Depresión y dolor cervical: Estudio de caso

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERA
ESCUELA DE ENFERMERA
ASIGNATURA:
Enfermera de Psiquiatra
SIGLAS:
KET 604-1
TEMA:
Caso Clnico Depresin"
DOCENTE:
LIC. Nathali Lpez
ESTUDIANTE:
NATALY AGUAYO
CONSUELO GMEZ
PAMELA PEAFIEL
SEMESTRE:
Sexto
PERIODO:
2017
SNDROME DEPRESIVO
Los trastornos depresivos son un conjunto de cuadros clnicos en los que

predomina el sntoma subjetivo de disminucin del estado de nimo (puede no
ser manifiesto) y una bajada del inters. Se presentan en el transcurso de los
trastornos del estado de nimo uni o bipolares (afectivos), trastornos
somticos, trastornos de adaptacin causados por situaciones difciles,
intoxicaciones, efectos adversos a medicamentos, otros trastornos psiquitricos
tales como los trastornos esquizoafectivos, como la depresin post-psictica,
trastornos mixtos depresivos y de ansiedad, neurastenia o sndromes de
abstinencia. Un alto ndice de personas con depresin tambin padecen
sntomas de ansiedad, alteraciones del sueo y del apetito, sentimientos de
culpa y baja autoestima, dificultades de concentracin e incluso sntomas sin
explicacin mdica.
La depresin es una enfermedad frecuente en todo el mundo, y se calcula que

afecta a ms de 300 millones de personas. La depresin es distinta de las
variaciones habituales del estado de nimo y de las respuestas emocionales
breves a los problemas de la vida cotidiana. Puede convertirse en un problema
de salud serio, especialmente cuando es de larga duracin e intensidad
moderada a grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades
laborales, escolares y familiares. En el peor de los casos puede llevar al
suicidio. Cada ao se suicidan cerca de 800 000 personas, y el suicidio es la
segunda causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 aos.
En el presente estudio se presenta un caso de trastorno depresivo que ha

incluido ms de un intento auto ltico adems se ven involucradas varios
factores externos como: ausencia de visitas de familiares, estrs, etc.,
identificaremos las causas desencadenantes de este trastorno en la paciente y
cual ser nuestro plan de intervenciones.
ESTUDIO DE CASO:
1. DATOS GENERALES:
Nombre: Mara de los ngeles Edad: 37 aos
Estado Civil: Casada
Ocupacin: Empleada publica
Religin: cristiana
Lugar de nacimiento: Quito
Unidad hospitalaria: Hospital Psiquitrico San Juan de Dios: Psiquiatra
mujeres
Diagnstico clnico: Trastorno Depresivo
2. PRESENTACIN DEL CASO:
Paciente acude a control con su madre el 20/10/2017 a las 21:16.02, refiere
irritabilidad sin motivo, no duerme adecuadamente, agotamiento, tristeza,
labilidad emocional, no adecuado rendimiento laboral; relacin con pareja e
hijos no es buena, se encuentra en tratamiento con medico particular por
depresin unipolar, paciente a la que se le aplica MDQ 13 positivo para
trastorno bipolar tipo 2, ideacin suicida constante, intento de suicidio dos
veces, por lo que ingresa en HCAM y hoy es transferida a esta casa de salud.
Examen fsico:
Paciente consciente, orientada en las tres esferas, poco colaboradora,

hidratado, afebril; ojos: Escleras anictericas, pupilas isocoricas reactivas a la
luz; trax: movimientos conservado no ruidos sobreaadidos; corazn: ruidos
normofonticos, no soplos; abdomen: suave depresible no doloroso ruidos
hidroareos presentes.
Examen psiquitrico:
Paciente consciente, orientada en las tres esferas; persona: abordable,

colaboradora con la entrevista; atencin: euprosexia, lenguaje fluido,
comprensible; pensamiento: normo psquico, no presenta ideacin delirante;
sensopercepcion: niega alucinaciones auditivas; afecto: tendencia a la eutemia;
sueo: conservado.
21 Noviembre del 2017
Paciente es revisada por cervicalgia; cuello: movilidad buena pero dolorosa.
Paciente que en la noche anterior refiere no conciliar el sueo, consiente,

orientada, poco colaboradora a la entrevista, facies plidas, mirada fija hacia el
locutor, refiere dolor a nivel de cuello que se intensifica con los movimientos,
irradia hacia regin torcica, se aliment sin dificultad, signos vitales dentro de
los parmetros normales, se torna ligeramente desanimada, mantenemos
vigilancia estricta para evitar complicaciones.
Signos vitales:
P/A: 124/68 mmHg T: 36.8 FR: 18X FC: 68X
INDICACIONES MDICAS
Observacin, vigilancia estricta novedades al mdico residente
Dieta general
CSV C/6H
Cuidados de enfermera
Terapia fsica
Terapia grupal
Compresa caliente masajes U. sonido en cuello
MEDICACIN
Ibuprofeno 600mg 1tab V.O c/8h
Sertralina 100mg QD
Valcote 500mg: 1-0-1

Quetiapiana 100mg HS
Levopromazina 100mg HS PRN
Placebo PRN
Lamotrigina 25mg : 0-1-0-0

3. FORMATO PARA LA VALORACIN Y DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
Valoracin Identificacin/Priorizacin de Patrn funcional Diagnstico de enfermera

problemas afectado (Marjory
Gordon) /Necesidades
de Virginia Henderson
Subjetivos Dolor a nivel de cuello Patrn 6 Dolor agudo
Dolor en el Estado de nimo deprimente Cognitivo/Perceptivo Trastornos de la identidad
cuello No logra conciliar el sueo Patrn 6 personal:
No logra Cognitivo/Perceptivo M/P: expresa sentimientos de
conciliar el Patrn 4 vaco, extraeza y
sueo Actividad/Ejercicio sentimientos fluctuantes.
Objetivos R/C: trastornos psiquitricos
Dolor a nivel de (depresin).
cuello Trastorno del patrn del sueo
Facies plidas M/P: insatisfaccin del sueo
Estado de R/C: interrupciones, falta de
nimo intimidad, compaero de
deprimente sueo.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA
Diagnstico Clasificacin de los Resultados NOC

(NANDA)
Dominio: 12
Confort
Clasificacin de las
Clase: 1 Confort
Intervenciones NIC
fsico
Resultados Indicadores Funciones de Enfermera Fundamento Cientfico
Cdigo: 00132
Interdependientes
Dolor Agudo
Caractersticas
Definitorias: Dominio: IV Campo: II Fisiolgico Intervenciones
Conducta Conocimiento y Complejo Independientes
expresiva conducta de salud Clase: E Fomento de la 1. Valorar cambios en el
(inquietud) comodidad fsica estado hemodinmico de
Expresin Clase: S la paciente. La presin
facial Conocimientos sobre Intervenciones sangunea es la fuerza
Conducta salud Independientes que ejerce la sangre en
defensiva Puntuacin 1. Monitorizar la presin las paredes de los vasos
trastorno del Resultado: Diana arterial. venosos.
patrn del Conocimientos: 2. Evaluar los efectos 2. Efectos adversos se
sueo Manejo del dolor Das adversos de la consideran como
Factores Hospitalizacin: medicacin. cualquier respuesta a un
relacionados: Indicadores: 63 3. Realizar una valoracin medicamento que sea
Agentes Signos y sntomas exhaustiva del dolor nociva y no intencionada,
lesivos ( del dolor Mantener a 4 que incluya la y que tenga lugar a dosis
fsicos y Causas y factores localizacin, que se apliquen
psicolgicos que contribuyen al caractersticas, normalmente en el ser
) dolor Aumentar a __ aparicin/duracin, humano para la profilaxis,
Estrategias para frecuencia, calidad, el diagnstico o el
controlar el dolor intensidad o severidad tratamiento de
Uso seguro de la del dolor y factores enfermedades, o para la
medicacin desencadenantes. restauracin, correccin o
prescrita 4. Determinar el impacto modificacin de funciones
de la experiencia del fisiolgicas.
Escala de Medicin dolor sobre la calidad 3. Dolor es la percepcin
Likert de vida (sueo, apetito, sensorial localizada y
1 Gravemente 1 actividad, funcin subjetiva que se siente en
Comprometido cognoscitiva, humor, una parte del cuerpo; es
2Sustancialme 2 relaciones, trabajo y el resultado de una
nte responsabilidad de excitacin o estimulacin
Comprometido roles). de terminaciones
3Moderedame 3 5. Disminuir o eliminar los nerviosas sensitivas
nte factores que precipiten especializadas.
Comprometido o aumenten la 4. Las percepciones
4 Levemente 4 experiencia del dolor dolorosas impiden el
Comprometido (miedo, fatiga, completo bienestar fsico
5 No 5 monotona y falta de y mental de un individuo.
Comprometido conocimientos). 5. Crear un ambiente
6. Emplear medidas agradable y brindar a la
antialgicas (caminatas paciente el confort
al aire libre, terapia) necesario para la
7. Verificar la superacin de sus
administracin de problemas.
analgsico indicado. 6. Disminuir el dolor de
(Ibuprofeno). forma anti farmacolgica.
8. Evaluar la eficacia de 7. Verificar el cumplimiento
las medidas de alivio farmacolgico durante el
del dolor a travs de proceso de recuperacin
una valoracin continua y disminuir el dolor.
de la experiencia 8. Valorar la eficacia de las
dolorosa. medidas farmacolgicas y
9. Registrar datos y no farmacolgicas en el
novedades en la control y manejo del dolor.
historia clnica. 9. Brindar informacin
Intervenciones efectiva sobre el progreso
Dependientes de la paciente durante la
(Medicamentos) estancia en la institucin
Ibuprofeno 600mg 1tab de salud a todo el
V.O c/8h personal multidisciplinario.
Intervenciones Intervenciones
Interdependientes Dependientes
Terapia individual 1. Ibuprofeno es un
Terapia grupal analgsico y
antiinflamatorio; es un
frmaco inhibidor de
prostaglandinas que logra
mediante este mecanismo
de accin controlar
inflamacin, dolor y fiebre,
la accin
antiprostaglandnica es a
travs de su inhibicin de
ciclooxigenasa
responsable de la
biosntesis de las
prostaglandinas.
Intervenciones
Interdependientes
1. Terapia individual se basa
en el encuentro del
terapeuta con el cliente en
un espacio confidencial y
clido que permita la
expresin de sus
problemas y emociones.
2. Terapia grupal es un tipo
de terapia psicolgica que
se lleva a cabo con un
grupo de personas que
presenten similares
caractersticas o
problemas en lugar
definido y adecuado a las
necesidades que lo
ameriten.

(NANDA)
Dominio: 6
Autopercepcin
Clasificacin de las
Clase: 1
Intervenciones NIC
Autoconcepto
Resultados Indicadores Funciones de Enfermera Fundamento Cientfico
Cdigo: 00121
Interdependientes
Trastorno de la
identidad
personal
Dominio: III Salud Campo: III Conductual Intervenciones
Caractersticas Psicosocial Clase: O Terapia Independientes
Definitorias: Conductual 1. Valoracin psicolgica es
Expresa Clase: M Bienestar un proceso de recogida
sentimientos Psicosocial Intervenciones de informacin dirigida
de vaco. Independientes por un profesional
Expresa Resultado: Nivel de 1. Evaluar el estado de especializado, por medio
sentimientos depresin Puntuacin conciencia de la de diferentes tcnicas y
de Diana paciente. (Valoracin herramientas (test y
extraeza Indicadores: psicolgica). entrevistas) creadas para
Expresa Estado de nimo Das 2. Explorar de ser posible determinar un
sentimientos deprimido Hospitalizacin: con el paciente los diagnstico.
fluctuantes Ausencia de 63 factores 2. Trastorno depresivo son
Rasgos placer con las desencadenantes de un conjunto de cuadros
personales actividades Mantener a 4 su enfermedad, clnicos en los que
contradictori Fatiga comentar experiencias predomina el sntoma
os Perdida del sueo emocionales y factores subjetivo de disminucin
Factores Soledad Aumentar a __ que provoquen la del estado de nimo
relacionados: Ausencia de conducta de autolesin (puede no ser manifiesto)
Trastornos espontaneidad (estrs, soledad, baja y una bajada del inters.
psiquitricos autoestima, percepcin 3. Medir el conocimiento de
(depresin). Escala de Medicin de muerte). la paciente respecto a su
Cambios en 3. Analizar el estado de enfermedad y valora la
el rol social Likert conocimiento de la capacidad de su
Uso de 1 Gravemente 1 paciente en relacin autocuidado.
frmacos Comprometido con su patologa. 4. Afrontamiento a los
psicoactivos 2Sustancialme 2 4. Facilitar la temores crea un espacio
nte identificacin por parte para la superacin de los
Comprometido del paciente del patrn mismos y reduce el
3Moderedame 3 habitual de estado depresivo en la
nte afrontamiento de los paciente.
Comprometido temores presentes en 5. Funcin cognitiva es la
4 Levemente 4 su enfermedad. capacidad del cerebro de
Comprometido 5. Desarrollar desarrollar ciertos
5 No 5 expectativas y tcnicas y
Comprometido consecuencias procedimientos.
adecuadas de la 6. La autolesin
conducta, dado el nivel corresponde a un
de funcin cognitiva y conjunto de medidas que
capacidad de causas o provoquen dao
autocontrol de la en estado fisco y
paciente. psicolgico de un
6. Anticiparse a las individuo.
situaciones 7. Terapia es la mejor forma
desencadenantes que de manejo, control y
pueda provocar la expresin de emociones
autolesin e intervenir que logran excelentes
para evitarlas. resultados en pacientes
7. Ensear y reforzar a la psiquitricos.
paciente conductas de 8. Lograr auto educar a la
afrontamiento eficaces, paciente sobre su estado
como una forma de salud e involucrarla en
adecuada de expresar su recuperacin.
los sentimientos. 9. La presin verbal o fsica
8. Ayudar a la paciente, provoca estados de
segn el nivel de agresividad como
funcin cognitiva, a respuesta de autodefensa
identificar y asumir la de un individuo.
responsabilidad de las 10. Disminuir episodios de
consecuencias de su depresin y analizar la
conducta. eficacia de la medicacin
9. No exigir demasiado en el progreso de la
del funcionamiento patologa.
cognitivo cuando la 11. Terapia es la mejor forma
paciente entre en de manejo, control y
periodos de ansiedad y expresin de emociones
de mayor depresin. que logran excelentes
10. Verificar la resultados en pacientes
administracin de psiquitricos.
medicacin para 12. Consolidar la confianza y
disminuir la ansiedad, el desahogo entre
estabilizar el nimo y pacientes que presentes
disminuir la auto similares caractersticas
estimulacin segn dentro de la patologa.
corresponda Tiene mayor influencia en
(Sertralina, Vaicote, el progreso de la
Quetiapiana, enfermedad el compartir
Levopromazina y experiencias y opiniones
Lamotrigina). diversas en grupos.
11. Involucrar a la paciente 13. Describe el proceso o el
en terapias y fin que se desea alcanzar
actividades que dentro de una terapia.
favorezcan en el 14. Crear lazos de amistad y
desarrollo y progresin confianza entre las
de su enfermedad distintas internas del
(terapia de grupo, hospital.
terapia individual, 15. Estimula la autoconfianza
terapia de relacin, y desarrollo de la
etc.) autoestima en este tipo de
12. Formar grupos pacientes.
pequeos, determinar 16. Efectos adversos se
el propsito del grupo y consideran como
determinar si el nivel de cualquier respuesta a un
motivacin es lo medicamento que sea
suficientemente alto nociva y no intencionada,
como para beneficiarse y que tenga lugar a dosis
de la terapia grupal. que se apliquen
13. Utilizar la tcnica de normalmente en el ser
iluminacin de humano para la profilaxis,
proceso. el diagnstico o el
14. Fomentar la tratamiento de
autorrevelacin de los enfermedades, o para la
miembros y la restauracin, correccin o
discusin de pasado modificacin de funciones
solo si se relaciona con fisiolgicas.
el funcionamiento y los 17. Medir la eficacia de la
objetivos del grupo. terapia y consolidar
15. Proporcionar refuerzo nuevos mecanismo de
social (verbal y no tratamiento.
verbal) para conseguir 18. Brindar informacin
las efectiva sobre el progreso
conductas/respuestas de la paciente durante la
deseadas. estancia en la institucin
16. Evaluar los efectos de salud a todo el
adversos de la personal multidisciplinario.
medicacin. Intervenciones
17. Evaluar la eficacia de la Dependientes
terapia y medidas 1. Sertralina es un potente y
farmacolgicas en el selectivo inhibidor de la
tratamiento de la receptacin de serotonina
patologa. (5-HT) neuronal y slo
18. Registrar datos y posee efectos dbiles
novedades en la sobre la receptacin
historia clnica. neuronal de norepinefrina
Intervenciones (noradrenalina) y
Dependientes dopamina. Se emplea en
(Medicamentos) el tratamiento de
1. Sertralina 100mg QD trastornos depresivos.
2. Vaicote 500mg: 1-0-1 2. Valcote es un
3. Quetiapiana 100mg anticonvulsivo con uso
HS importante en psiquiatra
4. Levopromazina como estabilizante del
100mg HS PRN humor. La eficacia
5. Placebo PRN anticonvulsiva del cido
6. Lamotrigina 25mg : 0- valproico se puede
1-0-0 relacionar con su
Intervenciones capacidad de incrementar
Interdependientes los niveles de GABA en el
1. Terapia individual SNC. El AVP inhibe la
2. Terapia grupal degradacin del GABA
3. Terapia de relajacin por la inhibicin de la
GABA transaminasa.
3. Quetiapiana antipsictico
atpico que interacciona
con un amplio rango de
receptores
neurotransmisores. Se
emplea en el tratamiento
de trastornos psicticos.
4. Levopromazina es un
antipsictico sedante que
acta en el SNC como
antagonistas de la
dopamina en los
receptores D2. Su uso
est indicado de manera
primordial en el control de
padecimientos que cursan
con sntomas psicticos
5. Placebo es una sustancia
farmacolgicamente
inerte que se utiliza como
control en un ensayo
clnico.
6. Lamotrigina es un
bloqueante de los canales
de sodio que produce un
bloqueo de la descarga
repetitiva neuronal
sostenida.
Intervenciones
Interdependientes
en el encuentro del
expresin de sus
presenten similares
caractersticas o
problemas en lugar
necesidades que lo
ameriten.
3. Terapia de relajacin es
cualquier mtodo, para
procedimiento o actividad
que ayudan a una
persona a reducir su
tensin fsica y/o mental.
Generalmente permiten
que el individuo alcance
un mayor nivel de calma,
reduciendo sus niveles de
estrs, ansiedad o ira.
(NANDA)
Clasificacin de las
Dominio: 4 Intervenciones NIC
Actividad/Repos Resultados Indicadores Funciones de Enfermera Fundamento Cientfico
o Interdependientes
Clase: 1
Sueo/Reposo Dominio: I Salud Campo: I Fisiolgico Bsico Intervenciones
Cdigo: 00198 Funcional Clase: A Control de Independientes
Trastorno del Clase: A actividad y ejercicio 1. Estado fisiolgico hace
patrn del sueo Mantenimiento de la referencia a la ciencia que
energa Intervenciones estudia el estado fsico
Caractersticas Independientes del individuo y
Definitorias: Resultado: Sueo 1. Determinar los dficits hemodinmica del
Cambio en Puntuacin del estado fisiolgico organismo.
el patrn Indicadores: Diana del paciente que 2. Reducir los factores que
normal del Horas de sueo producen fatiga y alteran la capacidad de
sueo Horas de sueo Das disminucin del sueo. conciliar el sueo.
Insatisfacci cumplidas Hospitalizacin: 2. Identidad las causas 3. Sueo es una fase de
n con el Patrn del sueo 63 conjuntamente con la reposo y relajacin a la
sueo Calidad del sueo paciente que que se somete
Expresa no Sueo Mantener a 4 desencadena la falta biolgicamente un
sentirse interrumpido de conciliacin del individuo.
bien sueo. 4. Las mtodos de relajacin
descasada Escala de Medicin Aumentar a __ 3. Disminuir las molestias como la msica transmitir
Expresa fsicas que pueden de manera inmediata todo
haberse Likert inferir con la funcin un cmulo de
despertado 1 Gravemente 1 cognitiva y el sensaciones y permite
Comprometido autocontrol de la canalizar todos esos
Factores 2Sustancialme 2 actividad/sueo. sentimientos, y hacer que
relacionados: nte 4. Ofrecer ayudas para las personas alivien sus
Interrupcin Comprometido favorecer el sueo penas o incrementen sus
(administrac 3Moderedame 3 (msica, programas alegras, en funcin de los
in de nte periodos de descanso y casos.
medicacin, Comprometido medicacin). 5. Siesta sueo corto
murmullos 4 Levemente 4 5. Fomentar las siestas, si mediante el cual se
en los Comprometido resulta apropiado. favorece la memoria,
pasillos). 5 No 5 6. Evaluar la eficacia de mecanismo de
Iluminacin Comprometido las medidas de control aprendizaje y la relajacin
Ruidos del sueo/descanso. fsica y mental.
7. Comunicar en la 6. Analizar la continuacin o
terapia grupal los no del tratamiento y de las
factores tcnicas de conciliacin
desencadenantes de del sueo.
falta de sueo y tomar 7. Solucionar inquietudes de
medidas manera que todo el grupo
conjuntamente en colabore en el proceso de
grupo. recuperacin de la
8. Registrar novedades paciente.
en la historia clnica. 8. Brindar informacin
Intervenciones efectiva sobre el progreso
Dependientes de la paciente durante la
(Medicamentos) estancia en la institucin
___________ de salud a todo el
Intervenciones personal multidisciplinario.
Interdependientes Intervenciones
1. Terapia individual Dependientes
2. Terapia grupal __________
3. Terapia de relajacin Intervenciones
Interdependientes
en el encuentro del
expresin de sus
presenten similares
caractersticas o
problemas en lugar
necesidades que lo
ameriten.
3. Terapia de relajacin es
cualquier mtodo, para
procedimiento o actividad
que ayudan a una
persona a reducir su
tensin fsica y/o mental.
Generalmente permiten
que el individuo alcance
un mayor nivel de calma,
reduciendo sus niveles de
estrs, ansiedad o ira.
Evaluacin/Informe de Enfermera (SOAPIE)
S: paciente de 36 aos, casada
O: paciente consiente, orientada, poco colaboradora a la entrevista, fija la mirada en
A: Dolor agudo: M/P Conducta expresiva (inquietud), R/C: Agentes lesivos fsicos (psicolgicos)
Trastornos de la identidad personal: M/P: expresa sentimientos de vaco, extraeza y sentimientos fluctuantes, R/C:
trastornos psiquitricos (depresin).
Trastorno del patrn del sueo: M/P: insatisfaccin del sueo, R/C: interrupciones, falta de intimidad, compaero de sueo.
P: toma de signos vitales, administracin de medicacin: manejo del dolor y de episodios depresivos, intervencin en la
terapia grupal.
I: Monitorizar la presin arterial. , Evaluar los efectos adversos de la medicacin, Realizar una valoracin exhaustiva del dolor
que incluya la localizacin, caractersticas, aparicin/duracin, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores
desencadenantes. Evaluar el estado de conciencia de la paciente. (Valoracin psicolgica), Explorar de ser posible con el
paciente los factores desencadenantes de su enfermedad, comentar experiencias emocionales y factores que provoquen la
conducta de autolesin (estrs, soledad, baja autoestima, percepcin de muerte), Analizar el estado de conocimiento de la
paciente en relacin con su patologa, asistencia a terapia grupal.
E: paciente consiente, estable, orientada, se ha administrado la medicacin correspondiente al desayuno, dolor en cuello
cedi posterior a la medicacin de ibuprofeno, participa activamente y responde favorablemente a la terapia grupal, se ha
mantenido tranquila sin novedades.
REFERENCIAS
APA/UDLA
Gavino, A. (2005). Tratamientos psicolgicos y trastornos clnicos. Madrid, Espaa. Ediciones Pirmide
Lunney, M. Razonamiento crtico para alcanzar resultados de salud positivos: estudios de casos y anlisis de enfermera. NANDA-
I.Madrid : Elsevier Masson, cop. 2014
Bulechek G M[et al.]. Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 5 ed. Madrid. Elsevier, 2014.
Enfermera, F. (s.f). Observatorio Metodologa Enfermera. Recuperado el 27 de Noviembre de 2017 de:
http://www.ome.es/04_01_desa.cfm?id=391
Instituto Nacional de Salud Mental. (s.f). Depresin. Recuperado el 27 de Noviembre de 2017 de:
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion/depresion_38791.pdf

Depresión y dolor cervical: Estudio de caso

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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

Caso Clnico Depresin"

LIC. Nathali Lpez

Los trastornos depresivos son un conjunto de cuadros clnicos en los que

La depresin es una enfermedad frecuente en todo el mundo, y se calcula que

En el presente estudio se presenta un caso de trastorno depresivo que ha

Paciente consciente, orientada en las tres esferas, poco colaboradora,

Paciente consciente, orientada en las tres esferas; persona: abordable,

21 Noviembre del 2017

Paciente es revisada por cervicalgia; cuello: movilidad buena pero dolorosa.

Paciente que en la noche anterior refiere no conciliar el sueo, consiente,

P/A: 124/68 mmHg T: 36.8 FR: 18X FC: 68X

Observacin, vigilancia estricta novedades al mdico residente

Compresa caliente masajes U. sonido en cuello

Ibuprofeno 600mg 1tab V.O c/8h

Valcote 500mg: 1-0-1

Levopromazina 100mg HS PRN

Lamotrigina 25mg : 0-1-0-0

Valoracin Identificacin/Priorizacin de Patrn funcional Diagnstico de enfermera

Diagnstico Clasificacin de los Resultados NOC

Diagnstico Clasificacin de los Resultados NOC

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