Es una protena que tiene como funcin transportar el oxgeno que este los

pulmones hasta los distintos tejidos del organismo, as como llevar de

vuelta el dixido de carbono producido en las clulas hasta los pulmones
para que sea eliminado por la respiracin. Los valores normales de
hemoglobina se ubican entre 12 y 16 gramos por decilitro. Cuando los
valores de hemoglobina se encuentran por debajo de los lmites normales
nos encontramos en presencia de una enfermedad conocida como anemia.

La Hemoglobina es una protena que se encuentra en el interior de los

glbulos rojos, tiene como funcin transportar el oxgeno desde los
pulmones a los tejidos as como al dixido de carbono (CO2) desde los
tejidos hacia los pulmones.

Esta protena est conformada por dos fracciones, la globina y el grupo

hemo, ste ltimo contiene un tomo de hierro cuya presencia es
imprescindible para que pueda fijarse el oxgeno, este ion adems le
confiere su color rojo a la sangre.

La globina y el hemo se producen en el hgado, de all pasan a la mdula

sea para ser incorporados a los glbulos rojos durante su formacin. En el
caso del hierro este es obtenido a partir de los alimentos a nivel del
intestino, de all es transportado al hgado en donde se almacena dando
origen a la ferritina, cuando es requerido para la formacin de la
hemoglobina es llevado a travs de la sangre hasta la mdula sea mediante
un trasportador llamado transferrina a partir del cual ingresa al glbulo rojo
para unirse al hemo y a la globina dando as origen a la hemoglobina.
Los niveles de hemoglobina en la sangre pueden determinarse por un
estudio llamado hematologa, este reporta adems otros valores de la
sangre, los niveles normales de esta protenas se encuentran entre 12 y 15
mg/dl para la mujer y entre 13 y 17 mg/dl en el caso del hombre, cuando se
encuentran por debajo de este lmite se produce una enfermedad conocida
como anemia que se acompaa por una serie de sntomas que incluyen la
fatiga, cansancio, debilidad y taquicardia, estas molestias son debidas a la
falta en el aporte de oxgeno a los tejidos lo que hace que el corazn deba
latir ms rpido para que la poca hemoglobina existente pueda cumplir su
funcin.
Cuando se encuentra con el oxigeno forma un compuesto quimico
llamado
OXIHEMOGLOBINA
Que lleva al oxigeno hasta los tejidos. Ahi en los tejidos se vuelca a la sangre
otro gas el dioxido de carbono, que en parte se combina con la
hemoglobina y forma
CARBOHEMOGLOBINA
cuando este compuesto llega a los pulmones, se desdobla, el dioxido de
carbono se expulsa y vuelve a formarse oxihemoglobina

ESTRUCTURA

El grupo hemo le da a la hemoglobina su caracterstica del color rojo, que

cuando interactua con el oxigeno toma un color rojo intenso que es el
caso de la sangre arterial que transporta sangre oxigenada; y cuando no
interacciona con el oxigeno toma un color rojo ladrillo, mas oscuro, que es
lo que ocurre con la sangre venosa que transporta sangre desoxigenada

ESTRUCTURA DE LA HEMOGLOBINA
Tiene una estructura cuaternaria, la cual le confiere las propiedades
para realizar su funcin biolgica que es transportar el oxigeno. Esta
protena tetramerica (es decir que tiene 4 cadenas polipeptidicas) tiene
4 subunidades que son 2 cadenas alfa y dos cadenas beta que tienen
141 y 146 residuos de aminocidos respectivamente. Las dos cadenas
de aminocidos en cada uno de los dimeros estn unidas por
interacciones hidrofobicas, estos residuos de aminocidos se
encuentran en el interior de la molecula.
Cada cadena polipeptidica est unida a un grupo prosttico, en el caso
de la hemoglobina es el grupo hemo, el cual esta formado por un atomo
de hierro en el centro del anillo tetrapirrolico que forman la
protoporfirina III, esta molecula es la que se una al ion hierro 2 y
forma el grupo hemo, cuando se encuentra el ion hierro 2, la
hemoglobina si es capaz de atrapar el oxigeno, pero cuando el hierro se
reduce a ion hierro 3 se convierte en metahemoglobina incapaz de
captar el oxigeno.

FUNCION DE LA HEMOGLOBINA
Su funcin ms importante es el transporte de Oxgeno desde los
pulmones hasta los tejidos de todo el cuerpo. Tambin transporta el
dixido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el
plasma sanguneo.
Cuando se encuentra con el oxigeno forma un compuesto quimico
llamado oxihemoglobina que lleva al oxigeno hasta los tejidos, .Ahi en
los tejidos se vuelca a la sangre otro gas el dioxido de carbono, que en
parte se combina con la hemoglobina y forma carbohemoglobina,
cuando este compuesto llega a los pulmones, se desdobla, el dioxido de
carbono se expulsa y vuelve a formarse oxihemoglobina.
VALORES NORMALES
Hemoglobina. Es el principal valor de referencia para diagnosticar una anemia. Los valores
normales van entre 13,3 y 18 g/dl en hombres; 11,7 a 15,7 g/dl en mujeres, pero por efecto de
la hemodilucin de la sangre en los/las deportistas, se pueden encontrar valores ms bajos sin
que aparezca anemia.

- Hematocrito. Es el volumen total de sangre compuesto por glbulos rojos, en

porcentaje. Normalmente oscila entre el 40 y el 54% en hombres y un 38 a un 47% en
mujeres. Las personas que viven en altitud o que pasan temporadas entrenando en alta
montaa tienen un aumento fisiolgico del valor del hematocrito, para adaptarse al
menor porcentaje de oxgeno en la atmsfera

Valores Normales:

En Plasma: 0,6 - 5,0 mg/dL (6 - 50 mg/L)

En Sangre total (WB):

Adultos (Hombres): 13,3 - 16,2 g/dL (133 - 162 g/L)

Por qu se realiza el examen de hemoglobina?

El examen de hemoglobina se realiza para determinar el contenido de esta sustancia en
la sangre

Los valores pueden cambiar segn el laboratorio que los realice, pero generalmente, son
de la siguiente forma:
En el caso de los hombres el valor normal de hemoglobina es de 13.8 a 17.2 g/dL.

Para las mujeres de 12.1 a 15.1 g/dL.

En los nios puede variar, si son bebs es de 9.5 a 13 g/dL y en recin nacidos entre 14
y 24 g/dL.

Niveles altos de hemoglobina

Por otro lado, tener los niveles de hemoglobina altos quiere decir que no hay suficiente
oxigeno en nuestra sangre y esto puede estar relacionado con cardiopatas congnitas,
fibrosis pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva grave (EPOC) e incluso
deshidratacin.

Niveles de hemoglobina en nios

Es muy importante que los nios mantengan un conteo suficiente de glbulos rojos para
sustentar la oxigenacin, el crecimiento y desarrollo. Segn la Organizacin Mundial
de la Salud, un nivel de hemoglobina normal para los nios de 6 meses a 4 aos de
edad es 11 g/dL o ms. Los niveles normales para los nios de 5 a 12 aos de edad
son 11,5 g/dL o ms. Los niveles normales para los nios de 12 a 15 aos de edad
son 12,0 g/dL o ms. Los valores de hemoglobina por debajo de estos puntos de corte
pueden diagnosticarse como anemia.

Niveles de hemoglobina para adultos

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), un nivel de hemoglobina

normal para un varn adulto est entre 13,8 y 17,2 g/dL. Un nivel normal para una
mujer adulta no embarazada est entre 12,1 y 15,1 g/dL. Un nivel normal para una
mujer embarazada est en o por encima de 11,0 g/dL.

Clasificacin de la anemia

Aunque el nivel de hemoglobina puede utilizarse para diagnosticar la anemia, sta se

subclasifica en base al tamao de los glbulos rojos. Las anemias caracterizadas por
glbulos rojos pequeos se denominan anemias microcticas y comnmente son
causadas por falta de hierro debido a una dieta deficiente o una mala absorcin del
hierro. Las anemias caracterizadas por glbulos rojos grandes se denominan anemias
macrocticas y pueden ser causadas por una falla en la sntesis del ADN debida a
carencias de vitamina B-12 y cido flico. Las anemias caracterizadas por glbulos
rojos de tamao normal son conocidas como anemias normocticas. El tipo especfico
de anemia tiene importantes implicaciones nutricionales.

La Anemia es una enfermedad de la sangre provocada por una alteracin en

sus componentes, disminucin de la masa eritrocitaria o glbulos rojos que
lleva a una baja concentracin de la hemo
RECIEN NACIDOS

La hemoglobina es una protena de importancia fundamental, posee la propiedad de

captar el oxgeno (02) del aire que penetra a los pulmones, fijarlo reversiblemente y
transportarlo a todos los sistemas tisulares; toma de stos el dixido de carbono (CO2)
generado por el metabolismo energtico, y lo transporta de regreso al alvolo pulmonar
donde se exhala.

La hemoglobina (Hb) no se encuentra libre en la sangre sino que se ubica dentro de los
glbulos rojos, (eritrocitos) por lo que los niveles de hemoglobina constituyen un ndice
de la cantidad de eritrocitos circulantes y de la cantidad de O2 que transporta la sangre.
La hemoglobina alta (llamada tambin eritrocitosis o policitemia) significa un exceso de
eritrocitos lo que aumenta la viscosidad de la sangre y dificulta la circulacin.

Variedades de hemoglobina alta.

El 1% de los bebs tienen hemoglobina alta al nacer, esto es hemoglobina (Hb) de ms
de 22.0 g/dL en sangre venosa, se observa en neonatos postmaduros con insuficiencia
placentaria o por retardo en la ligadura del cordn umbilical, o por transfusin de un
gemelo a otro; en nios con sndrome de Down o con hiperplasia suprarrenal congnita.
Pueden tener daos asociados.

La hemoglobina alta en bebs que han superado los primeros 30 das de vida pueden
tener:

Hemoglobina Alta hipxica asociada a cardiopata congnita ciangena,

presencia de fstulas arterio-venosas pulmonares, por exposicin a monxido de
carbono (CO2). O por la baja de tensin de oxgeno ambiental en los hijos de las
familias residentes en la montaas elevadas.
Por tratamiento con andrgenos.
Causas de excepcin son la hemoglobina alta hereditaria y las neoplasias
productoras de eritropoyetina.

La hemoglobina alta en bebes puede ser solo aparente y transitoria causada por
reduccin del volumen plasmtico asociada a deshidratacin por diarrea grave, vmitos
persistentes, sudacin copiosa, prdidas insensibles por fiebre, acidosis diabticas,
hipertiroidismo.