Skenario 1

seorang perempuan usia 25 thn di bawah kerumah sakit, selama di rumah klien sudah mengalami
panas badan selam 5 hari terutama pada malam hari,dan mengalami mual,karena sudah
menggalami panas lebih dari 3 hari, keluarga mememutuskan untuk membawah ke rumah sakit hasil
observasi ttv yaitu TD : 100/60 mmHg nadi : 78x/i R: 20x/i, S: 38,5° C karena klien mengalami panas
lebih dari 3 hari,

klien di suruh ke laboratorium untuk pemeriksaan darah hasil lab : Hb: 15,5 g/dl leukosit : 3,500/mm
pcv: 40% trombosit : 3,1000/mm. Sesudah melihat hasil lab dokter mengatakan trombosit turun
maka klien harus di rawat, klien di bawa ke ruang fajar dan perawat langsung melakukan tindakan
infus RL 30 tetes/ menit dan diberikan obat oral yaitu paracetamol

Saat ini panas klien tidak menurun, maka perawat mengompres klien dengan air hangat di bagian
frontal dan axilla setelah di krompres, beberapa saat kemudian panas klien sedikit menurun, klien
juga takut untuk mengambil air wuduh karenah takut tambah deman. Klien mengalami mual dan
tidak nafsu makan, panasnya terkadang turun, terkadang naik. pasien merasa sedih dan kesepian
karena tidak ada keluarga dan teman yang menjaga.

Interpretasi

1. Klasifikasi kata kunci

Umur 25 thn

Demam

Mual

TD : 100/60 mmHg

N : 78 x/i

R: 20x/i

S: 38,5° C

Hb: 15,5 g/dl

leukosit : 3,500/mm

trombosit : 3,1000/mm

trombosit turun

takut

merasa sedih

kesepian
2. Problem tree