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FISIOLOGIA II

CUESTIONARIO PARA EL EXAMEN PRINCIPAL


CAPITULO 25

Los compartimientos del líquido corporal- líquido extracelular e intracelular; edema

Subraye la respuesta correcta:

1) ¿De cuánto es la pérdida insensible de agua que se produce en todos los seres
humanos?
a) 700 ml/día
b) 500 ml/día
c) 700 gr/día
d) 250 ml/día

2) La sangre contiene:
a) Líquido intersticial
b) Líquido del plasma y líquido de los eritrocitos
c) Líquido extracelular y líquido intracelular
d) B y c son correctas.

Complete el siguiente enunciado y subraye la respuesta correcta:

3) En el varón adulto de 70 kg el agua corporal total es alrededor del 60% del


peso corporal que son 42 L. Esto puede cambiar dependiendo de:
a) Edad, sexo, grado de obesidad.
b) Sexo, edad, estatura
c) Edad, sexo, peso
d) Edad, sexo, ejercicio físico

4. Para medir el agua corporal total de la persona se puede usar las siguientes
sustancias excepto:

a) Tritio
b) Deuterio
c) Tiosulfato
d) Antipirina
5. ¿Qué es la ósmosis?

Osmosis es la difusión neta de agua a través de una membrana con una permeabilidad
selectiva desde una región con una concentración alta de agua a otra que tiene una baja
concentración de agua.
6. ¿Qué sustancia se usa para medir el volumen del plasma sanguíneo?

a) Tiosulfato
b) Albúmina sérica
c) Yotalamato
d) Antipirina
7. ¿A que llamamos osmolalidad?
A la concentración osmolal de una solución se denomina osmolalidad cuando la
concentración se expresa en osmoles por kilogramo de agua.

8. ¿Es correcto afirmar que el movimiento rápido de agua a través de la membrana


celular es igual al equilibrio completo entre los compartimientos extracelular e
intracelular en todo el cuerpo en un período corto?

No, porque el líquido suele entrar en el cuerpo a través del intestino y debe transportarse a
través de la sangre a todos los tejidos antes de completar el equilibrio osmótico.

9. ¿Cuáles son los factores que hacen que los volúmenes extracelular e intracelular
cambien mucho?

La ingestión de agua, la deshidratación, la infusión intravenosa de diferentes tipos de


soluciones, la pérdida de grandes cantidades de líquido por el aparato digestivo y la pérdida
de cantidades anormales de líquido por el sudor o a través de los riñones.

10. ¿Cuáles son las implicaciones clínicas que se suscitan debido a la regulación del
volumen de líquido en el plasma?

Cuando la concentración plasmática de sodio se reduce más de unos pocos


miliequivalentes por debajo de la normalidad, se dice que es una hiponatremia, y cuando la
concentración plasmática de sodio estña elevada por encima de lo normal, se dice que una
persona tiene una hipernatremia.
11. Una pérdida primaria de cloruro de sodio da lugar a:

- Hipernatremia - deshidratación, con una reducción del volumen de líquido


intracelular.
- Hiponatremia - hidratación, con un aumento del volumen de líquido extracelular.
- Hiponatremia - deshidratación, con una reducción del volumen de líquido
extracelular.
- Hipernatremia, con aumento del líquido intracelular.
12. ¿Cuál son las soluciones empleadas para la nutrición y que ocurre cuando estas se
metabolizan?

- Las soluciones de glucosa, aminoácidos y grasa homogeneizada


- Cuantos están se metabolizan aparece a menudo un exceso de agua, en especial si se
añade líquido adicional, luego los riñones lo secretan en forma de orina muy diluida
y el resultado es la adición de nutrientes al cuerpo exclusivamente.
13. ¿Cuál es la causa de que los riñones excreten grandes cantidades de orina?

Va haber una pérdida de agua en el líquido extracelular en la cual provoca un exceso de


sodio en este lugar y aumento de la osmolaridad, esto da lugar a una hipernatremia-
deshidratación, esto ocasiona una incapacidad para secretar la hormona antidiurética
causando que los riñones excreten grandes cantidades de orina, una enfermedad
denominada diabetes insípida.

14. Un exceso de cloruro de sodio añadido al líquido extracelular, da lugar a:

a. Hiponatremia- sobrehidratación
b. Hipernatremia- sobrehidratación
c. Hipernatremia- deshidratación
d. Diabetes insípida néfrogena

15. ¿Cuál es la razón de que se produzca el edema intracelular?

El flujo sanguíneo va a disminuir como para mantener el metabolismo normal tisular, esto
causa que se depriman las bombas iónicas de las membranas celulares y que los iones sodio
que se filtran normalmente a la célula ya no puedan salir bombeados de ellas ocasionando
una excesos de sodio y una gran cantidad de paso de agua al interior de la célula, dando
como resultado el edema intracelular

16. ¿Cuándo se produce un edema extracelular?

El edema extracelular se produce cuando hay un exceso de acumulación de líquido en los


espacios extracelulares. Hay dos causas generales de edema extracelular: 1) la fuga anormal
de líquido del plasma hacia los espacios intersticiales a través de los capilares y 2) la
imposibilidad de los linfáticos de devolver el líquido a la sangre desde el intersticio.

17. Señale la respuesta incorrecta sobre las causas del edema extracelular:

a) Aumento de la presión capilar


b) Presión venosa alta y dilatación venosa.
c) Reducción de la resistencia arteriolar.
d) Aumento de la permeabilidad capilar.
18. Por qué es el derrame

Se da cuando aparece un edema en los tejidos subcutáneos adyacentes al espacio virtual, el


líquido del edema suele acumularse también en el espacio virtual.

19. Mencione dos ejemplos de espacios virtuales

 Cavidad pericárdica
 Cavidad Pleural.

20. Cuanto es el mecanismo de seguridad frente al edema

a) 7mmHg

b) 17mmHg

c) 5mmHg

d) 9mmHg

CAPITULO 26

Formación de la orina por los riñones: I. Filtración glomerular, flujo sanguíneo renal
y su control

1. Maque con una “X” lo correcto:


a) Los riñones contribuyen a la regulación a corto plazo de la presión arterial al
excretar cantidades variables de sodio y agua.
b) Los riñones son los únicos medios de eliminar ciertos tipos de ácidos como el
ácido sulfúrico y el ácido fosfórico, que genera el metabolismo de las proteínas.
(X)
c) Los riñones secretan eritropoyetina cuando se presenta un estímulo de hipoxia.
(X)

2. Subraye la o las afirmaciones correctas con respecto a la Nefrona

a) El riñón puede regenerar nefronas nuevas. Por tanto, en la lesión, enfermedad o el


envejecimiento normal renal, no hay una reducción gradual del número de nefronas
b) Cada nefrona contiene: un Glomérulo y un tubo largo.
c) En cada riñón hay unos 100 conductos colectores muy grandes y cada uno recoge la
orina de unas 4000 nefronas
d) Se denomina nefronas corticales a aquellas nefronas que tienen glomérulos
localizados en la corteza externa. Estas nefronas tienen asas de Henle cortas que
penetran solo una distancia corta en la médula.
3. Complete el siguiente enunciado:
a) El riego sanguíneo de los dos riñones es normalmente del 22% del gasto cardiaco

4. ¿Cuántas nefronas puede generar los riñones?


 7 – 10 mil
 Ninguna
 1 millón
 800 mil
5. ¿En qué consiste la incontinencia del rebosamiento? Explique fisiológicamente
Consiste en la destrucción de las fibras nerviosas sensitivas que van de la vejiga a la
médula espinal, de esta manera no se realiza la contracción refleja miccional de la
vejiga, a pesar de tener fibras aferentes intactas, se llena este reservorio al máximo
en vez de vaciarse periódicamente.
6. Explique los motivos de la micción frecuente
Se debe a una lesión parcial de la médula espinal o del tronco encefálico, los cuales
interrumpen las señales inhibitorias. Esto produce una vejiga neurógena inhibitoria, los
impulsos facilitadores pasan continuamente a la médula, sus centros sacros se
mantienen muy excitables que una pequeña cantidad de orina produce la necesidad de
miccionar de manera incontrolable.

7. ¿Cuál es la causa básica de la micción?


El reflejo miccional
8. ¿Cuáles son los centros encefálicos que pueden inhibir o facilitar el reflejo
miccional?
Centros facilitadores e inhibidores potentes situados en el tronco del encefálico.
Varios centros localizados en la corteza cerebral
9. ¿La intensidad con la que se excretan diferentes sustancias en la orina se da
por 3 procesos?
Filtración
Secreción
Reabsorción
10. La membrana basal consta de una red de colágeno y fibrillas de
proteoglucanos que tiene grandes espacios, los mismos que permiten el filtrado
de:
a. Proteínas plasmáticas y ácidos grasos plasmáticos.
b. Grandes cantidades de agua y de solutos.
c. Pequeña cantidad de agua y ácidos grasos plasmáticos.
d. Todas son correctas.
11. En el adulto medio el filtrado glomerular es de:
a. 120ml/min, ó 180l/día
b. 125ml/min, ó 185l/día
c. 130ml/min, ó 170/día
d. 125ml/min, ó 180ml/día
12. ¿Por qué está determinado el flujo glomerular?
El flujo glomerular está determinado por: a) la suma de las fuerzas hidrostática y
coloideosmótica a través de la membrana glomerular, y b) el coeficiente de filtración
capilar glomerular K.

13. La presión hidrostática glomerular está determinada por:


a) Presión arterial, resistencia arteriolar aferente y resistencia arteriolar eferente
b) Presión coleidosmotica del plasma, resistencia arteriolar aferente
c) Presión arterial, presión en la capsula de bowman y presión coleidosmotica del
plasma
d) Resistencia arteriolar aferente, presión coleidosmotica del plasma y presión en la
capsula de bowman
14. ¿Cuáles son las causas fisiológicas que pueden reducir el filtrado glomerular?
 Nefropatía, diabetes mellitus, hipertensión
 Obstrucción de la via urinaria
 Descenso del flujo sanguíneo renal
 Descenso de la presión arterial
15. De las determinantes del flujo sanguíneo renal coloque una V si es verdadero y
una F si es falso
___V__ El flujo sanguíneo renal esta determinado por la gradiente de presión a través de
los vasos renales

___F__ La presión de la vena renal es de 7-8 mmHg

__V___ La resistencia vascular renal esta controlada por el sistema nervioso simpático.

___V___ los riñones constan de un mecanismo que les ayuda a regular el flujo sanguíneo
renal y el filtrado glomerular.

16. Complete el siguiente enunciado:


Hormonas que constriñen las arteriolas eferentes y aferentes y reducen el flujo
glomerular y el flujo sanguíneo renal adrenalina y noradrenalina
17. Complete el siguiente enunciado:
Hormonas que producen vasodilatación y aumentan el flujo sanguíneo renal y el
flujo glomerular prostaglandinas

18. ¿Cuál es el autocoide que reduce la resistencia vascular y aumenta el FG?


¿Cuál es su acción?
Es el oxido nítrico derivado del endotelio que permite mantener la vasodilatación de los
riñones, permitiendo excretar cantidades normales de sodio y agua

19. ¿Cuáles son los dos componentes del mecanismo de retroalimentación


tubuloglomerular que participan en el control del FG?
 Mecanismo de retroalimentación arteriolar aferente
 Mecanismo de retroalimentación arteriolar eferente
20. ¿De que se encuentra conformado el complejo yuxtaglomerular?
 Células de la mácula densa (Porción inicial del tubo distal)
 Células yuxtaglomerulares (Paredes de las arteriolas aferentes y eferentes)
21. ¿Cuál es la principal función de la autorregulación del flujo sanguíneo en la
mayoría de los tejidos diferentes de los riñones?
 La principal función es mantener el reparto de oxígeno y nutrientes en valores
normales y la extracción de los productos de desecho del metabolismo.

CAPITULO 27

Reabsorción y secreción tubular renal

1. Enumere los proceso básicos que se producen en el riñón para la formación de


la orina.
La filtración glomerular

La reabsorción tubular

La secreción tubular

2. En los siguientes enunciados, ponga dentro del paréntesis la letra V si es


verdadero o la letra F si es falso, según corresponda.
La secreción tubular es responsable de las cantidades significativas de los iones potasio e
hidrógeno y de algunas otras sustancias que aparecen en la orina. ( V )

Un pequeño cambio en la filtración glomerular o en la reabsorción tubular podría causar un


cambio mínimo en la excreción urinaria. ( F )

La reabsorción tubular es muy selectiva. ( V )

3. Encierre en un círculo el literal correcto.


¿Cuáles son los productos de desecho que se reabsorben en los túbulos y se excretan en
cantidades relativamente grandes?

a) La urea y la creatinina
b) La glucosa y los aminoácidos
c) El sodio y el cloro
d) Todas las anteriores
4. ¿Cómo se transportan el agua y los solutos a través de la pared de los túbulos?
Por medio de una vía transcelular y otra vía paracelular.

5. ¿Cuál es la importancia del transporte activo primario?


Sin ella no se podrían transportar los solutos en contra del gradiente de
concentración.

6. ¿El sodio se reabsorbe por?


a) Transporte activo
b) Transporte pasivo
c) Por transporte activo y pasivo
d) Ninguna de las anteriores
7. Un ejemplo de contratransporte, es la secreción activa de iones hidrógeno
acoplada a la reabsorción de sodio en la membrana luminal del tubo proximal.
En este caso la entrada de sodio en la célula se combina con la expulsión de
hidrógeno de la célula gracias al contratransporte:

a) Calcio-hidrogeno
b) Sodio- hidrogeno
c) Sodio- potasio
d) Potasio-hidrogeno

8. Complete:
El túbulo proximal reabsorbe moléculas reabsorbe moléculas grandes como
proteínas por………………. en este proceso las proteínas se une al borde en
cepillo de la membrana luminal y esta porción de la membrana se invagina
hacia el interior de la célula hasta formar una ……………..

a) pinositosis-vesicula
b) exocitoisis-proteinas
c) fagositosis- proteínas.
d) pinositosis- vacuolas

9. El transpote global máximo en los riñones, es normalmente de unos :


___________,se alcanza cuando todas las nefronas han alcanzado su capacidad
máxima de reabsorber glucosa.
a) 537 mg/min
b) 375 mg/ seg
c) 375 lb/ min
d) 375 mg/min
10. Señale lo correcto. Los solutos se transportan fuera del túbulo mediante:

a. Un transporte activo primario o secundario.


b. Un transporte pasivo
c. Un transporte de difusión facilitada
d. Ninguna de las anteriores.

11. Señale lo correcto:


La excreción rápida en la orina se debe a la ayuda de la secreción y filtración
en el túbulo proximal.
a) Túbulo proximal secreta ácidos y bases orgánicas.
b) La filtración se da solo en el túbulo distal.
c) A y B son correctas.
d) B y C son correctas.
12. Mencione cuales son los segmentos del asa de Henle y sus funciones:

- Segmento descendente fino


- Segmento ascendente fino
- Segmento ascendente grueso.

La función del segmento descendente fino es muy permeable al agua y


moderadamente permeable a la mayoría de solutos.
Las funciones de los dos segmentos ascendentes tanto como fino y grueso son casi
impermeables al agua pero puede reabsorber cargas como sodio, cloro y potasio.

13. Solo el 5% de la carga filtrada de cloruro de sodio se reabsorbe en:


a. El asa ascendente y asa descendente.
b. Primera y segunda parte del túbulo distal.
c. Primera parte del túbulo distal.
d. Túbulo distal y túbulo colector.
14. Desempeñan una función muy importante en la determinación de la
eliminación final en la orina de agua y solutos:
a. Conducto colector medular.
b. Túbulo distal y asa de Henle.
c. Rama ascendente gruesa del asa de Henle.
d. Conducto colector y asa de Henle.
15. ¿Qué cambios produce la concentración de inulina a lo largo del túbulo renal?
Los cambios en la concentración de inulina en los diferentes puntos a lo largo del túbulo
renal reflejan, cambios en la cantidad de agua presentes en el líquido tubular.

16. Indique cual es el mecanismo básico de control de la reabsorción tubular


a) Capacidad intrínseca de los túbulos de aumentar su reabsorción en respuesta a una
mayor carga o flujo tubular
b) Capacidad intrínseca de los túbulos de aumentar su reabsorción en respuesta a una
menor carga o flujo tubular
c) Capacidad intrínseca de los túbulos de aumentar su filtración
d) Capacidad intrínseca de los túbulos de disminuir su reabsorción en respuesta a una
mayor carga o flujo tubular
e) Todas las Anteriores
17. ¿Cuáles son las fuerzas físicas que gobiernan el grado de reabsorción a través
de los capilares peritubulares?
a) Velocidad y Elasticidad
b) Coloideosmótica y Peritubular
c) Hidrostatica y Coloideosmótica
d) Hidrostática y Peritubular
e) Ninguna de las anteriores
18. Escriba cuales son los fenómenos producidos por el efecto de la presión arterial
sobre la diuresis y describa a que se refiere cada uno
DIURESIS: excreción de agua el aumento de la

Presión arterial, que


afecta

A la filtración
glomerular, produce

NATRIURESIS: excreción de sodio Diuresis y/o


Natriuresis por presión,

19. Señale la respuesta correcta


Una de las características especiales del conducto colector tubular es:

a) La permeabilidad del agua del conducto colector medular esta controlada por la
concentración de ADH
b) La porción final del túbulo distal y del túbulo colector cortical reabsorben iones
sodio y su intensidad esta controlada por hormonas, en especial por la aldosterona
c) La permeabilidad al agua de la porción final del túbulo distal y del conducto
colector cortical esta controlada por la concentración de ADH
d) El conducto colector medular es permeable al amonio y posee transportadores
especiales de amonio para su difusión a través de las membranas luminales y
basolaterales.
20. Señale la respuesta incorrecta
a) La angiotensina II contrae las arteriolas eferentes, lo que tiene dos efectos sobre la
dinámica capilar peritubular que aumenta el sodio y agua
b) La angiotensina II estimula la secreción de aldosterona, lo que a su vez reduce la
reabsorción de sodio
c) La angiotensina II estimula directamente la reabsorción de sodio en los tubulos
proximales, las asas de Henle, tubulos distales y tubulos colectores
d) La angiotensina II estimula el transporte de sodio a través de las superficies luminal
y basolateral de la membrana de la celula epitelial de la mayoría de segmentos
tubulares.
21. ¿Cual es la acción mas importante de la ADH?
La función mas importante de la ADH es aumentar la permeabilidad al organismo del
epitelio del túbulo distal, del túbulo colector y del conducto colector.

CAPÍTULO 28

Concentración y dilución de orina; regulación de la osmolaridad del líquido


extracelular y de la concentración de sodio

1. ¿Qué sucede cuándo hay un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del


líquido extracelular se reduce?
Desciende la secreción de ADH, lo que disminuye la permeabilidad al agua del túbulo
distal y los conductos colectores y conduce a la excreción de grandes cantidades de orina
diluida.

2. ¿En la rama ascendente del asa de Henle, especialmente en el segmento grueso, se


reabsorben con avidez el….?
a) Sodio, Potasio y Cloro.
b) Potasio, Calcio y Sodio.
c) Magnesio, Potasio y calcio.
d) Sodio, Potasio y Magnesio.
3. ¿Hasta cuantos litros de orina diluida el riñón puede excretar, cuando existe un
gran exceso de agua en el organismo?
a) Hasta 15 l/día de orina diluida, con una concentración de 60 mOsm/l
b) Hasta 20 l/día de orina diluida, con una concentración de 50 mOsm/l
c) Hasta 12 l/día de orina diluida, con una concentración de 50 mOsm/l
d) Hasta 8 l/día de orina diluida, con una concentración de 40 mOsm/l
4. ¿Qué hace el riñón cuando existe una deficiencia de agua en el organismo?
El riñón forma orina concentrada mediante la excreción continua de solutos y a su vez
aumenta la reabsorción de agua.

5. ¿Qué provoca la concentración elevada de ADH, en el proceso de formación de la


orina concentrada?
Aumenta la permeabilidad de agua en los túbulos distales y los conductos colectores.

6. Uno de los factores que contribuyen al aumento de la concentración de solutos en


la médula renal es:
a) Transporte pasivo de iones sodio
b) Contransporte de iones potasio
c) Transporte activo de iones desde el intersticio medular hacia los conductos
colectores
d) Transporte activo de iones sodio

7. Cuando hay una concentración alta de ADH, el túbulo colector cortical se hace
más permeable al agua, de manera que reabsorbe grandes cantidades de agua
desde el túbulo a la corteza. Esto ayuda a:
a) Conservar la elevada osmolaridad del líquido intersticial
b) Reabsorber urea durante el filtrado
c) Conservar la disminución de la osmolaridad del líquido extracelular
d) Elevar la hormona antidiurética
8. La excreción de la urea está dada por dos factores, menciones cuales son:

-La concentración de la urea en el plasma

-El filtrado glomerular

9. ¿Qué porcentaje de urea se filtra en el túbulo proximal?

40-50%

10. ¿En qué porcentaje reabsorbe electrolitos en el túbulo proximal?

65%

11. Subraye los componentes básicos del sistema de retroalimentación


osmorreceptores- ADH para el control de concentración de sodio y osmolaridad del
líquido extracelular según la figura 28-9

a) Aumento de osmalaridad extracelular, Aumento de secreción de ADH (Hipófisis


posterior)
b) Descenso de Permeabilidad al H2O en túbulos distales y conductos colectores, baja
Reabsorción de H2O
c) Aumento de H2O excretada, Bajo nivel de osmolaridad extracelular,
d) Bajo nivel de secreción de ADH, Bajo nivel ADH plasmático
12. ¿En qué zona se estimula también la sed?

La zona a o largo de la pared anteroventral del tercer ventrículo que favorece la liberación
de ADH también estimula la sed.

13. Mediante la liberación de ADH menciones los 2 reflejos cardiovasculares que


responden a la reducción de a presión arterial o volumen sanguíneo

 Reflejos de barorreceptores arteriales


 Reflejos cardiopulmonares
14. Señale la respuesta correcta:

Uno de los estímulos conocidos por la sed

a) Angiotensina II
b) La sequedad de la boca y de la mucosa del esófago
c) Disminución de la osmoralidad del líquido extracelular
d) Reducción del volumen del líquido extracelular y la presión arterial

15. Explique:

La función de la angiotensina II y de la aldosterona en el control de la osmolaridad y


la concentración de sodio del líquido extracelular:

Cuando la concentración de sodio es baja mayores, mayores concentraciones de estas


hormonas estimulan la reabsorción de sodio en el riñón, por tanto impiden la pérdida del
sodio.

En cambio con una ingestión elevada de sodio, la menor formación de estas hormonas
permite a los riñones excretar grandes cantidades de sodio.

16. ¿Qué sucedería si se bloque el sistema de retroalimentación de la aldosterona?

Sin un sistema de retroalimentación funcional de aldosterona, las condiciones plasmáticas


de sodio pueden regularse bien.

17. Seleccione lo correcto: “Es prácticamente impermeable al h2o, pero grandes


cantidades sodio, cloro, potasio y otros tipos de iones se transportan activamente”:

a. Riñon
b. Glomérulo
c. Asa ascendende de Henle
d. Asa ascendente gruesa del asa de Henle.
e. Asa descendente gruesa del asa de Henle.
18. ¿Cuál es la característica de la orina diluida?
 Está compuesta por mayor cantidad de H2O que la de solutos.
COMPLETE
19. Alrededor del 65% de los electrolitos filtrados se reabsorben en el TUBULO
PROXIMAL
20. La concentración plasmática de sodio dentro de los limites es de.
 140 a 145 mEq/l
Capítulo 30

Regulación ácido-básica

1.-Un ácido fuerte es aquel que se disocia rápidamente y libera grandes cantidades de H+ a
la solución como por ejemplo de HCl.

2.-Cuando se produce un cambio en la concentración de H+ los Sistemas Amortiguadores


de los líquidos orgánicos reaccionan en un lapso de unos segundos para contrarrestar las
desviaciones.

3.-El Sistema Amortiguador de bicarbonato consiste en una solución acuosa de 2


componentes un ácido débil y una sal de bicarbonato.

4.-El PH del líquido extracelular en el sistema amortiguador de bicarbonato es alrededor de


7,4 mientras que el PK es de 6,1.

5.-El Sistema Amortiguador de fosfato interviene activamente en la amortiguación del


líquido de los túbulos renales y de los líquidos intracelulares.

6.- Alrededor del 60-70% de la amortiguación química total de los líquidos orgánicos se
producen en el interior de las células.

7.-La segunda línea de defensa frente a los trastornos del equilibrio ácido-básico es el
control que ejercen los pulmones sobre el CO2 del líquido extracelular.

8.-En los túbulos se filtra una gran cantidad de:

a) Na+
b) H+
c) HCO3-
d) K+
9.-Si se filtra en los túbulos más HCO3- que H+ la pérdida será de:

a) Ácidos
b) Bases
c) Neutra
d) Ninguna de las anteriores
10.-Lo riñones regulan la concentración de H+ en el líquido extracelular mediante tres
mecanismos básicos:

a) 1.-Filtracion de H+ 2.- Secreción de HCO3- filtrados y 3.-Reabsorcion de nuevos


HCO3-
b) 1.-Reabsorción de H+ 2.- Secreción de HCO3- Absorción y 3.-Producción de
nuevos HCO3-
c) 1.-Secreción de H+ 2.- Reabsorción de HCO3- filtrados y 3.-Producción de nuevos
HCO3-
d) Ninguno de los anteriores
11.-Subraye el enunciado correcto

a) Los iones de HCO3- no atraviesan fácilmente las membranas luminales de la célula


de los túbulos renales.
b) El resultado neto es que por cada H+ secretado hacia la luz tubular entra un HCO3-
en la sangre
c) La reabsorción de HCO3- se inicia con una reacción en los túbulos entre el HCO3-
filtrado por el glomérulo y el H+ secretada por las células tubulares
d) Ninguna de las Anteriores.
e) Todas las anteriores.
12.-El PH mínimo de la orina es de:

a) 5
b) 4,5
c) 6
d) 2,6

13.-Cuales son los amortiguadores más importantes:

a) Fosfato
b) Amoniaco
c) fluorato
d) A y c son correctas
e) A y b son correctas

14.-En circunstancias normales, la mayor parte del fosfato filtrado


se……………………. y sólo se dispone de alrededor de 30 a 40 mEq/día para
amortiguar los H.

a) Reabsorbe
b) Elimina
c) Equilibra
d) Sintetiza

15.-En la acidosis respiratoria ¿qué sucede con el pH?

a) Aumenta
b) Disminuye
c) Se mantiene neutro
16.-En la acidosis respiratoria, las respuestas compensadoras son:

a) Amortiguadores de los líquidos corporales y acción de los riñones


b) Sistema inmune
c) Pulmones
17.- ¿Cuál es la causa más frecuente de la acidosis metabólica?

a) Fiebre
b) Alimentos salados
c) Diarrea
18.-La acidosis respiratoria puede deberse a trastornos patológicos que pueden dañar los
centros respiratorios.
19.-La alcalosis respiratoria se debe a una ventilación excesiva de los pulmones.
20.-El termino acidosis metabólicas se refiere a todos los otros tipos de acidosis además de
la causada por un exceso de CO2 en los líquidos corporales.

CAPÍTULO 62

Principios generales de la función gastrointestinal: motilidad, control nervioso y


circulación sanguínea.

1. ¿Qué efectos tiene las sustancias simpáticas y parasimpáticas en el sistema


digestivo?
La sustancia simpática inhibe y la simpática excita.

2. ¿Qué otro nombre tiene los potenciales en espiga?:


Potenciales en acción

3. ¿Cuál es el potencial de membranas en reposo en el músculo liso gastrointestinal?


a. Es de -50 a -60 mV
b. De -70 a -35 mv
c. De -35 a -60mv
4. El plexo submucoso se encarga de controlar:
a. El aumento de contracción tónica.
b. La secreción y el flujo sanguíneo.
c. Aumento de la intensidad de las contracciones.
5. ¿Qué estructura contrala el vaciamiento desde el estómago al duodeno?
Esfínter pilórico

6. ¿Qué estructura controla el vaciamiento del intestino delgado al ciego?

Esfínter de la válvula ileocecal

7. Subraye los reflejos que van desde el intestino a los ganglios simpáticos
prevertebrales, desde donde vuelven al tubo digestivo
a) Reflejo gastrocólico
b) Reflejos que controlan la secreción digestiva
c) Reflejos enterogástricos
d) Reflejo colicoileal
8. ¿Cuáles son las acciones fundamentales de la gastrina?
Estimular la secreción de ácido gástrico y estimular el crecimiento de la mucosa
gástrica
9. En respuesta a qué se libera la secretina_
a) Como respuesta al jugo gástrico ácido que alcanza el duodeno
b) Como respuesta a la presencia de ácidos grasos y monoglicéridos en el intestino
c) Como respuesta a ácidos grasos, aminoácidos y carbohidratos
10. Subraye los tipos de movimientos funcionales que ocurren en el tubo digestivo:
a. Movimientos de rotación
b. Movimientos de propulsión o peristaltismo
c. Movimientos de traslación
d. Movimientos de mezcla
11. ¿En qué consiste el reflejo peristáltico y la ley del intestino en conjunto?
Los movimientos peristálticos del tubo digestivo mueven los alimentos en sentido anal, esto
quiere decir, que los alimentos se movilizan desde la boca hacia el ano, no en sentido
inverso

12. ¿Dónde se dan los movimientos de mezcla del tubo digestivo?


a. En el estómago
b. En el intestino delgado
c. En el intestino grueso
d. En diferentes regiones del tubo digestivo
13. Los vasos sanguíneos del aparato digestivo forman parte de un sistema más
extenso llamado:
a) Circulación asplácnica.
b) Circulación tardía.
c) Circulación peristáltica.
d) Circulación parasimpática.
14. En el hígado la sangre pasa por millones de:
a) Conductos intestinales.
b) Sinusoides hepáticas.
c) Conductillos hepáticos.
d) Sinusoides intestinales.
15. La irrigación sanguínea de cada región del tubo digestivo y de cada pared es:
a) Inversamente proporcional al grado de actividad local en condiciones normales.
b) Directamente proporcional al grado de actividad local en condiciones
normales.
c) Directamente proporcional al gradiente de concentración de la actividad local en
condiciones patológicas.
d) Inversamente proporcional al grado de motilidad en condiciones normales.
16. Constitución y función de las arteriolas
Sus paredes son ricas en musculo y controlan en forma activa el flujo sanguíneo de las
vellosidades.

17. Cuando el flujo sanguíneo aumenta, ¿qué tiempo tarda en volver a la


normalidad?
Vuelve a su valor normal de irrigación de las 2 a las 4 horas

18. ¿Qué sucede cuando hay disminución de la concentración de oxígeno en la


pared intestinal?
Se aumenta el flujo intestinal en el 50-100%

19. En la reducción de oxígeno en la pared intestinal que vasodilatador se libera:


a.- adrenalina

b.- adenosina

c.- calidina

20. La estimulación simpática ejerce un efecto directo sobre la práctica totalidad


del tubo digestivo y provoca:
Una vasoconstricción intensa de las arteriolas y una disminución del flujo sanguíneo.

CAPÍTULO 63

Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo

1. Gran parte del proceso de la masticación se debe a :


a. Músculos de la masticación
b. Un reflejo masticatorio
c. Acción conjunta de todos los músculos maxilares
d. Estimulación de encéfalo

2. En la deglución la fase faríngea consiste en el paso de alimentos hacia el esófago a


través de la faringe este proceso es:
a. Voluntario
b. Involuntario
c. a y b dependiendo del organismo
d. ninguna de las anteriores

3. Los mecanismos de la fase faríngea de la deglución comprenden:


a. Apertura de la tráquea, apertura del esófago y una onda peristáltica rápida
originada en la faringe que empuja el bolo alimenticio hacia la parte superior del
esófago.
b. Cierre de la tráquea, apertura del esófago y una onda peristáltica lenta originada
en la faringe que empuja el bolo alimenticio hacia la parte superior del esófago.
c. Apertura de la tráquea, apertura del esófago y una onda peristáltica lenta
originada en la faringe que empuja el bolo alimenticio hacia la parte superior del
esófago.
d. Cierre de la tráquea, apertura del esófago y una onda peristáltica rápida
originada en la faringe que empuja el bolo alimenticio hacia la parte superior del
esófago.

4. ¿Cuáles son las áreas pertenecientes al “centro de la deglución”?


a. Las áreas táctiles sensibles posteriores de la boca y la faringe.
b. Las áreas del bulbo raquídeo y la región inferior de la protuberancia.
c. El epitelio del esófago, la faringe y las amígdalas.

5. De acuerdo con la fase esofágica de la deglución, ¿cuál es el movimiento


peristáltico primario?
a. Es la distensión de las paredes esofágicas producidas por la masa del alimento.
b. Es la distensión de la pared esofágica producto del reflejo que inicia en la boca.
c. Es la continuación de la onda peristáltica que inicia en la faringe y se propaga hasta
el esófago.

6. ¿Qué elementos ayudan a la prevención del reflujo gastroesofágico?


a. Esfínter gastroesofágico, cardias y la oclusión valvular del extremos distal del
esófago.
b. Esfínter gastroesofágico, aumento de la presión intraabdominal y el esfínter
pilórico.
c. Esfínter gastroesofágico, mucosa gástrica y el cardias.

7. La distensión gástrica por entrada de los alimentos desencadena:


a. Reflujo gastroesofágico
b. Reflejo vagovagal
c. Ondas de peristaltismo
d. Fibras eferentes

8. Los jugos digestivos del estómago proceden de :


a. Glándulas exócrinas
b. Glándulas suprerrenales
c. Glándulas endócrinas
d. Glándulas gástricas

9. Las intensas contracciones peristaltismo del antro gástrico provocan :


a. Vaciamiento del estómago
b. Contracciones de hambre
c. Propulsión de alimentos
d. Reflejos nerviosos

10. El músculo circular del piloto recibe el nombre de esfínter pilórico

11. El grado de constricción del píloro puede aumentar o disminuir bajo la influencia de
señales reflejas, nerviosas y humorales procedentes tanto del estómago como del
duodeno.

12. ¿Qué hormona actúa sobre el vaciamiento gástrico? Y ¿Cómo actúa?

La gastrina ejerce un intenso efecto potenciador de la secreción de un jugo gástrico muy


ácido por las glándulas del estómago.

13. Mencione la clasificación de los movimientos del intestino delgado:


Contracciones de mezcla y contracciones de propulsión.

14. Complete:

La actividad peristáltica aumenta por el llamado reflejo gastroentérico desencadenado por


la distención del estómago y conducido por el plexo mientérico.

Las hormonas: secretina y glucagón inhiben la motilidad del intestino delgado.

15. Todos los enunciados son correctos, excepto:


a. Las hormonas que afectan al peristaltismo son: gastrina, la CCK, la insulina, la
motilina y la serotonina.
b. Las ondas peristálticas extienden el bolo alimenticio por la superficie de la mucosa
intestinal.
c. Se denomina acometida peristáltica a un peristaltismo rápido y potente.
d. Los pliegues de la mucosa aumentan la absorción del quimo.

16. En los últimos centímetros de la pared del íleon previos a la válvula ileocecal se
encuentra una gruesa capa muscular circular denominada esfínter iliocecal

17. Las contracciones combinadas de las bandas circulares y longitudinales hacen que
la porción no estimulada del intestino grueso sobresalga hacia afuera, formando
protrusiones a modo de sacos llamadas: haustras

18. ¿Cuáles son las principales funciones del colon?

Absorción de agua y electrolitos procedentes del quimo


Almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de la expulsión

19. Complete:
El reflejo mientérico intrínseco de la defecación es bastante débil. Para ser eficaz y
provocar le emisión de las heces debe reforzarse con el reflejo parasimpático de la
defecación.
 Reflejo intrínseco
 Reflejo parasimpático de la defecación
 Reflejo de la defecación

20. Mencione otros reflejos autónomos que incluyen en la actividad intestinal


 Reflejos peritoneointestinal
 Reflejo nefrointestinal
 Reflejo vesicointestinal

CAPÍTULO 64

Funciones secretoras del tubo digestivo

1. De acuerdo a los mecanismos básicos de estimulación de las glándulas del tubo


digestivo. “La estimulación epitelial local, activa”:
a) Velocidad de secreción glandular
b) Glándulas de porción distal del intestino grueso
c) Sistema Nervioso Entérico de la pared intestinal
d) Irritación química
2. De acuerdo a la estimulación autónoma de la secreción. Las glándulas de la
porción distal del intestino grueso, están inervadas por:
a) Nervio glosofaríngeo
b) Nervios pélvicos
c) Nervio vago
d) Nervio hipogloso
3. La estimulación simpática tiene un doble efecto en la velocidad de secreción
glandular del tubo digestivo. Mencione estos efectos.
 Aumento leve de secreción de glándulas locales
 Constricción de vasos sanguíneos que irrigan glándulas, reduciendo su secreción
4. La saliva contiene dos tipos de secreción, una serosa y otra mucosa ¿Cuáles son
las principales gandulas salivales que secretan los dos tipos de secreción?
a) Glándulas parótidas y sublinguales
b) Glándulas submandibulares y sublinguales
c) Glándulas submandibulares, sublinguales y bucales
d) Glándulas sublinguales y bucales.
5. La secreción salival está controlada sobre todo por señales nerviosas
parasimpáticas ¿de dónde proceden estas señales?
a) Los núcleos salivales inferiores del bulbo raquídeo y la protuberancia
b) Los núcleos salivales superior e inferior del tronco del encéfalo
c) Los núcleos salivales anterior y posterior del tronco del encéfalo
d) Los núcleos salivales superior e inferior del bulbo raquídeo
6. Que glándulas posee la mucosa gástrica y que es lo que secretan:
La mucosa gástrica posee:

 Glándulas oxínticas que secreta ácido clorhídrico, pepsinogeno, factor intrínseco y


moco.
 Glándulas pilóricas que secretan moco y la hormona gastrina en menor cantidad.

7. Tipo de células de las glándulas oxínticas.


 Células mucosas del cuello
 Células Pépticas
 Células Parietales u oxínticas
8. Para qué sirve la secreción de factor intrínseco en el Íleon.
a) Absorción de la vitamina B12
b) Activación de la pepsina
c) Secreción del ácido clorhídrico
d) Activación de la bomba Hidrogeno Potasio
9. El ritmo de formación y secreción de ______ por las células parietales es
directamente proporcional a la cantidad de __________ liberada por las
células parecidas a las enterocromafines, cuya liberación esta estimulada por la
gastrina.
a) HCl e Histamina
b) Moco y Gastrina
c) Pepsinógeno y Secretina
10. La fase cefálica, ¿Qué porcentaje de secreción gástrica proporciona?
30% de la secreción gástrica

11. ¿De qué depende la velocidad de secreción del pepsinógeno, precursor de la


pepsina?
Depende de la cantidad de HCl presente en estómago

12. ¿Cuáles son las enzimas proteolíticas más importantes del páncreas?
 Tripsina
 Quimotripsina
 Carboxipolipeptidasa
13. Enzimas principales para la digestión de las grasas:
 Lipasa pancreática
 Colesterol esterasa
 Fosfolipasa
14. Estímulos básicos que provocan la secreción pancreática
 Acetilcolina: liberada por las terminaciones nerviosas parasimpáticas del vago y
otros nervios
 Colecistocinina: secretada por la mucosa del duodeno y las primeras porciones del
yeyuno cuando los alimentos penetran el intestino delgado
 Secretina: secretada por la mucosa del duodenal y yeyunal cuando llegan los
alimentos muy ácidos al intestino delgado

15. Los ácidos biliares es uno de los componentes de la bilis, por la ayuda de estos
se digieres las grasas. Escoja la respuesta que no sea una función de los ácidos
biliares:
a) Ayuda a emulsionar las grandes partículas de grasa de los alimentos
b) Favorecen la absorción de los productos finales de la digestión de las grasa
c) Se almacenan en forma de grasas (tejido adiposo) en las células llamadas adipocitos
16. La bilis sirve como excreción de varios productos de desecho. Escoja que tipo
de desecho es el que se elimina por la bilis:
a) Excreción de bilirrubina (producto de la destrucción de la hemoglobina) y exceso de
colesterol
b) Eliminación de hidrogeniones y bicarbonato
c) Excreción de proteínas, péptidos y azucares
d) Eliminación de peróxido de hidrógeno
17. Al momento que los alimentos grasos alcanzan el duodeno, la vesícula biliar
empieza su vaciamiento mediante contracciones rítmicas de su pared, pero
para esto necesita de un estímulomás potente, una hormona. ¿Cuál es la
hormona necesaria para estas contracciones?
a) Pepsina
b) Tromboxano A2
c) Colecistocinica
d) Acetilcolina
18. ¿En respuesta a que las glándulas de Brunner secretan grandes cantidades de
moco?

En respuesta a:

 Los estímulos táctiles o irritantes de la mucosa duodenal


 La estimulación vagal que al mismo tiempo estimula la secreción gástrica.

19. ¿Cuáles son los mecanismos de secreción de líquido acuoso en las criptas de
Lieberkuhn?

Parece haber al menos dos procesos secretores activos

 Una secreción activa de iones cloruro en las criptas


 Excreción activa de iones bicarbonato
20. La secreción de moco además de estar regulada por los reflejos nerviosos en las
células de las criptas Lieberkuhn. ¿Como también se pueden regular?
a) Enzimas como las peptidasas, secretadas en el páncreas
b) Excreción de sales biliares en el estomago
c) Estimulación de las células mucosas de la superficie interna del intestino
d) Pequeñas cantidades de lipasa intestinal

CAPÍTULO 65

Digestión y absorción en el tubo digestivo:

1. ¿Qué se elimina en un enlace peptídico?


- Un ion hidroxilo de un aminoácido y un ion hidrogeno del aminoácido siguiente
- Dos iones hidroxilo de un aminoácido y un ion hidrogeno del aminoácido siguiente
- Un ion hidrogeno de un aminoácido y tres iones hidrógenos del aminoácido
siguiente
- Un ion hidrogeno del aminoácido y dos iones hidroxilo de un aminoácido
2. ¿Cuántas fuentes de hidratos de carbono tiene la alimentación humana
normal?
- Tres
- Dos
- Cuatro
- Una
3. ¿Qué glándula fundamentalmente secreta la enzima ptialina?
- Glándula parótida
- Glándula tiroidea
- Glándula submaxilar
- Glándula sublingual
4. ¿Antes de abandonar el duodeno y la porción proximal del yeyuno los hidratos
de carbono se han convertido casi por completo en?
- Maltasa y otros polímeros muy pequeños de glucosa
- Polímeros grandes y pequeños de glucosa
- Maltasa y polímeros grandes de glucosa
- Polímeros grandes de glucosa
5. ¿Qué valores de pH son óptimos para que la pepsina pueda actuar en
condiciones favorables en el estómago?
- 1a2
- 2a3
- 5a8
- 2. 5 a 4
6. ¿Qué estructura poseen los triglicéridos?
- Un núcleo de glicerol y tres cadenas laterales de Ac. Grasos
- Un núcleo de glicerol y 4 cadenas laterales de Ac. Grasos
- Un núcleo de Ac. Graso y 2 cadenas laterales de glicerol
- Ninguna de las anteriores
7. Señale lo incorrecto: la hidrolisis de triglicéridos es un proceso sumamente…
- Irreversible
- Compatible
- Reversible
- Hidrolizable
8. ¿Qué tiempo le toma a la lipasa pancreática digerir los triglicéridos que
ingresan al duodeno?
- 5 minutos
- 1 hora
- 30 segundos
- 1 minuto

9. Según las bases anatómicas de la absorción completa:


El estómago es una zona del tubo digestivo donde la absorción es escasa, ya que no
dispone de la típica membrana absortiva de tipo velloso y además, las células epiteliales de
su mucosa se adhieren entre sí mediante uniones estrechas.

10. Señale lo correcto:

Se trata de pliegues circulares que se extienden a lo largo del intestino y que se encuentran
especialmente bien desarrollados en el duodeno y en el yeyuno donde a menudo sobresalen
incluso 8mm hacia la luz.

- Los pliegues de Kerckring


- Vellosidades sinuosas
- Nodullillos linfáticos
- Ninguno de los anteriores

11. Complete lo siguiente:

El intestino delgado absorbe cada día varios cientos de gramos de hidratos de carbono,
100g de grasa o más, 50 a 100g de aminoácidos, 50 a 100g de iones y 7 a 81 de agua.

12. Seleccione lo correcto:


Cuando se eliminan muchas secreciones intestinales, como sucede en la diarrea intensa.
- Las reservas de sodio disminuyen a veces hasta niveles mortales en el plazo de
horas.
- La cantidad de sodio que se excreta con las heces es inferior a 0.5%
- El sodio desempeña un papel importante en absorción de grasas.
- Todos los anteriores
13. ¿Hasta qué valor se reduce la concentración de Na+ en el citoplasma del
epitelio intestinal?
a. 55mEq/l
b. 60mEq/l
c. 42mEq/l
d. 50mEq/l
14. ¿El incremento de la absorción de sodio conlleva al aumento de absorción de
iones?
- Cloro, agua y otras sustancias
- Potasio, cloro y más sodio
- Sodio, agua y calcio
- Potasio, agua y otras sustancias
15. Cuando se absorben los iones sodio, se secretan hacia la luz intestinal cantidades
moderadas de iones hidrógeno que se intercambian por aquellos y a su vez estos se
unen al bicarbonato para formar ácido carbónico.

16. Un factor regulador importante de la absorción de calcio es la hormona


paratiroidea y la vitamina D.

17. ¿En qué estructura anatómica se absorbe los iones calcio de manera activa?
- Estomago
- Páncreas
- Duodeno
- Colon Transverso
18. Los productos finales de la de la digestión de las grasas se disuelven en:
Micelas biliares

19. ¿Qué valor puede absorber como máximo de líquido y electrolitos el intestino
grueso al día?
a. 5 a 8 L
b. 1 a 2L
c. 9 a 10L
d. 4L

20. ¿Qué sustancias se forman como consecuencia de la actividad bacteriana en el


colon?
Vitamina K, vitamina b12, tiamina, riboflavina

CAPITULO 74

INTRODUCCIÓN A LA ENDOCRINOLOGIA

1. Relacione la columna A con la columna B según corresponda:


Columna A Columna B
Neurotransmisores Influyen en las funciones de células diana de otras
partes del cuerpo.

Hormonas endocrinas Actúan sobre las células diana vecinas de un tipo


distinto

Hormonas neuroendocrinas Influyen en las funciones de células diana situadas


en otros lugares del organismo
Hormonas paracrinas Actúan localmente controlando las funciones
nerviosas

2. ¿Cuántas y cuáles son las clases generales de hormonas?


Son 3:
 Proteínas y polipéptidos
 Esteroides
 Derivados del aminoácido tirosina

3. ¿Qué estructuras secretan sus hormonas principalmente en respuesta a los


estímulos nerviosos?
a) La médula suprarrenal
b) La glándula tiroidea
c) Las células neuroendocrinas
d) La glándula hipofisaria

4. Complete lo siguiente:
Las hormonas polipeptídicas y proteicas se almacenan en: vesículas secretoras hasta
que se necesitan.
Las hormonas esteroideas suelen sintetizarse a partir del: colesterol y no se
almacenan.
Los 2 grupos de hormonas derivadas de la tirosina son sintetizadas en: la glándula
tiroidea y en la médula suprarrenal.

5. Marque lo correcto en relación a las funciones de las hormonas

Es un esteroide secretada en la glándula suprarrenal que tiene como función


incrementar la absorción de sodio a nivel renal y la secreción de potasio y de iones
hidrogeno este concepto pertenece

a) Calcitonina
b) Insulina
c) Aldosterona
d) Glucagón

6. Complete

La adrenalina y la noradrenalina se forman en la medula suprarrenal y son


secretadas varios segundos después de la estimulación de la glándula Y tardan segundos
en desarrollar su acción a diferencia de la tiroxina que tardan varios meses en ejercer
su acción
7. Responda verdadero o falso según corresponda

a) Los ovarios liberan progesterona que ayudan al desarrollo del aparato secretor de la
mama Verdadero

b) Los estrógenos son péptidos que se secretan en el riñón con la finalidad de inhibir
el crecimiento ovárico Falso

8. Marque según corresponda

Las concentraciones de las hormonas para controlar casi todas las funciones
metabólicas y endocrinas son
a) Totalmente aumentadas
b) Reducidas
c) Son iguales en la sangre
d) Ninguna de las anteriores

9. El complejo hormona-receptora activado fija después a una secuencia


reguladora específica ADN (Promotor), ¿se las conoce cómo?

Elementos de respuesta hormonal

10. El AMPc no es el único segundo mensajero empleado por las distintas


hormonas. Existen otras dos, ambas de enorme importancia, mencione cuales
son:

Los iones calcio y calmodulina


Los productos de la degradación de los fosfolípidos

11. Una vez desarrollado el AMOc en las células, suele activar una
________________, es decir activa una primera enzima, que a su vez activa a
una segunda, que activa una tercera así sucesivamente.

a. Abertura de la membrana
b. Activación de enzimas
c. Respuesta hormonal en cadena
d. Cascada de enzimas
12. Una célula tiroidea estimulada por la AMPC formara las hormonas
metabólicas
a. Torixina y triyodotironina
b. Esteroideas
c. Glucagón
d. Vasopresina y Calcitonina

13. ¿Cuál de los siguientes es un tipo de receptor unido a una enzima?

a) Receptor de leucina
b) Receptor de guanina
c) Receptor de leptina
d) Receptor de adenosina

14. ¿Cuál es la función de las hormonas que se acoplan a las proteínas


heterodiméricas de fijación a GTP (proteínas G)?

Regulan de manera indirecta la actividad de proteínas efectoras por ejemplo


enzimas o canales iónicos.

15. ¿Cuáles son las señales intracelulares a las que induce la proteína G al unirse a
los receptores funcionales?
1. Abren o cierran canales iónicos de la membrana celular
2. Modifican la actividad de una enzima del citoplasma celular.

16. Señale 3 causas posibles que provocan la disminución de la expresión de los


receptores hormonales.
1. Inactivación de algunas moléculas receptoras.
2. Inactivación de algunas proteínas intracelulares que actúan como moléculas de
señalización.
3. Menor producción de receptores

17. Complete, control por retroalimentación de la secreción hormonal.

a) La retro alimentación negativa evita la activación excesiva de los sistemas de


hormonales.

b) Mecanismos de retroalimentación negativa que garantizan un nivel de actividad en el


tejido efector

c) la regulación hormonal por retroalimentación negativa tiene lugar en todas sus fases

d) la transcripción y traducción genética que intervienen en el sistema hormonal

18. Coloque el literal correcto, receptores de hormona y reactivación


C Receptores de hormonas tiroideas
a) Sobre la superficie de la A receptores de hormonas catecolamina
membrana celular.
b) En el citoplasma celular B receptores de hormonas esteroideas
c) En el núcleo celular A receptores proteicos y peptídicos

19. Seleccione la opción correcta, aclaramiento de las hormonas de la sangre.

A que se lo conoce cómo tasa de aclaramiento metabólico.

a) es la falta de secreción hormonal en el plasma y la velocidad con la que aclara


b) es la excreción hormonal hacia el extracelular de manera lenta
c) es el ritmo de secreción de las hormonas hacia la sangre y la velocidad con la que
lo aclara.
d) es la consistencia de hormona y su velocidad hacia la sangre
20. Marque lo incorrecto de la eliminación hormonal.

a) unión de tejidos

b) excreción renal hacia la orina

c) destrucción de hormonas en plasma

d) excreción hepática por la bilis

e) unión del metabolismo con la hormona

CAPITULO 75

Hormonas hipofisarias y su control por el hipotálamo

1. La secreción de la adenohipófisis está controlada por:


a. Hormonas de liberación y de inhibición del hipotálamo.
b. Señales del lóbulo posterior de la hipófisis.
c. Señales nerviosas que se originan en el hipotálamo.
d. Células de tipo somatótropas.
2. Cuáles son Las hormonas secretadas por la neurohipófisis y cuál es su
función.

-La hormona antidiurética: Controla la excreción de agua en la orina regulando la


concentración hídrica de los líquidos corporales.
-La oxitocina: Contribuye a la secreción de leche durante la lactancia y a las contracciones
uterinas durante el parto.

3. Las hormonas neurohipofisiarias se sintetizan en:

a. Eminencia media
b. Parte anterior de la hipófisis
c. Neuronas magnocelulares del hipotálamo
d. Tallo hipofisiario

4. ¿Cuáles son las hormonas que secreta la adenohipófisis?

 Hormona de crecimiento
 Corticotropina
 Tirotropina
 Prolactina
 Hormona estimulante de folículo
 Hormona Leutinizante

5. Nombre los “efectos metabólicos” de la hormona de crecimiento.

1. Aumentar la síntesis proteica en casi todas las células del organismo.


2. Favorece la movilización de los ácidos grasos del tejido adiposo
3. Incrementa la cantidad de ácidos grasos libres en la sangre.
4. Disminuye la cantidad de glucosa utilizada en todo el organismo
5. Potencia el uso de los ácidos grasos como fuente de energía

6. Cite una de las principales hormonas liberadoras e inhibidoras hipotalámicas

1. TRH
2. CRH
3. PIH

7. Que estructura pertenece a la hormona liberadora de corticotropina

a) Cadena sencilla de 44 aminoácidos


b) Cadena sencilla de 41 aminoácidos
c) Cadena sencilla de 14 aminoácidos
d) Cadena compleja de 41 aminoácidos

8. Describa el efecto cetógeno

La influencia de una cantidad excesiva de la HORMONA DEL CRECIMIENTO, la


movilización de las grasas del tejido adiposo resulta a veces tan elevada que el hígado
forma grandes cantidades de ACIDO ACETOACETICO y lo libera hacia los líquidos
corporales causando así CETOSIS, esta movilización excesiva de grasas de tejido adiposo
provoca con frecuencia ESTEATOSIS HEPÁTICA

9. Complete el siguiente enunciado


Existen dos mecanismos fundamentales que explican él crecimiento óseo: el

primero en respuesta a la estimulación de LA HORMONA DEL CRECIMIENTO, la


longitud de los huesos aumenta en los cartílagos. En el segundo mecanismo de crecimiento
los OSTEOBLASTOS del periostio depositan hueso nuevo en la superficie del viejo.

9. Complete lo siguiente
Se ha constatado que la hormona del crecimiento actúa sobre el HÍGADO para formar
pequeñas proteínas denominadas SOMATOMEDINAS que ejercen un potente efecto
estimulador en todos los aspectos del CRECIMIENTO ÓSEO.

11. En personas con una concentración plasmática de hormona del crecimiento


normal pero cifras bajas de somatomedina C se puede ver la siguiente
característica:
a. Gigantismo
b. Estatura promedio
c. Escasa estatura

12. La concentración normal de hormona del crecimiento en el plasma adulto


oscila entre:
a. 1,6 y 3 ng/ml
b. 2 y 4 ng/ml
c. 1 y 3 ng/ml
d. 1,3 y 4 ng/ml

13. Complete:

Una secreción reducida de todas las hormonas adenohipofisiarias provoca


R: insuficiencia panhipofisaria.

14. ¿Que hormonas controlan la regulación de la secreción de la hormona del


crecimiento?
- hormona liberadora de la hormona del crecimiento

-hormona inhibidora de la hormona del crecimiento

15. Escoja la respuesta correcta

- Cuando el tumor acidofilo aparece después de la adolescencia y los huesos


aumentan de grosor al igual que los tejidos blandos se considera como
___ acromegalia
___ enanismo
16. Ponga verdadero o falso

¿Que función cumple la hormona del crecimiento?

V Estimula la síntesis de nuevas proteínas

F Favorece el desarrollo de la mama femenina

17. Sin la hormona antidiuretica las membranas luminales de las células


epiteliales de los tubulos son :

___ permiable
___ semipermiable
___impermeables

18. Escriba una de las funciones de la oxitocina

Estimula la expulsión de leche por las mamás

19. La hormona antidiuretica se forma principalmente en :

__paraventricular
__ núcleo supraoptico
__ambos

20. Una de los estímulos que intensifican la secreción de ADH es :

Disminución del volumen sanguíneo

CAPITULO 76

Hormonas metabólicas tiroideas

1. La tiroxina y triyodotironina se secretan de forma:


a) Inmensurable
b) Mensurable
c) Precisa
d) Libre

2. Por medio de qué enzima se separa el yodo de la tiroxina y de la


triyodotironina: Enzima desyodasa.
3. Cuántos mg de yodo se precisa anualmente para formar cantidades normales
de tiroxina:
a) 35mgñ ,
b) 24mg
c) 45mg
d) 50mg
4. ¿De qué enzima depende la oxidación de yodo?: Enzima peroxdidasa

5. Que tiempo se demora la mitad tiroxina en liberarse en las células de los tejidos

a) 1 días
b) 6 días
c) 4 días
d) 2 días
6. Los receptores intracelulares de hormona tiroidea poseen gran afinidad por:

a) Tiroxina
b) Fosfolípidos
c) Triyodotironina
d) Yodo

7. Proteínas encargadas que se combinan con la tiroxina y la triyodotironina

Globilina fijadora de la tiroxina

Prealbúmina

Albúmina fijadora de la tiroxina

8. ¿En qué consiste el efecto general de las hormonas tiroideas?

Consiste en la activación de la transcripción nuclear de un gran número de genes

10. ¿Qué hormona adenohipofisiaia aumenta la secreción tiroidea?


a. LH
b. FSH
c. T4
d. T3
11. ¿Qué hormona hipotalámica controla la secreción de la hormona TSH?
a. TRH
b. T3
c. LH
d. GnRH
12. Complete
La concentración de hormonas tiroides en los varones causa a veces…………….

Respuesta: Impotencia

13. En resumen la TSH estimula todas las actividades secretoras conocidas de las
células……………………..

Respuesta: glandulares Tiroideas


14. Señale la o las respuestas correctas. Entre los efectos de las hormonas tiroideas
sobre el aparato cardiovascular están las siguientes:
a) Aumento del flujo sanguíneo y del gasto cardiaco.
b) Aumento de secreción de insulina.
c) Aumento de la frecuencia cardiaca.
d) Aumento de la fuerza cardiaca.
e) Efectos sobre la función muscular.

15. Explique uno de los mecanismo por el cual la hormona tiroidea eleva el
metabolismo:

Una de las enzimas que aumentan en respuesta a la hormona tiroidea es la Na+-K+-


ATPasa; a su vez, este aumento de la actividad potencia el transporte de los iones sodio y
potasio a través de la membrana celular de determinados tejidos en el cual se requiere
energía, la hormona tiroidea hace asimismo que las membranas de casi todas las células
pierdan iones sodio, con lo que se activa el bombeo de sodio y se acrecienta aún más la
producción de calor.

16. Complete: Un efecto importante de la hormona ______________ consiste en el


______________ del crecimiento y desarrollo del __________________ durante
la vida fetal.
a) Paratiroides, impulso, cerebro.
b) Hipofisaria, estimulo, encéfalo
c) Tiroidea, impulso, encéfalo.
d) Tiroidea, estimulo, cerebro.

17. Explique cómo se produce el temblor muscular causado por el efecto excitador
sobre el sistema nervioso por la hormona tiroidea.

El temblor muscular es un signo de hipertiroidismo que no es comparable con el temblor


ostensible de la enf. de Parkinson ya que es de frecuencia rápida de 10 a 15 veces por
segundo se atribuye a un aumento de la reactividad de las sinapsis musculares en la medula
espinal que controlan el tono muscular, constituye medio importante para evaluar el efecto
de la H tiroidea sobre el SNC.
18. Identifique las causas del hipertiroidismo y sus síntomas (bocio tóxico,
tirotoxicosis, enfermedad de Graves)

a. Hiperplasia considerable y plegamiento del revestimiento de las células foliculares


en los folículos.
b. La glándula tiroides sufre tiroiditis(inflamación del tiroides)
c. La glándula tiroidea secreta mayor hormona tiroidea (15 a 20 veces su valor
normal)
d. Los anticuerpos causantes del hipertiroidismo aparecen como resultado de la
autoinmunidad desarrollada frente al tejido tiroideo
e. Deterioro progresivo y fibrosis de la glándula
f. Estado de gran excitabilidad y adelgazamiento leve o extremo

19. ¿Qué mecanismo explica la aparición de bocio endémico?


La carencia de yodo impide la producción de tiroxina y triyodotironina. Como
consecuencia no existe ninguna horma que inhiba la producción de TSH por la
adenohipófisis por lo que esta estimula a las células tiroideas que secreten gran
cantidad de tiroglobulina coloide al interior de los folículos y el tamaño de la
glándula aumenta cada vez más.

20. En algunas personas con bocio coloide , la glándula tiroides presenta una
anomalía del sistema enzimático necesario para la formación de hormonas
tiroideas; las más frecuentes son:

a. Deficiencia del mecanismo de atrapamiento de yoduro


b. Metabolismo basal aumenta de ordinario
c. Sistema de peroxidasas defectuoso
d. Acoplamiento defectuoso de la tirosina yodada en la molécula de tiroglobulina
e. Déficit de la enzima desyodasa

21. ¿A qué se debe el cretinismo y por qué se caracteriza?

El cretinismo se debe a un hipotiroidismo extremo sufrido durante la vida fetal o


infancia, se caracteriza especialmente por falta de crecimiento y retraso mental.
Puede deberse a la ausencia congénita de la glándula tiroides, a que la glándula no
sintetiza hormona tiroidea por un defecto genético o una carencia de yodo en la
alimentación.

CAPITULO 77
Hormonas corticosuprarrenales
1. ESCRIBA V SI EL ENUNCIADO ES CORRECTO O F Y ES FALSO Y
JUSTIFIQUE SU RESPUESTA.
-La médula suprarrenal en respuesta al estímulo simpático, secreta las hormonas
aldosterona y cortisol. (F) Son las hormonas adrenalina y noradrenalina.
-El incremento de la concentración de potasio en el líquido extracelular, disminuye el
volumen de secreción de aldosterona. (F) Aumenta la secreción de aldosterona.

2. ESCRIBA 3 CARACTERÍSTICAS DE LA ZONA GLOMERULAR DEL


RIÑÓN.
- Posee una capa delgada de células situada bajo la cápsula.
- Constituye en 15% de la corteza suprarrenal.
- Secreta grandes cantidades de aldosterona.

3. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA AL SIGUIENTE


ENUNCIADO
¿Qué consecuencia tiene un exceso de la hormona aldosterona?
- Disminuye el volumen de líquido intracelular.
- Aumenta el volumen de líquido extracelular
- Se mantiene los niveles de líquido extra e intracelular.
- Elimina sodio en grandes cantidades por la orina.

4. GLOBULINA FIJADORA DE TRANSCARTINA FIJA:


- Aldosterona
- Glococorticoides
- Cortisol
- Iones sodio
- Ninguna

5. SELECCIONE LOS ENUNCIADOS CORRECTOS.


- Las hormonas corticosuprarrenales se metabolizan en el páncreas.
- La deficiencia de mineralocorticoides provoca pérdidas renales intensas de cloruro
sódico e hiperpotasemia.
- La aldosterona aumenta la reabsorción tubular renal del sodio y la secreción de
potasio.
- La aldosterona tiene un efecto inmediato sobre el sodio.

6. COMPLETE
- Todas las hormonas esteroideas humanas, incluidas las producidas por la corteza
suprarrenal, se sintetizan a partir del …………. R: COLESTEROL.
7. DESCRIBA EL MECANISMO CELULAR DE LA ACCIÓN DE LA
ALDOSTERONA
En primer lugar, la aldosterona difunde de inmediato al interior de las células del epitelio
tubular.
En segundo lugar, la aldosterona se une a la proteína receptor mineralocorticoide.
En tercer lugar, el complejo aldosterona-receptor o algún producto de este complejo
difunde al interior del núcleo, donde sufre nuevas alteraciones para, por último, inducir la
síntesis de uno o más tipos de ARN mensajero relacionados con el transporte del sodio y
del potasio.
En cuarto lugar, el ARN mensajero pasa al citoplasma, donde, en colaboración con los
ribosomas, causa la formación de proteínas

8. ¿Cuáles son los efectos del cortisol sobre el metabolismo de los hidratos de
carbono?
Estimulación de la gluconeogenia, disminución de la utilización celular de la glucosa y el
incremento de la glicemia.

9. ¿Por qué se produce el incremento de la glucemia y la “diabetes suprarrenal”?


Se debe tanto al incremento de la gluconeogenia como a la reducción moderada de la
utilización celular de la glucosa. Incluso la insulina activada por los altos niveles de glucosa
en sangre resulta ineficaz para mantener la glucosa plasmática en condiciones normales.

10. El incremento de la concentración plasmática de aminoácidos y el mayor


transporte de los mimos hacia los hepatocitos por el cortisol explicaría el
mayor uso de los aminoácidos por el hígado y lo efectos siguientes, excepto:
 Aumento de la tasa de desaminacion de los aminoácidos en el hígado
 Aumento de la síntesis hepática de proteínas
 Cuando existe un exceso de cortisol, el musculo puede debilitarse.
 Aumento de la formación hepática de proteínas plasmáticas
 Aumento y conversión de aminoácidos en glucosa.

11. Ponga una V si es verdadero y una F si es falso


(V) Al menos el 95% de la actividad glucocorticoide de las secreciones suprarrenales se
debe a la secreción de cortisol

(F) Uno de los principales efectos del ACTH sobre los sistemas metabólicos del organismo
consiste en el descenso de los depósitos de proteínas de la totalidad de las células del
organismo.

12. ¿Cuáles son los otros efectos del cortisol


Bloquea la respuesta inflamatoria a las reacciones alérgicas
Efecto sobre las células sanguíneas y sobre la inmunidad en las enfermedades
infecciosas
13. Mencione mínimo 5 tipos de traumas que aumentan las liberación de cortisol
 Traumatismo, casi de cualquier tipo
 Infección
 Calor o frio
 Inyección de Noradrenalina
 Cirugía
 Inmovilización
 Enfermedades debilitantes
14. Completar
El cortisol ___REDUCE____ la permeabilidad de los capilares, quizá como un efecto
secundario a la liberación de las enzimas proteolíticas.

El cortisol disminuye la fiebre, sobre todo porque reduce la liberación de


______INTERLEUCINA 1______por los leucocitos.

15. ¿Qué efectos causan los andrógenos suprarrenales en el ser humano?


 Parte del desarrollo inicial de los órganos sexuales masculinos,
 También ejercen efectos discretos en el sexo femenino,
 Gran parte del crecimiento del vello púbico y axilar de la mujer.
 Algunos andrógenos suprarrenales se transforman en testosterona, la
principal hormona sexual masculina,
16. ¿Cuáles son las causas de la Hipofunción corticosuprarrenal (enfermedad de
Addison)?
 se debe a la incapacidad de la corteza suprarrenal para fabricar suficientes
hormonas corticales.
 la causa obedece a una atrofia o lesión primaria de la corteza suprarrenal.
Esta atrofia se debe a un fenómeno de autoinmunidad dirigido contra la
corteza suprarrenal.
 puede ocurrir también por destrucción tuberculosa o por la invasión de la
corteza por un tumor maligno.
17. ¿Describa el Tratamiento de la enfermedad de Addison?
Una persona que sufra una destrucción completa de las glándulas suprarrenales y no
reciba tratamiento fallecerá en unos días o semanas por una debilidad consuntiva, casi
siempre con un cuadro de shock circulatorio. Sin embargo, esta persona podrá vivir
durante años si se le administran pequeñas cantidades diarias de mineralocorticoides y
de glucocorticoides. Aunque durante una crisis addisoniana, se requiere una dosis de
glucocorticoides al menos 10 veces superior a la normal

18. Complete.
La causa más frecuente del síndrome de Cushing, que se caracteriza por un incremento
de los valores plasmáticos de____ACTH______Y ____cortisol_____, es una secreción
exagerada de ___ACTH__________.

19. Señale verdadero o falso según corresponda


Un rasgo característico del síndrome de Cushing es la movilización de la grasa de la
parte inferior del cuerpo y su depósito simultáneo en las regiones torácica y superior del
abdomen, lo que otorga al tórax un aspecto de búfalo._____VERDADERO________

20. ¿cuándo un tumor de la corteza suprarrenal secreta cantidades exageradas de


andrógenos, que provocan efectos virilizantes intensos. Decimos que estamos
hablado de:
a) La enfermedad de Addison
b) La enfermedad de Cushing
c) Hiperaldosteronismo
d) Síndrome adrenogenital

CAPITULO 78

Insulina, glucagón y diabetes mellitus

1. El páncreas exocrino tiene 2 grandes tipos de tejidos. Diga cuáles son


1) Los ácinos, 2) los islotes de Langerhans,

2. Los islotes de Langerhans secretan 3 tipos de células fundamentales. ¿Cuáles


son y que secretan y en qué porcentaje?
Las células beta secretan insulina y amilina 60%
Las células alfa secretan glucagón 25 %
Las células delta secretan somatostatina 10 %

3. Cuáles son las situaciones en las que el músculo consume mucha glucosa
El ejercicio moderado e intenso.
Las horas siguientes a las comidas.
4. ¿Qué pasa si el músculo no se ejercita después de una comida y la glucosa pasa
en abundancia a su interior?
La mayor parte de ella se depositará como glucógeno muscular y no se empleará como
sustrato energético

5. ¿Cuál de estos mecanismos de la insulina para la captación y depósito de la


glucosa no es correcto?
 La insulina activa a la fosforilasa hepática para degradar el glúcogeno hepático a
glucosa.
 La insulina aumenta la captación de la glucosa sanguínea por el hepatocito,
incrementando la activación de la enzima glucocinasa
 La insulina fomenta la actividad de la glucosa sintasa para formar glucógeno.
6. ¿Cómo se sintetiza la insulina?
Se sintetiza a partir de la preproinsulina en el retículo endoplásmico para convertirse en
proinsulina ya con tres cadenas de péptidos (A, B y C), esta proinsulina sigue escindiéndose
en el retículo endoplásmico hasta formar insulina.
7. ¿Cuál de estos acontecimientos no hace que el hígado vuelva a liberar glucosa
en la sangre?
 La secreción de insulina por parte del páncreas por un nivel bajo de glucosa
 La falta de insulina interrumpe la síntesis de glucógeno en el hígado
 La enzima glucosas fosfatasa se activa por un nivel alto de insulina
8. Escriba Verdadero (v) o Falso (F) según corresponda
La insulina favorece la conversión del exceso de glucosa en ácidos grasos e inhibe la
gluconeogenia hepática (V)

9. ¿Por qué en el encéfalo la insulina no tiene efecto de captación para la glucosa?

Las células encefálicas son permeables a la glucosa y pueden aprovecharla sin


intermediación de la insulina.

10. ¿Cuál de estos factores incrementa la síntesis de ácidos grasos en el hígado?

 La insulina acelera el transporte de glucosa a los hepatocitos para formar acetil CoA
 El glucagón acelera el transporte de glucosa a los hepatocitos para formar acetil
CoA
 La insulina inhibe el transporte de glucosa a los hepatocitos para formar acetil CoA
 El glucagón estimula la formación de acetil CoA en los hepatocitos

11. Mencione como mínimo las 4 hormonas que también incluyen en el cambio
entre el metabolismo de carbono y los lípidos.
- Hormona del crecimiento de la adenohipofisis
- El cortisol de la corteza suprarrenal
- Adrenalina de la medula suprarrenal
- Glucagón de las células alfa de los islotes pancreáticos de Langerhans

12. La adrenalina resulta necesaria para la elevación de la glucosa plasmática en


estrés, pero esta opera de manera distinta a otras hormonas, por lo que causa
otro efecto, el cual es:
El aumento al mismo tiempo la concentración plasmática de Ácidos grasos.

13. ¿Cuáles son los principales efectos sobre la glucosa de la hormona del
glucagón?
 Aumento de la producción de glucógeno y disminución de glucosa en sangre.
 Degradación del glucógeno hepático y aumento de la gluconeogenia.
 Activación de las rutas glucolíticas y Lipídicas.
 Degradación de lípidos y proteínas a glucosa.

14. La inhibición de la secreción de glucagón con relación a la glucosa en sangre se


da cuando existe:
- Hiperglucemia

15. La somatostatina es un poli péptido secretado por los islotes de Langerhans el


cual tiene la función principal de:
- Inhibir la secreción de glucagón e insulina actuando sobre los islotes de
Langerhans; reduciendo la motilidad del estómago, duodeno y vesícula biliar; y la
disminuyendo la secreción y absorción por el tubo digestivo

16. El hígado cumple una función especial cuando la glucemia se eleva hasta una
concentración determinada después de una comida, el cual consiste en:
- Un sistema amortiguador de la glucemia cuando horas posteriores la glucosa en
sangre y secreción de insulina descienden, el hígado devuelve la glucosa a la sangre.

17. Cuáles son las dos hormonas que operan como sistemas de retroalimentación
esenciales para mantener la glucemia dentro de límites normales:
- La insulina que reduce la glucemia a valores normales y el glucagón que aumenta la
glucemia a valores normales

18. Hormonas que se liberan en respuesta a hipoglucemia prolongada, reduciendo


la velocidad de utilización de la glucosa, y empezando a consumir más lípidos,
teniendo como in la normalización de la glucemia:
- Hormona del crecimiento y cortisol

19. La hiperinsulinismo es la producción excesiva de insulina, y su causa principal


es:
- Adenomas de los islotes de Langerhans, siendo entre el %10 y el %15 tumores
malignos

CAPITULO 79
Hormona paratiroidea, calcitonina, metabolismo del calcio y el fosfato, vitamina D,
huesos y dientes

1. El plasma y los líquidos intersticiales contienen una concentración normal


de…………………. Que se aproxima a…………………………….
Porque…………………………….
R: ion calcio; 1,2 mmol/l o 2,4 mEq/l ; es un ion divalente.

2. El fosfato se encuentra el 85% en…………………….;


el…………………………… en el líquido extracelular y el 1%
en…………………………….
R: Huesos; 14 al 15%; liquido extracelular.

3. En la matriz orgánica del hueso aparte de las fibras de colágeno existe la


sustancia fundamental que está compuesta por liquido extracelular al que lo
asocian con:

a) Plasma y fosfato inorgánico.


b) Vitaminas C, D Y K.
c) Condroitinina sulfato y ácido hialurónico.
d) Ácido fosfórico y ácido sulfúrico.
4. En las sales óseas existen iones de:
a) Magnesio, sodio, potasio, carbonato.
b) Bicarbonato, sodio, hidrogeno, calcio.
c) Fosfato, magnesio, potasio.
d) Estroncio, bromo, plutonio, plomo

5. Qué causa la precipitación de la hidroxiapatita?

R. La elevada concentración de calcio y fosfato en el líquido extracelular

6. La fase inicial del mecanismo de calcificación ósea es:

a) Secreción de sustancia fundamental


b) Formación de osteoides
c) Secreción de moléculas de colágeno
d) a y c son correctas
e) b y c son correctas
7. Cuál es el complejo que forma el receptor de vitamina D con un receptor
intracelular?

R. El receptor retinoide X

8. La funcion de la calbindina es:


a) Promover la absorción de calcio en el riñón
b) Fijar el calcio en las células hepáticas
c) Fijar el calcio en las células epiteliales intestinales
d) Promover la absorción de fósforo en las células epiteliales intestinales
e) Ningún es correcta

9. ¿Cómo funciona la vitamina D en la absorción intestinal de calcio y donde


actúa?

R. Aumenta la formación de calbindina, una proteína que fija el Ca++ a las células
epiteliales del borde cepillo.

10. ¿Qué sucede con el hueso en una disminución de vitamina D?

R. Promueve la calcificación ósea porque aumenta la absorción de Ca++ y fosfato


en el intestino.

11. Mencioné las funciones de la glándula tiroidea y su anatomía básica

La glándula tiroides posee cuatro glándulas paratiroideas distribuidas dos en cada


extremo superior e inferior, sus funciones básicas son:
 Controlar las concentraciones de Ca++ y fosfato extracelular y su
intercambio con el hueso
 Regular la absorción intestinal y excreción renal de estos iones.
12. ¿Qué cambio se da en las concentraciones de calcio y fosfato al administrar
PTH?

R. Aumento de la reabsorción de Ca++ y fosfato , disminuye la excreción renal de


Ca++ y además aumenta la excreción de fosfato.

13. ¿En qué estados la hormona paratiroidea aumenta de tamaño por la falta de
calcio?

a) Lactancia, hipoglucemia, acidosis metabólica


b) Raquitismo, gestación, lactancia
c) Postprandial, raquitismo, diabetes
d) Gestación, postprandial, hipoglucemia

14. Complete el siguiente enunciado


La calcitonina es una hormona secretada por la glándula tiroides que tiende a
reducir las concentraciones plasmáticas de calcio y sus efectos se oponen a los de
la hormona paratiroidea.

15. Escriba los mecanismos por los que la calcitonina reduce la concentración
plasmática de calcio.
R:
 El efecto inmediato consiste en reducir la actividad absortiva de los
osteoclastos
 Reducir la formación de nuevos osteoclastos

16. ¿Qué estructura del organismo aparte de los huesos contiene una gran
cantidad de calcio intercambiable que brinda un sistema amortiguador para
ayudar a mantener la constancia de la concentración en el líquido extracelular
de calcio iónico?

a) Las mitocondrias del hígado y del intestino


b) Páncreas
c) Mitocondrias de los riñones
d) Hígado y bazo

17. ¿Cuál es el valor normal de calcio en sangre?

a) 6.3 mg/dl
b) 7.6 mg/dl
c) 9.4 mg/dl
d) 8.7 mg/dl

18. ¿Hiperparatiroidismo es la secreción excesiva de?

a) Calcio
b) Vitamina D
c) Fosfato
d) PTH

19. ¿La disminución de la matriz ósea se debe?


a. Osteomalacia
b. Osteoporosis
c. Raquitismo
d. Hiperparatiroidismo
20. ¿Cuáles son los efectos de la hipercalcemia?
a. Aumento plasmático del calcio
b. Secreción de fosfatasa alcalina
c. Deficiencia de vitamina D

CAPITULO 80

Funciones reproductoras y hormonales masculinas (y funcion de la glandula pineal)

1. El testículo está compuesto por hasta:


a.) 9 millones de túbulos seminíferos
b.) 90 mil túbulos seminíferos
c.) 900 túbulos seminíferos
2. Durante la formación del embrión, las células germinales primordiales
emigran hacia los testículos y se convierten en células germinales inmaduras
llamadas
a.) Espermátides
b.) Espermatocitos secundarios
c.) Espermatogonias
3. Hable sobre el proceso de la meiosis de la formación de espermatozoides
empezando en espermatogonia hasta esperma maduro

Las espermatogonias dentro de los testículos penetran en las capas de células de seroli
progresando y aumentando de tamaño a espermatocito primario este se divide formando
dos espermatocito secundarios estos se dividen en espermátide y tras varias modificaciones
de capacitancia y maduración se convierten en espermatozoides maduros.

4. Todo el periodo de espermatogenia, desde la espermatogonia hasta el


espermatozoide, tiene una duración aproximada de:
a.) 30 días
b.) 74 días
c.) 24 horas
5. Hable sobre los cromosomas sexuales y el sexo de la descendencia.

En cada espermatogonia tras la división meiotica la espermátide final contendrá 23


cromosomas dentro de los cuales se encuentra un cromosoma sexual, el cromosoma
masculino Y se dirige a una espermátide, que se convierte en un espermatozoide masculino,
y el cromosoma femenino X va a otra espermátide que se convierte en un espermatozoide
femenino. El sexo de la descendencia dependerá de cuál de estos dos fecunde al óvulo

6. Enumere los factores hormonales que estimulan la espermatogenia


 Testosterona
 Hormona luteinizante (LH)
 Hormona foliculoestimulante (FSH)
 Estrógenos
 Hormona del crecimiento (GH)

7. Hable sobre la capacitancia y maduración de los espermatozoides

La capacidad de motilidad de los espermatozoides tras haber salido de los túbulos


seminíferos se da al llegar al epidídimo y permanecer tras 24 horas, estos tras una
eyaculación aumentan su movilidad y maduran gracias a la producción de las células de
seroli y el epitelio del epidídimo de testosterona, estrógenos, enzimas y nutrientes
especiales que son eyaculados junto con los espermatozoides

8. En cada eyaculación el total de semen es en promedio 3,5ml en los cuales existe


aproximadamente unos:
a.) 120 millones de espermatozoides
b.) 200 mil espermatozoides
c.) 20 millones de espermatozoides

9. ¿Cuál es la fuente importante para dar inicio al acto sexual masculino? ¿Por
qué?

La fuente más importante de señales nerviosas sensitivas para la iniciación del acto
sexual masculino es el glande del pene. Porque contiene un órgano sensitivo muy
sensible que transmite al SNC una modalidad de sensación denominada sensación
sexual.

10. El acto sexual masculino es el resultado de:


a.) Estímulos psicológicos que pueden facilitar a la persona para realizarlo.
b.) Inhibición o estimulación del encéfalo
c.) Mecanismos intrínsecos integrados en la medula espinal sacra y lumbar

11. Enumere las etapas del acto sexual masculino

 Erección
 Lubricación
 Emisión y eyaculación

12. En qué porcentaje los testículos secretan testosterona

a.) 50%
b.) 37%
c.) 97%
13. La testosterona secretada por los testículos produce una hipertrofia de la
mucosa:
a) Gástrica
b) Intestinal
c) Laríngea
d) Esofágica
14. ¿El cambio de voz en los varones se produce por los efectos de que hormona?

La hormona testosterona

15. La testosterona tiene una influencia muy importante sobre cuál de las
siguientes estructuras:
a) Próstata
b) Páncreas
c) G. Suprarrenales
d) Bazo
16. ¿Qué glándula secreta la gonadoliberina? Hipotálamo
17. La gonadoliberina estimula la secreción de que hormonas:
 H. Luteinizante
 H. Foliculoestimulante
18. Las hormonas Luteuteinizante y Foliculoestimulante son secretadas por: La
adenohipófisis
19. ¿Cuáles son las células de los testículos que secretan la testosterona? Células de
Leydig
20. Ponga 1 función de la glándula pineal:
 Facilita el sueño.

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