Вы находитесь на странице: 1из 19

PEMERINTAH KABUPATEN ALOR

DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

PROVISIONAL HAND OVER

( PHO )
Nomor : 10.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VIII/2017
Tanggal : 14 Agustus 2017

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja


( Kontrak )

Nomor : 08.c/PPK-DISHUB/V/2017
Tanggal : 5 Mei 2017

PROGRAM : PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN

KEGIATAN : PEMBANGUNAN HALTE BUS,TAXI GEDUNG TERMINAL

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,


TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

THN ANGG : 2017

NILAI KONTRAK : Rp. 148.970.000,-

WAKTU PELAKSANAAN : 90 ( Sembilan Puluh ) hari kalender

PELAKSANA : CV. ILE APE

KONSULTAN PENGAWAS : CV. KARYA CITRA


PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

BERITA ACARA
SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Nomor : 10.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VIII/2017
Tanggal : 14 Agustus 2017

Pada hari ini Senin tanggal Empat Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas,bertempat
di Dinas Perhubungan Kabupaten Alor , kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. N a m a : Ibrahim Mahali,S.Pi
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jl. Jaya Wijaya No.13 - Kalabahi
Dalam hal ini bertindak dalam Jabatannya yang disebut PIHAK KESATUCV.
KENANGAN

2. N a m a : Subhan A.LAlang
Perusahaan : CV. ILE APE
Alamat : JL. Hasanudin No.27 Kel Binbongko Kec. Teluk Mutiara
Dalam hal ini bertindak atas nama CV. ILE APE , selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA

Bahwa kedua belah pihak berdasarkan Surat Perintah Kerja Nomor : 04.b/PPK-DISHUB/V/2017
tanggal, 4 Mei 2017 dan Berita Acara Pemeriksaan Fisik Dan Visual Pekerjaan Nomor :
08.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VII/2017, tanggal,11 Agustus 2017 maka kedua belah pihak
sepakat melakukan Serah Terima Pertama Pekerjaan ( PHO )dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Bahwa PIHAK KEDUA dengan ini menyerahkan Hasil Pekerjaan PEMBANGUNAN
HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT
LAUT kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU dengan ini pula menyatakan
menerima Hasil Pekerjaan tersebut untuk proses penyerahan selanjutnya.
2. Bahwa terhitung sejak Serah Terima Pertama ( PHO ) ini, PIHAK KEDUA wajib
memelihara pekerjaan tersebut sesuai jangka waktu yang ditentukan dalam Surat Perintah
Kerja.
3. Bahwa PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran 100 % (seratus porsen) atas biaya
pelaksanaan pekerjaan tersebut dengan menyerahkan Jaminan Pemeliharaan sebesar 5 %
(lima porsen) dari nilai kontrak yang akan dikembalikan setelah masa pemeliharaan
berakhir dengan baik dan memuaskan serta telah diadakan Serah Terima Kedua
Pekerjaan (FHO).
4. Bahwa jika dalam jangka waktu pemeliharaan dimaksud pada angka (3) ternyata PIHAK
KEDUA gagal dalam memeliharan pekerjaan tersebut, maka PIHAK KESATU berhak
melakukan pemeliharaan sendiri atau pihak lain atas beban PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap 6 (Enam) dua Rangkap
Bermeterai Rp.6000,- ( enam ribu rupiah ) untuk dipergunakan seperlunya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA


CV. ILE APE Pejabat Pembuat Komitmen,

SUBHAN A. LALANG IBRAHIM MAHALI,S.Pi


Direktur NIP : 19730517 200501 1 007

Mengetahui
Kepala Dinas Perhubungan
Kabupaten Alor/Kuasa Pengguna Anggaran

AMIRULLAH,SH,MAP
Nip:19600624 198903 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEKERJAAN (PHO )

PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN


PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017

Nomor : 10.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VII/2017
Tanggal : 14 Agustus 2017

Pada hari ini Senin tanggal Empat Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami
yang bertanda tangan dibawah ini Panitia Penilai dan Pemeriksa Fisik Pekerjaan
Dinas Perhubungan Kabupaten Alor Tahun Anggaran 2017, telah mengadakan
Pemeriksaan dan Penilaian atas Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN HALTE
DIKECAMATAN KABOLA, TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT yang
dilaksanakan oleh Penyedia Jasa CV. ILE APE
I. Berdasarkan :
1. Kontrak Nomor : 8.c/PPK.Dishub/V/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017
2. Surat Permohonana Pemeriksaan untuk Serah Terima Pertama Pekerjaan ( PHO )
dari Kontraktor : CV. ILE APE , Nomor : 10/CV. Ile Ape /Perm/VIII/2017 Tanggal,
9 Agustus 2017 perihal Pemeriksaan Pekerjaan.
II. Hasil Pemeriksaan :
1. Pemeriksaan Mutu dari pekerjaan fisik sudah cukup baik sesuai dengan Kontrak.
2. Pemeriksaan Administrasi,Keterangan Adminstarsi yang merupakan Kewajiban
Kontraktor seperti:Laporan Mingguan/bulanan,Gambar Pelaksana,Retribusi galian
C,Foto 0%,50% dan100% sudah selesai
III. Kesimpulan :
Dari hasil Penilaian serta Pemeriksaan dan telah selesainya seluruh Paket Pekerjaan
PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK MUTIARA
DAN ALOR BARAT LAUT.pada Dinas Perhubungan Kabupaten Alor sesuai
dengan Kontrak Nomor : 18.c/PPK.Dishub/V/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017 dengan
hasil Baik maka Serah Terima Pekerjaan (FHO) dapat dilaksanakan.

Demikian Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap 8 (delapan) untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN


PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
SERAH TERIMA PEKERJAAN (PHO )
TAHUN ANGGARAN 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
A.PIHAKPANITIA
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O
1 USMAN TAMAL Ketua
NIP : 196770616198903 1 014

2 MARSIAGA DURU Sekretaris


NIP : 19690221200112 1 002

3 HERMAN BULU NGONGO,SH Anggota


NIP : 19651231199203 1 243

B.PIHAK PROYEK

N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN


O
1 IBRAHIM MAHALI,S.Pi PPK
NIP : 19730517200501 1 007

C.PIHAK KONSULTAN PENGAWAS


N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

1 NAJAMUDIN BEKA Kuasa Direktur

D.PIHAK KONTRAKTOR
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

SUBHAN A.LALANG
1 Direktur Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

RISALAH RAPAT KEDUA


PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAH TERIMA PEKERJAAN (PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
Nomor : 09.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VII/2017
Tanggal : 14 Agustus 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
Kontrak : 8.c/PPK.Dishub/V/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017

Pada hari ini Senin tanggal Empat Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas,dengan
mengambil ruang tempat di ruang Dinas Perhubungan Kabupaten Alor di mulai pada Jam 09.00
WITA telah diadakan Rapat kedua Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan PEMBANGUNAN
HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT,untuk
Serah Terima Pertama Pekerjaan ( PHO ) rapat di hadiri oleh Pejabat Pembuat Komitmen,
Anggota Panitia,Kontraktor dan Konsultan Pengawas.
Rapat dibuka oleh ketua panitia penilai hasil pekerjaan dan selanjutnya membahas hasil
pengamatan terhadap pelaksana yang telah dilakukan oleh anggota panitia serta membacakan
laporan singkat dan rekomendasi hasil pemeriksaan Visual, pengamatan mutuh dan pemeriksaan
Administrasi sesuai daftar terlampir.
Selanjutnya telah diadakan diskusi menegenai hasil laporan pengamatan terhadap pemeriksaan
yang ada,Panitia Penilaian Hasil Pekerjaan bersepakat dan berkesimpulan sebagai berikut:
1. Serah terima pertama pekerjaan ( PHO ) antara Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK )
Dinas Perhubungan Kabupaten Alor tahun Angaran 2017 dengan CV. ILE APE
Dapat dilaksanakan.
2. Kontraktor wajibmelaksanakan perbaikan pekerjaan apabila terdapat kerusakan/ kekurangan yang
ada sesuai daftar kekurangan/kerusakan terlampir.
3. Panitia menetapkan tenggang waktu perbaikan selama waktu yang ditentukan dalam kontrak
sejak serah terima pertama ( PHO )
4. Panitia memberi wewenang kepada Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Perhubungan
Kabupaten Alor tahun Angaran 2017 untuk mengawasi pelaksanaan pekerjaan dengan
persyaratan dokumen Kontrak.
5. Apabila setelah batas waktu Grace period berakhir dan kontraktor belum dapat
menyelesaiakan perbaikan kerusakan/kekurangan yang ada sebagaiman mestinya maka
pejabat pembuat komitmen akan menyerahkan pekerjaan tersebut kepada pihak lain atau
dikerjakan sendiri atas biaya kontaktor dan kepada kontraktor dikenakan denda
keterlambatan sesuai ketentuan yang berlaku.
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

DAFTAR HADIR RISALAH RAPAT KEDUA


PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAH TERIMA PEKERJAAN (PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN

TAHUN ANGGARAN 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
A.PIHAKPANITIA
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O
1 USMAN TAMAL Ketua
NIP : 196770616198903 1 014

2 MARSIAGA DURU Sekretaris


NIP : 19690221200112 1 002

3 HERMAN BULU NGONGO,SH Anggota


NIP : 19651231199203 1 243

B.PIHAK PROYEK

N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN


O
1 IBRAHIM MAHALI,S.Pi PPK
NIP : 19730517200501 1 007

C.PIHAK KONSULTAN PENGAWAS


N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

1 NAJAMUDIN BEKA Kuasa Direktur

D.PIHAK KONTRAKTOR
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

SUBHAN A.LALANG
1 Direktur Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

HASIL PEMERIKSAAN FISIK PEKERJAAN


PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017

Nomor : 08.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VII/2017
Tanggal : 11 Agustus 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
Kontrak : 8.c/PPK.Dishub/V/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017

Pada hari ini Jumad tangggal Sebelas bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini :
PANITIA:
1. Nama : USMAN TAMAL
Jabatan : Ketua
2. N a m a : MARSIAGA DURU
Jabatan : Sekretaris
3. N a m a : HERMAN BULU NGONGO,SH
Jabatan : Anggota

PIHAK PROYEK :
Nama : IBRAHIM MAHALI,S.Pi
Jabatan : PPK

KONSULTAN PENGAWAS :
Nama : NAJAMUDIN BEKA
Jabatan : Kuasa Direktur

KONTRAKTOR :
Nama : SUBHAN A.LALANG
Jabatan : Direktur

Masing-masing dengan nama dan jabatannya telah mengadakan Pemeriksaan Fisik Lapangan Secara
Visual terhadap pekerjaan.
Dari Hasil Pemeriksaan, Tim berkesimpulan bahwa Kontraktor telah lengkap/memenuhi semua
kewajiban fisik lapangan pekerjaan sesuai dengan dokumen kontrak yang ada.

Demikian Berita Acara Hasil Pemeriksaan fisik pekerjaan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN


SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
A.PIHAKPANITIA
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O
1 USMAN TAMAL Ketua
NIP : 196770616198903 1 014

2 MARSIAGA DURU Sekretaris


NIP : 19690221200112 1 002

3 HERMAN BULU NGONGO,SH Anggota


NIP : 19651231199203 1 243

B.PIHAK PROYEK

N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN


O
1 IBRAHIM MAHALI,S.Pi PPK
NIP : 19730517200501 1 007

C.PIHAK KONSULTAN PENGAWAS


N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

1 NAJAMUDIN BEKA Kuasa Direktur

D.PIHAK KONTRAKTOR
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

SUBHAN A.LALANG
1 Direktur Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

LAMPIRAN
DAFTAR PEMERIKSAAN FISIK LAPANGAN SECARA VISUAL
PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Nomor : 08.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VII/2017
Tanggal : 11 Agustus 2017

Pada hari ini Jumad tangggal Sebelas bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini :
PANITIA:
1. Nama : USMAN TAMAL
Jabatan : Ketua
2. N a m a : MARSIAGA DURU
Jabatan : Sekretaris
3. N a m a : HERMAN BULU NGONGO,SH
Jabatan : Anggota

PIHAK PROYEK :
Nama : IBRAHIM MAHALI,S.Pi
Jabatan : PPK

KONSULTAN PENGAWAS :
Nama : NAJAMUDIN BEKA
Jabatan : Kuasa Direktur

KONTRAKTOR :
Nama : SUBHAN A.LALANG
Jabatan : Direktur
Telah mengadakan pemeriksaan fisik lapangan secara visual terhadap pekerjaan dengan hasil
sebagai berikut :
Dari Hasil Pemeriksaan, Tim berkesimpulan bahwa Kontraktor telah lengkap/memenuhi semua
kewajiban fisik lapangan pekerjaan sesuai dengan dokumen kontrak yang ada.

Demikian Berita Acara Hasil Pemeriksaan fisik pekerjaan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

HASIL PEMERIKSAAN ADMINSTRASI PEKERJAAN


PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Nomor : 07.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VIII/2017
Tanggal : 10 Agustus 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
Kontrak : 8.c/PPK.Dishub/V/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017

Pada hari ini Kamis tanggal Sepuluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini :
PANITIA:
1. Nama : USMAN TAMAL
Jabatan : Ketua
2. N a m a : MARSIAGA DURU
Jabatan : Sekretaris
3. N a m a : HERMAN BULU NGONGO,SH
Jabatan : Anggota

PIHAK PROYEK :
Nama : IBRAHIM MAHALI,S.Pi
Jabatan : PPK

KONSULTAN PENGAWAS :
Nama : NAJAMUDIN BEKA
Jabatan : Kuasa Direktur

KONTRAKTOR :
Nama : SUBHAN A.LALANG
Jabatan : Direktur

Masing-masing dengan nama dan jabatannya telah mengadakan Pemeriksaan Kelengkapan Administrasi
sesuai daftar terlampir.
Dari Hasil Pemeriksaan, Tim berkesimpulan bahwa Kontraktor telah lengkap/memenuhi semua
kewajiban administrasi sesuai dengan dokumen kontrak yang ada.

Demikian Berita Acara Hasil Pemeriksaan Administrasi pekerjaan ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

LAMPIRAN
DAFTAR PEMERIKSAAN ADMINISTRASI
PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

No Uraian Hasil Pemeriksaan Keteranga


n

IKATAN KONTRAK

1 Kontrak Asli Ada / Tidak Ada

2 Surat Perintah Muai Kerja (SPMK) Ada / Tidak Ada

3 Surat Penyerahan Lapangan Ada / Tidak Ada

ADMINISTRASI TEKNIS/LAIN-LAIN

1 Berita acara Pemeriksaan Fifik Lengkap / Tidak Lengkap

2 Jadwal Pelaksanaan Lengkap / Tidak Lengkap

3 Dokumentasi ( visual 0, 30, 75 dan Lengkap / Tidak Lengkap


100%)
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN


SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
A.PIHAKPANITIA
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O
1 USMAN TAMAL Ketua
NIP : 196770616198903 1 014

2 MARSIAGA DURU Sekretaris


NIP : 19690221200112 1 002

3 HERMAN BULU NGONGO,SH Anggota


NIP : 19651231199203 1 243

B.PIHAK PROYEK

N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN


O
1 IBRAHIM MAHALI,S.Pi PPK
NIP : 19730517200501 1 007

C.PIHAK KONSULTAN PENGAWAS


N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

1 NAJAMUDIN BEKA Kuasa Direktur

D.PIHAK KONTRAKTOR
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

SUBHAN A.LALANG
1 Direktur Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

RISALAH RAPAT
PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAH TERIMA PEKERJAAN (PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Nomor : 06.a.PAN.BD/PHO/Dishub/VIII/2017
Tanggal : 9 Agustus 2017

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
Kontrak : 10.b.PAN.BD/PHO/Dishub/VIII/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017

Pada hari ini Rabu tanggal Sembilan bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas,dengan
mengambil ruang tempat di ruang kantor Dinas Perhubungan Kabupaten Alor di mulai pada
Jam 09.00 WITA telah diadakan Rapat Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan PEMBANGUNAN
HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT,untuk
serah Terima Pertama Pekerjaan ( PHO ) rapat di hadiri oleh Pejabat Pembuat Komitmen,
Anggota Panitia,Kontraktor dan Konsultan Pengawas.
Rapat dibuka oleh Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Perhubungan Kabupaten Alor kemudian
diserahkan kepada ketua panitia penilai hasil pekerjaan untuk memimpin rapat selanjutnya.
1.penjelasan pejabat pembuat komitmen Dinas Perhubungan tahun
Anggaran 2017 sebagai berikut ;
Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK
MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT dengan Nomor Kontrak: 08.c/PPK-
DISHUB/V/2017 ,Tanggal 5 Mei 2017 sumber dana paket pekerjaan berasal dari dana
Perhubungan Komunikasi Dan Informatika tahun Anggaran 2017
CV. ILE APE ,selaku Kontraktor pelaksana telah mengajukan permohonan kepada Pejabat
Pembuat Komitmen Dinas Perhubungan Kabupaten Alor Tahun Anggaran 2017 untuk
diadakan serahterima Pekerjaan Pertama ( PHO ) atas hasil pelaksanaan pekerjaan yang
telah dicapai dan memenuhi syarat Teknis sesuai kontrak dengan mengajukan surat
Permohonan Nomor :10/CV. Ile Ape /Perm/VIII/2017 Tanggal, 9 Agustus 2017 perihal
Pemeriksaan Pekerjaan
2.penjelasan ketua Panitia:

Penjelasan mengenai tata cara penilaian hasil pekerjaan yang ada pada dasarnya
mengacuh pada kontrak, dokumen kontrak dan ketentuan lain yang berkaitan dengan
kontrak
Pembagian tugas pemeriksaan dibuat untuk penilaian pelaksanaan pemeriksaan berjalan
efektif dan efisiensi.
Lingkup pemeriksaan dan penilaian meliputi pengamatan Visual,pengamatan mutu dan
pemeriksaan Administrasi.
1. Pengamatan visual meliputi pemeriksaan kebenaran pelaksanaan,apakah jumlah
volume yang ada dalam dokumen kontrak sudah sesuia dengan semua keadaan
yang ada dilapangan.
2. Pemeriksaan administrasi meliputi kelengkapan seperti:
Laporan mingguan
Laporan bulanan
Foto dokumentasi

3. Jadwal pemeriksaan diatur sebagai berikut :

Rapat pertama : 9 Agustus 2017


Pemeriksaan administrasi : 10 Agustus 2017
Pemeriksaan fisik dan visual : 11 Agustus 2017
Rapat kedua : 14 Agustus 2017
Provensional Hand over : 14 Agustus 2017

Setelah mendengar penjelasan dari pejabat pembuat komitmen Dinas Perhubungan Kabupaten
Alor dan ketua Panitia rapat ditutup pada Pukul 12.00 Wita,untuk selanjutnya memberi
kesempatan kepada masing masing tim untuk melaksanakan tugasnya.
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

DAFTAR HADIR RISALAH RAPAT


PANITIA PENILAI DAN PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN
SERAHTERIMA PEKERJAAN ( PHO )
PROGRAM PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN
TAHUN ANGGARAN 2017
PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,
TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA, TELUK


MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT
A.PIHAKPANITIA
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O
1 USMAN TAMAL Ketua
NIP : 196770616198903 1 014

2 MARSIAGA DURU Sekretaris


NIP : 19690221200112 1 002

3 HERMAN BULU NGONGO,SH Anggota


NIP : 19651231199203 1 243

B.PIHAK PROYEK

N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN


O
1 IBRAHIM MAHALI,S.Pi PPK
NIP : 19730517200501 1 007

C.PIHAK KONSULTAN PENGAWAS


N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

1 NAJAMUDIN BEKA Kuasa Direktur

D.PIHAK KONTRAKTOR
N NAMA JABATAN TANDA-TANGAN
O

SUBHAN A.LALANG
1 Direktur Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR
DINAS PERHUBUNGAN
Jalan .Jaya Wijaya Telp. (0386) 21862
KALABAHI

LAPORAN PELAKSANAN PEKERJAAN


( LAPORAN MINGGUAN, LAPORAN BULANAN, LAPORAN FINAL
DAN LAPORAN VISUAL )

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja


( Kontrak )

Nomor : 08.c/PPK-DISHUB/V/2017
Tanggal : 5 Mei 2017

PROGRAM : PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERHUBUNGAN

KEGIATAN : PEMBANGUNAN HALTE BUS,TAXI GEDUNG TERMINAL

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN HALTE DIKECAMATAN KABOLA,


TELUK MUTIARA DAN ALOR BARAT LAUT

THN ANGG : 2017

NILAI KONTRAK : Rp. 148.970.000,-

WAKTU PELAKSANAAN : 90 ( Sembilan Puluh ) hari kalender

PELAKSANA : CV. ILE APE

KONSULTAN PENGAWAS : CV. KARYA CITRA

Вам также может понравиться