Physio 2004

1
UNIVERSITE PARIS XII VAL DE MARNE

FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
P.C.E.M. 1
PHYSIOLOGIE
CONCOURS
DATE : LE LUNDI 6 JUIN 2005 14h30
DUREE : 1 heure
CET EXAMEN COMPREND : 36 QUESTIONS A CHOIX MULTIPLES
autorisant 1 5 bonnes Rponse(s)
Assurez-vous dabord que le fascicule comporte 10 pages.

Dans le cas contraire, prvenez le surveillant.
Aucune rclamation ne sera admise par la suite.
2
QCM n1
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) exacte(s) ?
Dans le cas de deux compartiments liquidiens, C1 et C2, spars par une bicouche phospholipidique
dpourvue de protines :
A- Ladjonction de 5 mmoles de glucose dans C1 augmente losmolarit dans ce secteur
B- Ladjonction de 5 mmoles de glycrol dans C1 augmente losmolarit dans C1 et C2
C- Ladjonction de 5 mmoles dure dans C1 augmente la pression osmotique dans ce secteur
D- Ladjonction de 5 mmoles de KCl (chlorure de potassium) dans C1 cre une pression osmotique
de 170 mmHg dans ce secteur
E- Ladjonction de 5 mmoles de glycrol dans C1 cre une pression osmotique de 85 mmHg dans ce
secteur
Rponse(s) :
QCM n2
Le traitement par l'ouabane d'un myocyte cardiaque isol, examin dans une solution artificielle
(solution dont la composition est celle des liquides physiologiques) a pour consquence(s) :
A- D'augmenter le volume de la cellule
B- De faire varier le potentiel de membrane vers des valeurs moins lectrongatives
C- D'augmenter la concentration de calcium cytosolique
D- D'augmenter le pH intracellulaire
E- De favoriser la contractilit
Rponse(s) :
QCM n3
La pompe Na+/K+ ATPase :
A- Est prsente en plus grande quantit dans les globules rouges que dans les neurones
B- Est galement rpartie la face apicale et basale des cellules pithliales
C- Est lectrognique
D- Favorise la scrtion dions H+ par un transporteur dans la plupart des cellules
E- Consomme les 2/3 de lnergie produite par les cellules pithliales rnales
Rponse(s) :
QCM n4
Concernant les protines porteuses dans la membrane cellulaire :
A- Leur capacit est indpendante de leur Km
B- Leur capacit est dautant plus leve que leur Km est lev
C- Leur activit est saturable si on augmente la concentration du solut transporter
D- Leur capacit varie linairement avec la concentration du solut transporter
E- Leur capacit varie linairement avec le gradient de concentration du solut transporter
Rponse(s) :
3
QCM n5
Concernant le transport du glucose :
A- Les GLUT sont des antiports
B- Une action possible de l'ouabane est de rduire l'absorption intestinale de glucose
C- Le transport du glucose assur par les GLUT dans le globule rouge dpend du gradient
lectrochimique du Na+
D- Le KM des GLUT des cellules crbrales est plus bas que celui des autres cellules
E- Les GLUT-4 sont prdominants dans le cerveau
Rponse(s) :
QCM n6
Les jonctions communicantes :
A- Favorisent le passage des molcules doxygne entre les cellules
B- Permettent le passage de molcules dAMP cyclique entre les cellules
C- Sont impliques dans la propagation du potentiel daction dans le tissu de conduction
myocardique.
D- Sont ouvertes par laugmentation de la concentration de calcium cytosolique
E- Sont ouvertes dans les cellules dont le pH intracellulaire est 5
Rponse(s) :
QCM n7
Les aquaporines :
A- Sont slectives pour leau et les protons (ions H+)
B- Peuvent souvrir ou se fermer sous laction dune hormone
C- Sont rparties de faon gale entre membranes basale et apicale des cellules pithliales
D- Sont responsables dune hyperosmolarit urinaire lorsque leur fonction est perturbe
E- Sont trs abondamment exprimes par les cellules pithliales
Rponse(s) :
QCM n8
Le pH intracellulaire (pHi)
A - Est plus lev que le pH extracellulaire
B - Est rgl par l'changeur Na+/H+ dont l'activit augmente lorsque le pHi diminue
C - Est rgl par l'changeur Cl-/HCO3- dont le fonctionnement augmente lorsque le pHi s'lve
D - Diminue en prsence d'amiloride
E - Augmente en cas daugmentation de la pression partielle en gaz carbonique
Rponse(s) :
4
QCM n9
Concernant les modalits d'action d'une molcule contrlant le fonctionnement cellulaire :
A- Le mode endocrine caractrise l'action d'une substance qui circule dans le plasma
B- Le mode paracrine caractrise l'action d'une substance qui ne circule pas dans le plasma
C- Le mode juxtacrine caractrise l'action d'une substance qui ne quitte pas la cellule productrice
D- Le mode autocrine caractrise l'action d'une substance qui agit sur la cellule productrice
E- Certaines substances peuvent agir la fois sur le mode endocrine et sur le mode paracrine
Rponse(s) :
QCM n10
Les expriences de saturation type Scatchard :
A- Permettent de mesurer leffet dune hormone sur un tissu donn
B- Doivent se faire lquilibre donc en large excs de ligand
C- Permettent de calculer le nombre total de rcepteurs prsents sur le tissu tudi
D- Permettent de calculer la constante dassociation ligand-rcepteur
E- Sont peu influences par la fixation non spcifique
Rponse(s) :
QCM n11
Les mcanismes de dsensibilisation correspondent :
A- A une diminution avec le temps de leffet dune hormone sur un tissu donn
B- A une modification de la densit des rcepteurs prsents la surface cellulaire
C- A une modification de la partie intracellulaire du rcepteur entranant un blocage de la
signalisation intracellulaire
D- A une diminution de laffinit du rcepteur pour son ligand
E- A un blocage de la synthse des rcepteurs par la cellule.
Rponse(s) :
QCM n12
Lors de lactivation dune protine G trimrique par la fixation dun ligand sur son rcepteur :
A- Le GDP est chang pour du GTP sur la sous-unit alpha
B- Les sous-units bta et gamma viennent se lier la sous-unit alpha
C- Le blocage de lactivit GTPasique par la toxine cholrique a pour consquence une diminution de
laction de la protine G sur son effecteur
D- Louverture dun canal ionique peut tre dclenche
E- Lactivit de ladenylate cyclase peut tre inhibe
Rponse(s) :
5
QCM n13
Quelle(s) caractristique(s) s'applique(nt) la fois aux deux seconds messagers AMPc et GMPc ? :
A- Ils peuvent tre synthtiss par une enzyme membranaire
B- Ils peuvent tre synthtiss par une enzyme cytosolique
C- Ils peuvent tre synthtiss la suite de l'action d'une protine G
D- Ils sont responsables de l'activation d'une protine kinase
E- Ils sont responsables de l'activation d'une protine G
Rponse(s) :
QCM n14
A- La phospholipase C est stimule par une protine G
B- La phospholipase C permet la synthse d'inositol triphosphate
C- Les substrats de la phopholipase C sont membranaires
D- La protinase kinase C permet la synthse de diacylglycrol
E- La protinase kinase C est active par l'inositol triphosphate
Rponse(s) :
QCM n15
A propos des rcepteurs aux hormones strodes :
A- Ils fixent leur ligand par lintermdiaire des HSP (heat shock protein).
B- Le complexe hormone-rcepteur se dissocie pour permettre lhormone de franchir la membrane
nuclaire
C- Ils possdent un domaine permettant la liaison lADN de la cellule cible
D- Ils possdent un domaine capable dactiver la transcription
E- Ils ncessitent gnralement une tape de dimrisation pour tre activs
Rponse(s) :
QCM n16
Les peptides natriurtiques :
A- Ont des effets mdis uniquement par des rcepteurs membranaires
B- Activent la production intracellulaire de GMPcyclique par lintermdiaire dun second messager
C- Entranent une relaxation du muscle lisse vasculaire
D- Sont produits uniquement au niveau du tissu auriculaire cardiaque
E- Sont susceptibles dactiver la protine kinase G
Rponse(s) :
6
QCM n17
Concernant la synapse :
A- Un influx de calcium dans la terminaison axonale est ncessaire la mobilisation des vsicules
synaptiques
B- Lomega-conotoxine bloque la recapture prsynaptique des neurotransmetteurs
C- Les neurotransmetteurs librs dans lespace synaptique peuvent agir sur des rcepteurs
spcifiques de la terminaison prsynaptique
D- Les neurotransmetteurs librs dans lespace synaptique peuvent agir sur des rcepteurs
spcifiques de llment post-synaptique
E- Une moindre efficacit de la transmission synaptique peut tre lie une inhibition pr-synaptique
exerce par un interneurone inhibiteur
Rponse(s) :
QCM n18
Un canal cationique est intgr dans :
A- Le rcepteur nicotinique du muscle stri squelettique
B- Les rcepteurs muscariniques du muscle cardiaque
C- Les rcepteurs beta1-adrnergiques du muscle cardiaque
D- Le rcepteur gabaergique de type A
E- Le rcepteur gabaergique de type B
Rponse(s) :
QCM n19
La fixation dun ligand conduit la mise en jeu dune protine G pour :
A- Le rcepteur alpha1-adrnergique du muscle lisse
B- Le rcepteur beta2-adrnergique du muscle lisse
C- Le rcepteur glutamatergique de type AMPA
Rponse(s) :
QCM n20
La fixation dun neurotransmetteur sur un rcepteur coupl aux protines G peut mettre en
jeu directement un canal potassique pour :
A- Le rcepteur nicotinique
B- Le rcepteur muscarinique M1
C- Le rcepteur muscarinique M2
Rponse(s) :
7
QCM n21
Le rcepteur muscarinique M2 de l'actylcholine :
A- Est un rcepteur possdant une fonction canal
B- Est un rcepteur possdant une fonction enzyme
C- Stimule un canal potassique
D- Interagit avec une protine G
E- Augmente l'activit de l'adnyl cyclase
Rponse(s) :
QCM n22
Concernant les rcepteurs GABA :
A- La transmission gabaergique est excitatrice dans la plupart des synapses du systme nerveux
central
B- Dans des conditions physiologiques, pour un potentiel de membrane situ entre 30mV et +20mV,
la mise en jeu dun rcepteur GABA de type A dtermine un flux entrant de Cl-
C- Dans des conditions physiologiques, pour un potentiel de membrane situ entre 30mV et +20mV,
la mise en jeu dun rcepteur GABA de type A dtermine un courant entant
D- Un flux entrant de Cl- par les rcepteurs GABA de type A dtermine le phnomne de dpression
long terme
E- Les benzodiazpines peuvent se fixer spcifiquement sur le site de fixation du GABA dans ses
rcepteurs de type A
Rponse(s) :
QCM n23
Concernant la plasticit synaptique :
A- Les phnomnes de potentialisation long terme sont lis une entre conditionne de calcium
B- Les phnomnes de dpression long terme sont lis une entre conditionne de chlore
C- La potentialisation long terme est conditionne par la mise en jeu transitoire dun rcepteur
NMDA
D- La potentialisation long terme est lie une modification durable du fonctionnement dun
rcepteur NMDA
E- La dpression long terme est lie une modification durable du fonctionnement dun rcepteur
NMDA
Rponse(s) :
QCM n24
Le canal sodique du potentiel d'action rapide de laxone mylinis :
A- La priode rfractaire absolue correspond un tat inactiv des canaux sodiques.
B- Ne peut tre activ qu' partir de la configuration ferme
C- A une probabilit d'ouverture d'autant plus grande que le potentiel de membrane est proche du
potentiel d'quilibre du Na+
D- A une conductance sodique plus leve quand le potentiel de membrane est +40 mV que quand
il est 0 mV
E- A une dure d'ouverture rigoureusement constante pour un niveau de potentiel membranaire
Rponse(s) :
8
QCM n25
Les canaux potassiques voltage-dpendants des axones :
A- Peuvent souvrir et se fermer plusieurs fois pour le mme saut de potentiel
B- Ont une probabilit d'ouverture d'autant plus grande que le potentiel impos sloigne du potentiel
dquilibre du K+ vers des valeurs positives
C- Ont une conductance potassique unitaire plus basse quand le potentiel de membrane est +40 mV
que quand il est -40 mV
D- Sont le sige dun courant entrant lors dun saut de potentiel de 60 mV +70 mV
E- Sont traverss par un courant dautant plus important que lon sloigne du potentiel membranaire
de repos vers des valeurs positives.
Rponse(s) :
QCM n26
Parmi les mcanismes suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) potentiellement impliqu(s) dans la
repolarisation membranaire axonale post-potentiel daction :
A- Une fermeture de canaux potassiques dpendants de lATP
B- Une ouverture de canaux potassiques dpendants du potentiel
C- Une ouverture de canaux sodiques dpendants du potentiel
D- Une ouverture de canaux calciques de type L
E- Une activation de la pompe Na+-K+ ATPase membranaire
Rponse(s) :
QCM n27
Concernant un axone mylinis dun nerf priphrique :
A- Les canaux sodiques impliqus dans la propagation du potentiel daction nerveux sont
principalement concentrs sous les gaines de myline
B- Lexistence de la priode supernormale permet la gense de trains de potentiels daction trs
rapprochs
C- Les canaux potassiques paranodaux rapides sont responsables de la phase dhyperpolarisation
tardive post-potentiel daction
D- Le codage de linformation nerveuse se fait par des variations damplitude des potentiels daction
membranaires propags
E- Les diffrentes modalits dinformation sensitive ou motrice sont vhicules par des fibres
nerveuses de diffrents diamtres
Rponse(s) :
QCM n28
Concernant le muscle stri squelettique :
A- Les filaments fins sont uniquement constitus dactine
B- Les ttes de myosine possdent une activit ATPasique
C- La tropomyosine contient une sous-unit capable de fixer le calcium
D- La propagation des potentiels daction musculaire se fait de part et dautre de la plaque motrice
E- La membrane des tubules transverses contient un rcepteur-canal calcique sensible la ryanodine
Rponse(s) :
9
QCM n29
Concernant le muscle stri squelettique :
A- Le couplage de lactine et de la myosine ncessite de lATP, et leur dcouplage ncessite du
calcium
B- Le dmasquage des sites de fixation des ttes de myosine sur les molcules dactine est permis par
la fixation dATP sur la troponine C
C- La production dATP peut tre arobie ou anarobie
D- LATP produit lors de lactivit musculaire est en partie consomm pour le repompage intra-
rticulaire du calcium
E- La contraction musculaire est initie par une augmentation du taux de Ca2+ intra-cytosolique
Rponse(s) :
QCM n30
Par rapport aux fibres de type II (IIB), les fibres musculaires de type I :
A- Ont un mtabolisme plus oxydatif
B- Ont moins de mitochondries
C- Ont plus de capillaires
D- Sont moins fatigables
E- Dveloppent une contraction plus lente
Rponse(s) :
QCM n31
A- Gnralement, une fibre musculaire nest innerve que par un seul motoneurone
B- Un muscle dit lent est toujours constitu exclusivement de fibres de type I
C- La frquence de fusion est plus leve pour un muscle lent que pour un muscle rapide
D- Une contraction musculaire isotonique se fait sans changement de longueur du muscle
E- La force dveloppe par un muscle lors dune secousse est infrieure celle dveloppe par le
mme muscle en ttanos
Rponse(s) :
QCM n32
La relaxation du muscle cardiaque :
A- Est un phnomne passif
B- Est sous la dpendance de pompes calciques du rticulum sarcoplasmique sensibles la
concentration de calcium cytosolique
C- Est activ par le phospholamban lorsque cette protine est dphosphoryle
D- Est ralentie par la stimulation adrnergique
E- Est acclre par la stimulation cholinergique para-sympathique
Rponse(s) :
10
QCM n33
Des canaux calciques L voltage-dpendants de cellules cardiaques sont tudis au cours d'expriences
de patch clamp (en condition exprimentale de "cell attached") :
A- La prsence de dihydropyridine dans le milieu d'exprience supprime les courants entrants
B- Le blocage de la chane biochimique activant la protine-kinase A n'entrane pas de modification
des courants observs
C- Les sauts successifs de potentiel de membrane pour s'approcher de la valeur du potentiel
d'quilibre du Ca2+ entranent l'ouverture de canaux en nombre de plus en plus grand
D- Les sauts successifs de potentiel de membrane vers des valeurs de plus en plus positives entranent
une rduction d'amplitude des courants qui passent par les canaux
E- Le sens des courants observs reste toujours le mme, quels que soit les niveaux de potentiels
tudis
Rponse(s) :
QCM n34
Concernant le calcium dans une cellule musculaire lisse :
A- Lextrusion du Ca ++ hors de la cellule est diminue par louabane (digitaliques)
B- Lextrusion du Ca++ hors de la cellule est diminue par lamiloride
C- Lextrusion du Ca++ hors de la cellule dpend de la phosphorylation du phospholambane
D- Lextrusion de calcium hors de la cellule est augmente sous l'action du GMP cyclique
E- Lextrusion de calcium hors de la cellule est augmente sous l'action de lAMP cyclique
Rponse(s) :
QCM n35
Dans une cellule musculaire lisse, la sensibilisation de lappareil contractile au calcium peut tre
induite :
A- Par une action directe du Ca ++ sur lappareil contractile
B- Par une stimulation de la protine kinase C (PKC)
C- Par une inhibition des Rho-kinases
D- Par une augmentation de lAMP cyclique
E- Par une activation de la caldesmone et de la calponine
Rponse(s) :
QCM n36
La caldesmone et la calponine du muscle lisse :
A- Peuvent tre dphosphoryles par la MLCP (phosphatase de la chane lgre de la myosine)
B- Peuvent tre phosphoryles la suite dune augmentation de lAMPc cellulaire
C- Peuvent tre phosphoryles la suite dune stimulation de la phospholipase C
D- Peuvent tre phosphoryles par la protine kinase C
E- Peuvent tre phosphoryles par la Rho-kinase
Rponse(s) :
11
___________________________________________
Correction de fiches numrises ralise le 26/09/2005 14:01
Entit du contrle des connaissances concerne:

PCEM 1 type: cycle coef: *1 seuil: 321.68 maxi: 600.00
MODULE 4 PHYSIO.BIOSTAT.GENETIQUE type: Module coef: *1 seuil: 60.00 maxi:
120.00
PHYSIOLOGIE type: examen coef: *2 maxi: 20.00
Comprend 36 questions, dont 0 annule(s). Nb de fiches corriges: 618
___________________________________________
CORRIGE
QUESTION N 1 (N dans la fiche: 1)

Etat: oui/non
Mode: 5 marques sur 5 pour le nb de points
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABCE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: CDE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: AC

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BC

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: E

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BCD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABCDE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BCD
12
Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: AC

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ADE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: AD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABC

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: CD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ACE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ACDE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: A

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: CE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: CD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: B
13
Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: AC

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABC

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: B

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: CDE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ACDE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: AE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: B

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ACD

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: ABDE
14
Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: BE

Etat: oui/non
Nb de points: 1
Rponse fiche: CD
15
___________________________________________
Correction de fiches numrises ralise le 26/09/2005 14:01
Entit du contrle des connaissances concerne:

PCEM 1 type: cycle coef: *1 seuil: 321.68 maxi: 600.00
MODULE 4 PHYSIO.BIOSTAT.GENETIQUE type: Module coef: *1 seuil: 60.00 maxi:
120.00
PHYSIOLOGIE type: examen coef: *2 maxi: 20.00
Comprend 36 questions, dont 0 annule(s). Nb de fiches corriges: 618
___________________________________________
ATTENTION !! Les notes N'ont PAS t reportes dans les inscriptions

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1

UNIVERSITE PARIS XII VAL DE MARNE

DATE : LE LUNDI 6 JUIN 2005 14h30

CET EXAMEN COMPREND : 36 QUESTIONS A CHOIX MULTIPLES

autorisant 1 5 bonnes Rponse(s)

Assurez-vous dabord que le fascicule comporte 10 pages.

Entit du contrle des connaissances concerne:

QUESTION N 1 (N dans la fiche: 1)

QUESTION N 2 (N dans la fiche: 2)

QUESTION N 3 (N dans la fiche: 3)

QUESTION N 4 (N dans la fiche: 4)

QUESTION N 5 (N dans la fiche: 5)

QUESTION N 6 (N dans la fiche: 6)

QUESTION N 7 (N dans la fiche: 7)

QUESTION N 8 (N dans la fiche: 8)

QUESTION N 9 (N dans la fiche: 9)

QUESTION N 10 (N dans la fiche: 10)

QUESTION N 12 (N dans la fiche: 12)

QUESTION N 13 (N dans la fiche: 13)

QUESTION N 14 (N dans la fiche: 14)

QUESTION N 15 (N dans la fiche: 15)

QUESTION N 16 (N dans la fiche: 16)

QUESTION N 17 (N dans la fiche: 17)

QUESTION N 18 (N dans la fiche: 18)

QUESTION N 19 (N dans la fiche: 19)

QUESTION N 20 (N dans la fiche: 20)

QUESTION N 21 (N dans la fiche: 21)

QUESTION N 22 (N dans la fiche: 22)

QUESTION N 24 (N dans la fiche: 24)

QUESTION N 25 (N dans la fiche: 25)

QUESTION N 26 (N dans la fiche: 26)

QUESTION N 27 (N dans la fiche: 27)

QUESTION N 28 (N dans la fiche: 28)

QUESTION N 29 (N dans la fiche: 29)

QUESTION N 30 (N dans la fiche: 30)

QUESTION N 31 (N dans la fiche: 31)

QUESTION N 32 (N dans la fiche: 32)

QUESTION N 33 (N dans la fiche: 33)

QUESTION N 34 (N dans la fiche: 34)

QUESTION N 36 (N dans la fiche: 36)

Entit du contrle des connaissances concerne:

ATTENTION !! Les notes N'ont PAS t reportes dans les inscriptions

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