ENAM 2017

LAS FIJAS

OBSTETRICIA
Dr. Jaime Torres Arias CARDIOLOGA
Torres.06arias@gmail.com GASTROENTEROLOGA
www.qxmedic.com

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 CARDIOLOGA
ICC
CARDIOPATA ISQUMICA HIPERTENSIN ARTERIAL
Etiologa + fcte
FR mayores: Mas fcte: 2ria + fcte: Sntoma + especifico
Etiologa + fcte Emergencia HTA TTO: Formas mas fcte
Joven vasoespasmo: Tto urgencia HTA HTA estadio 2 Criterios DX
Angina estable: Criterio sokolow Mayores IZQ.
Formas inestable: ACV mas fcte Mayores Der.
IMA: Localizacin ACV hemorrgico Clase funcional
Enzima + S + E I II III IV
V1-V4 RETINOPATIA Trpode Tto
Anciano, Osteoporosis,
DII DIII AVF
afroamericano Bajan la mortalidad
V5-V6 I
DM2, proteinuria, ICC Los beta block aprobados
DI AVL
SICA ST no elevado EAP cardiognico TTO
Angina, migraa, II
SICA ST elevado ( )
Antianginoso sintomtico hipertiroidismo Semiologa: PULSOS
III
Antianginoso mejora pronostico Dislipidemia, HPB Fibrilacin
Contraindicado fibrinlisis auricular
IV
KILLIP III KILLIP IV Feocromocitoma Miocardiopata
QX BY PASS dilatada
VALVULOPATAS MIOCARDIOPATAS Insuficiencia
aortica, PCA
Valvulopata mas fcte joven: adul. mayor Miocardiopata +fcte: causa: Estenosis artica
Mujer de 40 aos disnea + hemoptisis + embolismo Causa mas fcte de:
Intoxicacin
Soplo de Austin flit etiologa: Amiloidosis producen asocia
digoxna
Mujer con pectum excavatum soplo sistlico en pex Asocia a ataxia de friederich
Taponamiento
Triada: miotoma:
Soplo sistlico irradia axila irradia cartidas cardiaco, TEP, P.
Muerte sbita en colocar:
Triada Estenosis artica constrictiva
 SHOCK
ARRITMIAS Piel fra con crepitos GC RVP PCP
Causa mas fcte: (> 40% V. izquierdo) tto:
Mujer joven con palpitaciones regulares sbitas TTO
Varn joven con palpitaciones PR corto Onda delta TTO Piel fra sin crepitos GC RVP PCP
Tto arritmia con inestabilidad hemodinmica Normal: Taquicardia: Hipotensin (>30%) Coma:
Tratamiento de extrasstole ventricular en pacientes con IMA Tto: PG: Hb < PFC: Plaquetas <
FR para TORSADES POINTES: QT causas: TTO Piel caliente en shock GC RVP PCP
Criterio para bloqueo AV: PR F. Wenckenbach Sepsis:
Indicacin de marcapaso Shock sptico: tto:
Causas de FIBRILACIN AURICULAR EKG Anafilaxia: tto:
Si la FA dura < 7das > 7das > 1 ao
Anticoagulacin en FA ENF. PERICARDICAS
Control FC en FA: Cardioversin de FA:
K elevado: K bajo: Ca bajo: Causa ms fcte de pericarditis aguda
Dolor torcico:
ENDOCARDITIS INFECCIOSA FIEBRE REUMTICA
RCP ADULTO Cambios en EKG
Tto:
Etiologa Etiologa evita recurrencias:
Plipo colon Criterios de Secuencia:
Triada de beck en taponamiento cardiaco
V prtesis < 1 ao C Bsico: Relacin C:V
Criterios de A Frecuencia deprime
Desfibrilables Confirma:
1. N
2. C Carga bifsico monofsico signo mas especifico
3. Er No desfibrilables Tto de taponamiento cardiaco
ATB: ATB: Descartar causas secundarias en AESP Signo de kussmaul ( )
QX: Alrgico: -T se ve en
Predispone: Profilaxis: -H Prueba que lo diferencia con Mio restrictiva:
Profilaxis: alrgico: Indicacin: RCP Avanzado: Tto de pericarditis constrictiva
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