RAPPORT D’ECHANGES DU SECTEUR PRIVE

SUR LE DIALOGUE PAYS

‘‘REDACTION DE LA NOTE CONCEPTUELLE TB/VIH

PAR LE CAMEROUN-2018-2020’’

GICAM-DOUALA, 1er juin 2017

Rapport préparé et diffusé par

Le Secrétariat Permanent de CCA/SIDA
BP.3931-Douala
Tél. 233 42 84 71
cca_sida@yahoo.fr

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TABLE DES MATIERES Pages

Abréviations 3

I. Contexte et justification 4

II. Objectif Général 5

III. Objectifs spécifiques 5

IV. Résultats attendus 5

V. Cérémonie d’ouverture 6

VI. Déroulement des travaux 7

VI. Cérémonie de clôture 9

VII. Annexes 12

 Fiche de technique
 Agenda
 Fiche de présence
 Rapports de groupe

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Abréviations

APV : Autres populations vulnérables

CCA/SIDA : Coalition de la Communautés des Affaires contre le Sida, le
Paludisme et la Tuberculose
CNLS : Comité National de Lutte contre la Tuberculose
FM : Fonds Mondial de lutte contre le Sida, le Paludisme et la Tuberculose
GFBC : Groupement de la Filière Bois du Cameroun
GICAM : Groupement interpatronal du Cameroun
ICN : Instance de Coordination Nationale
MINSANTE : Ministère de la Santé Publique
MINEPAT : Ministère de l’Economie, de la Planification et de l’Aménagement
du Térritoire
MINFI : Ministère des Finances
NC : Note conceptuelle
NFM : Nouveau Modèle de Financement du Fonds Mondial
PEC : Prise en charge
PNLT : Programme National de lutte contre la Tuberculose
PR : Récipiendaire Principal
TB : Tuberculose
VIH : Virus de l’immuno-défience acquise

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I. Contexte et justification

Avec une séroprévalence du VIH de 4,3 % (EDS-MICS 2011), le Cameroun

est classé parmi les pays à épidémie généralisée. Le constat est que la
majorité des personnes infectées par le VIH se recrute dans la couche active
de la population notamment celle des jeunes âgés de 30 à 39 ans (10% chez
les femmes et 5,8% chez les hommes).

Dans ce contexte, le monde du travail est particulièrement touché, avec une

prévalence de 4,8% contre 2,9% chez ceux qui n’ont pas d’emploi. De ce fait,
le VIH/SIDA s’attaque au segment le plus productif de la main d’œuvre du
pays.

En avril 2016, pour aider les pays à mettre fin aux épidémies du VIH/SIDA,
la Tuberculose et le Paludisme, le conseil d’administration du Fonds
Mondial(FM) a adopté la stratégie 2017-2022 d’extension des
investissements.
Dans ce cadre, le Cameroun est devenu éligible aux subventions du FM pour
conduire la mise en œuvre des Plans Stratégiques Nationaux (PSN) 2018-
2020 de lutte contre les trois maladies. Un montant de 164 458 080 € a
été alloué au Cameroun pour la lutte contre le VIH, la Tuberculose, et le
Paludisme, ainsi que pour renforcer les systèmes de santé afin qu’ils
deviennent résilients et pérennes.

Les financements octroyés devraient permettre l’amélioration de l’accès

aux soins de santé, de lever les obstacles qui réduisent l’accès aux services,
de renforcer les capacités nationales de l’offre de ces services et enfin, de
permettre l’appropriation par les différents secteurs, de la lutte contre les
trois maladies pour atteindre les objectifs nationaux et tendre vers leur
élimination.

Pour permettre au Cameroun d’obtenir ces subventions, un processus

participatif, notamment le dialogue pays conduit par l’Instance de
Coordination Nationale, a été lancé depuis le mois de février 2017.Il permet
à tous les secteurs de contribuer à la définition des priorités nationales pour
chaque maladie à inscrire dans les programmes nationaux. A ce jour, tous
les secteurs ont défini leurs priorités (Société civile, les confessionnels etc…).
Le secteur privé quant à lui, reste toujours attendu.

Cet exercice rentre dans la continuité des actions menées par l’ICN en
partenariat avec le secteur privé depuis quelques années. En rappel, une
réunion de haut niveau a été organisée à Douala le 29 novembre 2016.

Toutes ces actions visent à améliorer la participation et la contribution du

secteur privé dans les activités soutenues par le Fonds Mondial au
Cameroun.

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C’est dans ce contexte qu’en date du 1er juin 2017 se sont tenus à Douala au
Siège du GICAM les travaux d’échanges du secteur privé sur le dialogue pays
en prélude à la proposition par le Cameroun de la Note conceptuelle TB/VIH.

Les travaux étaient présidés par Mme HADJA ALIMA, 2ème Vice président de
l’ICN, en présence de Dr Prosper HIAG, Président de la Commission Sociale
du GICAM et représentant du Président du Bureau Exécutif de CCA/SIDA,
empêché.

Y ont aussi pris part à ce Dialogue, le Secrétariat Technique de l’ICN, le

Secrétariat Permanent par Intérim de CCA/SIDA, les Secrétaires Permanents
(SP) du PNLT et CNLS, les médecins de travail des entreprises et leurs
collaborateurs, les représentants des organisations patronales et le
Représentant de GFBC. Au total plus de 30 participants ont pris part à ces
assises.

II. Objectif général

Contribuer au dialogue pays du secteur privé et créer une dynamique pour

une implication effective de ce secteur dans l’identification et le choix des
priorités nationales à prendre en compte dans la note conceptuelle
Tuberculose/VIH, qui sera soumise au Fonds Mondial le 28 août 2017.

III. Résultats attendus

 Le secteur privé contribue au dialogue pays inclusif ;

 Le secteur privé définit ses priorités basées sur des évidences ;
 Le secteur privé fait des propositions d’activités à fort impact à
inclure dans la note conceptuelle TB/VIH ;
 Le secteur privé organise sa participation continue aux activités de
l’ICN, notamment à la rédaction de la note conceptuelle TB/VIH.

IV. Cérémonie d’ouverture

Cette cérémonie était ponctuée par deux allocutions.

o Le mot de bienvenue du Président du Bureau Exécutif de la CCA/SIDA

o Le Mot d’ouverture du Président de l’ICN

Mot de bienvenue du Président du Bureau Exécutif de CCA/SIDA

Au nom du Président du Bureau Exécutif, empêché, Dr Prosper HIAG a tenu

à exprimer sa gratitude à l’ICN et à CCA/SIDA pour leur implication et leur
collaboration dans l’organisation du Dialogue pays en faveur du secteur
privé. Il a également adressé ses remerciements à tous les participants qui
ont pris part aux travaux.

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 Dr Prosper HIAG prononçant le mot de bienvenue

Après avoir rappelé la contribution du secteur privé depuis des décennies

dans l’amélioration des conditions sanitaires des populations au Cameroun,
Dr HIAG a insisté sur les objectifs et les enjeux de la réunion. A cet effet, il a
invité les participants, à formuler de façon pertinente et concrète, les
priorités du secteur privé, qui, au terme du processus seront intégrées dans
la note conceptuelle TB/VIH.

Enfin, il a émis le vœu que le secteur privé, soit accompagné, renforcé face
aux attentes exprimées dans le cadre de l’élaboration et la mise en œuvre
des programmes nationaux afin qu’il joue pleinement son rôle.

Mot d’ouverture du Président de l’ICN

Mme HADJA ALIMA lors du discours d’ouverture

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En prenant la parole quant à elle, au nom du Président de l’ICN, empêché,
Madame HADJA ALIMA a salué la tenue de la rencontre dont l’objectif
est d’identifier et d’impliquer les parties prenantes à une réunion de
présentation dans le cadre de la préparation de la note conceptuelle.

Après avoir rappelé le rôle du FM et l’appui qu’il apporte au Cameroun

depuis 2002 à travers les financements additionnels, Madame ALIMA a
clairement indiqué l’importance de ce processus qui se veut inclusif et
participatif, condition sine qua non pour être éligible au financement du FM.

En définitive, elle a déclaré ouvert le dialogue pays du secteur privé, non

sans avoir au préalable invité tous acteurs de ce secteur à s’impliquer
pleinement dans ce processus. Par delà la nécessité de la définition claire de
ses priorités, le secteur privé contribuera à travers cette initiative à donner
au Cameroun toutes les chances d’accéder aux financements du FM dans le
cadre de la NC TB/VIH.

V. Déroulement des travaux

Les travaux se sont déroulés en quatre temps forts notamment,

l’intervention de Dr Caroline MEDOUANE, Secrétaire Technique de l’ICN,
l’intervention du Représentant du GFBC et enfin les travaux de groupe et la
phase de restitution.

1. Intervention du Secrétaire Technique de l’ICN

Son intervention était axée sur deux points notamment la présentation de la

lettre d’allocation du Cameroun et le Dialogue pays : Objectifs, étapes et rôle
du secteur privé.

Dr Caroline MEDOUANE / ST ICN

a) Présentation de la lettre d’allocation du Cameroun

Au cours de sa présentation, elle a indiqué que la période d’allocation s’étend

du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2020 pour un montant de plus de 65
milliards de FCFA pour la TB & le VIH. Elle a également relevé que
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l’allocation est fonction de la charge virale de chaque maladie et du niveau
du revenu du pays.

Après avoir présenté les critères d’admissibilité des ICN et l’évaluation des
performances, elle a insisté sur les fonds de contrepartie estimé à 20% pour
chaque composante, la pérennité et la transition des programmes ainsi que
les actions de l’ICN notamment :

 Validation ou non de la répartition du programme.

 Discussion sur le financement du RSS.
 Décision sur la devise ( Euro ou USD).
 Discussion sur le choix du bénéficiaire principal et des sous bénéficiaires
(Paludisme).

b) Dialogue pays : Objectifs, étapes et rôle du secteur privé

Considéré comme un concept propre au NFM, le Dialogue pays a été définit

comme une forme de concertation nationale. Selon le Fonds Mondial, le
Dialogue pays est un Processus continu regroupant un large éventail de
partie prenantes avec pour but l’aboutissement à une vision commune des
stratégies de lutte contre les trois maladies et de renforcement du RSS et
RSC. La démarche inclusive est à mettre au centre de ce processus.

Après la définition de ce concept, la présentation des étapes et des produits,

Dr MEDOUANE a fait un focus sur les responsabilités des parties prenantes
notamment le Secrétariat du Fonds, le MINSANTE, MINFI, MINEPAT, le PR,
l’ICN, les partenaires techniques et financiers.

S’agissant du rôle du secteur privé, elle a insisté sur l’importance de son

apport qui permettra d’accélérer l’atteinte des objectifs fixés par la NC et de
réduire éventuellement les gaps.

2. Intervention du Représentant du GFBC

L’objet de cette présentation portait sur la mise en œuvre des activités dans
le cadre du NFM : Résultats-Difficultés-Perspectives.

Le GFBC intervenait en qualité d’acteur du secteur privé et organisation sous

bénéficiaire des financements du Fonds Mondial au profit des APV.

Au cours de son intervention, M. AMANYE BOTIBA a présenté ce projet dans

toutes ses articulations.

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 M. AMANYE BOTIBA, Représentant GFBC
Il ressort de cette présentation que le projet a accusé un retard de 6 mois
dans son démarrage, ce qui a impacté sur ses résultats de 2016. Au terme
du premier semestre 2017, les activités planifiées présentent un taux de
réalisation satisfaisant.

Cependant, le projet travaillant seulement sur un échantillon de 46

entreprises et au regard des attentes et du nombre d’entreprises qui ont
besoin d’accompagnement, les participants ont voulu savoir pourquoi les
entreprises ne sont-elles pas informées par le GFBC en ce qui concerne les
gaps.

Au terme des échanges, la nécessité de l’augmentation du portefeuille

d’entreprises-bénéficiaires du projet a été soulignée.

3. Travaux de groupe

Sous la houlette de Dr Prosper HIAG, Président de la Commission sociale du

GICAM et modérateur pour la circonstance, deux groupes de travail ont été
Constitués : Un Groupe TB et un groupe VIH. Durant près d’une heure
chaque groupe était chargé d’identifier et de définir les priorités du secteur
privé pour chaque maladie. Ces groupes étaient placés sous l’encadrement
des Secrétaires Permanents des programmes TB & VIH, présents aux
assises.

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 Groupe VIH Groupe TB

4. Restitution des travaux de groupe

Au terme des travaux, une liste des priorités a été présentée par les
rapporteurs de chaque groupe, soutenue par quelques précisions et
éclaircissements des Secrétaires Permanents des programmes sus cités
notamment, la nécessité, pour plus d’efficacité et d’efficience, de faire un
rapprochement au niveau des deux pathologies.

Dr ABENA SP/PNLT Rapporteur Groupe TB Représentant SP/CNLS-

Rapporteur Groupe VIH
Le rapprochement effectué a donné lieu aux priorités ci-après réparties en
quatre axes :

a) PREVENTION

- Communication pour le changement des comportements ;

- Renforcement des capacités des acteurs de lutte dans les entreprises :
Pairs Educateurs, Ponts Focaux, Comités d’Hygiène;
- Disponibilité et accès aux préservatifs par les travailleurs ;
- Production et distribution des supports de communication sensibles
aux besoins des travailleurs ;
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- Renforcement et extension du dépistage volontaire du VIH et TB dans
le monde du travail ;
- Formation des pairs éducateurs des camionneurs issus de ce milieu
socioprofessionnel.

b) PRISE EN CHARGE

- Renforcement de la référence de personnes vivants avec le VIH ;

- Renforcement de l’extension de la dispensation des ARV en milieu de
travail ;
- Renforcement des capacités des UPEC existant dans les entreprises ;
- Renforcement du système d’approvisionnement et de gestion des
intrants et consommables médicaux dans les services médicaux du
travail assurant la prise en charge du VIH et TB dans les entreprises ;
- Renforcement des capacités du personnel des services médicaux du
travail à la prise en charge du VIH et TB dans les entreprises ;
- Amélioration du plateau technique des services médicaux du travail ;
- Renforcement de la communication et le plaidoyer sur la prise en
charge du VIH et TB ;
- Cartographie des services médicaux du travail avec le renforcement
des infrastructures, des équipements et du personnel.

c) AMELIORATION DE LA QUALITE DE VIE DES TRAVAILLEURS

VIVANTS AVEC LE VIH

- Lutte contre la stigmatisation et la discrimination ;

- Plaidoyer en direction des chefs d’entreprises pour leur implication;
- Renforcement des capacités des acteurs clés ;
- Production et diffusion des supports sur les aspects de la lutte contre
le VIH et TB ;
- Renforcement des capacités des personnels de soins sur les droits
humains liés au VIH et TB ;
- Documenter les cas pratiques de stigmatisation et de discrimination en
milieu de travail.

d) SUIVI-EVALUATION-COORDINATION-BONNE GOUVERNANCE

- Renforcement des capacités en utilisant les TIC (Mise en place des

centres d’appel) ;
- Développement des outils de collecte des données;
- Appui à la coordination ;
- Mise en place d’un système d’information ;
- Création d’une Plateforme d’échanges d’expériences entre les acteurs
du monde du travail qui mettent en œuvre les programmes de lutte
contre le VIH et TB ;
- Développement des partenariats publics-privés pour l’extension des
programmes du VIH et TB.

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 - Renforcement de la supervision des services médicaux du monde du
travail impliqués dans la mise en œuvre de la lutte contre le VIH et
TB ;
- Renforcement des capacités des structures de coordination et de
gestion de financements.

VI. Mot de clôture

Le mot de fin a été présenté par Dr Prosper HIAG, Membre du secteur privé à
l’ICN. Au nom du secteur privé, il a adressé ses remerciements à Madame la
Vice-présidente de l’ICN, au Secrétaire Technique de l’ICN, aux Secrétaires
Permanents des Programmes conviés et à tous les participants pour leur
présence et la qualité des échanges qui ont abouti à l’identification des
priorités de ce secteur à soumettre dans le cadre de la note conceptuelle
TB/VIH.

Après avoir rappelé les temps forts de la journée de travail, il a invité les
acteurs du secteur privé à s’impliquer davantage dans les activités de l’ICN.
Enfin, il a formulé le vœu que cet engagement du secteur privé se traduise
par la prise en compte de ses attentes dans les programmes nationaux de la
TB et VIH pour le compte de la période 2018-2020.

Les travaux se sont achevés à 13h30 par une photo de famille.

VIII. Annexes

 Fiche de technique
 Agenda
 Fiche de présence
 Rapports de groupe

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