GLUCONATO DE CALCIO Tener cuidado con los bloquesemos neuro musculares, cfalos pollino

(Solucin electrolito y sustituto de plasma) y tetraciclinas porque son incompatible.

N.G: Gluconato de calcio Nunca exceder los valores plasmticos de 10.5mg/100ml.c.
N.C: Soluciones de gluconato de calcio Control de diuresis.
PRESENTACIN Control de PVC.
Amp. 10% (10 mi) EV, cada amp 1.0gr. 0.093gr. de plasma. Los suplementos de electrolitos siempre deben situarse antes de ser
DOSIFICACIN administrados.
Adultos: EV lento de 1.0 a 4.0gr. (1 a 4 mi) hasta lograr el efecto teraputico,
sin sobre pasar los valores de 10mg/100 mi en 05 plasma.
Nios: 100 a 500 mg/kg IV 3 a 4 veces al da.
MECANISMO DE ACCIN
Electrolito esencial que mantiene la integridad funciona del sistema nervioso y
del msculo esqueltico del corazn y membranas celulares.
Medula la excitabilidad y liberacin de neurotransmisores en el sistema
nervioso e interviene en la coagulacin sangunea, en el organismo.
Interviene en la funcin cardiaca normal, renal, respiracin y en la
permeabilidad capilar y de la membrana celular. Ayuda a regular la liberacin
y almacenamiento de neurotransmisores y hormonas, la captacin y unin de
aminocidos, la absorcin de vitamina 12 y la secrecin gstrica. La fraccin
principal del calcio es la estructura esqueltica.
INDICACIONES
Hipocalcemia durante exanguinotransfusin, reanimacin cardiaca,
hipermagnesemia.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado durante la terapia con digitalicos en dividida accin
ventricular, hipercalcemia o clculos renal
REACCIONES ADVERSAS
Bradicardia y sensacin de hormigueo, sabor metlico sensacin de calos,
sudoracin nauseas y vmitos, con dosis alta hipercalcemia de presin del
sistema nervioso central dolor abdominal presin arterial baja el colapso
vasomotor.
INTERACCIONES FARMACOLOGICOS
Glucsidos cardiacos altos la toxicidad digitalica. Administracin de calcio
consuma precaucin
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Control de SV (especialmente la FC, PA) s
Adm. muy lento por va EV o de preferencia venoclisis de 15-30 min,
para evitar bradicardia y paro cardiaco.
No mezclar con bicarbonato de solio, citrato, tostases e suifatos
glucsidos digitlico, porque se precipitan.
 BICARBONATO DE SODIO CUIDADOS DE ENFERMERIA
(Anticido solucin electroltica y sustituto de plasma) Para evitar riesgo de lcalos se deben hacer determinaciones de PH, Pa
N.G: Bicarbonato de sodio 02, Pa C02 y electrolitos en sangre.
N.C: Bicarbonato de sodio Adm. Con precaucin en petes con anuria oliguria, edema por
PRESENTACIN: bicarbonato de sodio al 7.5% en solucin inyectable retencin de sodio, hipertensin.
20ml. El bicarbonato de sodio no se recomienda para uso rutinario en el
En infuror de 500ml IV 8 y 4 ampolla de mi IV 8%. tratamiento del paro cardiaco debido a que puede producir una acidosis
DOSID Y VIA paradjica por produccin de C02.
Adultos: Intravenosa. Paro cardiaco, inicial: 1mg/Kg. de peso; despus, si el Si el medicamento se esta utilizando para producir una orina alcalina,
paro contina, 0.5 meq/Kg. de peso cada 10 min. determinar el ph urinario de 4 a 6 horas.
Infusin intravenosa: acidosis metablica, 2 a 5 meq/Kg. de peso, No administra rpido por que induce a una hemorragia intracraneana
administrados durante un periodo de 4 a 8 horas.
Nios: Intravenosa para cardiaco, inicial: neq/Kg. de peso cada 10 min.
Alcalinizacin, sistemtica a urinaria 12 a 120 mq/Kg./da.
MECANISMO DE ACCIN
El sodio es el principal catin del lquido extracelular y el bicarbonato es un
constituyente normal de los lquidos corporales y cuyos valores plasmticos
varan de 24 a 31 meq/litro. La prdida excesiva de bicarbonato (aceptor de
protones) o un aumento en los donadores de protones (celo cido, cido,
lctico), que puede ocurrir durante un trastorno
metablico o circulatorio, produce acidosis metablica, trastorno acido bsico
caracterizado por una dismunicin en la concentracin de iones hidrgeno y
una disminucin del Ph sanguneo el bicarbonato de Na. Se administra por va
endovenosa, aumenta de inmediato el bicarbonato plasmtico, neutraliza el
exceso en la concentracin del Ion hidrgeno y aumenta el PH; por ello
revierte las manifestaciones clnica de la acidosis bicarbonato se convierte en
cido carbonato se convierte en cido carbnico y a partir de este, en C02 que
es voltil, y es eliminado a travs de los pulmones slo ua parte de
bicarbonato escapa en la orina; 1 mayor proporcin con la espiracin.
INDICACIONES
Paro cardiaco, acidosis metablica grave, alcalinizacin general y urinaria,
insuficiencia circulatorio por choque o deshidratacin grave.
CONTRAINDICACION
Alcalosis metablica o respiratoria, hipocalcemia, hipertensin, toxemia en el
embarazo, perdida de cloruros por causa de vmitos o succin gastrointestinal,
alcalosis hipocloremia.
REACCIONES ADVERDAS
Distensin gstrica, eructos, flatulencia, clculos o cristales renales, en dosis
excesiva alcalosis, hiperrnatremia, hiperpotasemia.
 ATROPINA EFECTOS ADVERSOS
Categora de riesgo en el embarazo: C Los ms frecuentes sequedad de boca con dificultad para tragar y al hablar,
(Anti arrtmico anticolinrgico) sed, midriasis, parlisis en la acomodacin y fotobia, aumento de la presin
N.G.: Atropina. Sulfato de Atropina al 1/. intraocular, sequedad de la piel, bradicardia seguida de taquicardia con
N.C.: Atropisol. palpitaciones y arritmias, estreimiento, dificultad para la miccin y
PRESENTACIN: Tabletas 0.4 0.6 mg ocasionalmente vmitos.
Inyeccin 0.05 1.2 mg/ml INTERACCIONES
DOSIS Y VIA dosificacin: IM, IV y VO. Metotrimepracina: Puede producir sntomas extrapiramidales, vigile
Dosis adulta: 0.5 1 mg repetir c/5 min; 0.4 0.6 mg c/45 60 min; 0.4 0.6 cuidadosamente al paciente).
c/n4 6 hrs. Accin y/o toxicidad potenciada por: anticolinrgicos.
Dosis peditrica: 0.01mg/kg c/4-6 hrs; 0.01 o 0.3mg/m2 c/ 4-6 hrs. Potencia toxicidad de: fenilefrina.
MECANISMO DE ACCIN: Anticolinrgicos, inhibe la acetilcolina en la Inhibe efecto de: metoclopramida.
unin neuroefectora parasimptica, bloqueando los efectos vgales en el nodo CUIDADOS DE ENFERMERA
sinoauricular Antes de administrar realizar la prueba de sensibilidad en el paciente.
INDICACIONES No acta en infecciones provocadas por estafilococos resistentes.
Pre anestsico: Antes de la anestesia general, para disminuir el riesgo de Conocer antecedentes de alergia a la penicilina.
inhibicin vagal sobre el corazn y para reducir las secreciones salivar y Valorar deposiciones, caractersticas, frecuencia, cantidad, color.
bronquial. Conocer el tiempo de tratamiento.
Espasmoltico: En las contracciones de las fibras lisas, en clicos hepticos y Vigilar la ingestin y eliminacin. El frmaco causa retencin urinaria,
renales. Coadyuvante en el tratamiento del sndrome del intestino o irritable. el paciente debe orinar antes de recibirlos.
Vagoltico : Usado en situaciones de parada cardiaca En los pacientes cardiacos es posible la aparicin de taquicardia.
(Asistlica), bradicardia.
Contraindicado en glaucoma de ngulo estrecho, uropata obstructiva
Antdoto de inhibidores de la colinesterasa y organofosforados.
GI.
CONTRAINDICACIONES
En pacientes con glaucoma de ngulo estrecho y en hipertrofia prosttica, en
los cuales puede causar retencin urinaria, en pacientes con obstruccin
piloroduodenal o insuficiencia cardiaca.
PRECAUCIONES
En pacientes con insuficiencia renal, taquicardia, insuficiencia cardiaca, colitis
ulcerosa, esofagitis por reflujo, ancianos y nios.
Ancianos; pueden responder a las dosis habituales de anticolinrgicos con
excitacin, inquietud, agitacin, somnolencia o confusin. Son especialmente
sensibles a los efectos secundarios anticolinrgicos (estreimiento, sequedad
de la boca y retencin urinaria), que si persisten o son graves indicaran una
posible interrupcin del tratamiento. Pueden precipitar glaucoma no
diagnosticado y deteriorar la memoria.
Utilizar inmediatamente una vez abierto el envase y desechar las soluciones
sobrantes.
 ADRENALINA
(Broncodilatador)
N.G.: Adrenalina.
N.C.: Epinefrina.
PRESENTACIN
Inhalador en aerosol: 160, 200, 250 ug/ atomizacin medida.
Inhalador nebulizacin: 1%(1:100), 1.25%, 2.25%.
Inyeccin: 0.01 mg/ml, 0.1 mg/ml, 0.5mg/ml, 1mg/ml parenteral; 5 mg/ml
suspensin parenteral.
DOSIS Y VIA: IV, IM, SC, Inhalatoria.
Ataques agudos de asma, reacciones alrgicas, shock anafilctico.- 0.3 a 0.5
mg va IM o SC (en shock anafilctico se puede administrar va IV). Puede
repetirse la dosis a los 15 20 minutos y posteriormente c/ 4 hrs. En
situaciones graves puede darse hasta 1mg/dosis.
Parada cardiaca y reanimacin pulmonar: 1mg va IV y que puede repetirse
cada 3- 5min tantas veces como sea necesario.
A dosis bajas (0.05 0.2 mcg/kg/minuto) predominan sus efectos sobre
receptores B, por lo que aumenta el gasto cardiaco por su efecto cronotropo e
inotropo positivo, lo que puede resultar til en el shock cardiognico con
hipotensin refractaria a dopamina y dobutamina con resistencias perifricas
aumentadas.
MECANISMO DE ACCIN
Es una amina simpaticomimtico. Tiene actividad vasoconstrictora, inotropa y
cronotropa positiva, broncodilatadores e hiperglucemiantes, al actuar a travs
de la unin con los receptores alfa y beta adrenrgicos.
INDICACIN
Espasmo de las vas areas en ataques agudos de asma.
Alivio rpido de reacciones alrgicas a frmacos o a otras sustancias.
Tratamiento de emergencia n shock anafilctico.
Paro cardiaco y reanimacin cardiopulmonar( en primer lugar deben aplicarse
medidas de tipo fsico).
CONTRAINDICACIN
Insuficiencia o dilatacin cardiaca, insuficiencia coronaria y en la mayora de
los pacientes con arritmias cardiacas, hipertiroidismo, hipertensin arterial
grave, feocromocitoma, lesiones orgnicas cerebrales, uso conjunto de
anestsicos hidrocarburos halogenados( cloroformo,tricloroetileno, halotano) o
ciclopropano.
Hipersensibilidad a la adrenalina, a los simpaticomimticos o a cualquier
componente de la formulacin (p. ej., metabisulfito).
PRECAUCIN
Insuficiencia cerebrovascular, enfermedad cardiaca (angina de pecho o infarto
de miocardio), enfermedad pulmonar crnica, hipertrofia prosttica, diabticos
(posibles alteraciones metablicas), pacientes ancianos.
Controlar los niveles de potasio cuando se administra junto con corticoides,
diurticos, teofilina y aminofilina. La hipocalemia puede aumentar la
susceptibilidad a las arritmias cardiacas causadas por digoxina y otros
glucsidos cardiotnicos.
Produce hiperglucemia: puede requerirse ms dosis de insulina o
hipoglucemiantes.
Sobredosis puede estar asociada a acidosis metablica.
En la administracin repetida de inyecciones locales deben alternarse los
puntos de inyeccin. Debe evitarse la administracin IM en las nalgas, y la
administracin en zonas perifricas del organismo.
EFECTOS ADVERSOS
Trastornos del sistema nervioso: miedo, ansiedad, cefalea pulstil, disnea,
sudoracin, nauseas, vmitos, temblores y mareos.
Trastornos cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, palidez, elevacin de
tensin arterial.
Menos frecuentes.- hipertensin que puede llevar a hemorragia cerebral o
insuficiencia cardiaca aguda con edema pulmonar , angina de pecho, arritmias
ventriculares.
Otros: dificultad en la miccin, necrosis en el lugar de inyeccin, acidosis
metablica y fallo renal.
INTERACCIONES
Antagonizan su accin.- bloqueantes adrenrgicos (betabloqueantes potencian
efecto vasoconstrictor menos con los betabloqueantes cardioselectivos).
Se puede potenciar su accin con antidepresivos tricclicos, IMAO, ICOMT y
guanitidina.
Aumenta el efecto arritmogenico de fenotiazidas.
Se puede aumentar su efecto arritmogenico con anestsicos inhalados.
CUIDADOS DE ENFERMERA
Usar dextrosa al 5% en agua, solucin salina normal o una
combinacin de ambas.
Antes de administrar por va IV medir la PA, FC, ECG.
Dar masajes en el lugar de la inyeccin para contrarrestar una
vasoconstriccin.
En caso de una elevacin aguda de la presin sangunea, pueden
administrarse vasodilatadores de accin rpida como nitritos o
bloqueadores adrenrgicos alfa para contrarrestar el efecto presor
importante de dosis grandes a la adrenalina.
 LIDOCANA depresin respiratoria y convulsiones; hipotensin y bradicardia (puede inducir
(Anestsico local - anti arrtmico) para cardiaco); raramente reacciones de hipersensibilidad, incluso anafilaxia.
N. G.: Lidocana. Sobre dosis: alteraciones visuales, nauseas, vmitos, tinnitus. A mayores dosis:
N. C.: Clorhidrato, xilocaine. depresin del sistema nervioso central, convulsiones, hipotensin, bradicardia,
PRESENTACION: Inyeccin al 2, 4 10, 20 % arritmias, shock, bloqueo, parada.
Inyeccin uso directo al 1% (10 mg/1ml) , 2% (20mg/1ml, 100mg;5ml). INTERACCIONES
Uso IM al 10% (100mg/ml) Antimiastenicos, propanolol, depresores del SNC, desinfectantes que
Venoclisis premezclada: 0.2% (2mg/ml) en frasco de 500ml. contengan metales pesados, o piaseos, bloqueantes neuromusculares, otros anti
DOSIS Y VIAS: IM, IV. arrtmicos.
Bloqueo de nervios perifricos , por ejemplo CUIDADOS DE ENFERMERIA
Braquial: 1.5% =10 13 ml, 150 195 mg dosis total. Usar una bomba de venoclisis continua para administrar dosis con
Dental: 2% = 1 5 ml, 20 100 mg dosis total. presicion.
Bloqueo (anestesia) epidural, por ejemplo: Observar el EGG como ensanchamiento del complejo QRS o intervalo
Lumbar 2% = 10 ml, 200mg dosis total. PR prolongado y comunicar al mdico.
Caudal 1.5 % = 10 13 ml, 150 195 mg dosis total. Si se utilizara la va IM debern determinarse las isoenzimas
Arritmia ventricular: Dosis de carga 50 100 mg (0.71.4 mg/kg) IV en 2-3 Vigilar la frecuencia cardiaca fetal cuando sea emplee en bloqueo para
minutos, se puede repetir en 5 minutos (hasta 300 mg en 1 hra). Manteniendo 1 cervical en el parto.
4 mg/min (O.014 0.057mg/kg/min) IV. No suspender su uso de forma repentina.
MECANISMO DE ACCION
Anestsico local tipo amida con duracin de accin intermedia. Acta
estabilizando la membrana neuronal, previniendo el inicio y la propagacin del
impulso nervioso.
INDICACION
Solucin anestsica local para uso en anestesia por infiltracin y bloqueos de
nervios.
Arritmias ventriculares, en particular despus del infarto, por digitlicos, en
ciruga cardiaca o en cateterismo.
CONTRAINDICACION
En shock cardiognico, S. Adams Stokes, bloqueo cardiaco severo, S. Wolf-
Parkinson White, deshidratacin, E. de Addison.
PRECAUCION
En pacientes con epilepsia, hipovolemia, bloqueo atrio ventricular u otros
trastornos de la conduccin, bradicardia o funcin respiratorio o heptica
deteriorada. Su vida media puede prolongarse cuando se reduce el flujo
sanguneo heptico como el fallo cardiaco y circulatorio.
Sus metabolitos pueden acumularse en pacientes con deterioro renal.
EFECTOS SECUNADARIOS
Mareos, parestesias o somnolencias (sobre todo, con una inyeccin muy
rpida); otros efectos del sistema nervioso central comprenden confusin,
 DIAZEPAM
Categora de riesgo en el embarazo: D
(Ansioltico)
N.G.: Diazepam
N.C.: Novodipam, vasepam.
PRESENTACION:
Tabletas 2 10 mg.
Capsulas 15mg.
Solucin oral 5mg/5ml.
Inyeccin 5mg/ml.
Emulsin estril 5mg/ml.
DOSIS Y VIA:VO, IV, IM.
Estado de ansiedad / grave : 2 a 10mg im o iv repetidos a las 3 - 4hrs si es
necesario
Deprivacion alcoholica : 10mg im o iv . En caso necesario , a las 3-4 hrs 5-
10mg . Tambien 0,1 -0,3 mg/kg iv repetidos cada 8hrs ,hasta que sece de los
sintomas .
Pre anestesia: 10 a 20mg im 1hrs antes de inducir la anestesia
Induccion anestesica : 0.2-0,5mg /kg por iv
Sedacion previa a intervenciones : 10-30mg iv ( 5mg inicialmente y cada
30seg 2.5 mg hasta caida de los parpados a media pupila)
Estatus epileptico : 0.15-0.25mg /kg iv repetidos con intervalo de 10 a 15
min. Si es necesario (dosis maxima 3mg /kg en 24hrs).
Tetanos : 0.1 0.3 mg/kg iv cada uno 4hrs. Tambien infucion continua o
sonda gastrica (3-4mg/kg de peso corporal en 24hrs).
Preclampsia y eclampsia : 10 20mg iv ( sis e requiere dosis adicionales ,
adm en perfusion hasta max. De 100mg en 24hrs)
Espasmos musculares de 5 a 10mg im o iv repetibles si es necesario a las 3
24 hrs
MECANISMO DE ACCION: Acta selectivamente sobre las vas neuronales
polisinapticas, y no monosimpaticas en todo el SNC. La accin es
principalmente de inhibicin presinaptica , aunque en algunos sitios como en
el ncleo cuneiforme puede haber inhibicin posinaptica; la inhibicin pre y
postsinaptica imitan a la del GABA
INDICACION
Casos moderados a graves de agitacin con ansiedad y tensin psquica.
Sedacin basal en preoperatorio, deprivacin alcohlica.
Espasmos musculares, terapia anticonvulsiva
CONTRAINDICACION
En pacientes con miastenia gravis , hipersensibilidad a la benzodiazepina ,
insuficiencia respiratoria severa , sindrome de apnea del sueo ,insuficiencia
hepatica severa ,dependencia de otras sustancias incluidas el alcohol (a
excepcion de tratamiento de las reacciones agudas a abstinencia )glaucoma
de angulo cerrdado, hipercapnia cronica severa.
PRECAUCION
Puede producir tolerancia , dependencia( fsicas y psquicas) y sndrome de
abstinencia . se puede producir insomnio, de rebote y ansiedad durante la
retira del tx, por lo que se debe proceder a una retirada gradual .
La duracin del tx debe ser la ms corta posible ( no superar a las 8- 12
semanas , incluyendo la retirada gradual del mismo )
Puede inducir amnesia anterograda puede reaparecer depresiones persistentes
del estado de depresivo, puede quedar enmascarada las tendencias del suicidio
de los pacientes depresivos , los que hace necesario el uso concomitante de
una terapia antidepresiva adecuada.
EFECTOS SECUNDARIOS
Sedacin , somnolencia,atasia, o diplopa confusin , reduccin del estado de
alerta , mareos,cefalea , temblor finos de dedos ,reacciones psiquitricas y
paradjicas ( ansiedad , agitacin. Intranquilidad , exitacion ,irritabilidad ,
ostilidad ,agresividad, ataques de iria , delirium , alteraciones del sueo/
insomnio, aluciones y otras alteraciones ) dela conduct , dependencia , fatiga ,y
debilidad muscular , amnesisa ,interacciones .
INTERACCIONES
Cimetidina : aumenta el aumento sedante : fenobarbital ;aumenta los efectos de
ambos agentes . utilcense juntos con precaucion.
Los efectos sedantes se intensifican cuando se asocian benzodiacepinas ,
neurolpticos antidepresivos ,hinopticos, hinoanalgesico ,anticonvulsivos y
anastesicos .
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Contraindicado en choque , coma ,intoxicacin aguda por alcohol,
glaucoma agudo cerrado ,psicosis, miastenia grave .no debe
prescribirse de forma regular para el alivio de los 3 cotidianos para el
alivio de los 3 cotiadianos.
La dosificacin se reducir en ancianos y personas debilitadas debido
a su mayor susceptibilidad a presentar reacciones adversas en el snc.
 HIDANTAL DOPAMINA
(ANTICONVULSIVANTES) (ADRENERGICO SIMPATICOMIMETICOS)
N.G.: Hidantal N. G.: Dopamina,Clorihidrato
N.C.: Fenitoina, Dilantin N. C.: initropin,revimine
PRESENTACION PRESENTACION
Tabletas 30mg ; suspension oral 30,125/ 5ml;inyeccion 50mg/ml Inyectable 40,80,160mg/Ml, Concentrado Parenteral Para Uso De
DOSIS Y VIA: via oral, EV Venoclisis:0.8mg/Ml(200-400mg); En Dextrosa Al 5%:1,6/Ml(400 -800mg),
Dosis de carga 900mg y 15 gramos divididas en 3 dosis, de sosten 300mg /kg 3.2/Ml(800mg)
a velocidad de 50mg/ dias DOSIS Y VIAS
MECANISMO DE ACCION Por venoclisis
Estabiliza Las Menbranas Neuronales Y Limita La Actividad Convulsiva Controlorar el ritmo de infusion mediante una bomba u otro aparato para
Aumentando La Salida O Disminuyendo La Entrada De Iones De Sodio control de la velocidad del flujo. Dosificacion individualisada hasta conseguir
Atravez De Las Menbrana Celulares En La Corteza Motora Durante La respuesta , la administracion a ritmo superiores alos 50 ug/kg/min se ha
Generacion De Impulsos Nerviosos , Ademas Que Son Antiarritmicos mostrado segura en el shok evolucionado.
INDICACIONES 0,5_2mcg/kg/min para actividad dopaminergica . 2_10mcg/kg/min para
Convulsiones generalizadas estado epileptico traumatismo de la cabeza actividad estimulante B- adrenrgica. Menor a 20 mcg/kg/min para actividad
CONTRAINDICACIONES estimulante afa adrenrgica
Hemorragias intracraneal, hiperglucemia, diuresis osmotica ,insuficiencia renal La infusin puede inisiarse con 1-2mcg/kg/min, aumentndola cada 5-10min
grave . hasta obtener los efectos teraputicos
EFECTOS SECUNDARIOS MECANISMO DE ACCIN
Falta De Apetito,Cefalea,Mareos,Nerviosismo Inotropo positivo, que aumenta la fuerza de contraccin del musculo cardiaco
Transitorio,Insomio,Tromboflebitis,Irritacion Venosa por incremento de lo niveles AMPC por estimulacin de los receptores beta
Local,Hiperglucemia,Glucosuria,Edema Agudo Del Pulmon Por Sbre Dosis adrenrgico. Incrementa la frecuencia cardiaca al producir efecto agonista alfa
Hipervolemia beta adrenrgico.
CUIDADOS DE ENFERMERIA Provoca dilatacin de los vasos renales imesentericos por efecto
No administrar en pacientes edematosos con hipotermia,insuficiencia dopaminergico
cardiaca con o sin edema INDICACIN
Verificar con frecuencia,signos vitales,mantener comfort y comodidad Correccin de desiquilibrios hemodinmicos en estado de shok, debido a
al paciente infarto del miocatdio, traumatismo,septicemia,anafilaccia ciruga cardiaca
Administrar lentamente por via endovenosa mayor, insuficiencia renal e insuficiencia cardiaca congestiva descompensada.
Los pacientes con mejor respuestas son aquellos en los que los parmetros
fisiolgico, tales como diuresis ,funcin miocrdica y presin sanguinesa.
CONTRAINDICACION
Alergia conocida la nes medicamento,taquicardia o fibrolacion ventricular,
insuficiencia coronaria, epilepsia
EFECTOS SECUNDARIOS
Cardiovasculares: latidos ectpicos , taquicardia , dolor precordial,
palpitaciones ,hipotensin ,vasoconstriccin. Gastrointestinales :nauseas
,vmitos .
Sistema nervioso: cefalea. Respiratorios: disnea

INTERACCIONES
Fenitoina, linezoli, tolazolina
PRECAUCIONES
En pacientes con diabetes mellitus, hipertencion arteriaa,insuficiencia renal. En
enfermedad vascular oclusiva(arterioesclerosis,embolia arterial, angiopatia
diabtica)
Vigilae cambio en el color o temperatura de la piel en las extremidades
CUIDADOS DE ENFERMERA
No se debe mezclar con soluciones alcalinas
La solucin de dopamina se deteriora despus de 24 horas MECANISMO DE ACCIN
Se debe controlar los signos vitale en cada instancia
DOBUTAMINA
N.G.: Dobutamina
N.C.: Dobutrex
PRESENTACION
Solucin Inyectable De 20ml Equivalente A 250 Mg
DOSIS Y VIA: EV IM
Inicial la infusion a dosis de 2,5-10mg/kg/min
Solo en caso excepcionales se requieren dosis altas como 40 mg al momento
de administralo la solucion inyectable debe diluirse en 50 ml de alguna
solucion como ser : dextrosa al 5% nacl 0,9%
Catecolamina inotrpica positiva de actividad inmediata principalmente
estimula el receptor B1 con accin inotrpica, que es la que domina en la
clnica pero posee tambin un ligero efecto B2 y alfa.
INDICACIONES
Tx De Shok Cardiogenico , De Corta Duracion De Descompensacion Cardiaca
Debida A Depresin De La Contractilidad Por Lesion Organica Cardiaca O
Por Procedimiento Quirrgico
CONTRAINDICACION
En estenosis subaortica y hipertrofia idopatica, en iam,
Precausiones:hta,en pct con fibrilacion auricular desarrolla arritmia ventricular
EFECTOS SECUNDARIOS
Frecuentes: taquicardia, aumento discreto de la presin arterial, actividad
ectpica ventricular.
Pocos frecuentes: dolor anginoso, pulso irregular, dificultad respiratoria,
cefalea, nauseas.
CUIDADOS DE ENFERMERA
No debe mezclarse con solucin de bicarbonato de sodio o fuertemente
alcalina
No administrar en nios ya que no se tiene informacin de su eficacia
y seguridad.
Determinar con cuidado el potasio srico para tomar medidas correctas
antes de que se produzca hipopotasemia.
 KLOSIDOL
(Analgsico, antipirtico de accin central y perifrica)
N.G.: Dextropropoxifen
N.C.: Klosidol
PRESENTACIN
Comprimido envases contenido 10 y 100 comprimidos recubiertos.
Inyectable envases por 3 y por 20 ampollas.
Gotas frascos 20 ml.
DOSIS Y VIA: VO, IM, IV, V.o. 65 mg dosis mxima 390 mg 24 horas.
Dosis usual 10 mg hasta cuatro veces por da, parenteral 50 mg.
MECANISMO DE ACCION
Su accin analgsica seda por la unin de los receptores especficos en el
sistema nervioso central donde modifica la recepcin y la res puesta activa al
dolor.
INDICACIN
Cefalea dolor espasmdico, dolor en enfermedades reumticas, odontalgias,
dolor post operatorio, dolor oncolgico, dolor ginecolgico, fiebre en nios.
CONTRAINDICACIN
Antecedentes de alergia a los pirazolinos o a alguno de los componentes de la
formula. Deficiencia congnita de glucosa 6 fosfato dehidrogenasa.
EFECTOS SECUNDARIOS
en personas hipersuceptibles pueden presentarse algunos trastornos leves
( nauseas, vmitos, astenia, euforia) que seden espontneamente.
INTERACCIONES
Ciclosporina, clorpromazina, dipirona, carbamazepina, depresores del sistema
nervioso central, alcohol.
CUIDADOS DE ENFERMERA:
Administrar con los seis pasos correctos.
No admirar dosis altas.
Vigilar al paciente labora que pueda presentar nuseas, vmitos.
Valorar los efectos secundarios.
Vigilar con electrocardiograma cuando se administra el calcio
intravenoso.
Vigilar los sismos vitales pulso.
Si es posible usar una vena grande.