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1. Sfilis:
>Sfilis primria:
o lcera nica
o Indolor diferenciar da herpes e cancro mole
o Endurecida
o Circular
o 1 a 2 cm
o Fundo liso e limpo
o Margem levantada e endurecida, cor de carne
Pode haver enfartamento ganglionar regional (bubo sifiltico) 1-2 semanas aps o
cancro:
o Adenopatia unilateral
o Indolor
o Mvel
o Sem sinais flogsticos
Estgio de doena sistmica, ocorre 4-8 semanas aps resoluo do cancro e dura de
3-12 semanas
>Sfilis latente:
Pode manifestar como goma (15%), sfilis cardiovascular (10%) ou neurossfilis (8-
10%)
>Dx:
o Considerado padro-ouro
>Tto:
Neurossfilis: Penicilina G cristalina 2-4 milhes UI de 4/4 horas por 10-14 dias
(benzatina no atravessa a barreira hematoenceflica)
Persistncia/ressurgimento SS
Aumento de pelo menos 2 titulaes de VDRL ou no decrescer em um ano
2. Gonorreia:
>QC:
Assintomtico em 60-80%
>Dx:
>Tto:
Critrio de cura: cultura negativa 7-10 dias aps o tto (no h indicao para o tto
de casos no-complicados segundo Williams)
>QC:
Ppula que progride para lcera pode ser nica, mas mais frequentemente
mltipla
o Mltiplas
o Dolorosas
o Base amolecida
o Fundo purulento e ftido
>Dx:
>Tto:
H vrias ATB, preferir as de dose nica: Azitro 1 g VO ou Ceftriaxone 250 mg IM
Tratar parceiro
Realizar puno do bubo com agulha calibrosa para aliviar dor, porm nunca drenar
Suspeitar de cancro mole nos pcts suspeitos de sfilis sem resposta a penicilina
4. Linfogranuloma venreo:
>QC:
>Tto:
Doxiciclina
6. Herpes genital:
Principal o HSV-2