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Psychopathologie
de la paranoa
Collection Regards PSY
qui lui chappe. Il na jamais eu autant daccs aux savoirs mais apparat
dsempar maintenir avec ses pairs un minimum de connaissances par-
tages pourtant indispensables pour que des liens de confiance puissent
se tisser. Le court-circuitage rflexif luvre ne permet plus la mise
distance motionnelle et conduit une vulnrabilisation psychique renfor-
ce par sa perte de repres. Loin douvrir lhomme moderne au monde, ces
accs illimits effractent la singularit psychique et le sens du rel, ce qui
se traduit par un sentiment dinscurit constante. Le monde actuel se ren-
ferme sur ses propres limites lheure mme o les progrs technologiques
modernes devraient lui donner accs des perspectives douvertures mul-
tiples. La socit franaise en mal de repres se montre ainsi submerge
de certitudes perscutives, abandonne des modes relationnels infiltrs
de mfiance, suspendue son pass glorieux et constamment agite par
lidalisation quelle a delle-mme et sa conviction que toutes ses difficul-
ts actuelles viennent de lextrieur. Lindividualisme, exacerb dans notre
pays, confronte lindividu sa finitude, lisole de faon insidieuse et lex-
pose sombrer dans des interprtations de toutes sortes et tre mani-
pul par les idologies luvre, en particulier par celles qui consistent
dpossder la vie dune donne fondamentale qui est celle de la souffrance.
Car les preuves et la douleur sont inhrentes notre statut dtre humain.
En supprimant dans notre rapport la vie cette invitable ralit, notre
socit a conduit faire de tout sujet une victime permanente, puisque
tout vnement de vie difficile est dsormais envisag comme un trauma-
tisme. Cette victimophilie franaise se traduit par une spectacularisation
de la dtresse des blesss psychiques mais aussi par lagitation constante du
spectre de la mort et de la peur autour de chaque citoyen. Ariane Bilheran
dmontre combien les logiques paradoxales issues de ce processus patholo-
gique quest la paranoa ont infiltr le pouvoir, les institutions et les entre-
prises qui, derrire dhabiles manuvres prtendument faites pour son
bien, resserrent le contrle sur la population: le code du travail et les acquis
sociaux sont remis en cause au nom de la protection du travail des sala-
ris alors que ces dcisions vont invitablement les fragiliser; les postes
responsabilits sont confis des excutants qui ne discuteront pas les
dcisions visant faire taire toute personne qui interrogerait des dcisions
contraires lambition actionnariale; les lanceurs dalerte sont poursui-
vis, humilis, mis au placard ou licencis, quand ils devraient tre valori-
ss pour avoir dnonc des dysfonctionnements; les impliqus dans des
vnements traumatiques sont qualifis de victimes, leurs ractions adap-
tes sont psychiatrises et de ce fait, ils se trouvent rduits ce statut infan-
tilisant et dpossds de leurs propres capacits se protger; la loi sur le
renseignement de juillet 2015 permet dsormais de surveiller sans limite
Prface 11
une entit pathologique obscure : elle reprend avec prcision les don-
nes smiologies, dcrypte les manifestations de la paranoa en parti-
culier toute la spcificit de sa sophistique, ses dnominateurs communs
et ses divergences avec la perversion qui lui est si souvent associe. Puis
elle envisage les diffrents traitements et prises en charge psychothra-
peutique possibles. Mais surtout, Ariane Bilheran nous alerte sur les dan-
gers de la paranoa et la ncessit de comprendre toutes les consquences
dltres du fonctionnement collectif de cette pathologie. Car si les enjeux
de tels mcanismes pourraient paratre limits, force est de constater que
ces drives ont des effets dltres majeurs sur les collectifs humains, au
niveau politique bien sr (totalitarisme), et en particulier dans le secteur
de la protection de lenfance dbord par les dysfonctionnements pervers
et paranoaques qui linfiltrent. Les professionnels sy trouvent placs dans
des situations confusionnantes et assujettis des injonctions paradoxales
qui ne leur permettent plus de penser la protection des enfants maltraits,
dsormais diaboliss et rduits au silence.
Oser tenter de dcrire cette folie raisonnante quest la paranoa nest
par contre pas sans risque compte tenu des effets de destruction de lautre
quelle peut gnrer. Mais sans risque, il nexisterait plus de libert. Face
aux dangers que reprsentent les drives actuelles, il est plus que temps
daffirmer notre libert de penser et, comme nous y invite Ariane Bilheran,
davoir ce courage de rester libres nous-mmes.
Hlne Romano
Docteur en psychopathologie-HDR
Auteur de diffrents ouvrages dont Je suis victime.
Lincroyable exploitation du trauma avec Boris Cyrulnik (2015)
et la coordination avec Eugnie Izard de Danger en Protection de lenfance.
Dnis et instrumentalisations perverses (2016).
Introduction
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Dfinition de la paranoa
1. tymologie
Ltymologie de paranoa provient du grec ancien: .
Para () est un prfixe qui signifie tout la fois ct, en
parallle, comme dans parapharmacie, ou contre, comme dans
parapluie.
Quant nous (), il signifie lintelligence, lesprit.
Dans la paranoa, lintelligence fonctionne bien en parallle,
car la logique y est subvertie dans une argumentation de type sophis-
tique (cf. infra). En ce sens, la paranoa subvertit les facults logiques et
lintelligence.
Curieusement, le sens, pourtant connu, de para, qui signifie surtout
contre en grec ancien nest presque jamais relev dans les tymolo-
gies psychiatriques. De mme que le parapluie agit contre la pluie, le para-
vent contre le vent, le paratonnerre contre le tonnerre, le paranoaque agit
contre lesprit, cest--dire quil se positionne contre: contre lesprit, contre
lintelligence, contre la logique. Et, pour ce faire, il subvertit lesprit, lintel-
ligence, la logique.
Avec la paranoa, la conception du monde est divise entre les bons
et les mchants, mais ceux qui sont dsigns comme mchants
sont des rsistants lasservissement, lalination, et deviennent des
boucs missaires.
Le sain est dsign comme fou et intern; le fou est au pouvoir, les profils
psychopathes tiennent lordre moral et fixent les rgles du vivre ensemble,
tandis que les profils empathiques se font emprisonner.
16 Psychopathologie de la paranoa
Donnes pidmiologiques
On estime ce trouble 0,4% 3,3% de la population. Il est deux fois plus fr-
quent chez lhomme que chez la femme, ainsi que chez les proches de patients
schizophrnes. Cest une pathologie tardive, qui va en saggravant avec lge.
Nota Bene : Il convient de supposer, quen vertu des difficults diagnostiques, de
linsertion sociale et professionnelle des paranoaques, et de leur faible frquentation
des psys, la paranoa est en ralit beaucoup plus rpandue que ce que ces chiffres nous
indiquent.