PRIMEROS AUXILIOS.

1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

1. INTRODUCCIÓN

Cuando un alumno sufre un accidente, el profesorado es el que suele actuar en

primer lugar, ya sea directamente, actuando sobre el accidentado o avisando a
los servicios de emergencia (Número de teléfono 112).

Los lugares en los que se suelen producir accidentes en las escuelas con
mayor frecuencia son los patios, laboratorios, aulas y escaleras. Las causas
son numerosas, entre ellas, las conductas desordenadas de los alumnos, como
juegos bruscos, carreras, empujones, falta de atención, etc.

Según datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad,

basados en estadísticas anuales de la OMS (1996-2000), las principales
causas de mortalidad infantil por lesiones (0-14 años) son, por orden de
importancia:

• Accidentes por vehículos a motor (48%).

• Otras lesiones no intencionadas (21%). Incluye el atragantamiento, la asfixia y

el estrangulamiento.

• Ahogamientos (13%).

• Caídas (6%).

• Fuego (3%).

• Envenenamientos o intoxicaciones (2%).

• Otros transportes (2%).

• Suicidio (2%).

La adquisición de conocimientos básicos por parte de la comunidad educativa

sobre el tema de primeros auxilios es fundamental para poder proporcionar una
correcta ayuda, en caso de accidente o de episodios más o menos graves.
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

1.

2. BREVES REFERENCIAS JURIDICAS

En el plano legislativo existe un vacío tanto a nivel comunitario como nacional y

autonómico. Sin embargo el Código Civil y el Código Penal si establece un
grado de responsabilidad atendiendo a la situación en la que nos encontremos.

De esta manera, por lo dispuesto en el Código Civil, en el Código Penal, y una

jurisprudencia que la interpreta, se puede concluir que legalmente existe
posibilidad de exigir a los docentes su implicación para atender a los alumnos
que requieran de atención médica en el Centro, limitada hasta donde alcancen
las posibilidades y el conocimiento de la persona que los suministra.

Tal conclusión se alcanza si acudimos a lo establecido en los artículos 1089,

1902, 1.903 y 1904 del Código Civil, así como la jurisprudencia que los
desarrolla.

- Artículo 1089: “Las obligaciones nacen de la Ley, lo contratos y cuasi

contratos y de los actos y omisiones ilícitos en los que intervenga cualquier
género de culpa o negligencia.”

- Artículo 1.902: “El que por acción u omisión causa daño a otro, interviniendo
culpa o negligencia, está obligado a reparar el daño causado.”

- Artículo 1.903: “Las personas o entidades que sean titulares de un Centro

docente de enseñanza no superior responderán por los daños y perjuicios que
causen sus alumnos menores de edad durante los períodos de tiempo en que
los mismos se hallen bajo el control o vigilancia del profesorado del Centro,
desarrollando actividades escolares o extraescolares y complementarias.”

- Artículo 1904: “Cuando se trate de Centros docentes de enseñanza no

superior, sus titulares podrán exigir de los profesores las cantidades
satisfechas, si hubiesen incurrido en dolo o culpa grave en el ejercicio de sus
funciones que fuesen causa del daño.”
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

En estos artículos se establece que la obligación de carácter civil nace como

consecuencia de las acciones u omisiones por parte de quien debió emplear la
diligencia debida para evitar un daño.

En este caso, los docentes son responsables de los alumnos tanto en la

estancia de estos en el Centro educativo como en las salidas del mismo para
visitar museos, etc.., teniendo durante ese período una labor de vigilancia y
cuidado de los alumnos conjunta con su tarea habitual de docencia.

La conclusión es clara, durante la jornada escolar el docente es la persona

responsable de la ayuda y vigilancia del menor supliendo momentáneamente
en esta tarea a los padres, o tutores legales.

No obstante, tenemos que decir que esta obligación se encuentra claramente

limitada pues el docente no es persona cualificada en esta tarea, con lo cual,
su obligación queda condicionada a sus conocimientos.

Este alcance del conocimiento de la persona, que en un primer instante pudiera

ser muy genérico, ha sido concretado por la jurisprudencia al establecer que el
conocimiento de la persona para suministrar medicamentos alcanza para
seguir las instrucciones dadas por el médico, de igual manera, que realizaría
cualquier familiar con el fin de evitar o prevenir un daño.

Asimismo, en determinadas sentencias se establece que dar un medicamento

bajo prescripción médica no deja de ser una mera actividad mecánica que no
requiere de ninguna elaboración especial, en consecuencia, esta acción no
estaría considerada como un acto médico y puede ser realizado por cualquier
persona.

A modo de ejemplo, cito las siguientes sentencias:

- STSJ de Madrid de fecha 22 de junio de 1993 (AS 1993/3172):

<<..si la administración de los fármacos se selecciona y receta por personas

que pueden por su titulación hacerlo, ha de entenderse que pueden realizarla
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

los Auxiliares Técnicos cuando en el Centro no haya ATS, pues es función que
puede realizar cualquier persona siguiendo las instrucciones precisas del
facultativo como lo realizaría cualquier cuidador...>>.

<<.. se puede suministrar medicamentos previa receta médica, siempre que

sea por vía oral y sin seleccionar o decidir el fármaco a suministrar..>>.

- Sentencia de la Sala de lo Social del Tribunal Supremo de fecha 16 de

junio de 1993, manifiesta que: <<.. no cabe duda que corresponde a los ATS,
como personal especializado, administrar los medicamentos siguiendo las
prescripciones médicas, pero ello no quiere decir que los cuidadores no
puedan suministrar a los alumnos acogidos en el centro la medicina
recetada……constituye una actividad meramente mecánica, inherente a la
misión de vigilancia y cuidado de los alumnos.>>

Más clara es la obligación cuando nos estamos refiriendo a prestar ayuda a los
alumnos en caso de emergencia o accidente.

En este caso, el código penal regula en su artículo 195, las responsabilidades

penales en las que pueden incurrir aquellas personas que no prestan auxilio en
casos urgentes y accidentes:

“1. El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro

manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros,
será castigado con la pena de multa de tres a doce meses.

2. En las mismas penas incurrirá el que, impedido de prestar socorro, no

demande con urgencia auxilio ajeno.

3. Si la víctima lo fuere por accidente ocasionado fortuitamente por el que

omitió el auxilio, la pena será de prisión de seis meses a 18 meses, y si el
accidente se debiere a imprudencia, la de prisión de seis meses a cuatro
años.”
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

Esta responsabilidad quedará limitada hasta donde alcance su capacidad y

conocimiento, evitando causar un daño mayor y atendiendo conforme la lógica
establece.

Por las razones expuestas en este punto, así como, por razones de calidad de
la propia enseñanza que se imparte en nuestro Centro, se hace necesario que
los Colegios elaboren unos protocolos de actuación con unas normas sencillas
que sirvan como instrumento eficaz de actuación en todos los casos.

INSTRUCCIONES DEL GOBIERNO VASCO:

Aunque como hemos dicho a lo largo de este punto no existe una ley de
aplicación directa al caso, alguna Comunidad Autónoma si que ha dado unos
pequeños pasos para tratar de regular, aunque sea de forma escasa, unas
pautas de actuación en los centros educativos que sirva de base para dar
respuesta a las situaciones que requieran de atención medico sanitaria en los
mismos.

De esta manera, mediante Acuerdo del Consejo de Gobierno de 29 de

noviembre de 2005, se aprobó un Programa de Actuación para atender a la
población escolar con necesidades sanitarias específicas; destaca que en este
Acuerdo intervinieron dos Consejerías distintas, la de Educación y la de
Sanidad.

En este documento del Gobierno Vasco, se remitió a todas las Direcciones de

Centros educativos unas premisas básicas de actuación en caso de alumnos
que requieran de atención médico sanitaria durante su estancia en el Centro
educativo, para que posteriormente cada escuela elaborara su propio Protocolo
de actuación partiendo de las consignas dadas por la Administración.

Las Instrucciones entregadas por el Gobierno Vasco tienen un denominador

común y siguen un esquema de trabajo para el desarrollo por los Centros
educativos, el esquema que sigue el País Vasco es el siguiente:
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

Solución por el centro

Detección del Comunicación a la
problema de salud
INTRODUCCIÓN dirección del centro
Comunicación a sanidad
.

3. SITUACIÓN EN OTROS PAISES

Debido a la falta de información y legislación de nuestro país, es necesario

comprobar que se está haciendo en otros países y que esto sirva de guía y
ayuda.

Los únicos países que actualmente tienen más avanzada la legislación que
regula la atención médico sanitaria de los escolares en los Centros educativos
son Suecia y Estados Unidos.

3.1. SUECIA:

De acuerdo con lo establecido en la legislación de Suecia, se proporcionará

atención medico sanitaria a todos los escolares dentro del propio Centro
Escolar.

A nivel escolar la responsabilidad recae sobre las enfermeras, de tal manera,

que por cada dos o tres Centros educativos existe una enfermera, que será la
persona responsable no sólo de la atención médico sanitaria de los alumnos
sino también de la prevención de enfermedades dentro de la Escuela.

También existe la figura del médico, cuyas funciones son de asesoramiento y

consulta. Existe una titulación universitaria, “Medicina de Salud Escolar”.

3.2. ESTADOS UNIDOS:

En Estados Unidos la necesidad de implantar asistencia medico sanitaria en los

Centros educativos, surge debido al absentismo por motivos de suministrar
medicamentos dentro del horario escolar.
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

Por este motivo, se hizo necesario suministrar medicamentos dentro del horario
escolar a los estudiantes que lo precisaran, con el fin de mejorar tanto su
estado de salud como su propio aprendizaje.

Por este motivo en los Centros educativos de los Estados Unidos existe la
figura de la enfermera de escuela, cuyas funciones serán las de administrar el
medicamento, así como, llevar a cabo los tratamientos y observar los posibles
efectos secundarios.

El Director del Colegio designará a un miembro del personal escolar para que
administre la medicación en ausencia de la enfermera, previa formación por
parte de la propia enfermera.

Por último, el Centro tendrá su propio botiquín con los medicamentos

aprobados por la Administración, siendo estos los únicos que podrán ser
utilizados, salvo que, el alumno presente un medicamento con receta y
autorización de un médico o enfermera.

4. PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

Los protocolos de actuación tendrán que variar atendiendo a la situación de

ayuda requerida, es decir, no es igual la atención si nos encontramos ante un
accidente, ante una enfermedad crónica o si requiere de un tratamiento
permanente que coincide con la estancia en el Centro.

La actuación y el protocolo, varían según la atención sanitaria requerida, sin

embargo, podemos establecer una serie de parámetros iniciales que se dan en
común para los tres supuestos antes citados.

Cuando se elabore el protocolo de actuación se tienen que observar las

siguientes medidas:

1. Información de los padres, es imprescindible que los padres informen al

Centro (Director o tutor) sobre la enfermedad de su hijo y las atenciones que
pueden requerir.
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

Esta información debe acompañarse de todos los informes médicos que

dispongan y las pautas de actuación suscritas por profesionales sanitarios.

Este documento llevará la rúbrica de los padres como prueba de autorización a

que el Centro disponga de la citada información, así como autorización expresa
de los mismos para el caso de precisar la toma de algún medicamento.

2. Información al personal del Centro educativo, el personal del centro debe

conocer en todo momento la enfermedad que padece el alumno y su
tratamiento. En este caso la colaboración del personal del Centro es voluntaria,
una vez conocida toda la información necesaria solicitar la colaboración del
personal docente previa autorización expresa de los padres o tutor legal del
alumno.

3. Formación del personal, el centro debe instar y facilitar la formación del

personal, actualmente es muy habitual que el personal docente de un Centro
educativo se forme en asistencia y primeros auxilios.

4. Solicitar informes de especialistas en la materia sobre la forma de actuar en

casos muy concretos y cuáles son las pautas que se deben seguir. Nos
referimos a enfermedades como el asma, la diabetes, determinadas alergias,
etc.., sobre las cuales, una vez corroborado que existen casos en el Centro, el
Titular debe solicitar a expertos en la materia un informe detallado de la
enfermedad y su forma de actuar.

5. SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS POR ENFERMEDAD COMÚN O

ORDINARIA

El protocolo que se debe seguir es el siguiente:

1) El Centro debe solicitar al padre, madre, o tutor legal toda la información

necesaria: Recetas o informe médico donde conste la enfermedad del alumno,
el tratamiento, el nombre del medicamento y forma de administración.
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

2) El padre, madre, o tutor legal tienen que aportar un escrito en el que pida el
suministro del medicamento a la hora prescrita, así como una autorización para
que el personal del Centro administre al hijo/a la medicación indicada.

3) Que el Centro mantenga un archivo con las recetas, las autorizaciones y

persona encargada de suministrar el medicamento, así como, quien va a ser la
persona encargada de hacerlo en ausencia de éste.

4) Informar que únicamente podrán administrarse medicamentos que sean vía

oral y no requieran preparación, en otros casos, la medicación deberá
administrarla el padre, madre o tutor legal directamente.

5) En caso de salidas escolares, el Centro deberá solicitar las instrucciones

correspondientes a la Consejería de Educación.

6. ACTUACIÓN FRENTE A ACCIDENTE O EMERGENCIA MÉDICA

Partiendo de una base común, en que la actuación tiene una clara limitación de
auxilio, es decir, que sólo podrá ser exigida una actuación hasta donde alcance
la capacidad y conocimiento de la persona, evitando causar un daño mayor al
alumno accidentado y atendiendo conforme la lógica establece, se puede
establecer un protocolo de actuación básico para estos casos.

Este protocolo se basa en que el Centro solicite a expertos sanitarios la

elaboración de un manual de actuación para dar cobertura a los casos de
emergencia más frecuentes que pueden ocurrir en el entorno escolar pues la
rapidez en los primeros instantes puede resultar primordial.

En consecuencia en el protocolo elaborado por el Centro para situaciones de

emergencia debe constar de:

1) Un manual en el que consten las causas de emergencia más habituales y

conocidas en el entorno escolar como lipotimias, intoxicaciones, fracturas, etc..

2) Un plan de formación voluntaria del profesorado en primeros auxilios.

 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

3) Contemplar el tener en lugar visible los números de emergencias sanitarias.

4) Sistema de información rápida a los familiares.

5) Plan de traslado urgente del alumno a un centro médico.

7. ACTUACIÓN EN CASO DE ENFERMEDAD CRÓNICA

El Centro debe elaborar un protocolo que no difiere en exceso de un protocolo

de actuación en caso de accidente o emergencia médica, la única diferencia es
que en estos casos si podemos tener un conocimiento exacto de la enfermedad
del alumno y de la actuación que se debe seguir si hemos obtenido información
previa por los padres del alumno.

En consecuencia, el protocolo se diferencia del anterior en que aquí existirá

una fase previa de información al Centro por parte de los padres del alumno,
que se acompañara de toda la información médica disponible y de la actuación
a realizar en casos de crisis.

El protocolo de actuación tiene que llevar unos pasos que serán desarrollados
atendiendo a las diferentes circunstancias:

1) Elaborar un sistema para obtener información previa de los padres junto con
informes médicos detallados con las particularidades de la enfermedad y su
tratamiento.

2) Autorización de los padres a disponer el Centro de esta información, así

como, documento suscrito por los padres autorizando la administración de
medicamentos en caso de resultar necesario por el personal docente.

3) Elaborar un manual por expertos con la actuación ante enfermedades

crónicas que se dan con mayor frecuencia (asma, diabetes, etc)

4) Formación del profesorado que voluntariamente quiera colaborar en técnicas

de tratamiento de la enfermedad.
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

5) En caso de salidas escolares, el Centro deberá solicitar las instrucciones

correspondientes a la Consejería de Educación.

6) En caso de crisis: Seguir las instrucciones de los padres y los médicos.

7) Plan de traslado del alumno a un centro médico.

8. DOCUMENTACIÓN

Adjunto un par de formularios tipo ejemplo, para que rellenen los padres en
caso de que sus hijos necesiten algún tipo de medicamento.

D./Dª _______________________, mayor de edad, con D.N.I. _________-__,

y domicilio en _______________, en C/_____________________________,
madre/padre del alumno ____________________________, que cursa sus
estudios en el nivel de _________ del Centro ____________________,

EXPONE:

PRIMERO.- Que mi hijo/a _______________________________ ha sido

diagnosticado de diabetes. Se adjunta informe médico.

SEGUNDO.- Que como consecuencia de lo anterior, en determinadas

ocasiones puede sufrir una crisis en su enfermedad que suponga un peligro
real y grave para su salud.

TERCERO.- Que en dicha situación de crisis, necesita con carácter urgente la

administración de medicación, conforme a estas indicaciones:

CUARTO.- Que se solicita y autoriza a que, en situaciones de crisis, se

proceda a la administración de la medicación por parte del profesor bajo cuyo
cuidado se encuentre en esos momentos.

En ____________, a _____ de __________ de 20___

Fdo. _____________________

O, por ejemplo:
 PRIMEROS AUXILIOS.
1
TEMA 1: LEGISLACIÓN – PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

D./Dª_________________________, mayor de edad, con D.N.I ________-___

y domicilio en _________________, en C/ ______________________, padre
del alumno/a __________________, que cursa sus estudios en el nivel de
________________ del Centro ____________________,

EXPONE:

PRIMERO.- Que mi hijo/a ____________________ ha sido diagnosticado de

Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca. Se adjunta informe médico.

SEGUNDO.- Que como consecuencia de lo anterior, en determinadas

ocasiones, al entrar en contacto con dicha sustancia, puede sufrir una crisis en
su enfermedad que suponga un peligro real y grave para su salud.

TERCERO.- Que en dicha situación de crisis, necesita con carácter urgente la

administración determinados medicamentos, conforme a las indicaciones que
se señalan a continuación:

(Es necesario que se explicite detalladamente cuándo debe administrarse

cada medicamento, cuales son las dosis y como se administra).

• Medicamento xxxx:

o Casos en que se suministra:___________________________.

o Dosis administrada:__________________________________.

o Forma de administración:_____________________________.

CUARTO.- Que se solicita y autoriza a que, en situaciones de crisis, se

proceda a la administración de la medicación descrita por parte de su tutor o,
en su caso, del profesor bajo cuyo cuidado se encuentre en esos momentos.

En _____________, a ____ de _________ de 20___.

Fdo. _____________________