TEMA 14. GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES.

ANATOMIA
MACROSCOPICA Y MICROSCOPICA.

Las glndulas tiroides y paratiroides son glndulas endocrinas que se sitan en la parte
anterior del cuello. La glndula tiroides es grande e impar, mientras que las glndulas
paratiroides, que generalmente son cuatro, son pequeas y estn en la superficie
posterior de la glndula tiroides. La glndula est situada en la parte frontal del cuello a
la altura de las vrtebras C5 y T1, junto al cartlago tiroides, yace sobre la trquea que
rodea hasta alcanzar posteriormente al esfago y est cubierta por la musculatura
pretiroidea, el msculo platisma del cuello, el tejido subcutneo y la piel

ANATOMIA MACROSCOPICA
La glndula tiroides es una glndula bilobulada. Su forma es semejante a una
herradura, cuya concavidad, dirigida hacia atrs, abraza las superficiales anterolaterales
de la trquea, el cartlago cricoides y parte inferior del cartlago tiroides. Consta de dos
lbulos laterales con un istmo que conecta dichos lbulos (en el istmo, a veces, hay un
tercer lbulo sobresaliente llamado pirmide de Lalouette). Mide 7 cm de ancho por 3
de alto y 18 mm de grueso, variando segn los individuos, su edad y el sexo. Su peso
medio, en el adulto, es de 25 a 30 gramos.
El tiroides tiene un color rosado. Cada lbulo toma la forma de una pirmide
triangular de base inferior, y presenta una base, un vrtice y tres caras. La base es
convexa y corresponde al sexto anillo de la trquea. Est situado a 2 cm por encima del
esternn. El vrtice es redondeado y corresponde al borde posterior del cartlago
tiroides.
La cara interna abraza las partes laterales del esfago, trquea, laringe y faringe.
La cara externa est cubierta por tres planos musculares (esternotiroideo,
esternocleidohioideo y esternocleidomastoideo), la aponeurosis cervical superficial, el
msculo platisma y la piel y, por ltimo, la cara posterior est en relacin con el paquete
vasculonervioso del cuello. El tiroides est cubierto por una vaina aponeurtica
denominada cpsula de la glndula tiroides que ayuda a mantener la glndula en su
posicin.

Las glndulas paratiroides son dos pares de pequeas estructuras ovoides,

amarillentas, que se encuentran bajo la superficie de los lbulos laterales de la glndula
tiroides. Miden unos 4 mm de ancho y 6 a 7 mm de largo. En conjunto, las glndulas
pesan alrededor de 120 a 140 mg. Se denominan glndulas paratiroides superior e
inferiores. Sin embargo, su posicin es bastante variable. Estn rodeadas de una cpsula.

ANATOMIA MICROSCOPICA
La glndula tiroides est subdividida por trabculas de tejido conectivo con
abundantes vasos sanguneos, en campos lobulillares de diversos tamaos. El tejido
glandular est constituido por vesculas de forma irregular, llamadas folculos, cuya
pared est formada por un epitelio cbico monoestratificado. En el interior de los
folculos se encuentra un lquido homogneo, llamado coloide, en el que estn
contenidas las hormonas tiroideas. El epitelio folicular est formado por las clulas
principales o foliculares y, adems, encontramos dispersas por este folculo las clulas
parafoliculares o clulas C. Las clulas principales secretan dos hormonas importantes,
que son la tiroxina y triyodotironina, conocidas como T4 y T3. Algunas de sus
funciones son la regulacin del metabolismo basal, regulacin de produccin de calor,

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aumenta la absorcin de los carbohidratos en el tracto intestinal, influye en el
crecimiento tisular, y decisivas para el normal nmero de neuronas durante el
desarrollo. Y las clulas parafoliculares secretan una hormona muy importante para el
metabolismo del calcio, la calcitonina. Esta hormona se segrega cuando tenemos un
nivel elevado de calcemia, por lo que su funcin es impedir que dicho nivel aumente.
Disminuye la liberacin de calcio por parte del hueso, disminuye su absorcin intestinal
e incrementa su excrecin a travs de los riones.

Las glndulas paratiroides no tienen coloides. La estructura es claramente

diferente a la de la glndula tiroides. Las clulas que secretan la hormona parathormona
(PTH) estn dispuestas preferentemente en densos cordones o nidos alrededor de
abundantes capilares. Estn formadas por clulas principales, encargadas de la
produccin de PTH, y las clulas oxfilas. La parathormona es la antagonista de la
calcitonina, tambin se encarga de la regulacin del calcio. Esta hormona eleva la
calcemia. Se produce cuando el nivel de calcemia es bajo y estimula la liberacin de
calcio por parte del hueso, aumenta su absorcin intestinal y disminuye su eliminacin
por el rin.