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ESSALUD 2018 PERLAS & PEPAS PARTE 4

301) Tumor de Wilms: nio + masa abdominal palpable. 321) Churg Strauss: Infiltrados nodulares no cavitados +

302) Ondas P en ECG de morfologa variable: Taquicardia eosinofilia.

auricular multifocal. 322) Wegener y Churg-Strauss: tratamiento con ciclofosfamida y

303) En EPOC: contraindicados los beta bloqueantes no corticoides.

selectivos. 323) Supervivencia media del carcinoma broncognico tipo

304) Prematuro + LCR hemorrgico: Hemorragia ventricular. microctico (Oat Cell): menor de 1 ao.

305) TAC craneal: Primera prueba a realizar ante sospecha de 324) Destruccin de todo el acini: dficit de alfa 1 antitripsina.

hemorragia subaracnoidea. 325) Carcinoma de clulas renales: tambin llamado Tumor de

306) Agente causal de Coriorretinitis en VIH: Citomegalovirus. clulas claras, Tumor de Grawitz o Tumor del internista.

307) Uvetis posterior en inmunocompetentes (no VIH): 326) Carcinoma de clulas renales: varn + dolor en flanco + masa

Toxoplasma gondii. abdominal + hematuria.

308) Artritis reumatoide: osteopenia yuxtaarticular o en banda. 327) Seminoma estado II B: reseccin + RT. El seminoma es uno

309) Manifestacin extraarticular ms frecuente de la artritis de los tumores ms radiosensibles .

reumatoide: anemia. 328) Cncer seminomatoso: AFP normal. HCG en la mayora de

310) Enfermedad de Paget: factor de riesgo de osteosarcoma. los casos normal.

311) Sntoma ms frecuente en la enfermedad de Paget: dolor. 329) Peutz Jeghers: melanosis perioral + poliposis

312) Osteosarcoma: metfisis de huesos largos (fmur, hmero y gastrointestinal + hamartomas + cncer GI o ginecolgico.

tbia). 330) TAC: estructuras seas ms blanquecinas (ms

313) Osteosarcoma: Tumor radiorresistente. radiodensas).

314) Metstasis: no en epiteliomas basocelulares. S en 331) Adenocarcinoma de vescula: vescula con pared engrosada

espinocelulares. por ecografa y microlitiasis.

315) LLC: astenia + adenopatas + linfocitosis + sombras de 332) Hepatocarcinoma: cncer heptico primario. En ecografa

Gmprecht alteraciones en el parnquima heptico.

316) LLC: infecciones por grmenes capsulados (Streptococcus y 333) Factores favorecedores de hepatocarcinoma: hepatitis B y C,

Haemophilus). cirrosis alcohlica, aflatoxinas y anticonceptivos.

317) Enfermedad de Hodgkin: clulas de Reed Sternberg (no 334) Metstasis hepticas: cncer de colon. Metstasis seas:

patognomnicas). cncer de prstata.

318) Ensanchamiento mediastnico superior (4T): Teratoma, 335) Tumoracin en fosa supraclavicular con disfagia en aumento:

Tiroides, Timoma, Terrible linfoma. cncer de esfago.

319) Bronquitis crnica: Tos y expectoracin ms de tres meses al 336) Esfago de Barret: lesin premaligna que predispone a

ao durante 2 aos consecutivos. adenocarcinoma esofgico. Diagnstico AP.

320) Capacidad de difusin: enfisema. No en la bronquitis 337)

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PBE: > 250 PMN / mm en lquido asctico.

crnica.

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338) Helicobcter pylori: relacionado con la presencia de lcera 356) S. Guillin Barr: prdida de fuerza ascendente + arreflexia

pptica. + infeccin gastrointestinal previa.

339) Hepatitis crnica persistente: infiltracin de espacios portales 357) Atrofia y parlisis de msculos temporal y masetero: Lesin

por mononucleares, sin traspasar el espacio portal. del V par craneal.

340) Metstasis en leptomeninges: cncer de mama. Metstasis 358) Meningitis asociada a alcohlicos y ancianos: Listeria

cerebral: cncer de pulmn. monocytogenes.

341) Pericarditis aguda: dolor pleurtico que mejora con la 359) Aumento del nivel de protenas en LCR: criterio de apoyo para

sedestacin, inclinado hacia delante. el diagnstico de Guillain-Barr (no es criterio necesario).

342) Hipoglucemia facticia por sulfonilureas: niveles normales de 360) Descerebracin: Lesin en mesencfalo. Decorticacin:

proinsulina y elevados de pptido C. Lesin en diencfalo.

343) Nervio criminal de Grassi: curvatura mayor del estmago. 361) Sndrome de West: Espasmos en flexin + Hipsarritmia en

344) Paciente DM No Insulinodependiente con glucemia > 600 + EEG.

cetonuria + coma: coma hiperosmolar. 362) Pulso femoral dbil y carotdeo potente: Coartacin de aorta.

345) Tratamiento del hiperaldosteronismo primario por adenoma 363) Crisis de ausencia resistentes al tratamiento: Sndrome

suprarrenal: extirpacin quirrgica. Lennox Gastaut.

346) Tratamiento de la hipercalcemia: inicialmente con suero 364) Agente causal de gastroenteritis aguda en nios: rotavirus.

salino para diluir y promover la calciuria. 365) Masa a nivel de epiddimo (por orden de frecuencia): 1.TBC

347) Causa ms frecuente de hiperprolactinemia no fisiolgica: 2.quiste 3.espermatocele 4.cncer.

ingestin de frmacos. 366) Fenilcetonuria: aumento de cido fenilpirvico y/o cido

348) Tiroiditis subaguda granulomatosa o de De Quervain: bocio hidroxifenilactico.

doloroso, taquicardia, temblor, infeccin vrica. 367) FA: anticoagular 3 semanas antes y 3 semanas despus de

349) Tiroiditis aguda: tiroides muy doloroso, leucocitosis, infeccin la cardioversin.

bacteriana. Requiere drenaje y antibitico. 368) No hay rentabilidad en pruebas preventivas si la fase

350) La cuerda del tmpano (7 LETRAS, 7MO PAR) pertenece al presintomtica es corta.

VII par craneal. 369) Soplo sistlico + diastlico en recin nacido: ductus arterioso

351) Legionella pneumophila: neumona con diarrea acuosa e persistente.

hiponatremia. 370) El N de historias clnicas con anamnesis correctas es un

352) S. de Felty: Artritis reumatoide de larga evolucin + indicador de calidad de de proceso.

esplenomegalia + leucopenia con dficit de PMN. 371) Placenta previa: hemorragia roja abundante. Abruptio

353) Cefalea brusca muy intensa: Hemorragia subaracnoidea. placentae (DPPNI): hemorragia oscura y escasa.

Prueba diagnstica inicial: TAC. 372) Dismenorrea + hemorragia uterina anormal: endometriosis.

354) Intoxicacin por benzodiacepinas: coma, miosis, depresin 373) Factor pronstico ms importante del cncer de mama:

respiratoria (similar a opioides). metstasis ganglionares.

355) Parlisis facial perifrica: imposibilidad para cerrar el ojo, 374) Primpara con sangrado rojo en perodo expulsivo: sospechar

desviacin de la comisura bucal y dificultad para la masticacin. desgarro uterino.

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375) Carcinomas medular de tiroides: ciruga (tiroidectoma) + RT 390) Intoxicacin por opiceos: miosis, hipotermia, depresin

+ QT. respiratoria y coma.

376) El hipocrecimiento ms frecuente es la Variante normal de 391) Si en mamografa lesin sospechosa de malignidad: biopsia,

talla baja. no PAAF.

377) Hirsutismo de aparicin brusca: tumor virilizante. 392) La activacin de la va clsica del complemento comienza con

378) Nunca dar placebo a pacientes terminales. la unin de C1q a sus ligandos.

379) Parotiditis: asociado en el 20 % de los casos con orquitis. 393) Enfermedad de Ebstein: atrializacin del ventrculo derecho.

380) Tratamiento de candidiasis diseminada: anfotericina B 394) Ciruga de escoliosis idioptica si: curva de Cobb > 45 y

intravenosa. nios inmaduros con curva que progresa rpidamente.

381) Obstruccin pulmonar: disminucin del ndice de Tiffeneau. 395) Retinosis pigmentaria: reduccin concntrica del campo

382) Fiebre en picos y sudoracin nocturna: brucelosis. visual con pigmento en la perifera retiniana.

383) Tratamiento de endocarditis sobre vlvula protsica: 396) Desplazamiento de la curva de Hb a la izquierda:
Vancomicina + Gentamicina + Rifampicina.
temperatura, CO2, 2-3-DPG, H+.
384) Neoplasias asociadas al SIDA: Kaposi y Linfoma no Hodgkin.
397) Capacidad inspiratoria: capacidad pulmonar total menos
385) Endocarditis infecciosa en ADVP: Staphylococcus aureus.
capacidad residual funcional.
386) Cryptosporidium: diarrea en paciente con SIDA.
398) Adenohipfisis: se origina en mesodermo.
387) Diagnstico de certeza de Kala-azar por visualizacin directa
399) Prueba exacta de Fisher: muestras muy pequeas. Compara
del parsito.
proporciones.
388) Shigelosis: diarrea sanguinolenta.
400) Rotura uterina: hemorragia escasa que no explica el shock
389) Enfermedad de Lyme: Borrelia burgdorferi. Eritema crnico
existente.
migratorio.

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