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Facultad de Educacin; Universidad Introduccin. La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno cuyas manifestaciones clnicas se observan en el mbito
Internacional de la Rioja; Logroo,
La Rioja, Espaa (C. de la Pea).
motor y neuropsicolgico e influyen en la calidad de vida del paciente. Diversos estudios cientficos muestran la eficacia
Instituto de Neurociencias y de la estimulacin cerebral profunda como tratamiento sobre los sntomas motores, pero faltan estudios sobre los snto-
Neurorrehabilitacin Aplicada
mas neuropsicolgicos.
y Funcional; Medelln, Colombia
(J.M. Fernndez-Medina, N. Parra- Objetivo. Analizar la existencia de diferencias significativas en procesos neuropsicolgicos, como la atencin, la memoria,
Bolaos, O.A. Martnez-Restrepo).
el lenguaje, la visuopercepcin y la funcin ejecutiva en los pacientes con EP antes y despus de la estimulacin cerebral
Correspondencia: profunda.
Dra. Cristina de la Pea.
Facultad de Educacin. Universidad Pacientes y mtodos. La muestra estuvo formada por 20 pacientes parkinsonianos de 50-70 aos de ambos sexos, per-
Internacional de la Rioja. Gran Va tenecientes a entidades prestadoras de servicios de salud de Medelln, a los que se les administraron el Continuous Per-
Rey Juan Carlos I, 41. E-26002
Logroo (La Rioja). formance Test y el Trail Making Test para valorar la atencin, la figura compleja de Rey y la prueba de memoria de Ardila
para evaluar la memoria, el test de Boston y fluidez verbal para valorar el lenguaje, la figura compleja de Rey copia para
E-mail:
cristina.delapena@unir.net la visuopercepcin, y el test de clasificacin de cartas de Wisconsin para valorar la funcin ejecutiva.
Resultados. Existen diferencias significativas entre las puntuaciones antes y despus de la estimulacin cerebral profunda
Aceptado tras revisin externa:
07.01.16. en los pacientes con EP en la atencin y la memoria.
Cmo citar este artculo: Conclusiones. El conocimiento de estos hallazgos es relevante para la terapia neuropsicolgica de los pacientes con EP.
De la Pea C, Fernndez-Medina JM,
Palabras clave. Atencin. Ciruga. Enfermedad de Parkinson. Estimulacin cerebral profunda. Funcin ejecutiva. Lenguaje.
Parra-Bolaos N, Martnez-Restrepo
OA. Estudio neuropsicolgico en Memoria. Visuopercepcin.
pacientes parkinsonianos: efectos
de la estimulacin cerebral profunda.
Rev Neurol 2016; 62: 152-6.
resultados estn en consonancia con los hallazgos 8. Youdim M, Riederer P. La enfermedad de Parkinson.
de otros estudios [1,40,41] encontrados en la litera- Investigacin y Ciencia 1997; 246: 16-24.
9. Parrao T, Chan P, Juri C, Kunstmann C, Tapia J. Evaluacin
tura cientfica que revelan diferencias despus de la del deterioro cognitivo en una poblacin de pacientes con
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colgicos como atencin visuoespacial y memoria Rev Neurol 2005; 40: 339-44.
10. Bocanegra Y, TrujilloOrrego N, Pineda D. Demencia y
verbal. Estos mismos estudios mencionados ante- deterioro cognitivo leve en la enfermedad de Parkinson:
riormente se encuentran, sin embargo, en una lnea una revisin. Rev Neurol 2014; 59: 55569.
11. Luque-Moreno C, Lpez-Garca J, Daz-Argandoa E.
opuesta a los hallazgos de esta investigacin, porque Anlisis de la atencin sostenida en pacientes parkinsonianos
hallan mejoras significativas en la memoria visuo en tratamiento con precursores de dopamina. Rev Neurol
espacial, la funcin ejecutiva, la fluencia verbal y la 2012; 55: 257-62.
12. Rodrguez A, De Benito F, Donate S. Neuropsicologa de la
velocidad de procesamiento motor. enfermedad de Parkinson. Psicologa Online. URL: http://
Los resultados en la fluidez verbal y la visuoper- www.psicologia-online.com/colaboradores/parkmadrid/
cepcin no estn en consonancia con los hallazgos neuropsicologia.shtml. [22.10.2015].
13. Ostrosky-Sols F. Caractersticas neuropsicolgicas de la
de diversos autores [33,42,43], que evidencian una enfermedad de Parkinson. Primer Congreso Virtual Ibero-
disminucin significativa despus de la ECP, y los americano de Neurologa 1998. URL: http://www.uninet.
datos obtenidos en la funcin ejecutiva, valorando edu/neurocon/congreso-1/conferencias/neuropsicologia-1.
html. [22.10.2015].
la flexibilidad cognitiva, estn en la misma direc- 14. Maran D, Amayra I, Uterga J, Gmez-Esteban J. Deterioro
cin que los hallados por Denheyer et al [44], sin neuropsicolgico en la enfermedad de Parkinson sin demencia.
evidenciar diferencias significativas, pero en contra Psicothema 2011; 23: 732-7.
15. Muslimovic D, Post B, Speelman J, Schmand B. Cognitive
de los recogidos por Aguilar et al [32] y Bickel et al profile of patients with newly diagnosed Parkinson disease.
[45], que encuentran mejora despus de la ECP. Neurology 2005; 65: 1239-45.
Las principales limitaciones de la investigacin 16. Kudlicka A, Clare L, Hindle J. Executive functions in
Parkinsons disease: systematic review and meta-analysis.
hacen referencia, por un lado, a la dificultad para Mov Disord 2011; 26: 2305-15.
seleccionar una amplia muestra; por otro lado, a la 17. Bronnick K, Alves G, Aarsland D, Tysnes O, Larsen J. Verbal
memory in drug-naive, newly diagnosed Parkinsons disease.
heterogeneidad del grado de afectacin motora de The retrieval deficit hypothesis revisited. Neuropsychology
los pacientes seleccionados; y, por ltimo, a la falta 2011; 25: 114-24.
de administracin de pruebas neuropsicolgicas que 18. Perea V, Ladera V. Neuropsicologa de la enfermedad de
Parkinson. Revista de Neuropsicologa, Neuropsiquiatra
valoren todos los procesos neuropsicolgicos que no y Neurociencias 2012; 12: 219-41.
se han podido evaluar en el estudio. 19. Castro A, Sesar A, Ares B, Relova J, Gelabert M, Rumbo R, et al.
En sntesis, este estudio aporta informacin acer- Complicaciones Psiquitricas y cognitivas de la estimulacin
subtalmica en la enfermedad de Parkinson. Rev Neurol 2006;
ca del perfil neuropsicolgico de la EP despus de 43: 218-22.
la ECP, lo que constituye una herramienta funda- 20. Brailowsky S, Garca M. Neurofarmacologa de la enfermedad
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Neuropsychological study in patients with Parkinsons disease: the effects of deep brain stimulation
Introduction. Parkinsons disease (PD) is a disorder whose clinical manifestations are observed in the motor and neuro
psychological domain and have an impact on the patients quality of life. Several scientific studies evidence the effectiveness
of deep brain stimulation as treatment for the motor symptoms, but further research is required on the neuropsychological
symptoms.
Aim. To analyse the existence of significant differences in neuropsychological processes, such as attention, memory,
language, visuoperception and the executive functions in patients with PD prior to and following deep brain stimulation.
Patients and methods. Our sample consisted of 20 patients of both sexes, aged 50-70 years, with PD, who were treated
by healthcare service providers in Medelln. These subjects were administered the Continuous Performance Test and the
Trail Making Test in order to assess attention, the Rey Complex Figure and Ardila memory tests to evaluate memory,
the Boston and verbal fluency tests to assess language, the Rey Complex Figure Copy test for visuoperception, and the
Wisconsin Card Sorting Test to appraise the executive functions.
Results. There are significant differences between the scores before and after deep brain stimulation in patients with PD
on attention and memory.
Conclusions. Knowledge of these findings is relevant for the neuropsychological therapy of patients with PD.
Key words. Attention. Deep brain stimulation. Executive functions. Language. Memory. Parkinsons disease. Surgery. Visuo
perception.