Kode Rekening :

Dibukukan Tanggal :
Nomor Buku :
KWITANSI
TELAH DITERIMA DARI : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
BANYAKNYA UANG : =SERATUS DUA PULUHRIBU RUPIAH =
UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pembelian Bahan habis pakai untuk kebutuhan UPT Puskesmas Wawo Dikes
Kab. BimaBulan April s/d Juni Tahun 2015.
Sesuai dengan Faktur Terlampir

TERBILANG : Rp.120.000
.............,...........................
Mengetahui : LUNAS DIBAYAR :
Kepala UPT Puskesmas Wawo Bendahara UPT Puskesmas Wawo Yang Menerima Uang

= MASTURUDIN, SKM = = MUSLIMAH, A. Md.Gz = = =

Nip.197203071994031004 Nip.198602282010011035

MENGETAHUI/MENYETUJUI ; MENGETAHUI ;
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bima Bendahara Pengeluaran
Atasan Langsung

= Drs. Hefdin Umar, APT = = AHYADIN =

NIP. 19580906 198803 1 007 NIP.19661231 199203 1 156

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kode Rekening :
Dibukukan Tanggal :
Nomor Buku :
KWITANSI
TELAH DITERIMA DARI : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
BANYAKNYA UANG : =SERATUS DUA PULUH RIBU RUPIAH =
UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pembelian Bahan habis pakai untuk kebutuhan UPT Puskesmas Wawo Dikes
Kab. BimaBulan April s/d Juni Tahun 2015.
Sesuai dengan Faktur Terlampir

TERBILANG : Rp.120.000
.............,...........................
Mengetahui : LUNAS DIBAYAR :
Kepala UPT Puskesmas Wawo Bendahara UPT Puskesmas Wawo Yang Menerima Uang

= MASTURUDIN, SKM = = MUSLIMAH, A. Md.Gz = = =

Nip.197203071994031004 Nip.198602282010011035

MENGETAHUI/MENYETUJUI ; MENGETAHUI ;
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bima Bendahara Pengeluaran
Atasan Langsung

= Drs. Hefdin Umar, APT = = AHYADIN =

NIP. 19580906 198803 1 007 NIP.19661231 199203 1 156

Kode Rekening :
 Dibukukan Tanggal :
Nomor Buku :
KWITANSI
TELAH DITERIMA DARI : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
BANYAKNYA UANG : = LIMA RATUS RIBU RUPIAH =
UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pembelian Bahan habis pakai untuk kebutuhan UPT Puskesmas Wawo Dikes
Kab. BimaBulan April s/d Juni Tahun 2015.
Sesuai dengan Faktur Terlampir

TERBILANG : Rp.500.000
.............,...........................
Mengetahui : LUNAS DIBAYAR :
Kepala UPT Puskesmas Wawo Bendahara UPT Puskesmas Wawo Yang Menerima Uang

= MASTURUDIN, SKM = = MUSLIMAH, A. Md.Gz = = =

Nip.197203071994031004 Nip.198602282010011035

MENGETAHUI/MENYETUJUI ; MENGETAHUI ;
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bima Bendahara Pengeluaran
Atasan Langsung

= Drs. Hefdin Umar, APT = = AHYADIN =

NIP. 19580906 198803 1 007 NIP.19661231 199203 1 156

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kode Rekening :
Dibukukan Tanggal :
Nomor Buku :
KWITANSI
TELAH DITERIMA DARI : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
BANYAKNYA UANG : = LIMA RATUS RIBU RUPIAH =
UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pembelian Bahan habis pakai untuk kebutuhan UPT Puskesmas Wawo Dikes
Kab. BimaBulan April s/d Juni Tahun 2015.
Sesuai dengan Faktur Terlampir

TERBILANG : Rp.500.000
.............,...........................
Mengetahui : LUNAS DIBAYAR :
Kepala UPT Puskesmas Wawo Bendahara UPT Puskesmas Wawo Yang Menerima Uang

= MASTURUDIN, SKM = = MUSLIMAH, A. Md.Gz = = =

Nip.197203071994031004 Nip.198602282010011035

MENGETAHUI/MENYETUJUI ; MENGETAHUI ;
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bima Bendahara Pengeluaran
Atasan Langsung

= Drs. Hefdin Umar, APT = = AHYADIN =

NIP. 19580906 198803 1 007 NIP.19661231 199203 1 156

Kode Rekening :
Dibukukan Tanggal :
Nomor Buku :
 KWITANSI
TELAH DITERIMA DARI : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
BANYAKNYA UANG : =TIGA RATUS TUJU PULUH TUJU ENAM RATUS TUJU PULUH SATU RUPIAH =
UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pemeliharaan Ringan sarana dan Prasarana UPT Puskesmas Wawo Dikes
Kab. BimaBulan April s/d Juni Tahun 2015.
Sesuai dengan Faktur Terlampir

TERBILANG : Rp.377.671
.............,...........................
Mengetahui : LUNAS DIBAYAR :
Kepala UPT Puskesmas Wawo Bendahara UPT Puskesmas Wawo Yang Menerima Uang

= MASTURUDIN, SKM = = MUSLIMAH, A. Md.Gz = = =

Nip.197203071994031004 Nip.198602282010011035

MENGETAHUI/MENYETUJUI ; MENGETAHUI ;
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bima Bendahara Pengeluaran
Atasan Langsung

= Drs. Hefdin Umar, APT = = AHYADIN =

NIP. 19580906 198803 1 007 NIP.19661231 199203 1 156

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kode Rekening :
Dibukukan Tanggal :
Nomor Buku :
KWITANSI
TELAH DITERIMA DARI : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
BANYAKNYA UANG : =TIGA RATUS TUJU PULUH TUJU ENAM RATUS TUJU PULUH SATU RUPIAH =
UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pemeliharaan Ringan sarana dan Prasarana UPT Puskesmas Wawo Dikes
Kab. BimaBulan April s/d Juni Tahun 2015.
Sesuai dengan Faktur Terlampir

TERBILANG : Rp.377.671
.............,...........................
Mengetahui : LUNAS DIBAYAR :
Kepala UPT Puskesmas Wawo Bendahara UPT Puskesmas Wawo Yang Menerima Uang

= MASTURUDIN, SKM = = MUSLIMAH, A. Md.Gz = = =

Nip.197203071994031004 Nip.198602282010011035

MENGETAHUI/MENYETUJUI ; MENGETAHUI ;
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bima Bendahara Pengeluaran
Atasan Langsung

= Drs. Hefdin Umar, APT = = AHYADIN =

NIP. 19580906 198803 1 007 NIP.19661231 199203 1 156