Ce trebuie s tii

despre Ileo i Colostomie

CUPRINS

1. Introducere ........................................................................................................ pag 4

2. Sistemul digestiv .............................................................................................. pag 5
3. Localizarea.......................................................................................................... pag 6
4. Culoarea i forma .............................................................................................. pag 6
5. Colectarea coninutului intestinal (materiilor fecale)
dup operaie...................................................................................................... pag 8
6. Diferitele tipuri de saci de ileo/colostomie .............................................. pag 10
7. Schimbarea sacilor ............................................................................................ pag 10
8. Schimbarea flanei ............................................................................................ pag 11
9. Mirosuri i gaze ................................................................................................... pag 12
10. Revenirea la viaa normal
Este posibil s trii o via normal cu o ileo sau colostomie ........ pag 13
11. mbrcmintea .................................................................................................. pag 13
12. Sport i exerciii ................................................................................................ pag 14
13. Dieta ..................................................................................................................... pag 14
14. Baia ........................................................................................................................ pag 14
15. Relaia sexual ................................................................................................... pag 15
16. Cltoriile ............................................................................................................. pag 15
17. Viaa de zi cu zi ................................................................................................... pag 16
18. Sfaturi practice ................................................................................................... pag 17
19. Iritaiile pielii ....................................................................................................... pag 20
20. Probleme cu ileo/colostoma ......................................................................... pag 23
21. Scrisoare ctre pacieni ....................................................................................pag 24
22. Puncte de lucru Medical Express ..................................................................pag 25

3
 Ileo i colostomia
1. Introducere

n fiecare an mii de persoane sufer o intervenie chirurgical n

urma creia se practic ileostomia sau colostomia.

Pentru unii aceasta procedur este un mod de a salva viaa,

pentru alii este tratarea unei obstrucii grave sau corectarea unui
defect congenital.

Indiferent care este motivul medical, toi pacienii au multe

ntrebri i nelmuriri, fiind preocupai de noua situaie n care se
afl.

Pentru a ajuta pacienii s se adapteze la noul lor stil de via, ei

trebuie s neleag de ce a fost necesar acest tip de operaie, ce
modificri implic aceasta, fiind absolut necesar s primeasc tot
sprijinul familiei i, eventual, i sfatul unei persoane specializate
(psiholog) care s-i ajute s se reintegreze la modul de via i
activitile sociale anterioare interveniei chirurgicale.

La alegerea unui dispozitiv medical ct i a unei metode de

ngrijire corespunztoare a stomei, trebuie avut n vedere stilul de
via i activitile zilnice ale pacientului. Pacienii pot considera
ca fiind util s vad cte o mostr a dispozitivelor existente pentru
a uura alegerea ntre cele transparente, care permit observarea
stomei i a coninutului intestinal, sau cele opace, care sunt de
dimensiuni mai mici, care sunt mult mai discrete i ofer un
confort psihic mrit.

n acest sens v propunem o brour care va rspunde la o parte

din ntrebrile dumneavoastr despre intervenia chirurgical de
ileo i colostomie i va da mai multe detalii despre modul de via
ulterior acestei operaii.

4
2. Sistemul digestiv
Elementele tubului digestiv sunt:

1. Cavitatea bucal
2. Limba
3. Glandele salivare
4. Faringele
5. Esofagul
6. Stomacul
7. Intestinul subire este cuprins ntre stomac i intestinul
gros i are o lungime de 4 6 metri
8. Intestinul gros - continu jejuno-ileonul i se deschide
la exterior prin orificiul anal
Are o lungime de aproximativ 1,50 m
Se dispune sub form de cadru (cadru colic)
Se mparte n:
- cec
- colon
- rect

n esen digestia const n descompunerea alimentelor n

componentele lor nutritive care apoi sunt absorbite pentru a
hrni organismul.

n ceea ce privete localizarea stomiilor la nivelul tubului digestiv

trebuie luate n considerare dou situaii:
- stomiile pe intestinul subire = ILEOSTOME
- cele situate pe intestinul gros = COLOSTOME

De asemenea, lichidul eliminat prin ileostom este corosiv pentru

tegument deoarece conine numeroase enzime digestive.
n cazul colostomiilor, alimentele sunt deja digerate, bolul
alimentar este transformat n materii fecale, ce pot fi de
consisten mai mare.

5
 3. Localizarea
n cele mai multe cazuri, ileostoma se afl situat n partea
dreapt a abdomenului, puin mai jos de buric, iar colostoma este
situat n partea stng a abdomenului. n cazuri speciale,
colostoma se face n alt parte, n funcie de opiunile disponibile
i de partea de intestine afectat de boal.

4. Culoarea i forma
Ileo/colostoma este de culoare roie. Normal ea este rotund, dar
poate fi i uor alungit.

Imediat dup operaie stoma are dimensiuni mrite, este umed,

dar n aproximativ 6-8 sptmni, n mod progresiv, o s ajung la
dimensiuni mai mici, de aceea este foarte important ca orificiul
practicat n flan de-a lungul acestei perioade s fie tiat pe
dimensiunea stomei.

Stoma nu este dureroas, neexistnd nicio terminaie nervoas n

membrana mucoas a stomei.

Ileo/colostoma poate sngera puin la anumite atingeri, spre

exemplu la schimbarea flanei (la sistemul din dou componente:
flana i sac colector) sau a sacului (n cazul sistemului unitar), sau
la curarea fr menajamente a pielii din jurul stomei. Acest lucru
este relativ normal i nu este un motiv de ngrijorare.

Dac sngerarea persist o perioad de timp mai mare, trebuie s

consultai neaprat un medic specialist.

6
Stomacul

Instestinul
subire
(Ileon)

Instestinul
gros
(Colon)

Rectul

7
 5. Colectarea coninutului intestinal
(materiilor fecale) dup operaie
n mod normal, oamenii pot reine materiile fecale pn cnd se
pot duce la toalet.
Cu o ileo/colostoma, acest lucru nu mai este posibil, neexistnd
sfincter muscular care s nchid intestinul (rectul).
n loc de acest sfincter, coninutul intestinal este evacuat prin
ileo/colostom, direct n sacul ataat la abdomenul
dumneavoastr.
Dac pielea va fi expus coninutului intestinal pentru o perioad
mai lung de timp ea se va irita datorit aciditii enzimelor
coninute.

De aceea, trebuie s pstrai pielea din jurul stomei curat i

uscat!

8
Colostoma

9
 6. Diferitele tipuri de saci de ileo/colostomie
Exist tipuri variate de saci, unii fr evacuare, alii cu evacuare.
Sacii cu evacuare sunt proiectai pentru golire n timpul folosirii i din
acest motiv nu trebuie schimbai att de des ca cei fr evacuare.
Sacii fr evacuare sunt prevzui cu un filtru special din microstraturi
de carbon activ care permite filtrarea i eliminarea gazelor.

De menionat este faptul c exist i posibilitatea de a opta ntre:

?
un sac transparent sau unul opac (de culoarea pielii)

?
un sac mini (volum de 100ml), midi (150 ml) sau maxi (375ml)

?
mini cap (pentru cei care opteaz pentru varianta de a se iriga cu
acordul medicului care v-a operat, la cel puin 6 luni dup operaie)

7. Schimbarea sacilor
Intervalul de golire/schimbare a sacilor depinde de volumul
tranzitului intestinal.

Sacul cu evacuare se golete deasupra toaletei sau ntr-un recipient

adecvat. Dac dorii s-l nlocuii cu unul nou, nti l golii de coninut,
apoi l mpachetai ntr-o hrtie i l aruncai la gunoi.

Nu-l aruncai niciodat n toalet!

10
8. Schimbarea flanei
Dispozitivul trebuie s fie schimbat ori de cte ori flana va fi
macerat n jurul stomei de lichidul coninutului intestinal (flana
devine umflat i albicioas).

Pentru a mri intervalul de timp dintre dou schimbri ale flanei,

aceasta trebuie decupat ct mai exact n jurul stomei. De
asemenea, este important s privii cu atenie tehnica de aplicare
a dispozitivului de ctre asistenta medical (flana s nu aib cute
i orificiul acesteia s fie poziionat corect peste stom), ca pielea
din jurul stomei s fie foarte curat (splat cu ap i spun cu
pH neutru, spun de copii) i uscat (cu un tifon curat) naintea
aplicrii flanei.

Clima, dieta i tratamentele medicale pot influena condiia pielii,

micornd intervalul de timp dintre dou schimbri ale flanei (la
sistemul din dou componente) sau a ntregului sac (la sistemul
unitar).

Este recomandat, ca pentru schimbarea n condiii optime a

flanei, pacientul s nu bea sau s mnnce cu cel puin 1-2 ore
nainte, deoarece scurgerea lichidelor prin stom nu poate fi
controlat n lipsa unui sfincter anatomic.

11
 9. Mirosuri i gaze
Mirosurile sunt o preocupare important pentru persoanele care
au suferit o operaie de ileo/colostomie.

Din acest considerent, sacii de ileo/colostomie sunt confecionai

dintr-un material multistratificat laminat, ce nu permite ca
mirosul s fie sesizat de cei din jur.

De asemenea, sacii sunt prevzui cu filtre de carbon activ care

filtreaz i elimin gazele din interiorul sacilor.

Dac sacul este curat i corect aplicat, ar trebui s simii un miros

numai n momentul golirii/schimbrii sacului, fiind necesar
verificarea etaneitii sacului cu discul adeziv n orice alt situaie
n care simii miros neplcut.

Att pentru persoanele active, ct i pentru cele extrem de

sensibile, exist un odorizant special sub form de gel pentru
neutralizarea n totalitate a mirosului (Appliance Deodorant).

12
 Revenirea la
viaa normal

10. Este posibil s trii o via normal cu

o ileo sau colostom.
Ileo/colostoma n sine nu v va limita activitile zilnice obinuite,
dar aspectul fiziologic implicat de ileo/colostomie poate fi
acceptat ntr-o prim faz cu dificultate.

De aceea este foarte important obinerea sprijinului psihic i

emoional din partea familiei i a prietenilor, mai ales n perioada
postoperatorie.

Dup o vreme, cnd v vei obinui cu golirea i/sau schimbarea

sacului, nu o s v mai gndii foarte mult la acest aspect n viaa
de zi cu zi.

Nu este neaprat necesar s spunei tuturor despre

ileo/colostomie, dar este normal s discutai despre acest lucru cu
cei apropiai.

11. mbrcmintea
Cnd vei purta haine normale, dispozitivul unitar (dintr-o
bucat) nu se va observa, drept urmare putei utiliza aceleai
haine pe care le aveai dinainte de intervenia chirurgical, dar la
dispozitivul din dou componente (flan i sac colector) este
indicat s nu purtai haine mulate pe corp.

13
 12. Sport i exerciii
Majoritatea persoanelor ileo/colostomizate pot relua treptat
exerciiile i activitile sportive pe care ei le fceau n mod obinuit
naintea interveniei chirurgicale.

Ileo/colostoma n sine nu v va mpiedica s practicai sporturile

favorite, dar totul depinde de modul cum v simii ulterior. notul i
alte sporturi acvatice pot fi practicate, dar ar trebui s inei cont de
faptul c apa de mare i clorul usuc discul adeziv, ceea ce duce la
micorarea intervalului de timp dintre dou schimbri.

13. Dieta
Dup vindecarea chirurgical nu sunt restricii dietetice majore la
ceea ce putei mnca i bea, dar totul se va face cu moderaie,
ntr-un mod sntos i echilibrat.
n cazul n care avei i o alt boal asociat (diabet, cardiopatie,
hipertensiune, afeciune biliar sau hepatic), respectai regimul
alimentar impus de ctre medicul dumneavoastr.
Citii n acest sens Medical Express: Ghidul pacientului Dieta
recomandat

14. Baia

Cu o ileo/colostoma putei face du sau baie ca i pn la operaie.

Spunul i apa nu vor intra n stom i nici nu o vor irita. Alegerea v
aparine dac vrei s facei du sau baie cu sau fr sac.
n situaia n care optai pentru a face baie cu dispozitivul aplicat,
reziduurile de la spun pot cteodat mpiedica flana s mai
rmn lipit bine n jurul stomei, ceea ce impune nlocuirea
dispozitivului vechi cu unul nou, imediat dup baie.

14
15. Relaia sexual
Este foarte important ca partenerul dumneavoastr s neleag
i s mprteasc ceea ce simii despre situaia actual, s
discutai ntotdeauna deschis despre problemele aprute pe
parcurs.
Unele persoane tind s cread c ileo/colostoma este ca o barier
n calea unei viei sexuale normale, dar nu trebuie s v creai false
probleme. Odat cu vindecarea postoperatorie v putei bucura
n continuare de o relaie sexual plin de satisfacii cu partenerul
dumneavoastr.
Dei prezena unei ileo/colostomii nu afecteaz n nici un fel o
eventual sarcin este important s consultai un medic
ginecolog.

16. Cltoriile
O ileo/colostom nu este un motiv real pentru a renuna la
cltoriile planificate. Dac vei cltori pe timpul verii,
amintii-v s v luai cu dumneavoastr un numr mai mare de
saci dect de obicei. Sau putei solicita pliculee cu Film
Protector de la Coloplast care vor prelungi purtarea sacului.
Acesta formeaz prin aplicare un strat subire protector
semipermeabil, elastic i rezistent la ap care protejeaz
tegumentul expus aciunii agresive a secreiilor intestinale.

15
 17. Viaa de zi cu zi
Dup operaia de ileo/colostomie, oamenii tind s cread c nu
mai pot urma o via normal. Poate fi dificil de acceptat faptul c
va trebui s purtai un dispozitiv special de ileo/colostomie de
acum nainte.

ncet, ncet, vei realiza c ntr-adevr putei tri la fel ca i nainte.

Majoritatea persoanelor cu ileo/colostomie pot confirma acest
lucru.

n mod normal va fi aproape imposibil pentru ceilali s observe

faptul c dumneavoastr purtai un dispozitiv de ileo/colostomie.
Sacul colector este confecionat dintr-un material special care nu
produce zgomote, mpiedicnd rspndirea mirosului, toate
aceste caracteristici fcnd ca ileo/colostoma dumneavoastr s
rmn un secret.

Pentru recuperarea postoperatorie se recomand plimbri

scurte pentru nceput, i intensificarea activitii i efortului fizic
n mod gradat.

Chiar dac la momentul orelor de mas nu simii nevoia s

mncai ncercai s consumai pe ct posibil ceva. Acest lucru e
necesar deoarece organismul are nevoie de mai multe calorii
pentru a se reface postoperator.

ofatul, nu este recomandat pentru cel puin 8-10 sptmni

postoperator, fiind indicat a se consulta medicul specialist.

ntoarcerea dumneavoastr la munc ar trebui s fie posibil

dup un interval de 6-8 sptmni, dar cei care presteaz munc
manual au nevoie de o perioad mai lung de recuperare. Orice
pacient care a suferit o intervenie chirurgical major, cum este
ileo/colostomia, va fi sftuit s nu se ntoarc la o munc ce
mplic ridicarea greutilor pn la o refacere complet a
muchilor abdominali implicai; aceasta poate dura cteva luni.

16
Sfaturi practice
Odat ce ai trecut de primele zile postoperatorii vei nva cum s golii
i s schimbai sacul i s avei grij de pielea din jurul stomei. Se poate s avei
dificulti la nceput, dar pe msur ce trece timpul, vei nva mici detalii care v
vor ajuta.

Pe parcursul primelor luni stoma este n mod normal uor umflat, de

aceea este foarte important ca orificiul practicat n flan de-a lungul acestei
perioade s fie tiat pe dimensiunea stomei. n aproximativ 6-8 sptmni, n
mod progresiv, stoma o s ajung la dimensiuni mai mici, de aceea cel mai
important lucru este decuparea flanei exact pe dimensiunea i pe forma
stomei.

Efectuai etapele procesului de schimbare a dispozitivului medical n

ordinea urmatoare:

1. Schimbarea dispozitivului medical se va face dimineaa

(pe nemncate) sau la cteva ore dup ce ai mncat i but (n funcie
de tranzitul dumneavoastr intestinal: 1-2 ore).

2. Desfacei vechea pung (sistemul unitar) sau flana (sistemul din dou
componente) ncepnd de sus n jos, din aproape n aproape, pentru
c astfel avei o bun vizibilitate i control asupra ceea ce facei.

3. Aruncai dispozitivul folosit ntr-o pung de plastic pe care ulterior o

ducei la pubel.

4. Curai pielea din jurul stomei cu ap cldu (la temperatura corpului)

i spun de copii.

5. inei uor cu mna o bucat de tifon sau material curat absorbant

deasupra stomei pentru absorbia oricror urme de secreii intestinale
(n special n primele luni cnd nu suntei deprini i v mai ajut i
altcineva la schimbarea dispozitivului).

17
 6. Msurai cu ajutorul ghidului Coloplast dimensiunea corect a stomei.

7. Dac stoma nu este perfect rotund folosii o bucat de celofan sau plastic
curat pe care l aplicai direct peste stom desennd cu un marker sau cu o
carioc forma i dimensiunea corect a acesteia.

8. Decupai acest desen i aplicai-l peste flan tind fix pe marginea lui cu o
forfecu curb.

9. Se obine astfel dimensiunea i forma real a stomei dumneavoastr

nemaiexistnd pericolul infiltrrii secreiilor intestinale pe sub flan.

10. Pungua (sistemul unitar) sau flana (sistemul din dou componente)
corect decupat pe forma i dimensiunea stomei se nclzete ntre palme
30 de secunde.

11. Se dezlipete iniial numai hrtia cartonat central sau folia transparent
de pe adezivul pungii (la sistemul unitar) sau de pe flan (la sistemul din
dou componente).

12. Se ncepe aplicarea flanei de jos n sus pentru o bun vizibilitate asupra
aplicrii.
13. Dup ce partea central este corect i complet aplicat se ndeprteaz pe
rnd i cele dou jumti de hrtie protectoare ale bandeletei periferice,
lipind uor i materialul de dubl siguran. (pentru cei care folosesc acest
tip de dispozitiv medical)

14. La sistemul din dou componente exist dou variante de a aplica: direct
cuplate sacul i flana sau pe rnd cele dou componente.
n acest caz se lipete prima dat flana i ulterior se cupleaz sacul la flan.

15. n ambele cazuri (att la sistemul unitar ct i la cel din 2 componente se

verific dac flana este perfect lipit la piele.

16. Asigurai-v nc o dat c pungua este nchis corect n partea inferioar

(n cazul celor cu evacuare).

18
 Etapele aplicrii dispozitivelor medicale pentru Ileo / colostomie

pasul 1 pasul 2
Imaginea 1: Imaginea 2: Imaginea 3:
dezlipirea corect a ghidul Coloplast decuparea corect a flanei
flanei de sus in jos la sistemul din 2 componente

pasul 1 pasul 2 pasul 3

Imaginea 4: decuparea corect a unui sac colector (sistemul unitar)

Imaginea 5: aplicarea corect a sacului colector (sistemul unitar)

Imaginea 6: Imaginea 8: sacul se aplic uor

aplicarea corect a flanei Imaginea 7: ataarea sacului la flan ncepe de jos n sus i din aproape n aproape
la sistemul din 2 componente pn este perfect ataat la flan

Imaginea 9: pentru a fi perfect securizat

se nchide dispozitivul pn se aude un click

Imaginea 13: nchiderea sacului Imaginea 14: sistemul special Imaginea 15: filtre din carbon pentru
n partea inferioar cu clema individuala de nchidere al gamei Alterna absorbia i filtrarea gazelor
a fiecarui sac 19
 19. Iritaiile pielii
Dac pielea din jurul stomei devine iritat i roie, dureroas i plin de
secreii, trebuie ngrijit cu mare atenie.

Dispozitivul medical se va ndeprta de pe piele ori de cte ori simii

avei o senzaie de arsur, usturime.
Schimbarea flanei se va face la cea mai mic scurgere de secreii
intestinale aprute.

inei cont de faptul c durata de purtare a dispozitivului poate fi

influenat de tratamente adiacente (chimio sau radioterapie,
tratamente pentru bolile cardiace, diabet, etc), de pH-ul pielii i al
secreiilor intestinale.

Dup ce ndeprtai de pe piele dispozitivul vechi, splai zona cu ap

cldu i spun de copii (evitai orice alt form de spun cu excepia
celui cu PH neutru).

Dac este cazul, curai zona de orice reziduuri de material adeziv cu

un erveel curtor Comfeel Cleanser de la Coloplast. Nu utilizai
niciodat spirt, benzin, aceton, detergeni, sau ali solveni.

n cazul iritaiilor uoare, dup ce ai curat zona afectat, putei

tampona cu soluie 0.5% albastru de metil sau soluie de
betadin(1:10).

Dup utilizarea albastrului de metilen sau a betadinei curai din nou

zona respectiv cu un curtor Comfeel Cleanser de la Coloplast
(disponibil sub form de soluie la flacon sau erveele la plic) sau cu
ceai de pelin antiseptic i cicatrizant.

Apoi uscai prin tamponare uoar (nu prin frecare!) cu un tifon sau un
material absorbant din bumbac.

Aplicai acum dispozitivul nou dup ce n prealabil ai decupat exact

pe forma i dimensiunea stomei dumneavoastr. (vezi capitolul 17:
Sfaturi practice)

20
n cazul unor iritaii mai grave, dup curarea zonei conform
indicaiilor de mai sus, se va unge zona afectat cu un strat subire de
crem Comfeel Barrier Coloplast (cnd pielea este ori foarte uscat,
creponat, ori roie pe anumite poriuni sau pe toat suprafaa - n
funcie de zona care a stat n contact cu secreiile intestinale) sau cu
Coloplast Protact Cream (n cazul apariiei pe piele din jurul stomei a
unor rni, vezicule, pustule sau iritaii).

Se las 15-20 de minute zona liber pentru absorbia cremei.

Dup aceea se va spla din nou zona cu ap i spun sau se va terge
cu un erveel curtor Comfeel Cleanser de la Coloplast dup care
se cltete cu ap curat cldu sau cu ceai de pelin.
Se usuc zona cu un tifon curat sau cu un material absorbant din
bumbac i se va aplica n mod corect dispozitivul.

n cazul n care nu ai anunat la timp specialitii notri despre

modificrile aprute la nivelul pielii din jurul stomei, ncercnd s
vindecai dumneavoastr zona respectiv cu diferite soluii sau
creme, ns iritaia nu a disparut ci dimpotriv s-a agravat, putei
ajunge n situaia n care dispozitivul medical s nu mai rmn lipit pe
tegument sau s nu se mai lipeasc deloc.

21
 n aceast situaie v recomandm Pasta Coloplast care va realiza o
sigilare sigur, rezultnd o suprafa neted pe care orice pung se
ataeaz uor i sigur, umplnd cele mai adnci cute sau alte leziuni
aflate n tratament.

Pasta Coloplast absoarbe umezeala, meninnd tegumentul

peristomal uscat, permind astfel vindecarea tegumentului iritat.

Reinei ca dac una din cauze este o stoma retractat, nfundat, v

recomandm s utilizai flana convex Alterna care prin
proprietile speciale ale hidrocoloidului va vindeca singur zona i
va reface esuturile afectate.

Asigurai-v c flana se potrivete perfect formei i dimensiunii

stomei, astfel nct nici o secreie s nu apar, tiind c secreiile
intestinale afecteaz pielea dup o scurt perioad de timp datorit
aciditii, nroind-o i iritnd-o.

Flana dispozitivelor medicale de la Coloplast conine un

hidrocoloid special care absoarbe umezeala lsnd pielea s respire
i, n acelai timp, vindecnd orice tip de iritaie aprut datorat
aciditii secreiilor intestinale.

De aceea, la o aplicare corect a flanei, aceasta ar trebui s reziste pe

piele n mod normal ntre 4-6 zile, schimbndu-se igienic sacul
colector ori de cte ori aceasta este necesar (la sistemul din dou
componente), sau ntre 2-4 zile la sistemul unitar.

Toate produsele cosmetice adiacente gamei de dispozitive medicale

se pot achiziiona de la sediul central al firmei din Bucureti, sau de la
punctele noastre de lucru din ar.

Dac iritaia nu a nceput s dea semne de vindecare n cteva zile,

luai imediat legatura cu unul din reprezentanii Medical Express
pentru a v consilia n acest sens.

22
20. Probleme cu ileo/colostoma
n anumite situaii pot aprea cazuri speciale. Acestea pot fi:

1. Ileo/colostoma poate fi retractat, nfundat; n acest caz va fi

dificil s aplicai dispozitivul i va fi necesar fie aplicarea unei
paste speciale, Strip Paste de la Coloplast, fie utilizarea unei
flane convexe Alterna speciale.
2. Ileo/colostoma poate fi rsucit din interior spre exterior, mai
mult dect normal (prolaps) - dac muchii abdominali sunt
slbii o umfltur poate aprea lng ileo/colostom
(intestinele preseaz din spate, aceasta denotnd posibilitatea
apariiei unei hernii).
3. Sngerarea uoar, de exemplu la tierea unei flane de
dimensiune prea mic sau la curarea agresiv a pielii din
jurul stomei, nu este un motiv de ngrijorare. Oricum, trebuie
s fii ateni ca ileo/colostoma s aibe culoarea normal roie i
s nu sngereze prea des.

Din fericire aceste probleme sunt rare. Dac totui apar,

consultai-v medicul, astfel nct ele s nu devin grave.

23
 Stimat Doamn, Stimate Domn,

Sperm din toata inima c n urma citirii acestei brouri

ntrebrile dumneavoastr s-i fi gsit rspunsuri.

Aceia dintre dumneavoastr care mai au nc nelamuriri i

rugm s contacteze fr ezitare unul dintre reprezentanii
notri medicali sau s ne scrie pe adresa de e-mail:
consiliere@medicalexpress.ro

Nu uitai c numai innd o strns legtur cu noi vei reui

s v rezolvai la timp problemele i vei nva s depii
limitrile, frica i ngrijorarea.
nvai s prevenii
n ceea ce-i pe privete pe cei din jurul nostru i al
dumneavoastr, cel mai important lucru este PROFILAXIA:
adic prevenirea apariiei bolilor printr-un mod de via
sntos i echilibrat i un consult medical anual.
Nu o s gsim pe nimeni care s spun c merge de plcere
la medic, dar nici s nu mergem nu este o soluie. Adic
putem s evitm o vreme, dar, pn la urm tot n sala de
ateptare ajungem. Depinde ns numai de noi dac va fi
un simplu control de rutin sau o intervenie chirurgical
complicat.
V mulumim,
Echipa Medical Express

24
 PUNCTE DE LUCRU
1. Sediul Central 8. Farmacia Medica Farm
Str. Dr. Lister, nr. 66, sector 5, Bucureti Str. Trandafirilor, bl. 7, sc. A, ap. 4
Tel: 021 - 411 30 68; 410 93 23 Slatina, jud. Olt
Fax: 021 - 410 55 83 Tel: 0249 - 439 828

2. Farmacia 2Na 9. Farmacia Farmex

Str. Sf. Vineri, nr. 24 - complex Str. Potei, nr. 10, Ploieti, jud. Prahova
Agroindustrial Unirea II Tel: 0244 - 516 186; 577 347
Bucureti
Tel: 021 - 314 29 75 10. Farmacia Multifarm
Bd. Unirii, nr. 49, Focani, jud. Vrancea
3. Farmacia Pieptnari Tel: 0237 237 444
Calea erban Vod, nr. 282, bl. 3B,
sc. B, ap. 36, parter 11. Farmacia Thea Farm
Bucureti Bd. Victoriei, bl. 10, Braov, jud. Braov
tel: 021 - 336 23 35 Tel: 0268 - 416 396

4. Farmacia Academia 12. Str. Mihai Eminescu, nr. 4, bl. D3,

Str. Academiei, nr. 35 - 37 sc. B, etaj 1, ap. 43, Piatra Neam,
Bucureti jud. Neam
Tel: 021 - 310 18 89 Tel: 0233 - 217 550

5. Farmacia Eva Farm 13. World Medical

Aleea Spitalului, nr. 24, Piteti, Bd. Tomis, nr. 80, mezanin, Constana,
jud. Arge jud. Constana
Tel: 0248 - 282 859 Tel: 0241 - 559 979
Fax: 0248 - 208 020
14. Farmacia Hygeia
6. Farmacia Elixir Str. Brilei, cartier Ada Marinescu,
Str. Vasile Goldi, nr. 8B, Alba-Iulia, bl. B5, parter, Galai, jud. Galai
jud. Alba Tel: 0236 - 473 013
Tel: 0258 - 832 449
15. Farmacia Helios
7. Farmacia Ecco Farm Str. Oelarilor, bl. D10, Galai,
Calea Bucureti, nr. 202B, Giurgiu, jud. Galai
jud. Giurgiu Tel: 0336 - 401 503
Tel: 0246 - 210 382
16. Farmacia DONA 57
Str. Harghita, nr. 2, Miercurea Ciuc,
jud. Harghita
Tel: 0266 - 316 085

25
 PUNCTE DE LUCRU
17. Farmacia 3F 26. Farmacia 2N
Calea Bucureti, bl. 17B, parter, Str. Libertii, bl. L2-L3, parter,
Craiova, jud. Dolj Alexandria, jud. Teleorman
Tel: 0251 - 413 380 Tel: 0247 - 311 924

18. Farmacia Simplex 27. Farmacia Procardia

Str. Ostrovului, nr. 15, Buzu, Str. Libertii, nr. 2-4, Oradea,
jud. Buzu jud. Bihor
Tel: 0238 - 716 324 Tel: 0259 - 418 242; 435 304

19. CMI Dr. Pletea 28. Ifconsmedical

Str. Pictor Aman, bl. 9, sc. E, ap. 1, Str. Traian, bl. 328, sc. A, ap. 17, parter,
Bacu, jud. Bacu Vaslui, jud. Vaslui
Tel: 0742 - 956 695 Tel: 0235 - 321 251

20. Farmacia Clorofila 29. Farmacia Eladafarm

Str. 6 Noiembrie, nr. 28, sc. A, ap. 3, Str. Marchian, nr. 64, bl. A5, sc. B,
Suceava, jud. Suceava ap. 18, Botoani, jud. Botoani
Tel: 0230 - 524 216 Tel: 0231 - 534 535

21. Farmacia Avicena 30. Farmacia Intim

Splai Mihai Viteazu, nr. 10, bl. M12, Bd. Republicii, bl. 3, sc. 2, Reia,
parter, Dr. Tr. Severin, jud. Mehedini jud. Cara Severin
Tel: 0252 - 330 933 Tel: 0335 - 404 877

22. Farmacia Viofarm 31. Farmacia Remedium

Aleea Pedagogic, bl. TC, parter, Iai, Bd. 21 Decembrie 1989, nr. 131,
jud. Iai Cluj-Napoca, jud. Cluj
Tel: 0232 - 218 440 Tel: 0264 - 412 901; 595 846

23. Farmacia Geofarm 32. Farmacia Euro Regal

Str. General Cristian Tell, Tg. Jiu, Str. Rabenburg, nr. 2, Satu Mare,
jud. Gorj jud. Satu Mare
tel: 0253 - 218 221 Tel: 0261 - 758 561

24. Farmacia Tacomi 33. Farmacia DONA 71

Aleea Transilvaniei, nr. 7, sc. 2, ap. 22, Pa. Trandafirilor, nr. 53, Tg. Mure,
parter, Deva, jud. Hunedoara jud. Mure
Tel: 0254 - 211 949 Tel: 0265 - 250 418

26