Criptococcosis:

Forma: Levaduriforme encapsulado con forma esfrica a ovalada. Levadura de basidiomicetos, capsula se ve con
tinta china.

Contagio: Inhalacin de clulas a partir de focos ambientales. Se encuentra en caca de palomas. No hay transmisin
persona a persona.

Cuadro clnico: Parte como un resfriado comn. Puede generar un proceso neumnico, pero ms a menudo infecta el
SNC. La forma ms frecuente de enfermedad es por afectacin cerebromeningea. Presentacin clnica es Fiebre, cefalea,
meningismo, alteraciones visuales, estado mental anmalo y convulsiones. Estado inmunitario deficiente empeora el
cuadro clnico.

Variedad Gattii produce lesiones cutneas o criptococomas, en los otros tipos es infrecuente.

Otras manifestaciones: lesiones cutneas, vitritis, coriorretinitis, afectacin prosttica, etc.

Diagnstico: Realizar Hemocultivos, cultivos de LCR. En caso de realizar cultivos de LCR se observan levaduras de
gemacin encapsuladas que son caractersticas de este hongo, ureasa +.

Tratamiento: Mortales sin tratamiento. Se utiliza Anfotericina B y flucitosina y un tratamiento para reducir la presin
del SNC.

Grupo de riesgo: Inmunodeprimidos?

Aspergilosis:

Forma: Hifas tabicadas ramificadas Cabezas conidiales

Contagio: Inhalacin. Son ubicuas de aire, suelo y materia orgnica en descomposicin.

Cuadro clnico: Alergia con aumento de IgE, hipersensibilidad cutnea.

Aspergilosis broncopulmonar alrgica: Asma, infiltrados pulmonares recurrentes, eosinofilia perifrica.

Alveolitis alrgica extrnseca: Husped normal pero con dosis masivas de conidios.

Formacin de aspergiloma en cavidad preexistentes (senos paranasales o una formada por una TBC) pulmones con
cicatrices, no va a entrar en parnquima normal

Aspergilosis Localizada: Puede ser asintomtica. Sntomas: Tos, disnea, hemoptisis, adelgazamiento, fatiga.

Tratamiento: Reseccin quirrgica.

Aspergilosis Invasora: Se presenta junto a una neumona Se va a corazn, pulmn, cerebro y riones. Hifas invaden
torrente sanguneo y produce trombosis, abscesos y necrosis.

Se encuentran en Manchas de humedad y frutas con hongos.

Diagnstico: Muestra+ KOH

Tratamiento: Anfotericina B+ itraconazol.

 Invasora: Anfotericina B + voriconazol

Necrosante crnica: Voriconazol/itraconazol

Forma alrgica: Corticoesteroides / crinigkucati disodico

Profilaxis: Anfotericina B/itraconazol

Grupo de riesgo: Preexistencia de una enfermedad cavitatoria. (TBC, sacoidosis, enfisema)

Mucarmicosis:

Micosis oportunistas Mucorales de zygomicota. Son saprofitos.

Rhizopus (gnero patgeno de los mucorales) posee hifas no tabicadas.

Contagio: Desde el entorno por inhalacin o ingestin y no de manera interpersonal, ubicuo del suelo y vegetacin en
descomposicin)

Diagnstico: Microscopia e histologa (Se utiliza KOH para ver las hifas)

Cuadro clnico: Lesin invasiva aguda de la cavidad nasal. Va a comenzar en la nariz como un punto negro, luego se
disemina a los vasos sanguneos provocando trombos y necrosis. Se va a extender a los senos paranasales, orbita, cerebro
y meninges.

Grupo de riesgo: Diabticos (por la cetoacidosis metablica), pacientes con neoplasias hematolgicas (pacientes con
leucemias, linfomas, etc.) pacientes con corticoterapias, quemaduras graves e inmunodeprimidos.

Tratamiento: Reseccin quirrgica junto con anfotericina B e itraconazol. Voriconazol carece de actividad.

Pneumocitis Jinoveci

Produce infeccin casi de manera exclusiva en pacientes inmunodeprimidos, en especial a pacientes con VIH.

Contagio: Se adquiere por aspiracin de esporas.

Cuadro clnico: Sistema respiratorio es el ms afectado, produciendo neumonas en inmunodeprimidos.

Adems se ha visto un aumento en la afeccin de bazo, linfonodos, medula sea, entre otros.

Va a producir entre 1 a 8 quistes durante la evolucin de la infeccin.

Tratamiento: Trimetoprim/sulfametoxazol/ isetionato de pentamidina

Profilaxis: Trimetoprim/sulfametoxazol (aerosol)