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Chancro blando

Prof. Dr. Jos M. Cabrini


Universidad Nacional de Rosario
Chancro Blando

Haemophilus Ducreyi

Transmisin sexual

ENFERMEDAD LOCALIZADA
IMPORTANCIA

1 Asociacin con otras ITS


2 Relaciones con el HIV
3 Diagnsticos diferenciales
4 Dificultades diagnsticas
PATOGENIA
Adherencia a epitelios
Ppulas que se hacen pstulas
Ulceracin
Infiltrados con CD4 , CD8
polinucleares, macrofagos
No deja inmunidad
CHANCRO BLANDO
Afecta slo a humanos
Mucho mas frecuente en hombre
Mujer portadora
Incubacin 1 a 3 das
Vesico-pstula Ulceracin
Ppula - Necrosis
CLINICA
Papuloso
Doloroso Fagednico
Blando Ulcerocostroso
Ulceroso
Herpetiforme
Lesiones mltiples
Fondo sucio
Ectimatoide
Signo del doble Nodular
cordon de Petges Folicular
LOCALIZACIN
HOMBRE MUJER

Zona del Labios


frenillo mayores
Borde libre Labios
prepucio menores
ADENOPATA
Solo en 30 %
Unilateral
Dolorosa
Se adhiere a piel y profundidad
Fistuliza
Chancralizacin del bubn
CASO CLNICO 1

Hombre
29 aos
Lesiones
mltiples
tomando sitios
tpicos
CASO CLNICO 2

Hombre
16 aos
Forma clnica
papulosa
CASO CLNICO 3

Hombre
29 aos
Forma clnica
ulcerosa
CASO CLNICO 4

Mujer
24 aos
Forma clnica
ulcerosa
CASO CLNICO 4

Misma
paciente
Adenopata
inflamatoria
CASO CLNICO 5
Hombre
27 aos
Forma clnica
ulcerosa
Bubn
chancralizado
CASO CLNICO 5

Mismo
paciente
Bubn
chancralizado
CASO CLNICO 6

Hombre
26 aos
Forma clnica
en raqueta
CASO CLNICO 7

Hombre
32 aos
Lesin
cupuliforme
CASO CLNICO 8

Hombre
23 aos
Lesiones
papulosas
mltiples
CASO CLNICO 9
Hombre
32 aos
Lesiones
tpicas con
adenopata
inflamatoria
TOTAL CASOS
21 pacientes : 100 %

Hombres : 19 ( 90.47 % )
Mujeres : 2 ( 9.52 % )
Complicaciones locales

Fimosis
Hemorragia
Fagedenismo
Gangrena
Complicaciones a
distancia

Linfangitis troncular.
Bubnulos
Adenitis (25 a 60 % )
DIAGNSTICO

Clnica
Bacteriologa
PCR (casi 100%)
Elisa.
Prueba teraputica
INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL
Tener en cuenta siempre la
asociacin de estas patologas
Ante la deteccin de una de
ellas, siempre descartar otras
DIAGNSTICO

DESCARTAR SIFILIS

DESCARTAR H.I.V.
TRATAMIENTO

Ceftriaxone
Eritromicina
Trimetoprima/Sulfametoxazol
Amoxicilina/Acido clavulnico
Azitromicina
CONCLUYENDO
Enfermedad Puerta de
localizada entrada y salida
Poco frecuente en del HIV
nuestro medio
Descartar otras
Mas frecuente en
ITS.
hombres
Mujer portadora
Complicaciones
locales