ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN
I. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga :Tn. T
b. Alamat :-
c. Pekerjaan Kepala Keluarga : Pedagang
d. Pendidikan Kepala Keluarga : SD
e. Komposisi keluarga dan genogram :

N Nama J Hub umur Pdd Ket

o K KK
B Polio D Hepatit Cam
C PT is pak
G
1 Tn. T L Ayah 40 th SD
2 Ny. S P Ibu 29 th
3 An.M L Anak 11 th SD
4 An.A L Anak 7 th SD
5 An.H L Anak 3,5 th V V V V V

Genogram :
Tn.T Ny.S

An.M An.A An.H

f. Tipe keluarga
Keluarga inti
g. Suku bangsa
 Indonesia
h. Agama
Islam
i. Status sosial ekonomi keluarga
Sosial : Mengenal semua tetangga di lingkungan rumahnya namun jarang
bersosialisasi karena sibuk bekerja
Ekonomi : Pendapatan keluarga 1 bulan 1-2 juta/bulan
j. Aktivitas rekreasi keluarga
-
II. Riwayat dan Tahap Perkembangan keluarga
a. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Tahap IV (Keluarga dgn anak sekolah)
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
1. Sosialisasi anak tidak terpenuhi dikarena orangtua terlalu sibuk bekerja
dan tidak mengajarkan sosialisasi dengan lingkungannya
2. Perhatian orang tua tidak terpenuhi dikarenakan orang tua sibuk bekerja.
3. Pemberian motivasi belajar terhadap anak tidak terpenuhi karena
kesibukan orang tua dan tidak ada waktu menemani anak belajar.
c. Riwayat keluarga inti
Menurut keluarga penyakit yang sering diderita didalam keluarga hanyalah
batuk pilek biasa dan tidak pernah sampai parah, status imunisasi anak
lengkap, keluarga menggunakan puskesmas sebagai pelayan kesehatan.
d. Riwayat keluarga sebelumnya
-

III. Pengkajian Lingkungan

a. Karakteristik rumah
 Penerangan di rumah Kel. Tn.T cukup, cahaya matahari dapat masuk ke
dalam rumah. Ventilasi yang terdapat dirumah Tn. T berasal dari jendela dan
pintu dengan persentase > dari 20 % luas bangunan rumah.
b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Sampah dibuang dimasukan kedalam kantong plastik dan kemudian diangkut
oleh petugas setiap satu minggu sekali
c. Mobilitas geografis keluarga
-
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Jarang bersosialisasi dengan masyarakat sekitar rumah
e. Sistem pendukung keluarga
Keluarga yang sehat 4 orang (KK, Istri, An.M, An. A). Rumah dibersihkan
dan di Pel dengan menggunakan pembersih lantai yaitu Lysol.
f. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi keluarga masih kurang
g. Struktur kekuatan keluarga
-
h. Struktur peran
Tn. T sbg KK(Ayah) dan anggota masyarakat
Ny. S sbg Istri(Ibu) dan membantu suami bekerja
An. M sbg Anak dan Pelajar SD
An. A sbg Anak dan Pelajar SD
An. H sbg Anak Balita
i. Nilai atau norma keluarga
Menurut keluarga susu saja sudah cukup jika anak tidak mau makan
IV. Fungsi keluarga
a. Fungsi Afektif
Kesibukan orang tua membuat anak-anak kurang perhatian, tapi dukungan
dari keluarga baik
b. Fungsi sosialisasi
Kurang terpenuhi
 c. Fungsi perawatan kesehatan
Kebutuhan makanan terpenuhi tapi dalam pengolahan kurang baik di
karenakan kurang informasi mengenai cara pengolahan makanan yang baik.
Perlindungan merawat anggota keluarga yang sakit kurang karena tidak
langsung di bawa ke puskesmas karena jarak yang jauh.
d. Fungsi reproduksi
Jumlah anak 3
e. Fungsi ekonomi
Kebutuhan sandang,pangan dan papan terpenuhi, kurang memanfaatkan
fasilitasyang ada dilingkungan masyarakat untuk meningkatkan status
kesehatan keluarga.
V. Stres dan Koping Keluarga
a. Stresor jangka pendek dan panjang
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor
c. Strategi adaptasi disfungsional.
VI. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan fisik An H dengan TD90/60 nadi 96 x/menit, respirasi 22 x/menit
suhu36.20C mata Merah muda tidak Tidak kuning, Reflek pupil (+), pupil isokor ,
berat badan yang tidak sesuai dengan umur yaitu 10 kg dan pada KMS berada
pada garis merah semenjak An. H berusia 24 bulan.
Dalam DDST dari 40 aspek perkembangan yang diujikan sesuai dengan umurnya,
didapat kan hasil Report sebanyak 28 aspek, Pass sebanyak 6 aspek, dan fail
sebanyak 6 aspek. Hasil Berat badan: 10 kg Tinggi badan : 84 cm Lingkar
kepala : 46.5 cm Lingkar lengan : 14 cm Lengkar perut : 43 cm
Lingkar dada : 46 cm Bentuk bulat lonjong, rambut tipis, tidak rontok,
berwarna hitam pendek, distribusi rambut merata.
VII. Harapan Keluarga
-

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
a. Analisa Data
 DATA KEMUNGKINAN MASALAH
PENYEBAB
DS : 1. Ketidakta
DO : huan mengenal
masalah
2. Ketidakta
huan mengambil
keputusan/tindakan
mengatasi masalah
3. Ketidak
mampuan merawat
b. Rumusan diagnosa keperawatan
c. Prioritas masalah

C. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI INTERVENSI
KEPERAWATAN
KRITERIA STANDAR
Umum
2. Khusu
s

D. CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN

DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN
JENIS TINDAKAN S:
HARI/TANGGAL/JAM O:
PARAF A:
P: