Judul : IK Heacting perineum Penanggung Jawab

03/IK/U.Bersalin/PKM
No. Kode :
/2014 Disiapkan Diperiksa Disahkan
No. Revisi :
Tanggal Mulai
:
Berlaku 09 Juni 2014
Nama Instansi :
Jumlah Halaman : 2

1. TUJUAN
Memperbaiki jaringan yang rusak akibat persalinan

2. ELEMEN
2.1 Kompetensi, Kepedulian dan Pelatihan
2.2 Proses yang berhubungan dengan pasien.
2.3 Kepuasan Pasien

3. RUANG LINGKUP
Instruksi kerja ini berlaku di Unit Bersalin Puskesmas Rejotangan

4. DEFINISI
Penjahitan luka episiotomi atau laserasi perineum untuk mendekatkan/merapatkan
jaringan dan menhentikan perdarahan.

5. PENANGGUNG JAWAB
Koordinator Unit Bersalin.

6. KRITERIA PENCAPAIAN
- Jaringan rapat dan tidak ada perdarahan

7. ALUR PROSES

1
 1. Menjelaskan maksud dan tujuan
2. Membantu ibu mengambil posisi litotomi/dorsal recumbent
3. Memakai celemek
4. Mencuci tangan dengan sabun.dan air mengalir
5. Memakai sarung tangan DTT/steril
6. Menempatkan duk/kain bersih dibawah bokong ibu
7. Memastikan bahwa laserasi prenium hanya derajat 1 dan 2
8. Mendesinfeksi daerah yang akan dijahit
9. Melakukan anestesi pada luka yang akan dijahit
a. Hisap 10 ml lidokain 1% kedalam spuit sekali pakai
b. Tususkan jarum ke ujung atau pojok laserasi
c. Aspirasi untuk memastikan bahwa jrum tidak berada dalam pembuluh darah (jika
jarum dalam pembuluh darah, tarik jarum, pindahkan posisi jarum dan suntikkan
kembali)
d. Suntikan anaestesi sejajar dengan permukaan luka pada saat jarum suntik ditarik
pelan-pelan
e. Tusukkan lagi jarum kedaerah di atas tengah muka, aspirasi kemudiaan
suntikkan anaestesi pada jarum suntik ditarik perlahan-lahan
f. Tusukan satu kali lagi jarum ketengah luka, aspirasi kemudian suntikkan
anaestesi pada jarum suntik ditarik perlahan-lahan
g. Mengulangi anaestesi disisi lain dari luka (setiap sisi luka akan memerlukan
kurang lebih 5 ml lidokain 1%)
h. Tunggu 2 menit dan biarkan anaestesi tersebut bekerja kemudian uji daerah yang
di anaestesi dengan cara dicubit dengan forcepi/disentuh dengan jarum yang
tajam
10. Menjahit laserasi
a. Buat jahitan pertama kurang lebih 1 cm diatas ujung laserasi dibagian dalam
vagina.Setelah membuat tususkan pertama buat ikatan dan potong pendek
benag yang lebih pendek dari ikatan
b. Tutup mukosa vagina dengan jahitan jelujur jahit kebawah kearah cincin himen
c. Tepat sebelum cincin himen masukan jarum kedalam mukosa vagina lalu
kebawah cincin himen sampai jarum ada dibawah laserasi
d. Periksa bagian antara jarum di prenium dan bagian atas laserasi,Perhatikan
seberapa dekat jarum ke puncak luka.
e. perhatikan seberapa dekat jarum

Perhatikan

7 REFERENSI
Buku Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka, Sarwono Prawiroharjo. Jakarta,
2005.

8 DOKUMEN TERKAIT
8.2 Kartu status pasien

9 UNIT TERKAIT
-

10 CATATAN PERUBAHAN
-