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“AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU”

INVITACION A PRESENTAR EXPRESIONES DE


INTERES

Lima, 09 de mayo de 2016

Carta Múltiple Nº 001- 2016-CE-COATA-GRP

Señores
FIRMAS CONSULTORAS

Presente.-
Asunto: Servicios de Consultoría para la elaboración de Perfiles y Expedientes Técnicos
para el Gobierno Regional de Puno
Ref: Contrato de Préstamo N ° 2703/OC-PE

El Gobierno del Perú ha suscrito el Contrato de Préstamo N° 2703/OC-PE con el Banco


Interamericano de Desarrollo (BID), para financiar el “Proyecto “Mejoramiento de la Gestión de la
Inversión Pública Territorial”, y el Prestatario se propone utilizar parte de estos fondos para
efectuar gastos elegibles en virtud del contrato

El programa Mejoramiento de la gestión de la Inversión Pública Territorial, a través del Gobierno


Regional Puno, tiene por objeto elaborar los siguientes Estudios de Pre iversión (Perfiles:

Estudios de Pre inversión (perfiles)


1. Mejoramiento de la capacidad resolutiva del centro de salud Vallecito I-3 de las redes
Puno-DISA Puno, distrito Puno, provincia de Puno-Puno.
2. Mejoramiento de la capacidad resolutiva del centro de salud Cojata I-4 de las redes
Huancane-DISA-Puno, distrito de Cojata, provincia de Huancane-Puno.
3. Mejoramiento de la capacidad resolutiva del centro de salud Coata I-3 de las redes
Puno-DISA Puno, distrito de Coata, provincia de Puno-Puno.

Expedientes Técnicos:
4. Mejoramiento De Los Servicios Educativos De La Institución Educativa Primaria N 72659
De Ayaviri, Distrito De Ayaviri, Provincia De Melgar – Puno
5. Mejoramiento Del Servicio Educativo En La Institución Educativa Primaria 70150 Del
Centro Poblado Huacochullo, En El Distrito De Pichacani, Provincia De Puno, Puno

Al respecto, cada una de las firmas invitadas podrán seleccionar a una, a algunas o a todos los
servicios de consultoría mencionados, para lo cual ustedes podrán revisar los términos de
referencia de cada uno de ellos, los mismos que se encuentran en la página web que se indica
más adelante.

En ese sentido, el Gobierno Regional de Puno invita a las Firmas Consultoras pertenecientes a
los países miembros del BID, a presentar expresiones de interés para participar en el proceso de
selección mencionado. Al respecto, se pone a su disposición los formularios correspondientes,

________________________________________________________________
www.regionpuno.gob.pe
los cuales deberán ser visualizados y descargados en la página web siguiente: Gobierno
Regional de Puno, página web www.regionpuno.gob.pe

Los formularios deberán ser debidamente llenados y enviados al correo electrónico: GGRR de
Puno: abastecimientos@regionpuno.gob.pe con copia a convocatorias.territorial@gmail.com

En el caso que se presenten a más de un Servicio de Consultoría, deberán llenar todos los
formularios por cada una de las consultorías a las cuales se presente, de manera separada.

El plazo para la presentación de las expresiones de interés vencerá a más más tardar el 16 de
mayo del presente año hasta las 18:00 horas.

Las firmas consultoras serán seleccionadas de acuerdo a los procedimientos indicados en las
Políticas para la Selección y Contratación de Consultores financiados por el BID en la página
Web: http://www.iadb.org/procurement

Hago propicia la ocasión para reiterarle los sentimientos de mi consideración personal.

Atentamente,

________________________________
Presidente del Comité de Evaluación

________________________________________________________________
www.regionpuno.gob.pe
INVITACIÓN A PRESENTAR EXPRESIÓN DE INTERÉS
PROYECTO MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LA INVERSIÓN PÚBLICA TERRITORIAL
GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Contrato de Préstamo Nº 2703/OC-PE

La República del Perú ha recibido un préstamo del Banco Interamericano de Desarrollo (BID),
para sufragar el costo del Proyecto “Mejoramiento de la Gestión de la Inversión Pública
Territorial” Contrato de Préstamo Nº 2703/OC-PE y se propone utilizar parte de los Fondos del
financiamiento para contratar el Servicio de Consultoría que a continuación se detalla, el cual se
ejecutará a través del Gobierno Regional de Puno:

ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL “MEJORAMIENTO DE


LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD COATA I-3 DE LA MICRORED
JAE, RED DE SALUD PUNO – DIRESA PUNO, DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE
PUNO”

La situación de este centro de salud, en cuento a su infraestructura, mobiliario y de gestión son


inadecuados incidiendo ello en una deficiente cobertura de prevención, tratamiento y
recuperación de la salud de la población, por lo tanto, el objetivo de la Consultoría, es elaborar
un estudio de pre inversión a nivel perfil para que determine los medios para lograr que la
población del área de influencia del Centro de Salud Coata acceda a servicios de salud
adecuados logrando mejores niveles en el servicio de salud de la población y por ende, una
disminución en los niveles de morbilidad y mortalidad de la población (mayores detalles ver los
TdR).

En ese sentido, el Gobierno Regional de Puno invita a las Firmas Consultoras pertenecientes a
los países miembros del BID, a presentar expresiones de interés para participar en el proceso de
selección mencionado. Al respecto, se pone a su disposición los términos de referencia; y los
formularios correspondientes, los cuales deberán ser visualizados y descargados en la página
web siguiente:

Gobierno Regional de Puno, página web www.regionpuno.gob.pe

Los formularios deberán ser debidamente llenados y enviados al correo electrónico: GGRR de
Puno abastecimientos@regionpuno.gob.pe con copia a convocatorias.territorial@gmail.com

El plazo para la presentación de las expresiones de interés vencerá a más tardar el 16 de mayo
del presente año hasta las 18:00 horas.

Las firmas consultoras serán seleccionadas de acuerdo a los procedimientos indicados en las
Políticas para la Selección y Contratación de Consultores financiados por el BID en la página
Web: http://www.iadb.org/procurement

________________________________________________________________
www.regionpuno.gob.pe
Formulario N° 1

DECLARACION JURADA

Lugar y Fecha _________________.

Señores:
Gobierno Regional de Puno
Fondo de Incentivos- Proyecto Mejoramiento de la Gestión de la
Inversión Pública Territorial
Presente.-

REFERENCIA: ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A


NIVEL PERFIL “MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD
RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD COATA I-3 DE
LA MICRORED JAE, RED DE SALUD PUNO – DIRESA
PUNO, DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE PUNO”

Habiendo tomado conocimiento de la Invitación a presentar Expresiones de


Interés, adjunto a la presente la información solicitada, expresando así nuestro
interés en participar en el proceso de selección a ser convocado por ustedes para
la contratación del servicio de consultoría denominado Elaboración del estudio
de pre inversión a nivel perfil “Mejoramiento de la capacidad resolutiva
del Centro de Salud Coata I-3 de la Micro Red Jae, Red de Salud Puno –
DIRESA Puno, distrito de Coata, provincia de Puno”

Al respecto, confirmamos que hemos tomado conocimiento del Aviso de


Expresión de Interés publicado, manifestando por medio del presente nuestro
interés con conocimiento, en términos generales, del servicio a realizar y del
período en que nuestra firma debería estar disponible en caso tengan a bien
seleccionarnos.

De igual manera, expresamos nuestra disposición para participar en la relación


de las firmas que conformarían la lista corta, así como en el proceso de
selección, en caso ser convocados, para lo cual proporcionamos los datos que se
indican en el Formulario N° 2, el mismo que se encuentra debidamente suscrito.

Mediante la presente y con carácter de declaración jurada, expresamos que


nuestra firma [indicar el nombre de la firma a la que representan], es
responsable de la veracidad de los documentos e información que presenta para
efectos de la Elaboración de la Lista Corta de Consultores (Formularios números
3, 4 A, 4 B y 5 (en caso corresponda)

De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa acepto


expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático, sin perjuicio de
aplicarse las sanciones legales que me correspondan.

____________________________________
(Firma y Nombre del Representante Legal de la firma1)
(Documento de Identidad)

1
En caso de Consorcio cada firma deberá de presentar este formato
________________________________________________________________
www.regionpuno.gob.pe
Formulario N° 2

DATOS DE LA FIRMA

ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL


“MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD
COATA I-3 DE LA MICRORED JAE, RED DE SALUD PUNO – DIRESA PUNO,
DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE PUNO”

1. NOMBRE COMPLETO O RAZÓN


SOCIAL:
2. DOMICILIO LEGAL:

3. CIUDAD:

4. NACIONALIDAD DE LA FIRMA:

5. DIRECCION ELECTRÓNICA:

6. TELÉFONO:

7. FAX:
8. FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA
FIRMA:
9. NOMBRE DEL REPRESENTANTE
LEGAL:
10. NOMBRE DE PERSONA DE
CONTACTO:
11. TELÉFONO DE LA PERSONA DE
CONTACTO
12. DIRECCIÓN ELECTRÓNICA DE LA
PERSONA DE CONTACTO:
13. TIPO DE ORGANIZACIÓN:

 Sociedad Anónima

 Sociedad Anónima Cerrada


 Sociedad de
Responsabilidad Limitada
 Organización no
Gubernamental
Especificar:
 Otro
________________________
1. N° RUC:

____________________________________________.
(Firma y Nombre del Representante Legal de la firma2)
(Documento de Identidad)

2
En caso de Consorcio cada firma deberá de presentar este formato
________________________________________________________________
www.regionpuno.gob.pe
Formulario N° 3

EXPERIENCIA GENERAL DE LA FIRMA

ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL


“MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD
COATA I-3 DE LA MICRORED JAE, RED DE SALUD PUNO – DIRESA PUNO,
DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE PUNO”

Relación de servicios de consultoría, prestados en los últimos (08) años

NOMBRE DE LA FIRMA:
___________________________________________________________

FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA:


___________________________________________________________

Se calificarán todos los servicios de Consultoría en General

PERIODO DE
MONTO DEL
EJECUCION DE...
DATOS DEL CONTRATANTE OBJETO DE LA CONSULTORIA CONTRATO
A…..
(S/.)
(MES-AÑO)
Contratante:
Contacto:
Cargo :
Desde:
Hasta
e-mail:
Telf.:
País :
Contratante:
Contacto:
Cargo :
Desde:
Hasta
e-mail:
Telf.:
País :

TOTAL S/.

Declaro bajo juramento que toda información aquí consignada es veraz.

_________________________________________________
(Firma y Nombre del Representante Legal de la Firma)

Nota: se sumarán a ésta la experiencia general, las experiencias específicas


de de los formularios 4 A y 4 B

________________________________________________________________
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Formulario N°4A

EXPERIENCIA ESPECÍFICA EN SERVICIOS SIMILARES DE LA FIRMA

ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL


“MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD
COATA I-3 DE LA MICRORED JAE, RED DE SALUD PUNO – DIRESA PUNO,
DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE PUNO”

Relación de servicios prestados en los últimos (08) años

NOMBRE DE LA FIRMA:
___________________________________________________________

FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA:


___________________________________________________________

Se calificará la experiencia específica de la firma consultora en la formulación


de Proyectos de Inversión en el marco del Sistema Nacional de Inversión
Pública, en general.

OBJETO DE LA
PERIODO DE
CONSULTORIA EN SNIP MONTO DEL
EJECUCION DE...
DATOS DEL CONTRATANTE (Precise además, región CONTRATO
A…..
geográfica dónde prestó (S/.)
(MES-AÑO)
el servicio)
Contratante:
Contacto:
Cargo :
Desde:
Hasta
e-mail:
Telf.:
País :
Contratante:
Contacto:
Cargo :
Desde:
Hasta
e-mail:
Telf.:
País :

TOTAL S/.

Declaro bajo juramento que toda información aquí consignada es veraz.

Nota: incluye la experiencia de 4 A y 4B

_________________________________________________
(Firma y Nombre del Representante Legal de la Firma)

________________________________________________________________
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Formulario N°4B

EXPERIENCIA ESPECÍFICA EN SERVICIOS SIMILARES DE LA FIRMA

ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL


“MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD
COATA I-3 DE LA MICRORED JAE, RED DE SALUD PUNO – DIRESA PUNO,
DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE PUNO”

(Relación de servicios prestados en los últimos 08 años)

NOMBRE DE LA FIRMA:
___________________________________________________________

FECHA DE CONSTITUCIÓN DE LA FIRMA:


___________________________________________________________

Se calificará la experiencia específica de la firma consultora en la formulación


de Proyectos de Inversión referidos a servicios de salud.

OBJETO DE LA
CONSULTORIA SOBRE LA PERIODO DE MONTO
TEMÁTICA SEGÚN TDR EJECUCION DE... DEL
DATOS DEL CONTRATANTE
(Precise además, región A….. CONTRATO
geográfica dónde prestó el (MES-AÑO) (S/.)
servicio)
Contratante:
Contacto:
Cargo :
Desde:
Hasta
e-mail:
Telf.:
País :
Contratante:
Contacto:
Cargo :
Desde:
Hasta
e-mail:
Telf.:
País :

TOTAL S/.

Declaro bajo juramento que toda información aquí consignada es veraz.

_________________________________________________
(Firma y Nombre del Representante Legal de la Firma)

Nota: se contabilizará solo la experiencia del formulario 4 B

________________________________________________________________
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Formulario N°5

CARTA DE COMPROMISO DE CONSORCIO O ASOCIACIÓN TEMPORAL

Señores:
Gobierno Regional de Puno
Fondo de Incentivos- Proyecto Mejoramiento de la Gestión de la
Inversión Pública Territorial
Presente.-

Ref: Compromiso de suscribir un Contrato de Consorcio


ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL
“MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE
SALUD COATA I-3 DE LA MICRORED JAE, RED DE SALUD PUNO –
DIRESA PUNO, DISTRITO DE COATA, PROVINCIA DE PUNO”

Por la presente, los abajo suscritos representantes legales de


________________ (firma “A”), _______________________(firma “B”) y
_______________________(firma “C”) (según corresponda) expresamente
manifestamos de nuestra libre voluntad que, de ser seleccionados en la lista
corta y adjudicados, suscribiremos el contrato de consorcio protocolizado
ante Notario Público, que tendrá las siguientes características:

1. Será conformada por las siguientes firmas consultoras, con el porcentaje


de participación señalado:

A)____________________(nombre de la firma)
B)____________________(nombre de la firma)
C)____________________(nombre de la firma)

2. La carta de compromiso tendrá vigencia desde la fecha de su


presentación, hasta la conformidad del servicio de la consultoría que
expedirá para ese fin el proyecto.

3. La designación oficial como firma líderes:_______________(señalar la


firma).

La responsabilidad y obligaciones que asumimos al presentar la propuesta y


la que asumiremos al concluir el servicio, es ilimitada y solidaria frente al
proyecto.

1) _________________________________________________________
(Firma y Nombre del Representante Legal de la firma o Consorcio)
(D.N.I.Nº /Carné de Extranjería de ser el caso) (Firma A).

________________________________________________________________
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CONTRATO DE PRÉSTAMO N° 2703/OC-PE

TÉRMINOS DE REFERENCIA

ELABORACIÓN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL


PERFIL “MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD COATA I-3 DE LA MICRORED JAE, RED DE
SALUD PUNO – DIRESA PUNO, DISTRITO DE COATA,
PROVINCIA DE PUNO”

Ficha Resumen:

1. Unidad Ejecutora: Gobierno Regional de Puno


2. Componente 3: Fondo de Incentivos-Estudios de
Preinversión
3. Nombre de Actividad y/o Servicio: Elaboración del
Estudio de Pre Inversión a Nivel Perfil Mejoramiento de la
Capacidad Resolutiva del Centro de Salud Coata I-3, de la
Micro Red JAE, RED de Salud Puno – DIRESA Puno, Distrito
de Coata, Provincia de Puno
4. Duración de la Consultoría: 105 Días
5. Tipo de consultorías: Empresa Consultora (Firma)
6. Responsables de la Supervisión: Gobierno Regional de
Puno

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I. ANTECEDENTES

En Octubre del 2012, el Gobierno Peruano suscribió con el Banco


Interamericano de Desarrollo (BID) el Contrato de Préstamo Nº 2703/OC-PE,
para el financiamiento del Proyecto “Mejoramiento de la Gestión de la
Inversión Pública Territorial” (Proyecto Territorial).

El objetivo del Proyecto Territorial es reducir las brechas de cobertura y


calidad en la provisión de bienes y servicios públicos, prioritarios para elevar
el desarrollo socio económico territorial, con énfasis en los Gobiernos
Regionales (GGRRs) con mayor incidencia de pobreza.

El Proyecto Territorial ha priorizado a los GGRRs de Amazonas, Huánuco,


Ayacucho, Apurímac, Huancavelica y Puno para acceder al Fondo de
Incentivos (FI).

El FI busca incentivar a los GGRRs que acceden, a lograr una mejor gestión
de la inversión pública. Para tal fin, se ha establecido una Matriz de Logros
(ML), que establece metas en gestión de la inversión pública territorial. En
función de los avances logrados por los GGRRs, se activará el financiamiento
de proyectos de inversión pública (PIPs) considerados como prioritarios para
el desarrollo territorial.

El 04.04.14 se suscribieron los Convenios de Adhesión al Esquema de


Incentivos con los GGRRs que participan en el FI.

En el mes de junio del 2015, se realizó la medición para la activación del


Segundo Momento y el Gobierno Regional de Puno logró acceder a los
recursos del FI al haber cumplido con los requisitos establecidos en el Manual
de Operaciones del FI.

La cartera de proyectos aprobada para el financiamiento del Segundo


Momento del GGRR de Puno, consideraba la elaboración del estudio de pre
inversión a nivel perfil “Mejoramiento de la Capacidad Resolutiva del
Centro de Salud Coata I-3, de la Micro Red JAE, RED de Salud Puno –
DIRESA Puno, Distrito de Coata, Provincia de Puno”, que busca la
solución de la hipótesis del problema que se describe a continuación.

1.1. Hipótesis del Problema


Del diagnóstico inicial (Ver ítem 1.3 Antecedentes de la Hipótesis
Problema) del ámbito sector salud en el área de intervención, se
identifica como premisa de problema:
Hipótesis Principal del Problema:
En base a un diagnóstico previo se determinó hipotéticamente que el
problema es el siguiente: “La población del área de influencia del
Centro de Salud Coata del Distrito de Coata accede a servicios de
salud inadecuados”.
Las posibles causas que originan el problema a modo hipotético son:
 Infraestructura insuficiente e inadecuada: los espacios de la
edificación del Centro de Salud son insuficientes, poco funcionales

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y se encuentran deteriorados; dicha condición contribuye a que el
servicio que se presta sea inadecuado.
 Insuficiente e inadecuado equipo y mobiliario: el equipo y
mobiliario que se encuentra en buen estado es mínimo, se carece
de equipamiento correspondiente al total de áreas con las que debe
contar un centro de salud I-3.
 Débil gestión de los servicios de salud: con base en la escasa
provisión de material médico y capacitación del recurso humano y,
las inoportunas e insuficientes actividades de mantenimiento, se
afirma que la gestión es débil lo cual incide en la inadecuada
prestación del servicio.
Las hipótesis del problema y de sus causas han sido planteadas teniendo en
cuenta la situación negativa que actualmente vive la población que requiere
los servicios de salud del Centro de Salud Coata; sin embargo estas son
premisas que deben ser corroboradas, refutadas y/o mejoradas en el
desarrollo del estudio de pre inversión del PIP, del cual es objeto esta
consultoría.

1.2. Objetivos del Estudio de Preinversión


De acuerdo al planteamiento hipotético del problema, se ha determinado que
el objetivo del estudio de pre inversión debe ser determinar los medios con
los cuales se logre que la población del área de influencia acceda a servicios
de salud adecuados.

Concordante con el planteamiento de las probables causas del problema, se


plantea que los objetivos específicos deben estar relacionados con los
siguientes:

 Infraestructura suficiente y adecuada.


 Suficiente y adecuado equipo y mobiliario.
 Mejora la gestión del servicio de salud.

Estos objetivos se han planteado considerándolos como medios para que a la


realización, el objetivo principal o central sea logrado en su total amplitud.

Los resultados y/o beneficios, entre otros, que se esperan con el


cumplimento de los objetivos son los siguientes:

 Acceso a mejores niveles de servicio de salud de la población.


 Disminución del nivel de morbilidad y mortalidad de la población.

Cabe señalar que al igual que en el problema, los objetivos planteados


pueden ser mejorados o complementados de acuerdo a los resultados del
diagnóstico del propio estudio.

1.3. Antecedentes de la Hipótesis Problema


El Centro de Salud Coata, que conforma la Micro Red José Antonio
Encinas del distrito de Coata, Provincia de Puno, según el
Planeamiento Estratégico del MINSA atiende a las poblaciones del
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distrito de Coata, comunidades y centros poblados menores como:
Sucasco, Carata, Jochi San Fracisco, Soraza.
El Centro de Salud Coata del distrito de Coata se encuentra
geográficamente situado en un punto de convergencia de tres
distritos: Pusi, Capachica, y Huata brindando atención a una parte de
la población de dichos distritos, por ser de fácil accesibilidad y además
un centro referencia de establecimientos de menor resolución (Soraza
y Sucasco, Huata, Uchis e Isañura)dando cumplimiento según el
Planeamiento Estratégico del MINSA.
La población beneficiaria directa (asignada) asciende a 5,308
habitantes al 2015 y la población indirecta 10,704 habitantes, de los
cuales 1,715 representa a la población de mujeres en edad fértil lo
que hace un 32.3 % de la población directa, de los cuales el 98% es
población rural, además de tener una población infantil de 1,214
haciendo un 23% de la población directa, de los cuales 11.2% son
menores de cinco años una población de adulto mayor de 500 que
hacen un 9.41% de la población directa.
Las atenciones de Morbilidad General en el año 2012 del
Establecimiento de Salud Coata, ocupa el primer lugar las
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
con 1,103 casos que significa el 32.9% del total de las atenciones y las
ENFERMEDADES DE OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACIÓN se
ubica en el segundo lugar con 159 casos (4.7%) de un total de 3,349
casos.
La tasa de mortalidad infantil (TMI) del distrito de Coata es de 37.7%,
una de las más elevadas a nivel provincial de la Región Puno.
Los principales casos de muerte que se presentan en el distrito de
Coata son; la insuficiencia renal crónica no especificada con 24%,
accidente vascular encefálico agudo, no especificado como
hemorrágico o isquémico 8%, otras cirrosis del hígado y las no
especificadas 8%, tuberculosis miliar, sin otra especificación 8%,
Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca
(congestiva) 4%.
El Centro de Salud de Coata cuenta con un terreno donado por la
Municipalidad Distrital a favor del Centro de Salud ubicado en el Jr.
José Carlos Mariátegui con un área aproximada de 2,144m2.
La infraestructura original de Centro de Salud Coata actualmente se
encuentra en ruinas, fue construido aproximadamente en el año 1955
es de material rustico habiendo funcionado hasta marzo del 2004.
Debido al deterioro el Centro de Salud se trasladó a un local prestado
de la Municipalidad Distrital (ex municipio que es una infraestructura
de material noble de tres pisos), esta infraestructura no reúnen los
requisitos mínimos arquitectónicos para un Establecimiento de Salud
de nivel I-3, presenta problemas en espacios en los ambientes de los
servicios de salud, en pasillos y salas de espera, y niveles lo cual
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genera riesgos de accidentes, contaminación entre pacientes y
personal que trabaja en el Centro de Salud, lo que no le permite
cumplir con los objetivos y metas de acuerdo a los lineamientos y las
políticas del sector salud.
El Establecimiento de salud no cuenta con espacios de espera propios,
no cuenta con pasillos de circulaciones diferenciadas, que eviten el
cruce de pacientes ambulatorios para consultas generales, de
pacientes ambulatorios para consultas preventivas, etc. Las áreas de
circulación se convierten en un riesgo potencial para que los pacientes
se expongan a enfermedades varias.
Por su ubicación, la cocina y sus ambientes complementarios se
convierten en un problema, ya que abastecer al mismo implica
recorrer espacios que son netamente de uso médico. De igual manera
sucede con el ambiente para el tratamiento de pacientes con
Tuberculosis, el cual se encuentra en el ingreso principal del
establecimiento, poniendo en riesgo de contaminarse a todos los
usuarios que entran al establecimiento de salud.
La infraestructura existente no reúne los requisitos mínimos
arquitectónicos para un Establecimiento de Salud de nivel que ostenta,
lo que no le permite cumplir con los objetivos y metas de acuerdo a
los lineamientos y las políticas del sector salud.
El equipamiento, instrumental y mobiliario médico del Centro de Salud
se encuentra en estado de deterioro y algunos obsoletos por el tiempo
de uso y las condiciones de operatividad en las que se encuentra.
Además algunas unidades no cuentan con la cantidad de equipamiento
que estipula la normatividad para el nivel y la categoría del
Establecimiento de Salud, entre ellas podemos mencionar: el
Consultorio de Odontología, sala de partos, obstetricia, entre otros.
Dado que en la situación actual las condiciones físicas son inadecuadas
para brindar el servicio de salud, ya que la infraestructura es
inadecuada e insuficiente, y que gran parte del equipo es obsoleto e
inadecuado, y que además existe una inadecuada gestión de la
salud, trae como efectos una deficiente cobertura de prevención y
recuperación de la salud de la población, que los diagnósticos y
tratamientos sean tardíos e inadecuados y que el recurso humano del
establecimiento se encuentre poco motivado, generando en su
conjunto que la salud de los pacientes se vea complicada y que en
suma las tasa de morbilidad y mortalidad sean elevadas.
La salud individual de la población es de suma y vital importancia
para el desarrollo humano, ya que sólo en el buen estado físico y
mental del individuo se logra el bienestar y se puede cumplir con las
exigencias económicas y sociales que se requieren para el crecimiento
en todos los ámbitos del ser humano y la sociedad en la que se
desenvuelve, por ello el acceso a la salud es un derecho innegable a
los individuos y un deber ineludible del estado.

________________________________________________________________
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En nuestro país, el servicio de salud público es brindado por el Estado
y administrado por el Ministerio de Salud, quienes tienen dentro de
sus principales objetivos funcionales el desarrollo de capacidades
suficientes del recurso humano y proporcionar, el soporte logístico de
bienes, servicios, infraestructura, equipo y mantenimiento, tanto de
las dependencias administrativas, como de los establecimientos de
salud; y para la adecuada prestación del servicio, dicha provisión
debe cumplir con estándares de calidad y cantidad que están
plasmados en cada una de las normas técnicas que atañen al servicio
de salud; sin embargo en el Centro de Salud Coata existen
deficiencias en todos los ámbitos de la prestación del servicio, cuya
gravedad ha obligado a la población no sólo a expresar su malestar,
preocupación e insatisfacción, sino también a exigir lo que por derecho
se les debe brindar, que no es otra cosa que un adecuado servicio de
salud.
El PIP nace como iniciativa y reclamo de la población que requiere los
servicios de salud del Centro de Salud de Coata, ante la constante y
creciente insatisfacción de los servicios de salud; es por ello que la
priorización del proyecto nace a partir del deseo y necesidad de
brindar y recibir un adecuado servicio a toda la población.
Basados en la situación negativa que vive la población afectada, la
propuesta del proyecto nace como una estrategia natural para la
solución de sus problemas, por lo que las autoridades locales la han
tomado en cuenta y la consideran prioritaria, tal es así que en el Plan
de Desarrollo Regional Concertado al 2021, después de realizado el
diagnóstico se determinó que uno de sus objetivos estratégicos es
“…Servicios de Calidad en educación y salud integral con
interculturalidad, así como adecuados servicios básicos, asegurando el
bienestar de la población…” y por consiguiente se estableció que la
estrategia para lograr dicho objetivo debería ser el “…Mejoramiento de
los Servicios de Salud del Centro de Salud Coata categoría I-3, Micro
Red JAE, RED de Salud Puno”; complementario, pero no menos
importante, a estos elementos se encuentra el presupuesto
participativo del año 2014, donde se consolida y resume todos los
reclamos y solicitudes de la población.
El Director General de Inversión Pública del Ministerio de Economía y
Finanzas, mediante OFICIO N° 3611-2015-EF/63.01, alcanza el
informe Técnico sobre la Evaluación de la Matriz de Logros y
Cumplimientos de Requisitos Complementarios para la asignación del
fondo de incentivos del Segundo Momento y el Informe Técnico sobre
la Propuesta de la Cartera para ser financiados por el fondo de
incentivos. De acuerdo a la medición realizada, El Gobiernos Regional
de Puno cumplió con las metas establecidas en la Matriz de logros y
los requisitos establecidos para la activación del Segundo Momento.
En tanto, la Dirección de Estudios de Pre Inversión, dentro de sus
competencias funcionales ha determinado incorporar dentro de sus
prioridades el estudio de Pre-Inversión a nivel de perfil del referido
proyecto, considerando que dicho estudio es realmente una necesidad
________________________________________________________________
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pública y prioritaria en el ámbito de influencia del Centro de Salud
Coata.

II. OBJETIVO DE LA CONSULTORÍA

La elaboración del estudio de pre inversión a nivel perfil que determine


los medios con los cuales se logre que la población del área de
influencia del Centro de Salud Coata acceda a servicios de salud
adecuados.
III. AREA DE INFLUENCIA DEL ESTUDIO A DESARROLLARSE

El Centro de Salud Coata, pertenece al distrito de Coata, Región y


Provincia de Puno. Está ubicado a 49 kilómetros de la provincia de
puno a una altura 3814 m.s.n.m, se encuentra en la región de la sierra
a los 15º 34’15” de latitud sur, 69º 56’ 57” de longitud oeste del
meridiano de Greenwich; ocupa una extensión superficie 104 Km
El área de estudio está determinada como el Centro de Salud Coata
del distrito del mismo nombre, y la población afectada se encuentra
ubicada en el mismo distrito, por tanto esta es el área de influencia, la
misma que está ubicada en la Provincia de Puno – Departamento de
Puno
El área de influencia viene dado por la población P1 (población
asignada) que asciende a 5,308 habitantes, no es cabecera de RED y
solo tiene la administración parcial del ámbito del distrito de Coata,
además un centro referencia de establecimientos de menor resolución
( Soraza y Sucasco, Huata, Uchis e Isañura).
El Anexo N° 01 contiene mapa de la Región Puno, ubicación Centro de
Salud. Breve diagnóstico de la situación actual.

IV. ALCANCE DE LOS SERVICIOS

Para el cumplimiento de los objetivos, la Empresa Consultora (Firma)


deberá cumplir con lo siguiente:

 Formular el estudio a nivel perfil en el marco del SNIP que deberá


ser compatibles con los lineamientos de política sectorial, Marco
Normativo, guías metodológicas específicas, parámetros, normas
técnicas en construcciones y normas del sector.
 Señalar y sustentar los instrumentos de apoyo en la recopilación de
información, fuentes de información a revisar, así como el enfoque
metodológico para abordar aspectos como el diagnóstico, el análisis
de la oferta y demanda, el dimensionamiento de las alternativas de
solución, la evaluación social del proyecto, entre otros que se
juzguen relevantes para la estructuración del estudio.
________________________________________________________________
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 Realizar las visitas de campo necesarias, a la zona donde se
desarrollará el proyecto, así como en su área de influencia, a fin de
recopilar la información in situ que permita determinar la ubicación
geo referencial del proyecto, la problemática que el proyecto
pretende atender, el planteamiento de la infraestructura prevista, la
determinación de la demanda y oferta, equipamiento, mobiliario,
capacitación, etc., que sirva de insumo para la elaboración del
estudio de pre inversión.
Participar en mesas o reuniones de trabajo con los entes rectores
en coordinación con el Gobierno Regional Puno respecto a la
validación de la Cartera de Servicios, Programa Médico Funcional y
Programa Médico Arquitectónico.
Estos trabajos deben ser plasmados en informes que deben
contener toda la información obtenida en campo. Las visitas de
campo deberán realizarse previa coordinación con el supervisor del
estudio.
 Realizar por lo menos dos (02) Talleres de Involucrados con las
autoridades locales y demás involucrados en el proyecto como
población beneficiaria, operadores de servicios y representantes de
la DIRESA; el primer taller estará referido a identificar la
problemática existente respecto a la prestación del servicio de salud
y el planteamiento de medidas de solución dentro de sus
competencias, el segundo taller deberá estar orientado a presentar
la propuesta técnica que el proyecto implementará a la población
de la zona y a las instituciones involucradas. Estos trabajos deben
ser plasmados en informes que deben contener toda la información
obtenida en los talleres desarrollados.
 Para la sostenibilidad identificar las instituciones en cuya
jurisdicción están las zonas donde el proyecto pretende intervenir,
de forma tal, que se obtenga de los mismos los acuerdos
respectivos para la ejecución y sostenibilidad del proyecto; para lo
cual deberá generarse la documentación que evidencie la
aceptación de las instituciones involucradas.
También deberá determinar que la zona de intervención no
presente ningún problema de saneamiento físico legal u obtener la
cesión de uso del área física hacia una institución pública, de
ameritar, indispensable para la sostenibilidad del proyecto.
Como parte del sustento del PIP se deberán presentar los
siguientes:
 Documentos sustentatorios que garantice la libre disposición de
los terrenos para las infraestructuras proyectadas, suscritos por
los representantes con firmas legales
 Acta de constatación de visita de campo firmada por las
autoridades del lugar.
 Documentos de compromiso para la Operación y Mantenimiento
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 Acta de conformidad firmada por los beneficiarios del proyecto,
en el que manifiesten que están de acuerdo con la alternativa
elegida.
 Opinión del Sector a cerca de la pertinencia del PIP
 Panel fotográfico, y panel virtual del proyecto.
- Formato Jumbo (10x15cm) para las fotos resultantes del
diagnóstico, los Talleres de Involucrados y otros
- Formato en un tamaño aproximado de ½ Hoja A4 para las
fotos resultantes de la propuesta arquitectónica del futuro
establecimiento de salud
- Impresión a color de alta resolución, acabado Mate.
- Indicación de fecha e incluirán leyenda explicativa
- Las fotografías serán escaneadas e impresas a color
 Realizar las Encuestas socioeconómicas y de demanda
necesarias para la recolección de datos primarios referidos a los
beneficiarios/afectados y como resultado del mismo deberá
presentar la ficha técnica la cual debe contener lo siguiente:

Ficha Técnica de Encuestas

1. Antecedentes
2. Objetivo
3. Ámbito:
4. Universo
4.1. Unidad De Análisis
4.2. Población Objetivo (N)
5. Muestra
5.1. Tipo De Muestreo
5.2. Error Y Nivel De Confianza
5.3. Varianza Tipificada Al 95%
5.4. Probabilidad De Ocurrencia Y No Ocurrencia
5.5. Tamaño De La Muestra
6. Tipo de Cuestionario
7. Técnica de Aplicación
8. Modelo de Encuesta
9. Resultados por Variables

 Realizar el levantamiento topográfico para el cumplimiento del


diagnóstico y planteamiento técnico de las alternativas. Los
objetivos que persiguen los estudios topográficos son:
o Realizar los trabajos de campo que permitan elaborar los planos
topográficos del terreno del Centro de Salud indicando las
coordenadas UTM en el sistema de referencia WGS84
o Posibilitar la definición precisa de la ubicación y las dimensiones
de los elementos estructurales.
o Establecer puntos de referencia para el replanteo durante la
construcción.

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o Debe identificarse claramente las curvas de nivel, medidas
angulares, fotos, terrenos colindantes, secciones de vía,
secciones transversales, perfil longitudinal del perímetro y todo
elemento necesario para su consideración en el proyecto.

Los resultados del levantamiento topográfico deberán ser


incorporados en el estudio de pre inversión y serán incluidos en el
acápite de Análisis Técnico de las Alternativas de solución.

Levantamiento Topográfico

I. Características del Estudio De Gabinete


1.1. Altimetría – Nivelación
1.2. Planimetría - Poligonal Electrónica
II. Resultados
2.1. Descripción de la zona o terreno
2.2. Área de Construcciones Definitivas
2.3. Área de Construcciones Provisionales
2.4. Límites y Linderos
2.5. Áreas y Perímetros
2.6. Coordenadas de Georeferenciación - UTM
III. Conclusiones
IV. Anexos
o Plano de Ubicación
o Plano Topográfico
o Planos de Perfil Longitudinal, Secciones Transversales y otros
o Panel Fotográfico

 Realizar el estudio de Mecánica de Suelos (de las alternativas de


terreno propuestos)
Se deberá presentar el Estudio acorde a lo especificado en la Norma
Técnica de Edificaciones E.050 Suelos y Cimentaciones del RNE).
Que proporciona datos más confiables de las condiciones del
subsuelo, como capacidad de carga, asentamientos probables y
sugerencias acerca del sistema de cimentación. Los sondeos se
realizan mediante método de Penetración Estándar (ASTM D-1586)
que proporciona valores que pueden correlacionarse con algunas
propiedades físicas importantes del suelo.
Trabajo de campo:
 Se deberá seguir las recomendaciones de la Norma E.050 en
lo referido a sondaje y exploración, además de las
condiciones de altura de excavación, siendo responsabilidad
del consultor el sustento técnico adecuado de las
condiciones de la extracción de muestras y determinación de
estratos.
 En la realización de las Calicatas están deben estar
distribuidas de tal manera de saber el comportamiento de

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los estratos del suelos en la diagonal del terreno, en caso de
variaciones del suelo se hacen necesario profundización de
estudios.

Se deberá considerar los siguientes puntos:

Estudio de Mecánica de Suelos


1. Generalidades
1.1. Objetivo del Estudio
1.2. Normatividad
1.3. Ubicación y Descripción del Área en Estudio.
2. Geología y Sismicidad del Área en Estudio:
2.1. Geología
2.2. Sismicidad
3. Investigación se Campo:
4. Cimentación de las Estructuras a Tomar en Cuenta para el Cálculo
de la Capacidad Admisible de Carga
5. Ensayos de Laboratorio
6. Perfiles Estratigráficos:
7. Análisis de la Cimentación:
7.1. Profundidad de la Cimentación.
7.2. Tipo y Dimensión de la Cimentación.
7.3. Cálculo y Análisis de la capacidad admisible de carga.
7.4. Cálculo de Asentamientos.
7.5. Zonificación de Suelos.
8. PROBLEMAS ESPECIALES DE LA CIMENTACIÓN:
8.1. Suelos Colapsables.
8.2. Ataque Químico a la Cimentación.
8.3. Suelos Expansivos.
8.4. Licuefacción de Suelos.
9. Canteras y Fuentes de Agua
10.Conclusiones y Recomendaciones

 Generar la información necesaria para realizar la Evaluación


Ambiental Preliminar ante el órgano competente considerando lo
dispuesto en la directiva para la concordancia entre el SEIA y el
SNIP aprobada con Resolución Ministerial Nº 052-2012-MINAM.
 Realizar el estudio de Evaluación Estructural
(Diamantina/Esclerómetro o similar) que proporcionan datos más
confiables.
 Realizar el Estudio de Análisis y Diseño Estructural (Norma
E.030 del RNE) con protección sísmica en base a lo dispuesto en el
Decreto Supremo 002-2014/Vivienda y normativas vigentes

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 Realizar el estudio de Riesgos y Desastres (Vulnerabilidad),
(exposición, fragilidad y resiliencia) de los factores de producción
frente a los peligros identificados previamente. Así mismo, se
analizarán los probables daños y pérdidas que podrían generarse si
ocurre el peligro.
 En base a la normativa vigente la Oficina de Programación de
Inversiones (OPI) podrá solicitar información o documentación
adicional que sustente lo especificado en el presente TDR, siempre
teniendo como finalidad que la viabilidad del PIP esté debidamente
sustentada.

V. DESCRIPCIÓN DE TAREAS DEL EQUIPO CLAVE

Para la elaboración del Estudio, la Empresa Consultora (Firma) deberá


contar, como mínimo con el siguiente Equipo Clave, el mismo que
deberá coordinar entre sí para el desarrollo de los productos y
participar en las actividades relacionadas al proceso de elaboración del
estudio como talleres y reuniones cuando corresponda:
5.1. Jefe del Proyecto.
 Representar a la Empresa Consultora (Firma) en todos los asuntos
técnicos que competan a la elaboración del estudio de preinversión.
 Coordinar, conducir el desarrollo de todas las actividades para la
elaboración del estudio de preinversión de acuerdo a los contenidos
mínimos y sustentar toda documentación ante el supervisor del
estudio. Así como la gestión de los documentos relacionados a la
emisión de opinión y aprobación de la propuesta técnica ante las
instituciones competentes.
 Participar activamente en los talleres programados con los
involucrados coordinando la participación de los mismos.
 Sellar y firmar todos los documentos que se generen en el estudio,
siendo responsable del contenido técnico.
 Coordinar con DIRESA Puno, área usuaria, autoridades locales y
otros involucrados en el área de influencia.
 Conducir, monitorear el proceso de elaboración del proyecto.
 Coordinar con el equipo técnico en el cumplimiento de metas.
 Asesorar en el planteamiento técnico de las alternativas.
 Realiza los planteamientos técnicos requeridos para la elaboración
del presupuesto.
 Revisar y monitorear de todo el planteamiento técnico del proyecto
en las diversas especialidades.
 Realizar las sesiones de supervisión con el Jefe del Área durante el
proceso de elaboración del proyecto.
 Coordinar con los especialistas del equipo clave y elaborar el
expediente de CIRA, informe del estado situacional de la
infraestructura, además de realizar las gestiones y trámites de
CIRA, SEIA, opinión Defensa Civil y otros que requiere el proyecto.
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 Coordinar, monitorear y sustentar juntamente con el equipo técnico
las sesiones de trabajo que se desarrollaran con las entidades del
sector y las relacionadas al proyecto para la aprobación de la
cartera de servicios, el PMA y la opinión favorable de la entidad
competente sobre la pertinencia y prioridad del PIP.
 Organizar la entrega de los informes parciales y el final, y hará
entrega de éstos para su aprobación y/o conformidad ante las
instancias correspondientes.
 Integrar los insumos dados por cada especialista del equipo,
velando por la consistencia del estudio.

5.2. Especialista en Formulación de PIPs.


 Realizar gestiones y coordinaciones con autoridades locales.
 Definir los aspectos relevantes de identificación de la problemática
asociada a los servicios de salud a intervenir con el PIP.
 Identificar y analiza los factores que determinan la demanda y
oferta a través del balance.
 Establecer el dimensionamiento del proyecto y sus componentes,
así como los indicadores de rentabilidad social y otros, conforme lo
dispuesto por el SNIP.
 Determinar el Programa Médico Funcional (PMF).

5.3. Especialista en Arquitectura de Establecimientos de Salud.


 Realizar el análisis y diagnóstico de la situación actual del Centro de
Salud, para elaborar la propuesta del proyecto arquitectónico.
Plantear alternativas de solución.
 Establecer el costo de las alternativas planteadas y definir las
especificaciones técnicas.
 Elaborar el Programa Medico Arquitectónico (PMA) en base a la
Programación Medico Funcional.
 Elaborar el anteproyecto arquitectónico, zonificación, organigramas
espaciales y funcionales, diagramas de flujo y planos y esquemas
del anteproyecto arquitectónico.
 Elaborar la maqueta física y virtual (3D).

5.4. Especialista en Estructuras de Establecimientos de Salud.


 Realizar el análisis y diagnóstico de la situación actual del Centro de
Salud.
 Establecer las alternativas y definir las especificaciones técnicas.
 Plantear los sistemas estructurales y el predimensionamiento de la
estructura.
 Plantear el sistema estructural de acuerdo a las normas vigentes y
resultados del estudio de Diseño Estructural con proyección
sísmica)
 Compilar los estudios de riesgo sísmico, suelos, etc. los cuales
apoyarán el desarrollo de sus tareas.

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5.5. Especialista en Instalaciones Sanitarias.
 Realizar en diagnóstico de las instalaciones sanitarias existentes.
 Analizar el sistema de abastecimiento de la red pública para diseñar
el sistema de agua fría, caliente y agua blanda del Centro Salud.
 Evaluar el tratamiento adecuado de los sistemas de desagüe,
evacuación de aguas pluviales y sistema contra incendio.
5.6. Especialista en Instalaciones Eléctricas y Mecánicas.
 Realizar el diagnóstico de las instalaciones eléctricas y mecánicas
existentes.
 Diseñar las redes de distribución de baja y media tensión del Centro
de Salud.
 Diseñar los sistemas electromecánicos, sistema de gases
medicinales, sistema de petróleo, equipos de aire acondicionado y
ventilación, ascensores.

5.7. Especialista en Tecnologías de Información, Sistemas de


Comunicación, Voz y Data.
 Realizar el diagnóstico de las instalaciones de comunicación
existentes.
 Diseñar los sistemas de tecnología de información y
comunicaciones, redes y cableado para el adecuado funcionamiento
del Centro Salud.

5.8. Especialista en Equipamiento Médico


 Realizar el diagnóstico del equipamiento existente.
 Realizar la programación de equipamiento y realizar el
planteamiento técnico de las alternativas, de solución.
 Elaborar el Plan de mantenimiento de los equipos médicos.

5.9. Especialista en Seguridad y Señalización


 Diagnóstico de la seguridad y señalización del establecimiento de
salud
 Elaborar de manera coordinada la propuesta de seguridad y
señalización.

5.10. Especialista en Costos y Presupuesto


 Elaborar conjuntamente con los otros profesionales el
planteamiento técnico de las alternativas, elaborar los Costos y
Presupuestos del proyecto, teniendo en cuenta las alternativas
planteadas en el proyecto insumos/materiales, requerimiento de
maquinaria y equipos de acuerdo a un cronograma de actividades.

5.11. Especialista en Estudios de Impacto Ambiental


 Realizar el diagnóstico ambiental, taller informativo.

________________________________________________________________
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 Elaborar la Evaluación Ambiental – EIA del proyecto (de acuerdo
con las normas del Sistema de Evaluación del Impacto Ambiental
(SEIA).
 Realizar el planteamiento de medidas para el control ambiental,
mitigación y costos, las cuales deberán ser incluidas en las
estimaciones de costos de las diversas alternativas.
 Evaluar y proponer que los servicios e infraestructura sean
implementados con sistemas de manejo de residuos sólidos y
líquidos.
 Coordinar estrechamente con los especialistas técnicos.

5.12. Especialista en Programación Médica


 Elaborar la Programación Medico Funcional, en función a los
resultados de la cartera de servicios (PMF).

5.13. Especialista en Estudios de Suelos y Riesgo Sísmico


 Identificar las características físicas del suelo y parámetros de
capacidad portante
 Realizar la evaluación técnica
 Realizar el procesamiento preliminar de la evaluación técnica
 Realizar el Planteamiento técnico de las alternativas
Las actividades que realizaran los profesionales durante el estudio
de Pre Inversión en cada módulo del proyecto de inversión pública
a nivel de perfil se detallan en el cuadro siguiente:

Roles y Funciones
Tiempo
(mes)
Descripción
Rol Identificació
Formulación Evaluación
n
Coordinar el
trabajo del
Coordinar el equipo
trabajo del profesional,
equipo supervisa el
profesional trabajo del
Coordinar el trabajo
Sintetizar el equipo,
del equipo profesional
marco de coordina con
Realizar la evaluación
referencia, DIRESA Puno,
del diagnóstico, de las
identificar el para la
Ing. Civil, estructuras planteadas
problema aprobación de 3.5
Economista o Jefe del Proyecto y todas las
central la cartera de
afín especialidades,
(causas y servicios
organización y gestión,
efectos), Realizar el
selección de
objetivo del análisis para
alternativas, marco
proyecto, en seleccionar una
lógico.
forma alternativa.
coordinada Cronograma de
con el equipo ejecución,
profesional. resumen de
costos y
presupuestos.

________________________________________________________________
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Realiza
gestiones y
coordinacione
s con
autoridades Realizar el
Evaluación del
locales, análisis y
proyecto, análisis de
realiza la balance de la
sensibilidad, análisis
elaboración demanda y la
de sostenibilidad,
Economista o Especialista en del oferta.
organización y gestión. 3.5
afín formulación de PIP diagnóstico, Determinación
Realiza la matriz de
identifica el de los
marco lógico.
problema beneficios
Conclusiones y
central del promedio anual
recomendaciones para
proyecto y beneficios
el proyecto.
como sus totales.
objetivos y
plantea las
alternativas
de solución.

Encargado de
realizar el
análisis y Establecer el Coordina con los
diagnóstico costo de profesionales
Especialista en preliminar, inversión de las responsables de la
arquitectura de para elaborar alternativas evaluación del
Arquitecto 3
Establecimientos la propuesta identificadas y proyecto, sobre los
de Salud del proyecto definir metrados y costos
arquitectónic especificaciones definitivos del
o. Plantear técnicas. proyecto.
alternativas
de solución.

Establecer las
alternativas y
definir las
especificaciones
técnicas.
Plantear los
sistemas
estructurales y
Realizar el el
análisis y predimensiona
diagnóstico miento de la
Especialista en de la estructura.
2.5
Ing. Civil estructuras. situación
actual del Plantear el
Centro de sistema
Salud estructural de
acuerdo a las
normas
vigentes y
resultados del
estudio de
Diseño
Estructural con
protección
sísmica.
Analizar el
sistema de
abastecimiento
Especialista en Evaluar el tratamiento
Diagnóstico de la red
instalaciones adecuado de los
de las pública para
sanitarias de sistemas de desagüe,
Ing. Sanitario instalaciones diseñar el 1
edificaciones de evacuación de aguas
sanitarias sistema de agua
Establecimientos pluviales y sistema
existentes. fría, caliente y
de Salud contra incendio.
agua blanda del
Centro de
Salud.
Diseñar las
redes de
distribución de Coordina con los
Especialista en Diagnóstico
baja y media profesionales
instalaciones de las
tensión del responsables de la
Ing. Electricista Eléctricas y instalaciones
Centro de evaluación del
o Ing. mecánicas de eléctricas y 1.5
Salud. proyecto, sobre los
Electromecánico edificaciones de mecánicas
Diseñar los metrados y costos
Establecimientos existentes.
sistemas definitivos del
de Salud
electromecánico proyecto.
s, sistema de
gases

________________________________________________________________
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medicinales,
sistema de
petróleo,
equipos de aire
acondicionado y
ventilación,
ascensores
Diseña los
Especialista en sistemas de
Coordina con los
tecnologías de Diagnóstico tecnología de
profesionales
información, de las información y
responsables de la
Ing. de sistemas de instalaciones comunicaciones
evaluación del
Sistemas o comunicación, voz de , redes y 1
proyecto, sobre los
Electrónico y data en comunicación cableado para
metrados y costos
edificaciones de existentes. el adecuado
definitivos del
Establecimientos funcionamiento
proyecto.
de Salud del Centro de
Salud.
Encargado de
realizar la
programación
de
Coordina con los
equipamiento y
profesionales
Ingeniero o Diagnóstico realizar el
responsables de la
Arquitecto o Especialista en del planteamiento
evaluación del
Médico o equipamiento equipamiento técnico de las 1
proyecto, sobre los
Tecnólogo Médico existente. alternativas, de
metrados y costos
Médico solución.
definitivos del
Elabora el Plan
proyecto.
de
Mantenimiento
de los Equipos
Médicos
Realiza el
Diagnostico Elabora la
Especialista en de la propuesta de
Ing. Civil o
Seguridad y seguridad y seguridad y 1
Arquitecto
Señalización señalización señalización de
de la la edificación
edificación

Encargado de
realizar los
metrados Establecer el Coordina con los
para la costo de profesionales
Especialista en determinació inversión de la responsables de la
Ing. Civil costos y n de costos y alternativa evaluación del 1.5
presupuestos presupuestos identificada y proyecto, sobre los
que se definir metrados y costos
encuentran especificaciones definitivos del
planteadas en técnicas. proyecto.
la alternativa
de solución.

Elabora el
estudio de
Realizar la evaluación
Realiza el impacto
Ing. Ambiental Especialista en de impacto ambiental
Diagnostico ambiental,
o Biólogo o Ing. Estudios de del proyecto y propone 1
Ambiental, estima un
Civil Impacto ambiental las acciones de
taller presupuesto
mitigación de efectos
informativo. para las
ambientales negativos.
medidas de
mitigación.
Elaborar la
Programación
Medico
Especialista en
Médico o Funcional, en
Programación Definir el PMF. 1
Arquitecto función a los
Médica
resultados de
la cartera de
servicios.

Identificación
de las
característica
s físicas del
Especialista en suelo y Planteamiento
Ing. Civil o Ing.
estudio de suelos parámetros técnico de las 0.5
Geólogo
y riesgo sísmico de capacidad alternativas
portante.
Evaluación
Técnica y
procesamient

________________________________________________________________
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o preliminar
de la
evaluación
técnica

Fuente: Elaboración Propia

VI. PERFIL DE LA FIRMA

Se requiere contratar a una Firma que tenga como mínimo las


siguientes características:
6.1. Experiencia General
Mínimo 4 años de experiencia en servicios de consultoría.
6.2. Experiencia Específica
 Mínimo de 3 años en elaboración de PIPs en el marco del
SNIP.
 Mínimo 3 proyectos de Infraestructura de establecimientos de
salud

VII. PERFIL DEL EQUIPO CLAVE MÍNIMO

7.1. Jefe del Proyecto.


Perfil Mínimo
o Formación Académica:
Título profesional en Economía, Ingeniería Civil o afín,
colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
SNIP.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 05 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 03 años de haber participado como jefe de
proyecto y/o coordinador de proyecto en la ejecución y/o
elaboración y/o evaluación de estudios de pre inversión y/o
inversión de proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 3
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.2. Especialista en Formulación de PIPs.


o Formación Académica:
Título profesional en Economía o afín colegiado y habilitado
para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
elaboración de PIPs en el marco del SNIP.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:

________________________________________________________________
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 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en la elaboración y/o evaluación de estudios de pre
inversión de proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.3. Especialista en Arquitectura de Establecimientos de Salud.


o Formación Académica:
Título profesional en arquitectura, colegiado y habilitado para
el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
diseños de infraestructura de edificaciones.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en la elaboración y/o evaluación de estudios de pre
inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.
7.4. Especialista en Estructuras de Establecimientos de Salud.
o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería civil, colegiado y habilitado
para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
diseños de infraestructura de edificaciones.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en la elaboración y/o evaluación de estudios de pre
inversión y/o inversión de proyectos de infraestructura
como especialista en estructuras.
De preferencia contar con estudios de especialidad de
ingeniería sismoresistente.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.5. Especialista en Instalaciones Sanitarias.


o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería Sanitaria, colegiado y
habilitado para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
instalaciones sanitarias
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
________________________________________________________________
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 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en instalaciones sanitarias en la ejecución y/o elaboración
de estudios de pre inversión y/o inversión de proyectos de
infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.6. Especialista en Instalaciones Eléctricas y Mecánicas.


o Formación Académica:
Título profesional como Ingeniero Electricista o
Electromecánico, colegiado y habilitado para el ejercicio de su
profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
instalaciones eléctricas y mecánicas
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en instalaciones eléctricas y mecánicas en la ejecución y/o
elaboración de proyectos de estudios de pre inversión y/o
inversión de proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.7. Especialista en Tecnologías de Información, Sistemas de


Comunicación, Voz y Data.
o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería de Sistemas o Electrónica,
colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
tecnologías de información y/o sistemas de comunicación voz
y data
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en diseñar los sistemas de tecnología de información y
comunicaciones, redes y cableado en la elaboración de
proyectos de estudios de pre inversión y/o inversión, de
proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.8. Especialista en Equipamiento Médico


o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería, Arquitectura, Medicina, o
Tecnólogo Médico, colegiado y habilitado para el ejercicio de
________________________________________________________________
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su profesión.
De preferencia contar con experiencia demostrada en
equipamiento médico.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado en manejo de
equipamiento médico en instalación y/o mantenimiento y/o
elaboración de proyectos de estudios de pre inversión y/o
inversión de proyectos de infraestructura de salud y/o
edificaciones similares.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.9. Especialista en Seguridad y Señalización


o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería Civil o Arquitectura con
acreditación colegiado y habilitado para el ejercicio de su
profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
seguridad y señalización de edificaciones.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en la elaboración de estudios de pre inversión y/o
inversión de proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.10. Especialista en Costos y Presupuesto


o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería Civil; colegiado y habilitado
para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
costos y presupuesto.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
de metrados y costos en la elaboración de estudios de pre
inversión de proyectos de infraestructura.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.11. Especialista en Estudios de Impacto Ambiental

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o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería ambiental o Civil o Biología;
colegiado y habilitado para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
impacto ambiental.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de obligatoriamente haber participado
como especialista en evaluación ambiental en la
elaboración de estudios de pre inversión.
 De preferencia haber participado como mínimo en 2
proyectos de infraestructura de establecimientos de salud.

7.12. Especialista en Programación Médica


o Formación Académica:
Título profesional en arquitectura o medicina; colegiado y
habilitado para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con experiencia demostrada en
programación médica.

o Experiencia Laboral General:


Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado como especialista
en la elaboración de programas médicos en
establecimientos de salud.

7.13. Especialista en Estudios de Suelos y Riesgo Sísmico


o Formación Académica:
Título profesional en Ingeniería Civil o Geología; colegiado y
habilitado para el ejercicio de su profesión.
De preferencia contar con estudios de especialización en
estudio de suelos y riesgo sísmico para edificaciones.
o Experiencia Laboral General:
Mínimo 03 años en entidades públicas y/o privadas.
o Experiencia Laboral Específica:
 Mínima de 02 años de haber participado en la elaboración
de estudios de suelos para proyectos de pre inversión y/o
inversión.

Adicionalmente, al Equipo clave, la firma deberá contar para la


formulación del estudio, con los siguientes profesionales:

 Dibujante de Arquitectura
 Dibujante CAD (Ingenierías)
 Asistente economista

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 Asistente en costos y presupuestos

VIII. CONTENIDO DE LA PROPUESTA

La Propuesta Técnica deberá contener:


 Descripción de la Metodología
La propuesta será evaluada en su conjunto y de manera detallada.
La propuesta debe indicar de manera expresa las mejoras
sustantivas que impacten en el resultado del servicio.

 Plan de Trabajo, Organización y Dotación de Personal


El plan de trabajo deberá contener un cronograma de actividades,
donde se definan los alcances del servicio, organización, los
recursos materiales y humanos involucrados, dentro de un
cronograma coherente de tiempos, actividades, instrumentos e
indicadores, que integren la consultoría.

 Composición del equipo y asignación de responsabilidades


Detallar la composición de equipo y las actividades asignadas

 Hoja de vida del personal profesional propuesto


Indicar formación académica, trayectoria profesional y/o
académica como docente.
 Otros documentos y en los formatos que se establezcan en
la
Solicitud de Propuestas.
En todos los casos utilizar los formatos y formularios que se
establezcan.
IX. PRODUCTOS

Los productos deben ser trabajados bajo el esquema de la información


solicitada y evaluada por la OPI Regional y la Autoridad Sanitaria
según corresponda para Establecimientos de Salud del primer nivel de
atención.
9.1. Producto 1: Primer Informe
Que deberá contener
 Plan de Trabajo
 Metodología para desarrollo de taller de involucrados
 La Ficha Técnica de Encuesta socioeconómica y demanda
diseñada
 La Metodología para el desarrollo de los estudios
complementarios: Levantamiento topográfico y estudio de
mecánica de suelos, evaluación estructural, estudio de riesgo
sísmico, estudio de riesgos y desastres.

9.2. Producto 2: Segundo Informe


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Que deberá contener los siguientes puntos del Estudio:
 Aspectos Generales
o Nombre del Proyecto y localización
o Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora
o Participación de las Entidades involucradas y los
beneficiarios
o Marco de referencia

 Identificación
o Diagnóstico de la situación actual
 Área de estudio y área de influencia
EESS en el área de influencia que proveen servicios
similares a los que son objeto del PIP
 Diagnóstico de los involucrados
 Diagnóstico de los servicios
o Definición del problema, sus causas y efectos
 Definición del problema central
 Análisis de causas
 Análisis de efectos
o Objetivo del proyecto, medios y fines
 Objetivo Central
 Análisis de medios
 Análisis de fines
o Determinación de las alternativas de solución
No se va a considerar en las alternativas del estudio
diferencias en materiales

Documentos Anexos
 Taller de Involucrados: Presentar medios probatorios
tales como actas, fotos, videos y demás obtenidos en
el primer taller de involucrados.
 Encuesta Socioeconómica y Demanda: Presentar ficha
técnica y resultados de aplicación de encuesta.
 Descripción y diseño preliminar de la infraestructura
para cada alternativa propuesta.
 Evaluación integral del equipamiento existente
 Evaluación de la infraestructura existente
 Evaluación de arquitectura funcional (basada en la
matriz de relaciones funcionales)
 Evaluación estructural (topografía, suelos, evaluación
estructural)
 Informe de Instalaciones Sanitarias.
 Informe de Instalaciones Eléctricas.
 Informe de Instalaciones de Comunicaciones.
 Evaluación de recursos humanos
 Análisis de vulnerabilidad ante riesgos y desastres
(basado en la RM 335-2005/MINSA)
 Análisis de producción de servicios e indicadores
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 Documentos de saneamiento legal

 Formulación
o Horizonte de Evaluación
o Proyecciones de la demanda
 Demanda “sin proyecto”
 Demanda “con proyecto”
o Proyección de la oferta
o Balance oferta - demanda

Documentos Anexos
Dimensionamiento de la cartera de servicios
 Listado de equipamiento por UPSS y ambientes del
EESS (para el análisis de la brecha de equipamiento)
 Determinación de brecha de infraestructura
 Determinación de brecha de RRHH.
 Programa médico funcional.

Programación de Recursos
 Planeamiento técnico del plan de contingencia
 Programa de capacitación de RRHH.

9.3. Producto 3: Tercer Informe


Que deberá contener los siguientes puntos del Estudio:
 Formulación
o Planteamiento técnico de las alternativas (debe contener el
PMA, PME, Programación de RRHH, esquemas de
zonificación, anteproyecto arquitectónico, estudio
topográfico del terreno nuevo, estudio de vulnerabilidad
del terreno nuevo, estudio de suelos, estudio de impacto
ambiental, estudio vial, propuesta de especialidades:
estructuras (diseño estructural con protección sísmica),
instalaciones sanitarias, eléctricas y comunicaciones.
 Localización
 Tamaño
 La tecnología
 El momento
 El análisis de riesgo de desastres
 Programa de requerimientos
No se va a considerar en las alternativas del estudio
diferencias en materiales

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Documentos Anexos
Diseño arquitectónico y de equipamiento
 Memoria descriptiva
 Requisitos y parámetro del anteproyecto

Diseño de especialidades
 Requisitos y parámetros de las especialidades
 Memorias descriptivas por especialidades

o Costos de cada alternativa (Debe contener costos de


infraestructura, costos de equipamiento, costos de RRHH,
costos de insumos, bienes y servicios)
 Costos de inversión
 Costos incrementales de operación y mantenimiento

Documentos Anexos
Costeo total de la inversión
 Costeo de la infraestructura
 Costeo de expediente técnico de obra y
equipamiento
 Costeo de supervisión de obra y equipamiento
 Costeo de supervisión de expediente técnico.
 Costeo de gastos generales
 Costeo del plan de contingencia

9.4. Producto 4: Cuarto Informe


Que deberá contener los siguientes puntos del Estudio:
 Evaluación
o Beneficios de cada alternativa
o Análisis costo – efectividad
 Flujo de costos sociales
 Metodología Costo - Efectividad
o Análisis de sensibilidad

Documentos Anexos
Evaluación social del proyecto
 Plan de implementación
 Costeo de operación y mantenimiento

o Análisis de Sostenibilidad
 Financiamiento de la inversión de la operación y del
mantenimiento.

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 Arreglos Institucionales para la ejecución del PIP y
operación del servicio.
 Organización y gestión
 Adecuación de la oferta a las características de la
demanda del servicio de salud
 Participación de las comunidades
 Gestión de riesgos de desastres
o Evaluación de Impacto Ambiental
o Selección de alternativa de solución
o Plan de implementación
o Matriz de Marco Lógico

 Conclusiones y Recomendaciones
 Anexos
Incluir como anexos la información que sustente o detalle
algunos de los temas analizados en el estudio de
preinversión:
a. Información sustentatoria del marco de referencia y
participación de involucrados
ANEXO 1. Acta de acuerdos del Taller de identificación de
Establecimientos de Salud en el marco de las redes de
servicios de salud.

b. Mapa donde se delimita área de influencia de la Red de


Servicios de Salud
ANEXO 3. Mapa donde se delimita área de influencia de la
Red de Servicios de Salud, identificando los
establecimientos de salud de distinta capacidad resolutiva
y de diferentes niveles de complejidad, interrelacionados
por una red vial y corredores sociales.

c. Anexos correspondientes al diagnóstico del Establecimiento


de Salud.
Anexos correspondientes al diagnóstico del Establecimiento
de Salud. Los documentos que se detallan a continuación
deben ser elaborados y suscritos por los especialistas
respectivos.
ANEXO 4. Documentos que acrediten título de propiedad u
otro documento que respalde el saneamiento físico legal,
caso contrario que revelen que el saneamiento está en
curso.
ANEXO 5. Planos de levantamiento topográfico,
concordante con los documentos del título de propiedad (u
otro documento que respalde el saneamiento físico legal),
el cual permita identificar desniveles del terreno.
ANEXO 6. Estudio de suelos del terreno actual, con
resultados de laboratorio que permitan conocer la carga

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portante de los suelos y presencia de nivel freático, en
caso lo hubiera.
ANEXO 7. Informe de evaluación arquitectónica funcional
(incluye análisis de flujos de pacientes, personal, etc.) de
los servicios que presta el establecimiento de salud.
ANEXO 8. Informe de evaluación estructural que sustente
la propuesta de intervención. En caso, se proponga la
reubicación o demolición total del establecimiento de salud
por motivos de vulnerabilidad
ANEXO 9. Informe de Defensa Civil
ANEXO 10. Informe de evaluación del equipamiento
existente, que permitan identificar la brecha de
equipamiento, esta evaluación tomará como base el
inventario del establecimiento y será validada en campo
ANEXO 11. Análisis de vulnerabilidad ante riesgos de
desastres, a partir de lo indicado en el documento
aprobado mediante R.M. N°335-2005/MINSA, del terreno
donde se desarrollará el PIP.

d. Anexos del Planteamiento Técnico de la Alternativa


ANEXO 12. Programa médico y arquitectónico, con
opinión favorable de la DIRESA/DISA.
ANEXO 13. Plano de Boques Memoria descriptiva y
anteproyecto de arquitectura, concordante con el
programa arquitectónico, con opinión favorable de las
instancias correspondientes.
ANEXO 14. Señalar los puntos de suministro de energía
eléctrica y de agua potable y documentos de factibilidad de
servicios.
ANEXO 15. Parámetros Urbanísticos

e. Anexos: sustento de costos de inversión y costos


incrementales de RR.HH
ANEXO 16. Costos de programa de infraestructura para
cada alternativa
ANEXO 17. Especificaciones técnicas del programa de
equipamiento propuesto
ANEXO 18. Cotizaciones de costos de los equipos más
representativos.
ANEXO 19. Programa de recursos humanos
incrementales, con opinión favorable de la DIRESA/DISA.

f. Anexos correspondientes a Impacto Ambiental


ANEXO 20. Clasificación ambiental, emitida por la
DIGESA.
g. Panel fotográfico, disponibilidad de terreno, entre otros.
ANEXO 21. Poblaciones P1, P2, P3 validado por la DIRESA
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ANEXO 22. Estadísticas del Establecimiento de Salud
validado por DIRESA
ANEXO 23. Cálculos de Recursos Humanos
ANEXO 24. Costos de Operación y Mantenimiento sin
proyecto validado por DIRESA

h. Terreno nuevo
ANEXO 25. Documentos que acrediten título de propiedad
u otro documento que respalde el saneamiento físico legal,
caso contrario que revelen que el saneamiento está en
curso.
ANEXO 26. Estudio de suelos del terreno nuevo con
resultados de laboratorio que permitan conocer la carga
portante de los suelos y presencia de nivel freático, en
caso lo hubiera.
ANEXO 27. Planos de levantamiento topográfico terreno
nuevo concordante con los documentos del título de
propiedad (u otro documento que respalde el saneamiento
físico legal), el cual permita identificar desniveles del
terreno.
ANEXO 28. Carta de Sostenibilidad
ANEXO 29. Disponibilidad de la Infraestructura Actual
ANEXO 30. Análisis de Vulnerabilidad del Terreno Nuevo

En el Segundo Informe se debe considerar la entrega de la Cartera


de Servicios y el Programa Medico Funcional (PMF), para lo cual se
hará una exposición por parte del equipo técnico (Firma
Consultora) ante la supervisión, la OPI del GGRR PUNO y a las
instancias correspondientes para la aprobación de la cartera de
servicios y PMF del proyecto.

Además para el Tercer Informe corresponderá la presentación del


Programa Médico Arquitectónico (PMA), zonificación y diagramas
de flujo para lo cual se hará una exposición por parte del equipo
técnico (Firma Consultora) ante la supervisión, la OPI del GGRR
PUNO y a las instancias correspondientes para la aprobación,
previa subsanación de opiniones u observaciones. El avance y
gestión de estas actividades serán expuestas ante la supervisión y
la OPI del GR de Puno.
Respecto a la Cartera de Servicios, PMF, PMA deben ser
presentados a la Entidad oportunamente por la firma consultora y
el Gobierno Regional de Puno a fin de que puedan ser revisados y
aprobados por las instancias correspondientes, en este caso la
firma consultora debe de tomar las previsiones a fin de que se
subsanen las observaciones que se pudieran presentar.

9.5. Producto 5: Quinto Informe

________________________________________________________________
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Consolidado del estudio de pre inversión del PIP a nivel de Perfil
con todos sus contenidos, con el desarrollo de los capítulos
completos, resumen ejecutivo y anexos.
9.6. Producto 6: Sexto Informe
Consolidado del estudio de pre inversión del PIP a nivel de Perfil
con todos sus contenidos, con el desarrollo de los capítulos
completos, resumen ejecutivo y anexos. Adjuntar el Resultado
de Evaluación de la OPI regional.
Los contenidos del Primer, Segundo y/o cuarto informe podrían ser
actualizados en los informes subsiguientes a causa de cualquier
mejora o adición resultado de la mejora del estudio en el proceso de
formulación. Dicha actualización será corroborada en la entrega del
informe final, pudiendo ser solicitada antes de ello a solicitud del
Gobierno Regional, en caso se considere indispensable para el avance
del desarrollo del proyecto
En el caso que, en el Segundo Taller de Involucrados se plantee
recomendaciones de la propuesta técnica del proyecto arquitectónico,
en la entrega completa del proyecto deberá estar incluido.
El Consultor deberá realizar una exposición de cada informe entregado
(al siguiente día hábil), ante la supervisión y la OPI del Gobierno
Regional de Puno.
Los productos deberán presentarse en tres ejemplares impresos en
papel bond A4, foliados, sellados y firmados por el Jefe de Proyecto.
También deben acompañarse con la versión digital en CD que
contenga el informe respectivo, con todos los textos, cálculos, planos,
y datos desarrollados en el estudio, y procesados en Word, Excel,
AutoCAD etc., para Windows 2003 o superior. En el caso del Producto
6, adicionalmente incluir el escaneando del estudio de Pre inversión
final debidamente foliado, sellado y firmado, además de las fotos del
panel fotográfico.
Los planos y dibujos en cada informe deberán presentarse de la
siguiente manera:
o Dibujados a través del software AutoCAD (Versión 2007 para Windows).
o Los planos serán impresos en Formato DIN – A2, A1 ó A0, firmados por los
profesionales responsables, se empleará exclusivamente el membrete que
suministrará la MDC y se presentarán doblados en tamaño A4 insertos en
una mica plastificada.

Se utilizará:
o Textos en general, formulados a través del software Microsoft Word
(Versión compatible con Windows 2003 o superior).
o Cuadros y cálculos en Microsoft Excel (Versión compatible con Windows
2003).
o Cronograma de Ejecución en software Microsoft Project (Versión
compatible con Windows 2003).
o Diagramas de Barras Gantt y Diagrama CPM (Critical PathMethod o
Método de la Ruta Crítica), formulados a través del software Microsoft

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Project (Versión compatible con Windows 2003).
o Planos y Dibujos en AutoCAD (Versión 2007 para Windows).
o Videos en disco compacto en formato MPG o VCD; compatible con el
Reproductor de Windows Media.

Las fotografías deberán presentarse de la siguiente manera:


o Formato Jumbo (10x15cm).
o Impresión a color de alta resolución, acabado Mate.
o Indicación de fecha e incluirán leyenda explicativa
o Las fotografías serán escaneadas e impresas a color.

X. PLAZO DE ENTREGA

El plazo para la ejecución del servicio puede tener una duración de


hasta Doscientos Setenta y Tres (273) días calendario, contados a
partir del día siguiente de la fecha de suscripción del contrato.

Productos Plazo

Producto 1 Hasta los 05 días calendarios contados desde el día siguiente de la


fecha de la firma del contrato.

Producto 2 Hasta los 30 días calendarios contados desde el día siguiente de la


fecha de aprobación del producto 1.

Producto 3 Hasta los 44 días calendarios contados desde el día siguiente de la


fecha de aprobación del producto 2.

Producto 4 Hasta los 15 días calendarios contados desde el día siguiente de la


fecha de aprobación del producto 3.

Producto 5 Hasta los 05 días calendarios contados desde el día siguiente de la


fecha de aprobación del producto 4.

Producto 6 Hasta los 06 días calendarios contados desde el día siguiente de la


fecha de aprobación del producto 5.
El GGRR de Puno tendrá los siguientes plazos de revisiones, contados
desde la fecha de recepción de los productos (Unidades
Formuladoras y OPI)

 Producto 1: 07 días calendarios


 Producto 2: 21 días calendarios
 Producto 3: 29 días calendarios
 Producto 4: 14 días calendarios
 Producto 5: 29 días calendarios
 Producto 6: 07 días calendarios

La empresa consultora (Firma) tendrá como máximo los siguientes


plazos para el levantamiento de observaciones:

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 Producto 1: 03 días calendarios
 Producto 2: 15 días calendarios
 Producto 3: 15 días calendarios
 Producto 4: 05 días calendarios
 Producto 5: 20 días calendarios
 Producto 6: 03 días calendarios, levantamiento de observaciones
de la OPI

Los plazos de levantamiento de observaciones incluyen la revisión y


aprobación de dichas observaciones por las áreas correspondientes.

Si el consultor incurre en retraso injustificado en la entrega de


informes o levantamiento de observaciones en el plazo asignado la
entidad le aplicará automáticamente a la Firma una penalidad por
cada día de atraso.

Cabe mencionar, que de existir demoras en la entrega de los


informes de revisión por parte de la entidad contratante, se
considerará este periodo como tiempo muerto, lo cual no generará a
favor (ni en contra) del consultor derecho por concepto de interés ni
ampliaciones de plazo alguno.

Si las observaciones realizadas al entregable, no son absueltas por el


Consultor en alguno de sus extremos, se devolverá y se considerará
como no entregado el producto.

XI. FORMA DE PAGO

El costo de la consultoría es a todo costo, incluye los impuestos de


Ley.
El pago se realizará de la siguiente forma:

Productos Forma de pago

1 10% a la aprobación del Producto 1 por parte del GGRR de Puno

2 10% a la aprobación del Producto 2 por parte del GGRR de Puno

3 25% a la aprobación del Producto 3 por parte del GGRR de Puno

4 25% a la aprobación del Producto 4 por parte del GGRR de Puno

5 10% a la aprobación del Producto 5 por parte del GGRR de Puno

6 20% a la aprobación del Producto 6 por parte del GGRR de Puno y No


Objeción del BID

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XII. COORDINACIÓN Y SUPERVISIÓN

La supervisión del desarrollo del estudio de pre inversión estará a


cargo del Gobierno Regional de Puno, para lo cual designará un
Profesional Responsable quien deberá coordinar con la OPI Regional.
Se le comunicará oportunamente a la Empresa Consultora (Firma) los
datos del supervisor, a fin de que se realicen las coordinaciones
pertinentes.
La Empresa Consultora (Firma) deberá brindar al Profesional
Responsable, las facilidades necesarias para el cumplimiento de su
función, y absolverá las observaciones que este le formule en beneficio
de la calidad del Estudio.
La OPI participará en la revisión y reuniones de trabajo que se
desarrollen para la presentación de avances que realice la firma
consultora con la finalidad de ir alcanzando algunas sugerencias y
observaciones en el proceso de elaboración del estudio. Sobre el
Producto 5 deberá emitir el Informe Técnico correspondiente.
La conformidad de los servicios deberá ser otorgada por el Supervisor
y la Dirección de Estudios de Preinversión (DEPI) del GGRR de Puno.

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ANEXO N° 1
El establecimiento de salud se ubica en el Distrito de Coata,
provincia de Puno y departamento de Puno.

Mapa de la Región Puno/Localización del Centro de Salud

Diagnóstico de la Situación Actual


Los beneficiarios – afectados de los servicios que se prestan en el
Centro de Salud Coata I-3, pertenecen al Distrito de Coata (provincia y
departamento de Puno), estos de acuerdo a las proyecciones del
MINSA al año 2015 ascenderían a un total de 8,034 habitantes, de los
cuales el 13% son niños de 0 a 05 años de edad y el 24% son
mujeres en edad fértil. Las principales características que definen a
esta población es que mayoritariamente pertenecen a la zona rural
(68%), su ocupación principal fluctúa entre agricultores y trabajadores
no calificados y vendedores ambulantes (81%%), mientras que la
actividad económica de mayor práctica es la agricultura (76%), sus
viviendas son predominantemente de paredes de adobe (97%) y pisos
de tierra (97%), los servicios con los que cuentan son agua potable

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dentro de la vivienda a un 1%, servicios higiénicos conectados a la red
pública a un 1% y alumbrado público a un 52%.
Según información estadística del Instituto Nacional de Estadística e
Informática (INEI) 2007, en el distrito de Coata el 72% de población
no cuenta con algún tipo de seguro, 25% con seguro integral de salud,
que representa el 92%, siendo la población objetivo del Ministerio de
Salud (MINSA), por lo tanto también población objetivo del Centro de
Coata, y el 28% de la población cuenta con algún tipo de seguro.
El perfil epidemiológico del departamento de Puno3 muestra que los
casos más frecuentes presentados en consulta externa son infecciones
agudas de las vías respiratorias superiores (22%), enfermedades de la
cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares (17%);
mientras que en hospitalización los casos de mayor presencia son el
parto (34%), complicaciones del trabajo de parto (4.1%), embarazo
terminado en aborto (3.8%) e influenza y neumonía (3.7%).
La Infraestructura del Centro de Salud, es de material rustico (adobe)
tiene una antigüedad de 33 años de servicios a la población, en la
actualidad esta infraestructura se encuentra en ruinas y por
encontrarse en muy mal estado, se requiere la construcción de nueva
infraestructura con diseño de acuerdo a las normas técnicas de salud
vigentes y así cumplir con el servicio a la población del ámbito de
atención del distrito de Coata.
Actualmente las atenciones de salud a la población, se realiza en un
local prestado por el municipio distrital de Coata, que no está
diseñado para prestar servicio de salud, asimismo no garantiza la
buena y adecuada atención de los pacientes, publico usuario y
personal que labora en el mismo; por falta de mantenimiento del local
del centro de salud propio, se ha tenido que dar las atenciones en
adecuaciones de la infraestructura prestada.
El Establecimiento de Salud de Coata funciona en un área construida
aproximada de 682.30 m2, en un terreno de 295.05 m2, distribuidos
en tres niveles y dos ambientes en la terraza, incluye garaje como se
puede apreciar en las imágenes.

3
Fuente: www.minsa.gob.pe; Información por departamento y distrito - 2013
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Imagen N° 01

Infraestructura donde actualmente se viene prestando servicios de salud a la población

Imagen N° 02: PROPIEDAD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

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Imagen N° 03: LOCAL PRESTADO POR LA MUNICIPALIDAD

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Los servicios de atención de salud que presta son los siguientes:

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Primer Nivel:
 Admisión
 P. C. T.
 Tópico
 Sala de Observaciones
 Farmacia
 Guardianía
 Centro Obstétrico
o Sala de dilatación / consultorio
o Puerperio
o Sala de Partos
 Servicios Higiénicos públicos
 Garaje/Patio
 Tanque Cisterna
 Hall – Escaleras

Segundo Nivel:
 Consultorio de medicina adultos
 Consultorio de medicina adolescentes
 Consultorio de moratorio + SS.HH
 Sala de Usos Múltiples
 Almacén
 Corredores
 Hall - Escaleras

Tercer Nivel:
 Consultorio de Odontología
 Enfermería
o Crecimiento y desarrollo CRED
o P. A. I.
o Estimulación temprana
 Consejería, Salud Sexual y Reproductiva
 Servicio Higiénico público
 Sala de Estar
 Corredores
 Hall – Escaleras

Cuarto Nivel:
 Cocina
 Depósito
 Terraza

Primer Nivel
En el primer nivel se distribuye en torno a un eje central de
circulación, que van a dar directamente a las escaleras para subir al
segundo nivel; entrando a mano derecha se encuentra la UPSS
Farmacia y guardianía, tras de estos ambientes se desarrolla el área
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materna el cual está constituido por los ambientes de consultorio de
obstetricia, sala de dilatación y la sala de partos, en la parte exterior
se ubica un servicio higiénico público mixto. A la izquierda entrando se
ubica el archivo de historias clínicas, la sala de observación y el tópico;
los ambientes del lado derecho como del lado izquierdo dan hacia un
patio que hace las veces de garaje y sala de espera, el material
constructivo es de mampostería de ladrillo revestido de concreto
ciclópeo, los pisos tienen un acabado de cemento pulido, cerámico y
madera parquet, los pasos y contrapasos de las escaleras son de
terrazo de granito.
Segundo Nivel
Las escaleras que provienen del primer nivel van a dar a un pasillo
central que hace las veces de sala de espera, en torno a éste se
ubican los ambientes que prestan servicios de salud; entrando a la
mano derecha se ubican los ambientes de consultorios de medicina
adultos, niños, y de obstetricia, al margen izquierdo, los ambientes de
consultorio del adolescente, sala de usos múltiples, laboratorio, y un
servicio higiénico dentro del laboratorio, de similar manera que en el
primer nivel el sistema constructivo es de material noble (ladrillo
revestido de concreto simple y techo de losa aligerada) con pisos de
terrazo de granito, cerámico y madera parquet, las escaleras del
mismo tipo del primer nivel.
Tercer Nivel
Al tercer nivel se llega desde las escaleras de dos tramos por nivel, a
un pasillo que hace las veces de sala de espera, en el margen derecho
entrando, se ubica el ambiente de consultorio de crecimiento y
desarrollo – CRED, PAI y cadena de frio, en el margen izquierdo,
entrando, se encuentra la sala de estar de personal, consejería sexual
y reproductiva, Odontología, enfermería y servicios higiénicos públicos,
el sistema constructivo es de material noble (ladrillo revestido de
concreto simple y techo de losa aligerada) con pisos de terrazo de
granito, cerámico y madera parquet, cuenta con escaleras que van
hacia el cuarto nivel de madera de un solo tramo.
Cuarto Nivel
Al cuarto nivel se llega mediante una escaleras de madera de un solo
tramo, que derivan del fondo del pasillo del tercer nivel, en el cuarto
nivel dan hacia un ambiente de depósito de cocina, de manera lateral
a manera de pasillo se distribuye la cocina y se llega al patio y/o
terraza, desde esta terraza se observa que sobre la cobertura de los
ambientes de cocina que a su vez es de losa aligerada los depósitos de
agua tipo Rotoplas, y la ubicación de una antena de
telecomunicaciones; la terraza no cuenta con un debido tratamiento
de pisos convirtiéndose en un riesgo para el interior de los ambientes
del tercer nivel, ya que se producirán filtraciones de agua en la épocas
de lluvia.
En general la infraestructura ha sido implementada mediante
adecuaciones a la edificación, técnicamente no cumple con los
estándares de calidad exigidos por el Ministerio de Salud, ni cumplen
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con las normas técnicas de salud para el tipo y categoría de
establecimiento de salud.
Conclusión
1. El EE. SS. cuenta con terreno propio con una construcción en ruinas
de material rústico.
2. Actualmente el EE. SS. funciona en una edificación prestada de
propiedad de la Municipalidad Distrital de Coata; esta edificación no
garantiza el adecuado y óptimo servicio de atención a los usuarios y
pacientes del ámbito que administra el centro de salud, mucho
menos facilita la labor de los trabajadores, profesionales, técnicos y
administrativos del EE. SS.
3. Los espacios interiores para consultorios, y espacios
complementarios no cumplen con las áreas mínimas establecidas
por las normas técnicas de salud vigentes.
4. Este establecimiento de salud no cuenta con espacios de espera
propios, hacen uso de espacios de circulación provocando cruces
entre los usuarios, el EE. SS. no cuenta con pasillos de circulaciones
diferenciadas, que eviten el cruce de pacientes ambulatorios para
consultas generales, de pacientes ambulatorios para pacientes de
consultas preventivas, etc. Las áreas de circulación se convierten
en un riesgo potencial para que los pacientes se expongan a
enfermedades varias.
5. Por su ubicación, la cocina y sus ambientes complementarios se
convierten en un problema, ya que abastecer al mismo implica
recorrer espacios que son netamente de uso médico.
6. Lo mismo sucede con el ambiente para el tratamiento de pacientes
con Tuberculosis, el cual se encuentra en el ingreso principal del
establecimiento, poniendo en riesgo de contaminarse a todos los
usuarios que entran al establecimiento de salud.
7. Se cuenta con dos alternativas de terreno para el proyecto del
EE.SS Coata, la primera alternativa es el terreno donde funcionaba
el EE.SS (zona urbana del distrito), de propiedad del mismo con un
área aproximada de 2,000 m2, la segunda alternativa es un terreno
cuya área aproximada es de 01 hectárea, de propiedad de la
comunidad la cual donará el terreno a favor del Centro de Salud de
ser el caso , ubicada al margen de la carretera Coata – Juliaca a 15
minutos del terreno de la alternativa 01.

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ANEXO N° 2
ENTREGABLES DE LOS ESPECIALISTAS

Tiempo
Especialidad Rol Entregable
(mes)

Personal Clave

• Compilación de los estudios de las diversas especialidades de


Ing. Civil, Economista o 3.5
Jefe del Proyecto manera sucinta y concreta previa contrastación de la
afín
información generada.

Especialista en
Economista o afín • Estudio de preinversión formulado
formulación de PIP 3.5

• Análisis y diagnóstico de la situación actual del Centro de


Salud, para elaborar la propuesta del proyecto arquitectónico.
Especialista en Plantear alternativas de solución.
arquitectura de • Costo de las alternativas planteadas y especificaciones
Arquitecto
Establecimientos de técnicas.
Salud • Programa Medico Arquitectónico (PMA) en base a la 3
Programación Medico Funcional.
• Anteproyecto arquitectónico, zonificación, organigramas

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espaciales y funcionales, diagramas de flujo y planos y
esquemas del anteproyecto arquitectónico.


 • Realizar el análisis y diagnóstico de la situación actual del 2.5
Centro de Salud.
 • Establecer las alternativas y definir las especificaciones
Especialista en
Ing. Civil técnicas.
estructuras
 •Plantear los sistemas estructurales y el predimensionamiento
de la estructura.

• Plantear el sistema estructural de acuerdo a las normas


vigentes.
Especialista en
• Diagnóstico de las instalaciones sanitarias existentes.
instalaciones
• Diseño del sistema de agua fría, caliente y agua blanda del
sanitarias de 1
Ing. Sanitario Centro Salud.
edificaciones de
• Tratamiento adecuado de los sistemas de desagüe,
Establecimientos de
evacuación de aguas pluviales y sistema contra incendio.
Salud
Especialista en • Diagnóstico de las instalaciones eléctricas existentes.
instalaciones • Diseño de las redes de distribución de baja y media tensión
Ing. Electricista o Ing. Eléctricas y mecánicas del Centro de Salud.
Electromecánico de edificaciones de • Diseño de los sistemas electromecánicos, sistema de gases 1.5
Establecimientos de medicinales, sistema de petróleo, equipos de aire
Salud acondicionado y ventilación, ascensores.
Especialista en
tecnologías de
información, sistemas • Diagnóstico de las instalaciones de comunicación existentes.
Ing. de Sistemas o de comunicación, voz • Diseño de los sistemas de tecnología de información y 1
Electrónico y data en comunicaciones, redes y cableado para el adecuado
edificaciones de funcionamiento del Centro Salud.
Establecimientos de
Salud
• Diagnóstico del equipamiento existente.
Ingeniero o Arquitecto o • Programación de equipamiento y planteamiento técnico de
Especialista en las alternativas de solución.
Médico o Tecnólogo 1
equipamiento Médico • Plan de mantenimiento de los equipos médicos.
Médico

1
Especialista en • Diagnóstico de la seguridad y señalización del
Ing. Civil o Arquitecto Seguridad y establecimiento de salud.
señalización • Propuesta de seguridad y señalización.

• Planteamiento técnico de las alternativas, Costos y


Presupuestos del proyecto, teniendo en cuenta las alternativas
planteadas en el proyecto insumos/materiales, requerimiento 1.5
Especialista en costos
Ing. Civil de maquinaria y equipos de acuerdo a un cronograma de
y presupuestos
actividades.

• Diagnóstico ambiental, taller informativo.


• Evaluación Ambiental – EIA del proyecto (de acuerdo con las
normas del Sistema de Evaluación del Impacto Ambiental
1
Especialista en (SEIA).)
Ing. Ambiental o Biólogo • Medidas para el control ambiental, mitigación y costos
Estudios de Impacto
o Ing. Civil • Propuesta que los servicios e infraestructura sean
ambiental
implementados con sistemas de manejo de residuos sólidos y
líquidos

Especialista en • Programación Medico Funcional, en función a los resultados 1


Médico o Arquitecto
Programación Médica de la cartera de servicios (PMF).

• Informe sobre: Identificación de las características físicas del


Especialista en suelo y parámetros de capacidad portante
Ing. Civil o Ing. Geólogo estudio de suelos y • Evaluación Técnica 0.5
riesgo sísmico • Procesamiento preliminar de la evaluación técnica
• Planteamiento técnico de las alternativas

Personal de Apoyo

Dibujante de
Arquitecto o Bach. Arq. • Planos 2.5
Arquitectura

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2.5
Dibujante CAD -
Ing. Civil o Bach. • Planos
Ingenierías

• Apoyo durante la elaboración del planteamiento técnico de


las alternativas, elaborar los Costos y Presupuestos del
Asistente en Costos y
Ing. Civil o Arquitecto proyecto, teniendo en cuenta las alternativas planteadas en el 1.5
Presupuesto
proyecto insumos/materiales, requerimiento de maquinaria y
equipos de acuerdo a un cronograma de actividades)

2
• Apoyo durante la elaboración del diagnóstico, encuestas,
Economista
Asistente apoyo en talleres de campo, entre otros. Se integraran en la
etapa del diseño según lo que indique el especialista.

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