Planificación familiar

La planificación familiar permite a las personas tener el número de hijos que

desean y determinar el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la
aplicación de métodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad (en esta
nota se aborda solo la anticoncepción).
Beneficios de la planificación familiar y de la anticoncepción
La promoción de la planificación familiar —y el acceso a los métodos
anticonceptivos preferidos para las mujeres y las parejas— resulta esencial
para lograr el bienestar y la autonomía de las mujeres y, al mismo tiempo,
apoyar la salud y el desarrollo de las comunidades.
Prevención de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en
las mujeres
La capacidad de la mujer para decidir si quiere embarazarse y en qué momento
tiene una repercusión directa en su salud y bienestar. La planificación familiar
permite espaciar los embarazos y puede posponerlos en las jóvenes que tienen
mayor riesgo de morir por causa de la procreación prematura, lo cual disminuye
la mortalidad materna. Evita los embarazos no deseados, incluidos los de
mujeres de más edad, para quienes los riesgos ligados al embarazo son
mayores. Permite además que las mujeres decidan el número de hijos que
desean tener. Se ha comprobado que las mujeres que tienen más de cuatro
hijos se enfrentan con un riesgo mayor de muerte materna.
Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificación familiar también
disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.
Reducción de la mortalidad infantil
La planificación familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre sí y en
un momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de
mortalidad infantil más elevadas del mundo. Las criaturas cuya madre muere a
causa del parto también tienen un riesgo mayor de morir o enfermar.
Prevención de la infección por el VIH y el SIDA
La planificación familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por
el VIH se embaracen sin desearlo, lo que da como resultado una disminución
del número de criaturas infectadas y huérfanas. Además, los condones
masculinos y femeninos brindan una protección doble: contra el embarazo no
deseado y contra las infecciones de transmisión sexual, en especial la causada
por el VIH.
Poder de decisión y una mejor educación
La planificación familiar permite que las personas tomen decisiones bien
fundamentadas con relación a su salud sexual y reproductiva. Brinda además la
oportunidad de que las mujeres mejoren su educación y puedan participar más
en la vida pública, en especial bajo la forma de empleo remunerado en
empresas que no sean de carácter familiar. Tener una familia pequeña propicia
que los padres dediquen más tiempo a cada hijo. Los niños que tienen pocos
hermanos tienden a permanecer más años en la escuela que los que tienen
muchos.
Disminución del embarazo de adolescentes
 Las adolescentes que se embarazan tienen más probabilidades de dar a luz un
niño de pretérmino o con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes
presentan tasas más elevadas de mortalidad neonatal. Muchas adolescentes
que se embarazan tienen que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a
largo plazo para ellas personalmente, para sus familias y para la comunidad.
Menor crecimiento de la población
La planificación familiar es la clave para aminorar el crecimiento insostenible de
la población y los efectos negativos que este acarrea sobre la economía, el
medio ambiente y los esfuerzos nacionales y regionales por alcanzar el
desarrollo.
¿Quién presta servicios de planificación familiar y de la anticoncepción?
Es importante que los servicios de planificación familiar estén ampliamente
disponibles y sean de fácil acceso, por medio de parteras y otros agentes de
salud capacitados, para toda persona sexualmente activa, en particular los
adolescentes. Las parteras están capacitadas para facilitar (en los lugares en
que estén autorizadas) los métodos anticonceptivos localmente disponibles y
culturalmente aceptables.
Otros agentes de salud calificados, por ejemplo, los agentes de salud
comunitarios, también pueden facilitar asesoramiento y algunos métodos de
planificación familiar, entre ellos píldoras y preservativos. Para métodos tales
como la esterilización, tanto los hombres como las mujeres deben ser remitidos
a un médico.
Uso de anticonceptivos
El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo,
especialmente en Asia y América Latina, pero sigue siendo bajo en al África
subsahariana. A escala mundial, el uso de anticonceptivos modernos ha
aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57,4% en 2015. A escala
regional, la proporción de mujeres de entre 15 y 49 años de edad que usan
algún método anticonceptivo ha aumentado mínimamente o se ha estabilizado
entre 2008 y 2015. En África pasó de 23,6% a 28,5%; en Asia, el uso de
anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente de un 60,9% a un 61,8%,
y en América Latina y el Caribe el porcentaje ha permanecido en 66,7%.
El uso de métodos anticonceptivos por los hombres representa una proporción
relativamente pequeña de las tasas de prevalencia mencionadas. Los métodos
anticonceptivos masculinos se limitan al condón y la esterilización (vasectomía).
La necesidad insatisfecha de anticoncepción en el mundo
Se calcula que en los países en desarrollo unos 214 millones de mujeres en
edad fecunda desean posponer o detener la procreación pero no utilizan ningún
método anticonceptivo moderno. Los motivos son los siguientes:
 poca variedad de métodos;
 acceso limitado a la anticoncepción, particularmente por parte de los
jóvenes, los segmentos más pobres de la población o los solteros;
 temor a los efectos colaterales, que a veces se han sufrido con
anterioridad;
 oposición por razones culturales o religiosas;
 servicios de mala calidad;
 errores de principio de los usuarios y los proveedores
 barreras de género.
La necesidad insatisfecha de anticoncepción sigue siendo alta. Esta falta de
equidad está impulsada por un aumento de la población y una escasez de
servicios de planificación familiar. En África, el 24.2% de las mujeres en edad
fecunda tienen una necesidad insatisfecha de anticonceptivos modernos. En
Asia y América Latina y el Caribe —regiones donde la prevalencia del uso de
anticonceptivos es relativamente alta—, las necesidades insatisfechas
representan un 10,2% y un 10,7%, respectivamente. (Trends in Contraception
Worldwide 2015, Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las
Naciones Unidas).
Métodos anticonceptivos
Métodos modernos

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Respuesta de la OMS
La OMS está trabajando para promover la planificación familiar mediante la
preparación de directrices basadas en datos científicos sobre la seguridad de
los métodos anticonceptivos y los servicios mediante los cuales se ofrecen; la
preparación de normas de calidad y la precalificación de los productos
anticonceptivos; y la ayuda a los países para que introduzcan, adapten y
apliquen estos instrumentos para satisfacer sus necesidades

Objetivos
Promover y difundir a la población los beneficios de la planificación familiar y la
anticoncepción mediante acciones de promoción de la salud, dirigidas a lograr el
ejercicio de una sexualidad responsable y protegida, en un marco de respeto a los
derechos de las personas y con perspectiva de género.
Proporcionar servicios de planificación familiar y anticoncepción de calidad con
una amplia oferta de métodos anticonceptivos modernos y suficientes para que
hombres y mujeres puedan decidir libremente y responsablemente sobre el
método anticonceptivo que mejor cumpla sus expectativas.
Disminuir la demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos mediante la oferta
sistemática de metodología anticonceptiva, con énfasis en población con mayor
rezago como adolescentes, indígenas y población rural.
Fortalecer la capacidad técnico-administrativa del personal de salud para la
prestación de los servicios de planificación familiar y anticoncepción.
Incrementar la participación del hombre en la toma de decisiones reproductivas y
el uso de métodos anticonceptivos.
Fortalecer la coordinación interinstitucional a fin de homologar la capacitación, el
sistema de información, el monitoreo y evaluación del programa para que
favorezca la toma de decisiones, primordialmente en el aseguramiento del abasto
y la mejora en el acceso y la prestación de servicios de planificación familiar y
anticoncepción.

i) Apoyar la institución de la familia cautelando su papel en la socialización de las

generaciones futuras y asegurando los medios para que dentro de la misma se
difundan valores éticos compartidos y se eduque para la vida cotidiana. Para ello
debe tomarse en cuenta la existencia de diversas formas de familia, así como los
cambios que experimenta.
ii) Desarrollar programas dirigidos a la familia para promover la igualdad de
oportunidades de sus miembros y para que en este ámbito se adquieran actitudes
consistentes con la preservación del medio ambiente, el comportamiento sexual y
reproductivo y el respeto mutuo en las relaciones entre géneros, de manera que
contribuya al desarrollo social y ambientalmente equitativo a la vez que participe
de sus beneficios.
iii) Armonizar las medidas de ajuste económico con los procesos sociales que
promuevan la estabilidad y bienestar de las familias. Ayudar a las familias
monoparentales y facilitar y promover los medios necesarios para que la
participación en la fuerza laboral sea compatible con las obligaciones familiares.
iv) Asegurar que la legislación sobre la familia incorpore mecanismos de
conciliación y normas orientadas a prevenir e impedir la violencia, la discriminación
y la explotación de los miembros del grupo familiar y proteger la seguridad de las
mujeres en relaciones abusivas. Promulgar, explicitar, reforzar y aplicar leyes y
proporcionar servicios apropiados de rehabilitación.
v) Desarrollar programas que permitan reducir la incidencia de la violencia
intrafamiliar, el abuso de menores y el abuso sexual. Prohibir el tráfico de mujeres,
adolescentes y niñas y la explotación por medio de la prostitución.
vi) Incorporar la dimensión familiar en la formulación de las políticas públicas, a fin
de afianzar la viabilidad de las familias y satisfacer las necesidades familiares
básicas, asegurando el debido respeto a las características étnicas, religiosas,
culturales y lingüísticas de las familias.
vii) Otorgar la mayor prioridad política y asignar recursos a la búsqueda de una
distribución más equitativa de los servicios de salud, en especial los de atención
materno-infantil y de salud reproductiva con el objeto de atender las necesidades
de los grupos que, por su ubicación geográfica o condición social, aún no tienen
acceso a ellos.
viii) Promover y consolidar programas de educación formal e informal y servicios
de información para la paternidad responsable, la vida en familia y la sexualidad.
ix) Dar prioridad a la atención de la población infantil, fortaleciendo los servicios de
prevención y atención primaria de la salud. Los recursos deberán dirigirse de
manera preferente a la población más desprotegida.
x) Incorporar en los programas de salud reproductiva, de educación en población y
de planificación familiar medidas tendientes a prevenir las enfermedades de
transmisión sexual y del VIH/SIDA; también debe asegurarse a los enfermos una
atención médica adecuada y un trato no discriminatorio. Considerar las
consecuencias del aumento del VIH/SIDA y de las medidas para combatirlo sobre
la mortalidad y el comportamiento sexual y reproductivo de la población.
xi) Proporcionar acceso a los servicios para una maternidad sin riesgos, en
particular los relativos a la educación sexual, la atención del embarazo, el parto y
el puerperio y la planificación familiar. Estos servicios deben ofrecer una atención
integral, de buena calidad, tomando en cuenta la identidad sociocultural de los
usuarios y dando prioridad a los grupos más vulnerables de la población.
xii) Reducir la incidencia del aborto y sus complicaciones, aumentando la
cobertura y la calidad de los programas de planificación familiar, salud
reproductiva y educación sexual. Dar acceso a servicios de calidad para tratar las
complicaciones derivadas de abortos.
xiii) Diseñar y adoptar modelos de atención integral de la salud reproductiva de los
adolescentes, que incluyan componentes de educación en población y
planificación familiar y se adecuen al contexto sociocultural en el que se
desarrollan. Reexaminar las reglamentaciones que restringen el acceso de este
segmento de la población a los métodos anticonceptivos. Eliminar los obstáculos
jurídicos, normativos y sociales que impiden el suministro de información y
servicios de salud reproductiva a los adolescentes.
xiv) Emprender programas que ayuden a reducir la incidencia del embarazo de las
adolescentes y de sus consecuencias psicosociales y que favorezcan la
continuidad de su proceso educativo, creando mejores condiciones para su
incorporación al campo laboral y a la sociedad en su conjunto.
xv) Desarrollar estrategias de información, educación y comunicación para lograr
una participación igualitaria de los varones y las mujeres en las decisiones
relativas a la vida sexual y reproductiva y a la planificación familiar. Asimismo,
realizar esfuerzos para promover la educación de los varones en materia de
paternidad responsable y el mayor desarrollo de métodos anticonceptivos
utilizables por ellos.
xvi) Mejorar la calidad de los servicios de planificación familiar a través de las
siguientes medidas: ampliar el abanico de opciones anticonceptivas apropiadas
para los individuos y las parejas según la edad, el número de hijos tenidos y el
tamaño deseado de familia y la información acerca de sus características y los
posibles efectos secundarios, para atender a las necesidades cambiantes en
materia de salud durante todo el ciclo vital, fortalecer la competencia técnica de los
prestadores de servicios, mejorando la capacitación en comunicaciones y
orientación interpersonal y perfeccionar la estructura y organización de esos
servicios. En particular, reforzar los mecanismos de asesoramiento que informen a
los usuarios potenciales de la esterilización sobre la existencia de otros métodos
anticonceptivos y acerca de las consecuencias de decidirse por un método
permanente.
xvii) Apoyar la investigación biomédica orientada al desarrollo de anticonceptivos
para ambos sexos más seguros y de menor costo e impulsar su producción local,
respetando estrictamente las normas jurídicas, éticas, médicas y científicas de
investigación biomédica internacionalmente aceptadas; desarrollar procedimientos
más eficaces para detectar el momento de la ovulación y buscar mecanismos que
faciliten la transmisión de su conocimiento a los grupos de población que prefieren
los métodos basados en la abstinencia periódica.
xviii) Promover el acceso a los servicios para el tratamiento de la infertilidad y a los
de fertilidad asistida, en el marco de los principios éticos y de las normas
internacionalmente establecidas, como apoyo a las parejas para que tengan el
número deseado de hijos.
xix) Considerar que, si bien para efectos programáticos puede ser conveniente
establecer metas en términos de número de usuarios o de tasas de fecundidad,
esto no debe interferir con el ejercicio de las libertades individuales. Los objetivos
gubernamentales de planificación familiar deberían definirse en función de las
necesidades insatisfechas de información y servicios. No puede haber ninguna
forma de coacción. Debe evitarse el establecimiento de cuotas de usuarios de
métodos anticonceptivos a las entidades que prestan servicios.
xx) Incorporar a las organizaciones no gubernamentales, incluyendo grupos
femeninos, en su proceso de adopción de decisiones gubernamentales e
intergubernamentales, y facilitar sus contribuciones a todos los niveles para hallar
soluciones a los problemas en la esfera de la población y el desarrollo, en
particular en el campo de la salud reproductiva.