Chamorro Clnica de las Psicosis

En el campo de la neurosis, el instrumento principal es la interpretacin; y en el campo

de la psicosis, la construccin, lo cual o responde a una consigna para el analista, sino
que responde a las estructuras en juego, en uno y otro campo. Por eso debemos dar
cuenta de la estructura que determina que el analista interprete en el campo de la
neurosis y construya en el campo de la psicosis.
Lo que permite interpretar en el campo de la neurosis, es que el sujeto habla, y que su
hablar admite la metfora y la metonimia. Pero en el campo de la psicosis no hay ni
metfora ni metonimia, ni posibilidad de construccin de las mismas. Intentar ejercer
en el campo de la psicosis la metfora y metonimia, construye lo poco que hay, un
precario equilibrio que mantiene al sujeto psictico.
En el campo de la psicosis, se encuentra neologismos, un significante que no hace
metfora, por lo cual no desliza sentido, convirtindose en un plomada del discurso,
segn Lacan que se repite con la forma de estribillo. Si no hay desli8zamiento posible,
lo que s es posible es ubicar estos puntos de plomada inamovible en el discurso del
sujeto psictico, para a partir de estos puntos fijos realizar la construccin que le
permita una estabilizacin.
Esto que llamamos plomadas, aquellos neologismos que no hacen metfora, son los
fenmenos primarios. (el delirio)14
El delirio es el elemento con el cual nosotros analistas operamos en nuestra clnica,
hacemos nuestro trabajo, diferenciando un delirio que compensa al sujeto de aquel
que no lo hace.
Mientras que en el campo de la neurosis es un sujeto que podramos definir como
mvil, que se mueve con el juego de palabras, en el campo de la psicosis es fijo no se
mueve.
EL sujeto esta encubierto, y cuando uno confunde al sujeto con la persona que habla,
el analista se deriva al campo de la psicoterapia. Por lo tanto, tenemos que saber que
es el sujeto. Cuando decimos en la enseanza de Lacan sujeto, decimos palabra,
porque la palabra es la que habla al sujeto.
Hay que distinguir entre palabra y significante, porque esta confusin habitual encubre
el deslizamiento del psicoanlisis en la psicoterapia, llamando a las palabras
significantes. En esta confusin, el sujeto se escapa. Las claves del diagnostico
diferencial, puede encontrarse en la realizacin del efecto sujeto, o en su inexistencia.
Para realizar un diagnostico diferencial, es fundamental precisar si hay efecto sujeto, y
si no lo hay, no podemos descartar la psicosis.
Lo real es aquello que no puede ser sostenido por un semblante y el semblante tiene
una relacin con lo real que es de exterioridad. Es decir que lo real va por un lado y el
semblante va por el otro. Adems el semblante es precario y se cae por cualquier cosa
desencadenando una psicosis .

En los ltimos dos captulos del seminario 3, tienen algunas reflexiones de Lacan sobre
el Edipo freudiano y aquello que l propone en su lugar, que va ser la relacin
significante-goce, una bsqueda, todo el Edipo freudiano reducido a la relacin
significante-goce.
Cuando decimos significante y goce, estamos planteando una reformulacin lacaniana
del incesto, aquello que se produce en el 40 contacto de lo que tendra que estar
excluido o prohibido. El incesto es un goce que hace entrar en contacto lo prohibido, y
pone en juego la falla del nombre del padre, produciendo el incesto entre la madre y el
hijo, lo que nos sumerge a toda la problemtica edpica.
Cuando Lacan dice significante y goce se debe entender que se est refiriendo a los
avatares del incesto freudiano en la relacin significante-goce, goce excluido o goce
incluido. De este modo el
neologismo, que une significante y goce, seria incestuoso, y el significante que excluye
al goce, sera el que cumple como tal la funcin del padre.
La prohibicin freudiana, la amenaza del padre, es lo que hace imposible el goce
incestuoso. En la misma lnea, Lacan dice que la funcin del padre es excluir goce y
significante, goce y simblico, o sea que el significante nombre del padre es lo que
excluye el goce del significante, algo as como decir la prohibicin del padre excluye la
relacin madre-hijo.

Lacan dice que el anlisis va ms all de las identificaciones, pero hay dos cuestiones:
una en el campo de la neurosis y otra en la psicosis. Cuando hablamos ms all de las
identificaciones, estamos pensando en el campo de las neurosis, porque en el de la
prepsicosis las identificaciones son frgiles, y ms all de las identificaciones, lo que
hay es probablemente un agujero. Cuando decimos eso en la neurosis, es porque se
sabe que mas all hay otra cosa, no un agujero como en la psicosis, y por eso el
horizonte no es la angustia, sino es lo que llame la frase fundamental,42 el
fantasma fundamental, la localizacin del goce, o el semblante bien arraigado a lo real,
que no lo absorbe pero lo arraiga.

En el campo de la psicosis tenemos otro movimiento. La pregunta sera: qu hay

detrs de las frgiles identificaciones imaginarias en el campo de la psicosis? En el
seminario 3, Lacan se refiere a la descomposicin del mundo imaginario, en el
momento de la aproximacin al desencadenamiento, descompaginacin del mundo
imaginario que es desarticulacin de las identificaciones imaginarias no ancladas a un
sostn simblico del que a veces carecen. En la
neurosis el sostn simblico de las identificaciones imaginarias es el Nombre del Padre,
significante que le da solidez a todas nuestras identificaciones y cuando no esta las
identificaciones se sostienen precariamente en un equilibrio entre s con un agujero
por debajo. Por eso en el campo de la psicosis nunca hacemos esta bsqueda del
efecto sujeto, por que el efecto sujeto es en contra la identificacin del yo y sobre lo
que el sujeto sabe de si. Si hacemos esto en el campo de la psicosis conducimos al
sujeto al vacio, ya que carece de recurso, a ese agujero con el que el sujeto se
encuentra, Lacan lo llama forclusin del nombre del padre y es en el cual va instalar un
deliro, como respuesta delirante a ese vaco.

En el seminario 3 lo que queda subrayado que lo que hay debajo de todas esas
identificaciones imaginarias son plomadas del discurso, significantes que no estn
encadenados, lo que llama neologismos, y con que aqu nos proponemos construir y
ordenar a partir de ah el equilibrio delirante del sujeto. Esto tiene distintas versiones.
En el discurso neurtico podemos tocar las palabras, porque hay otras palabras que
sostienen mejor al sujeto simblicamente que son los significantes. Y en el campo de la
psicosis nos remitimos a los neologismos sin tocar ese mundo imaginario, que sostiene
todo el equilibrio delirante del sujeto y por eso no hacemos juegos de palabras, no
proponemos otros sentidos, no desorientamos al sujeto.

Nota: Lacan agrega que tanto lo proyecta el tic tac hacia afuera, lo escucha tan de
afuera, que va a concluir que eso no es una proyeccin, eso es una forclusin, ya que
nunca estuvo adentro y fue para afuera, sino que siempre est afuera por estructura

Lacan con la formulacin de la verdad como una estructura de ficcin. Es decir que lo
real y la verdad se separan, quedando de esta forma desubicada la realidad. Ah se
cruzan tres o cuatros elementos que son totalmente reformulados por el psicoanlisis:
el lugar de la realidad, el lugar de la verdad y el lugar de la conciencia.
La conciencia para ambas estructuras, es una conciencia equivocada
Tenemos que saber explorar todos los enunciados que nos van marcando esta posicin
donde el sujeto se separa de su propio discurso, se separa de lo que l quiere decir. El
smbolo de esto es el lapsus, cuyo anlisis, a partir de lo que se dijo y no se quera
decir, debe conducir el discurso, a separase de lo que se quera decir. Si no se produce
este efecto de separacin, no hay sujeto dividido, aquel sujeto dividido entre lo que
quera decir y lo que dice, esto es lo que llamamos efecto sujeto o divisin.

Lo que reprime, lo que produce un efecto de represin es la relacin del sujeto con el
lenguaje. Y el trauma universal para ambas estructuras es el encuentro con el lenguaje,
lo que produce represin y forclusin; partiendo del modo en que cada sujeto se
articula con el lenguaje 56.
De modo que tenemos una separacin entre el orden simblico-la represin-sujeto-, y
el yo. Toda la temtica del sujeto lo ponemos en el orden simblico y el significante,
mientras que la temtica del yo la pensamos como desconocimiento de eso mismo.
Pero eso-dice-todava no es la neurosis misma, ella consiste ms bien en los procesos
que aportan un resarcimiento de los sectores perjudicados del ello. Por tanto en la
reaccin contra la represin y en el fracaso de est. Este movimiento lo encontramos
bajo la forma o viendo los significantes con que se nombran dos cosas distintas. Pero la
cuestin en realidad se define por su forma de retorno.
En el seminario 3 cuando Lacan distingue la neurosis de la psicosis, habla de dos
formas de retorno; en la primera de ellas, la represin retorna en forma de sntoma,
por el encuentro traumtico del sujeto con la lengua. Pero en la psicosis, no es un
retorno en lo simblico del sntoma, sino en la realidad de la alucinacin. Uno retorno
de lo simblico otro retorno en lo real.
Lacan describe en este seminario un funcionamiento que determina que aquello que
se forcluye en lo simblico, reaparezca en lo real.

Lacan habla que lo que se forcluye en lo simblico, reaparece en lo real. Piensen en el

movimiento de la psicosis y de la alucinacin verbal: lo que esta forcluido es el nombre
del padre, aquello que est ausente en lo simblico, produce una forma de retorno de
una voz que debera estar muda, que lo est en nosotros, pero que en el sujeto
psictico, en tanto existe una falla simblica, se produce como retorno en la realidad
bajo la forma de la alucinacin verbal.
Cuando algo que debera estar callado habla, estamos frente a un punto donde se
junta lo que se habla con un goce no reprimido. En otras palabras el goce no reprimido
hace hablar a la voz que debera estar callada. (lo que esta acallado es el goce)
En la psicosis hay algo que esta callado y que cuando empieza a hablar es porque el
goce vuelve; aquello que debera estar reprimido retorna en lo real como alucinacin.
En el sujeto psictico siempre deben distinguir entre lo que el sujeto sufre
pasivamente del sujeto trabajando sobre lo que le pasa. Son dos niveles, y el progreso
del trabajo psictico lo observamos cuando el sujeto sale de lo que en el seminario 3
Lacan va a llamar la erotizacin, una cierta pasivizacin que quiere decir que escucha
una voz proveniente de afuera, que lo determina; pero a partir de all el sujeto se pone
en posicin de articular algo con eso que le ocurre pasivamente. Se trata de eso que no
compartimos, que este sujeto psictico nos ensea, una invencin de su verdad, que
tambin se debe lograr con un neurtico.
lo opuesto a esto, Es el neurtico referido, atado a la realidad, donde vamos a
escuchar el hundimiento. El significante universal va a ser, en este contexto, que se
hunde o algo parecido 58
Por eso es interesante escuchar que hace cada uno con ese agujero y mientras algunos
lo relatan y anuncian lo que nos vendr en trminos lgico econmicos, otros dicen
que el recurso est afuera, dibujndose la imagen del salvador externos, otros tambin
dicen nosotros nos tenemos que hundir solos pero juntos.

Freud nos habla de un aflojamiento del nexo con la realidad, porque ese
procedimiento del yo y de la pulsin, da como resultado ese retorno que es lo que
Freud y Lacan van a llamar sntoma. Como saben el sntoma se define como
transaccional en la medida que manifiesta la represin y al mismo tiempo una
satisfaccin sustitutiva. Es decir que en el sntoma hay pulsin que se satisface, por eso
no son tan fciles de levantar, porque all hay una pulsin que encuentra una
satisfaccin ignorada.

Identificacin al sntoma, es identificarse no al Otro, sino a lo que tenemos de ms

propio, a lo mas particular que tiene uno, incompartible con el mundo. Este es el
horizonte de un anlisis de un neurtico; en cambio en un psictico lo tenemos no al
final sino al principio. Supongamos que el doble bostezo ocurriera en un neurtico,
para el cual su frase fantasmtica fundamental fuese el doble bostezo, con lo cual se
ordena su historia, su vida y todo lo que dijo en anlisis se puede articular alrededor de
esa frase, ocupando el lugar de su sntoma. Primero empez como sntoma, pero se
purifico del sntoma para ser una frase fantasmtica. Cuando la frase fantasmtica se
configura, no duele, no molesta, no trae displacer. sea que para discriminar la frase
fantasmtica del sntoma, hay que preguntarse si duele o no duele. Si ordena es
fantasma, su duele, aunque sea un fantasma, es un sntoma. En el hombre de las ratas,
este se presenta con un fantasma
sintomtico, en la medida en que es una idea obsesiva que se le impone. Freud pasa
por un juego significante, que va desarticulando de la imagen de la rata que se mete
en el ano, para transformarlo en un juego significante. Y despus va terminar diciendo
que la rata forma parte de su ser. Ah la rata ya no es un significante sino que es una
letra. Ya no se mueve ms, no produce distintas significaciones, sino que rata es lo que
define para Lacan como nombre de goce. Esto en el sujeto psictico lo tenemos al
principio, en lo que llamamos el neologismo.
Segundo prrafo. En las psicosis se perfilan dos pasos- dice Freud- el primero de los
cuales esta vez arrancar al yo de la realidad. El primer paso arranca al yo de la
realidad, pero sigue suponiendo un sujeto donde el yo esta en connivencia con esa
realidad. En tanto que al segundo paso, Lacan lo va llamar retorno, formas de retorno
en las cuales especifica la diferencia entre la estructura neurtica y psictica
esta vez arrancar al yo de la realidad en tanto que el segundo-el segundo paso-
quisiera indemnizar los perjuicios y restablecera el vinculo con la realidad a expensa
del ello.
El segundo paso de la psicosis, y esta es la clave de todo lo que estamos diciendo,
quiere compensar la prdida de la realidad. (Suponemos que Freud pensaba que la
realidad se tena en algn nivel, esto se diferencia con Lacan, porque la realidad est
perdida desde el primer contacto del hombre con el significante)
El segundo paso de la psicosis quiere tambin compensar la prdida de realidad, mas
no a expensa de una limitacin del ello como en la neurosis, que lo haca a expensa de
un vinculo con lo real supuestamente tenido al principio, sino por otro camino ms
soberano (Es decir que la psicosis hace un compensacin de la realidad perdida por un
camino ms soberano) De una realidad nueva (una ficcin, no olvidemos que la verdad
es ficcin) que ya no ofrece el mismo motivo de escndalo que la abandonada. En
consecuencia, el segundo paso tiene por soporte las mismas tendencias en la neurosis
y en la psicosis. (El mismo soporte). En ambos casos sirven al afn de poder del ello
que no se deja constreir por la realidad. Tanto neurosis como psicosis expresan la
rebelin del ello (de la pulsin) contra el mundo exterior.

Este lenguaje que toma la forma de rebelin, Lacan lo va a pasar a trmino lgicos y va
decir que hay un imposible contacto entre la pulsin y la realidad. Freud le da un
sentido casi tico a muchos elementos del ello y el yo.
Dice: se rebela contra el mundo exterior. Expresan su displacer o si se quiere (y as
subrayamos nosotros) su incapacidad (agregaramos estructural) para adaptarse al
apremio de la realidad.
Decir que la incapacidad es estructural, significa que no es sintomtica, por lo tanto el
anlisis no se coloca en lugar de levantar o reducir es incapacidad para que el sujeto
entre en contacto con la realidad.
Son las dos alternativas, o vamos a la reduccin del sntoma de la incapacidad para
restituir una totalidad, o bien partimos de la incapacidad como estructural u
construimos una ficcin que es altamente y exclusivamente particular del sujeto: el
doble bostezo.

Neurosis y psicosis se diferencian mucho ms en la primera reaccin, la introductoria,

que en el subsiguiente ensayo de reparacin. Lo que se quiere subrayar con todo esto
es que cuando dice que es una creacin de una realidad nueva. Nueva quiere decir
sin historia, no es el recuerdo de la historia, la construccin de la historia, sino que es
una realidad nueva, construida a partir de 64
nada, del vaco y del agujero. En ese punto donde Lacan aprende de las psicosis, es
donde va a construir toda la posicin del neurtico y del sujeto en general, La nueva
ficcin que construye es una realidad nueva a partir del agujero existente.
Pero en la neurosis, la pregunta es quien construye esa ficcin. Por la experiencia en la
clnica con pacientes, es ficcin no la construye ni el analista ni el paciente, sino que se
construye en la dialctica entre los dos a lo largo de un anlisis

Cuando nosotros decimos efecto sujeto, hablamos del resultado de una interpretacin.
Cuando se le hace un chiste al sujeto psictico y es un poco paranoico, va entender
que se burlan, un sujeto neurtico se hubiera redo, y hubiera sentido eso como de
buena convivencia entre todos. Pero el sujeto se paro y dijo de qu se ren. Del
captulo XIV del seminario 3, donde Lacan formula que para que una paranoia sea
completa, adems de no haber implicacin subjetiva, debe ocurrir la atribucin
subjetiva Lacan llama atribucin subjetiva.

Quiere decir que la frase expresada como por qu se ren?, llega hasta cierto grado de
paranoia, no entiende pero tiene la certeza que se est burlando de l, y ese
completamiento es lo que Esta es la formulacin que tambin hace Lacan que dice que
para el psictico el Otro simblico es otro imaginario que le habla, como en el caso de
Schreber con Dios, con el que establece una relacin intersubjetiva. Dios le quiere
hacer cosas, le hace cosas, le pide cosas y le habla y se dirige a el en persona. No es
una entidad abstracta que est all, a la que l se refiere, sino que Dios se convierte en
una persona que tiene una intervencin directa. Quiere decir que le concierne lo que
debera
estar callado; a la voz de Dios Schreber la escucha y adems se la dirige a l
especialmente, esto es me concierne.

AL final de este mismo texto, La perdida de la realidad en la neurosis y la psicosis,

insiste Freud en decir: Apenas cabe dudar de que el mundo de la fantasa desempea
en la psicosis el mismo papel, de que tambin en ella constituye la cmara del tesoro
de donde se recoge el material o el modelo para edificar una nueva realidad. Pero el
mundo exterior fantstico de las psicosis quiere remplazar a la realidad exterior

El mundo fantstico de las psicosis quiere reemplazar a la realidad exterior, y de ah

tenemos nuevamente la realidad, la conciencia de realidad, la conciencia de
enfermedad. Freud incluye que cuando decimos realidad exterior, a la conciencia de
los propios sntomas como esa realidad exterior.
En cambio en la neurosis gusta de apuntalarse como el juego de los nios en un
fracmento de la realidad diverso de aquel contra el cual fue preciso defenderse. Le
presta un significado particular a una parte de la realidad y un sentido secreto que de
manera no siempre del todo acertada llamamos simblico. As para ambas, neurosis y
psicosis, no solo cuenta el problema de la perdida de la realidad sino de un sustituto de
la realidad.
Noten que en esta frase donde Freud esta distinguiendo, por un lado perdida de la
realidad, u por otro, su sustitucin, se atribuye a dos patologas, neurosis y psicosis. Y
nosotros esta frase se la incluye a la constitucin del sujeto. No solo cuenta el
problema de la perdida de realidad, sino que en un sujeto se produce una sustitucin
de esa realidad. Tengamos en cuenta que el primer sustituto de realidad es la
sublimacin, que es sustituir la Cosa por 67 un significante, donde el significante mata
a la Cosa.
Por lo tanto lo que Freud est llamando el mundo o la realidad, es lo que llamamos el
Otro. La realidad del sujeto es el Otro, es el Otro que hace de mundo para el sujeto,
pero es otro simblico que no es realidad. La realidad es un sentimiento, dice Lacan
que cada uno posee de distinta forma.
El sentimiento de realidad es lo que nos hace confundir cuando nos guiamos por l. A
veces el psictico parece tener criterios de realidad y dice antes yo deliraba, o tenia
alucinaciones, pero no eran cosas ciertas. Esto nos deja frente a elegir entre dos
opciones: o eran alucinaciones y entonces l no puede decir yo saban que eran
alucinaciones, no eran verdaderas alucinaciones, o no lo eran y est mintiendo su
insight. De que antes alucinaba y ya no.

Pero decimos que la entrada en anlisis, para verificar y diagnosticar la psicosis, si hay
psicosis o hay neurosis, tenemos que poder constituir un sntoma. Y si podemos
constituir un sntoma no hay psicosis, porque el psictico no puede hacerlo.
Cuando el sujeto puede conducir un sntoma analtico quiere decir que funciona como
sujeto, dejndose representar por fuera de su voluntad de decir, por las palabras que
dice. Se reconoce en lo que dice no en lo que quiere decir, lo cual implica una divisin.
Esto es justamente lo que el psictico no puede hacer, reconocerse en lo que dice pero
no quiere decir. Si uno enfrenta a un paranoico en su consistencia sistemtica se
produce un desencadenamiento agresivo hacia quien lo hace; en vez de producir el
efecto sujeto, lo que se produce ah es un quiebre del sistema imaginario en el que el
paranoico se sostiene.

El sntoma es una suplencia que est pensada como una articulacin de los tres
registros, lo cual implica una serie de cambios en la direccin de la cura del psictico y
en la concepcin psicoanaltica de lo que es cada uno de estos tres registros. Esto
quiere decir que hay suplencia posible, hay respuesta analtica posible.
En el texto de Miller la psicosis en el texto, indica que la psicosis esta en el texto, no
esta en la referencia, esto quiere decir que no se trata de verificar el ajuste con la
realidad, sino verificamos las articulaciones del texto psictico. El trabajo no es
neutralizarlo ni buscar un ajuste con la realidad, sino trabajar en las articulaciones del
texto. El texto se refiere a su discurso, es su delirio, todo lo que dice sobre lo que le
pasa y su relacin 77 con el mundo.
El discurso del psictico es desordenado y la respuesta del psicoanalista es que
permite establecer un hilo conductor (el ombligo del sueo) en lo que dice.
Recuerden que los articuladores de ese texto en el seminario 3 se llaman fenmenos
elementales. Un punto en el discurso o en el cuerpo que no se dialctica. Es fijo, no se
significatiza, lo cual quiere decir que no se mueve, es como una plomada en el discurso
que no se significa con la respuesta del analista ni tampoco con el propio discurso del
sujeto, Es decir que es un fenmeno que est siempre en el mismo lugar. Esta es la
formulacin que utiliza Lacan para definir lo real, lo cual implica que no tiene una
consistencia especfica, como podra pensarse respecto del significante para lo
simblico, o la imagen para lo imaginario. Lo real puede ser cualquier cosa, aun
significante o imagen, en la medida que estn fijos. Justamente cuando un significante
esta fijo lo denominamos significante en lo real.
Se trata entonces de detectar estos fenmenos y tambin la forma particular en que
los trata el sujeto, ya que el sujeto psictico no se posiciona siempre de la misma
forma frente al fenmeno elemental. La primera respuesta es la perplejidad y la
segunda es la certeza.

Para Lacan el inconsciente est estructurado como un lenguaje, lo que excluye los
afectos, las significaciones, lo que da lugar a los significantes
La interpretacin entonces no ser reveladora de sentimientos inconscientes ni de
significaciones ni de intenciones, sino que solo pondr en juego significantes que estn
en lugar de la causa de dichos efectos.
Por eso Lacan propone que trabajemos con el discurso, con los significantes y con el
efecto sujeto, porque esto se opone a toda posicin del analista que ordena las
significaciones del sujeto, an con 79 el Edipo freudiano.
Nuestra respuesta va ser siempre no significativa, es decir no reveladora, porque no
hay nada que revelar, hay un irrevelable en el inconsciente, lo que hacemos es
construir una ficcin verdadera.
Como distinguimos la certeza de lo verdadero. Hay certeza psictica y certeza del
lgico. Hay un postulado un (axioma): el me ama, del cual se parte y se elabora todas
las conclusiones que estn sostenidas en l, muchas veces aun cuando la realidad lo
contraiga.
La diferencia radica en que el psictico est identificado a este axioma, y el lgico
puede cambiarlo por otro. El axioma lgico es el lugar de donde parte un
razonamiento lgico que no se discute; se dice: es axiomtico. Partiendo de ah se
hace un desarrollo coherente a ese axioma, y la coherencia entre ese axioma y lo que
deducimos de l, es donde se produce la verdad de ese razonamiento lgico.

Donde en el psictico esta el delirio, en el neurtico hay un fantasma fundamental que

es aquel productor del desarrollo de la cura a partir de que no hay. Y que tiene segn
Miller tres dimensiones. Una primera dimensin imaginaria, que es la significacin de
la frase. La segunda, una dimensin simblica, que es la frase tomada como tal sin su
significacin. O sea que la formulacin gramatical empieza a tener importancia all
donde se hace presente que el fantasma no es una fantasa en el sentido de Melanie
Klein, sino que es una frase. Y la tercera dimensin se refiere a lo real pero donde
esta lo real en el fantasma? Sabemos que hay una oposicin entre real y fantasma, ya
que cuando lo real se hace presente en el fantasma, este se desarticula; pero sin
embargo, el fantasma ocupa el lugar de lo real en tanto axiomtico y fijo para el sujeto.
La certeza no solo es psictica, sino que la certeza es tambin la certeza del acto, lo
cual no es lo mismo que la certeza del pasaje al acto. La certeza del acto es la de
alguien en posicin de sujeto frente al mundo. El acto prototipo es el sepuk o el
harakiri japons, acto fundamental que Lacan desarrolla en el seminario 11.

La certeza en el discurso psictico es una certeza esencial, digamos estratgica, lo cual

no significa que en el discurso coyuntural en algunas oportunidades, no tenga dudas,
vacilaciones o indeterminaciones. Puede darse que todo el movimiento de una
persona puede basarse en una certeza, ms all de que el sujeto dude sobre si esto es
as o no, hay una certeza en la orientacin de su vida que gira alrededor de un
fenmeno elemental, una alucinacin producida a esa temprana edad, por lo cual toda
su vida y sus actos estn determinados por esa certeza.
La relacin significante/Cosas es crucial para entender diferentes estructuras.
Hay una formulacin de Lacan, donde plantea que el significante mata la cosa. Qu
quiere decir con esto? Y qu ocurre cuando no la mata? Ocurre la psicosis, y si no el
deseo. Todo lo que les estoy diciendo respecto de lo que es el efecto sujeto, acerca del
significante, de la articulacin significante, del significante que no se significa a si
mismo, quiere decir que el significante se ha separado de su voluntad expresiva y que
puede cumplir otra funcin. En el discurso 82 habitual, el significante se refiere a la
cosa, tiene una referencia precisa a la cosa. Pero cuando vamos por el efecto sujeto o
la asociacin libre, la significante mata la cosa, lo que quiere decir que ya no
representa lo que quiero decir sino me representa como sujeto. Este es el movimiento
que implica que el significante mata la cosa.
Este es el punto nodal de lo que Freud llamo la sublimacin. Sublimar se refiere
negativizar el referente del significante. Las condiciones estructurales de la
sublimacin hay que pensarlas como la accin del significante sustituyendo a la Cosa.
Para que haya constitucin del sujeto como tal, el significante debe matar a la cosa;
quiere decir debe sublimarla, debe poder despegarse de ella y circular, como
circulacin de deseo, de nuevas significaciones.
Es exactamente lo que no puede hacer el psictico. En el discurso llamado
esquizofrnico, que muchas veces nos plantea un problema de diagnstico en la
presentacin de enfermos, se produce este no matar a la cosa, y todo el discurso es la
cosa. La palabra es la cosa, tomando las palabras por las cosas mismas.
Es difcil el diagnostico, porque muchas veces el discurso esquizofrnico es coherente,
y hay que poder detectar esquizofrenia en las implicaciones del hecho, de que el
significante no mata a la cosa. Tenemos toda una apariencia de ordenamiento de la
historia, pero no hay movimiento de retroaccin. O sea que el significante, no
resignifica, no implica al sujeto. Es una historia ordenada por hechos que han ocurrido,
es una memoria de hechos, pero no hay una interpretacin de los hechos, sino que es
una historia de hechos que se los puede recordar muy bien pero no los tiene
significados y no los puede resignificar, aun con la intervencin el analista. Por eso es
una memoria que Lacan distingue de la rememoracin, que implica una
reinterpretacin de los hechos.
Pero al mismo tiempo es una paradoja, cuando decimos que el psictico no cree pero
tiene certeza. O sea que no va de la mano la certeza de la creencia, que es un
fenmeno de la divisin del sujeto.