ENTREVISTA AL

PSICLOGO CLNICO:
La Descripcin de la Clnica en Palabras
de un Profesional

Javier Fernando Acosta

Giver Robeiro Cano
Hctor Edwin Restrepo

JUNIO 2012
 ENTREVISTA AL PSICLOGO CLNICO:
La Descripcin de la Clnica en Palabras de un Profesional

Presentado por:
Javier Fernando Acosta
Giver Robeiro Cano
Hctor Edwin Restrepo

Grupo:
50

Presentado a:
Andrs Martnez Pacheco

Asignatura:
Introduccin a la psicologa clnica
(402021M)

Universidad del Valle

Junio de 2012
 INTRODUCCIN

La funcin del psiclogo clnico, suele ser de gran inters una vez que se ha ingresado
en las introducciones de los enfoques de la psicologa. Por ende, una vez definidas cada
una de las diferencias de los enfoques, lo mas lgico es proceder a conocer los
conceptos y mtodos de cada uno; dejando en ultima instancia, toda una serie de
cuestiones acerca de los mtodos y concepciones sobre el sujeto, cuestiones que derivan
pues, en el inters por preguntarle a un profesional, cmo se describe para l todo eso
que se ensea durante la introduccin al enfoque de la psicologa clnica.

El actual documento, presenta el anlisis a una entrevista realizada a un psiclogo

clnico. El objetivo del trabajo es poder reflexionar sobre la psicologa clnica y el rol
del psiclogo clnico. Desde que se inicio el curso de la asignatura Introduccin a la
psicologa clnica, surgi el inters por escuchar en palabras de un profesional en actual
prctica, la definicin de los conceptos y mtodos clnicos aplicados sobre el sujeto.

De esta manera, se ha organizado una entrevista, para poder preguntar al profesional su

descripcin de la clnica y de los mtodos usados por la misma. Presentando a
continuacin, el instrumento organizado para realizar la entrevista; as, como se
organiza la informacin obtenida a partir de una serie de categoras definidas en
colaboracin con el docente de la correspondiente asignatura.

En este mismo orden de ideas, se interpreta la informacin obtenida, generando en

ltima instancia, un conjunto de conclusiones sobre lo encontrado en el trabajo, de la
misma forma que se presenta, una reflexin personal por parte de los autores.

OBJETIVO GENERAL:

Reflexionar sobre la psicologa clnica, su concepcin de sujeto, sus relaciones

disciplinares y los mtodos que utiliza en los diferentes contextos de practica.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Analizar la postura del psiclogo clnico de acuerdo a las relaciones disciplinares de la

de la psicologa clnica.

Interpretar la perspectiva del psiclogo clnico frente a los sujetos, a los conceptos y
los mtodos de la psicologa clnica.
 OBJETIVO OBJETIVOS CATEGORAS
SUBCATEGORAS CONCEPTOS
GENERAL ESPECFICOS DE ANLISIS

La clnica no
definida como una
ciencia de la
medicin de las
Concepto de la
caractersticas
psicologa clnica y del
humanas sino
sujeto
como el inters
por las
particularidades
del sujeto.
Interpretar
Definicin de
la
lo clnico Es la manera
perspectiva como la clnica
del pone en practica
psiclogo sus conocimientos
Reflexionar
clnico sin
sobre la frente a los Concepto de los
desparticularizar
psicologa mtodos
sujetos, a los al sujeto,
clnica, su conceptos y otorgndole el
concepcin de los mtodos sitio que se
sujeto, sus de la merece en el
relaciones psicologa anlisis.
disciplinares y
clnica.
los mtodos
que utiliza en Analizar la Relaciones entre
los diferentes postura del la psicologa
contextos de psiclogo clnica y otros
practica. clnico de Relaciones con otros enfoques de la
acuerdo a las enfoques disciplinares psicologa
relaciones de la psicologa. (psicologa
disciplinares educativa,
de la de la organizacional,
Las relaciones social y
psicologa
disciplinarias de cognitiva).
clnica.
la psicologa
clnica Relaciones de la
Psicologa clnica
y psiquiatra;
Relaciones psicologa clnica
multidisciplinares de la y pedagoga;
psicologa clnica. psicologa clnica
y fonoaudiologa,
psicologa clnica
y trabajo social,
etc.)
Cuadro de categorizaciones
 ENTREVISTA

1. Qu hace un psiclogo clnico.

2. Cmo cree que ha impactado en las personas con que ha trabajo.
3. Cuando realiza una terapia, qu mtodos utiliza.
4. Como concibe usted a cada sujeto que le consulta.
5. Qu debe saber un psiclogo para ser un psiclogo clnico.
6. Qu piensa de las descripciones que hacen otros psiclogos sobre la psicologa
clnica. Y segn sus aos de experiencia que es la clnica.
7. Piensa usted que la manera de concebir al sujeto por parte de la clnica.
8. Cual es la especificidad de la clnica en contraste a otros enfoques de la
psicologa. I.e.: psicologa organizacional, cognitiva o social.
9. Piensa usted que la labor del psiclogo es curar a un ser enfermo
10. Qu piensa usted de los test y las pruebas dentro del campo de la psicologa
clnica.
11. Piensa usted que frente a ciertos tipos de casos la psicologa clnica no tiene mas
opcin que remitirlos hacia otros campos
12. Se puede establecer una relacin entre la psicologa clnica y la psiquiatra.
13. Cree usted que la clnica necesita de otros campos que la complementen, por
ejemplo, la antropologa o la neurologa.
14. Piensa usted que la clnica puede llegar a ser normalizarte
15. Para usted que es el mtodo clnico
 PRESENTACIN DE LOS RESULTADOS

En este apartado del documento, se describe uno a uno los elementos de las categoras
hallados a travs de la entrevista con el psiclogo, que en este caso ser una psicloga
clnica. Se procede entonces, a presentar los resultados en el orden de las categoras ya
planteadas en el cuadro de categorizacin.

Categora: Individuo y clnica

Cuando a la psicloga se le planteo la pregunta sobre cmo concibe al sujeto que la

consulta, ella para dar una definicin desde su experiencia postula dos momentos:

El primer tiempo Era un sujeto muy pasivo, que iba supuestamente a demandar algo
de uno y como si uno le tuviera la solucin.

Continuando con su desarrollo conceptual y de experiencia con las personas y la

disciplina, la entrevistada dice: con los pasos de los aos y la madurez que va
teniendo tambin terica, conceptual y todo. En este momento, considero que el sujeto
es constructor de su propia vida, de sus propias experiencias, de sus propias vivencias,
lo veo como alguien muy activo en la terapia considero que que uno bsicamente lo
que hace es como acompaar y vigilar a ese sujeto que se apropia de lo que en ese
momento esta trabajando o esta ahondando o esta auscultando en si mismo, yo lo
considero hoy en da como un sujeto muy activo en su propia historia de su propia vida
y que tiene digamos una que tiene una influencia de todo tipo cultural, familiar.

La Psicloga entrevistada al momento por preguntarle sobre cmo la Clnica desde lo

institucional concibe al sujeto, responde:

... Institucionalmente la clnica Inicialmente miraba al sujeto como

alguien que estaba enfermo, eso ya transcendi, porque sus races estn
por all en el mtodo medico y la medicina, eso ya transcendi. Hoy en da
eh no solo se mira el sujeto como sinnimo de enfermedad, sino, como
un sujeto en proceso de de una restructuracin, readaptacin,
reconformacin de s mismo digmoslo as, que pueda haber pasado por
una circunstancia de vida o pudo ser por decisin de la persona que diga
yo puedo mirar a m mismo, yo quiero saber cmo estoy.

Categora: Mtodo

La psicologa clnica de acuerdo con sus mtodos, es compleja como la conducta

humana. Por lo tanto, los mtodos y las teoras para explicarla abundan en su contenido.
De esta forma, para poder darle explicacin a esta conducta, se han creado mtodos
especiales con los cuales se trata de interpretar de alguna manera ese ser, que en algn
momento llega a ser in interpretable. Estos mtodos siguen y seguirn cambiando, pues
no existe mtodo perfecto ni generalizado para darle una interpretacin exacta a la
conducta humana. A lo que la psicloga dice cuando se le pregunta: cuando realiza una
terapia qu mtodos utiliza?:

Bueno! eso de los mtodos tambin es un poco como histrico, porque razn, porque
cuando uno recin se grada sale con un purismo terico muy grande.
Ese purismo al que se refiere la psicolgica, proviene de la experiencia en la cual se
desarroll su formacin profesional en pregrado, al ser la psicologa egresada de la
universidad del valle, se form con una orientacin psicoanaltica critica, que le permite
desempearse en esta labor como psicloga clnica, con estos mtodos y herramientas
que ofrece la academia; y aunque no son del todo suficientes para desempearse en
una terapia psicoanaltica, le brindaron ayuda a la psicloga para ir depurando a partir
de la praxis, unos mtodos que le serviran y a la vez construir sus propios mtodos de
hacer consulta.
Frente a esto, la psicloga piensa que: en el que uno toma, pues de las herramientas
que uno tiene, que trae de su bagaje terico obviamente, porque eso es dominante en
uno, por algo uno lo escogi y de lo nuevo que ha ido apareciendo. Pero, de alguna
manera, las ideas, las hiptesis o corazonadas deben clarificarse y ser precisas a fin de
que otros puedan someterlas a verificacin. Por lo tanto para la psicloga, en la praxis
realiza la verificacin apoyndose en estos mtodos y herramientas previamente
aprendidas, debido a que, el diagnostico se afina a medida que pasa el tiempo; puesto
que, en la prctica clnica se aprende cada vez ms de los mtodos a los cuales se debe
recurrir.
Podramos decir entonces que esa actividad clnica en la praxis es unificada de acuerdo
al mtodo que utiliza y que se va apropiando con la experiencia del psiclogo?
Referente a esta pregunta nos dice si, yo dira que si, por eso le digo all hay el purismo
como tal, yo dudo mucho de que, de que pueda llevarse a cabo en la praxis como tal,
sirve como elemento cuando uno se est formando porque uno tiene la obligacin como
psiclogo de conocer eso y adems porque es el marco que te va permitir saber dentro
de que te vas a mover. Se infiere aqu, que la respuesta referencia a los mtodos de la
psicologa clnica en la aplicacin de las pruebas, en la praxis, que son de vital
importancia, puesto que ayudan a corroborar o descartar inferencias, que se tengan del
paciente al cual se est tratando.

Aunque la psicloga piensa que algunos instrumentos como los test son solamente
necesarios para darse una luz dentro de la terapia. Por ejemplo cuando se le pregunt
Qu piensa usted de los test dentro del campo de la psicologa clnica? Respondi:
pues la verdad considero que algunas son necesarias, pero cada vez las utilizo
menos, cuando recin me gradu las utilizaba ms. Se puede apreciar, como la
psicloga hace una distincin importante entre lo que tiene que ver con la prctica,
puesto que cuando se es egresado, en la prctica se quieren poner en juego todos estos
conocimientos adquiridos, comenzando a actuar pues como por ensayo y error. Esto se
puede ver en sus palabras cuando nos dice:
creo la conclusin a la que he llegado ahora, es que eso tiene que ver con el hecho de
que cuando uno est recin empezando necesita como ms evidencias y ms soportes
sobre las interpretaciones, las hiptesis o las conclusiones o los anlisis que hace sobre
una persona.
La entrevistada, luego de su prctica como psicloga clnica, llega a una conclusin de
cmo orientar sus terapias a partir de un mtodo propio; pero no desconoce el apoyo
que brinda en la praxis los test y las herramientas; puesto que estos test le han ayudado
en algunos casos, no en todos, debido a que no ofrecen respuestas definitivas a las
sospechas que despierta en la psicloga lo que podra tener el consultante. porque me
parece que un test no da para eso, pero por ejemplo pienso que la pruebas proyectivas si
le dan a uno como psiclogo clnico unos elementos importantes, las que existen; los
dibujos de la figura humana, eh el test de la familia con los nios, eh el TAT, el
CAD. Estos test, de alguna forma ofrecen una ayuda, pero como nuestro objeto de
estudio no es homogenizado, no se le puede tratar con las mismas herramientas a todos.

Categora: Las relaciones disciplinares de la psicologa

La relacin entre la psicologa clnica y otros nfasis de la psicologa, se halla en la

concepcin que se debe tener por la prctica psicolgica (segn la entrevistada), es
decir, que para los distintos nfasis de la psicologa, el objeto de estudio debe ser el
sujeto y por tanto, deben esmerarse como profesionales cada uno de los distintos tipos
de psiclogos, en no perder de vista ese factor de lo individual en los sujetos que hace
del psiclogo lo que es. Aunque se puede denotar por otra parte, que la misma
entrevistada hace una referencia a la diferenciacin entre el campo de lo clnico y otros
enfoques de la psicologa, y es nada mas y nada menos que la forma de concebir al
sujeto de la clnica, que segn ella, es una forma de acompaar a alguien sin pretender
una cura, puesto que, puede aliviar el malestar, pero la pretensin es que la cura est en
el mismo sujeto y el psiclogo slo ayuda a que l descubra eso. De modo que puede
percibirse aqu, aunque la entrevistada no lo diga, que cada nfasis al tener una mirada
distinta sobre el sujeto tambin desarrolla un conjunto de mtodos especficos para
estudiarlo.

Ahora bien, la relacin de la clnica con otros enfoque de la psicologa se percibe en la

relacin de profundidad y esclarecimiento de lo que le pasa al sujeto, es decir, para
entender bien lo que le sucede al sujeto sin hacer adjunciones que no viene al caso con
el individuo y que no permite realizar una verdadera terapia. Por ejemplo utilizar la
ayuda del campo de la neuropsicologa para saber por ejemplo que no se le est
haciendo catarsis a un tumor cerebral.

Aunque por otro lado esto permite hacer un acercamiento a los mbitos que no
corresponden de todo a la psicologa, por ejemplo, la integracin de trabajadores
sociales al equipo de trabajo, que pueden colaborar en la descripcin de los factores
propiamente familiares que el clnico necesita saber a cabalidad pero que otro
profesional pueda hacer. De la misma forma, la entrevistada bifurca una relacin entre
el rea de la psicologa clnica y el rea de la psiquiatra, donde la labor del psiquiatra
-que es medicar-, es de vital importancia para la aplicacin de psicoterapias en personas
de casos extremos. Por ende, se puede decir que la psicologa establece sus relaciones
con otros campos disciplinarios en la medida, que puedan ser utilizados como
herramientas o estrategias de acercamiento al sujeto y a su estado de bienestar. Por
ejemplo, como plantea la entrevistada, hay casos en los que los psiclogos trabajan en
colaboracin con un equipo de trabajo para generar un espacio de dialogo entre los
saberes para intervenir sobre el sujeto. El problema surge cuando desde los otros
campos o desde la misma psicologa clnica se tiene reticencia a los supuestos
paradigmticos de los otros campos, como por ejemplo la concepcin del sujeto.

En consecuencia la psicologa se relaciona con otros enfoques de la psicologa y otros

campos disciplinarios para establecer una mejor comprensin del sujeto y de sus
afecciones, no obstante, esa relacin puede diferir en la misma concepcin del sujeto
que se plantea percibir en conjunto por esta unin multidisciplinaria, debido a que la
psicologa misma intradiscilpinariamente, discute sobre ciertos aspectos del sujeto,
realizando en ocasiones, descripciones diametralmente opuestas; es de esperar entonces,
que la psicologa en relacin con otras disciplinas discrepe lo suficiente en aras de
defender su perspectiva del sujeto.
 ANLISIS DE LOS RESULTADOS

Luego de presentar los resultados, lo ms pertinente es realizar un anlisis sobre los

mismos. Develando que tipo de informacin se puede interpretar a partir de los
resultados y los contenidos tericos que se han analizado a travs del curso.

Categora: Individuo y clnica

La psicologa clnica, concibe al sujeto apartndose de cualquier explicacin

refirindose a este como objeto del cual debe comprenderse en trminos deterministas
de su existencia. Por el contrario el sujeto es visto de otro modo para la psicologa
clnica, es precisamente un agente activo que significa el mundo y la realidad de la cual
se basa para construir la realidad misma de su existencia, es decir, est constantemente
en una labor reflexiva de significacin de la vida y su reconocimiento de si mismo y que
por lo tanto no est determinado por las circunstancias en las que se encuentra, sino que,
significa dichas circunstancias y que se encuentra en la capacidad de redificar su
existencia. (Colmenares, 2002)

Ahora bien desde la concepcin de profesional en la psicologa clnica el sujeto debera

se concebido desde lo que para ngela M. Meja (2002) dira proveniente de dos
fuentes:

una constituida por los conocimientos que posee en un campo de la

ciencia, los cuales son objetivables y de manera mas o menos directa por
su consciencia, y otra mas subjetiva, menos accesible a la consciencia de
manera directa, constituida por los contenidos que emergen debido a la
resonancia que tiene en la persona del profesional la vida de otro ser
humano teida por la desgracia y el sufrimiento (Pg. 95)

En el primer momento en el cual alude a su concepcin sobre el sujeto en sus inicios

como psicloga, encontramos que concibe a un sujeto, que se encuentra derrotado por
las circunstancias y que devenga una solucin de otro que la posee, un sujeto
determinado por las circunstancias y el hecho adverso, como dira E, Colmenares (2002)
sobre una forma desvalorativa del sujeto; El hecho psicolgico, es una asimilacin
en la cual no se distingue al sujeto de su experiencia, y opera una reduccin del hombre
a la circunstancia (Pg. 145)

Posterior a su primera concepcin y con el desarrollo en la experiencia como psicloga,

se evidencia una concepcin ms cercana del segundo momento haca la psicologa
clnica, en contraste con el primero, tambin podemos apreciar cmo los profesionales
de la psicologa deberan abordar al sujeto.

Por ultimo, se reconoce lo que implica examinar dentro de la psicologa clnica, la

propiedad de los sujetos de ser conscientes de si mismos, desde la adaptacin de la
realidad que reflexiona constantemente sobre su proteccin y autocuidado como lo
dira Colmenares (2002), y a lo cual ella denominara la tica vital, los sujetos
redefinen su existencia y la afrontan para sobrellevar las dificultadas, es la tica vital lo
que lleva segn Colmenares, la herramienta que utilizan los sujetos para sobrevivir a la
adversidad.

Categora: Mtodo

pero el anlisis no consiste en encontrar en un caso el rasgo diferencial de la teora y

en creer que se puede explicar con ello por qu su hija esta muda, pues, de lo que se
trata, es de hacerla hablar. (Lacan, 1964)

Pala la psicologa clnica, en la historia utiliza mtodos que de alguna manera ayudan a
evolucionar da tras da la prctica clnica, en este anlisis especialmente se intentara
retomar los mtodos clnicos psicoanalticos.

Aquello que quisiera plantear en primer momento es qu es mtodo clnico?;

consecuentemente de las enseanzas recibidas en clase, proponer el tratamiento de un
mtodo clnico, como un mtodo de la praxis psicoanaltica, o sea, un tratamiento de lo
real por lo simblico, esto implicara poder plantearla de en un primer momento como
un hacer que provoca efectos, que se dan con consecuencias en un sujeto, al cual se le
estn aplicado o no unos mtodos clnicos por decirlo de alguna manera para alivianar
sus problemas.

Retomando la pregunta Qu es un mtodo clnico? Se podra decir que un mtodo

clnico son los estudios de los principales procedimientos de evaluacin en intervencin
que se realizan en la prctica clnica, Weiner (1992) ; de acuerdo a esta definicin el
psiclogo evala e interviene a un sujeto, pero bajo que conceptos, como logra un
psiclogo clnico identificar lo patolgico en este sujeto, pues bueno podramos decir
que los mtodos clnicos como las pruebas psicomtrica y todas estas dems
aproximaciones al intentar desencriptar algo que es tan difuso como la conducta, de
alguna manera lo logra, da luces de lo que se pretende identificar en esta conducta,
entonces la prctica clnica en su afn por definir un diagnostico normaliza al sujeto
segn responda en estas pruebas.

Por otra parte est el psicoanlisis al cual hace alusin la psicloga al hablar de terapia
como una terapia psicoanalticamente orientada, proviene de ese legado freudiano el
cual permite por medio del mtodo psicoanaltico orientar la forma como se interviene a
ese sujeto con que se est tratando, comprender el proceso de salud y de enfermedad de
un sujeto en toda su integridad individual y social es importante para poder definir la
causa de su dolencia. Este hacer en la clnica psicolgica est teniendo un efecto en
un sujeto, para modificar una conducta la cual est causando malestar en el paciente, de
esta manera el mtodo de la observacin y la escucha flotante pretende estudiar a fondo
a un sujeto que est acudiendo a ese otro que tiene una respuesta (salida) a su
problemtica.
Categora: Las relaciones disciplinares de la psicologa

Dentro del campo de lo clnico, puede denotarse al famoso mtodo clnico como una
forma del que hacer del psiclogo clnico, es decir, que tanto mtodo como psicologa
deben ir estrechamente relacionados. En esta estrecha relacin, una psicologa mal
pensante y barbrica atenuara en el desarrollo de una serie de mtodos y tcnicas mal
pensados (Canguilhem, 2009). Por tanto desde diferentes acercamientos que puede
hacer la psicologa clnica, hay que analizar la peculiaridad de su mtodo propuesto
como clnico, y es en este orden de ideas, que se puede plantear que es lo clnico
transversal a las disciplinas y no las disciplinas las que son clnicas. Pero, si esto es
posible puede haber una psicologa sin lo clnico? No es una pregunta que se resuelva a
la ligera, tan slo desde las palabras de la entrevistada podemos ver que es lo clnico
quien aporta un especial significado al sentido de la psicologa sobre el sujeto (Amar,
1986).

Al hablar de una psicologa clnica relacionada con otros enfoques de la psicologa,

debe haber una razn para que se describa este aspecto como particular a un tipo de
enfoque en psicologa, entonces surge una pregunta distinta: Qu no debera tener todo
tipo de psicologa una aproximacin clnica? Es preciso llamar a la psicologa
clnica? pues bien, la psicologa posee un carcter clnico al igual que cualquier otra
disciplina distinta a ella, siempre y cuando se preserve el acercamiento a un sujeto
particular, una psicologa con un nfasis en el sujeto, nfasis que se construye en la
interaccin con el otro a travs de un discurso, discurso que da sentido a lo que ese otro
quiere expresar, eso es lo clnico en la psicologa, por supuesto, si la psicologa aplica
este mtodo.

La neurologa o neuropsicologa, la medicina o psiquiatra, la antropologa la psicologa

social, pueden relacionarse con la psicologa si y slo si, en su aplicacin como
disciplinas sean clnicas. La neuropsicologa que plantea Luria, ofrece una mirada
rigurosa, una observacin meticulosa sobre lo que dice el individuo sobre su lesin
cerebral (Luria, 1962). Como tambin la medicina debe hacer nfasis sobre la
dedicacin a comprender lo que el sntoma quiere decir, lo que el sujeto quiere expresar.
Esa relacin del sntoma con alguna afeccin emocional de su pasado no se da as sin
razn alguna En consecuencia, se dir que un estudio mdico sobre la psicosomtica,
por ejemplo, puede cambiar desde el momento que lo psicosomtico sea entendido no
como una enfermedad o una simple expresin simblica dentro de una respuesta
fisiolgica, sino, como algo ms que una mistificacin que encarne los secretos de lo
implcito en la enfermedad (Starobisnki, 2001), es decir que el trabajo del terapeuta ms
que inoperante o sanador sea como propone lacan: ser un analista neutro que no posee
un saber en s.

Si se analiza de esta forma, en una mirada de fondo se puede percibir que el mtodo
clnico, no es propio de la psicologa, sino que al ser un mtodo transversal a diferentes
disciplinas es un mtodo que bajo la apreciacin por lo clnico, se da en las diferentes
disciplinas que lo conciben como tal. La psicologa clnica debe concebirse como el
estudio realizado en profundidad sobre los sucesos particulares en los sujetos, alejados
estos ltimos de comprensiones banales y superfluas, mientras la psicologa clnica
conserve este rasgo esencial, como propiamente suyo se distinguir de los dems
enfoques de la psicologa, conservando claro est, la familiarizacin con lo que estos
otros enfoques puedan aportar a su campo de investigacin.

Si bien la psicologa clnica se distancia de otras disciplinas que se encargan de la

medicin y la normalizacin de los sujetos, no puede descartar las lecturas que estas
realicen sobre los sujetos, ya que no se puede negar esa estrecha relacin entre la clnica
y la psiquiatra (Amar, 1986). Es de ese ambiente medico que la psicologa clnica
hereda su herramienta de observacin a cabalidad, como tambin es de otras reas que
toma el anlisis del discurso, la escucha atenta de lo que el otro dice, y si bien es posible
no negar los hechos que relacin la descripcin de algunos test, lo mejor es no dejar la
respuesta sobre el sujeto en esta descripcin, sino leer lo que hay de fondo.
 CONCLUSIONES

La psicologa clnica, pretende encapsular a un sujeto en un diagnostico por medio de

diferentes mtodos, algunos muy cientficos, otros no tan cientficos, pero todos
queriendo hacer lo mismo, categorizar, poner en un lugar a ese sujeto, darle un
peyorativo, no obstante para llegar a generalizar a este objeto de estudio, faltaran mucho
tiempo aun, esperando de una manera muy ilusa lograrlo en alguno momento; Por lo
tanto para cada sujeto los mtodos son diferentes y en algunas ocasiones se necesitaran
mtodos totalmente nuevos, puesto que este objeto de estudio que a la ves es nuestro
objeto de estudio, no es pasivo, es cambiante y cada vez menos descriptibles en los
mtodos tradicionales.
La relacin entre la psicologa con otras reas de nfasis de la psicologa, es la
concepcin por la practica como disciplina, permitiendo establecer una serie de
componentes que complementan a la clnica dentro del anlisis al individuo de modo
completo y basto, inhibiendo apreciaciones cortas o campos de practica que el discurso
clnico no ha tocado aun, por ejemplo la psicologa organizacional.

Se puede pensar a la psicologa clnica no en relacin con otras disciplinas, sino en

interaccin con las mismas dentro de grupos de trabajo. Debido a que, lo clnico como
campo de apreciacin, concepcin y aplicacin de un mtodo que describe a un sujeto
particular y no generalizado, puede permitir la relacin multidisciplinaria entre la clnica
y otras disciplinas que comprendan en completo al ser humano sin fragmentarlo en sus
contrarios (Foucault, 1994). En consecuencia, la clnica se relaciona con disciplinas
como la neurologa, la sociologa, entre otras por su apreciacin transversal del ser
humano.

En conclusin podramos decir que los mtodos clnicos no pueden dar cuenta en su
totalidad del sujeto y de su causa de consulta, de sus (dolencias), pero si ayudaran de
alguna manera a intentar comprender y le dar un acercamiento a este psiclogo clnico
para que su acercamiento, su intervencin y su diagnstico sea cada vez ms claro.

Es en la prctica donde los mtodos se descartan, es en la prctica donde todo ese

bagaje terico y metodolgico que se aprendi en la academia toma sentido, es en la
prctica donde se hace un psiclogo clnico y formas sus propios mtodos, o utiliza los
ya existentes, mtodos que en algunos casos ayudan, mtodos que en otros casos
sesgan, pero que a la final tienen un impacto en la persona que se est interviniendo; de
ah la importancia de ser crticos frente a los mtodos que se utilizan desde la academia
y tratar de cambiar la prctica clnica para que cada vez sea una prctica ms humana.

Definir la psicologa clnica, es definir cada uno de sus mtodo, sus instrumentos y
conceptos. Por tanto, a manera de conclusin, la mejor manera de definir a la clnica, es
definir que hace un psiclogo clnico, y esto nos llevara a preguntarnos, por sus
decisiones como profesional, es decir, por su forma de hacer clnica.
 REFLEXIN PERSONAL

De otra manera, la clnica psicolgica debe estar en una constante actualizacin y

bsqueda de respuestas en el estudio de este ser que cambia da a da, puesto que no es
el mismo el hombre de ahora que el hombre de hace una dcada, las patologas cambian
de acuerdo a la poca en la cual se est viviendo, algunas se mantiene como la
esquizofrenia en su generalidad, pero otras mutan y evolucionan con el tiempo como la
histeria. A lo que dir Nasio (2008) citando a Lacan: A dnde se han ido las histricas
de antao, esas mujeres maravillosas, las Anna O; las Dora? donde se encuentran en
esta poca esas mujeres que son las matrices del psicoanlisis actual, por lo tanto esto
deja a la prctica de la clnica psicolgica la exigencia de estar siempre actualizada para
asumir los nuevos retos que le ofrece cada da la praxis psicolgica.
La psicologa clnica, en su modo de concebir al sujeto, evita reducirlo a una realidad
determinantes de su existencia, por lo contrario se representa a un sujeto que est en la
capacidad de significa y relaborar su existencia para sobre llevar las circunstancias
adversas y no es la circunstancia la que define a el individuo, en ese sentido la
psicologa clnica lo que busca es indagar sobre cmo los sujetos se significan a si
mismo y representan la realidad y su modo de desenvolverse en ella.

Por lo tanto, la relacin con el terapeuta no debera ser unidireccional dado que es a
travs de la relacin cercana, pero delimitando los roles, propios del espacio teraputico,
que el sujeto puede exponer todo lo que l ha significado del mundo y de su realidad
frente a el psiclogo y del mismo modo como este, en el espacio teraputico se
encuentra consigo mismo y puede redificarse.

la psicologa es un campo lo suficientemente complejo gracias a la relacin que puede

establecer con otras reas y gracias al empleo del mtodo clnico sobre los sujeto, que a
pesar de ser denominado mtodo no describe a un mtodo esttico, que aplica escalas,
mide y generaliza a los sujetos, sino, que los concibe dentro de su particularidad.

A qu podemos llamar psicologa clnica, a la especificidad de su mtodo o a la

capacidad de relacin con otras disciplinas? Si esta unin produce un acercamiento lo
suficientemente basto, es la psicologa clnica un campo completamente suficiente para
lo comprensin de lo humano, o es slo la pronunciacin de un epteto de mtodo
transversal a las disciplinas, el que le otorga el contenido clnico?
 BIBLIOGRAFA

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Starobinski, Jean (1970/2001), El ojo viviente II. La relacin crtica.
Traduccin: Ricardo Figueira. Buenos Aires: Ediciones Nueva Visin, 2008,
286 pp.
Weiner, I. (1992). Mtodos en psicologa clnica. Editorial Limusa S.A.
 ANEXOS

Transcripcin de la entrevista a la Psicloga Clnica

Entrevistador: Qu hace un psiclogo clnico?

Entrevistada: Vamos a hablar de la actualidad, que podra un poco tambin hacer como
una como una comparacin en la evolucin que me ha tocado vivir de lo que hace un
psiclogo clnico, porque cuando yo recin me gradu, eh esa figura no exista
digamos, digamos que en los mbitos laborales como tal. En la medida que ha pasado el
tiempo, pues eso ha ido cogiendo antes el psiclogo clnico estaba reducido, por
ejemplo; a las clnicas a los hospitales, sea, a todo lo que estaba asociado con la salud
mental, pero vista desde el modelo mdico

Entrevistador: si,

Entrevistada: Veinte y pico de aos despus puedo decir que tanto el entorno como el
ejercicio de la psicologa me han permitido, digamos entender o vivir otra manera de ser
psiclogo clnico. Yo fui psicloga en una clnica durante diez y ocho aos, pero era
una clnica, pues una EPS y all cuando yo llegue no haba pacientes, entonces me toc
hacer desde el mismo proceso de educar para que la gente buscara el servicio. Entonces
bsicamente lo que uno hace -voy a hablar de esa experiencia laboral como tal y de mi
experiencia en mi prctica profesional que siempre la he hecho por aparte-, bsicamente
uno eh evala lo digo por m, ms que diagnosticar porque los diagnsticos a mi
modo de ver todava son muy amarrados a lo mdico y a m no me gusta, pues no me
gusta ese tipo de diagnsticos, pero uno bsicamente evala, acompaa procesos que las
personas quieren hacer voluntariamente, para, para suplir una necesidad sobre una cosa
muy especfica que le est pasando o tambin a veces las personas consultan al
psiclogo por cosas de s mismo que desean mejorar. Entonces eso es bsicamente.

Entrevistador: Bueno, ya que usted menciona a esas personas que, que desean mejorar
o entonces, cmo cree usted que ha impactado en las personas con que ha trabajado?

Entrevistada: A ver, pienso que, uno ofrece o yo he ofrecido as nicamente como dos,
dosdos maneras de ser psiclogo clnico; uno apoya o acompaa a esos sujetos que
vienen a demandar un servicio de asesora individual por que la psicologa clnica se
restringe a eso a la asesora individual aunque pues all est involucrado pues; la
pareja, est involucrado cuando uno trabaja con nios o con adolescentes pues que estn
involucrados los padres, pero bsicamente uno apoya, acompaa a esa persona que
viene con esa demanda y obviamente trata pues de intervenir en que la persona haga
cambios en las cosas que le causan su sufrimiento o que le causan su problema o que le
causan su queja. Yo pienso que a m me ha ido bien, considero que eh pues que
el contacto que han tenido los pacientes conmigo les ha servido para que ellos eh no
cambien su vida, pero si para minimizar la angustia, para eh tener cambios de actitud,
para tomar decisiones o para repensarse a s mismos pues ya con una orientacin,
digmoslo as.
Entrevistador: Cuando realiza una terapia qu mtodos utiliza?

Entrevistada: Bueno, eso de los mtodos tambin es un poco como histrico, por qu
razn, porque cuando uno recin se grada sale con un purismo terico muy grande.
Entonces uno obedece a ese purismo que la universidad le ha dado, entonces ejemplo;
yo tome mis electivas fue en los tres niveles de psicoanlisis, entonces yo Sal
convencida que que yo iba a hacer una terapia psicoanalticamente orientada -porque
yo sabia que yo no iba a hacer psicoanlisis- no tenia los medios para estudiarlo y
mucho menos para realizar un psicoanlisis, que es lo que debera hacer alguien para
considerarse psicoanalista segn las normas y creo que debe ser as. Entonces, yo si sal
con que mi terapia, va a ser una terapia psicoanalticamente orientada, eso es muy
difuso como le digo uno sale con ese, con ese purismo y uno se da cuenta
inmediatamente que uno no puede aplicar los mtodos tal cual como uno los estudia.
Entonces en el paso del ejercicio profesional uno va depurando un mtodo propio

Entrevistador: interesante

Entrevistada: en el que uno toma pues de las herramientas que uno tiene, que trae de
su bagaje terico obviamente -porque eso es dominante en uno, por algo uno lo escogi-
y de lo nuevo que ha ido apareciendo, porque no me puedo quedar. Por ejemplo en mi
poca nunca se hablaba de constructivismo, o de lo cultural, o digamos de la terapia
cognitivo-conductual, se hablaba de un conductismo puro, pero de un conductismo
terriblemente experimental, cuadriculado al que yo para nada miraba (risa). Si, eso no
tena para nada que ver conmigo, pero hoy en da s, conozco y en algunos casos con
unos jvenes lo he usado, ciertos procesos que tienen que ver con la terapia cognitivo-
conductual, y ha funcionado. Entonces uno va casi que desarrollando casi que un
mtodo muy particular y si fuera pues como a encasillarlo en el caso mo, yo dira que el
mtodo, pues tiene unas bases psicoanalticas porque eso me ha permitido tener
capacidad de anlisis de los casos y de los insumos que los pacientes le dan a uno, pero
tambin soy muy humanista en el trabajo que hago y ya en los ltimos tiempos que ya
se habla de culturalismo, de constructivismo y de esas cosas, pues uno tambin trata de
ubicarlo. Entonces el mtodo, yo creo que el mtodo va de acuerdo a la a la, un poco
a la tendencia conceptual que uno desarrolla cuando est estudiando y luego
confronta ya en su prctica, que ya uno dice; de esto que yo estudie tal cosa funciona,
pero esta no, entonces? Y yo pienso que es obligacin de uno como psiclogo clnico
estar all en la bsqueda permanente de pues de retroalimentarse y de mejorar no?

Entrevistador: Doctora; cmo concibe usted a cada sujeto que le consulta?

Entrevistada: Tambin como en dos tiempos.

Entrevistador: (risas)

Entrevistada: El primer tiempo Era un sujeto muy pasivo, que iba supuestamente a
demandar algo de uno y como si uno le tuviera la solucin, la realidad me di cuenta que
eso no es as y con los pasos de los aos y la madurez que va teniendo tambin terica,
conceptual y todo, en este momento considero que el sujeto es constructor de su propia,
de su propia vida, de sus propias experiencias, de sus propias vivencias, lo veo como
alguien muy activo en la terapia considero que que, que uno bsicamente lo que hace
es como acompaar y vigilar a ese sujeto que se apropia de lo que, de lo que en ese
momento est trabajando o esta ahondando o esta auscultando en si mismo, yo lo
considero hoy en da como un sujeto muy activo en su propia historia de su propia vida
y que tiene digamos una que tiene una influencia de todo tipo cultural, familiar,
bueno

Entrevistador: ok qu debe saber un psiclogo para ser clnico?

Entrevistada: Yo considero que es fundamental que sepa de si mismo, al menos por una
vez en la vida haberse dado la oportunidad de escarbar en si mismo, mirarse
internamente, me parece que eso es bsico.

Entrevistador: y qu piensa de las descripciones que hacen otros psiclogos sobre la

psicologa clnica?

Entrevistada: otros psiclogos se refieren de otras reas, de otras especialidades?

Entrevistador: Otros psiclogos, compaeros.

Entrevistada: Eh pienso que los acadmicos, valoran mucho el trabajo del clnico,
porque generalmente uno encuentra que los psiclogos que son muy acadmicos casi
nunca han ejercido como, no han atendido un paciente por ejemplo, y veo que ellos
valoran mucho ese trabajo con las personas. Entonces, les parece que esa es una
experiencia importante digmoslo as, por ejemplo en el caso mo, yo no he hecho una
especialidad en una maestra en clnica, pero si validaran la experticia y la experiencia,
pues yo creo que la tendra, porque en todo los aos que he sido psicloga siempre he
hecho clnica en diferentes contextos, cierto?; en una clnica, en contextos educativos.
Entonces as como hay otros psiclogos que estn en otra orilla y dicen; y a vos si te
gusta eso, que pereza y vos os los problemas de otras personas y todo el da oyendo
problemas pero son ms los que valoran esto, realmente es un trabajo poco valorado.

Entrevistador: ahora usted menciono que, pues que como tal la experiencia, es la que le
otorga esa unidad como clnica y a partir de sus aos de experiencia qu es la clnica?

Entrevistada: yo la dara en una, en una definicin bastante simple y es como una una
interrelacin pues entre dos sujetos donde hay uno que demanda un una una
ayuda y hay otro que est validado para brindarla, digmoslo as. Yo dira que esto es
un tema, tambin tiene mucho que ver como con lo que se genera entre las dos personas
cuando se encuentran por primera vez. Porque ejemplo si yo voy al psiclogo y no me
siento bien, esa primera vez va a hacer difcil que yo contine con un proceso, entonces
me parece que es demasiado importante la relacin, que debe ser una relacin seria,
pero tampoco no una relacin impersonal, pero tampoco una relacin cercana y afectiva.

Entrevistador: difcil!
Entrevistador 2: podramos decir entonces que esa actividad clnica en la praxis es
unificada de acuerdo al mtodo que utiliza y que se va apropiando con la experiencia
del psiclogo?

Entrevistada; si, yo dira que si, por eso le digo all hay el purismo como tal, yo dudo
mucho de que, de que pueda llevarse a cabo en la praxis como tal, sirve como elemento
cuando uno se est formando porque uno tiene la obligacin como psiclogo de conocer
eso y adems porque es el marco que te va permitir saber dentro de que te vas a mover
porque qu tal que eso fuera libre, pero en la praxis como tal? es ms si ustedes
detallaran y miraran les invito a que haga este ejercicio; a mirar en un directorio
telefnico de Cali los psiclogos que tienen consultorio; cmo se presentan all?

Entrevistador: (risas)

Entrevistada: y eso les puede dar un indicador de cmo es la cosa.

Entrevistador: Realmente diferente en la prctica.

Entrevistada: si! y nadie pone mtodo psicoanaltico, mtodo conductual no? Ponen
hasta los problemas y uno ve unas mezclas all tan raras! Que uno dice; uy!

Entrevistador: eso es bueno!

Entrevistadora: uno dice; uy! pero pues ser verdad? Esto en el papel, ser ir para
cerciorarse, entonces esa parte es compleja.

Entrevistador: Doctora, qu piensa usted de la manera de la clnica de concebir al

sujeto? Desde su punto de vista, en esa cuestin de lo que no se debe hacer, lo que uno
hace, cul seria esa concepcin de la clnica sobre el sujeto?

Entrevistada: O sea... Institucionalmente la clnica, Inicialmente miraba al sujeto como

alguien que estaba enfermo, eso ya transcendi, porque sus races estn por all en el
mtodo medico y la medicina, eso ya transcendi. Hoy en da eh no solo se mira el
sujeto como sinnimo de enfermedad, sino, como un sujeto en proceso de de una
restructuracin, readaptacin, reconformacin de s mismo digmoslo as, que pueda
haber pasado por una circunstancia de vida o pudo ser por decisin de la persona que
diga yo puedo mirar a m mismo, yo quiero saber cmo estoy.

Entrevistador: Cul sera esa especificidad de la clnica en cuanto a contraste con otros
enfoques o ramas de la misma psicologa? Por ejemplo la organizacional, la social, la
cognitiva.

Entrevistada: yo dira, todas las ramas de la psicologa tienen como centro al individuo,
el sujeto cierto? Pues ningn psiclogo, ni siquiera el organizacional puede decir
que nunca en su vida profesional ha tenido un contacto individual con una persona,
porque eso forma parte del qu hacer del psiclogo, pero la diferencia en lo clnico es
que eh la persona que ejerce la clnica, ve al sujeto como alguien que est
demandando, que est necesitando un acompaamiento, entonces lo ve como eso, pero
no lo ve como, como alguien enfermo, sino, alguien que demanda, que necesita un
acompaamiento.

Entrevistador: O sea que para usted el sujeto o su labor como psiclogo clnico, como
psicloga clnica, no sera curar a un enfermo?

Entrevistada: No es el nico objetivo, puede ser en cierta medida ms que curar aliviar
pero yo no lo veo, yo nunca lo he visto as, porque considero que la cura no la tengo
yo la cura la tiene el mismo sujeto, solo que uno puede ayudarle aa encontrar eso.

Entrevistador: Qu piensa usted de los test dentro del campo de la psicologa clnica?

Entrevistada: a ver tengo pues la verdad considero que algunas son necesarias,
pero cada vez las utilizo menos, cuando recin me gradu las utilizaba ms creo
la conclusin que he llegado ahora es que eso tiene que ver con el hecho de que
cuando uno est recin empezando necesita como ms evidencias y mas soportes sobre
las interpretaciones, las hiptesis o las conclusiones o los anlisis que hace sobre una
persona, en la medida que pasa el ejercicio de la praxis, de la prctica uno va
adquiriendo lo que en trminos mdicos se llama el ojo clnico.

Entrevistador: si!

Entrevistada: lo va desarrollando, lo desarrolla es por la practica y obviamente esa

practica tiene que ir complementada con lo terico, porque uno tiene que estar
actualizado, tiene que asistir a congresos, tiene que buscar informacin pero cada vez
los utilizo menos me parece que que o sea a los nicos no a los nicos test que
le creo que, que brindan elementos complementarios, que yo no puedo basar slo en un
test para calificar o descalificar a alguien, eso me parece terrible y esa fue una de las
razones porque o es una de las razones por las que nunca he hecho psicologa
organizacional

Entrevistador: mmm.

Entrevistada: porque me parece que un test no da para eso, pero por ejemplo pienso
que la pruebas proyectivas si le dan a uno como psiclogo clnico unos elementos
importantes, las que existen; los dibujos de la figura humana, eh el test de la familia
con los nios, eh el TAT, el CAD, eh obviamente me ensearon a a aplicar el
Rorschach, pero pues ese si nunca lo he utilizado pero los que he nombrado si, ahora a
eh mmm digamos que cuando ya me gradu aparecieron otras pruebas de
personalidad como el wartegg que combina el dibujo con interpretaciones y
proyecciones, pienso que esos dan como algunas herramientas que son
complementarias, entonces cmo los utilizo yo? Yo los utilizo para confirmar cosas que
en la clnica he visto. Entonces ejemplo donde ms los he utilizado; con los nios, un
nio yo atiendo al nio y yo hago mis observaciones las escribo y cuando voy y
califico los test que le hago a los nios que generalmente le hago la figura humana o el
de la familia u otro que se llama casa, rbol y persona entonces eso me sirve para
afirmar o reafirmar o quizs tambin eh sacar algo, una conclusin sobre alguna
sospecha en la parte clnica, yo lo veo asi.

Entrevistador: A llegado usted a pensar doctora que ciertos tipos de casos la

psicologa clnica no tiene una solucin y deba remitirlos a otras reas de la psicologa o
a otros enfoques fuera de la psicologa?

Entrevistada: Pues generalmente eh uno lo hace ms por curarse en salud, un caso

especfico; nios, jvenes, que lo enva a un neuropsicologo pues para confirmar que
quizs lo que est pasando con el chico o el nio no es algo de base orgnica

Entrevistador: mmm

Entrevistada: para descartar eso, por ejemplo en muchas problemticas asociadas al

entorno escolar con los nios pueden haber componentes de base orgnica, entonces no
estara botando corriente, entonces le sirve para descartar, bueno esto no es orgnico,
voy por este lado, por la parte psicolgica, pero obviamente tengo la apertura
suficiente para mirar. Por ejemplo yo he trabajado, no en equipo interdisciplinares
como tal porque eso es bastante complejo, poner a tantos profesionales a trabajar pero si
he trabajado con... Equipo con trabajadoras sociales, con psiquiatras y pienso que, que,
que eso funciona no? O sea, por ejemplo hay problemticas individuales que estn tan
marcadas por una problemtica o una dinmica familiar muy tenaz, que entonces que
all qu hago yo? Entonces yo busco la trabajadora social y le digo mir, yo estoy
viendo un un paciente que eh es de una familia y yo te voy a remitir para que vos
vas y hagas t visita domiciliaria y hagas la parte familiar tambin pacientes que, que
estn muy muy angustiados o muy deprimidos y que no han ido donde el psiquiatra,
sino, que han ido primero donde el psiclogo, entonces eh se lo dosifico no se lo digo
de una, usted sabe que todava la gente sigue pensando que el psiquiatra es para los
locos digmoslo as y tienes algunas resistencias, cada vez se resisten menos al
psiclogo, pero an hay mucha resistencia a la psiquiatra, entonces uno le dice; mire
por esto que usted me dijo ta, ta de, de ser muy explicito, pues yo creo que yo, vamos
a seguir vindonos, yo le puedo apoyar en esta parte, pero de acuerdo a mi experiencia,
de acuerdo a lo que yo s, yo creo que usted debera de ir donde el psiquiatra, porque
usted va a necesitar esto, esto, pues bueno ya es decisin de la persona si lo hace o no
lo hace, pero o sea, creo que uno tiene el deber de que, de que, si uno ve que hasta
cierto punto la intervencin es insuficiente, buscar y ahora pues que hay tantas terapias
alternativas, yo si sinceramente no creo en nada de eso, en eso si soy muy tradicional.

Entrevistador: eh se podra establecer una relacin entonces entre la psicologa

clnica y la psiquiatra?

Entrevistada: si como buena estudiante de psicologa cuando estudiaba no quera a los

psiquiatras y me pareca imposible que una pastilla le pudiera quitar a alguien o le
pudiera cambiar a alguien el estado de nimo, pero era por ignorancia, puedo decirlo y
los primeros aos de mi carrera me resista eso, o sea, no quera ahondar en eso, pero mi
prctica, eso me lo enseo mi prctica profesional, me enseo y aprend pues
conocimientos bsicos sobre eso, de que hay situaciones que si requieren de una
intervencin farmacolgica. Entonces de que con eso no haba que pelear, que esos
pacientes saban unos que necesitaban medicamento, entonces el psiquiatra los recetaba,
lo medicaba y yo ac me ocupaba con ellos de trabajar toda la parte de, de, de la
psicoterapia o del apoyo que se les daba a esas personas. Hoy en da los psiquiatras han
hecho una apertura en el sentido de que valoran ms el trabajo del psiclogo, a m me
toco muy duro, al principio cuando yo me gradu, los psiquiatras lo miraban a uno raro,
pues debajo del hombro, casi que lo menospreciaban. Hoy en da conozco a algunos, no
ha todos, psiquiatras que valorizan el trabajo del psiclogo y que pueden trabajar en
equipo con uno, igual que uno con ellos.

Entrevistador: Piensa usted que la clnica o La psicologa clnica puede llegar a ser
normatizante? O sea, hablar de una cosa normal y una tendencia anormal?

Entrevistada: Siento de que eso a pesar de que ha habido muchos cambios eh sigue
tendiendo a eso. El problema es la discusin entre qu es lo normal y qu es lo anormal,
esa es una discusin terica que viene de mucho tiempo atrs. Eh yo considero de que
cuando uno, uno ejerce como psiclogo clnico y uno tiene la mirada puesta en el
sujeto eh no le preocupa tanto eso de la anormalidad o normalidad.

Entrevistador: En ese sentido, desplazndonos un poquito de eso, para usted qu sera

el mtodo clnico? o cmo podra describir el mtodo clnico?

Entrevistada: El mtodo clnico, pues eso tambin es una cosa que uno depura con el
paso de los aos cierto? Cuando uno es pichn de psiclogo

Entrevistador: (risas)

Entrevistada: uno usa muchas pruebasprotocolos de entrevista, eh protocolos

de historia clnica se empapela y se enfrasca mucho en eso y adems hace unas
excelentes historias, hace unos excelentes trabajos en ese sentido, pero pues en la
medida que uno va avanzando, uno ya no necesita tanto eso, no es que no lo haga, lo
hace obviamente, pero ya no lo hace, porque ya est ms centrado es en lo, es la
necesidad de la persona, no en mi necesidad como profesional o como terapeuta de
tener consignado y de cumplir a cabalidad con todos los requisitos. Por all vi en estos
das en internet, que ha habido un concurso disque de y hasta el premio en plata el
ao pasado, de... protocolos en clnica, all haba como un concurso a nivel nacional y
lo iban a presentar en un congreso, pero solo vi como la convocatoria del concurso y me
pareci, pues hasta interesante, porque yo digo; bueno se estn saliendo de esas cosas
tan cuadriculadas. Las historias de antes, eran unas historias casi que medicas, ms que
psicolgicas, o sea, que muy todava siguen sindolo as; las entrevistas, los parmetros,
los criterios es todo lo que utiliza todava es muy mdico. Entonces un poco lo que yo
he hecho, no es que tenga en cuenta eso, yo tengo en cuenta, pero, pero en eso
soydigamos, eh no muy purista, me voy a lo que me dice m, mi sentido con
respecto a esa persona y me enfoco a lo que es ms en la persona que en eso, pero, pero
obviamente la psicologa clnica todava arrastra una historia muy, muy larga de ser
normatizante, claro

Entrevistador: Por ultimo doctora cree usted que la clnica necesita de otros campos
por fuera de la psicologa que la complementen? Por ejemplo de la neurologa o la
antropologa?

Entrevistada: absolutamente creo en eso, me parece que uno solo a veces, puede hacer
muy poco por una persona, cuando se necesitan otras disciplinas que intervengan all
a veces se necesita un neuropsicolgo, a veces se necesita un trabajador social, a veces
se necesita terapeuta ocupacional, a veces se necesita una terapista fsica, a veces se
necesita un psiquiatra, a veces se necesita pues entre comillas hasta a un asesor
espiritual independiente de la creencia que esa persona tenga. Entonces eh pienso
que el psiclogo clnico tiene que salir un poco de su. De su y eso se est dando
no? De su cubculo, de su consulta y estar mas integrado a ese contexto en que se
desenvuelve si es un contexto educativo; pueseh yo no puedo llegar slo al colegio
a hacer la consulta. Si yo no estoy en la dinmica diaria del colegio como psiclogo
de esos sujetos, yo voy a tener una visin sesgada porque no voy a estar en ese
acontecer diario.

Entrevistador: Pero entonces doctora, usted estara no s, como en un afirmando la

posible existencia de de, de terapias alternas, o sea, una terapia espiritualista, una
terapia humanista?

Entrevistada: No! no, yo lo que dira es que ms trabajo en equipo, cosa que es muy
difcil ene este pas. Pues en lo que yo conozcodonde mas trabajan en equipo
interdisciplinarios y cogen los caso y los analizan y todo como uno lo hacia cuando
estudiaba es en los centros de tratamiento de adicciones, en algunos, no en todos.
Porque all hay equipos de profesionales, entonces hay psiclogo, hay psiquiatra hay
trabajador social, hay educadores estn los que hacen las terapias, entonces yo s que
ellos se renen, estudian los casos, entonces, como, como eso todava es muy medico,
eso lo llaman en las clnicas clubes de revista Entonces presentan el caso

Entrevistador: como en la revisin

Entrevistada: eh eh revisan todos los casos y presentan un caso tpico pero en los
centros de tratamiento, lo que hacen, de las adicciones, lo que hacen es coger cada caso,
pues como ejemplo los tienen interno, los tienen en un proceso, entonces cuando se,
cuando llevan esos procesos, esa persona tiene que ir una vez a la semana al psiclogo.
Entonces ms que proponer que hayan diferentes tipos de terapia, lo, lo que propongo
es, que, que haya un dialogo de saberes al interior de la instituciones que puedan
fusionar como un equipo interdisciplinario, cosa que es muy difcil

Entrevistador: Bastante difcil

Entrevistada: por ejemplo, yo que trabaje en una clnica, eso era bien complejo,
porque supongamos, en una clnica grande y haban veinte mdicos, que hubieran cuatro
que remitan los pacientes al psiclogo, sea, que vea una relacin entre la salud fsica
y la salud mental, imagnese entre veinte y eran poquitos, yo siempre sabia quien lo
remiti yo ya lo saba que el doctoro tal yo ya tena tres o cuatro que eran los nicos
que remitan, por ejemplo, un ejemplo por eso le digo, por mi experiencia en las
clnica, si en una urgencia en las urgencias de una clnica, en vez de haber tanto
enfermero hubiera unos psiclogos??

Entrevistador: (risas)

Entrevistada: le cuento! Que se habra, se hara un ahorro en la parte de salud grande,

porque un porcentaje muy alto de las personas llega a una urgencia llegan a unas
urgencias a una clnica ms por cuestiones psicolgicas, emocionales ms que por
cuestiones fsicas. Entonces, dgame usted para hacerle entender a todo ese cuerpo
mdico que ha estudiando cuadriculadamente para ser mdico y rotular a las personas
con diagnstico. Entonces si el paciente llega un ataque de pnico, para el medico es
una taticardia cmo es qu, ellos le tienen un nombre, taticardia atpica, as le dicen,
claro porque no corresponde con nada, con nada del funcionamiento bilgico. Pero ese
medico le preguntara al paciente; usted tiene algn problema, pasa algo le ha sucedido
algo recientemente, entonces yo si, por ejemplo en esa clnica en la que trabaje yo, all
para lo nico que me llamaban era cuando llegaba alguien que haba hecho intento de
suicidio, pero yo me pona a ver, que la gente aqu llega es crucial, llegan mal; con
ataques de pnico de ansiedad. Entonces es muy complicado porque esa divisin del
cuerpo y la mente, quienes mas la promueven son inclusos los mismos profesionales de
la salud, no tanto los psiclogos, pero si ellos -los de la parte medica- por ejemplo: yo
era una que tenia por norma que si a mi me tocaba ir a visitar a un paciente, que estaba
hospitalizado yo lea la historia del paciente, pero si yo poda hablar con el medico y
preguntarle sobre el paciente, yo le preguntaba. Doctor voy a visitar tal paciente, el
medicamente cmo est y usted cmo lo ha visto. No!, pero usted viera, eso era un
problema para que le remitieran la gente al psiclogo y eran pacientes terminales,
estamos hablando de una clnica de segundo nivel donde llegaban toda clases de
problemas, toda clase de enfermedades, toda clase de cosas, eso tocaba como educando.
Yo me pase 18 aos de los que trabaje en la clnica como la mitad enseando a las
enfermera, a todo el mundo de que me mandaran los pacientes, o sea, como les dije;
cuando llegu no haba un paciente. Pero, termine haciendo un buen volumen de
consultas al da y yo trabajaba medio tiempo, porque es como un trabajo educativo.

En esto se ha avanzado, hoy en da el psiclogo clnico tiene un rol, un perfil, un lugar

especifico, que es reconocido muy a pesar de los medico en el gremio medico y es
reconocido a nivel social, es decir, ahora la persona sabe la diferencia entre un
psiclogo clnico al que usted va y le cuenta las cosas y el psiclogo al que usted va y le
hace las pruebas. Ya!, la gente ya al menos eso lo distingue, porque antes no lo saban.
Yo me acuerdo a m me pas. Yo tenia un trabajo de medio tiempo y me llamaron a un
ingenio, y mi suegra y mis cuados no crean que yo hubiera rechazado el empleo,
porque yo fui y le dije al seor jefe de personal, es que mire que no s que y l me
dijo pero es que usted es psicloga, y yo le dije: si pero es que yo no he tragado y no
he estudiado esa rea de la psicologa -organizacional-, entonces yo por respeto a quin
si lo estudio a quin si le dedico tiempo, yo no acepto ese trabajo. Ese seor no poda
creer, pues era un trabajo bueno obviamente, pero yo le dije que no. l me segua
diciendo: pero es que usted no es psicloga? Usted no sabe aplicar esas pruebas? Y
yo ele dije seor es que yo las pruebas la puedo aplicar y las puedo interpretar, pero es
que es una cuestin de tica. Entonces ahora que ustedes van a elegir una carrera, pues
que tiene que tomar como una decisin de los nfasis que van a hacer, considero que
quienes quieren hacer clnica como uno no puede escoger con que paciente quiere, eso
le toca de todo- entonces necesitan la parte de cognicin de neuropsicologa, as eso sea
medicalizante, pero eso aporta unos elementos importantes, que a mi me toc aprender
por mi cuenta, estaba en una clnica y le preguntaba al uno y al otro o cada ao me iba
para un congreso como para saber cmo iba la cosa.

A uno primero lo valora un medico, y el medico se lo remite al psiclogo si el medico

cree pertinente. En la prctica qu es lo que pasa, los familiares que presenta una
enfermedad, un terror nocturno y entonces existe la posibilidad de llamar a un
psiclogo, le dicen a uno, vea es que est pasando esto y esto. Ahora ya funciona as,
porque antes a usted le devolvan las rdenes; si usted como psiclogo, peda a travs de
una orden que le dieran una remisin a un nio, por ejemplo de terapia para lenguaje y
me contestaban quin es usted para mandarlo. Cuando yo trabaj en el seguro social,
nunca le envi una remisin al neurlogo, porque yo no era quin, porque no era
medica. Entonces yo tenia que mandarle una notica al medico general y el medico
general se lo mandaba al neurlogo. Entonces una cosa es el sistema que est instituido,
es medicalizante, es cuadriculado, es como una cosa autoritaria, pero, en el camino no
debera de haber esa condicin de que el medico es el nico con la facultad de remitir al
psiclogo, ahora me toca es pedirle el favor a un medico de que el nio necesita una cita
e inmediatamente lo hacen pasar por el medico general, para que el medico escriba lo
mismo que yo, pero en papelera de medico y con la firma del medico para que le
autorice que inicie la terapia. Por eso es que la consulta particular nunca se acabar,
porque hay que personas que dicen que no va a ir donde otro que diga lo que ellos
necesitan, pues para eso yo llamo y busco un psiclogo, entonces se sabe que usted va
llegar y nadie le va a preguntar quin lo mando. Pero eso es una cuestin del sistema,
donde uno es un atrevido si como psiclogo usted se pone a pedir una valoracin
neuropsicolgica, o sea, si usted busca otras ayudas complementarias para aclarar el
diagnostico usted es un atrevido.

En nuestro modelo, todo es as si usted va y no es lo suficientemente convincente no te

remiten donde un psiclogo, dicen: usted para qu va a ir por all, usted no necesita
eso.

Entrevistador: Bueno doctora no la molestamos mas, muchas gracias.