TIPOS DE GRANULOMA.

| KRYSTEL VOLGGER GARCIA

TIPO DE CARACTERSTICAS MORFOLOGA CARACTERISTICAS ENFERMEDAD EJEMPLO OTROS

GRANULOMA MICROSCPICAS DISTINTIVAS.
TIFOMA Macrfagos jvenes Clulas de Rindfleisch Fiebre tifoidea
no epiteloides limites capacidad de fagocitar (Salmonella tiphy)
celulares bien definidos. eritrocitos (eritrofagia). Enfermedad poco
No hay clulas gigantes. frecuente.
Frecuente necrosis
central.
LISTERIOMA Macrfagos jvenes Listeriosis (Listeria
no epiteloides limites monocytogene)
celulares bien definidos. Enfermedad poco
No hay clulas gigantes. frecuente.
Frecuente necrosis
central.
NDULO DE ASCHOFF Macrfagos jvenes Ndulo claramente Tres fases: Enfermedad reumtica. Genera afeccin
no epiteloides lmites delimitado y a) Infiltracin precoz: endo y miocrdica.
celulares bien definidos. organizado. exudado seroso Degeneracin
No hay clulas gigantes edematoso. Comienza fibrinoide del
multinucleadas. la degeneracin colgeno.
Degradacin fibrinoide fibrinoide del colgeno. Histiocitos pueden
de colgeno. b) Formacin de nodulillo ser de Aschoff o de
En etapa de formacin central: presenta un Anitschkow.
de nodulillo central se centro de degeneracin
observan clulas de fibrinoide ms
Aschoff (macrfago avanzada, todo esto
grande con ncleos rodeado por histiocitos.
vesiculosos y nuclolo c) Formacin de nodulillo
prominente difcil de cicatrizal: abundante
diferenciar de cantidad de colgeno y
macrfagos) y fibroblastos. Los
Anitschkow histiocitos se
(caracterstica distintiva mantienen. Se pierde la
es el ncleo en forma de forma nodular, y se
peineta. Adems, adopta una forma
presentan una cantidad fusiforme (alargada) y
de citoplasma reducido).
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se dispone
perivascularmente.
TIPO DE CARACTERSTICAS MORFOLOGA CARACTERISTICAS ENFERMEDAD EJEMPLO OTROS
GRANULOMA MICROSCPICAS DISTINTIVAS.
NDULO REUMTICO Macrfagos en Organizado, Ndulo que se encuentra Enfermedad reumtica Degradacin
disposicin epiteloides. ordenado y localizado en cercanas a las (enfermedad secundaria fibrinoide.
No hay clulas gigantes delimitado. articulaciones, pero pueden a amigdalitis purulenta Puede presentar
multinucleadas. encontrarse en vsceras. S. hemoltico) empalizada de
Degradacin fibrinoide Es de tipo subcutneo y histiocitos.
de colgeno. palpable. Lesin ubicada en la
dermis o tejido sub-
cutneo.
GRANIULOMA Macrfagos jvenes. Granuloma con Ubicada en las extremidades Lesin ubicada en la
ANULAR Degradacin fibrinoide patrn muy principalmente leve zona cutnea o
de colgeno. desorganizado no solevantamiento (ppula). drmica.
Mucinosis central con hay una delimitacin Degeneracin fibrinoide de tipo Hay degeneracin de
presencia de histiocitos, clara ni formacin de mucinosis (material mucoso). tipo fibrinoide del
y clulas gigantes capas. Se ubica en la dermis y es colgeno.
multinucleadas por pequeo.
fuera.

GRANULOMA En fase inicial Relativamente Marcada tendencia a la fibrosis. Silicosis (Slice) Mineros son
SILICTICO macrfagos jvenes con redondeado con Hialinizacin del granuloma por Neumosilicosis (Slice pacientes frecuentes
cristales de slice cristales de slice y/o accin de macrfagos. dentro de los pulmones) con este tipo de
(identificados por carbn dentro. Antracosis zona del pulmn Silicoantracosis (Slice + granulomas.
refringencia de luz). negra producto de acumulacin carbn).
Se puede determinar la de carbn se pude ver a ojo
edad del granuloma por desnudo.
la posicin de los Se da principalmente en los
cristales de slice pulmones y vas respiratorias.
(posicin central inicial,
luego avanzan hacia la
periferia).
Acumulacin de carbn
aspecto negro.

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GRANULOMA Color blanquecino gris, Forma en grano de Se distinguen tres porciones: TBC pulmonar Se da cuando la TBC
TUBERCULOSO en ocasiones puede mijo. a) Centro amarillo con (tuberculosis pulmonar) se encuentra en fase
presentar centro necrosis caseosa. enfermedad productiva.
amarillento. b) Corona de macrfagos infecciosa producida por
Macrfagos se disponen epiteloides por fuera. Mycobacterium
radialmente alrededor c) Infiltrado tuberculosis.
del centro caseoso. linfoplasmocitario.
Se observan clulas de
Langhans entre los
macrfagos.
GRANULOMA Dentro de las clulas de Forma de grano de Se diferencia del granuloma de Enfermedad auto- Generalmente se
SARCOIDOTICO Langhans se pueden mijo. la TBC en que no presenta inflamatoria requieren estudios
encontrar cuerpos centro con necrosis caseosa. (autoinmune). de biologa molecular
particulares con forma para poder
de estrella. diferenciarlo
claramente de la TBC
(identificar el m.o
causante).
TIPO DE CARACTERSTICAS MORFOLOGA CARACTERISTICAS ENFERMEDAD EJEMPLO OTROS
GRANULOMA MICROSCPICAS DISTINTIVAS.
GRANULOMA Presencia de una corona Delimitado por Presencia de PMN en el centro Araazo de gato Producida por
SUPURATIVO de macrfagos en forma macrfagos junto con el m.o causante de la Bartonella henselae. diferentes
epiteloide. epiteloides. infeccin. Yersiniosis (peste negra) enfermedades
Foco central necrtico Yersinia pestis. infecciosas.
con supuracin (PMN). BCGitis Bacillus
Calmette-Gurin.
Linfogranuloma venreo
clamidias (ETS) en
inmunodeprimidos
principalmente.
GRANULOMA DE Macrfagos dispuestos Irregulares y Puede observarse el cuerpo Agente extrao.
RACCION A CUERPO de manera epiteloide. desordenados. extrao causante de la reaccin. Puede darse como una
EXTRAO Clulas gigantes de reaccin a un elemento
reaccin a cuerpo propio del cuerpo
extrao. (foliculitis).

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Clulas gigantes presentes en la inflamacin granulomatosa:

o Langhans
o Reaccin a cuerpo extrao
o Touton.

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