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5) Convivencia familiar: a pesar de que cada vez se tiende ms a llevar a los ancianos a
residencias o centros, todava una mayora de familias, porque no pueden o porque no
quieren, mantienen a sus padres en casa, especialmente en caso de viudedad.
En ocasiones, la vivienda no cuenta con el espacio necesario para garantizar la
intimidad, por lo que la familia opta por hacer que la persona mayor comparta
habitacin con nietos o nietas.
No es extrao entonces que en la misma casa se puedan encontrar varias generaciones y
que ninguno de estos miembros tenga en cuenta la necesidad de intimidad de los
mayores.
6) Falsas creencias sobre la vejez: esperemos que con las generaciones venideras este
factor merme su influencia negativa, pero an hoy existen una serie de pautas sobre la
vejez que continan afectando a la calidad de vida de estos individuos, especialmente
aqullas que definen las conductas como aceptables o inaceptables en una persona
mayor. Estas creencias condicionan negativamente las posibilidades de que estas
personas vivan de forma adecuada y libre su sexualidad. Algunas de ellas son las
siguientes:
- La capacidad fisiolgica en la tercera edad no permite tener conductas sexuales.
- Las personas mayores no tienen intereses sexuales.
- Los que se interesan son unos pervertidos o viejos verdes.
- Las ancianas a las que les interesa el sexo han sido ninfmanas en su juventud.
- En la vejez es ms frecuente el exhibicionismo y los abusos a menores.
- El sexo es malo para la salud y ms cuando eres viejo.
- El sexo debilita.
- La masturbacin desaparece en la adultez y si reaparece en la vejez es por un
trastorno importante.
- Despus de la menopausia la satisfaccin es menor.
- A las mujeres mayores no les interesa el sexo, pero a los hombres s
- Los viejos enfermos no tienen deseo.
- Las personas mayores no son deseables.
Relaciones afectivas y de pareja en la vejez.
Con la prolongacin de la edad media de vida, es frecuente que muchas parejas
alcancen la vejez manteniendo su convivencia. Sin embargo, ms all de la convivencia,
Profesor Titular Semiexclusivo: Lic. Rodolfo O. Ruiz Carrizo.
Profesor Adjunto Semiexclusivo: Lic. Cristina C. Jurez Oros.
Profesor Jefe de trabajos Prctico Semiexclusivo: Lic. Cecilia Flores.
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Carrera: Lic. En Enfermera.
Materia: Psicologa II.
Curso: 2 Ao
cabe preguntarse cmo son sus relaciones, si son felices, si hay entre ellos unin y
entendimiento o se mantienen juntos por costumbre, inercia, o incluso presin social o
para evitar la soledad a edades avanzadas.
Segn estudios realizados, las parejas de ms de 60 aos que todava estn juntas
tienen mayor probabilidad que las parejas de edad intermedia de considerar su relacin
como satisfactoria. Muchas dicen que su relacin ha mejorado con los aos.
Por lo general, la decisin de una ruptura llega temprano en la pareja, por lo que las que
deciden permanecer juntas pese a las crisis y son capaces de superar sus diferencias y de
llegar a una relacin mutuamente satisfactoria, la consolidan con la edad.
Otra posible razn, por la que la calidad de la relacin mejora es que su
satisfaccin puede surgir de factores externos a la propia pareja, como son el trabajo
realizado durante su vida, el fin de la crianza de los hijos, o una buena pensin o ahorros
que alejan los problemas y las angustias de tipo econmico.
Adems, el estar enamorado es importante, y tambin el compaerismo, la
expresin abierta de los sentimientos, el respeto y los intereses comunes. Si estos
aspectos se han cultivado durante la relacin, a edades avanzadas le dan mayor solidez.
Sin embargo, puede suceder que en este momento en el que se retoma la relacin de
ambos (sin la presin de los hijos o el trabajo), cada uno se vuelca ms hacia el inters
por el otro, hacia sus necesidades, gustos, manas.
Esta capacidad para manejar altibajos durante esta etapa con relativa serenidad puede
resultar de su mutuo apoyo.
En resumen, quien llega en estas condiciones a la edad tarda obtiene tres
beneficios importantes en la pareja: intimidad (sexual y emocional), interdependencia
(compartir tareas y recursos) y sentido de complicidad y de poder contar con la otra
persona.
Pero hay tambin muchas personas que no han llegado a consolidar una pareja
estable durante su etapa adulta, o no la han tenido nunca, por lo que es preciso referirse
tambin a la edad avanzada en estas situaciones. Entre otras, destacamos:
1) Viudedad o soltera: Comnmente las mujeres que hoy tienen edades elevadas se
casaron en su da con hombres mayores que ellas. Este factor, junto a la mayor
expectativa de vida de las mujeres, hace que al llegar a edades avanzadas encontremos
ms mujeres solas que hombres.
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Estilos de vida.
Tanto para el individuo que alcanza la vejez sin pareja, como para el que lo hace
manteniendo la que form en su poca joven o adulta, el entrar en edades avanzadas
supone un cambio cualitativo, ms all de sus condiciones fsicas y mentales, que
requiere cierta preparacin. Por ello, cabe hablar en esta etapa de la importancia que
asumen los estilos de vida, mxime cuando los cambios sociales de los ltimos aos van
ofreciendo nuevas oportunidades a las personas mayores que eran impensables hace
unas dcadas.
La jubilacin.
El cese de la vida laboral al alcanzar la jubilacin constituye un problema
psicolgico y social para muchas personas. En buena medida, por el modelo de
sociedad, que prima el utilitarismo econmico de la persona productiva, pero que no
evita que un cambio de estas dimensiones requiera de planificacin.
La vida activa en la vejez ser posible siempre y cuando la persona haya planeado su
retiro desde el punto de vista financiero, a fin de que no le sorprendan las estrecheces
econmicas. Condicin esencial adems es que se disfrute de una razonable salud fsica
y mental, como ya hemos comentado. Las muertes rpidas despus del retiro son
frecuentes, pero es ms frecuente que la mala salud precedaal retiro y no que lo siga.
Hay individuos que se retiran a una edad temprana, tan pronto como sus ingresos se lo
permiten, para as abandonar el trabajo como dominio principal de ocupacin personal y
poder dedicarse a actividades que les resultan ms satisfactorias (aficiones, viajes y
calidad de vida) y, en la medida en que tengan pareja, para dedicarle ms tiempo, lo que
se traduce en una mejora en la calidad de la relacin entre ambos.
Si el retiro es voluntario y adems se da en una edad temprana (60 aos,
aproximadamente), se puede decir que la pareja puede vivir esta etapa como una
segunda oportunidad de crecer, gozar con la familia y disfrutar de la relacin,
experimentando una nueva dimensin de la intimidad, de acuerdo con las caractersticas
del momento. En tal caso, es obvio que tambin su relacin sexual puede ser ms
satisfactoria, al disminuir la presin externa a la pareja provocada por los horarios, las
preocupaciones laborales y econmicas, etc.
relacionado con ella era castigado y condicionado para sentir culpa. Ello determina un
gran lastre del que slo con ardua introspeccin es posible liberarse, lo que,
evidentemente, slo ha estado al alcance de una minora.
Pero, a pesar de ello y gracias a la capacidad de adaptacin del ser humano,
muchos han conseguido aprender a disfrutar de la sexualidad, en su matrimonio o de
manera encubierta.
Las experiencias sexuales pasadas (su cantidad y calidad) no pueden indicar
cmo sern las relaciones en la vejez. Al preguntar a mayores sobre estas experiencias,
muchos han confesado que cuentan con una historia sexual pobre o nula antes del
matrimonio.
Sobre la calidad, al carecer de informacin, las prcticas sexuales se focalizaban
casi exclusivamente en el coito y especialmente en el hecho de que fuera el hombre el
que impona su patrn sexual a la mujer.
Entre esa generacin, alrededor del 88% de los hombres dicen no haber tenido
nunca amantes y en el caso de las mujeres, la cifra asciende al 97 %, cantidad que
aumenta en el caso de personas catlicas practicantes. La cifra de ancianos
independientes era bastante reducida, compartiendo hogar familiar en la mayora de los
casos.
La situacin econmica en general haca o puede hacer que se arrastren multitud
de factores que influyen en la actividad sexual. Si el hogar es caliente, si hay dinero en
el banconuestros mayores descienden en su mayora de este entorno, as que no es
raro que, a pesar de haber mejorado su calidad de vida, todava tengan temores y
preocupaciones relativas a la escasez
A veces son fantasa, pero otras veces son realidad, habiendo muchas personas
mayores que llegan a estas edades con una pensin ridcula o que habitan pisos que no
estn acondicionados, lo que se ha agravado con la crisis de los ltimos aos,
introduciendo nuevas preocupaciones poco propicias para que el deseo y el erotismo
hallen un entorno agradable y propicio.
PAUTAS Y TERAPIAS.-
Los mayores tienen la misma necesidad de intimidad que otras personas ms
jvenes, y aunque tienen ms dificultades de tipo social para conseguirla, tambin, en
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muchos casos, cuentan con mejores recursos personales para resolverlo (capacidad
comunicativa, ternura, afecto)
Tendramos que plantearnos un cambio de mentalidad para, a su vez, conseguir
una mejor salud psicolgica de nuestros mayores, reeducando tanto a mayores como a
sus hijos respecto a este tipo de prejuicios. Esta podra ser la forma de convertirnos en
una sociedad cada vez ms tolerante.
Aprovechando que actualmente hay una preocupacin e inversin en el mbito
social hacia estas edades, no estara de ms que asociaciones, centros de da y
residencias invirtieran determinado tiempo en la reeducacin y apoyo a personas que
experimentan este momento vital y a sus familiares.
Entre otras actuaciones, CLEMENTE CARRIN menciona las siguientes,
dirigidas a los factores que integran la inteligencia emocional:
Favorecer con el enfermo, o simplemente como estrategia habitual de prevencin de
las enfermedades mentales de la persona de edad avanzada, aquellos tipos de
actividades que sigan manteniendo la iniciativa del propio yo, como pueden ser la
autonoma personal en los hbitos de limpieza, y en todas las actividades que el
interesado pueda realizar por s mismo, aunque pueda presentar dificultades aceptables.
Creacin de un ambiente en donde la persona mayor pueda manifestar su iniciativa, as
como reforzar su propio protagonismo en aquellas actividades que todava pueda
realizar por s mismo, y no suplirlo por lo tanto en ninguna de las actividades o
responsabilidades de las que pueda ocuparse todava.
Manifestar de manera asidua una escucha atenta de sus opiniones con el refuerzo
positivo de sus aportaciones, de forma que se siga sintiendo miembro activo de la
comunidad familiar, o de la comunidad social de acogida en donde se encuentre.
Favorecer todo tipo de manifestaciones emocionales de afecto, tanto en sentido receptor
como en sentido emisor, con las personas con las que pueda tener una relacin familiar,
como con amigos o conocidos dispuestos a seguir manteniendo una relacin personal.
Uno de los ms graves problemas de la mayora de las instituciones pblicas o privadas
que tienen por objeto el dar soporte a las familias en el trato y cuidado de las personas
mayores, es la indiferencia con que se los acoge, y la falta de comunicacin personal en
la que se ven inmersos a pesar de encontrarse con mltiples personas en la misma
situacin que ellos.
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- conocer las dificultades psicosociales que se pueden tener, as como los recursos y
ayudas para no sufrirlas.
- conocer cambios respecto a la salud y tipos de ayudas.
- adquirir y mantener hbitos de higiene, alimentarios, y actividad fsica de acuerdo con
su edad y estado de salud.
- concienciar al mayor de su derecho a la vida privada y al uso de sus libertades de
acuerdo con su estado.
- enriquecer su red social.
- adquirir actitudes de tolerancia hacia personas que vivan su sexualidad de una forma
diferente, evitando crticas y presiones.
CONCLUSIONES.-
Ya en los aos sesenta del pasado siglo, los estudios de KINSEY, MASTERS y
JOHNSON, y otros, aun centrados en las relaciones sexuales directas, achacaron la
posible disminucin de la conducta sexual, en frecuencia, duracin o intensidad, a
factores ambientales y mentales ms que a los fisiolgicos. Citaban, entre otros factores
involutivos, la monotona, los excesos en la comida o en la bebida, la fatiga mental y
fsica, problemas emotivos, econmicos o laborales, y, en el caso del varn, el temor al
desempeo, en buena medida asociado o como resultante de algunos de los anteriores.
Los estudios posteriores han confirmado la conclusin central entonces formulada,
observando que el comportamiento sexual no desaparece en absoluto con los cambios
hormonales y fisiolgicos, ni siquiera bajo su forma interpersonal de relacin coital. Por
el contrario, la frecuencia en la prctica del coito slo empieza a disminuir por encima
de los setenta aos en ambos sexos, es decir, bastantes aos despus de aquellos
cambios (RATHUS y otros, 2005). E igualmente observan los estudios actuales como
ya hicieron los de hace cinco dcadas- que tal disminucin es ms lenta para los que han
mantenido una mayor frecuencia sexual.
Por ello, incluso en el caso del varn, donde puede constatarse ms fcilmente su
imposibilidad orgnica para el coito, aunque se observe una disminucin de su respuesta
sexual respecto a edades menos avanzadas, no es de manera brusca ni llega a incapacitar
sexualmente. Segn los datos de LPEZ y OLAZBAL (ed. de 1998), las reacciones
de impotencia del varn no comienzan a aumentar hasta pasados los 65 aos, tras los
cuales puede llegar a afectar a un 25 por 100 de los observados, slo casi el doble de
entre el 13 15 por 100 que se registra en la edad adulta. Tras los 75 aos, ya asciende a
un 55 por 100, y se incrementa a un 75 por 100 cuando se superan los 80 aos.
A este respecto, cabe subrayar que la misma experiencia sexual, del tipo que sea,
cuando se llega al orgasmo, es beneficiosa para el organismo, incluso en el estricto
terreno fisiolgico, y ello puede coadyuvar a que una prctica sostenida retrase la edad
en que empieza disminuir su frecuencia. Por un lado, porque provoca y libera
endorfinas, que inducen al sueo y mejoran, por consiguiente, cuadros de posible
insomnio, favoreciendo la recuperacin fsica y neurolgica durante el descanso. Por
otro lado, para las mujeres, es un factor que retrasa la prdida de elasticidad de los
genitales y la consiguiente atrofia vulvovaginal, posponiendo as las sensaciones
dolorosas, o molestas, que pueden registrarse. Finalmente, para el varn, conlleva una
descongestin de la prstata, evitando as las secuelas orgnicas y funcionales asociadas
a las dificultades de este rgano masculino.
En cambio, la ausencia de prcticas sexuales, por problemas de salud, de
soledad, de rechazo por el entorno o la familia, o de otro tipo, a los que se ha ido
haciendo referencia en los correspondientes epgrafes, pueden acelerar el deterioro
sexual. Como tambin lo hacen ciertos frmacos, de frecuente consumo a esas edades,
que incluso pueden llegar a inhibir la lbido. As, los medicamentos psictropos y
antidepresivos reducen el deseo en ambos sexos, como tambin los diurticos y
cardiovasculares, que adems afectan a la potencia en el varn, y ocasionan trastornos
neuronales en la mujer. Teniendo tambin influencia sobre la potencia y la eyaculacin
del varn los analgsicos y antiinflamatorios, que, en cambio, parecen menos agresivos
para las mujeres, al igual que las benzodiazepinas, que no parecen provocar alteraciones
significativas.
Aun as, en edades en torno a los ochenta aos, y pese a las disminuciones en la
frecuencia, duracin o intensidad de la actividad sexual, es llamativo observar, en contra
de los tpicos y las percepciones sociales tradicionales, que el grado de satisfaccin
sexual de los individuos no decrece respecto a sus aos anteriores, y que incluso buena
parte de los sujetos afirma que ha mejorado en comparacin con la que sentan durante
su etapa adulta. Concretamente, un 74 por 100 de los hombres y un 80 por 100 de las
mujeres que han llegado a esa edad declaran sentirse igual o ms satisfechos que en sus
etapas ms jvenes (RATHUS y otros, 2005).
Probablemente, y dado que es una realidad la disminucin de la actividad sexual
directa por encima de los setenta o setenta y cinco aos, cabra entender que la
sexualidad adopta nuevas formas y expresiones a partir de esas edades avanzadas, que
no son por ello menos satisfactorias. En el caso de relaciones interpersonales, ya no
perseguira siempre el coito como nico modo de satisfaccin, y ni siquiera quizs la
experiencia del orgasmo tal y como se entiende para la etapa juvenil o adulta. En edades
avanzadas, el contenido de la sexualidad puede dar ms valor al intercambio afectivo, a
las caricias, a formas de expresar la ternura (LPEZ SNCHEZ, 2006), que al
fenmeno coital y a la explosin fsica que con l se produce.
Por eso, y aun teniendo en cuenta las limitaciones fsicas o fisiolgicas que
puedan darse en unos y otros individuos, parece posible concluir que son ms los
factores psicosociales imperantes los que determinan un deterioro de la sexualidad de
los ancianos. Probablemente, cuando las generaciones hoy jvenes alcancen la vejez
puedan registrarse pautas sexuales muy diferentes a las actuales, al haber partido ya
desde su infancia y juventud de una aceptacin explcita de la sexualidad, habindola
podido vivir sin culpas, presiones sociales ni factores tan inhibidores como los que han
padecido nuestros ancianos de hoy.
La importancia del ejercicio fsico y de una dieta y unos hbitos de vida
saludables, cada vez ms reclamados por los clnicos y los gerontlogos, pero tambin
por la conciencia social dominante, seguramente variarn las condiciones psicofsicas
en que se alcance la vejez (CZUBAJ, 2006).
Pero, sobre todo, la admisin social del sexo como necesidad personal e
interpersonal, la adecuada educacin sexual en edades preadolescentes, la mayor
comunicacin intergeneracional respecto a estas cuestiones, y, en una palabra, la cada
del sexo como tab oculto e innombrable, generar por fuerza nuevas actitudes en torno
al mismo cuando se entre en edades avanzadas. Se evitara as la actual situacin, en la
que quizs la mera represin con que normalmente juzgamos cualquier manifestacin
de afecto entre personas mayores, precisamente cuando ms lo necesitan y menos
contraindicaciones tienen para ellas, pueda ser la clave del rpido deterioro, tanto
emocional como mental y biolgico, en el que caen muchos de nuestros mayores
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