1. Apakah kepanjangan dari ISPA?

a. Infeksi Saluran Pernafasan Atas

b. Infeksi Saluran Pernafasan Akut
c. Infeksi Saluran Persendian Atas
2. Apakah yang anda ketahui penyakit ISPA itu?
a. Merupakan suatu infeksi yang ditandai dengan gejala batuk, pilek, demam, yang
berlangsung lebih dari 14 hari
b. Merupakan penyakit batuk terus-menerus hingga lebih dari 10 hari
c. Penyakit nafas sesak
3. Apakah penyebab dari penyakit ISPA itu?
a. Virus
b. Nyamuk
c. Debu
4. Apakah ISPA merupakan penyakit berbahaya yang dapat menular?
a. Tidak menular
b. Kadang menular, kadang tidak menular
c. Menular
5. Salah satu upaya yang dapat digunakan untuk mencegah balita dari penyakit ISPA adalah?
a. Imunisasi
b. Merokok
c. Penanaman pohon di sekitar rumah
6. Bagaimana kondisi rumah yang seharusnya supaya tidak terkena ISPA bagian atas?
a. Ventilasi cukup dan rutin dibersihkan
b. Rumah terang benderang
c. Rumah luas dan besar
7. Jika balita batuk pilek (ISPA), apa yang anda lakukan?
a. lendir karena pileknya cukup di lap dengan pakaiannya
b. langsung dibawa ke pelayanan kesehatan
c. membiarkan anggota keluarga merokok di dalam rumah
8. Dibawah ini merupakan faktor resiko terjadinya ISPA, kecuali?
a. Banyaknya asap yang ada di udara
b. Makanan sehat dan bergizi
c. Lingkungan rumah yang tidak bersih dan padat

9. Seberapa sering membersihkan ventilasi rumah

a. Sehari sekali
b. 2-3 kli tiap minggu
c. 1 bulan sekali

10. Apakah ada kluarga yg merokok?

a. Ada
b. Tdk ada

11. Adakah kluarga yg merokok didlam rumah?

a. Ya
b. Tidak ada

12. Adakah keluarga yg merokok di dekat anak/balita?

a. Ada
b. Tidak ada
13. Apakah anggota keluarga ada yang terkena ISPA?
a. Ya
b. Tidak ada

14. Bila ada,siapakah yang terkena ISPA ?

a. Bayi
b. Balita
c. Remaja
d. Dewasa