Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
La prdida de la funcin ovrica suele ser un proceso gradual, que se produce en varios aos, en
promedio dura entre 4 a 6 aos; en esta etapa, la funcin ovrica va fluctuando, aumentando o
disminuyendo.
Es un proceso natural en la vida de la mujer que comienza con el inicio del envejecimiento
ovrico y culmina en la senectud. Es un periodo con una duracin de 10-15 aos en el que se
van a producir profundos cambios en el organismo y uno de los ms importantes es la prdida
de la capacidad reproductiva.
DEFINICION DE MENOSPAUSIA:
Se define como el momento en el que tiene lugar la ltima menstruacin de una mujer. No se
confirmar hasta pasados 12 meses ininterrumpidos de amenorrea desde la ltima
menstruacin. La edad media de la menopausia es a los 50 aos (OMS). Puede ser precoz si
ocurre antes de los 40 aos (Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia) o tarda si todava
hay menstruacin despus de los 55 aos.
No se deben confundir estos dos trminos, ya que la menopausia es una fecha y el climaterio es
un periodo de la vida.
Tomando como punto de referencia la menopausia, podemos dividir el climaterio en tres etapas:
premenopausia, perimenopausia y posmenopausia.
1. Premenopausia
Perodo de meses o aos que precede al cese definitivo de la menstruacin. Comienza a los 40
o 45 aos aproximadamente. Durante este perodo pueden darse los primeros trastornos
(perturbaciones del ciclo y trastornos vegetativos) debido al fallo progresivo de la funcin
ovrica secundaria a la disminucin de folculos activos.
Cambios hormonales
Repercusiones en el ciclo
Las alteraciones hormonales tienen repercusin en el ciclo. Estas repercusiones son tambin
variables, pudiendo existir: ciclos normales intercalados con perodos de amenorrea, ciclos
cortos (polimenorrea), ciclos largos (oligomenorrea). Otra alteracin son las metrorragias que
normalmente son precedidas de ciclos largos anovulatorios.
- Sndrome premenstrual. Los sntomas son muy variados y se presentan en los das prximos a
la menstruacin. Los ms frecuentes son:
d) Nerviosismo y susceptibilidad.
Ante el predominio estrognico sobre la progesterona, las mamas reaccionan con una
mastopata fibroqustica. Aunque es un proceso benigno, provoca sensacin de tensin y de
dolor que suele angustiar y preocupar a las mujeres.
2. Perimenopausia
3. Posmenopausia
Al inicio del climaterio se produce una disminucin de los niveles de inhibina, lo que resulta en
un aumento de la FSH, con niveles de estradiol normal o ligeramente disminuidos. Estos cambios
dan lugar a un acortamiento de la fase folicular y a ciclos menstruales cortos o prolongados.
Posteriormente, se produce un descenso de los niveles de estradiol y la maduracin folicular se
vuelve irregular, presentando ciclos ovulatorios y anovulatorios.
En el climaterio, en las mujeres que menstran y que muestran una cifra de FSH mayor de 10
UI/L en el da tres del ciclo, sugiere una resistencia ovrica relativa, incluso si los valores de
estrgenos se encuentran dentro de los lmites normales.
Esto se plantea que es debido a la disminucin de la produccin de inhibina por los folculos.
Las dos gonadotropinas, FSH y LH, son producidas por la glndula anterior de la hipfisis. Cuando
los niveles de estrgenos son bajos, los ncleos arcuato y paraventricular del hipotlamo son
estimulados a producir hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) en la circulacin portal de
la hipfisis; ello estimula la liberacin de FSH y LH. El mecanismo responsable de la liberacin
pulstil de GnRH se plantea que tambin es responsable de la provocacin de bochornos.
Cambios Fisiolgicos del climaterio:
Genitourinarios
Ovario:
tero:
Vagina:
Su epitelio se atrofia y desaparecen los pliegues o plicas rugosas que le dan elasticidad. El canal
vaginal se vuelve ms estrecho y corto, el introito se estenosa. Desaparecen los bacilos de
Dderlein y el pH aumenta. Disminuye la lubricacin con lo que aparece sequedad vaginal.
Vulva:
Vejiga y uretra:
Se aprecia atrofia de todo el epitelio vesical. El meato uretral se atrofia y queda expuesto al
exterior a consecuencia de la atrofia de los labios.
Suelo plvico:
https://enfermeria.me/cambios-fisiologicos-en-el-climaterio/