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Instituto de
Salud Pblica
Ministerio de Salud
En la historia de las enfermedades de la infancia, el Sarampin ha sido una de las ms importantes debido
a las grandes epidemias que an ocasiona alrededor del mundo, produciendo un elevado nmero de muertes
evitables con una vacunacin adecuada.
Segn datos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la incidencia y mortalidad han disminuido un
78% en los ltimos 10 aos, pasando de 562.000 muertes en el ao 2000 al mnimo histrico de 122.000
muertes en 2012.
Tal ha sido el impacto de las campaas de Vacunacin a nivel mundial que en el periodo 2000 2012 se
han evitado 13,8 millones de muertes asociadas al sarampin y sus complicaciones
La circulacin del virus sarampin en el mundo afecta a unos 160 pases. Por su alta contagiosidad, las ba-
jas coberturas de vacunacin en nios principalmente y las falsas creencias del eventual dao que producira
la vacuna, se mantiene vigente la alerta en los sistemas de salud pblica.
Figura 1:
Nmero de casos reportados de Sarampin en el mundo en el perodo Febrero 2015-Julio 2015.
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SECCIN TEN PRESENTE
ESAVI: EVENTO SUPUESTAMENTE La vacuna triple viral o tres vrica (SRP), vacuna de
ATRIBUIBLE A VACUNA O INMUNIZACIN virus vivos atenuados de aplicacin subcutnea, que
otorga proteccin muy efectiva frente a los virus del
Aunque las vacunas recomendadas por el Progra- sarampin y la rubola, aunque algo menos efectiva
ma Nacional de Inmunizaciones (PNI), son seguras frente al virus de la parotiditis, es una vacuna segura.
y eficaces, pueden ocurrir eventos adversos despus La vacuna SRP generalmente no produce efectos
de la administracin, al igual que con cualquier otro secundarios de importancia, aunque en el primer o
medicamento, estos ESAVI son generalmente leves, segundo da de aplicacin pueden aparecer efec-
siendo los eventos adversos graves extremadamente tos leves, como dolor e inflamacin en la zona del
poco frecuentes. En todos los casos los beneficios pinchazo en aproximadamente el 10% de los casos
de la inmunizacin son siempre mayores que los o efectos sistmicos como fiebre, la cual puede ser
riesgos. superior a 39 (5-15%) y exantema (5%) entre el 5 y
Durante las campaas al aumentar en nmero de el 12 da, que recuerda un sarampin atenuado.
dosis de vacuna aplicadas, puede aumentar tambin Dentro de los ESAVI Serios se puede presentar la
el nmero de ESAVI. Es fundamental la notificacin anafilaxia, la cual se puede presentar en la primera
de los mismos, como as la investigacin oportuna de hora posterior a la aplicacin de la vacuna con una
los eventos graves. tasa de 3.5 casos por 10.000.000 de dosis aplicadas;
Un ESAVI se define como cualquier ocurrencia encefalitis aguda con una frecuencia estimada de 1
mdica adversa que se produce despus de la inmu- caso por cada 300.000 a 1.000.000 de dosis aplica-
nizacin pero que no necesariamente est causalmen- das, comparada con un caso por cada mil casos de
te relacionada con el uso de la vacuna, es decir, todo sarampin natural; sin embargo no se ha demostrado
cuadro clnico que aparece luego de la administracin que estas alteraciones neurolgicas sean imputables
de una vacuna y que supuestamente pueda atribuirse a la vacuna. Se ha documentado tambin la aparicin
a la misma. de prpura trombocitopnica de curso benigno. Este
Un ESAVI serio es todo aquel evento que resulte evento, con una tasa de presentacin de 33 casos
en hospitalizacin, la prolongue, cause discapacidad por 1.000.000 de dosis aplicadas, se puede presen-
permanente o fallecimiento. En Chile todos los ESAVI tar entre los 15 y 35 das de aplicacin. Tambin se
deben notificarse de manera obligatoria al sistema de describen convulsiones febriles entre los 5 y 12 das
Farmacovigilancia nacional. (Para conocer ms acer- posteriores a la inmunizacin alcanzando una tasa de
ca de cmo notificar ESAVI, ver Articulo Seguridad 333 casos por 1 milln de dosis.
de vacunas, disponible en el sitio web del ISP: http://
www.ispch.cl/anamed_/farmacovigilancia/vacunas)
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SECCIN TEN PRESENTE
BIBLIOGRAFA