Pares Craneales

Nervios Trayecto Ramas

I. Las fibras nerviosas provenientes de las clulas bipolares. Se Filetes Nerviosos Olfatorios: Todos estos ramos atraviesan los orificios
OLFATORIO encuentran en varias direcciones y se renen luego en 12 a 20 ramos de la lmina cribosa y alcanzan la cara inferior del bulbo olfatorio
olfatorios, que atraviesan la lmina cribosa del etmoides y alcanzan
la cara inferior del bulbo olfatorio.
En ntimo contacto con los nervios olfatorios, se encuentran un
pequeo par de nervios denominados nervios terminales.
II. PTICO Este nervio mide aproximadamente 4 cm. De longitud, y se dirige Fibras Nerviosas de la Retina que convergen hacia la papila ptica:
hacia arriba, atrs y adentro. inerva la corteza cerebral
Se describen en l cuarto segmento.
Primer segmento: intraocular. Los axones de las clulas
ganglionares de la retina convergen en la papila ptica: desde all,
el nervio perfora las capas superficiales del ojo (esclertica y
coroides ) en un sitio llamado zona cribosa.
Segundo segmento: intra orvitario. El nervio queda comprendido en
un cono formado por los msculos rectos del ojo y se sumerge en la
grasa retroocular. En el vrtice de la rbita por el anillo fibroso que
presta insercin a los msculos rectos (anillo de Zinn).
En este segmento el nervio se relaciona por arriba con la arteria
oftlmica y por fuera con el ganglio oftlmico.
Tercer segmento: intracanacular. El nervio atraviesa el agujero
ptico acompaado por la artera oftlmica. En este sitio, es
frecuente la lesin del nervio por fractura que comprometan la base
del crneo y vrtice de la rbita.
Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm., y est comprendido
entre el agujero ptico y el quiasma. En este segmento el nervio est
situado sobre la tienda de la hipfisis y sobre el canal ptico del
esfenoide.
III. El motor ocular comn luego de emerger del tronco del encfalo se -Superior:
OCULOMOT dirige hacia afuera arriba y adelante. Pasando por la arteria cerebral Elevador del prpado superior: penetra en el msculo elevador del
OR posterior y la arteria cerebelosa superior luego penetra una pared prpado superior
externa del ceno carnoso ubicndose por encima del nervio pattico Recto superior: penetra en la porcin posterior de la cara profunda del
y del oftlmico. Sale de la pared externa en la porcin anterior del msculo recto superior.
seno cavernoso y penetra en la rbita pasando por la hendidura -Inferior:
esfenoidal, dividindose en dos rama terminales que atraviesan el Recto inferior: penetra en dicho msculo cerca de su extremo
anillo de Zinn. posterior.
 Recto interno o medial: termina en el msculo recto medial.
Oblicuo inferior (menor): se desprende, posteriormente, un filete
corto y delgado, que termina en el ganglio ciliar e inerva las fibras
circulares del msculo ciliar y el esfnter de la pupila mediante los
nervios ciliares cortos.
IV. Rodea las caras laterales de los pednculos cerebrales y se dirige Oblicuo superior (mayor): inerva tan slo el msculo oblicuo superior
TROCLEAR adelante, en direccin del seno cavernoso. Penetra en la pared del ojo.
externa de dicho seno, y se ubica al principio por debajo del motor
ocular comn y por encima del oftlmico. Luego de introduce en la
rbita por la hendidura esfenoidal y pasa por fuera del anillo de
Zinn.
Su rama terminal, penetra en el msculo oblicuo mayor del ojo, al
que inerva.
V. Las dos races se dirigen desde la cara anteroinferior de la V1 - Oftlmico de Willis:
TRIGMINO protuberancia hacia adelante y afuera en direccin al borde superior Nasal: El ramo nasal externo termina en la piel del vrtice de la nariz.
del peasco. Frontal: penetra en la rbita por la porcin medial, ancha, de la fisura
La raz motora se ubica progresivamente por debajo de la raz orbitaria superior, lateralmente al anillo tendinoso comn.
sensitiva. Lagrimal: se aplica a la membrana fibrosa de la fisura orbitaria superior
Ambas raices atraviesan el borde superior de peasco por la hasta la extremidad lateral de dicha fisura, y despus al periostio
escotadura de Gruber, y luego la rama sensitiva se despliega en orbitario.
abanico formando el plexo triangular que termina en el Ganglio de V2 -Maxilar Superior
Gasser. Menngeo medio: se distribuye en la duramadre vecina
La raz motora se desliza por debajo de la raz sensitiva, pasa por Orbitario o Cigomtico: penetra en el agujero cigomaticoorbitario y
debajo del ganglio de Glaeer y luego se incorpora a la rama maxilar da un ramo cigomaticofacial para los tegumentos del pmulo y un ramo
inferior. cigomaticotemporal que se distribuye en la piel de la regin temporal
De este modo, el nervio trigmino da ramas que son sensitivas y una Nervio Pterigopalatino:
tercera que es mixta. Los ramos orbitarios: alcanzan la mucosa del seno esfenoidal y las
celdas etmoidales posteriores.
Los nervios nasales posteriores superiores: penetran en las cavidades
nasales por el agujero esfenopalatino y se ramifican en la mucosa de las
conchas nasales superior y media.
El nervio nasopalatino: alcanza junto con la arteria nasopalatina, el
tabique de las cavidades nasales.
El nervio farngeo termina en la mucosa de la rinofaringe.
El nervio palatino mayor da un ramo para la concha nasal inferior y se
ramifica en la mucosa del velo del paladar y de la bveda palatina.
Los nervios palatinos menores se distribuyen por la mucosa del velo del
paladar. El nervio palatino menor da tambin algunos finos ramos que
terminan en los msculos elevador del velo del paladar, palatogloso y
de la vula, as como en el haz palatino del palatofarngeo.
Dentarios posteriores: proporciona ramos a las races de todos los
molares superiores, al hueso maxilar y a la mucosa del seno maxilar.
Dentarios medios: Aporta inervacin para las premolares superiores y
la raz mesio-vestibular del primer molar superior.
Dentario anterior se distribuye por las races de los incisivos y del
canino correspondientes, as como tambin por la mucosa de la parte
anterior del meato nasal inferior
Infraorbitario: Los palpebrales van al parpado inferior, los labiales se
ramifican en los tegumentos y en la mucosa de la mejilla y del labio
superior; los nasales terminan en los tegumentos de la nariz.
V3 - Maxilar Inferior:
Temporal profundo medio: Termina en la parte media del musculo
temporal. Atraviesa el agujero cigomtico para inervar al fascculo
medio del msculo temporal.
Tmporo masetrico: se divide en dos ramos: el nervio masetrico
que termina en el masetero; el ramo temporal, o nervio temporal
profundo posterior el cual se distribuye en la parte posterior del musculo
temporal.
Tmporo bucal: El ramo ascendente, o nervio temporal profundo
anterior se distribuye en la parte anterior del musculo temporal. El ramo
descendente, o nervio bucal, alcanza la cara lateral del musculo
buccinador.
Pterigoideo interno, peri-estafilino externo, musc. Martillo: De
donde sale la inervacin para los msculos pterigoideo interno,
periestafilino externo y el msculo del martillo.
Auriculo temporal: El auriculotemporal conduce a la partida su
inervacin secretoria.
Dentario inferior o Alveolar Inferior: penetra en el conducto
mandibular, donde puede presentar dos disposiciones bastantes
diferentes. El nervio alveolar inferior origina varios colaterales: Un
ramo comunicante para el lingual, inconstante. El nervio milohioideo,
este ramo inerva el musculo milohioideo y el vientre anterior del
digstrico.
 Ramos dentarios destinados a las races dentarias molares y
premolares de la mandbula y a la enca correspondiente.
Lingual: Se divide en numerosos ramos terminales que inervan la
mucosa de la lengua anteriormente al surco terminal lingual. Uno de los
ramos del nervio lingual desciende sobre el msculo hipogloso y se
comunica con el nervio hipogloso. El nervio lingual proporciona
algunos filetes destinados a la mucosa del arco palatogloso y a la
glndula sublingual por medio de los ganglios submandibular y
sublingual, de donde salen los filetes nerviosos destinados a las
glndulas correspondientes. Los ramos submandibulares abordan la
glndula por su borde superior, el nervio de la glndula sublingual se
ramifica por la parte posterior y por la cara lateral de dicha glndula.
VI. Desde su origen aparente el M.O.E se dirige hacia adelante, arriba Recto externo: Es el nico msculo inervado por el VI nervio craneal.
ABDUCENS y afuera; penetra en el interior del seno cavernoso y lo recorre desde No emite ninguna rama colateral y termina en la rama profunda en la
atrs hacia adelante en compaa de la arteria cartida interna. cara profunda del msculo recto externo del ojo.
Luego el nervio penetra en la rbita por la hendidura esfenoidal,
atravesando el anillo de Zinn.
El VI par craneal no emite ninguna rama colateral y termina en la
rama profunda en la cara profunda del msculo recto externo del
ojo.
VII. FACIAL Desde el surco bulbo protuverancial, las dos ramas del facial se Ramas Intrapetrosas
dirigen hacia arriba adelante y afuera atravesando el ngulo Petroso superficial Mayor: desemboca en el ganglio pterigopalatino.
pontocerebeloso en compaa del VIII par, con el que se introduce El nervio petroso mayor inerva, por medio de este ganglio, la mucosa
en el conducto auditivo interno, acompaado por la arteria auditiva buconasofarngea y la glndula lagrimal.
interna. Petroso superficial Menor: atraviesa la base de crneo por el agujero
En el fondo del conducto auditivo interno, el facial se ubica en el petroso y penetra en el ganglio tico.
cuadrante anterosuperior y penetra en el acueducto de falopio Nervio del Msculo Estribo: Se distribuye en el msculo estapedio.
recorrindolo en toda su extensin. Va a inervar al msculo estribo.
El nervio facial sale del crneo por el agujero estilomastoideo, Cuerda del Tmpano: se introduce en el conductillo de la cuerda del
ubicado entre la base de la apfisis mastoide y la apfisis estiloides. tmpano, ste penetra la cavidad timpnica, se dirige anteriormente
Luego se introduce en la celda parotidea y en el espesor de la dentro de los repliegues maleolares de Troltsch y contornea la cara
glndula parotida se divide en sus ramas terminales: nervio cervico medial del cuello del martillo. Sale de la caja del tmpano por la pared
facial y nervio temporofacial. anterior por un orificio propio, encuentra al nervio lingual e inerva a los
dos tercios anteriores de la lengua.
Ramo sensitivo del Conducto auditivo externo: penetra en la pared
posterior del conducto auditivo externo, al cual inerva, as como a una
porcin de la membrana timpnica. Inerva la mitad posterior del
conducto auditivo externo y gran parte del pabelln de la oreja.
Ramo Fosa Yugular: desemboca en el conductillo mastoideo. Inerva
la mitad posterior de la membrana timpnica.

Ramas Extrapetrosas
Ramo Anastomtico del glosofarngeo: Cruza la cara anterior de la
yugular interna y termina en el ganglio inferior del glosofarngeo.
Ramo auricular posterior: se comunica con el ramo auricular mayor
del plexo cervical y se divide en ramos secundarios, que son:
-Ascendentes: para los msculos auriculares posteriores y superiores y
cara medial de la oreja.
-Horizontal: destinado al msculo occipital.
Ramo vientre posterior del digstrico: Inerva el msculo digstrico
en el momento que el facial pasa entre l y el estilohiodeo.
Ramo lingual: ramitos para la mucosa de la base de la lengua, as como
para los msculos palatogloso y estilogloso.
Ramo del estilohioideo y vientre posterior del digstrico (ambos
van paralelos): inervan estos msculos en el momento que el facial
pasa entre ellos.

Ramas Terminales
TMPORO-FACIAL: Los ramos terminales del ramo temporofacial
discurren en principio entre los dos lbulos de la partida.
Ramos Temporales: destinados al musculo auricular anterior y a los
msculos de la cara lateral de la oreja.
Ramos Frontales: para el msculo frontal.
Ramos parpebrales: para el orbicular de los prpados.
Ramos infraorbitarios: destinados a los msculos cigomticos mayor
y menor, elevador del ala de la nariz y del labio superior, elevador del
labio superior y depresor del tabique.
Ramos Bucales superiores: para el musculo buccinador y para la mitad
superior del musculo orbicular de la boca.

CRVICO-FACIAL: discurre entre los dos lbulos parotdeos

inferior, anterior y lateralmente, se comunica con el nervio auricular
mayor del plexo cervical, y se divide en numerosos ramos en las

VIII. En el fondo del conducto auditivo interno, ambas ramas se hallan
VESTIBULO en relacin con el nervio facial, el intermediario de Wrisberg y la
COCLEAR arteria auditiva interna. Desde el conducto auditivo interno, el
nervio se dirige hacia la parte lateral del surco bulboprotuverancial,
pasando a travs del ngulo pontocerebeloso, lugar donde se
relaciona fundamentalmente con el nervio facial.
IX. El nervio sale por el crneo por el agujero rasgado posterior por
GLOSOFAR detrs del neumogstrico y del espinal, de los cuales est separado
NGEO por el ligamento yugular. Luego desciende por el comportamiento
retroestileo del espacio maxilofaringeo hasta la base de la lengua
donde termina.
X. VAGO Sale del crneo por el agujero rasgado posterior, situndose por
detrs del glosofarngeo y por delante del espinal. Luego desciende
por el compartimento retroestileo del espacio maxilofaringeo.
En el cuello, forma parte del paquete vasculonervioso alto,
situndose en el ngulo diedro que forman hacia atrs la arteria
cartida interna y la vana yugular interna. Ms abajo, forma parte
proximidades del ngulo de la mandbula. Estos ramos estn destinados
a los msculos cutneos de la cara y del cuello, situados inferiormente
al orificio bucal.
Bucales inferiores: destinados al musculo risorio y a la mitad inferior
del musculo orbicular de la boca.
Mentoniano (ramo marginal o curvo): para los msculos depresor del
ngulo de la boca, depresor del labio inferior y mentoniano.
Cervical: para el platisma. Este ltimo se comunica con el nervio
transverso del cuello del plexo cervical.
Nervio coclear: una coclear, auditiva, que recoge las percepciones de
los receptores del odo y la lleva a los centros de la audicin o ncleos
cocleares.
Nervio vestibular: se origina en los canales semicirculares y conduce
las impresiones destinadas a mantener el equilibrio, sobre todo de la
cabeza, formando parte de las vas vestibulares, tiene que ver con la
esttica.
Nervio de Jacobson: da la inervacin sensitiva del odo medio.
Ramos del seno carotideo: Inerva el seno y el glomo carotdeo.
Ramos farngeos: Se comunica en la pared lateral de la faringe con los
ramos farngeos del nervio vago y el tronco simptico para formar el
plexo farngeo del que nacen filetes nerviosos para los msculos,
mucosa y los vasos dela faringe.
Ramo del msculo estilofaringeo: frecuentemente emite un pequeo
ramo que se dirige al musculo estilohiodeo y al vientre posterior del
msculo digastrico, comunicndose con el ramo que el nervio facial da
a este musculo.
Ramo del musculo estilogloso: termina en el msculo estilogloso.
Ramos tonsilares: llegan los filetes a la mucosa de la amgdala palatina
y los arcos palatoglosos y palatofaringeos.
Plexo de la lengua: expanden en la mucosa de la lengua alrededor de
las papilas del surco terminal y posteriormente a este.
Ramos Cervicales
Ramo menngeo: se distribuye por la duramadre prxima al agujero
yugular.
Ramo auricular: penetra por el conductillo mastoideo, que lo conduce
al conducto facial, donde se une con el nervio facial.
 del paquete vasculonervioso bajo del cuello, junto con la cartida
primitiva y la vena yugular interna.
En el trax las relaciones son diferentes para el neumogstrico
derecho e izquierdo. El neumogastrico derecho pasa por delante de
la arteria subclavia derecha y por detrs del bronquio derecho. En
tanto que el izquierdo desciende por delante del cayado de la aorta
y por detrs del bronquio izquierdo.
En la parte inferior del mediastino, ambos neumogstrico se
relacionan con el esfago; el derecho se ubica a la derecha y por
detrs del mismo, en tanto que el vago izquierdo desciende a la
izquierda y delante del esfago. De este modo ambos
neumogastricos atravesaran el diafragma a travs del hiato
esofgico, en ntima relacin con el esfago.
En el abdomen, el neumogstrico izquierdo, aplicado sobre la cara
anterior del esfago se ramifica en la cara anterior del estmago. El
vago derecho, sigue la cara posterior del estmago y se divide en
dos ramas que terminan en el ganglio semilunar correspondiente.
Ramo farngeo: terminan en la pared lateral de la faringe pasando
anteriormente a la arteria cartida comn. Participa en la inervacin de
los msculos y de la mucosa farngea; inerva tambin los msculos del
velo del paladar, excepto el musculo tensor del velo del paladar.
Ramos Torcicos
Larngeo inferior o recurrente: Terminan dando ramos musculares
destinados a todos los msculos de la laringe, excepto el cricotiroideo,
y un ramo comunicante que se une a un ramo descendente del larngeo
superior
Ramos cardiacos inferiores: van al plexo cardiaco
Ramos pulmonares: Se comunican entre s y penetran en los pulmones
con los bronquios y los grandes vasos del pedculo.
Ramos esofgicos: Nacen en la parte superior, del tronco mismo de los
vagos, en la parte inferior del plexo esofgico
Ramos Abdominales
Izquierdo (cara anterior del estmago): recibe algunos filetes
nerviosos comunicantes del plexo gstrico y se distribuye en la cara
anterior del estmago.
El vago izquierdo emite adems, a la altura del cardias, 3 o 4 ramos
hepticos que se introducen en la parte superior del omento menor, y
termina en el plexo nervioso heptico, en la extremidad izquierda de la
porta heptica.

Derecho (cara posterior del estmago): da al principio cuatro o cinco

ramos gstricos que se ramifican en la cara posterior del estmago.
Emite enseguida un ramo que termina en la extremidad medial del
ganglio celaco derecho. Se desprende un pequeo filete nervioso que
termina en la extremidad interna del ganglio celaco izquierdo.
Suministra finalmente numerosas ramificaciones terminales; entre
ellas, algunas se mezclan con el plexo celaco, otras van al plexo
mesentrico superior y finalmente otras terminan en el plexo
mesentrico inferior.
XI. Las races inferiores penetran en el crneo a travs del agujero Rama externo: inerva el esternocleidomastoideo y el trapecio. El
ACCESORIO occipital. nervio penetra bajo el trapecio, 2 o 3 cm superior a la clavcula, y
desciende aplicado a la cara profunda de este msculo, con la rama
 El XI par craneal, una vez formado, sale del crneo por el agujero
rasgado posterior, junto con el glosofarngeo y el vago.
XII. El hipogloso sale del crneo a travs del agujero condileoanterior y
HIPOGLOSO desciende por el compartimento retroestileo del espacio
maxilofaringeo, describiendo en su trayecto una cueva de
concavidad anterosuperior, hasta llegar al borde lateral de la lengua.
subtrapezoidea de la dorsal de la escpula, hasta cerca de su extremidad
inferior, terminando en el trapecio.
Ramo menngeo: se distribuye en la duramadre vecina
Ramo vascular: terminan en las paredes de las cartidas y de la yugular
interna.
Ramo descendente (musc. infrahioideo): llega a la altura del tendn
intermedio del omohioideo y se comunica, anteriormente a la yugular
interna con el ramo descendente del plexo cervical.
Ramo (hiogloso, geniogloso, estilogloso, geniohioideo): terminan en
la cara lateral de cada msculo.
Ramos terminales 2/3 anteriores de la lengua: numerosos ramos
terminales destinados a los msculos de la lengua.