1.

IDENTITAS PASIEN
Nama : ahmad
Tempat tanggal lahir : -
Jenis kelamin : laki –laki
Suku bangsa : Lombok
Agama : muslim
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : kontraktor
Status perkawinan : menikah
Alamat : -

2. RIWAYAT PSKIATRI
(tanggal : 7 april 2017 jam: 10.30)
Autoanamnesis : anamnesis dilakukan langung ke pada pasien.
A. Keluhan Utama :
B. Riwayat Penyakit Sekarang :

Pada tahun 2013 os mengaku mendapatkan sebuah tawaran proyek pekerjaaan

yang menurutnya dapat menghasilkan keuntungan yang besar. Oleh karena itu os
menerima proyek pekerjaan itu tanpa membuat penawaran terlebih dahulu. Saat itu os
berusaha bagaimanapun agar mendapatkan keuntungan tersebut. Os pun mengaku dia
juga ikut terlibat dalam politik. Os akhirnya dipernalkan oleh temannya untuk
menggunakan Facebook. Os menggunakan Facebook setiap hari di dalam kamarnya, os
menulis kata-kata yang tidak baik kepada salah satu orang politik. Os juga mengaku os
sangat bersemangat,bahkan os mengatakan kepada teman-temannya bahwa akan
memberikan mereka uang yang banyak. Os juga meyakinan bahwa, saat pasien menonton
televise, TV tersebut berbicara dengan os dan alien yang terhubung dengan pasien. Os
menggaku menggunakan saat itu pasien juga sudah mengonsumsi obat-obat tidur
golongan benzodiazepam, dan menggunakan shabu-shabu.

Tahun 2016 January OS masuk ke RSKO Jakarta, os di rawat selama 3 bulan.

Bulan ke 4 yaitu april os keluar RSKO. Selama os ada di RSKO, os merasa depresi, os
 merasa lemas, tidak ada semangat, dan os memiliki pemikiran untuk bunuh diri. Setela os
keluar dari RSOK, os kembali menggunakan shabu-shabu. Saat menggunakan shabu-
shabu os merasakan gelaja yang sama seperti dulu, os kembali bersemangat, senang.
Hingga pada akhir tahun 2016, os kembali di bawah k RSKO.

Tahun 2017 bulan January os kembali masuk k RSOK. Dan di rawat 3 bulan,
pasien merasakan perubahan kondisi yang lebih baik.

C. Riwayat Penyakit Sebelumnya

1. Gangguan pskiatri
2. Riwayat gangguan medik
Os pernah mengalami luka di daerah kepala belakang akibat pertengkaran.
3. Riwayat Penggunaan Zat Psikotik
Tahun 1998 – 1999 : os coba-coba menggunakan putaw
Tahun 2000: os menggunakan shabu-shabu
Tahun 2001 – 2007 : os menggunakan obat-obatan tidur golongan diazepam
(aldanax…) dan shabu-shabu. Di tahun 2001 os di rehabilitasi di sukabumi selama 3
bulan
4. Riwayat Gangguan sebelumnya
D. Riwayat Kehidupan Pribadi
1. Riwayat perkembangan fisik
2. Riwayat perkembangan kepribadian
a. Masa kanak-kanak :
b. Masa remaja
c. Masa dewasa
3. Riwayat pendidikan
Pendidikan os sampai SMA
4. Riwayat pekerjaan
Os bekerja sebagai kontraktor.
5. Kehidupan beragama
Os mengaku sebelum tahun 2013, os rajin beribadah.
6. Kehidupan social dan perkawinan
 Os sudah menikah dan saat ini telah bercerai dengan istri dan memiliki 3 orang anak.
Saat ini anak yang pertama tinggal bersama keluarga os, sedangkan anak 2 dan k 3
tinggal bersama istri.
E. RIWAYAT KELUARGA
Os tinggal bersama kelurga, menurut os dia selama ini merasa keluraganya dapat di
sebut kelurga yang bahagia, segala sesuatu kebutuhan tercukupi.
Os memiliki 7 orang bersaudara dan os adalah anak ke 2. Ibu os meninggal pada usia 58
tahun karna kolesterol. Kakak os yang pertama juga menggunakan zat-zat terlarang yaitu
shabu-shabu.