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Tema : ENSAYO PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE (PDS)

NOMBRE :
OBJETIVO:

Se proponen distintos mecanismos anticonceptivos y pos conceptivos para la píldora del día
siguiente (PDS). El objetivo del presente trabajo es determinar si el efecto total de la PDS
podría explicarse solamente por mecanismos anticonceptivos.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Se cuantificó el efecto interoceptivo total atribuible a la PDS a partir de su estudio pivotal
((Task Force on Postovulatory Methods of Fertility Regulation, OMS, 1998). Se
extrapolaron los datos obtenidos en el modelo gráfico de MikolajczykStanford (2007)),
que permite obtener una estimación de la contribución del efecto anovulatorio de
levonorgestrel postcoital. Se analizó la literatura científica sobre otros posibles mecanismos
anticonceptivos distintos del anovulatorio.
RESULTADOS:
El ensayo pivotal compara la fertilidad en la rama de la PDS con la de una cohorte histórica.
El efecto así estimado (85%) se consideró un valor máximo. La comparación con el método
Yuzpe estimó un valor mínimo del 45% para la PDS si el comparador fuese inocuo, y del
60% (valor mínimo estimado por la OMS) si éste tuviese un efecto del 37%. Se consideró
este rango, entre el 60% y el 85%, como estimación del efecto de la PDS. La extrapolación
del efecto en el modelo gráfico mostró que el mecanismo anovulatorio contribuye 4565% si
se tomó 24 h tras el coito y al 6075% si se tomó al cabo de 72h. La mejor evidencia disponible
(pruebas realizadas in vivo en mujeres que habían tomado la PDS), mostró que el mucus
cervical no había resultado afectado, los espermatozoides pudieron recuperarse
normalmente del útero 2460 h tras la toma, y su reacción acrosómica fue normal (Do
Nascimento et at., 2007). Pruebas in vitro con levonorgestrel usando concentraciones
compatibles a las alcanzadas in utero, no mostraron efecto sobre la función de los
espermatozoides ( (Yeung et al., 2002; Do Nascimento et at., 2007).)
DISCUSIÓN:

El efecto anovulatorio estimado de la PDS resulta insuficiente para explicar su efecto en la


disminución de embarazos que llegan a ser diagnosticados, incluso si el efecto anovulatorio
fuese del 100% tomada en días previos a la ovulación. Otros efectos anticonceptivos parecen
improbables. El 35%55% del efecto con la PDS tomada en las primeras 24h, podría deberse a
acciones postconceptivas. Ésta es una estimación indirecta sujeta a numerosos sesgos; p.ej.,
el efecto interceptivo de la PDS podría estar muy sobreestimado, como sugiere un reciente
ensayo clínico ((52%; Glassier et al., 2010))
ARTICULO

PÍLDORA DEL DÍA “El cigoto que comienza en


ese momento su desarrollo,
SIGUIENTE (PDS) es un individuo de la
especie humana completo
en su naturaleza

"contraceptivos de
emergencia", los cuales
consisten en fórmulas SEGÚN
RESUMEN
hormonales administradas La implantación y el desarrollo
El fallo del Tribunal después de un acto sexual posterior requieren entonces
Constitucional acerca de la realizado sin protección o con de tres procesos: la
llamada "Pildora del día un método anticonceptivo del maduración del embrión, su
después" o "Pildora del día cual se teme una eventual transporte a través de la
siguiente" si impide o no que el ineñciencia, para evitar que se trompa de Falopio hasta el
cigoto pueda seguir su produzca el embarazo de la útero donde anidará y la
desarrollo en el útero de la mujer. preparación del endometrio
madre, ha significado la
Los Obispos del Perú a lo largo que lo recibe. ( Médico.
decisión de brindar protección
de los últimos años hemos Magíster en Farmacología)
al embrión humano ante la
posibilidad de daño, lo cual manifestado en diferentes APORTES (MINISTRA DE
importa un pronunciamiento oportunidades nuestra SALUD)
precautorio en torno al preocupación por la defensa
derecho a la vida y considerar de la vida de los peruanos La píldora del día siguiente o
necesaria la protección del ser desde su concepción hasta su la Anticoncepción Oral de
humano desde el momento de muerte natural, así como por Emergencia es una
la concepción. los valores propios de la necesidad. Lo hemos hablado
familia, núcleo de la sociedad, también con otros ministerios,
Palabras clave: derecho a la porque, como decía san Juan y sí debe haber acceso. Este
vida, embrión humano, Pablo II, en ella “se forja el AOE, para situaciones de
principio precautorio, futuro de la humanidad” y, por emergencia, sí debería estar
autonomía, conflicto de tanto, el futuro del Perú. disponible en el sector salud
derechos. definitivamente”, dijo en
declaraciones a Ideeleradio.
DESARROLLO DEL TEMA
EPÍGRAFES
QUÉ ES LA LLAMADA
"PÍLDORA DEL DÍA No puede aseverarse a ciencia
DESPUÉS" O "PÍLDORA cierta que utilizado a las dosis
DEL DÍA SIGUIENTE" recomendadas para la
anticoncepción de
La llamada "pildora del día
emergencia, no tenga efecto
después" o "pildora del día
sobre la implantación del
siguiente" (PDD) corresponde
embrión en la cavidad uterina.
a la modalidad de los

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