2017

ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

IV CICLO B
FACULTAD DE ENFERMERIA
20/11/2017
 ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

Ao del buen servicio al

ciudadano

FACULTAD DE ENFERMERIA

TEMA: ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

CURSO: NUTRICION

PROFESORA: OLIMPIA

AO: 2 CICLO: IV B

ALUMNOS: Mendoza Villagaray Susan

Ormeo Huamn Jahayra Del Rosario

Parado Lpez Sleytter

2017
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DEDICATORIA
Primeramente a dios por haberme permitido
llegar hasta este punto y haberme dado salud,
y darme lo necesario para seguir adelante da
a da para lograr mis objetivos.

A mi madre por haberme apoyado en todo

momento, por sus consejos, sus valores, por
la motivacin constante que me ha permitido
ser una persona de bien, pero ms que nada,
por su amor. Y a todos aquellos que
ayudaron directa o indirectamente a realizar
este documento.

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INTRODUCCION

Cuando una nueva vida se encuentra en gestacin, es necesario tomar conciencia de que los
cuidados que deben brindrsele comienzan en el mismo momento en el que nos enteramos de ese
maravilloso milagro de la naturaleza. No slo la madre debe asegurarse, conjuntamente con el
seguimiento de su mdico, de estar haciendo lo adecuado para que ese pequeo brote de vida
crezca sano y vigoroso, sino que deben tomarse en cuenta las situaciones previas al embarazo y
debe existir un compromiso de la pareja como un vnculo unitario responsable de esa nueva vida.
Pero no debe olvidarse que el momento de empezar la correcta alimentacin de su hijo es varios
aos antes de que nazca ya que el embarazo y, en especial, el parto, constituyen dos instancias
culminantes en la vida de una mujer.
Con la llegada de la medicina moderna se le ha prestado una especial atencin a la alimentacin de
la mujer embarazada. En la actualidad es indudable el aumento del inters por parte del mdico
obstetra y de la embarazada en todo lo relacionado con la nutricin antes y durante los perodos de
gestacin y de lactancia. El objetivo: lograr que la futura madre aprenda qu nutrientes son
indispensables para el desarrollo saludable de su beb.
Aumentar de peso durante el embarazo es diferente a engordar. Aumentar significa comer con
calidad, ciertos y determinados alimentos. Engordar es comer en cantidad cualquier alimento y
depositar grasas en el cuerpo sin ningn valor alimenticio.
Es necesario que la pareja se relacione con el mdico de un modo directo y estableciendo lazos de
confianza y de responsabilidad mutuas que garanticen una nutricin adecuada, tanto para la madre
como para el beb.
El cuerpo de la mujer se torna extrao para ella misma, se vuelve mucho ms que un cuerpo: es el
sitio en el que una nueva vida se est formando. Durante nueve meses el nio crece a una
velocidad que no podr igualar en el resto de su vida: a partir del segundo mes, crece 167,5 veces
hasta el final de la gestacin. Pensando de ste modo, ningn cuidado es excesivo y tanto el padre
como el mdico deben acompaar a la mujer en ese momento de cambios, con delicadeza y una
orientacin y compaa oportunas que le brinden a la futura madre un marco de seguridad en el que
pueda sentirse entendida y contenida con todas sus dudas, temores, expectativas. Sin dejar de
ningn modo que los cuidados imprescindibles- empaen o entorpezcan el sentimiento que debe
primar por sobre todo lo dems: la alegra y la maravilla de estar alimentando una nueva vida que
tomar despus rumbo propio, existencia propia.
En cuanto al aumento de peso, se estima un promedio de 9 a 11 kilogramos en los nueve meses de
gestacin, entendindose por promedio a que una mujer puede aumentar de 1 a 3 kilogramos ms y
otra de 1 a 2 kilogramos menos; dependiendo esto de su condicin fsica, del peso antes del
embarazo, de su estatura, etc. No existe una regla comn a todas las mujeres en lo que concierne al
aumento de peso durante el embarazo.

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Nutricin en las Embarazadas

Durante el embarazo, en la madre se requiere una mayor

cantidad de nutrientes, para satisfacer las necesidades
bsicas tanto de ella como del beb que se est formando.
Aquellas mujeres que comen en forma deficiente durante
este periodo, pueden presentar mayores complicaciones
que las que estn bien nutridas.
Entre los cuidados que se tienen que tener durante un
embarazo, uno de los prioritarios y quiz el ms importante
es el de la alimentacin. Comer en exceso y comer en
forma deficiente durante este periodo, pueden ocasionar
muchos riesgos y mayores complicaciones
Los cambios metablicos que se producen en la madre y en
el beb en crecimiento producen en el organismo materno
demandas nutricionales adicionales, las cuales deben ser
satisfechas mediante el aumento de la ingesta de algunos
nutrientes.
No se trata de comer ms, o comer por dos, como muchas
mujeres creen, sino tener en cuenta cules son las necesidades nutricionales que requieren los
cambios metablicos de la madre y el adecuado crecimiento y desarrollo de su beb.
El aumento de peso de la madre durante el embarazo, sobre todo durante el segundo y tercer
trimestre del embarazo, se debe al peso del beb, de la placenta y al aumento de tamao de
los rganos de la mam, es decir del tero y de las mamas.
El peso de la madre, puede estar asociado con enfermedades o problemas de la madre o del
beb, por lo que el embarazo debe tener un adecuado control por el mdico y la madre debe
seguir las indicaciones, ya que poco aumento puede asociarse tambin con el bajo peso del
recin nacido y el aumento excesivo, puede estar relacionado con enfermedades de la madre
como hipertensin, problemas de tiroides, eclampsia o diabetes, que pueden ocasionar graves
complicaciones durante el embarazo.
La madre debe consumir alimentos variados de los tres grupos, balanceados y evitar
el consumo excesivo de alimentos grasos, sal y carbohidratos y controlar mucho su peso, ya
que la salud de su hijo y su recuperacin despus del parto depende mucho de esto.

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OBJETIVOS

Los objetivos de llevar una dieta equilibrada durante el embarazo son los siguientes:
Cubrir las necesidades nutricionales de la mujer embarazada
Preparar el organismo de la madre para el parto
Satisfacer las exigencias nutritivas del beb

Talla y Peso
La influencia de la talla y el peso es importante. Pr ejemplo, las madres de talla grande suelen
tener hijos grandes, como consecuencia de generar mayores placentas que nutren mejor a los
fetos. Del mismo modo, existe una clara influencia del peso, de modo que las madres de peso
bajo, muestran tendencia a tener hijos de peso bajo. Por tanto podemos decir que talla y peso
durante el mismo constituyen una triloga que va a influir sustancialmente en el embarazo final
del nio y en consecuencia, en su vialidad.
Solo una parte que se gana durante el embarazo corresponde al feto, la placenta y el lquido
amnitico. Se pueden Admitir Que el tamao del feto aumentar conforme la madre gane peso.
Este incremento de peso no se realiza de forma uniforme a lo largo de todo el embarazo sino
que sigue una curva sigmoidea, hay un rpido aumento durante el segundo y una lentificacin
durante el tercero. En la mitad del embarazo es normal un incremento de 4 Kg, y luego
aumento de unos 500 gr por semana hasta el final.
En cualquier caso, es importante elegir alimentos de gran calidad para al dieta de una
embarazada, en especial en el caso de la mujer obesa, para la cual se recomiendan ganancias
de peso mnimos.
Dos grupos de mujeres embarazadas requeran una atencin diettica especial: Las
embarazadas adolescentes y las mujeres con gestaciones mltiples.
Embarazadas Adolescentes:

En el caso de las embarazadas adolescentes debe aadirse el crecimiento del feto al suyo
propio, que todava no es completo. Una alimentacin deficiente va a acondicionar la vialidad
del feto, sino tambin la talla definitiva de la madre.

Embarazos Mltiples:

En el caso de embarazos mltiples el peso debe aumentar ms como consecuencia dela

existencia de ms fetos. Segn algunos estudios, una ganancia posible para un embarazo
puede llegar hasta los 20 Kg. A este respecto no deben darse recetas nicas: es el Obstetra el
que determine el peso ptimo para cada caso en particular.

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Cunto peso debo ganar?

POR QU SE GANA PESO

La causa del incremento de peso es que

durante la gestacin se produce la sntesis de
nuevos tejidos: glndulas mamarias,
engrosamiento del tejido uterino, aumento del
tejido adiposo y desarrollo del feto y de la
placenta. Tambin es necesaria la acumulacin
de masa grasa para sustentar el crecimiento del
beb durante el embarazo y la lactancia, que,
en general, se localiza en el pecho, los muslos
y el abdomen

CUNTO PESO DEBO GANAR

Es aconsejable que la mujer tenga un peso adecuado antes del embarazo. Si es as, durante
los 9 meses de gestacin se debe aumentar de media entre 9 y 12 Kg, pero de-pende mucho
de cada situacin y de cada persona

CUNTO PESO DEBO GANAR?

En el primer trimestre, la subida de peso me-dio es entre 1-3 kg, por el aumento de reservas.
Aunque hay mujeres que incluso adelgazan debido a las nuseas y los vmitos que aparecen.

Durante el segundo y tercer trimestre es cuando se produce la mayor subida de peso, por el
crecimiento mayor del feto y los tejidos, as como los depsitos de grasa de cara a la lactancia
materna.

A Continuacin, presentamos cuales son los valores medios de ganancia de peso aproximados
en el embarazo en funcin del IMC previo. Si hay un sobrepeso antes del embarazo, la
ganancia de peso ha de ser menor.

Categora de IMC IMC Ganancia de peso (kg)

pregestacional recomendada

Bajo < 20 12,5 a 18

Normal 20 a 25 11,5 a 16

Sobrepeso > 25 a 30 7 a 11,5

Obesidad > 30 Entre 4 y 7

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Alimentacin
antes del embarazo

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Es importante tener una alimentacin sana siempre, pero sobre todo si se busca quedar-se
embarazada. Una dieta equilibrada aporta la suficiente cantidad de vitaminas y minera-les
necesarios para el organismo, lo que facilita y previene futuras complicaciones duran-te el
embarazo.

Tambin es esencial eliminar txicos como el tabaco o el alcohol antes del embarazo, para
evitar malformaciones en el feto y futuras patologas en el beb adulto.

Antes del embarazo es importante asegurar:

Vitamina D Lcteos (no desnatados) Pescados

azules Yema de huevo (3-4/semana)
cido Flico Verduras y hortalizas, Legumbres
Frutos secos Cereales integrales.
Vitamina B12 Alimentos de origen animal
Hierro Mariscos (berberechos, almejas) Carnes
rojas: ternera, buey, conejo, etc.

PESO PREVIO AL EMBARAZO

El peso previo no es un factor determinante en la fertilidad, pero los cambios bruscos en

el peso hacen que sea ms difcil concebir. Sin embargo, hay que tener en cuenta otros
factores, como el estado nutricional ms all del peso, es decir, la carencia de algunos
nutrientes o el exceso de otros. En la infertilidad tambin influye el retraso de la
maternidad, la exposicin a otros factores ambientales, el estilo de vida, o el
sedentarismo.

La obesidad se relaciona con una mayor dificultad en las mujeres para quedarse
embarazadas, por los cambios endocrinos y metablicos producidos que conlleva.

Adems, existe una clara relacin entre obesidad previa y aumento del riesgo de futuras
complicaciones en el embarazo como la diabetes gestacional y la preeclampsia.

Si tienes que perder peso nunca hagas dietas hipocalricas demasiado bajas en caloras
o restringiendo grupos de alimentos. Es decir, no reduzcas mucho las cantidades, ni
elimines ningn alimento, para que tu estado nutricional sea adecuado. Una dieta
hipocalrica adecuada es aquella que es personalizada y no tiene carencias de
nutrientes.

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Dieta durante el
embarazo

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Si sigues unas pautas saludables de

alimentacin y buenos hbitos, no tendrs
problema en el desarrollo de tu embarazo. Es
cierto que, durante la gestacin, adems de
las necesidades calricas, tambin se
aumenta la demanda en tu organismo de
ciertos componentes, sobre todo de
vitaminas y minerales. Si adaptas bien tu
plan nutricional ser suficiente con lo que
aportan los alimentos.
En el primer trimestre de gestacin no es
preciso consumir caloras adicionales, pero s
vigilar el orden de tomas y de nutrientes para
asegurar reservas y prevenir complicaciones
A partir del segundo trimestre es cuando se
aconseja un incremento de entre 300 y 500
kcal, que deber proceder principalmente de
hidratos de carbono de absorcin lenta como
legumbres, pasta, arroz o patata.
En el tercer trimestre se mantiene esa subida en caloras, pero asegurando alimentos
con alto contenido en protenas porque son necesarios para el desarrollo estructural
del feto

Cambios fisiolgicos durante el embarazo

Adems de los cambios de peso indicados anteriormente, existen otras muchas adaptaciones
fisiolgicas durante el peso de la gestacin. Se trata de una etapa anablica por excelencia en la
que es necesario sintetizar tejidos nuevos, como ocurre en la mama y el tero, y en la que
hay desarrollo delos tejidos que deben ser alimentados, como los fetales y los placentarios; es
interesante hacer notar que es el nico momento dela vida en el que es posible almacenar
nitrgeno.
2.1 Caractersticas de los cambios fisiolgicos durante la gestacin
Una de las primeras adaptaciones que se producen es la intensificacin del hambre y la sed, como
reflejo de la necesidad de satisfacer las nuevas necesidades, aspecto que debe tenerse en cuenta
para proporcionar los alimentos adecuados y evitar sobrepesos innecesarios.
Se produce una disminucin de la motilidad gastrointestinal y una relajacin del cardias que influyen
en la aparicin de algunas molestias tpicas de este periodo: vmitos, ardores o estreimiento.
El volumen sanguneo sufre una gran expansin, principalmente a expensas del plasma, lo que
origina una hemodilucin con la consiguiente cada de la hemoglobina observada al final del
embarazo.
Los cambios metablicos que se producen son evidentemente muy variados, destacando el
incremento del metabolismo basal, que corre paralelo al curso de la glucosa, lo que produce las
llamadas "diabetes gestacionales" o la afectacin del metabolismo del cido flico, entre otros.

Necesidades Nutricionales

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3.1 Energa

el aumento de las necesidades energticas responde al aumento del metabolismo durante la

gestacin, y el crecimiento del propio feto. Como es natural cada mujer es un mundo y sus
necesidades energticas van a depender de factores como su peso anterior, las semanas de
gestacin y sus actividades fsicas.
En este sentido, aconsejamos una reflexin sobre como han cambiado las circunstancias de la
mujer como consecuencia de su incorporacin generalizada al mundo laboral. As hasta unos aos
una buena parte de las demandas energticas del embarazo eran compensadas por al menos
actividad fsica de las mujeres a medida que aumentaban de peso.
Actualmente se proponen ideas en donde se pone de manifiesto, que la mujer debe tomar una dieta
equilibrada que satisfaga sus necesidades, llevar una vida todo lo normal que sea posible y
mantener un adecuado control de peso. Ello debe ser suficiente garanta para un buen tratamiento
diettico de la gestacin.

3.2 Protenas

La necesidad de protenas adicionales es obvia, dada la enorme sntesis de

nuevos tejidos materiales y fetales, especialmente en el ltimo trimestre. Diversos autores han
propuesto un aumento de la ingestin diaria de protenas; sin embargo, no hay acuerdo en lo relativo
a la cuanta de dicho aumento que oscila entre 10 y 30 gramos. No obstante, la dieta occidental
media, y por tanto la espaola, asegura una buena cantidad y calidad de protenas, por lo que, en lo
que a este nutriente se refiere, no debera haber un cuidado especial si la mujer sigue una dieta
suficiente y variada. En nuestro medio se calcula que el incremento neto de necesidades proteicas
es de 4,7 gr/da en las ltimas 28 semanas de embarazo.

3.3 Lpidos

En trminos generales, la cantidad y la calidad de los lpidos consumidos deben ser las mismas que
en cualquier otra situacin fisiolgica, aunque debe tenerse en cuenta una circunstancia
extraordinaria durante el embarazo, a saber, la necesidad de ciertos cidos grasos para la formacin
para la formacin del sistema nervioso y la retina. De ellos el decosahexaenoico parece el ms
trascendental. En condiciones normales de una dieta variada su suministro est asegurado, pero
siempre es bueno disponer de un mecanismo adicional que garantice su aporte, lo que es tan fcil
como incluir en la dieta de la embarazada una adecuada presencia de pescado.

3.4 Vitaminas

Las vitaminas son esenciales para el metabolismo de los tejidos vivos y esto adquiere una
importancia especial durante el embarazo. Conviene que se trate este aspecto con ms detalle, para
lo cual se har repaso de la funcin y necesidades de cada vitamina.

cido Flico: El crecimiento del feto y la placenta, junto con la eritropoyesis fetal, originan un
aumento de las necesidades de cido flico hasta casi el doble de las recomendaciones habituales.
Se considera adecuado durante en embarazo una cantidad de 200 a 400 mgr. Una dieta equilibrada
suele bastar para atender estas demandas, no obstante, hay ocasiones en las que es necesario
ayudar con preparados farmacuticos.

En la actualidad la tendencia es suministrar cido flico a la embarazada como consecuencia de los

resultados de una serie de estudios algo controvertido, que parecen atribuir a esta vitamina un papel
no solo en la prevencin de una anemia megaloblstica, sino tambin de posibles anomalas del
tubo neural.
Vitamina B6: Se recomienda un aumento de unos 0,6 mg al da de esta vitamina sobre la cantidad
recomendada en no embarazadas. Estas cantidades adicionales se destinan a satisfacer las
mayores demandas metablicas de algunos aminocidos no esenciales, como la niacina. Parece
que algunos de algunos casos de Apgar no satisfactorios, as como algunos casos depresivos
durante el embarazo, se han relacionado con deficiencias de esta vitamina.
Vitamina C: Se recomienda una ingestin diaria de 70 mg, lo que supone un aumento de entre 10 y
20 mg con respecto a las recomendaciones a no embarazadas. Durante el embarazo, la placenta
transfiere el feto cido ascrbico en gran cantidad, hasta tal punto que la concentracin de esta

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vitamina en la sangre fetal es un 50% superior a la correspondiente a la madre. Valores bajos de

esta vitamina se han relacionado con rotura prematura de membranas y con la eclampsia.
Vitamina A: No parece necesario un aporte de esta vitamina durante el embarazo. Por el contrario,
su exceso su exceso puede tener efectos teratognicos. Hasta hace poco se aconsejaba un
aumento de esta vitamina en la gestacin, pero los riesgos que comporta su uso no justifican sus
posibles beneficios, salvo, claro est, en casos donde manifiesta deficiencia.
Vitamina D: Es necesaria para el equilibrio del calcio durante el embarazo. Su carencia se relaciona
con hipocalcemias neonatales y y con la hipoplasia del esmalta. Adems, en la madre influye en la
formacin prematura de caries dentales por reajustes del calcio. Se recomienda un incremento diario
en la dieta de 4 a 5 mg, acompaado de una suficiente exposicin a la luz solar, como el cualquier
otra situacin fisiolgica que consideremos.
Vitamina E: Aunque es rara su deficiencia, se sugiere un aumento de 2 mg sobre el consumo diario.
Se discute si el aborto espontneo que causa su deficiencia en animales es extrapolable al ser
humano.
Vitamina K: Las dietas ordinarias son suficientes para atender las necesidades de estas vitaminas,
no habindose establecido recomendaciones superiores a los 70-140 mg que debe contener de una
mujer no embarazada.

Las embarazadas que toman dieta cuya relacin calcio/fsforo est desequilibrada pueden
presentar calambres nocturnos en las piernas, en especial concentracin de los gemelos.

Hierro: Al igual que ocurre con el calcio, el hierro es un elemento indispensable, por cuanto
contribuye a la formacin de la sangre del feto y al propio incremento del volumen eritrocitario de la
madre, que puede estimarse entre un 20 y un 30 por ciento, pero no parece existir un criterio
unnime en cuanto a sus necesidades.

Durante la gestacin, las necesidades de hierro se estiman en unos 0,9 mg/da en el primer
trimestre, aproximadamente 4 mg/da en el segundo y 6 mg/da en el tercero. Por otra parte es
habitual observar anemias por falta de hierro en embarazadas a partir de los 3 meses de embarazo
por lo cual se recomienda ya en esa poca una ingestin diaria de 30 a 60 mg de hierro, es decir, el
doble delo recomendado a una mujer no embarazada.

Cinc: La deficiencia de este elemento puede ocasionar malformaciones fetales de distintos tipos.
Por otra parte, este fenmeno no es suficientemente contrastado en animales de experimentacin.
En este sentido se propone un aumento de 3 mg al da para prevenir problemas de malformaciones

Antojos, aversiones, nuseas y vmitos

Realmente est contrastado el hecho de que la mujer embarazada modifica sus apetencias. Por una
parte, desea compulsivamente alimentos que antes le eran indiferentes, por otra, rechaza alimentos
que tomaba habitualmente. No hay una explicacin clara para este fenmeno, pero en general, no
es perjudicial atender algn capricho que otro.

Las Nuseas

Son comunes durante el primer trimestre, desapareciendo entre la duodcima y la decimosexta

semana; a veces pueden persistir durante toda la gestacin. Las causas no son del todo conocidas,
pero intervienen factores psicolgicos, metablicos y funcionales. En casos de vmitos repetidos,
podemos llegar a situaciones peligrosas por prdida de lquidos, minerales y electrlitos. Raciones
pequeas, con poca grasa, con abundantes carbohidratos y varias veces al da, suelen ser
suficientes, aunque a veces es necesario el uso de medicacin. Con frecuencia, los vmitos remiten

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hacia la mitad del da por lo que es aconsejable concentrar la mayor parte de las comidas por la
tarde y la noche.
Desde el tercer mes puede aparecer un reflejo gasto-esofgico que origina acidez o pirosis, descrita
como "ardor" retrosternal; su incidencia es mayor en el tercer trimestre por presin del tero, ya
grande, sobre el estmago. Todas estas causas producen una lentificacin del vaciamiento gstrico
y una relajacin del cardias, responsable de la sensacin descrita. Las comidas en pequeas
cantidades y frecuentes, evitar el reposo inmediato despus de las comidas en posicin totalmente
horizontal, y la abundancia de leche y yogurt en la dieta suelen mejorar el cuadro, aunque no es raro
tener que recurrir a anticidos.

El Estreimiento

El estreimiento y las consiguientes hemorroides, son padecimientos frecuentes, especialmente en

los ltimos meses. El incremento del ejercicio moderado, como pasear por terreno llano, el aumento
de consumo de fruta y verdura en la dieta y la bebida abundante son medidas que pueden mejorar
el cuadro.
Los fenmenos disppticos, consistentes en la acumulacin de gases abdominales, crisis diarreicas
alteradas con estreimiento, dolor abdominal postprandial tardo, etc., tambin son molestias
relativamente frecuentes. El consumo abundante de agua entre las comidas y de manzana cruda,
junto a la eliminacin de alimentos que contengan componentes son capacidad
de fermentacin como la fcula de patata o legumbres, y evitar alimentos ricos en azufre, como
esprragos, coles, cebollas o rbanos puede ayudar a controlar estos sntomas.

El Alcohol

Afecta a la absorcin, metabolismo y excrecin de diferentes nutrientes, el hierro, el cobre o el

magnesio; adems, su consumo en las primeras etapas de la gestacin puede provocar
malformaciones de cara y miembros del feto, as como retraso fsico y deficiencia mental. Al no estar
establecido un lmite de seguridad de consumo durante el embarazo, la medida ms prudente es no
consumirlo durante la gestacin.
Algo parecido ocurre con el tabaco; de todos so conocidos los efectos comprobados del tabaco
sobre el fato, como la disminucin del tamao, inmadurez e incluso alteraciones importantes, por lo
que es mejor eliminarlo durante toda la gestacin.

La Mujer Lactante
Durante todo el periodo dela lactacin tambin aumentan las necesidades nutricionales de la mujer
y, para algunos nutrientes, ms que en la gestacin, como vamos a ver, ya que se exige un esfuerzo
metablico extra al organismo para la produccin de leche con contenidos nutrientes necesarios
para el recin nacido.
Si ciframos la produccin media de leche en unos 800 ml al da, el valor energtico que supone su
produccin es de unas 550 kcal. Los problemas nutricionales que se pueden presentar durante la
etapa de la lactancia pueden llegar a condicionar la cantidad de leche producida, e incluso su
calidad, a pesar de que ste tiende a conservarse a expensas de las reservas de las reservas
nutricionales de la madre, lo cual agravara su situacin, entrando as en un crculo vicioso.

Cambios Fisiolgicos

Los cambios fisiolgicos que se producen durante el periodo de lactancia pueden resumirse en cinco
aspectos principales, que tienen su repercusin en las caractersticas nutricionales de esta fase:
Existe una evidente prdida de peso inmediatamente despus del parto y prdidas adicionales ms
discretas aproximadamente durante los cinco meses siguientes.
Una parte del peso perdido se debe a la eliminacin de lquido extracelular que se ha ido
almacenando a lo largo de los meses de gestacin.
Tambin en parte consecuencia delos fenmenos anteriores es que el volumen sanguneo materno
vuelve a sus niveles habituales.
Ya se ha indicado que durante todo el embarazo existe una acumulacin de tejido graso, el cual se
ha ido utilizando como reserva energtica. La ltima parte de este cmulo de grasa se movilizar en
esta etapa, lo que junto a los fenmenos descritos, contribuye a la prdida de peso.

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Finalmente, la glndula mamaria elabora y segrega un volumen lcteo con un doble esfuerzo
metablico, la produccin del volumen necesario y la compleja sntesis de sus componentes.

En lneas generales, los consumos recomendados son superiores a los de la mujer no lactante,
como no poda ser menos, excepto en el caso del hierro. En comparacin con la gestacin, la mayor
parte de los nutrientes presentan los mismos requisitos o algo ms, salvo en el caso del hierro y el
cido flico, que son menores.

Necesidades Energticas
Las necesidades energticas suponen aproximadamente un 20% ms que las correspondientes a la
mujer no lactante. Cabe sealar que la demanda real de energa es superior a este cifra, y que la
reduccin se debe a la movilizacin de las reservas maternas. En relacin con las necesidades
durante el embarazo, se admite que el incremento energtico deseable, es de unas 250 kcal ms.

Hay alimentos prohibidos en el

embarazo?
En el embarazo, hay que tomar muchas precauciones
relacionadas con la alimentacin. Algunos alimentos no son nada
recomendables, porque pueden causar molestias digestivas o, en
el peor de los casos, causar enfermedades peligrosas para el feto.
Te decimos cules son los alimentos prohibidos en el embarazo!

La dieta que debemos seguir durante el embarazo debe ser

saludable, equilibrada y contener productos de todos los grupos de
alimentos: leche y derivados; hortalizas y verduras; legumbres secas y patatas; frutas; carnes;
pescados y huevos; cereales, pastas y azcar. No obstante, hay algunos alimentos que
deberan no formar parte de ella, por lo menos en grandes cantidades, por el bien del pequeo
y el tuyo propio

Anemia en el embarazo: los consejos de la matrona

Muchas futuras mams sufren de falta de hierro durante su gestacin. De hecho, la anemia es
la complicacin ms frecuente en el embarazo. La matrona te explica cmo se diagnostica y
cul es el tratamiento que se debe seguir.

La anemia es la complicacin hematolgica ms frecuente en el embarazo. Se trata de la

disminucin de los niveles normales de hemoglobina, la protena encargada del transporte de
oxgeno en la sangre, debido a la hemodilucin fisiolgica de la sangre que tiene lugar durante
el proceso de gestacin. Una anemia desconocida o no tratada durante el embarazo puede
provocar efectos adversos, tanto a la madre (predisposicin a tener infecciones urinarias,
cansancio, disnea, taquicardias, etc.) como al feto (retraso de crecimiento, parto prematuro,
etc.).

Generalmente, la anemia se descubre durante el control prenatal, a travs de un anlisis de

sangre rutinario realizado en algn trimestre gestacional. Durante el embarazo, se deben
efectuar al menos dos controles analticos, en los cuales ser fundamental incluir datos como
los niveles de hemoglobina y hematocrito, as como de ferritina (protena almacenadora de
hierro).

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Cmo se trata la anemia?

Los niveles de hemoglobina determinan el estado de anemia, dado que se deber iniciar el
tratamiento con hierro oral siempre que la hemoglobina se encuentre por debajo de los 11 g/dl.
El anlisis de los niveles de hemoglobina deber repetirse a las 2-4 semanas de haberse
iniciado el tratamiento.

A veces, los suplementos de hierro son mal tolerados por la embarazada y pueden provocar
nuseas, diarrea, estreimiento, etc. Esto hace que, en ocasiones, se abandone el tratamiento,
y se tenga que cambiar el preparado o dar otras pautas de administracin.

Lo ideal es ingerir el hierro en ayunas para asegurar una absorcin ptima, pero, si esto
produce muchos efectos adversos, se puede aconsejar la toma con alimento o antes de
acostarse. Se debe evitar ingerir el hierro con alimentos ricos en calcio, como los lcteos. En
cambio, si tenemos que mezclarlo, es aconsejable hacerlo con alimentos ricos en vitamina C y
en cido ctrico, como el zumo de naranja.

Una alimentacin rica en hierro

La alimentacin debe ser variada y diversificada antes y durante la gestacin. En la dieta de la

mam, se deben incluir alimentos ricos en hierro, como: almejas, cereales integrales, vsceras
(hgado de carne vacuna, morcilla, etc.), legumbres, vegetales verdes (espinacas y acelgas) y
carnes (vacuno, cerdo, pollo, etc.).

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Recomendaciones
Si la mujer que est amamantando observa una dieta suficiente y equilibrada, no aumentar de peso
durante esta poca; al contrario, como ya se ha indicado, el consumo de reservas grasas suele
producir una disminucin de peso.
En general, tras 9 meses de embarazo, existe un afn por recuperar la figura anterior. En
condiciones normales hay que contar con 6 meses para ello y cerca de un ao para recuperar el
permetro de la cintura, normalmente forzar estos periodos fisiolgicos solo produce riesgos.
La idea que debe primar en este periodo no es la de emprender un rgimen de adelgazamiento, sino
la de volver progresivamente, una vez terminada la lactancia, a una dieta rica, variada y equilibrada.
En este sentido las medidas que se pueden adoptar son las siguientes:
Mantener una elevada ingestin de productos lcteos durante algunos meses para asegurar el
suministro de protenas y calcio.
Recuperar progresivamente el consumo normal de carne y pescado.
Limitar los alimentos ricos en grasas y adoptar modos de preparacin a base de coccin o plancha.
Limitar productos dulces y las bebidas azucaradas.
Durante algn tiempo puede persistir una cierta retencin de agua, cuya eliminacin puede
favorecerse mediante la disminucin del consumo de sodio y el aumento de potasio. Esto se puede
conseguir, por una parte, salando menos los alimentos, utilizando poco

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 ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

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