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La investigación
(enero - junio)
de la depresión en adolescentes en el Perú: una
https://doi.org/10.24265/liberabit.2017.v23n1.04
revisión sistemática
ISSN (Impreso): 1729-4821 ISSN (Digital): 2223-7666
Resumen Abstract
La depresión en adolescentes es una problemática Depression in adolescents is a multicausal phenomenon
multicausal y predictora de problemas sociales y otros and a predictor of social problems and other disorders.
trastornos. Por ello, es considerada un problema de salud Thus, it is considered a public health problem. This
pública. El objetivo de la presente investigación es realizar investigation aims to systematically review the
una revisión sistemática de las características de los characteristics of the scientific articles about depression
artículos científicos publicados en revistas peruanas y no in Peruvian adolescents published in Peruvian and non-
peruanas sobre depresión en adolescentes peruanos. La Peruvian journals. The search was performed in the
búsqueda se realizó en las bases de datos Scielo, Latindex, databases of Scielo, Latindex, Redalyc, Scopus, PubMed,
Redalyc, Scopus, PubMed y a través de Google, utilizando and through Google, using a combination of keywords
combinación de palabras clave relacionadas al constructo, related to the construct, the sample and its origin. The unit
la muestra y su procedencia. La unidad de análisis estuvo of analysis consisted of 21 articles. The reviewed articles
conformada por 21 artículos. En los estudios destaca la showed inconsistency in the reporting and bibliographic
inconsistencia en el reporte y sustento bibliográfico del support of the research designs, sampling procedures,
diseño de investigación, del procedimiento de muestreo psychometric properties of the instruments, instruments
y de las propiedades psicométricas de los instrumentos; used to assess the construct which were not evaluated in
también, de la utilización de instrumentos que no han sido our context, and cut-off points obtained in other countries’
evaluados en nuestro contexto y de puntos de corte samples. Therefore, we can state that the reviewed articles
obtenidos en muestras de otros países. Debido a ello, se do not fully comply with the publication standards
puede afirmar que los estudios no cumplen en su totalidad proposed by the American Psychological Association.
con los estándares de publicación propuestos por la
Keywords: systematic review, depression, adolescents.
American Psychological Association.
Palabras claves: revisión sistemática, depresión,
adolescentes.
Para citar este artículo: Este es un artículo Open Access bajo la licencia Creative Commons
Navarro-Loli, J., Moscoso, M., & Calderón-De la Cruz, G. (2017). Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0
La investigación de la depresión en adolescentes en el Perú: una
revisión sistemática. Liberabit, 23(1), 57-74. doi: 10.24265/
liberabit.2017.v23n1.04
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Jhonatan S. Navarro-Loli, Manolete Moscoso, Gustavo Calderón-De la Cruz
31 artículos
Seis artículos en
diferente muestra
25 artículos
Un artículo de revisión
24 artículos
Un artículo teórico
23 artículos
2 artículos que no
incluyen depresión
21 artículos
60
La investigación de la depresión en adolescentes en el Perú: una revisión sistemática
61
Jhonatan S. Navarro-Loli, Manolete Moscoso, Gustavo Calderón-De la Cruz
versiones (33.3%). Esta última cifra, no coincide con directamente obtenidos de los instrumentos, en seis
la cantidad de estudios instrumentales por cuanto los estudios (28.6%); los percentiles en dos
estudios de Bulnes et al. (2005) y González-Poves, investigaciones (9.5%); y curvas ROC en uno. Doce
Mayucama-Aricari y Silva-Mathews (2013) trabajos presentaron la descripción de la depresión
reportaron la elaboración de instrumentos con fines en términos de porcentajes (57.1%) y siete en base
de sus investigaciones y sin mostrar evidencia del a las medidas de tendencia central (33.3%).
proceso de construcción, por lo que se les clasificó
como investigaciones empíricas. Del total de la muestra, la prevalencia de la
depresión solo fue reportada en nueve investigaciones
En cuanto al reporte de la confiabilidad de las (42.85%), con valores entre 1.2% (n = 163;
puntuaciones de los test, el estimador más utilizado González-Poves et al., 2013) y 66% (n = 370;
fue el coeficiente alfa (α; Cronbach, 1951). El α para Ramírez-Peña et al., 2012). Para varones, los valores
las puntuaciones totales fue reportado en nueve estuvieron entre 2.4% (no existe reporte del número
estudios, con valores entre α = .618 (Dominguez- de varones; León, 2013) y 20% (n = 45; Torrel &
Lara, 2016b) y α = .99 (Hinostroza-Gastelú, Delgado, 2014); mientras que para mujeres, entre
Huashuayo-Vega, Navarro-Gómez, Torres-Deza, & 2.5% (n = no existe reporte del número de mujeres;
Matos-Retamoso, 2011), y para las puntuaciones de León, 2013) y 69.76% (n = 43; Torrel & Delgado,
las subescalas de los instrumentos en tres estudios 2014).
(14.3%). Los intervalos de confianza para el
coeficiente alfa de Cronbach fueron reportados Entre las variables sociodemográficas, diez
únicamente en dos estudios (9.5%). estudios reportan diferencias de género (47.6%); dos,
tipos de colegio estatal o nacional (9.5%); siete, las
Puntos de corte y descripción edades de los participantes (33.3%); y cuatro, grado
de instrucción (19%). Entre las variables psicológicas
Tres de las publicaciones presentaron las asociadas, dos estudios reportan la fobia social
puntuaciones obtenidas de su propia muestra como (9.5%); otros dos, el trastorno de ansiedad
fuente para obtener los puntos de corte (14.3%). generalizado (9.5%); dos más, el tipo de familia
Once estudios no hicieron ninguna referencia a la (9.5%); y otro par, las variables de la dinámica
procedencia de los puntos de corte (52.4%) y siete familiar (9.5%). De la misma manera, un estudio
investigaciones consideraron como fuente de reporta el ajuste psicosocial; otro, la resiliencia; y,
obtención de puntos de corte a otros estudios finalmente, la violencia familiar y expresión de la
(33.3%), de los cuales, únicamente tres (14.3%) cólera, estado y rasgo son descritas en un estudio en
fueron respaldadas con citas bibliográficas. Entre las cada caso.
fuentes de interpretación utilizadas están los puntajes
62
Tabla 1
Características de la unidad de análisis respecto a la revista de publicación, diseños de investigación, muestra, instrumentos, puntos de corte y variables
asociadas
Escala de
Ugarriza y Psicológica Instrumental No No Probabilístico 1963 Lima depresión para Sí (α) Propio (No) sexo, tipo de -
Escurra (Latindex) (No) adolescentes de colegio
(2002) Reynolds-
EDAR (Propia)
Cuestionario de
63
Bulnes et al. Psicológica Correlacional Sí No No reporta 482 Lima depresión para No No reporta sexo, tipo de ajuste
(2005) (Latindex) simple niños y colegio psicosocial
adolescentes de
Lang y Tiher
(Propia)
Escala de
Vivar, Birleson
Pacheco, Multidisciplinaria Instrumental No No No reporta 215 Lima Sí (α) Propio (No) - -
(Latindex) (Propia)
Adrianzen,
Macciotta y
Marchena
(2005)
Children
Reátegui y Ciencias de la Grupos Sí No No reporta - Lima Depression No Externo (Sí) sexo, edad -
Vargas Salud naturales Inventory-CDI
La investigación de la depresión en adolescentes en el Perú: una revisión sistemática
Inventario de
Velásquez y Psicológica Correlacional Sí No Probabilístico 1309 Lima depresión en la No No reporta sexo, edad, resiliencia
Montgomery (Latindex) simple (No) adolescencia- grado de
(2009) IDA (Peruana) instrucción
Diseño Muestra Instrumento Variables asociadas
Puntos de
Autores y Área de la
Diseño de Reporte Sustento Muestreo Instrumento corte
año de revista Lugar de Socio- Psicológicas
publicación (indexación) investigación del del (sustento n (adaptación) Confiabilidad (Sustento demográficas
procedencia bibliográfico)
diseño diseño bibliográfico)
Mini alcoholismo,
Vargas, Tovar Ciencias de la Grupos No No Probabilístico - Cajamarca, International No No reporta sexo, edad, fobia social,
y Valverde Salud naturales (No) Huaraz y Neuropsychiatric grado de ansiedad,
(2010a) (Latindex) Ayacucho Interview instrucción problemas
(Internacional) alimentarios,
síndromes
psicóticos
Mini alcoholismo,
Vargas, Tovar Ciencias de la Grupos No No Probabilístico - Lima International No No reporta sexo, edad, fobia social,
y Valverde Salud naturales (No) Neuropsychiatric grado de ansiedad,
(2010b) (Latindex) Interview instrucción problemas
(Internacional) alimentarios,
síndromes
psicóticos
64
Escala de
Ramírez Ciencias de la Predictivo No No - 176 Lima depresión para Sí (α) Externo (No) edad, religión antecedente
(2010) Salud transversal adolescentes de de violencia
(Latindex) Reynolds- escolar y
EDAR aborto
(Peruana)
Hinostroza-
Gastelú,
Huashuayo- Ciencias de la Correlacional No No No reporta 152 Lima Children Sí (α) Externo (No) sexo, edad, dinámica
Vega, Navarro- Salud simple Depression pobreza familiar
Gómez, (Latindex) Inventory-CDI
Torres-Deza y (Peruana)
Jhonatan S. Navarro-Loli, Manolete Moscoso, Gustavo Calderón-De la Cruz
Matos-
Retamoso
(2011)
Ramírez-Peña, Escala
Cubas- Ciencias de la Diseño No No No 370 Chiclayo autoaplicada de No No reporta - consumo de
Gamonal, Salud correlacional probabilístico Lima depresión de sustancias
Amerghino- (Latindex) simple (No) Zung psicoactivas
Rivera y Díaz- (Internacional)
Vélez (2012)
Diseño Muestra Instrumento Variables asociadas
Puntos de
Autores y Área de la
Diseño de Reporte Sustento Muestreo Instrumento corte
año de revista Lugar de Socio- Psicológicas
publicación (indexación) investigación del del (sustento n (adaptación) Confiabilidad (Sustento demográficas
procedencia bibliográfico)
diseño diseño bibliográfico)
Merino, Inventario de
Pflucker y Psicológica Instrumental No No No reporta 314 Lima depresión Sí (α) No reporta - -
Riaño- (Scielo) estado/rasgo-
Hernández IDER (Propia)
(2012)
Mini
Mendoza- International
Ciencias de la Predictivo Sí No Probabilístico 1568 Cajamarca, No No reporta - violencia
Amaya y Neuropsychiatric
Saavedra- Salud transversal (No) Huaraz y política
Interview
Castillo (Latindex) Ayacucho
(Internacional)
(2012)
Cuestionario
González- basado en
Poves, Ciencias de la Correlacional Sí No No reporta 163 Lima Alonso No No reporta - dinámica
Macuyama- Salud simple Fernández familiar
Aricari y (Latindex) (Propia)
Silva-Mathews
65
(2013)
Children
León (2013) Psicológica Instrumental No No No reporta 417 Lima Depression Sí (α) Propio (No) edad, grado -
(Latindex) Inventory-CDI de
(Propia) instrucción
Cuestionario
Ruiz (2013) Psicológica Instrumental Sí Sí Probabilístico 600 Trujillo educativo Sí (α) No reporta - -
(Ninguna) (Si) clínico:
ansiedad y
depresión
(Propia)
Escala
Torrel & -
Multidisciplinaria Correlacional Sí No No reporta 88 Tumbes autoaplicada de Sí (α) No reporta funcionamiento
La investigación de la depresión en adolescentes en el Perú: una revisión sistemática
Delgado
(Latindex) simple depresión de familiar
(2014)
Zung (Ninguna)
Children
Huerta et al. Psicológica Correlacional Sí No No 472 Lima Depression Sí (α) Externo (No) sexo violencia
(2015) (Latindex) simple probabilístico Inventory-CDI familiar,
(No) (Peruana) cólera
Diseño Muestra Instrumento Variables asociadas
Puntos de
Autores y Área de la
Diseño de Reporte Sustento Muestreo Instrumento corte
año de revista Lugar de Socio- Psicológicas
publicación (indexación) investigación del del (sustento n (adaptación) Confiabilidad (Sustento demográficas
procedencia bibliográfico)
diseño diseño bibliográfico)
Cuestionario
Alarcón y Psicológica Grupos No No No 298 Lima sobre el Sí (α) Externo (Sí) sexo -
Bárrig (2015) (Scielo) naturales probabilístico comportamiento
(No) de niños(as) de
11 a 18 años
(Internacional)
Patient Health
Dominguez- Ciencias de la Grupos No No No 587 Lima Sí (α) Externo (Sí) sexo -
Questionnarie-
Lara (2016b) Salud naturales probabilístico
2-PHQ-2
(SCOPUS) (No)
(Internacional)
Escala de
Flores, Perales Multidisciplinaria Correlacional Sí No Probabilístico 156 Junín Depresión de No Externo (No) - ideación
66
y Gómez (Ninguna) simple (Sí) Hamilton suicida
(2016) (Peruana)
Jhonatan S. Navarro-Loli, Manolete Moscoso, Gustavo Calderón-De la Cruz
La investigación de la depresión en adolescentes en el Perú: una revisión sistemática
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Jhonatan S. Navarro-Loli, Manolete Moscoso, Gustavo Calderón-De la Cruz
La generalización de los resultados es uno de los estimaciones a nivel de subescalas (14.3%). Estos
principales objetivos de las investigaciones análisis nos permiten afirmar que en más del 50%
cuantitativas aplicadas al área social o clínico. Para de los artículos evaluados, se obvia el reporte de dos
tal fin, uno de los ejes centrales es la representatividad aspectos críticos e importantes en todo proceso de
de la muestra respecto a la población del estudio. medición en Ciencias Sociales y de la Salud, que es
Este proceso de selección y asignación de grupos la estimación de la confiabilidad y evidencias de
durante el estudio puede ser un factor que afecte las validez (Alwin, 2015; Thompson, 1990).
conclusiones extraídas de la investigación o la validez
externa (Ato et al., 2013). En nuestro análisis se La omisión de reportar la confiabilidad, tanto para
observó que únicamente ocho estudios reportan la puntuaciones totales como por subescalas, limita la
selección probabilística de los participantes (38%), lo interpretación de los puntajes por cuanto no se tiene
que aparentemente permitiría inferir los resultados a una estimación precisa del error asociado al proceso
la población. Realizar conclusiones de amplio alcance de medición. Esta práctica no es coherente con lo
en base a un solo estudio, el cual puede estar recomendado por The standards for educational and
influenciado por diversas fuentes de error, no es psychological testing (American Educational
pertinente. En este caso, es necesario la replicación Research Association, American Psychological
de resultados con otras muestras (Marczyk, Association, & National Council on Measurement in
DeMatteo, & Festinger, 2005), panorama que aún no Education [AERA, APA, & NCME], 2014), que
se da en nuestro contexto, porque más del 50% de consideran que el reporte de la confiabilidad y sus
estudios ha sido realizado en muestras de la ciudad intervalos de confianza son importantes para describir
de Lima y del norte del país, con lo que todavía existe e interpretar las puntuaciones de un test.
un gran vacío en el estudio de la depresión en
regiones del centro y sur del Perú. Otro punto Otro aspecto importante en la interpretación de
relacionado a la muestra es el reporte del los puntajes son los puntos de corte, los cuales
consentimiento informado. Los principios éticos de los permiten clasificar a una persona en una determinada
psicólogos y el código de conducta (American categoría respecto de una variable (Dominguez-Lara,
Psychological Association [APA], 2017) menciona 2016a). En este proceso, la fiabilidad y validez de la
que el proceso de investigación y de evaluación son clasificación son requerimientos psicométricos por ser
prácticas donde, por obligación, se debe de obtener un aspecto crítico en la selección de personas y en
el consentimiento informado de los participantes. En la elaboración de perfiles a través de instrumentos
base a ello, se puede afirmar que en los estudios en multidimensionales (Gempp & Saiz, 2014). De igual
los que no se reportó el consentimiento informado, manera, este tipo de interpretaciones son importantes
los investigadores incurrieron en una falta grave a los en el área clínica con el propósito de identificar
Principios Éticos de la APA, lineamientos que rigen grupos desadaptativos (Fernández & Merino, 2014).
y dan directrices para la práctica psicológica. En la unidad de análisis se identificaron once estudios
que no hacen ninguna descripción de la procedencia
En referencia a los instrumentos de medición de de los puntos de corte utilizados (52.4%). Cuatro
los estudios revisados, es importante señalar que investigaciones utilizan puntos de corte de otros
aproximadamente un tercio de las investigaciones estudios, pero no dan sustento bibliográfico o
utilizaron instrumentos que no están validados o metodológico de este (19%). Dicha deficiencia no
adaptados en nuestro medio. Del total de 21 artículos, permite identificar los procedimientos por los cuales
solo nueve estudios estiman la confiabilidad de las se han obtenido los puntos de cortes utilizados. Esto
puntuaciones de la propia muestra (42.85%) y nos permite inferir que más del 50% de estudios no
únicamente tres investigaciones realizan dichas cumple con los requerimientos psicométricos, lo cual
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Manolete S. Moscoso
Docente Investigador de la Universidad de South Florida en Tampa Bay, Florida, USA. Así mismo, es investigador en el Instituto de
Investigación de Psicología en la Universidad de San Martin de Porres de Lima, Perú. Su labor científica se desarrolla en las áreas de
Estrés Crónico, Emociones y Salud/Enfermedad, teniendo como propósito examinar los mecanismos cognitivos del estrés crónico y su
impacto en el proceso de salud y enfermedad. Es autor del libro Medición Psicométrica de las Emociones en Medicina y Psicología
publicado por Verlag/Editorial Académica Española en Alemania.
mmoscoso@health.usf.edu
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