Follow Up

Tanggal S O A P
19 Pasien KU: lemah Anemia
Septemb tampak HR: 108 x/menit Hemolitik Planning Terapi:
er 2017 pucat RR: 32 x/ menit Medikamentosa
T: 36,3 0 C  Ceftriaxone 1 gr drip
TD:100/60 dalam Infus Nacl 0,9%
BB: 10 kg 100 cc
K/L an(+/+)  Estrazol 3 x 100 mg
Tho vesikuler (+/+), murmur (-/-  Planning transfusi
), gallop (-/-) Non medikamentosa
Abdomen soepel, distensi (-) a. Monitor tanda vital
Ekstremitas akral hangat (+/+), b. Urin
edema (-/-) Planning Diagnostik:
 Pemeriksaan urin lengkap
dan darah lengkap

20 Pasien KU: lemah Anemia Medikamentosa

septembe tampak HR: 100 x/menit hemolitik  Oksigen nasal 2 lpm
r 2017 pucat RR: 29 x/ menit  Pro transfusi PRC 100
T: 36,4 0 C CC (3 x)
TD: 100/60 mmHg  I. 100 cc (20/09/17)
K/L an(+/+)  II. 100 cc (21/09/17)
Tho vesikuler (+/+), murmur (-/-  III. 100 cc (22/09/17)
), gallop (-/-) Non medikamentosa
Abdomen soepel, distensi (-) c. Monitor tanda vital
Ekstremitas akral hangat (+/+), Planning Diagnostik:
edema (-/-)  Pemeriksaan coom test +
GGPD


21 Pasien KU: lemah Anemia Planning Terapi:
septembe tampak HR: 112 x/menit hemolitik Medikamentonsa
r 2017 pucat RR: 28 x/ menit Melanjutkan transfusi hari
T: 36,4 0 C ke dua
TD: 90/60 mmHg Pro PRC II 100 cc
K/L an(+/+) (21/09/17)
Tho vesikuler (+/+), murmur (-/- Non medikamentosa
), gallop (-/-) d. Monitor tanda vital
Abdomen soepel, distensi (-) Planning Diagnostik:
Ekstremitas akral hangat (+/+),  Pemeriksaan coomb test +
edema (-/-) GGPD


Hb 3,2

22 Pasien KU: sedang Anemia Planning Terapi:

Septemb tampak HR: 98 x/menit hemolitik Medikamentosa
er 2017 pucat sesak RR: 24 x/ menit Medikamentonsa
(-) T: 36,7 0 C Melanjutkan transfusi hari
TD: 100/60 mmHg ke dua
K/L an(+/+) Pro PRC III 100 cc
Tho vesikuler (+/+), murmur (-/- (22/09/17)
), gallop (-/-) Non medikamentosa
Abdomen soepel, distensi (-) e. Monitor tanda vital
Ekstremitas akral hangat (+/+), Planning Diagnostik:
edema (-/-)  Pemeriksaan darah
lengkap post transfusi

23 Pasien KU: sedang Sindrom Planning Terapi:

Septemb tampak HR: 110 x/menit nefrotik relaps Medikamentosa
er 2017 pucat RR: 27 x/ menit sering  Infus RL 40 tpm
 T: 36,4 0 C  Estrazol
TD: 90/70 mmHg Non medikamentosa
f. Monitor tanda vital
Pemeriksaan coomb test dan Planning Diagnostik:
GGPD (25/09/17)  Pemeriksaan DL post
transfusi
24 Pasien KU: baik Sindrom Planning Terapi:
Septemb tampak HR: 100 x/menit nefrotik relaps Medikamentosa
er 2017 pucat RR: 27 x/ menit sering  Infus RL
T: 35,5 0 C Non medikamentosa
TD: 100/70 mmHg g. Monitor tanda vital