CUESTIONARIO

1. ¿Mencione las diferencias entre anestesia general y local?

a) Anestesia general: El objetivo es dejar a la persona completamente inconsciente (o
"dormida") y mantenerla en este estado durante la operación, sin conciencia ni recuerdo
de la intervención quirúrgica. La anestesia general se puede administrar a través de una
vía intravenosa (que requiere la inserción de una aguja en una vena, generalmente del
brazo) o mediante la inhalación de gases o vapores a través de una máscara o tubo de
respiración.
b) Anestesia local: Un medicamento anestésico (que se puede aplicar como una
inyección, un aerosol o un ungüento) adormece solo una pequeña zona específica del
cuerpo (por ejemplo, un pie, una mano o un área de la piel). Con anestesia local, la persona
está despierta o sedada, dependiendo de lo que se necesite. La anestesia local dura poco
tiempo y suele usarse para procedimientos menores en pacientes ambulatorios (pacientes
que llegan para someterse a una operación y se pueden ir a sus hogares el mismo día).
Probablemente, este es el tipo de anestesia que se usará para una intervención quirúrgica
ambulatoria en una clínica o en el consultorio de un médico (como el dentista o el
dermatólogo). El medicamento utilizado puede adormecer la zona durante el
procedimiento y por un corto tiempo luego de su realización, para ayudar a controlar el
malestar postquirúrgico.

2. Investigue la teoría de la liposolubilidad para explicar el mecanismo de acción de

los anestésicos generales
Existen muchas teorías acerca del mecanismo de acción de los anestésicos generales
puesto que el origen del mecanismo de acción no es del todo claro existen diferentes
teorías, entre las más importantes están:
- Teoría de alteración de la permeabilidad celular: la cual explica que el anestésico
tiene una acción inespecífica que modifica la función de la membrana neuronal
disolviéndolo en componentes lipídicos alterando las propiedades físico-químicos de la
membrana neuronal.
- Teoría de inhibición de la respiración celular: la cual considera a la acción del
anestésico gas como agente no selectivo que actúa como consecuencia de la
desestructuración de la célula nerviosa.
- Teoría de la tensio actividad: esta teoría nos indica que el anestésico gas ejerce su
acción en transmisión sináptica y no en su conducción axonal, produciendo la
actinocicepcion y bloqueo de la respuesta adrenérgica del dolor sobre las diferentes
regiones del sistema nervioso central.
- Teoría coloidal: esta teoría indica que existe sitios saturables y estéreo selectivos del
anestésico gas en concentraciones clínicas, las cuales pueden ser proteínas o el
neurotransmisor GABA el cual desempeña un importante papel modulador sobre receptor
GABAA produciendo un efecto sostenido del anestésico ya que el receptor GABA es un
inhibidor importante del SNC.

3. De ejemplos de anestésicos generales y locales

Anestésicos generales:
a) Barbitúricos: Tiopental (Parenteral: 20 y 25 mg/ml) Metohexital (Parenteral: 0.5,
2.5 y 5g polvos)
b) Benzodiacepinas: Midazolam (Parenteral: 1 y 5 mg/ml) Diazepam (Oral: tabletas
de 2,5 y 10 mg, Rectal: gel de 2.5, 5,15, 19 y 20 mg Parenteral: 5 mg/ml para
inyección)
c) Propofol: (Parenteral: 10 mg/ml)
d) Ketamina (Parenteral: 10, 50 y 100 mg/ml)
e) Analgésicos opioides: Morfina, Fentanil, Sufentanil, Alfentanil, Remifentanil
f) Fármacos diversos: Etomidato (Parenteral:2mg/ml) Dexmedetomida (Parenteral:
100 mg/ml)
Anestésicos locales: Lidocaína, Bupivacaina, Procaína, Prilocaina Y el núcleo básico:
Cocaína