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Pediatra clase I

Salud del nio y del adolecente en chile

La poblacin chilena segn los indicadores bsicos de salud, chile 2014, nos dice que somos 17
millones de chilenos (17.711.004 habitantes), de esta poblacin el 21,22% es menor de 15 aos
(3.759.110 habitantes).

Qu debemos saber nosotros de la poblacin infantil a nivel epidemiolgico?

Debemos conocer algunas tasas, ya que esto nos va ir dando una idea general de cmo es esta
poblacin y que podemos esperar de ella.

Tasas ao 2013:

Tasa de natalidad: 13.8/1000 habitantes


Tasa de mortinatalidad: 8.6/1000 NV (muertes en el proceso de gestacin).
Tasa de mortalidad neonatal: 5.2/1000 NV (muertes <28 das), (neonatal precoz, muertes <7
das).
Tasa de mortalidad postneonatal: 1.8/1000 NV (lactantes 29 das a los 11 meses 29 das)(baa
considerable de la tasa de mortalidad).

Eso refleja que, en algunos casos siendo neonatos cuesta mucho sacarlos adelantes despus de
que se logra el postneonatal aun que quede con alguna secuela.

Mortalidad infantil, es el consolidados de la tasa neonatal con las postneonatal.

Tasa de mortalidad infantil: 7.0/1000 NV (todas las muertes menores de 1 ao).

Tasa de mortalidad en la niez: 1.0/1000 NV (muertes pre-escolares y escolares hasta los 9 aos).

Principales causas de mortalidad infantil

1) Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal. Cosas que van ocurriendo durante el parte
y el puerperio que provocan un tipo de dao en el RN.

2) Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas. Mayormente las que no


tienen alcance teraputico.

3) Causas externas.

Principales causas de mortalidad en la niez

1) Causas externas. (Cadas, traumatismo, accidentes, empiezan a caminar, estn descubriendo el


mundo y no le temen a los riesgos. Son concretos no ven lo abstracto de una situacin).

2) Tumores.

3) Enfermedades del sistema nervioso.


A pesar de que cuando se habla de enfermedades crnicas se piensa en el adulto, los nios
tambin sufren de estas enfermedades.

Enfermedades crnicas en la infancia:

0-5 aos

1) Enfermedades respiratorias crnicas

2) Prematurez

3) Problemas de la piel que persisten por ms de 6 meses

6 a 10 aos

1) Enfermedades respiratorias crnicas

2) Problemas de visin (4to ao primer control oftalmolgico de los nios).

3) Problemas de la piel que persisten por ms de 6 meses.

Malnutricin por exceso 33% de los menores de 6 aos (30% obesos). Pero esto ya se
implement el control de PA a nivel escolar y adolecente.
Problema de implementacin de medidas saludables, debido a la poca adherencia a una vida
saludable. Hbitos de nios semejantes a los de adultos.

A nivel gubernamental se estn tomando medidas junto al ministerio de desarrollo social,


ministerio de educacin, de salud.

Egresos hospitalarios

1) Enfermedades respiratorias. Se ven durante los 12 meses del ao, mayor tasa en los meses fros
de mayo a septiembre.

2) Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal.

3) Traumatismos, envenenamientos y otras causas externas. (Envenenamientos por consumos de


sustancias toxicas en pre-escolares y lactantes).

4) Sistema digestivo. Gastroenteritis agudas y sndrome diarreicos.

A pesar que en ocasiones el nmero de pacientes con sndrome diarreicos son similares en
cantidad a los con Enf. Respiratorias, las diferencia est que las Enf. Respiratorias duran todo el
ao y el Sind. Diarreico se ve ms en primavera verano.
Una estadstica no muy grata de contar es la que se muestra continuacin, ya que no se deberan
encontrar patologas psiquitricas en nios de 4 aos

Trastornos psiquitricos (4 a 11 aos)

1) Trastornos por componente disruptivo. Nios difciles de manejar, rebeldes, no siguen las
normas y rutinas del colegio.

2) Trastornos ansiosos. Nios que quedan al cuidado de terceras personas y siente necesidad
afecto y atencin, aparte de la exigencia que nos da la propia sociedad, ser el mejor, la
competencia indirecta a travs del estatus econmico. Es importante pesquisar trastornos y
situaciones de frustracin a tiempo para su oportuna intervencin.

3) Trastornos afectivos.

Cncer infantil:

2010: 126 defunciones por cncer en menores de 15 aos. Caractersticas epidemiolgicas


Principales causas de muerte por cncer infantil. Es un alto nmero, no deberamos tener tantos
nios con esta causa.

1) Leucemia. (se pasaran a lo largo de la asignatura).

2) Tumores del SNC. Este tipo de cncer tiene una alta mortalidad en pediatra por el hecho que
los nios estn en etapa de crecimiento por lo tanto el cerebro tambin, entonces por ms que se
extirpa el tumor va generando consecuencias graves en el desarrollo de este nio las cueles
pueden ser funciones vitales, o extraer el tumor desde una zona vital lo que puede desencadenar
la muerte en un corto mediano plazo.

3) Rabdiomiosarcoma.

CARACTERSTICAS EPIDEMIOLGICAS DE LA POBLACIN ADOLESCENTE

Tasa de mortalidad en el adolescente: 5/10000 habitantes

Es una poblacin que en el mbito de salud es como tierra de nadie, los hospitales peditricos se
hacen cargos de los nios o adolescentes hasta los 14 aos 11 meses 29 das, cumple 15 aos y
pasa a un hospital de adultos, donde cambian sus condiciones, la mayora de estas personas
tienen patologas crnicas donde han pasado hospitalizados y los padres son mucho ms
aprensivos. De estar hospitalizados en un lugar donde hay nios similares a ellos y despus pasar a
un mundo de adulto, donde el entro por una neumona y ve a su lado un viejito agonizando, no
puede ver tele todo el da o jugar. Por eso hay casos que hospitales peditricos atienden a nios
con ciertas patologas hasta que son adultos o bien hasta su muerte.
En el programa de salud del adolecente, no est bien definido quien hace los controles de salud,
en el CESFAM lo hace la enfermera y en el de al lado lo hace la matrona. No es como el programa
de salud infantil donde ah si lo hace solo la enfermera.

Principales causas de mortalidad en la adolescencia

1) Accidentes vehiculares. En esta etapa de la vida hay como una regresin, se vuelven a la etapa
pre-escolar porque adolecentes empiezan de nuevo a no medir los riesgos, se ponen ms
concretos, ya que a pesar de tener el pensamiento lgico y abstracto, necesitan ver algo para
creerlo. Con conductas riesgosas causan accidentes que afectan a ellos y a los dems.

2) Suicidio. Comenz a salir en las estadsticas hace 3 a 5 aos aprox. Como sociedad estamos
fallando, no estamos detectando las necesidades de salud metal de manera oportuna e
interviniendo de manera correcta a nivel pas.

3) Tumores. Tumores slidos (ostiosarcomas tumores que salen en los huesos).

Principales problemas de salud

1) Sedentarismo de tiempo libre. Ya de nio no adquirieron un hbito de actividad saludable, esto


lleva a la obesidad, hipertensin.

2) Consumo de tabaco. Estadsticas nacionales indican que a los 10 aos comienza el consumo de
tabaco y 12 y 14 consumo de alcohol y drogas. Estadsticas de la cual no deberamos sentirnos
orgullosos. El consumo de tabaco aumenta las enfermedades respiratorias.

3) Sobrepeso. Consecuencia de sedentarismo.

Si sumamos estos 3 en unos aos ms tendremos un paciente en APS en el programa de salud


cardiovascular.

Enfermedades crnicas en la adolescencia

1) Condiciones neuropsiquiatras. Temtica de difcil manejo que genera una alta prevalencia de
enfermedades crnicas en la adolescencia.

2) Enfermedades digestivas. Causa infecciosa o por transgresin alimentaria, o trastornos como la


bulimia que genere una gastroenteritis.

3) Enfermedades cardiovasculares. Por HTA y DM.

Trastornos psiquitricos

1) Trastornos ansiosos. No tiene la capacidad para controlar la ansiedad a la larga y piden ayuda
de frmacos o el apoyo para sobrellevar esta situacin de manera autnoma.

2) Trastorno por componente disruptivo.


3) Trastorno por consumo de sustancias. Alcohol, drogas y frmacos.

Cncer ms frecuente en la adolescencia (mortalidad)

1) Leucemia.

2) SNC.

3) Osteosarcoma. Genera discapacidad fsica, ya que la primera etapa es la amputacin del


miembro o la extremidad afectada.

4) Linfoma no Hodgkin.

Segn el SENADIS (servicio nacional de la discapacidad) la ltima encuesta que hizo el ao 2015 a
aprese la discapacidad relacionada con el adolecente no incluyendo la poblacin infantil. Y
tenemos como primera discapacidad intelectual.

Discapacidad

1) Intelectual. Adolecentes que tienen limitacin del aprendizaje.

2) Visual.

3) Fsica.

Ahora vamos a ver una poblacin que incluye a nios y adolescentes exclusivamente, con
enfermedades crnicas como son las NANEAS (Nios/as y adolescentes con necesidades
especiales de atencin en salud).

Nios y adolescentes que tienen el riesgo o la presencia de una condicin fsica, del
desarrollo, del comportamiento o emocional, de tipo crnico, que requiere atencin de salud
especial y en mayor cantidad que lo requiere el promedio de nios y nias.

Esto se ha implementado en los hospitales peditricos, se est utilizando las instalaciones de estos
hospitales para atender a NANEAS mayores de 15 aos.

Una prioridad para el MINSAL es introducir progresivamente la atencin de este grupo en


todos los niveles de la red asistencial, priorizando la supervisin de baja complejidad en la
APS, con miras a contribuir al ptimo desarrollo en su contexto familiar, social y comunitario.

DERECHOS DEL NIO


Texto legal que rene todos los derechos de los que deben gozar los menores de 18 aos del
mundo.

Los derecho del nios es una convencin que se hizo en la dcada del 40-50 que rene los
derechos de todo los nios menores de 18 aos a nivel mundial, los pases se inscriben
voluntariamente comprometindose a velar el cumplimientos de estos derechos.
Son 54 artculos que los gobiernos deben cumplir que se basan en:
Derecho de supervivencia Derecho al desarrollo
Derecho a la proteccin Derecho a la participacin

20 de noviembre: da universal de la infancia

Derechos de nio:
1. A ser nio: ser tratado segn corresponda su edad. No se puede tratar un escolar como
un adolecente. Tratar a un nio o un lactante siempre de la mejor manera posible,
independiente de los problemas que uno tenga. Tambin darle el ambiente adecuado
para que se desarrolle como nio, independiente que este en el hospital, en la casa, etc.

2. A crecer en libertad: Todo nio tiene derecho a crecer en libertad, en un ambiente libre
de violencia, de prejuicios, de problemas.

3. Derecho a una identidad: Los vamos a tratar siempre por su nombre.

4. Derecho a la salud: Cuando un nio no est acudiendo a u control de salud se deben


tomar las medidas correspondientes con el asistente social, o programar una visita
domiciliaria. Y obtener las prestaciones de salud en el lugar en donde l est viviendo,
ejemplo las vacunas. Al no vacunar a un nio se est aboliendo el derecho de a la salud de
ese nio y el derecho a de todos a vivir en un ambiente sine enfermedad.

5. Derecho a tener una familia: tener una familia sin importar su composicin, mientras
cumpla el rol que le corresponde como familia, de proteccin, entregar alimentacin,
entregar amor.

6. Derecho a no ser discriminados: los emigrantes han aumentado en chile, sobre todo en la
regin metropolitana, no por de otro color de piel y rasgos fsicos los vamos a discriminar
en ningn sentido.

7. A no ser abandonado ni maltratados: abandono no solo se refiera que el papa no se haga


cargo de l, si no que el no darle las 4 comidas al da ya puede ser una situacin de
abandono, y no ser maltratado fsica ni psicolgicamente..

8. A proteccin y socorro: siempre se protege a los nios porque son el futuro, derecho a
proteccin independiente del entorno en el que viva.

9. Derecho a una buena educacin


10. A cuidados especiales: de acuerdo a su edad y caractersticas propias, en nuestro pas est
el programa Chile crece contigo, orientado a la proteccin de la primera infancia.
Cuidados especiales como ejercicios.

SENAME

Triste realidad, reflejo como del fracaso que somos como sociedad, no deberan existir si
tuviramos todas las medidas para que los derechos de nio no fueran vulnerados.

Nios y adolescentes ingresados al sistema de proteccin de derechos: 111.440 que se les


vulnero uno o ms de sus derechos

Ingresados por maltrato: 34.016

Tipos de maltrato:

Rango de edad Regin

6 7 aos RM, regin con ms maltrato.

1 3 aos VIII

8 9 aos V

Negligencia. Abuso sexual. Testigo VIF (violencia intrafamiliar).

Ingresados por delito sexual: 9.263 (cometieron delito sexual).

Rango de edad Regin

>14 15 aos RM

12 13 aos V

6 7 aos VIII (lo hace porque lo vio).

Ingresados por explotacin sexual comercial: 530

Rango de edad Regin

14 15 aos RM

16 17 aos V

12 13 aos II (regin con mayor tasa de prostitucin).


Ingresados por abandono: 250

Ingresados por pobreza: 505

Situacin de calle: 982

Hombres: 557 Mujeres: 425

Consumo de drogas: 2.469

Hombres: 1558 Mueres: 911

Ingresados al rea de justicia juvenil: 19.667 (delincuencia juvenil).

Hombres: 17.538 Mujeres: 2.129

Principales causales de ingreso a la justicia juvenil:

Receptacin. (Roba alguien y le pasa las cosas al menor).

Robo en lugar no habitado.

Hurto simple de 4 40 UTM.

ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD

Objetivos sanitarios 2011 - 2020

1. Mejorar la salud de la poblacin.

2. Disminuir las desigualdades en salud.

3. Aumentar la satisfaccin de la poblacin frente a los servicios de salud.

4. Asegurar la calidad de las atenciones de salud de las intervenciones sanitarias.

Gracias a estos objetivos se han creado y actualizado nuevos programas de salud infantil y del
adolecente.

Objetivos estratgicos transversales al ciclo vital

1) Reducir la carga sanitaria de las enfermedades transmisibles y contribuir a disminuir su impacto


social y econmico.

2) Prevenir y reducir la morbilidad, la discapacidad y la mortalidad prematura por afecciones


crnicas no transmisibles, trastornos mentales, violencia y traumatismos.
3) Desarrollar hbitos y estilos de vida saludables que favorezcan la reduccin de los factores de
riesgo asociados a la carga de enfermedades de la poblacin.

4) Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas, a lo largo del ciclo vital.

5) Reducir las inequidades en salud de la poblacin a travs de la mitigacin de los efectos que
producen los determinantes sociales y econmicos de la salud.

6) Proteger la salud de la poblacin a travs del mejoramiento de las condiciones ambientales y de


seguridad e inocuidad de los alimentos.

7) Fortalecer la institucionalidad del sector salud.

8) Mejorar la calidad de la atencin de salud en un marco de respeto de los derechos de las


personas.

9) Fortalecer la respuesta adecuada del sector salud ante emergencias, desastres y epidemias.

PROGRAMA NACIONAL DE SALUD DE LA INFANCIA CON ENFOQUE INTEGRAL

Programa que implemento el ministerio de salud, pero que va hilado con el ministerio de
desarrollo social, ministerio de educacin. Nuestro pas piensa que nuestros nios es el principal
recurso y hay que brindarles las mejores condiciones para su desarrollo.

Dada la problemtica infantil actual es necesario potenciar a los equipos de salud, empoderar a las
familias y comunidades en el cuidado y desarrollo infantil y crear entornos fsicos y sociales que
promuevan el desarrollo integral. Por esto se crearon estas plazas con mquinas para hacer
deportes.

Propsito

Contribuir a la salud y el desarrollo integral de nios/as menores de 10 aos, en su contexto


familiar y comunitario, a travs de actividades de fomento, proteccin, prevencin,
recuperacin de la salud y rehabilitacin, que impulsen la plena expresin de su potencial
biopsicosocial y mejor calidad de vida.

Prestaciones en el sistema de salud pblica para la infancia

Lactancia materna exclusiva mnima hasta los 6 meses.

Se le est dando nfasis al apego en los primero 30 minutos de vida, incluso instituciones privadas
lo intentan hacer en la cesara.

Control de salud: promover la salud integral de los nios/as en su contexto familiar y comunitario,
detectando oportunamente cualquier FR biopsicosocial. Se aplican distintos instrumentos de
evaluacin para pesquisar oportunamente cualquier riesgo para la salud del nio en distintas
reas.
Programa de inmunizaciones que protege a los RN hasta 8vo bsico (13-14 aos aprox.). Esta se va
actualizando cada ao, este ao se cambi la forma de administrar la vacuna de la poliomielitis, el
ao pasado fue oral a travs de gotitas, este ao 2016 ser inyectable.

Consultas a especialistas y atencin hospitalaria.

GES (garantas explicitas de salud). De las 80 patologas que esta incluye, 33 son afecciones a la
poblacin infantil.

1. Patologas del prematuro 18. Insuficiencia renal crnica terminal


2. Retinopata del prematuro 19. Hepatitis B
3. Hipoacusia neurosensorial del prematuro 20. Hepatitis C
4. Displasia broncopulmonar del prematuro 21. Fibrosis qustica
5. Sndrome de dificultad respiratoria del 22. Artritis idioptica juvenil
prematuro 23. Cncer en nios menores de 15 aos
6. Cardiopata congnita operable 24. Alivio del dolor por cncer avanzado y
7. Disrafias espinales cuidados paliativos
8. Fisura labiopalatina 25. Estrabismo
9. Salud oral integral 1 26. Tratamiento quirrgico de las cataratas
10. Examen de medicina preventiva 27. Grandes quemados
11. Insuficiencia respiratoria baja de manejo 28. Traumatismo encfalo craneano
ambulatorio 29. Traumatismo ocular grave
12. VIH/SIDA 30. Hemorragia cerebral secundaria a ruptura
13. Diabetes Mellitus I de aneurisma
14. Diabetes Mellitus II 31. Urgencias odontolgicas
15. Asma bronquial moderado y severo 32. Tratamiento quirrgico de la escoliosis
16. Epilepsia no refractaria 33. Displasia del desarrollo de las caderas.
17. Hemofilia

Las que nos recomienda que leamos, ya que son frecuentes en los hospitales.

1. Cardiopata congnita operable


2. Fisura labiopalatina
3. Insuficiencia respiratoria baja de manejo ambulatorio
4. Diabetes Mellitus I
5. Asma bronquial moderado y severo
6. Epilepsia no refractaria
7. Insuficiencia renal crnica terminal
8. Fibrosis qustica
9. Artritis idioptica juvenil
10. Cncer en nios menores de 15 aos
11. Alivio del dolor por cncer avanzado y cuidados paliativos
12. Traumatismo encfalo craneano
13. Tratamiento quirrgico de la escoliosis
GES ms prevalentes en la poblacin infantil

1) TEC. Ya que los nios son ms arriesgados como dijimos y estn ms propensos a sufrir
accidentes.
2) Gran quemado. Muchas familias an dejan a sus nios solos cerca de una estufa prendida,
la plancha, o tienen la costumbre de comer con los nios en las piernas, todo esto provoca
accidentes de quemaduras.
3) Cncer
4) Cardiopatas congnitas
5) Escoliosis

Chile Crece Contigo (ChCC)

Es un programa que se asocia al programa de salud infantil.

Ley 20379, 2009

Modelo de gestin integrado por distintos organismos estatales que pretende entregar
condiciones diferenciadas a las familias para disminuir la desigualdad en el perodo ms crtico del
desarrollo infantil, desde la gestacin hasta los 4 aos.

Desde que se sabe que la madre est embarazada se asegura la aplicacin del ChCC.

Propsito

Atender las necesidades y apoyar el desarrollo en cada etapa de la primera infancia,


promoviendo las condiciones bsicas necesarias, entendiendo que el desarrollo infantil es
multidimensional.
En el esquema anterior se muestra las prestaciones de ChCC, que va desde del primer control de
embarazo donde el sistema de salud ve su seguimiento hasta los 4 aos, aqu se suman las
municipalidades con el sistema de educacion, donde a los 4 aos los nios entran a pre-kinder.

ChCC. su mayor zona de accin en la APS, pero tambin hay un equipo ChCC que trabaja en los
hospitales, fomentando la estimulacin para mejorar los retrasos psicomotores que se generan y
generando apoyo a sus familiares.

Permite articular prestaciones integrales que acompaan el desarrollo de los nios/as durante la
primera infancia, lo que potencia el impacto de las acciones realizadas.

Prestaciones del programa ChCC incluye el PADB.

PADB: programa de apoyo al desarrollo Alternativas de analgesia (parto).


biopsicosocial. Previene situaciones de Acompaamiento de la figura de apoyo.
riesgo y promueve la salud infantil (no necesariamente ser el padre del
temprana. bebe, se fomenta que una persona apoye a
Plan personalizado de salud (para cada la madre en todo el proceso).
nio). Asegurar apego temprano.(ojalas durante
Talleres de preparacin para el parto. los primero 30 min y todo el tiempo
Atencin humanizada del proceso de posible).
nacimiento. Apoyo al desarrollo integral de los nios
hospitalizados. (satisfaciendo a toda las
necesidades)
PARN: programa de apoyo al RN: talleres,
entrega de set para el RN. (entrega de la
cuna kit de lactancia.

En los hospitales existe una gran herramienta llamada Ludo Carro donde tienen juguetes e
implementos necesarios para fomentar el desarrollo del lactante.

Si es un servicio de segunda infancia donde hay nios de 2 a 14 aos, va haber un mix, un carro
que tenga una parte para el pre-escolar, escolar y adolecente.

PROGRAMA DE SALUD INTEGRAL DE ADOLESCENTES Y JVENES

Propsito

Mejorar el acceso y la oferta de servicios diferenciados, integrados e integrales, en los distintos


niveles de atencin del sistema de salud, articulados entre s, que respondan a las necesidades de
salud actuales de adolescentes y jvenes, con enfoque de gnero y pertinencia cultural, en el
mbito de la promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin, incorporando a sus familias y la
comunidad.
Nosotros en esta clase estareos enfocados solo a los adolescentes hasta los 19 aos.

Propsito Mejorar el acceso y la oferta de servicios diferenciados, integrados e integrales, en los


distintos niveles de atencin del sistema de salud, articulados entre s, que respondan a las
necesidades de salud actuales de adolescentes y jvenes, con enfoque de gnero y pertinencia
cultural, en el mbito de la promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin, incorporando a
sus familias y la comunidad.

Caractersticas

Poblacin objetivo:

Adolescentes 10 19 aos
Jvenes: 20 24 aos

Estrategias del programa:

Promocin de la salud integral de los adolescentes y jvenes.

Prevencin, atencin integral y rehabilitacin.

Qu cosas se a aseguran con este programa?

Prestaciones

Talleres grupales para favorecer el crecimiento y desarrollo saludable. Son muy importantes
ya que es una instancia crucial, donde podemos hacer que el adolecente participe junto a
otros de su misma edad.
Control de salud integral adolescente (10 19 aos).
Atencin odontolgica.
Consultas de salud mental.
Intervencin psicosocial grupal.
Consejera general.
Consejera en salud sexual y reproductiva. (ms all de un embarazo no deseado dar nfasis a
las enfermedades venreas).
Consejera en regulacin de la fertilidad.
Control y regulacin de la fertilidad.
Consejera sobre alimentacin saludable y nutricin.
Consejera sobre consumo de tabaco.
Consejera sobre consumo de drogas.
Consejera para la prevencin de la transmisin vertical del VIH y la sfilis en gestantes.
Consejera para la prevencin de ITS y VIH/SIDA.
Visita domiciliaria integral.
Habilitacin y rehabilitacin fsica, sensorial y mltiple.
Consulta nutricional.
Las Garantas explicitas de salud (GES), en los adolescentes abarca 25 patologas.

1) Examen de medicina preventiva al 16) Hipertensin arterial.


mayor de 15 aos. 17) Epilepsia.
2) Tratamiento de la esquizofrenia. 18) Asma.
3) Tratamiento quirrgico de la escoliosis. 19) Diabetes mellitus 1 y 2.
4) Alivio del dolor por cncer avanzado y 20) Trastornos de generacin de impulso
cuidados paliativos. cardaco y conduccin en personas de
5) VIH/SIDA. 15 aos y ms que requieren
6) IRC terminal. marcapasos.
7) Prevencin del parto prematuro. 21) Cncer de prstata en personas de 15
8) Hemofilia. aos y ms.
9) Fisura labio palatina (FLP). 22) Depresin en personas de 15 aos y
10) Cardiopatas congnitas operables. ms.
11) Linfomas y tumores slidos. 23) Consumo perjudicial de alcohol y
12) Leucemia. drogas en personas de 10 a 19 aos.
13) Linfoma. 24) Atencin odontolgica integral de la
14) Cncer de mama. embarazada.
15) Cncer de testculos. 25) Artritis idioptica juvenil.

Lo que veremos nosotros en adolecentes hospitalizados:

1) Examen de medicina preventiva al mayor de 15 aos.


2) Tratamiento quirrgico de la escoliosis.
3) Alivio del dolor por cncer avanzado y cuidados paliativos.
4) IRC terminal.
5) Fisura labio palatina (FLP).
6) Tipos de cncer.
7) Epilepsia.
8) Asma.
9) Diabetes mellitus 1 y 2.
10) Consumo perjudicial de alcohol y drogas en personas de 10 a 19 aos

LEY DE DEBERES Y DERECHOS DE LOS PACIENTES EN PEDIATRA

Caractersticas
Ley 20.584 (regula los deberes y derechos que tienen las persona en relacin a las implicancias de
salud).
Promulgacin: 13 abril 2012
Regula los derechos y deberes que tienen las personas en relacin con acciones vinculadas
a su atencin de salud.

Derechos
De la seguridad en la atencin de salud. Solo lo podemos asegurar estudiando y asi saber
qu hacer en cada situacin.
Derecho a un trato digno. Llamarlo por su nombre, hablar con empata y tratarlo bien.
Derecho a tener compaa y asistencia espiritual. (si piden rezar darles el espacio).
Derecho de informacin. (no porque sean nios le vamos a negar ese derecho, la manera
ser diferente, pero la informacin se la vamos a entregar igual y la ms detallada a sus
padres).
Derecho de la reserva de la informacin contenida en la ficha clnica. (manejar la
informacin personal del paciente adecuadamente, no divulgarla en lugares inadecuados,
compartirla solo en casos necesarios con otro personal de salud).
Derecho de la autonoma de las personas en su atencin de salud.
De la proteccin de la autonoma de las personas que participan en una investigacin
cientfica. (pueden aceptar, negarse o arrepentirse de ser parte de una investigacin).
Derechos de las personas con discapacidad psquica o intelectual. (tratarlos a todos por
igual).
De la participacin de las personas usuarias de los medicamentos e insumos. (tienen
derecho a recibir todos los medicamentos necesarios para su atencin de salud).

Deberes

Respetar el reglamento interno del establecimiento.


Informarse acerca del funcionamiento del establecimiento. (horarios, protocolos,
organizacin).
Cuidar las instalaciones y equipamiento. (gente a veces daa el inmobiliario)
Trato respetuoso al equipo de salud.
Colaborar con el equipo de salud.(entregarle informacin fidedigna y atingente).