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REVISTA CIENTFICA ELETNICA DE MEDICINA VETERINRIA ISSN: 1679-7353

Ano VI Nmero 11 Julho de 2008 Peridicos Semestral

ECHINOCOCCUS GRANULOSUS

ALMEIDA, Fabiana
SPIGOLON, Zenilda
NEGRO, Arthur Jos
Discentes do Curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia de Gara
NEVES, Maria Francisca
Docente do Curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia de Gara

RESUMO

A hidatidose uma infeco causada pela forma larval (hidtide) da tnia Echinococcus
granulosus, podendo acometer acidentalmente o homem, formando cistos hidticos,
preferencialmente nos pulmes e no fgado. Seu ciclo biolgico envolve dois hospedeiros o co, os
herbvoros e, acidentalmente, o homem. Raramente, encontrada em outros stios como rins,
msculos, bao, crebro e ossos. Este trabalho teve como objetivo apresentar uma reviso de
literatura, abrangendo os aspectos clnicos, profilticos, epidemiolgicos e etiolgicos da doena.

Palavras-chave: co, Echinococcus granulosus, hidatidose, homem, zoonose.

ABSTRACT

The hydatidosis is an infection caused by the larval form (hidtide) taenea. Echinococcus
granulosus, which may affect the man accidentally, forming hydatid cysts, preferably in the lungs and
the liver. Its life cycle involves two hosts the dog, the herbivores and, accidentally, man. Rarely, it is
found in other sites as kidney, muscle, spleen, brain and bones. This study has the objective present a
review of literature, covering clinical, prophylactic, epidemiological and etiological the disease.

Keywords: dog, Echinococcus granulosus, hydatidosis, man, zoonosis

1. INTRODUO

A hidatidose uma infeco causada pela forma larval do cestide


Echinococcus granulosus. Para completar seu ciclo biolgico este cestide precisa
de dois hospedeiros, onde sua forma adulta parasita o intestino do co, enquanto a
forma larvria (cisto hidtico) acomete os herbvoros e, acidentalmente, o homem.

Revista Cientfica Eletrnica de Medicina Veterinria uma publicao semestral da Faculdade de Medicina
Veterinria e Zootecnia de Gara FAMED/FAEF e Editora FAEF, mantidas pela Associao Cultural e
Educacional de Gara ACEG. Rua das Flores, 740 Vila Labienpolis CEP: 17400-000 Gara/SP Tel: (0**14)
3407-8000 www.revista.inf.br www.editorafaef.com.br www.faef.br.

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Ano VI Nmero 11 Julho de 2008 Peridicos Semestral

A hidtide localiza-se preferentemente nos pulmes e fgado e, raramente,


pode ser encontrada em outros rgos como rins, msculos, bao, crebro e ossos.
O E. granulosus distribui-se de forma cosmopolita uma zoonose de grande
significado, que acarreta danos sade pblica e perdas econmicas em diversas
regies do mundo, principalmente em zonas de pecuria.
Este trabalho teve como objetivo apresentar uma reviso de literatura,
abrangendo os aspectos clnicos, profilticos e epidemiolgicos da doena.

2. REVISO DE LITERATURA

2.1 Classificao e Etiologia

O Echinococcus granulosus um helminto pertencente ao filo


Platyhelminthes, a Classe Cestoda, a ordem Cyclophyllidea e a Famlia Taeniidae
(FORTES, 2004).
Este cestide uma das menores espcies de tendeos conhecidas. O
esclex subglobuloso e apresenta um rostro com dupla coroa de acleos grandes
e pequenos. Seu estrbilo constitudo por trs a quatro progltides. A dimenso
desta tnia de 3 a 6 mm de comprimento por 1 mm de largura (URQUHART et al.,
1998; FORTES, 2004).
A forma larval do E. granulosus chamada de hidtide ou cisto hidtico, sua
forma mais ou menos esfrica, de cor branca e de consistncia elstica. Pode
atingir grandes dimenses, como o tamanho da cabea de um feto humano. Seu
crescimento est na dependncia do hospedeiro e do rgo parasitado. A hidtide
uma das formas larvares mais volumosas que se conhece, contrastando com sua
forma adulta, que extremamente pequena quando comparada com outras tnias
(URQUHART, 1998; FORTES, 2004).

2.2 Ciclo evolutivo

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Os ovos so eliminados pelas fezes dos ces e contaminam o ambiente,


como os pastos. Os hospedeiros intermedirios, herbvoros, ingerem os ovos junto
com a pastagem. Nestes animais, assim como no homem, h dissoluo do
embriforo e a liberao da oncosfera por estmulo do suco gstrico. Assim, a
oncosfera liberada no duodeno do hospedeiro intermedirio e com os acleos
atravessa a parede intestinal, caindo na circulao, migrando para os msculos,
bao, SNC, pulmo. No fgado, o embrio hexacanto, se transforma em cisto
hidtico e se aloja nos tecidos (DOHMS, 2008).
Quando os ces se alimentam comendo as vsceras do hospedeiro
intermedirio, ingerem o cisto com esclexes, que no duodeno desenvaginam-se e
se transformam em parasitas adultos em dois meses (DOHMS, 2008).

2.3 Patogenia

No homem, a transmisso ocorre atravs da ingesto de ovos eliminados


pelos ces infectados, pelos plos repletos de ovos. Na fase larval a contaminao
dos hospedeiros intermedirios se d atravs da ingesto de ovos liberados com as
fezes dos ces junto com seus alimentos (DOHMS, 2008).
Os ovos se rompem no intestino e liberam a larva, que perfura a mucosa e
atinge a circulao sangnea, chegando ao fgado. Em 70% dos casos, forma um
cisto nesse local, mas pode invadir o tecido pulmonar ou ainda outros rgos. O
ciclo no homem termina com a formao do cisto hidtico no fgado e/ou pulmo e
no h eliminao de formas de contgio. A contaminao do co para o homem
sempre acidental (REY, 1991; DOHMS, 2008).
A hidatidose urbana assim como a rural tm grande importncia, no s pelas
perdas econmicas, mas, principalmente, quando ocorre hidatidose acidental do
homem. A infeco acidental pode ocorrer quando o homem mantm contato mais
estrito com seus ces de estimao parasitados pelo cestide adulto, contraindo a
infeco, pela ingesto de ovos de E. granulosus por meio das mos contaminadas,

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ou pela ingesto de alimentos ou gua contendo ovos do parasita, oriundos das


fezes destes ces, fato que ocorre devido higiene deficiente (REY, 1991).

2.4 Epidemiologia

Embora o E. granulosus tenha sido encontrado em vrios carnvoros


silvestres na Amrica do Sul, o co o principal responsvel pela disseminao da
infeco hidtica para os demais animais domsticos e para o homem. A freqncia
do cisto hidtico pode ser diretamente relacionada com a prevalncia da
equinococose nos ces de determinada regio (SANTOS, 1995).
Segundo SANTOS (1995) no Brasil, o Rio Grande do Sul o estado que
apresenta as maiores taxas da infeco hidtica nas espcies animais e no homem.
Um total de 470 casos de hidatidose cstica foram reportados no perodo de doze
anos (1973-1984) neste estado, onde as condies para altas taxas de ocorrncia
tanto de equinococose como da hidatidose so propcias.
A hidatidose considerada uma doena rural, mas sua ocorrncia em reas
urbanas tem sido significante devido migrao de ces afetados pelo E.
granulosus oriundos de reas endmicas. Na zona urbana, mesmo com cifras
significativamente inferiores s da rural, a capacidade potencial do co infectar o
homem muito superior em reas de grande densidade demogrfica. O grande
xodo rural traz consigo o risco da hidatidose, que se torna uma zoonose urbana.
Desta forma, algumas zoonoses consideradas historicamente como rurais comeam
a apresentar uma elevada ocorrncia nas cidades (HOFFMANN, 2001).

2.5 Sinais clnicos

Os sinais clnicos da hidatidose so conseqncia da compresso dos tecidos


pelo crescimento do cisto, cerca de 1 cm por ano, causando dor abdominal, crises
semelhantes colelitase e distrbios digestivos variados. Dentro do cisto encontra-
se a areia hidtica, formada por escleces isolados e por fragmentos da membrana
prolgera e das vesculas prolgeras. Com freqncia, se desenvolve

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hipersensibilidade, provocando crises alrgicas e, com a ruptura do cisto e a


liberao da areia hidtica na circulao, at o choque anafiltico (DOHMS, 2008).

2.6 Diagnstico

Em humanos, a prova biolgica utilizada a Reao de Casoni, reao


urticariforme eritematosa da pele que aparece aps injeo intradrmica de
antgenos do fludo hidtico. A confirmao se faz com mtodos de diagnstico por
imagem como raios-X, ecografia e tomografia (SANTOS, 1995; DOHMS, 2008).
O diagnstico de infeco em ces por cestides adultos difcil, porque os
segmentos so pequenos e eliminados apenas escassamente. Quando
encontramos, a identificao baseia-se no tamanho de 2 a 3 mm, formato oval e
poro genital nico (URQUHART et al., 1996).

2.7 Tratamento

Uma droga muito eficaz no tratamento deste tipo de parasita prazinquantel.


Aps o tratamento, recomendvel prender os ces por 48 horas para facilitar a
colheita e a eliminao de fezes infectadas (URQUHART et al., 1996).
Em seres humanos, os cistos podem ser excisados cirurgicamente, embora
as terapias com mebendazol, albendazol e praziquantel sejam descritas como
eficazes (URQUHART et al., 1996).

2.8 Profilaxia

As medidas de preveno incluem o cozimento das vsceras de ovelhas antes


de oferec-las para os ces; tratamento dos ces parasitados; inibir o carnivorismo
por parte dos ces; evitar a proximidade de ces a matadouros (URQUHART et al.,
1998; FORTES, 2004).
A hidatidose uma zoonose colocando a vida do homem em risco. Mas sua
erradicao no difcil e pode-se adotar medidas como o tratamento de ces com

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vermfugo adequado, para se evitar a contaminao do homem. Alm disso, deve-se


esclarecer a populao sobre o ciclo evolutivo do parasita (FORTES, 2004).

3. CONCLUSO

Com base no que foi exposto nesta reviso pode-se concluir que o E.
granulosus no apenas um parasita que afeta o co, podendo trazer problemas
srios para a sade humana, sendo necessrio cuidados com a proximidade entre
humanos e ces, alm de cuidados com a alimentao destes ces.

4. REFERNCIAS

DOHMS, M. Echinococcus granulosus. Disponvel em:


<http://www.portalfarmacia.com.br/farmacia/principal/conteudo.asp?id=463>. Acesso
em: 14 mar. 2008.

FORTES, E. Parasitologia veterinria. So Paulo: cone, 2004.

HOFFMANN, A. N. et al. prevalncia de Echinococcus granulosus (Batsch, 1786) em


ces urbanos errantes do municpio de Dom Pedrito (RS), Brasil. Cienc. Rural, v.31
n.5, set./out. 2001.

REY, L. Parasitologia. 2 ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 1991. 731p.

SANTOS, H. T. Estudo da relao entre o uso do albendazole no tratamento da


verminose ovina e o decrscimo da prevalncia da hidatidose em ovinos e de
Echinococcus granulosus em ces no municpio de Uruguaiana, Rio Grande
do Sul, Brasil. Santa Maria, 1995. 65p. Dissertao (Mestrado em Medicina
Veterinria) - Curso de Ps-graduao em Medicina Veterinria Preventiva,
Universidade Federal de Santa Maria, 1995.

URQUHART, G. M.; ARMOUR, J.; DUCAN, J. L.; DUNN, A. M. & JENNINGS, F. W.


Parasitologia veterinria, 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.

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