Dok Pengadaan Pembangunan RS. PRATAMA-3

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG
BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN

DAN ASET DAERAH
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH
KELOMPOK KERJA III
Jalan Pahlawan No. 1 Telp.(0362) 26469 Singaraja
Website : http://ulp.bulelengkab.go.id.
D O K U M E N P E N GA DA A N
No : 027.25/01/Konst-Diskes/ULP-Pokja III/2016.
Tanggal : 05 September 2016.
untuk
Pengadaan
Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/
Pembelian Gedung Kantor,
Pembangunan Rumah Sakit Pratama
Sumber Dana : APBD
Kelompok Kerja III

Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
Kabupaten Buleleng
Tahun Anggaran : 2016

DAFTAR ISI
BAB I ................................................................................................................................................................... 1
UMUM ............................................................................................................................................................... 1
BAB II .................................................................................................................................................................. 4
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) ................................................................................................................... 4
A. UMUM .......................................................................................................................................................... 4
1. LINGKUP PEKERJAAN .......................................................................................................................................4
2. SUMBER DANA ...............................................................................................................................................4
3. PESERTA ..........................................................................................................................................................4
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI, DAN NEPOTISME (KKN), PENYALAH-GUNAAN WEWENANG SERTA PENIPUAN ....5
5. LARANGAN PERTENTANG-AN KEPENTINGAN.....................................................................................................5
6. ALIH PENGALAMAN DAN PENDAYA-GUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI..........................................................6
7. SATU PENAWARAN TIAP PESERTA .....................................................................................................................6
B. DOKUMEN PENGADAAN ............................................................................................................................. 6
8. PENGAMBIL-AN DOKUMEN PENGADAAN .........................................................................................................6
9. ISI DOKUMEN PENGADAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI .......................................................................................7
10. BAHASA DOKUMEN PENGADAAN ....................................................................................................................7
11. PEMBERIAN PENJELASAN ..................................................................................................................................7
12. PERUBAHAN DOKUMEN PENGADAAN ..............................................................................................................8
13. TAMBAHAN WAKTU PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN..............................................................................8
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN ........................................................................................................ 8
14. BIAYA DALAM PENYIAPAN PENAWARAN...........................................................................................................8
15. BAHASA PENAWARAN......................................................................................................................................9
16. DOKUMEN PENAWARAN .................................................................................................................................9
17. HARGA PENAWARAN .......................................................................................................................................9
18. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN .......................................................................................9
19. MASA BERLAKU PENAWARAN ..........................................................................................................................9
20. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN ................................................................................................................. 10
21. PAKTA INTEGRITAS ....................................................................................................................................... 10
22. PENGISIAN DATA KUALIFIKASI ...................................................................................................................... 10
23. JAMINAN PENAWARAN ................................................................................................................................. 11
D. DOKUMEN PENAWARAN ......................................................................................................................... 12
24. PEMASUKAN DAN CARA PENYAMPAI-AN DOKUMEN PENAWARAN ................................................................. 12
25. BATAS AKHIR PEMASUKAN PENAWARAN ....................................................................................................... 12
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN ........................................................................................... 12
26. PEMBUKAAN PENAWARAN............................................................................................................................ 12
27. KLARIFIKASI DAN KONFIRMASI PENAWARAN................................................................................................. 13
28. HAK MENOLAK ATAU MENERIMA PENAWARAN ............................................................................................ 13
29. EVALUASI PENAWARAN ................................................................................................................................ 13
30. EVALUASI KUALIFIKASI ................................................................................................................................. 22
31. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ............................................................................................................................ 22
32. KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA........................................................................................... 22
F. PENETAPAN PEMENANG ........................................................................................................................... 23
33. PENETAPAN PEMENANG ................................................................................................................................ 23
34. PENGUMUM-AN PEMENANG ........................................................................................................................ 24
35. SANGGAHAN ................................................................................................................................................ 24
G. PENUNJUKAN PEMENANG PENGADAAN ................................................................................................. 25
36. PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA ........................................................................................................ 25
37. KERAHASIAAN PROSES .................................................................................................................................. 26
H. PELELANGAN GAGAL ................................................................................................................................ 26
38. PELELANGAN GAGAL .................................................................................................................................... 26
I. SURAT JAMINAN PELAKSANAAN.............................................................................................................. 27
39. SURAT JAMINAN PELAKSANAAN .................................................................................................................... 27
J. PENANDATANGANAN KONTRAK ............................................................................................................. 28
40. PENANDA-TANGANAN KONTRAK .................................................................................................................. 28
BAB III ............................................................................................................................................................. 30
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) ................................................................................................................. 30
A. PENERAPAN IKP DAN LDP/LDK .................................................................................................................. 30
B. LINGKUP PEKERJAAN .................................................................................................................................... 30
C. SUMBER DANA ............................................................................................................................................ 30
D. PENDAYA-GUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI ............................................................................................. 30
E. PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN ......................................................................................... 30
F. DOKUMEN PENAWARAN .............................................................................................................................. 30
G. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN .................................................................................... 33
H. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN................................................................................................................. 33
i
I. JAMINAN PENAWARAN ................................................................................................................................. 33
J. PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ....................................................................................................... 33
K. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN .......................................................................................... 33
L. PEMBUKAAN PENAWARAN............................................................................................................................ 33
M. SANGGAHAN ................................................................................................................................................ 33
BAB IV ............................................................................................................................................................. 34
LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) ............................................................................................................... 34
A. PENERAPAN IKP DAN LDP/LDK .................................................................................................................. 34
B. LINGKUP KUALIFIKASI .................................................................................................................................. 34
C. PERSYARATAN KUALIFIKASI ........................................................................................................................... 34
BAB V............................................................................................................................................................... 37
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN................................................................................................................ 37
A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) .................................. 37
B. BENTUK SURAT KUASA ........................................................................................................................... 38
C. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ...................................................... 40
D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS .......................................................................................... 42
E. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI
(TKDN) ...................................................................................................................................................... 44
F. BENTUK DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR ......................................................................................... 45
DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR .................................................................................................................. 45
G. BENTUK RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI (RK3K)........................ 46
H. BENTUK RINCIAN/URAIAN HARGA SATUAN PEKERJAAN (HSP)........................................................ 56
I. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK ...................................................................................... 57
J. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI, PERUSAHAAN PENJAMINAN, ATAU
KONSORSIUM PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/LEMBAGA PENJAMINAN/ PERUSAHAAN
PENJAMINAN............................................................................................................................................ 59
K. BENTUK PAKTA INTEGRITAS .................................................................................................................. 60
L. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI ............................................................................................... 62
BAB VI ............................................................................................................................................................. 66
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI .......................................................................................... 66
A. DATA ADMINISTRASI ................................................................................................................................... 66
B. IZIN USAHA ................................................................................................................................................. 66
C. SERTIFIKAT BADAN USAHA ........................................................................................................................... 66
D. IZIN LAINNYA (APABILA DIPERSYARATKAN, YANG SESUAI DENGAN PEKERJAAN YANG DILELANGKAN) ............... 66
E. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA ............................................................................................ 66
F. PENGELOLA BADAN USAHA (PENGAWAS/PENGURUS) ................................................................................... 66
G. DATA KEUANGAN ........................................................................................................................................ 66
H. DATA PERSONIL INTI .................................................................................................................................... 66
I. DATA PERALATAN ........................................................................................................................................ 66
J. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN ............................................................................................................... 67
K. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN DALAM 5 TAHUN TERAKHIR ..................................................................... 67
L. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILAKSANAKAN ......................................................................................... 67
M. MODAL KERJA ............................................................................................................................................. 67
N. KEMITRAAN/KSO........................................................................................................................................ 67
BAB VII ............................................................................................................................................................ 68
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI.............................................................................................................. 68
BAB VIII ........................................................................................................................................................... 70
BENTUK RANCANGAN KONTRAK ................................................................................................................. 70
SURAT PERJANJIAN ............................................................................................................................................ 70
SURAT PERJANJIAN ............................................................................................................................................ 73
BAB IX ............................................................................................................................................................. 76
SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK ............................................................................................................. 76
A. KETENTUAN UMUM ................................................................................................................................. 76
1. DEFINISI ...................................................................................................................................................... 76
2. PENERAPAN .................................................................................................................................................. 78
3. BAHASA DAN HUKUM .................................................................................................................................. 78
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI DAN NEPOTISME (KKN), PENYALAHGUNA-AN WEWENANG SERTA PENIPUAN.. 78
5. ASAL MATERIAL/BAHAN .............................................................................................................................. 79
6. KORESPONDENSI .......................................................................................................................................... 79
7. WAKIL SAH PARA PIHAK .............................................................................................................................. 79
8. PEMBUKUAN ................................................................................................................................................ 79
9. PERPAJAKAN ................................................................................................................................................. 79
10. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK ........................................................................................................ 79
11. PENGABAIAN ................................................................................................................................................ 80
12. PENYEDIA MANDIRI ..................................................................................................................................... 80
ii
13. KEMITRAAN/KSO........................................................................................................................................ 80
14. PENGAWASAN PELAKSANAAN PEKERJAAN ...................................................................................................... 80
15. PERSETUJUAN ATAU PERNYATAAN TIDAK BERKEBERATAN DARI PENGAWAS PEKERJAAN .................................. 80
16. PERINTAH .................................................................................................................................................... 80
17. PENEMUAN-PENEMUAN ............................................................................................................................... 80
18. AKSES KE LOKASI KERJA ................................................................................................................................ 80
B. PELAKSANAAN, PENYELESAIAN, ADENDUM DAN PEMUTUSAN KONTRAK ......................................... 81
19. MASA PELAKSANAAN (JANGKA WAKTU PELAKSANAAN) PEKERJAAN ............................................................... 81
B.1 PELAKSANAAN PEKERJAAN ............................................................................................................... 81
20. PENYERAHAN LOKASI KERJA ......................................................................................................................... 81
21. SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) ...................................................................................................... 81
22. PROGRAM MUTU ......................................................................................................................................... 81
23. PROGRAM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) ................................................................................ 82
24. RAPAT PERSIAPAN PELAKSANAAN KONTRAK .................................................................................................. 82
25. MOBILISASI ................................................................................................................................................. 83
26. PENGUKURAN/ PEMERIKSAAN BERSAMA ....................................................................................................... 83
27. PENGGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI..................................................................................................... 83
B.2 PENGENDALIAN WAKTU .................................................................................................................. 83
28. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN ............................................................................................................... 83
29. PERPANJANGAN WAKTU ............................................................................................................................... 84
30. PENUNDAAN OLEH PENGAWAS PEKERJAAN.................................................................................................... 84
31. RAPAT PEMANTAUAN ................................................................................................................................... 84
32. PERINGATAN DINI ........................................................................................................................................ 84
B.3 PENYELESAIAN KONTRAK ................................................................................................................. 84
33. SERAH TERIMA PEKERJAAN............................................................................................................................ 84
34. PENGAMBIL-ALIHAN .................................................................................................................................... 85
35. PEDOMAN PENGOPERASI-AN DAN PERAWATAN/ PEMELIHARAAN .................................................................. 85
B.4 ADENDUM ......................................................................................................................................... 85
36. PERUBAHAN KONTRAK ................................................................................................................................. 85
37. PERUBAHAN LINGKUP PEKERJAAN ................................................................................................................. 86
38. PERUBAHAN KUANTITAS DAN HARGA ........................................................................................................... 86
39. PERUBAHAN JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN............................................................................................ 86
40. PENYESUAIAN HARGA (ESKALASI/DE-ESKALASI) ........................................................................................... 87
B.5 KEADAAN KAHAR .............................................................................................................................. 87
41. KEADAAN KAHAR ......................................................................................................................................... 87
B.6 PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK ................................................................................. 88
42. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK .................................................................................................. 88
43. KETERLAMBATAN PELAKSANAAN PEKERJAAN DAN KONTRAK KRITIS ............................................................... 89
44. PENINGGALAN ............................................................................................................................................. 91
C. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK......................................................................................................... 91
45. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK .............................................................................................................. 91
46. PENGGUNAAN DOKUMEN-DOKUMEN KONTRAK DAN INFORMASI................................................................. 91
47. HAK KEKAYAAN INTELEKTUAL ...................................................................................................................... 92
48. PENANGGUNG-AN DAN RISIKO..................................................................................................................... 92
49. PERLINDUNGAN TENAGA KERJA .................................................................................................................... 92
50. PEMELIHARAAN LINGKUNGAN ...................................................................................................................... 92
51. ASURANSI .................................................................................................................................................... 92
52. TINDAKAN PENYEDIA YANG MENSYARATKAN PERSETUJUAN PPK ATAU PENGAWAS PEKERJAAN ...................... 93
53. LAPORAN HASIL PEKERJAAN.......................................................................................................................... 93
A. JENIS DAN KUANTITAS BAHAN YANG BERADA DI LOKASI PEKERJAAN; ............................................................... 93
B. PENEMPATAN TENAGA KERJA UNTUK TIAP MACAM TUGASNYA; ....................................................................... 93
C. JENIS, JUMLAH DAN KONDISI PERALATAN;...................................................................................................... 93
D. JENIS DAN KUANTITAS PEKERJAAN YANG DILAKSANAKAN; ............................................................................... 93
E. KEADAAN CUACA TERMASUK HUJAN, BANJIR DAN PERISTIWA ALAM LAINNYA YANG BERPENGARUH TERHADAP
KELANCARAN PEKERJAAN; DAN...................................................................................................................... 93
F. CATATAN-CATATAN LAIN YANG BERKENAAN DENGAN PELAKSANAAN.............................................................. 93
54. KEPEMILIKAN DOKUMEN ............................................................................................................................. 94
55. KERJASAMA ANTARA PENYEDIA DAN SUB PENYEDIA ...................................................................................... 94
56. USAHA MIKRO, USAHA KECIL DAN KOPERASI KECIL ..................................................................................... 94
57. PENYEDIA LAIN ............................................................................................................................................ 94
58. KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA ......................................................................................................... 94
59. PEMBAYARAN DENDA .................................................................................................................................. 95
60. JAMINAN ..................................................................................................................................................... 95
D. PERSONIL INTI DAN/ATAU PERALATAN PENYEDIA ............................................................................... 96
61. PERSONIL INTI DAN/ATAU PERALATAN ......................................................................................................... 96
E. KEWAJIBAN PPK ........................................................................................................................................ 96
62. FASILITAS ..................................................................................................................................................... 96
iii
63. PERISTIWA KOMPENSASI............................................................................................................................... 96
F. PEMBAYARAN KEPADA PENYEDIA ........................................................................................................... 97
64. HARGA KONTRAK ........................................................................................................................................ 97
65. PEMBAYARAN .............................................................................................................................................. 97
66. HARI KERJA.................................................................................................................................................. 99
67. PERHITUNGAN AKHIR ................................................................................................................................. 100
68. PENANGGUHAN ......................................................................................................................................... 100
G. PENGAWASAN MUTU ............................................................................................................................. 100
69. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN .............................................................................................................. 100
70. PENILAIAN PEKERJAAN SEMENTARA OLEH PPK............................................................................................. 100
71. CACAT MUTU ............................................................................................................................................ 100
72. PENGUJIAN ................................................................................................................................................ 100
73. PERBAIKAN CACAT MUTU .......................................................................................................................... 100
74. KEGAGALAN KONSTRUKSI DAN KEGAGALAN BANGUNAN............................................................................. 101
H. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ................................................................................................................ 101
75. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ...................................................................................................................... 101
76. ITIKAD BAIK............................................................................................................................................... 102
SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) .............................................................................................. 103
A. KORESPONDENSI ........................................................................................................................................ 103
B. WAKIL SAH PARA PIHAK ............................................................................................................................ 103
C. JENIS KONTRAK .......................................................................................................................................... 103
D. TANGGAL BERLAKU KONTRAK .................................................................................................................... 103
E. MASA PELAKSANAAN ................................................................................................................................. 103
F. MASA PEMELIHARAAN ............................................................................................................................... 103
G. PERBAIKAN CACAT MUTU .......................................................................................................................... 103
H. UMUR KONSTRUKSI ................................................................................................................................... 103
I. PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PERAWATAN/ .......................................................................................... 103
PEMELIHARAAN ................................................................................................................................................... 103
J. PEMBAYARAN TAGIHAN ............................................................................................................................. 103
K. PENCAIRAN JAMINAN ................................................................................................................................. 104
L. TINDAKAN PENYEDIA YANG MENSYARATKAN PERSETUJUAN PPK ATAU PENGAWAS PEKERJAAN .................... 104
M. KEPEMILIKAN DOKUMEN ........................................................................................................................... 104
N. FASILITAS ................................................................................................................................................... 104
O. PERISTIWA KOMPENSASI............................................................................................................................. 104
P. SUMBER PEMBIAYAAN ................................................................................................................................ 104
Q. PEMBAYARAN UANG MUKA ....................................................................................................................... 104
R. PEMBAYARAN PRESTASI PEKERJAAN ............................................................................................................. 104
S. DENDA ...................................................................................................................................................... 105
T. PENYELESAIAN PERSELISIHAN /SENGKETA.................................................................................................... 105
LAMPIRAN A – SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK .............................................................................................. 106
BAB XI ........................................................................................................................................................... 107
SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR ............................................................................................................. 107
PASAL 1. LINGKUP PEKERJAAN ......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
PASAL 2. PEKERJAAN PERSIAPAN ........................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
PASAL 7. PEKERJAAN BETON BERTULANG Error! Bookmark not defined.
PASAL 8. PEKERJAAN KUSEN, DAUN PINTU DAN DAUN JENDELA . ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
BAB XII .......................................................................................................................................................... 107
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA .............................................................................................................. 109
KETERANGAN....................................................................................................................................................... 109
BAB XIII ......................................................................................................................................................... 110
BENTUK DOKUMEN LAIN ............................................................................................................................ 110
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ) ................................................... 110
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA(SPMK) .............................................................................. 111
C. BENTUK SURAT JAMINAN..................................................................................................................... 112
Jaminan Pelaksanaan dari Bank ................................................................ 112
Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan .............. 113
Jaminan Uang Muka dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan ............... 115
Jaminan Pemeliharaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan ............ 117
D. BENTUK SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUANGAN DARI BANK ............................................ 118
iv
BAB I
UMUM
A. Dalam hal pemilihan metode evaluasi apabila ada pertentangan ketentuan yang tertulis pada
Lembar Data Pemilihan/Kualifikasi (LDP/LDK) dengan Instruksi Kepada Peserta (IKP) maka
yang digunakan adalah ketentuan pada Lembar Data Pemilihan/Kualifikasi (LDP/LDK).
B. Dokumen Pengadaan ini disusun untuk membantu peserta dalam menyiapkan dokumen
penawaran.
C. Dalam dokumen pengadaan digunakan pengertian, istilah, dan singkatan sebagai berikut:
 Pekerjaan : adalah seluruh pekerjaan yang berhubungan dengan
Konstruksi pelaksanaan konstruksi bangunan atau pembuatan wujud fisik
lainnya;
 Kontrak : adalah kontrak yang merupakan gabungan lump sum dan harga
Gabungan Lump satuan dalam satu pekerjaan yang diperjanjikan;
Sum dan Harga
Satuan
 HEA : adalah Harga Evaluasi Akhir yang merupakan penyesuaian atau
normalisasi harga terhadap harga penawaran dalam proses
pengadaan dimana unsur preferensi harga telah diperhitungkan
berdasarkan capaian TKDN dan status perusahaan;
 LDP : adalah Lembar Data Pemilihan yang memuat ketentuan dan
informasi yang spesifik sesuai dengan jenis pekerjaan antara lain
meliputi penyiapan, penyampaian, pembukaan, kriteria dan tata
cara penilaian dokumen penawaran, pengumuman pemenang,
dan sanggahan;
 LDK : adalah Lembar Data Kualifikasi yang memuat ketentuan dan
informasi yang spesifik sesuai dengan kualifikasi yang
diperlukan penyedia barang/jasa antara lain dalam menyiapkan,
mengisi formulir isian kualifikasi, dan melengkapi pakta
integritas;
 APIP : adalah Aparat Pengawasan Intern Pemerintah (APIP) yang
selanjutnya disebut Inspektorat K/L/D/Ibertugas melakukan
pengawasan melalui audit, reviu, evaluasi, pemantauan dan
kegiatan pengawasan lain terhadap penyelenggaraan tugas dan
fungsi organisasi;
 Penyedia : adalah badan usaha yang menyediakan/ melaksanakan
Pekerjaan Konstruksi;
 Subpenyedia : adalah penyedia yang mengadakan perjanjian kerja dengan
penyedia penanggung jawab kontrak, untuk melaksanakan
sebagian pekerjaan (subkontrak);
 Kemitraan/ Kerja : adalah kerja sama usaha antar penyedia baik penyedia nasional
Sama Operasi maupun penyedia asing, yang masing-masing pihak mempunyai
(KSO) hak, kewajiban dan tanggung jawab yang jelas berdasarkan
perjanjian tertulis;
 Surat Jaminan : adalah jaminan tertulis yang selanjutnya disebut Jaminan,
bersifat mudah dicairkan dan tidak bersyarat (unconditional),
yang diterbitkan oleh Bank Umum, Perusahaan Penjaminan,
Perusahaan Asuransi, atau konsorsium perusahaan asuransi
umum/ lembaga penjaminan/ perusahaan penjaminan yang
mempunyai program asuransi kerugian (suretyship), dimana
konsorsium tersebut telah ditetapkan/mendapat rekomendasi
dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK), diserahkan oleh penyedia
kepada PPK/Pokja ULP untuk menjamin terpenuhinya kewajiban
penyedia;
 Hari : adalah hari kalender untuk pelaksanaan kontrak dan proses
pemilihan secara elektronik dan batas akhir setiap tahapan
pemilihan adalah hari kerja;
1
 Daftar kuantitas : adalah daftar kuantitas yang telah diisi harga satuan dan jumlah
dan harga biaya keseluruhannya yang merupakan bagian dari penawaran;
 Harga Perkiraan : adalah perhitungan perkiraan biaya seluruh volume pekerjaan

Sendiri (HPS) dikalikan dengan Harga Satuan yang disusun dan ditetapkan
oleh PPK, dikalkulasikan secara keahlian berdasarkan data yang
dapat dipertanggungjawabkan sudah termasuk biaya umum,
keuntungan pekerjaan, dan beban pajak, serta digunakan oleh
Pokja ULP untuk menilai kewajaran penawaran termasuk
rinciannya;
 Pekerjaan Utama : adalah jenis pekerjaan yang secara langsung menunjang
terwujudnya dan berfungsinya suatu konstruksi sesuai
peruntukannya yang ditetapkan sebagaimana tercantum dalam
Dokumen Pengadaan;
 Mata : adalah mata pembayaran yang pokok dan penting yang nilai
Pembayaran bobot kumulatifnya minimal 80% (delapan puluh per seratus)
Utama dari seluruh nilai pekerjaan, dihitung mulai dari mata
pembayaran yang nilai bobotnya terbesar yang ditetapkan oleh
Pokja ULP dalam Dokumen Pengadaan;
 Harga Satuan : adalah harga satu jenis pekerjaan tertentu per satu satuan
Pekerjaan (HSP) tertentu;
 Harga Satuan : adalah harga satuan komponen dari hargasatuan pekerjaan
Dasar (HSD) (HSP) per satu satuan tertentu, misalnya:
a. Upah tenaga kerja (per jam, per hari)
b. Bahan (per m, per m2, per m3, per kg, per ton)
c. Peralatan (per jam, per hari)
 Metode : adalah metode yang menggambarkan penguasaan penyelesaian
pelaksanaan pekerjaan yang sistematis dari awal sampai akhir meliputi
pekerjaan tahapan/urutan pekerjaan (utama) dan uraian/cara kerja dari
masing-masing jenis kegiatan pekerjaan utama dan penunjang
pekerjaan utama yang dapat dipertanggung jawabkan secara
teknis;
 Personil inti : adalah tenaga ahli atau tenaga teknis yang ditempatkan sesuai
penugasan pada organisasi pelaksanaan pekerjaan;
 Bagian pekerjaan : adalah bagian pekerjaan bukan pekerjaan utama, atau pekerjaan
yang spesialis yang ditetapkan sebagaimana tercantum dalam
disubkontrak-kan Dokumen Pemilihan, yang pelaksanaannya diserahkan kepada
penyedia barang/jasa dan disetujui terlebih dahulu oleh PPK;
 Masa : adalah jangka waktu untuk melaksanakan pekerjaan dihitung
Pelaksanaan berdasarkan SPMK sampai dengan serah terima pertama
(jangka waktu pekerjaan;
pelaksanaan)
 K/L/D/I : adalah Kementerian/Lembaga/Satuan Kerja Perangkat
Daerah/Institusi yang menggunakan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (APBN) dan/atau Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah (APBD).
 PA : adalah Pengguna Anggaran yang merupakan pejabat pemegang
kewenangan penggunaan anggaran
Kementerian/Lembaga/Satuan Kerja Perangkat Daerah atau
Pejabat yang disamakan pada Institusi Pengguna APBN/APBD;
 KPA : adalah Kuasa Pengguna Anggaran yang merupakan pejabat yang
ditetapkan oleh PA untuk menggunakan APBN atau ditetapkan
oleh Kepala Daerah untuk menggunakan APBD;
 ULP : adalah Unit Layanan Pengadaan yang dibentuk oleh
Menteri/Pimpinan Lembaga/Kepala Daerah/Pimpinan Institusi
yang berfungsi melaksanakan pengadaan barang/jasa yang
bersifat permanen. ULP dapat berdiri sendiri atau melekat pada
unit yang sudah ada;
 Pokja ULP : adalah Kelompok Kerja ULP perangkat dari ULP yang dibentuk
dan ditetapkan oleh KPA yang penugasannya diatur oleh Kepala
ULP untuk melaksanakan Pemilihan Penyedia Barang/Jasa.
2
 PPK : adalah Pejabat Pembuat Komitmen yang bertanggung jawab atas
pelaksanaan pekerjaan;
 SPPBJ : adalah Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa yang diterbitkan
oleh PPK kepada penyedia barang/jasa untuk melaksanakan
pekerjaan;
 TKDN : adalah Tingkat Komponen Dalam Negeri, yaitu besarnya
komponen dalam negeri pada barang, jasa, dan gabungan
barang dan jasa;
 RK3K : adalah Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
Konstruksi, merupakan dokumen lengkap rencana
penyelenggaraan SMK3 Konstruksi Bidang PU dan merupakan
satu kesatuan dengan dokumen kontrak suatu pekerjaan
konstruksi, yang dibuat oleh Penyedia Jasa dan disetujui oleh
Pengguna Jasa, untuk selanjutnya dijadikan sebagai sarana
interaksi antara Penyedia Jasa dengan Pengguna Jasa dalam
penyelenggaraan SMK3 Konstruksi Bidang PU;
 LPSE : Layanan Pengadaan Secara Elektronik adalah unit kerja K/L/D/I
yang dibentuk untuk menyelenggarakan sistem pelayanan
pengadaanbarang/jasa secara elektronik;
 Aplikasi SPSE : aplikasi perangkat lunak Sistem Pengadaan Secara Elektronik
(SPSE) berbasis web yang terpasang di server LPSE yang dapat di
akses melalui website LPSE;
 Form Isian : Tampilan/antarmuka pemakai berbentuk grafis berisi
Elektronik komponen isian yang dapat diinput oleh pengguna aplikasi;
 Form Isian : Form isian elektronik pada aplikasi SPSE yang digunakan
Elektronik Data penyedia barang/jasa untuk menginputkan dan mengirimkan
Kualifikasi data kualifikasi.
D. Pelelangan Umum dengan pascakualifikasi ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana
tercantum dalam LDP.
E. Pelelangan Umum ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta yang berbentuk badan
usaha tunggal atau kemitraan/KSO.
3
BAB II
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A. Umum
1. Lingkup 1.1 Nama paket dan lingkup pekerjaan sebagaimana tercantum dalam
Pekerjaan LDP.
1.2 Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan
pekerjaan dalam jangka waktu sebagaimana tercantum dalam
LDP, berdasarkan syarat umum dan syarat khusus kontrak dengan
mutu sesuai spesifikasi teknis dan harga yang tercantum dalam
kontrak.
2. Sumber Dana Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana tercantum
dalam LDP.
3. Peserta 3.1 Pokja ULP mengumumkan kepada para peserta untuk
menyampaikan penawaran atas paket pekerjaan konstruksi
sebagaimana tercantum dalam LDP.
3.2 Pelelangan Umum pekerjaan konstruksi ini terbuka dan dapat
diikuti oleh semua peserta penyedia pelaksana konstruksi tunggal
atau kemitraan/KSO yang memenuhi kualifikasi.
3.3 Peserta pada paket pekerjaan konstruksi dengan nilai diatas
Rp.2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah) sampai
dengan Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah)
dipersyaratkan hanya untuk pelaksana konstruksi dengan
kualifikasi Usaha Menengah yang kemampuan dasarnya (KD)
memenuhi syarat.
3.4 Pelelangan paket pekerjaan konstruksi sebagaimana dimaksud
pada 3.3 dapat dikerjakan oleh penyedia jasa dengan kualifikasi
besar apabila:
a. pelelangan gagal karena tidak ada penyedia jasa dengan
kualifikasi menengah yang mendaftar; dan/atau
b. peralatan utama dan tingkat kesulitan pekerjaan yang akan
dilelangkan tidak dapat dipenuhi/dilaksanakan oleh penyedia
jasa dengan kualifikasi menengah.
3.5 Badan Usaha Jasa Konstruksi Asing (BUJKA) dapat mengikuti paket
pekerjaan di atas Rp100.000.000.000,00 (seratus miliar rupiah)
dan harus melakukan kerja sama usaha dengan perusahaan
nasional dalam bentuk kemitraan, dalam hal terdapat perusahaan
nasional yang memiliki kemampuan dibidang yang bersangkutan.
3.6 Kemitraan/KSO dilakukan sebelum memasukkan dokumen
penawaran, antar badan usaha pelaksana konstruksi swasta
dan/atau milik pemerintah, dan/atau salah satu pesertanya
BUJKA.
3.7 Dalam hal peserta melakukan kemitraan/KSO, baik dengan
perusahaan nasional maupun asing maka peserta harus memiliki
Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi yang memuat
persentase kemitraan/KSO dan perusahaan yang mewakili
kemitraan/KSO tersebut.
3.8 Kemitraan/KSO harus terdiri dari perusahaan nasional untuk nilai
pekerjaan di bawah Rp100.000.000.000,00 (seratus miliar
rupiah)
3.9 Setiap Penyedia Jasa Konstruksi yang berasal dari luar Provinsi
melakukan melakukan kerjasama operasi/kemitraan dalam
penyelenggaraan jasa konstruksi dengan Penyedia Jasa di Provinsi.
3.10 Peserta kemitraan/KSO dilarang mengubah Perjanjian
Kemitraan/Kerja Sama Operasi selama proses pelelangan.
3.11 Penyedia jasa yang bermitra/KSO untuk memenuhi jenis
pekerjaan yang dilelangkan dapat terdiri dari penyedia jasa
konstruksi umum (general), spesialis, mekanikal/elektrikal,
dan/atau keterampilan tertentu.
4
3.12 Bagi BUJKA yang mengikuti pelelangan harus memiliki bukti Ijin
Perwakilan Jasa Konstruksi Asing dan melakukan kerja sama usaha
dengan perusahaan nasional dalam bentuk kemitraan, subkontrak
dan lain-lain, dalam hal terdapat perusahaan nasional yang
memiliki kemampuan di bidang yang bersangkutan.
4. Larangan 4.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan pengadaan ini
Korupsi, Kolusi, berkewajiban untuk mematuhi etika pengadaan dengan tidak
dan Nepotisme melakukan tindakan sebagai berikut:
(KKN), a. berusaha mempengaruhi anggota Pokja ULP dalam bentuk dan
Penyalah- cara apapun, untuk memenuhi keinginan peserta yang
gunaan bertentangan dengan Dokumen Pengadaan, dan/atau
Wewenang serta peraturan perundang-undangan.;
Penipuan b. melakukan persekongkolan dengan peserta lain untuk
mengatur hasil Pelelangan Umum, sehingga mengurangi/
menghambat/memperkecil/ meniada-kan persaingan yang
sehat dan/atau merugikan pihak lain sebagaimana diatur
dalam peraturan perundang-undangan.
Indikasi persekongkolan antar peserta memenuhi sekurang-
kurangnya 2 (dua) indikasi di bawah ini:
1) terdapat kesamaan dalam Dokumen Penawaran, antara
lain pada: metode kerja, bahan, alat, analisa pendekatan
teknis, koefisien, harga satuan dasar upah, bahan dan
alat, harga satuan pekerjaan, dan/ atau spesifkasi teknis/
barang yang ditawarkan (merk/ tipe/ jenis) dan/ atau
dukungan teknis;
2) seluruh penawaran dari peserta mendekati HPS;
3) adanya keikutsertaan beberapa Penyedia Barang/Jasa
yang berada dalam 1 (satu) kendali;
4) adanya kesamaan/kesalahan isi dokumen penawaran,
antara lain kesamaan/ kesalahan pengetik-an, susunan,
dan format penulisan; atau
5) jaminan penawaran diterbitkan dari penjamin yang sama
dengan nomor seri yang berurutan.
c. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau
keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan
dalam Dokumen Pengadaan ini.
4.2 Peserta yang menurut penilaian Pokja ULP terbukti melakukan
tindakan sebagaimana dimaksud dalam pasal 4.1 dikenakan sanksi
sebagai berikut:
a. sanksi administratif, seperti digugurkan dari proses Pelelangan
Umum atau pembatalan penetapan pemenang;
b. sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam;
c. gugatan secara perdata; dan/atau
d. pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang.
5. Larangan 5.1 Para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi dan perannya,
Pertentangan dilarang memiliki/melakukan peran ganda atau terafiliasi.
Kepentingan 5.2 Peran ganda sebagaimana dimaksud pasal 5.1 antara lain meliputi:
a. Seorang anggota Direksi atau Dewan Komisaris suatu Badan
Usaha merangkap sebagai anggota Direksi atau Dewan
Komisaris pada Badan Usaha lainnya yang menjadi peserta
pada Pelelangan pekerjaan yang sama;
b. Penyedia yang telah ditunjuk sebagai konsultan manajemen
konstruksi berperan sebagai konsultan perencana dan/atau
konsultan pengawas;
c. Penyedia yang telah ditunjuk sebagai konsultan perencana/
pengawas bertindak sebagai pelaksana Pekerjaan Konstruksi
yang direncanakannya/diawasinya;
d. pengurus koperasi pegawai dalam suatu Kementerian/
Lembaga/ Pemerintah Daerah/Institusi atau anak perusahaan
pada BUMN/BUMD yang mengikuti Pengadaan dan bersaing
5
dengan perusahaan lainnya, merangkap sebagai anggota Pokja
ULP atau pejabat yang berwenang menetapkanpemenang
Pelelangan.
e. PPK dan/atau anggota Pokja ULP, baik langsung maupun tidak
langsung mengendalikan atau menjalankan perusahaan
peserta;
f. Hubungan antara 2 (dua) perusahaan yang dikendalikan, baik
langsung maupun tidak langsung oleh pihak yang sama yaitu
lebih dari 50% (lima puluh per seratus) pemegang saham.
6. Alih 6.1 Dalam hal pelaksanaan paket pekerjaan konstruksi dengan nilai
Pengalaman kontrak di atas Rp. 100.000.000.000 (seratus miliar rupiah)
dan Pendaya- penyedia jasa pelaksana konstruksi diwajibkan memberikan alih
gunaan pengalaman/keahlian kepada peserta didik bidang konstruksi
Produksi Dalam melalui sistem kerja praktek/magang sesuai dengan jumlah
Negeri peserta didik yang diusulkan dalam dokumen penawaran.
6.2 Peserta berkewajiban untuk menyampaikan penawaran yang
mengutamakan pekerjaan konstruksi yang dilaksanakan di
Indonesia oleh tenaga Indonesia (produksi dalam negeri).
6.3 Dalam pelaksanaan pekerjaan konstruksi dimungkinkan
menggunakan bahan baku, tenaga ahli, dan perangkat lunak yang
tidak berasal dari dalam negeri (impor) dengan ketentuan:
a. pemilahan atau pembagian komponen harus benar-benar
mencerminkan bagian atau komponen yang telah dapat
diproduksi di dalam negeri dan bagian atau komponen yang
masih harus diimpor;
b. komponen berupa bahan baku belum diproduksi di dalam
negeri dan/atau spesifikasi teknis bahan baku yang diproduksi
di dalam negeri belum memenuhi persyaratan;
c. pekerjaan pemasangan, pabrikasi, pengujian dan lainnya
sedapat mungkin dilakukan di dalam negeri;
d. semaksimal mungkin menggunakan jasa pelayanan yang ada di
dalam negeri, seperti jasa asuransi, angkutan, ekspedisi,
perbankan, dan pemeliharaan;
e. penggunaan tenaga ahli asing dilakukan semata-mata untuk
mencukupi kebutuhan jenis keahlian yang belum dapat
diperoleh di Indonesia, disusun berdasarkan keperluan yang
nyata, dan diusahakan secara terencana untuk semaksimal
mungkin terjadinya alih pengalaman/keahlian dari tenaga ahli
asing tersebut ke tenaga Indonesia; dan
f. peserta diwajibkan membuat daftar Barang yang diimpor yang
dilengkapi dengan spesifikasi teknis, jumlah dan harga yang
dilampirkan pada Dokumen Penawaran.
6.4 Pemberian preferensi harga terhadap penawaran peserta atas
penggunaan produksi dalam negeri ditetapkan dalam LDP.
7. Satu Penawaran 7.1 Setiap peserta, baik atas nama sendiri maupun sebagai anggota
Tiap Peserta kemitraan/KSO hanya boleh memasukkan satu penawaran untuk
satu paket pekerjaan.
7.2 Setiap peserta yang termasuk dalam kemitraan/KSO DILARANG
menjadi peserta baik secara sendiri maupun sebagai anggota
kemitraan/KSO yang lain pada paket pekerjaan yang sama.
B. Dokumen Pengadaan
8. Pengambilan 8.1 Semua peserta wajib melakukan pendaftaran sebelum mengambil
Dokumen Dokumen Pengadaan.
Pengadaan 8.2 Peserta dapat mengambil Dokumen Pengadaan sesuai hari,
tanggal, waktu dan tempat pengambilan yang ditentukan dalam
pengumuman.
8.3 Seseorang dilarang mewakili lebih dari 1 (satu) perusahaan dalam
pendaftaran dan pengambilan dokumen.
8.4 Dalam hal pengambilan dokumen pengadaan secara elektronik,
6
dilakukan sesuai petunjuk penggunaan aplikasi SPSE pada website
LPSE.
9. Isi Dokumen 9.1 Dokumen Pengadaan Pekerjaan Konstruksi terdiri dari Dokumen
Pengadaan Pemilihan dan Dokumen Kualifikasi.
Pekerjaan 9.2 Dokumen Pemilihan terdiri atas:
Konstruksi a. Umum
b. Instruksi Kepada Peserta;
c. Lembar Data Pemilihan;
d. Contoh Bentuk Dokumen Penawaran meliputi:
1) Surat Penawaran;
2) Surat Kuasa;
3) Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO);
4) Dokumen Persyaratan Teknis;
5) Formulir Rekapitulasi Perhitungan TKDN;
6) Jaminan Penawaran (untuk paket pekerjaan di atas Rp
2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah))
7) Analisa Harga Satuan dan Analisa Teknik Satuan Pekerjaan
terhadap penawaran dibawah 80% HPS akan diminta pada
saat klarifikasi kewajaran harga, untuk kepentingan
evaluasi dan tidak menjadi bagian dari ketentuan kontrak.
e. Contoh Bentuk Rancangan Kontrak meliputi:
1) Surat Perjanjian/Pokok Perjanjian;
2) Syarat-Syarat Umum Kontrak;
3) Syarat-Syarat Khusus Kontrak;
f. Daftar Kuantitas dan Harga;
g. Formulir RK3K; dan
h. Contoh Bentuk Dokumen Lain meliputi:
1) Pengumuman Pelelangan;
2) SPPBJ;
3) SPMK;
4) Jaminan Pelaksanaan;
5) Jaminan Uang Muka;
6) Jaminan Pemeliharaan;
7) Daftar Barang yang diimpor.
9.3 Isi Dokumen Kualifikasi meliputi:
a. Lembar Data Kualifikasi;
b. Pakta Integritas;
c. Formulir Isian Kualifikasi;
d. Petunjuk Pengisian Formulir Isian Kualifikasi;
e. Tata Cara Evaluasi Kualifikasi.
9.4 Peserta berkewajiban memeriksa keseluruhan isi Dokumen
Pengadaan. Kelalaian menyampaikan Dokumen Penawaran yang
tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen
Pengadaan sepenuhnya merupakan risiko peserta.
9.5 Peserta dapat meminta penjelasan secara tertulis mengenai isi
Dokumen Pengadaan kepada Pokja ULP sebelum batas akhir
pemasukan penawaran.
9.6 Pokja ULP wajib menanggapi setiap permintaan penjelasan yang
diajukan peserta secara tertulis.
10. Bahasa Dokumen Pengadaan beserta seluruh korespondensi tertulis dalam proses
Dokumen Pengadaan menggunakan Bahasa Indonesia.
Pengadaan
11. Pemberian 11.1 Dalam pemberian penjelasan, Pokja ULP menjelaskan kepada
Penjelasan peserta mengenai :
a. lingkup pekerjaan;
b. metode pemilihan;
c. metode pemasukan Dokumen Penawaran;
7
d. kelengkapan yang harus dilampirkan bersama Dokumen
Penawaran;
e. jadwal batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran dan
pembukaan Dokumen Penawaran;
f. tata cara pembukaan Dokumen Penawaran;
g. metode evaluasi;
h. hal-hal yang menggugurkan penawaran;
i. jenis kontrak yang akan digunakan;
j. ketentuan dan cara evaluasi berkenaan dengan preferensi
harga atas penggunaan produksi dalam negeri;
k. ketentuan tentang penyesuaian harga;
l. risiko K3 yang mungkin timbul akibat pekerjaan termasuk
kondisi dan bahaya;
m. ketentuan dan cara sub kontrak sebagian pekerjaan kepada
Usaha Mikro dan Usaha Kecil serta koperasi kecil;
n. besaran, masa berlaku dan penjamin yang dapat menerbitkan
jaminan; dan
o. ketentuan tentang asuransi.
11.2 Pemberian penjelasan dilakukan secara online melalui aplikasi
SPSE sesuai jadwal dalam aplikasi SPSE.
11.3 Peserta yang tidak aktif/membuka SPSE dan/atau tidak bertanya
pada saat pemberian penjelasan, tidak dapat dijadikan dasar untuk
menolak/menggugurkan penawaran.
11.4 Apabila diperlukan Pokja ULP dapat memberikan informasi yang
dianggap penting terkait dengan dokumen pengadaan.
11.5 Apabila dipandang perlu, Pokja ULP melalui tim atau tenaga ahli
pemberi penjelasan teknis yang ditunjuk dapat memberikan
penjelasan lanjutan dengan cara melakukan peninjauan lapangan.
Biaya peninjauan lapangan ditanggung oleh peserta.
11.6 Apabila dipandang perlu, Pokja ULP dapat memberikan penjelasan
(ulang).
11.7 Kumpulan tanya jawab pada saat pemberian penjelasan dalam
aplikasi SPSE merupakan Berita Acara Pemberian Penjelasan
(BAPP).
11.8 Jika dilaksanakan peninjauan lapangan dapat dibuat Berita Acara
Pemberian Penjelasan Lanjutan dan diunggah melalui aplikasi
SPSE.
12. Perubahan 12.1 Setelah Pemberian Penjelasan dan sebelum batas akhir pemasukan
Dokumen penawaran, Pokja ULP dapat menetapkan Adendum Dokumen
Pengadaan Pengadaan, berdasarkan informasi baru yang mempengaruhi
ketentuan pemilihan maupun substansi Dokumen Pengadaan.
12.2 Setiap Adendum yang ditetapkan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Dokumen Pengadaan.
12.3 Peserta diberitahu oleh Pokja ULP untuk mengambil salinan
Adendum Dokumen Pengadaan.
12.4 Peserta dapat mengambil salinan Adendum Dokumen Pengadaan
yang disediakan oleh Pokja ULP atau mengunduhnya melalui
aplikasi sistem pengadaan secara elektronik (SPSE) sebagaimana
tercantum dalam LDP.
13. Tambahan Dalam Adendum Dokumen Pengadaan, Pokja ULP dapat memberikan
Waktu tambahan waktu untuk memasukkan Dokumen Penawaran.
Pemasukan
Dokumen
Penawaran
C. Penyiapan Dokumen Penawaran
14. Biaya dalam 14.1 Peserta menanggung semua biaya dalam penyiapan dan
Penyiapan penyampaian penawaran.
Penawaran 14.2 Pokja ULP tidak bertanggung jawab atas kerugian apapun yang
ditanggung oleh peserta.
8
15. Bahasa 15.1 Semua Dokumen Penawaran harus menggunakan Bahasa
Penawaran Indonesia.
15.2 Dokumen pendukung yang terkait dengan Dokumen Penawaran
dapat menggunakan Bahasa Indonesia atau bahasa asing.
15.3 Dokumen pendukung yang berbahasa asing perlu disertai
penjelasan dalam Bahasa Indonesia. Dalam hal terdapat perbedaan
penafsiran, maka yang berlaku adalah penjelasan dalam Bahasa
Indonesia.
16. Dokumen 16.1 Dokumen Penawaran pokok/utama paling kurang terdiri atas:
Penawaran a. Penawaran Administrasi;
b. Penawaran Teknis;
c. Penawaran Harga; dan
d. Data Kualifikasi.
16.2 Dokumen Penawaran, meliputi:
a. surat penawaran;
b. Jaminan Penawaran asli (untuk paket pekerjaan di atas Rp
2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah));
c. daftar kuantitas dan harga;
d. surat kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan kepada
penerima kuasa yang namanya tercantum dalam akta
pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan);
e. surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi (apabila
bermitra);
f. dokumen penawaran teknis.
g. RK3K;
h. rekapitulasi perhitungan TKDN;
i. data kualifikasi; dan
j. Daftar Barang yang diimpor (apabila impor).
17. Harga 17.1 Harga penawaran ditulis dengan jelas dalam angka dan huruf.
Penawaran 17.2 Peserta mencantumkan harga kegiatan/keluaran dan harga total
untuk setiap kegiatan pekerjaan dalam kebutuhan biaya (daftar
kegiatan dan harga) dapat dalam setiap mata pembayaran yang
pokok (milestone) atau dalam rincian. Jika harga
kegiatan/keluaran ditulis “nol” atau tidak dicantumkan, maka
pekerjaan tersebut tetap harus dilaksanakan. Harga penawaran
yang mengikat adalah harga total penawaran.
17.3 Biaya overhead termasuk untuk penyelenggaraan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3), keuntungan, semua pajak, bea, retribusi,
tenaga kerja praktek/magang, biaya asuransi, dan biaya lain yang
harus dibayar oleh penyedia untuk pelaksanaan paket pekerjaan
konstruksi ini telah diperhitungkan dalam total harga penawaran.
18. Mata Uang 18.1 Semua harga dalam penawaran harus dalam bentuk mata uang
Penawaran dan sebagaimana tercantum dalam LDP.
Cara 18.2 Pembayaran atas pelaksanaan pekerjaan dilakukan sesuai dengan
Pembayaran cara sebagaimana tercantum dalam LDP dan diuraikan dalam
Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.
19. Masa Berlaku 19.1 Masa berlaku penawaran sebagaimana tercantum dalam LDP.
Penawaran 19.2 Apabila evaluasi belum selesai dilaksanakan, sebelum akhir masa
berlakunya penawaran, Pokja ULP dapat meminta kepada seluruh
peserta secara tertulis untuk memperpanjang masa berlakunya
penawaran tersebut dalam jangka waktu tertentu dan
diperhitungkan paling kurang sampai perkiraan tanggal
penandatanganan kontrak.
19.3 Berkaitan dengan 19.2, maka peserta dapat:
a. menyetujui permintaan tersebut tanpa mengubah penawaran;
atau
b. Tidak bersedia memperpanjang sesuai permintaan tersebut dan
dianggap mengundurkan diri, serta tidak dikenakan sanksi.
9
20. Bentuk Dokumen Penawaran disampaikan secara elektronik, dan penyerahan
Dokumen dokumen penawaran asli hanya dilakukan terhadap penawaran yang
Penawaran akan diusulkan sebagai calon pemenang dan calon pemenang cadangan
(apabila ada).
21. Pakta 21.1 Pakta Integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidak melakukan
Integritas dan akan melaporkan terjadinya kolusi, korupsi, dan nepotisme
(KKN) termasuk penyalahgunaan wewenang dalam pengadaan
pekerjaan konstruksi serta akan mengikuti proses pengadaan secara
bersih, transparan, dan profesional.
21.2 Dengan mendaftar sebagai peserta lelang pada suatu paket
pekerjaan melalui aplikasi SPSE, maka peserta telah
menandatangani Pakta Integritas, kecuali untuk penyedia
barang/jasa yang melakukan Kemitraan/Kerja Sama Operasi
(KSO), badan usaha yang ditunjuk mewakili Kemitraan/ Kerja
Sama Operasi (KSO) wajib menyampaikan pakta integritas melalui
fasilitas unggahan lainnya pada form isian elektronik data
kualifikasi di aplikasi SPSE.
22. Pengisian Data 22.1 Pengisian Data Kualifikasi
Kualifikasi a. Data kualifikasi disampaikan melalui form isian elektronik
kualifikasi yang tersedia pada aplikasi SPSE;
b. Jika form isian elektronik kualifikasi yang tersedia pada aplikasi
SPSE belum mengakomodir data kualifikasi yang disyaratkan
Pokja ULP, maka data kualifikasi tersebut diunggah (upload)
pada fasilitas pengunggahan lain yang tersedia pada aplikasi
SPSE;
c. Dengan mengirimkan data kualifikasi secara elektronik, peserta
menyetujui pernyataan sebagai berikut:
1) yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan;
2) yang bersangkutan berikut pengurus badan usaha tidak
masuk dalam daftar hitam;
3) yang bertindak untuk dan atas nama badan usaha tidak
sedang dalam menjalani sanksi pidana;
4) data kualifikasi yang diisikan benar, dan jika dikemudian
hari ditemukan bahwa data/dokumen yang disampaikan
tidak benar dan ada pemalsuan, maka direktur
utama/pimpinan perusahaan, atau kepala cabang, atau
pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak
mewakili badan usaha yang bekerja sama dan badan usaha
yang diwakili bersedia dikenakan sanksi administratif,
sanksi pencantuman dalam daftar hitam, gugatan secara
perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang
undangan;
5) pimpinan dan pengurus badan usaha bukan sebagai
pegawai K/L/D/I atau pimpinan dan pengurus badan
usaha sebagai pegawai K/L/D/I yang sedang mengambil
cuti diluar tanggungan K/L/D/I; dan
6) pernyataan lain yang menjadi syarat kualifikasi yang
tercantum dalam dokumen pengadaan.
d. Untuk peserta yang berbentuk konsorsium/kemitraan/bentuk
kerjasama lain, pemasukan kualifikasi dilakukan oleh badan
usaha yang ditunjuk mewakili konsorsium/ kemitraan/bentuk
kerjasama lain.
22.2 Peserta berkewajiban untuk menyetujui Pakta Integritas dan
mengisi form isian elektronik data kualifikasi dalam aplikasi SPSE.
22.3 Pakta Integritas dan Data Kualifikasi dianggap telah disetujui dan
ditandatangani oleh peserta pengadaan, kecuali untuk peserta yang
melakukan Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO) Pakta Integritas
dan dan Data Kualifikasi ditandatangani oleh pejabat yang menurut
10
perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi berhak mewakili
Kemitraan/KSO.
22.4 Peserta mengirimkan Data Kualifikasi melalui aplikasi SPSE kepada
Pokja ULP sesuai jadwal yang ditetapkan.
22.5 Peserta dapat mengirimkan kekurangan data kualifikasi melalui
fasilitas pengiriman data kualifikasi yang tersedia pada aplikasi
SPSE sebelum batas akhir pemasukan data kualifikasi.
22.6 Data Kualifikasi harus disampaikan melalui aplikasi SPSE kepada
Pokja ULP paling lambat pada waktu yang ditentukan oleh Pokja
ULP.
22.7 Aplikasi SPSE menolak setiap file penawaran yang dikirimkan
setelah batas akhir waktu pemasukan penawaran.
22.8 Data Kualifikasi dapat dibuka pada saat Data Kualifikasi diterima
Pokja ULP pada aplikasi SPSE.
23. Jaminan 23.1 Penggunaan jaminan penawaran :
Penawaran a. paket pekerjaan sampai dengan Rp2.500.000.000,00 (dua
miliar lima ratus juta rupiah) tidak diperlukan surat jaminan
penawaran;
b. surat jaminan penawaran untuk paket pekerjaan di atas
Rp2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah) sampai
dengan Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah) dapat
diterbitkan oleh Bank Umum, Perusahaan Asuransi, Perusahaan
Penjaminan, konsorsium perusahaan asuransi umum/lembaga
penjaminan/perusahaan penjaminan yang mempunyai
program asuransi kerugian (suretyship), bersifat mudah
dicairkan dan tidak bersyarat (unconditional) dimana
dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK), dan diserahkan oleh
Penyedia Jasa kepada Kelompok Kerja ULP; atau
c. surat jaminan penawaran untuk paket pekerjaan di atas
Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah) diterbitkan
oleh Bank Umum, konsorsium perusahaan asuransi
umum/lembaga penjaminan/perusahaan penjaminan yang
mempunyai program asuransi kerugian (suretyship), bersifat
mudah dicairkan dan tidak bersyarat (unconditional) dimana
dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK), dan diserahkan oleh
Penyedia Jasa kepada Kelompok Kerja ULP.
23.2 Jaminan penawaran asli bagi penyedia jasa yang mengikuti
pengadaan secara elektronik disampaikan pada saat pembuktian
kualifikasi diserahkan kepada Kelompok Kerja ULP Barang/Jasa
Pemerintah Kabupaten Buleleng ke alamat : Pahlawan No. 1
Telp.(0362) 21985 Singaraja;
23.3 Peserta menyerahkan Jaminan Penawaran dalam mata uang
penawaran sebagaimana tercantum dalam LDP.
23.4 Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a. diterbitkan sesuai dengan nilai peruntukannya pada pasal 23.1.
b. Jaminan Penawaran dimulai sejak tanggal terakhir pemasukan
penawaran dan masa berlakunya tidak kurang dari waktu
sebagaimana tercantum dalam LDP;
c. nama peserta sama dengan nama yang tercantum dalam
Jaminan Penawaran;
d. besaran nilai Jaminan Penawaran tidak kurang dari nilai
nominal sebagaimana tercantum dalam LDP;
e. besaran nilai Jaminan Penawaran dicantumkan dalam angka
dan huruf;
f. nama Pokja ULP yang menerima Jaminan Penawaran sama
dengan nama Pokja ULP yang mengadakan pelelangan;
g. paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan
11
yang dilelangkan;
h. Jaminan Penawaran harus dapat dicairkan tanpa syarat
(unconditional) sebesar nilai Jaminan dalam waktu paling
lambat 14 (empat belas) hari kerja, setelah surat pernyataan
wanprestasi dari Pokja ULP diterima oleh Penerbit Jaminan; dan
i. Jaminan Penawaran atas nama perusahaan kemitraan (Kerja
Sama Operasi/KSO) harus ditulis atas nama perusahaan
kemitraan/KSO.
23.5 Jaminan Penawaran dari pemenang lelang dan pemenang
cadangan akan dikembalikan setelah pemenang lelang
menyerahkan Jaminan Pelaksanaan dan menandatangani kontrak.
23.6 Jaminan Penawaran dari peserta yang tidak ditetapkan sebagai
pemenang pelelangan dan pemenang cadangan akan dikembalikan
setelah penandatanganan kontrak.
23.7 Jaminan Penawaran akan disita dan dicairkan apabila:
a. peserta terlibat KKN;
b. peserta menarik kembali penawarannya selama
dilaksanakannya pelelangan;
c. tidak bersedia menambah nilai Jaminan Pelaksanaan dalam hal
sebagai calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2
harga penawarannya di bawah 80% HPS;
d. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi
dalam hal sebagai calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 dengan alasan yang tidak dapat diterima;
atau
e. mengundurkan diri atau gagal tanda tangan kontrak.
D. Dokumen Penawaran
24. Pemasukan dan 24.1 Pemasukan Dokumen Penawaran dengan menggunakan metode 1
Cara (satu) sampul.
Penyampaian 24.2 Peserta menyampaikan dokumen penawaran dengan cara
Dokumen mengunggah melalui aplikasi sistem pengadaan secara elektronik
Penawaran (SPSE) pada website LPSE sesuai ketentuan dalam LDP.
24.3 Jika terdapat penarikan/pembatalan/ penggantian Dokumen
Penawaran, dapat dilakukan dengan cara mengupload kembali
dokumen surat pengunduran diri/pembatalan/penggantian.
24.4 Tata cara penyampaian dokumen penawaran sesuai petunjuk
penggunaan aplikasi SPSE pada website LPSE.
25. Batas Akhir Penawaran harus disampaikan kepada Pokja ULP melalui aplikasi sistem
Pemasukan pengadaan secara elektronik (SPSE) pada website LPSE paling lambat pada
Penawaran waktu yang ditentukan dalam LDP.
E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran
26. Pembukaan 26.1 Pada tahap pembukaan penawaran, Pokja ULP mengunduh
Penawaran (download) dan melakukan dekripsi file penawaran dengan
menggunakan Apendo sesuai waktu yang telah ditetapkan.
26.2 Terhadap file penawaran yang tidak dapat dibuka (didekripsi),
Pokja ULP menyampaikan file penawaran tersebut kepada LPSE
untuk mendapat keterangan bahwa file yang bersangkutan tidak
dapat dibuka dan bila dianggap perlu LPSE dapat menyampaikan
file penawaran tersebut kepada LKPP.
26.3 Berdasarkan keterangan dari LPSE atau LKPP, apabila file
penawaran tidak dapat dibuka/didekripsi maka Pokja ULP dapat
menetapkan bahwa file penawaran tersebut tidak memenuhi syarat
sebagai penawaran dan penyedia barang/jasa yang mengirimkan
file penawaran tersebut dianggap tidak memasukkan penawaran.
Apabila dapat dibuka, maka Pokja ULP akan melanjutkan proses
atas penawaran yang bersangkutan
26.4 File yang dianggap sebagai penawaran adalah dokumen penawaran
yang berhasil dibuka dan dapat dievaluasi yang sekurang-
12
kurangnya memuat :
harga penawaran, daftar kuantitas dan harga untuk kontrak harga
satuan/gabungan, jangka waktu penawaran, dan
deskripsi/spesifikasi barang/jasa yang ditawarkan.
26.5 Apabila penawaran yang masuk kurang dari 3 (tiga) peserta maka
dilanjutkan dengan klarifikasi teknis dan negosiasi harga/biaya
terhadap penawaran yang masuk
26.6 Pokja ULP tidak boleh menggugurkan penawaran pada waktu
pembukaan penawaran, kecuali untuk file penawaran yang sudah
dipastikan tidak dapat dibuka berdasarkan keterangan LPSE atau
LKPP.
27. Klarifikasi Dan 27.1 Dalam mengevaluasi dokumen penawaran, Pokja ULP dapat
Konfirmasi melakukan klarifikasi terhadap hal-hal yang tidak jelas dalam
Penawaran dokumen penawaran. Peserta harus memberikan tanggapan atas
klarifikasi. Klarifikasi tidak boleh mengubah substansi dan harga
penawaran. Klarifikasi dan tanggapan atas klarifikasi harus
dilakukan secara tertulis.
27.2 Terhadap hal-hal yang diragukan berkaitan dengan dokumen
penawaran, Pokja ULP dapat melakukan konfirmasi kebenarannya
termasuk peninjauan lapangan kepada pihak-pihak/instansi
terkait.
27.3 Hasil klarifikasi/konfirmasi dapat menggugurkan penawaran.
28. Hak Menolak Dalam keadaan khusus, Pokja ULP berhak membatalkan proses
atau Menerima pelelangan, menerima atau menolak penawaran atau semua penawaran
Penawaran setiap saat sebelum penandatanganan kontrak, dan tidak dapat diminta
bertanggung jawab apapun kepada penawar atau berkewajiban untuk
menginformasikan kepada penawar alasan dari tindakan tersebut. Dalam
hal pembatalan, semua penawaran khususnya jaminan penawaran segera
dikembalikan kepada penawar.
29. Evaluasi 29.1 Evaluasi penawaran dilakukan dengan sistem gugur.
Penawaran 29.2 Data yang digunakan Pokja ULP dalam evaluasi dokumen
penawaran adalah data yang diunggah (upload) pada aplikasi
sistem pengadaan secara elektronik, sesuai dengan data syarat-
syarat yang tertulis dalam dokumen pengadaan.
29.3 Dalam hal terdapat lebih dari satu data dokumen elektronik
berbeda isi dan tidak saling melengkapi serta tidak ada keterangan
penarikan, penggantian, pengubahan, atau penambahan dokumen,
maka dokumen yang digunakan untuk evaluasi adalah dokumen
yang diupload paling akhir. Tetapi jika waktu uploadnya sama
maka yang digunakan adalah dokumen yang waktu modifikasinya
paling akhir.
29.4 Data dokumen elektronik yang rusak (sesudah mendapat klarifikasi
dari LPSE) akibat kesalahan pengiriman dokumen oleh Penyedia
Jasa, yang mengakibatkan dokumen tersebut tidak dapat dilakukan
evaluasi oleh Pokja ULP, maka dokumen elektronik tersebut
dinyatakan tidak memenuhi syarat.
29.5 Sebelum evaluasi penawaran, dilakukan koreksi aritmatik dengan
ketentuan:
a. Bagian kontrak Lump Sum;
1) Koreksi aritmatik untuk penawaran yang melampirkan
Daftar Kuantitas dan Harga hanya dilakukan untuk
menyesuaikan volume1 pekerjaan yang tercantum dalam
Daftar Kuantitas dan Harga dengan yang tercantum dalam
Dokumen pengadaan tanpa mengubah total nilai
penawaran untuk bagian kontrak Lump Sum;
2) Perbedaan angka dan huruf harga penawaran:
a) apabila ada perbedaan antara penulisan nilai harga
1 Volume yang dimaksud adalah perkalian antara satuan dengan kuantitas, masing-masing dilakukan pembetulan.
13
penawaran antara angka dan huruf maka nilai yang
diakui adalah nilai dalam tulisan huruf;
b) apabila penawaran dalam angka tertulis dengan jelas
sedangkan dalam huruf tidak jelas, maka nilai yang
diakui adalah nilai dalam tulisan angka; atau
c) apabila penawaran dalam angka dan huruf tidak jelas,
maka penawaran dinyatakan gugur.
b. Bagian kontrak Harga Satuan
Koreksi aritmatik dilakukan sebagai berikut:
1) volume2 pekerjaan yang tercantum dalam Daftar
Kuantitas dan Harga disesuaikan dengan yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan;
2) apabila terjadi kesalahan hasil perkalian antara volume
dengan harga satuan pekerjaan, maka dilakukan
pembetulan, dengan ketentuan harga satuan pekerjaan
yang ditawarkan tidak boleh diubah3;
3) Jenis pekerjaan yang tidak diberi harga satuan dianggap
sudah termasuk dalam harga satuan pekerjaan yang lain
dan harga satuan pada daftar kuantitas dan harga tetap
dibiarkan kosong;
4) Jenis pekerjaan yang tidak tercantum dalam daftar
kuantitas dan harga disesuaikan dengan jenis pekerjaan
yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan dan harga
satuan pekerjaan dimaksud dianggap nol.
5) Jenis pekerjaan yang ditawarkan berbeda dengan daftar
kuantitas dan harga disesuaikan dengan jenis pekerjaan
yang tercantum dalam dokumen pengadaan dan harga
satuan pekerjaan menggunakan harga yang tercantum
dalam penawaran.
6) Apabila terdapat koreksi pada angka 1) sampai dengan
angka 5) dilakukan klarifikasi kepada penyedia.
29.6 Hasil koreksi aritmatik dapat mengubah nilai penawaran sehingga
urutan peringkat dapat menjadi lebih tinggi atau lebih rendah dari
urutan peringkat semula.
29.7 Penawaran setelah koreksi aritmatik yang melebihi nilai total HPS
dinyatakan gugur.
29.8 Berdasarkan hasil koreksi aritmatik Pokja ULP menyusun urutan
dimulai dari nilai penawaranterendah terkoreksi.
29.9 Hasil koreksi aritmatik diumumkan melalui aplikasi sistem
pengadaan secara elektronik sebagaimana tercantum dalam LDP.
29.10 Pelaksanaan evaluasi dengan sistem gugur dilakukan oleh Pokja
ULP untuk mendapatkan 3 (tiga) penawaran yang memenuhi
syarat yang dimulai dari penawaran terendah setelah koreksi
aritmatik.
29.11 Apabila setelah koreksi aritmatik terdapat kurang dari 3 (tiga)
penawar yang menawar harga di bawah HPS maka proses lelang
tetap dilanjutkan dengan melakukan evaluasi penawaran.
29.12 Pokja ULP melakukan evaluasi penawaran yang meliputi:
a. evaluasi administrasi;
b. evaluasi teknis; dan
c. evaluasi harga.
29.13 Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi sebagai berikut:
a. Pokja ULP dilarang menambah, mengurangi, mengganti
dan/atau mengubah kriteria dan persyaratan yang telah
ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan;
2 Volume yang dimaksud adalah perkalian antara satuan dengan kuantitas, masing-masing dilakukan pembetulan.
3 Harga satuan pekerjaan dilakukan pembetulan apabila terjadi kesalahan penempatan desimal
14
b. Pokja ULP dan/atau peserta dilarang menambah, mengurangi,
mengganti, dan/atau mengubah isi Dokumen Penawaran;
c. penawaran yang memenuhi syarat adalah penawaran yang
sesuai dengan ketentuan antara lain disampaikan oleh penawar
yang berhak,pada waktu yang telah ditentukan, untuk paket
pekerjaan yang dilelangkan, memenuhi syarat-syarat yang
ditetapkan meliputi syarat administrasi, syarat teknis dalam
menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan spesifikasi teknis yang
ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan dan harga yang wajar
dapat dipertanggung jawabkan tanpa ada penyimpangan yang
bersifat penting/pokok atau penawaran bersyarat;
d. penyimpangan yang bersifat penting/pokok atau penawaran
bersyarat adalah:
1) penyimpangan dari Dokumen Pengadaan yang
mempengaruhi lingkup, kualitas dan hasil/kinerja
pekerjaan; dan/atau
2) penawaran dari peserta dengan persyaratan tambahan
yang akan menimbulkan persaingan usaha tidak sehat
dan/atau tidak adil diantara peserta yang memenuhi
syarat.
e. para pihak dilarang mempengaruhi atau melakukan intervensi
kepada Pokja ULP selama proses evaluasi;
f. apabila dalam evaluasi ditemukan bukti adanya persaingan
usaha yang tidak sehat dan/atau terjadi pengaturan bersama
(indikasi kolusi/ persekongkolan) antara peserta, Pokja ULP
dan/atau PPK, dengan tujuan untuk memenangkan salah satu
peserta, maka:
1) peserta yang ditunjuk sebagai calon pemenang dan
peserta lain yang terlibat dimasukkan ke dalam Daftar
Hitam, baik badan usahanya maupun pengurusnya;
2) anggota Pokja ULP dan/atau PPK yang terlibat
persekongkolan diganti, dikenakan sanksi administrasi
dan/atau pidana;
3) proses evaluasi tetap dilanjutkan dengan menetapkan
peserta lainnya yang tidak terlibat (apabila ada); dan
4) apabila tidak ada peserta lain sebagaimana dimaksud pada
angka 3), maka pelelangan dinyatakan gagal.
29.14 Evaluasi Administrasi:
a. penawaran dinyatakan memenuhi persyaratan administrasi,
apabila:
1) syarat-syarat substansial yang diminta berdasarkan
Dokumen Pengadaan dipenuhi/dilengkapi:
a) surat penawaran;
b) surat kuasa dari direktur utama/pimpinan
perusahaan kepada penerima kuasa (apabila
dikuasakan);
c) Jaminan Penawaran (untuk paket pekerjaan di atas Rp
2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah));
d) Daftar Kuantitas dan Harga;
e) surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi
(apabila bermitra);
f) rekapitulasi perhitungan TKDN (khusus untuk
peserta yang tidak menyampaikan TKDN,
penawarannya tidak digugurkan dan nilai TKDNnya
dianggap nol);
g) RK3K;
h) data kualifikasi;
i) Dokumen lainnya :
(1) Scan/Hasil Pemindaian Surat pernyataan sanggup
15
membayar/mengikuti program BPJS
Ketenagakerjaan bermeterai Rp. 6.000;
(2) Scan/Hasil Pemindaian Surat pernyataan tidak
menuntut ganti rugi kepada Pokja ULP
Barang/Jasa Pemerintah Kab. Buleleng karena
alasan tertentu lelang dibatalkan (bermaterai Rp.
6.000)
j) daftar barang yang diimpor (apabila impor); dan
k) dokumen penawaran teknis.
2) memenuhi kriteria sebagai berikut:
a) surat penawaran4 memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
(1) jangka waktu berlakunya surat penawaran tidak
kurang dari waktu sebagaimana tercantum dalam
LDP, dengan ketentuan:
(a) apabila ada perbedaan nilai penulisan
antara angka dan huruf maka yang diakui
adalah tulisan huruf;
(b) apabila nilai yang tertulis dalam angka
jelas sedangkan nilai dalam huruf tidak
jelas, maka nilai yang diakui adalah nilai
yang tertulis dalam angka; atau
(c) apabila nilai dalam angka dan nilai yang
tertulis dalam huruf tidak jelas, maka
penawaran dinyatakan gugur.
(2) Harga penawaran;
(3) Bertanggal.
b) Jaminan Penawaran asli memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
(1) diterbitkan oleh Bank Umum, perusahaan
penjaminan, perusahaan asuransi, konsorsium
perusahaan asuransi umum, konsorsium lembaga
atau konsorsium perusahaan penjaminan, yang
mempunyai program asuransi kerugian
(suretyship) sebagaimana ditetapkan oleh Menteri
Keuangan, atau telah mendapat rekomendasi dari
Otoritas Jasa Keuangan (OJK) apabila berbentuk
konsorsium;
(2) Jaminan Penawaran dimulai sejak tanggal terakhir
pemasukan penawaran dan masa berlakunya
tidak kurang dari waktu sebagaimana tercantum
dalam LDP;
(3) nama peserta sama dengan nama yang tercantum
dalam Jaminan Penawaran;
(4) besaran nilai Jaminan Penawaran tidak kurang
dari nilai sebagaimana tercantum dalam LDP;
(5) besaran nilai Jaminan Penawaran dicantumkan
dalam angka dan huruf;
(6) nama Pokja ULP yang menerima Jaminan
Penawaran sama dengan nama Pokja ULP yang
mengadakan pelelangan;
(7) paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket
pekerjaan yang dilelangkan;
(8) Jaminan Penawaran harus dapat dicairkan tanpa
syarat (unconditional) sebesar nilai Jaminan
dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari
kerja, setelah surat pernyataan wanprestasi dari
4 Dalam hal terdapat kesalahan penulisan nama Pokja dan/atau nama paket tidak dapat dinyatakan gugur.
16
Pokja ULP diterima oleh Penerbit Jaminan;
(9) Jaminan Penawaran atas nama perusahaan
kemitraan (Kerja Sama Operasi/KSO) harus
ditulis atas nama perusahaan kemitraan/KSO;
(10) Kriteria pencairan jaminan penawaran sesuai
dengan persyaratan yaitu:
(a) peserta terlibat KKN (yang dilakukan oleh
badan usaha non kecil);
(b) peserta menarik kembali penawarannya
selama dilaksanakannya pelelangan;
(c) tidak bersedia menambah nilai Jaminan
Pelaksanaan dalam hal sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan
1 dan 2 harga penawarannya di bawah
80% HPS;
(d) tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau
verifikasi kualifikasi dalam hal sebagai
calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 dengan alasan yang
tidak dapat diterima; atau
(e) mengundurkan diri atau gagal tanda
tangan kontrak.
(11) substansi dan keabsahan/ keaslian Jaminan
Penawaran telah diklarifikasi dan dikonfirmasi
secara tertulis oleh Pokja ULP kepada penerbit
jaminan.
c) surat kuasa (apabila dikuasakan):
(1) Harus ditandatangani direktur utama / pimpinan
perusahaan;
(2) Nama penerima kuasa tercantum dalam akte
pendirian/anggaran dasar;
(3) Dalam hal kemitraan, surat kuasa ditandatangani
oleh anggota kemitraan yang diwakili menurut
perjanjian kerja sama.
d) surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi
(apabila bermitra) memenuhi persyaratan antara lain
sebagai berikut:
(1) mencantumkan nama kemitraan sesuai dengan
data kualifikasi
(2) mencantumkan lead firm dan mitra/anggota;
(3) mencantumkan modal (sharing) dari setiap
perusahaan;
(4) mencantumkan nama pihak yang mewakili
kemitraan/KSO;
(5) ditandatangani para calon peserta
kemitraan/KSO;
e) dokumen penawaran teknis.
(akan dievaluasi lebih lanjut sesuai dengan kriteria
persyaratan teknis pada tahap evaluasi teknis)
b. Pokja ULP dapat melakukan klarifikasi secara tertulis terhadap
hal-hal yang kurang jelas dan meragukan namun tidak boleh
mengubah substansi;
c. peserta yang memenuhi persyaratan administrasi dilanjutkan
dengan evaluasi teknis;
d. apabila dari 3 (tiga) penawaran terendah ada yang tidak
memenuhi persyaratan administrasi, Kelompok Kerja ULP
melakukan evaluasi administrasi terhadap penawar terendah
berikutnya (apabila ada);
17
e. apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua) peserta yang memenuhi
persyaratan administrasi, maka evaluasi tetap dilanjutkan
dengan evaluasi teknis; dan
f. apabila tidak ada peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi, maka pelelangan dinyatakan gagal.
29.15 Evaluasi Teknis:
a. evaluasi teknis dilakukan terhadap peserta yang memenuhi
persyaratan administrasi;
b. unsur-unsur yang dievaluasi teknis sesuai dengan yang
ditetapkan dalam dokumen pengadaan ini;
c. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem gugur dengan
ketentuan:
1) Pokja ULP menilai persyaratan teknis minimal yang harus
dipenuhi dengan membandingkan pemenuhan
persyaratan teknis sebagaimana tercantum dalam LDP dan
khusus personil inti serta peralatan utama minimal
tercantum dalam LDK;
2) penilaian persyaratan teknis, minimal dilakukan terhadap:
a) metode pelaksanaan pekerjaan memenuhi persyaratan
substantif yang meliputi tahapan/urutan pekerjaan
dari awal sampai akhir secara garis besar dan
uraian/cara kerja dari masing-masing jenis pekerjaan
utama dan pekerjaan penunjang/sementara yang ikut
menentukan keberhasilan pelaksanaan pekerjaan
utama yang dapat dipertanggung jawabkan secara
teknis dan diyakini menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan. Penilaian metode
pelaksanaan tidak mengevaluasi job-
mix/rincian/campuran/ komposisi material dari jenis
pekerjaan;
Jenis-jenis pekerjaan utama dan pekerjaan penunjang/
sementara yang ikut menentukan keberhasilan
pelaksanaan pekerjaan utama ditetapkan dalam LDP.
Pekerjaan penunjang/ sementara dimaksud, misalnya:
(1) Pembuatan saluran pengelak (diversion channel);
(2) Pengeringan tempat pekerjaan
(dewatering/unwatering)skala besar;
(3) Pembuatan konstruksi pengaman (protection
construction);
(4) Pengaturan lalu lintas (traffic
management)pekerjaan skala besar; atau
(5) Jalan pengalihan/ jembatan sementara.
b) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan
tidak melampaui batas waktu (yaitu sampai dengan
serah terima pertama/Provision Hand Over (PHO))
sebagaimana tercantum dalam LDP berupa :
(1) Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan secara
keseluruhan disertai bobot prosentase masing-
masing pekerjaan (terperinci) sesuai dengan
ajuan penawaran harga (RAB);
(2) Alokasi waktu pelaksanaan setiap item pekerjaan
digambarkan dalam Kurva S dan Bar Chart
Pekerjaan sampai dengan serah terima pekerjaan
pertama (PHO);.
c) Spesifikasi teknis bahan/barang :
Spesifikasi teknis setiap pekerjaan terpenuhi. Bagi
penawar yang menyampaikan spesifikasi teknis yang
berbeda dari yang ditetapkan dalam dokumen
pemilihan ini maka spesifikasi teknis tidak boleh
18
kurang dari yang dipersyaratkan, dan bagi penawar
yang tidak menyampaikan perubahan spesifikasi teknis
dianggap sama dengan spesifikasi teknis yang
dipersyaratkan.
d) Peralatan utama minimal : jenis, kapasitas, komposisi
dan jumlah yang disediakan untuk pelaksanaan
pekerjaan menggunakan data peralatan yang
tercantum pada isian kualifikasi dengan ketentuan :
(1) Pemenuhan jenis, jumlah, komposisi dan kapasitas
peralatan utama sesuai persyaratan;
(2) Peralatan yang dipersyaratkan adalah milik
sendiri dengan bukti yang jelas. Pemegang hak
atau dapat dibuktikan dengan dokumen yang
mendukung kepemilikan misalnya kwitansi
pembelian.
(3) Atau dapat juga dilakukan dengan cara sewa
dengan surat perjanjian sewa/dukungan antara
yang menyewakan dengan yang menyewa dengan
jangka waktu perjanjian/dukungan sewa alat
disyaratkan sekurang-kurangnya sama dengan
jangka waktu pelaksanaan pekerjaan, dan
tercatat/dibukukan pada Notaris.
e) personil inti [dipilih Tenaga ahli5/tenaga terampil6]:
tingkat pendidikan, jabatan dalam pekerjaan yang
diusulkan, pengalaman kerja, keahlian/ keterampilan,
yang ditempatkan secara penuh,menggunakan data
personil inti yang tercantum pada isian kualifikasi
dengan catatan :
(1) Masing-masing Tenaga Teknis wajib melampirkan
memiliki SKA/SKT yang masih berlaku,
melampirkan NPWP bagi yang ber SKA, memiliki
pengalaman kerja sesuai bidangnya dengan
melampirkan CV ( Curiculum Vitae ) yang
ditandatangani oleh yang bersangkutan.
(2) Tenaga Administrasi dan Logistik wajib
melampirkan Ijazah.
(3) Identitas diri (KTP yang masih berlaku)
(4) Tenaga ahli wajib membuat Surat Pernyataan
Kesanggupan untuk ditempatkan/ penugasan
terus-menerus (penuh waktu/ full time) pada
paket pekerjaan yang ditawar, yang
ditandatangani oleh yang bersangkutan dan
diketahui pimpinan/ direktur perusahaan;
(5) Surat pernyataan personil bukan PNS/TNI-Polri
f) bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan sebagai
berikut :
(1) sebagian pekerjaan utama disubkontrakkan
kepada penyedia jasa spesialis;
(2) penawaran di atas Rp. 25.000.000.000,00 (dua
puluh lima miliar rupiah) sampai dengan Rp.
50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah)
mensubkontrakkan sebagian pekerjaan yang
bukan pekerjaan utama kepada sub penyedia jasa
Usaha Mikro dan Usaha Kecil serta koperasi kecil;
dan/atau
(3) penawaran di atas Rp. 50.000.000.000,00 (lima
puluh miliar rupiah) mensubkontrakkan sebagian
5Disyaratkan untuk pelelangan umum dengan nilai paket > Rp 2.500.000.000 (usaha non kecil)
6Disyaratkan untuk pemilihan langsung dengan nilai paket < Rp 2.500.000.000 (usaha kecil)
19
pekerjaan yang bukan pekerjaan utama kepada
sub penyedia jasa Usaha Mikro dan Usaha Kecil
serta koperasi kecil dan dalam penawarannya
sudah menominasikan sub penyedia jasa dari
lokasi pekerjaan setempat, kecuali tidak tersedia
sub penyedia jasa yang dimaksud.
g) RK3K memenuhi persyaratan yaitu adanya sasaran dan
program K3 yang secara umum menggambarkan
penguasaan dalam mengendalikan risiko bahaya K3.
3) Pokja ULP dapat meminta uji mutu/teknis/fungsi untuk
bahan/ alat tertentu sebagaimana tercantum dalam LDP;
d. apabila dalam evaluasi teknis terdapat hal-hal yang kurang jelas
atau meragukan, Pokja ULP melakukan klarifikasi dengan
peserta. Hasil klarifikasi dapat menggugurkan penawaran;
e. peserta yang dinyatakan lulus evaluasi teknis dilanjutkan ke
tahap evaluasi harga;
f. apabila dari 3 (tiga) penawaran terendah setelah koreksi
aritmatik ada yang tidak memenuhi persyaratan teknis, Pokja
ULP dapat melakukan evaluasi penawaran terhadap penawar
terendah berikutnya (apabila ada);
g. apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua) peserta yang lulus
evaluasi teknis, maka evaluasi tetap dilanjutkan dengan evaluasi
harga;
h. apabila tidak ada peserta yang lulus evaluasi teknis maka
pelelangan dinyatakan gagal.
29.16 Evaluasi Harga:
a. Unsur-unsur yang perlu dievaluasi adalah hal-hal yang pokok
atau penting, dengan ketentuan:
1) total harga penawaran terkoreksi dibandingkan nilai total
HPS:
a) apabila total harga penawaran terkoreksi melebihi
nilai total HPS, dinyatakan gugur; dan
b) apabila semua harga penawaran terkoreksi di atas
nilai total HPS, pelelangan dinyatakan gagal;
2) harga satuan penawaran yang nilainya lebih besar dari
110% (seratus sepuluh perseratus) dari harga satuan yang
tercantum dalam HPS, dilakukan klarifikasi. Apabila
setelah dilakukan klarifikasi ternyata harga satuan
penawaran tersebut timpang, maka harga satuan
penawaran timpang hanya berlaku untuk volume sesuai
dengan Daftar Kuantitas dan Harga. Selanjutnya daftar
jenis/item pekerjaan timpang tersebut dimasukkan ke
dalam Kontrak
3) mata pembayaran yang harga satuannya nol atau tidak
ditulis dilakukan klarifikasi dan kegiatan tersebut harus
tetap dilaksanakan. Harganya dianggap termasuk dalam
harga satuan pekerjaan lainnya;
b. Dilakukan klarifikasi kewajaran harga dengan ketentuan
sebagai berikut:
1) Klarifikasi dalam hal penawaran Tingkat Komponen
Dalam Negeri (TKDN) berbeda dibandingkan dengan
perkiraan Pokja ULP;
2) Klarifikasi/Evaluasi kewajaran harga dalam hal harga
penawaran nilainya di bawah 80% (delapan puluh
perseratus) HPS, dengan ketentuan:
a) Meneliti dan menilai kewajaran harga satuan dasar
meliputi harga upah, bahan, dan peralatan dari harga
satuan penawaran, sekurang-kurangnya pada setiap
mata pembayaran utama;
20
b) Meneliti dan menilai kewajaran kuantitas/koefisien
dari unsur upah, bahan, dan peralatan dalam Analisa
Harga Satuan;
c) Hasil penelitian butir a) dan butir b) digunakan untuk
menghitung harga satuan yang dinilai wajar tanpa
memperhitungkan keuntungan yang ditawarkan; dan
d) Harga satuan yang dinilai wajar digunakan untuk
menghitung total harga penawaran yang dinilai wajar
dan dapat dipertanggungjawabkan.
e) Total harga sebagaimana dimaksud pada huruf d.
dihitung berdasarkan volume yang ada dalam daftar
kuantitas dan harga.
Apabila total harga penawaran yang diusulkan lebih kecil
dari hasil evaluasi sebagaimana tersebut diatas, maka
harga penawaran dinyatakan tidak wajar dan gugur
harga.
Apabila total harga penawaran lebih besar dari hasil
evaluasi sebagaimana tersebut diatas, maka harga
penawaran dinyatakan wajar dan apabila peserta tersebut
ditunjuk sebagai pemenang pelelangan, harus bersedia
untuk menaikkan Jaminan Pelaksanaan menjadi 5% (lima
perseratus) dari nilai total HPS.
Apabila peserta yang bersangkutan tidak bersedia
menaikkan nilai Jaminan Pelaksanaan menjadi sebesar 5%
HPS, penawarannya digugurkan dan Jaminan Penawaran
dicairkan dan disetorkan ke kas Negara/Daerah, serta
dimasukkan dalam Daftar Hitam.
c. Memperhitungkan preferensi harga atas penggunaan produksi
dalam negeri (apabila memenuhi persyaratan diberlakukannya
preferensi harga) dengan ketentuan Perhitungan Tingkat
Komponen Dalam Negeri (TKDN) yang disampaikan oleh
peserta berdasarkan penilaian sendiri (self assessment),
digunakan dalam evaluasi penawaran harga apabila pelelangan
pekerjaan tersebut diberlakukan preferensi harga yaitu apabila
memenuhi ketentuan:
1) Preferensi Harga untuk Barang/Jasa dalam negeri
diberlakukan pada Pengadaan Barang/Jasa yang dibiayai
rupiah murni tetapi hanya berlaku untuk Pengadaan
Barang/ Jasa bernilai diatas Rp1.000.000.000,00 (satu
miliar rupiah); dan
2) Preferensi Harga hanya diberikan kepada Barang/Jasa
dalam negeri dengan TKDN lebih besar atau sama dengan
25% (dua puluh lima perseratus).
Apabila peserta tidak menyampaikan formulir perhitungan
TKDN maka peserta dianggap tidak menginginkan
diberlakukan preferensi harga bagi penawarannya dan
tidak menggugurkan.
Ketentuan dan tata cara penghitungan TKDN merujuk pada
ketentuan yang ditetapkan oleh Menteri yang membidangi
urusan perindustrian dengan tetap berpedoman pada tata
nilai Pengadaan Barang/Jasa sebagaimana diatur dalam
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 yang terakhir
diubah dengan Peraturan Presiden No. 04 Tahun 2015
beserta petunjuk teknisnya.
3) rumus penghitungan sebagai berikut:
 1 
HEA     HP
 1  KP 
HEA = Harga Evaluasi Akhir.

KP = Koefisien Preferensi (Tingkat Komponen Dalam
Negeri (TKDN) dikali Preferensi tertinggi
Barang/Jasa).
21
HP = Harga Penawaran (Harga Penawaran/terkoreksi
yang memenuhi persyaratan lelang dan telah
dievaluasi).
4) dalam hal terdapat 2 (dua) atau lebih penawaran dengan
HEA yang sama, penawar dengan TKDN terbesar adalah
sebagai pemenang;
5) pemberian Preferensi Harga tidak mengubah Harga
Penawaran dan hanya digunakan oleh Pokja ULP untuk
keperluan perhitungan HEA guna menetapkan peringkat
pemenang.
d. Apabila terdapat 2 (dua) calon pemenang memiliki harga
penawaran yang sama dalam hal tidak diperhitungkan TKDN,
maka Pokja ULP memilih peserta yang mempunyai kemampuan
teknis lebih besar dan hal ini dicatat dalam Berita Acara Hasil
Pelelangan.
e. Apabila dalam evaluasi ditemukan bukti harga tidak wajar
akibat terjadinya persaingan usaha tidak sehat dan/atau terjadi
pengaturan bersama (kolusi/persekongkolan) sebagaimana
ketentuan peraturan dan perundang-undangan, maka
pelelangan dinyatakan gagal dan peserta yang terlibat
dimasukkan dalam Daftar Hitam.
29.17 Pokja ULP menyusun urutan 3 (tiga) penawaran sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada).
30. Evaluasi 30.1 Evaluasi dilakukan terhadap calon pemenang pelelangan dan calon
Kualifikasi pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada).
30.2 Evaluasi kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode
penilaian sistem gugur.
30.3 Pakta Integritas telah diisi dan ditandatangani oleh peserta anggota
kemitraan/KSO sebelum pemasukan penawaran, apabila tidak
ditandatangani maka tidak dievaluasi lebih lanjut.
30.4 Tata cara evaluasi kualifikasi dilakukan sesuai dengan ketentuan
dalam Dokumen Kualifikasi.
30.5 Apabila tidak ada calon pemenang yang lulus evaluasi kualifikasi,
maka lelang dinyatakan gagal.
31. Pembuktian 31.1 Pembuktian kualifikasi terhadap peserta yang memenuhi
Kualifikasi persyaratan kualifikasi dilakukan setelah evaluasi kualifikasi.
31.2 Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat keaslian
dokumen dari dokumen asli atau salinan dokumen yang sudah
dilegalisir oleh pejabat yang berwenang dan meminta salinan
dokumen tersebut.
31.3 Pokja ULP melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada
penerbit dokumen, apabila dokumen yang digunakan dalam
pembuktian kualifikasi masih diragukan kebenarannya.
31.4 Apabila peserta tidak hadir dalam pembuktian kualifikasi dan telah
diberikan kesempatan serta tenggang waktu yang cukup, maka
peserta digugurkan dan Jaminan Penawaran yang bersangkutan
dicairkan dan disetorkan ke kas Negara/kas Daerah.
31.5 Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan data tidak
benar/pemalsuan data/tidak dapat menunjukan dokumen asli atau
salinan dokumen yang sudah dilegalisir, maka peserta digugurkan,
badan usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan dalam Daftar
Hitam, Jaminan Penawaran yang bersangkutan dicairkan dan
disetorkan ke kas Negara/kas Daerah.
31.6 Apabila tidak ada calon pemenang yang lulus pembuktian
kualifikasi, maka lelang dinyatakan gagal.
32. Klarifikasi dan Dalam hal yang memasukkan penawaran kurang dari 3 (tiga) dilakukan
negosiasi evaluasi dengan ketentuan:
teknis dan a. Klarifikasi teknis dan harga dimulai dari penawar urutan terendah
harga pertama setelah koreksi aritmatik yang memenuhi persyaratan
22
administrasi dan teknis;
b. Hal yang diklarifikasi adalah metode pelaksanaan pekerjaan yang
dapat mempengaruhi harga untuk dilakukan negosiasi;
c. Apabila klarifikasi dan negosiasi terhadap penawaran terendah
pertama tidak tercapai kesepakatan, maka penawarannya dinyatakan
gugur dan dilanjutkan negosiasi terhadap penawaran terendah kedua,
apabila ada.
F. Penetapan Pemenang
33. Penetapan 33.1 Pokja ULP membuat Surat Penetapan Pemenang, Pemenang
Pemenang Cadangan 1, dan Pemenang Cadangan 2 (apabila ada pemenang
cadangan) untuk nilai penawaran terkoreksi sampai dengan
Rp100.000.000.000,00 (seratus miliar rupiah) berdasarkan Berita
Acara Hasil Pelelangan (BAHP).
33.2 PA membuat Surat Penetapan Pemenang, Pemenang Cadangan 1,
dan Pemenang Cadangan 2 (apabila ada pemenang cadangan)
untuk nilai penawaran terkoreksi diatas Rp100.000.000.000,00
(seratus miliar rupiah) setelah mendapat usulan dari Pokja ULP,
dengan ketentuan:
a. usulan penetapan pemenang ditembuskan kepada PPK dan APIP
Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi; dan
b. apabila PA tidak setuju dengan usulan Pokja ULP dengan alasan
yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan,
maka PA memerintahkan evaluasi ulang atau menyatakan
pelelangan gagal.
33.3 Dalam hal nilai penawaran terkoreksi pemenang sampai dengan
Rp100.000.000.000,00 (seratus miliar rupiah) dan nilai
penawaran terkoreksi pemenang cadangan diatas
Rp100.000.000.000,00 (seratus miliar rupiah), maka
penetapannya oleh PA setelah mendapatkan usulan dari Pokja ULP.
33.4 Dalam hal hasil evaluasi peserta akan diusulkan sebagai pemenang
pada beberapa paket pekerjaan, dan sisa kemampuan menangani
paket (SKP) tidak mencukupi maka dilakukan klarifikasi untuk
memilih paket pekerjaan berdasarkan pilihan penyedia jasa setelah
mempertimbangkan ketersediaan peralatan dan personil.
33.5 Dalam hal peserta mengikuti pelelangan beberapa paket pekerjaan
konstruksi dalam waktu penetapan pemenang bersamaan:
a. menawarkan peralatan yang sama pada masing-masing paket
pekerjaan, maka hanya dapat ditetapkan sebagai pemenang
pada 1 (satu) paket pekerjaan setelah dilakukan klarifikasi
untuk menentukan peralatan tersebut akan ditempatkan,
sedangkan untuk paket pekerjaan lainnya dinyatakan peralatan
tidak ada dan dinyatakan gugur;
b. Ketentuan hanya dapat ditetapkan sebagai pemenang pada 1
(satu) paket pekerjaan sebagaimana dimaksud pada huruf a,
dapat dikecualikan dengan syarat waktu penggunaan alat tidak
tumpang tindih (overlap), ada peralatan cadangan yang
diusulkan dalam dokumen penawaran yang memenuhi syarat,
dan/atau kapasitas dan produktifitas peralatan secara teknis
dapat menyelesaikan lebih dari 1 (satu) paket pekerjaan;
c. menawarkan personil yang sama pada masing-masing paket
pekerjaan, maka hanya dapat ditetapkan sebagai pemenang
pada 1 (satu) paket pekerjaan setelah dilakukan klarifikasi
untuk menentukan personil tersebut akan ditempatkan,
sedangkan untuk paket pekerjaan lainnya dinyatakan personil
tidak ada dan dinyatakan gugur;
d. Ketentuan pada huruf c hanya dapat ditetapkan sebagai
pemenang pada 1 (satu) paket pekerjaan konstruksi,
dikecualikan apabila personil yang diusulkan penugasannya
sebagai Kepala Proyek atau ada personil cadangan yang
diusulkan dalam dokumen penawaran yang memenuhi syarat;
23
e. menawarkan personil yang sedang bekerja di paket lain, maka
pada saat akan ditetapkan sebagai pemenang dipastikan sudah
tidak terikat pada paket lain.
33.6 Penetapan pemenang disusun sesuai dengan urutannya dan harus
memuat:
a. nama paket pekerjaan dan nilai total HPS;
b. nama dan alamat Penyedia serta harga penawaran atau harga
penawaran terkoreksi;
c. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
d. hasil evaluasi penawaran administrasi, teknis, harga; dan
e. evaluasi kualifikasi.
33.7 Data pendukung yang diperlukan untuk menetapkan pemenang
adalah:
a. Dokumen Pengadaanbeserta adendum (apabila ada);
b. BAPP;
c. BAHP; dan
d. Dokumen Penawaran dari pemenang dan pemenang cadangan
1 dan 2 (apabila ada) yang telah diparaf anggota Pokja ULP dan
2 (dua) wakil peserta/saksi.
33.8 Apabila terjadi keterlambatan dalam menetapkan pemenang dan
mengakibatkan surat penawaran dan Jaminan Penawaran habis
masa berlakunya, dilakukan konfirmasi kepada calon pemenang,
calon pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) untuk
memperpanjang masa berlaku surat penawaran dan Jaminan
Penawaran sampai dengan perkiraan jadwal penandatanganan
kontrak. Calon pemenang, calon pemenang cadangan 1 dan 2
(apabila ada) yang tidak bersedia memperpanjang surat penawaran
dan Jaminan Penawaran dapat mengundurkan diri tanpa
dikenakan sanksi.
34. Pengumum-an Pokja ULP mengumumkan pemenang dan pemenang cadangan 1 dan 2
Pemenang (apabila ada) kepada masyarakat di website layanan pengadaan secara
elektronik (LPSE) sebagaimana tercantum dalam LDPdan papan
pengumuman resmi yang memuat sekurang-kurangnya:
a. nama paket pekerjaan dan nilai total HPS;
b. nama dan alamat penyedia;
c. harga penawaran;
d. harga penawaran terkoreksi;
e. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP); dan
f. hasil evaluasi penawaran administrasi, teknis, harga, dan kualifikasi
untuk seluruh peserta yang dievaluasi dilengkapi dengan penjelasan
untuk setiap penawaran yang dinyatakan gugur dari substansi yang
dievaluasi (alasan gugur administrasi/teknis/harga/ kualifikasi).
35. Sanggahan 35.1 Peserta yang memasukkan penawaran dapat menyampaikan
sanggahan secara elektronik atas penetapan pemenang kepada
Pokja ULP disertai bukti terjadinya penyimpangan melalui website,
dengan tembusan kepada PPK, PA/KPA dan APIP Kementerian/
Lembaga/ Pemerintah Daerah/ Institusi sebagaimana tercantum
dalam LDP, dengan ketentuan : paling lambat 5 (lima) hari
kalender setelah pengumuman pemenang;
35.2 Sanggahan diajukan oleh peserta baik secara sendiri-sendiri
maupun bersama-sama dengan peserta lain.
35.3 Sanggahan diajukan apabila terjadi penyimpangan prosedur
meliputi:
a. penyimpangan terhadap ketentuan dan prosedur yang diatur
dalam Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 yang terakhir
diubah dengan Peraturan Presiden No. 04 Tahun 2015 beserta
petunjuk teknisnya dan yang telah ditetapkan dalam Dokumen
Pengadaan;
24
b. rekayasa tertentu sehingga menghalangi terjadinya persaingan
usaha yang sehat; dan/atau
c. penyalahgunaan wewenang oleh Pokja ULP dan/atau pejabat
yang berwenang lainnya.
35.4 Apabila sanggahan dinyatakan benar maka Pokja ULP menyatakan
pelelangan gagal.
35.5 Sanggahan yang diajukan bukan dari peserta dianggap sebagai
pengaduan dan tetap harus ditindaklanjuti serta tidak
menghentikan proses pelelangan.
35.6 Sanggahan yang disampaikan kepada PA/KPA, PPK atau
disampaikan dan diterima diluar masa sanggah, dianggap sebagai
pengaduan dan tetap harus ditindaklanjuti serta tidak
menghentikan proses pelelangan.
G. Penunjukan Pemenang Pengadaan
36. Penunjukan 36.1 Pokja ULP menyampaikan Berita Acara Hasil Pelelangan (BAHP)
Penyedia kepada PPK dengan tembusan kepada Kepala ULP sebagai dasar
Barang/Jasa untuk menerbitkan Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
(SPPBJ).
36.2 PPK menerbitkan SPPBJ, dengan ketentuan apabila:
a. pernyataan peserta pada formulir isian kualifikasi masih
berlaku;
b. tidak ada sanggahan dari peserta;
c. sanggahan terbukti tidak benar; atau
d. masa sanggah berakhir.
36.3 Rapat persiapan penandatanganan kontrak, hal-hal yang dibahas
antara lain:
a. draft kontrak (substansi kontrak);
b. kelengkapan dokumen kontrak;
c. rencana penandatanganan kontrak;
d. jaminan Uang Muka (ketentuan, bentuk, isi, waktu
penyerahan)
e. jaminan Pelaksanaan (ketentuan, bentuk, isi, waktu
penyerahan)
f. asuransi;
g. harga satuan timpang;
h. penyesuaian harga (apabila diperlukan);
i. tenaga kerja praktek/magang;
j. hal-hal yang telah diklarifikasi dan dikonfirmasi pada saat
evaluasi penawaran; dan/atau
k. hal-hal yang dianggap perlu.
36.4 Penyedia yang ditunjuk wajib menerima keputusan tersebut,
dengan ketentuan:
a. apabila yang bersangkutan mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku dengan alasan yang dapat
diterima secara obyektif oleh Pokja ULP, maka Jaminan
Penawaran yang bersangkutan dicairkan dan disetorkan
sebagaimana tercantum dalam LDP;
b. apabila yang bersangkutan mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku dengan alasan yang tidak dapat
diterima secara obyektif oleh Pokja ULP, maka Jaminan
Penawaran yang bersangkutan dicairkan dan disetorkan
sebagaimana tercantum dalam LDP serta dimasukkan dalam
Daftar Hitam /Black List; atau
c. apabila yang bersangkutan tidak bersedia ditunjuk karena
masa penawarannya sudah tidak berlaku, maka tidak
dikenakan sanksi dan Jaminan Penawaran yang bersangkutan
tidak boleh dicairkan.
25
36.5 Apabila pemenang yang ditunjuk mengundurkan diri, maka
penunjukan pemenang dapat dilakukan kepada pemenang
cadangan sesuai dengan urutan peringkat, selama masa surat
penawaran dan Jaminan Penawaran pemenang cadangan masih
berlaku atau sudah diperpanjang masa berlakunya.
36.6 Apabila semua pemenang yang ditunjuk mengundurkan diri,
maka pelelangan dinyatakan gagal oleh PA/KPA setelah mendapat
laporan dari PPK.
36.7 SPPBJ harus diterbitkan, dengan ketentuan:
a. pada Pelelangan Umum, paling lambat 6 (enam) hari kalender
setelah pengumuman penetapan pemenang, apabila tidak ada
sanggahan;
b. Dalam hal Pelelangan Umum/Pemilihan Langsung, paling
lambat 2 (dua) hari kalender setelah semua sanggahan
dijawab.
36.8 Di dalam SPPBJ disebutkan/ditegaskan/ ditulis bahwa penyedia
harus menyiapkan Jaminan Pelaksanaan sebelum
penandatanganan kontrak.
37. Kerahasiaan 37.1 Proses evaluasi Dokumen Penawaran bersifat rahasia dan
Proses dilaksanakan oleh pokja ULP secara independen.
37.2 Informasi yang berhubungan dengan penelitian, evaluasi,
klarifikasi, konfirmasi, dan usulan calon pemenang tidak boleh
diberitahukan kepada peserta, atau orang lain yang tidak
berkepentingan sampai keputusan pemenang diumumkan.
37.3 Setiap usaha peserta lelang mencampuri proses evaluasi dokumen
penawaran atau keputusan pemenang akan mengakibatkan
ditolaknya penawaran yang bersangkutan.
37.4 Evaluasi penawaran yang disimpulkan dalam Berita Acara Hasil
Pelelangan (BAHP) oleh Pokja ULP bersifat rahasia sampai dengan
saat pengumuman pemenang.
H. Pelelangan Gagal
38. Pelelangan 38.1 Pokja ULP menyatakan pelelangan gagal, apabila:
Gagal a. tidak ada penawaran yang lulus evaluasi penawaran;
b. dalam evaluasi penawaran ditemukan bukti/indikasi terjadi
persaingan tidak sehat;
c. harga penawaran terendah terkoreksi lebih tinggi dari HPS;
d. sanggahan dari peserta atas pelaksanaan pelelangan yang tidak
sesuai dengan ketentuan Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010
yang terakhir diubah dengan Peraturan Presiden No. 04
Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya dan Dokumen
Pengadaan ternyata benar;
e. sanggahan dari peserta atas kesalahan substansi Dokumen
Pengadaan ternyata benar; atau
f. calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2,
setelah dilakukan evaluasi dengan sengaja tidak hadir dalam
klarifikasi dan/atau pembuktian kualifikasi.
38.2 PA/KPAsebagaimana tercantum dalam LDP menyatakan pelelangan
gagal, apabila:
a. PA/KPA sebagaimana tercantum dalam LDPsependapat dengan
PPK yang tidak bersedia menandatangani SPPBJ karena proses
Pelelangan tidak sesuai dengan Peraturan Presiden No. 54
Tahun 2010 yang terakhir diubah dengan Peraturan Presiden
No. 04 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya;
b. pengaduan masyarakat adanya dugaan KKN yang melibatkan
Pokja ULP dan/atau PPK ternyata benar;
c. dugaan KKN dan/atau pelanggaran persaingan sehat dalam
pelaksanaan Pelelangan dinyatakan benar oleh pihak
berwenang;
26
d. sanggahan dari Penyedia Barang/Jasa atas kesalahan prosedur
yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan ternyata benar;
e. Dokumen Pengadaan tidak sesuai dengan Peraturan Presiden
No. 54 Tahun 2010 yang terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden No. 04 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya;
f. pelaksanaan Pelelangan tidak sesuai atau menyimpang dari
Dokumen Pengadaan;
g. calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2
mengundurkan diri; atau
h. pelaksanaan Pelelangan melanggar Peraturan Presiden No. 54
Tahun 2010 yang terakhir diubah dengan Peraturan Presiden
No. 04 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya.
38.3 Menteri/ Kepala Lembaga/ Pimpinan Institusi menyatakan
pelelangan gagal, apabila pengaduan masyarakat atas terjadinya
KKN yang melibatkan KPA, ternyata benar.
38.4 Kepala Daerah menyatakan pelelangan gagal, apabilapengaduan
masyarakat atas terjadinya KKN yang melibatkan PA dan/atau KPA,
ternyata benar.
38.5 Setelah pelelangan dinyatakan gagal, maka Pokja ULP
memberitahukan kepada seluruh peserta.
38.6 Setelah pemberitahuan adanya pelelangan gagal, Pokja ULP atau
Pokja ULP pengganti (apabila diganti) meneliti dan menganalisis
penyebab terjadinya pelelangan gagal, untuk menentukan langkah
selanjutnya, yaitu melakukan:
a. evaluasi ulang;
b. penyampaian ulang Dokumen Penawaran;
c. pelelangan ulang; atau
d. penghentian proses pelelangan.
I. Surat Jaminan Pelaksanaan
39. Surat Jaminan 39.1 Surat Jaminan Pelaksanaan memenuhi ketentuan sebagai berikut:
Pelaksanaan a. Paket pekerjaan sampai dengan Rp2.500.000.000,00 (dua
miliar lima ratus juta rupiah) dapat diterbitkan oleh Bank
Umum, Perusahaan Asuransi, Perusahaan Penjaminan,
konsorsium perusahaan asuransi umum/lembaga penjaminan/
perusahaan penjaminan yang mempunyai program asuransi
kerugian (suretyship), bersifat mudah dicairkan dan tidak
bersyarat (unconditional) dimana konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapat rekomendasi dari Otoritas Jasa Keuangan
(OJK), dan diserahkan oleh Penyedia Jasa kepada PPK;
b. Paket pekerjaan di atas Rp2.500.000.000,00 (dua miliar lima
ratus juta rupiah) diterbitkan oleh Bank Umum, konsorsium
perusahaan asuransi umum/ lembaga penjaminan/perusahaan
penjaminan yang mempunyai program asuransi kerugian
(suretyship), bersifat mudah dicairkan dan tidak bersyarat
(unconditional) dimana konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapat rekomendasi dari Otoritas Jasa Keuangan
(OJK), dan diserahkan oleh Penyedia Jasa kepada PPK;
c. masa berlaku Jaminan Pelaksanaan sejak tanggal
penandatanganan Kontrak sampai dengan serah terima
pertama pekerjaan berdasarkan Kontrak (PHO) sebagaimana
tercantum dalam LDP;
d. nama penyedia sama dengan nama yang tercantum dalam
surat Jaminan Pelaksanaan;
e. besaran nilai Jaminan Pelaksanaan tidak kurang dari nilai
jaminan yang ditetapkan;
f. besaran nilai Jaminan Pelaksanaan dicantumkan dalam angka
dan huruf;
g. nama PPK yang menerima Jaminan Pelaksanaan sama dengan
27
nama PPK yang menandatangani kontrak;
h. paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan
yang tercantum dalam SPPBJ;
i. Jaminan Pelaksanaan harus dapat dicairkan tanpa syarat
(unconditional) sebesar nilai jaminan dalam jangka waktu
paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah surat
pernyataan wanprestasi dari PPK diterima oleh penerbit
Jaminan;
j. Jaminan Pelaksanaan atas nama Kemitraan/KSO harus ditulis
atas nama Kemitraan/KSO; dan
k. memuat nama, alamat dan tanda tangan pihak penjamin.
39.2 Kegagalan penyedia yang ditunjuk untuk menyerahkan Surat
Jaminan Pelaksanaan dipersamakan dengan menolak untuk
menandatangani Kontrak atau tidak menerima keputusan
penunjukan sebagai penyedia barang/jasa, maka akan dikenakan
sanksi.
39.3 Ketentuan lebih lanjut mengenai pencairan Surat Jaminan
Pelaksanaan diatur dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak.
J. Penandatanganan Kontrak
40. Penanda- 40.1 Penandatanganan Kontrak Pengadaan Barang/Jasa dilakukan
tanganan setelah DIPA/DPA ditetapkan.
Kontrak 40.2 Sebelum penandatanganan kontrak PPK wajib memastikan Isian
Kualifikasi masih berlaku/valid. Apabila terdapat data isian
kualifikasi tidak valid, maka kontrak tidak ditandatangani.
40.3 Penandatanganan kontrak dilakukan setelah penyedia
menyerahkan Jaminan Pelaksanaan, dengan ketentuan:
a. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga penawaran terkoreksi
antara 80% (delapan puluh perseratus) sampai dengan 100%
(seratus perseratus) nilai total HPS adalah sebesar 5% (lima
perseratus) dari nilai Kontrak;
b. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga penawaran terkoreksi
dibawah 80% (delapan puluh perseratus) nilai total HPS adalah
sebesar 5% (lima perseratus) dari nilai total HPS.
40.4 PPK dan penyedia tidak diperkenankan mengubah substansi
Dokumen Pengadaan sampai dengan penandatanganan Kontrak,
kecuali mempersingkat waktu pelaksanaan pekerjaan dikarenakan
jadwal pelaksanaan pekerjaan yang ditetapkan sebelumnya akan
melewati batas tahun anggaran.
40.5 Dalam hal perubahan waktu pelaksanaan pekerjaan melewati batas
tahun anggaran, penandatanganan kontrak dilakukan setelah
mendapat persetujuan kontrak tahun jamak.
40.6 PPK dan penyedia wajib memeriksa konsep Kontrak meliputi
substansi, bahasa, redaksional, angka dan huruf serta
membubuhkan paraf pada setiap lembar Dokumen Kontrak.
40.7 Menetapkan urutan hirarki bagian-bagian Dokumen Kontrak
dalam Surat Perjanjian, dengan maksud apabila terjadi
pertentangan ketentuan antara bagian satu dengan bagian yang
lain, maka berlaku urutan sebagai berikut:
a. adendum Surat Perjanjian (apabila ada);
b. pokok perjanjian;
c. surat penawaran berikut daftar kuantitas dan harga;
d. syarat-syarat khusus kontrak;
e. syarat-syarat umum kontrak;
f. spesifikasi khusus;
g. spesifikasi umum;
h. gambar-gambar; dan
i. dokumen lainnya seperti: jaminan-jaminan, SPPBJ, BAHP, BAPP.
28
40.8 Banyaknya rangkap kontrak dibuat sesuai kebutuhan, yaitu:
a. sekurang-kurangnya 2 (dua) Kontrak asli, terdiri dari:
1) kontrak asli pertama untuk PPK dibubuhi materai pada
bagian yang ditandatangani oleh penyedia; dan
2) kontrak asli kedua untuk penyedia dibubuhi materai pada
bagian yang ditandatangani oleh PPK;
b. rangkap kontrak lainnya (apabila diperlukan) tanpa dibubuhi
materai.
40.9 Penandatanganan Kontrak bernilai diatas Rp100.000.000.000,00
(seratus miliar rupiah) dilakukan setelah memperoleh pendapat
ahli hukum Kontrak atau Tim Opini Hukum Kontrak yang dibentuk
oleh K/L/D/I yang bersangkutan.
40.10 Pihak yang berwenang menandatangani kontrak atas nama penyedia
adalah Direksi yang disebutkan namanya dalam Akta Pendirian/ Anggaran
Dasar, yang telah didaftarkan sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.
29
BAB III
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. Penerapan IKP Apabila ada pertentangan ketentuan yang tertulis pada Lembar Data
dan LDP/LDK Pemilihan/Kualifikasi (LDP/LDK) dengan Instruksi Kepada Peserta
(IKP) maka yang digunakan adalah ketentuan pada Lembar Data
Pemilihan/Kalifikasi (LDP/LDK).
B. Lingkup 1. a. Pokja ULP : Pokja III ULP Barang/Jasa Pemerintah Kabupaten
Pekerjaan Buleleng
2. b. Alamat Pokja ULP : Jalan Pahlawan No. 1 Singaraja.
Website LPSE : http://lpse. bulelengkab .go.id.
3. a. Nama Paket Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan
Konstruksi/Pembelian Gedung Kantor, Pembangunan Rumah
Sakit Pratama
b. Uraian singkat pekerjaan :
1. Pekerjaan Penataan Site
2. Pembangunan Gedung Poliklinik Dan IGD
3. Pembangunan Gedung Rawat Inap
4. Pekerjaan Mekanikal, Elektrikal Dan Plumbing
- Pekerjaan Tata Udara
- Pekerjaan Plumbing
- Pekerjaan Listrik
- Pekerjaan Elektronika
4. Lokasi Pekerjaan : Desa Girimas, Kecamatan Sawan, Kab. Buleleng
5. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : 90 (sembilan puluh) hari
kalender.
C. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan : APBD Kabupaten
Buleleng Tahun Anggaran 2016.
D. Pendaya-gunaan Preferensi harga ”tidak diberikan” terhadap penawaran peserta.
Produksi Dalam
Negeri
E. Pemberian Pemberian Penjelasan Dokumen Pengadaan akan dilaksanakan pada :
Penjelasan Sesuai Jadwal yang tercantum dalam sistem pengadaan secara
Dokumen elektronik.
Pengadaan
F. Dokumen 1. Dokumen Administrasi :
Penawaran a. Scan/File Surat Penawaran yang didalamnya mencantumkan :
1) Tanggal;
2) Harga penawaran;
3) masa berlaku penawaran;
b. hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran, (Jaminan
penawaran asli disampaikan pada saat pembuktian kualifikasi
diserahkan kepada Kelompok Kerja ULP Barang/Jasa Pemerintah
Kabupaten Buleleng ke alamat : Pahlawan No. 1 Telp.(0362)
21985 Singaraja);
c. daftar kuantitas dan harga serta rekapitulasinya; dalam bentuk file
excel dan dilengkapi :
 Analisa teknis satuan pekerjaan;
 Harga satuan upah dan bahan;
d. Dokumen Penawaran Teknis, terdiri dari :
1) Metode Pelaksanaan
Metode Pelaksanaan sekurang - kurangnya memuat uraian
sebagai berikut :
30
Tabel IV - 1 Metode pelaksanaan
BAB URAIAN ISI
I Pendahuluan Latar belakang, Maksud dan tujuan,
Lokasi, Lingkup Pekerjaan.
II Metode Tahapan dan tata cara pelaksanaan
Penyelesaian yang menggambarkan pelaksanaan
Pekerjaan pekerjaan dari awal s/d akhir dan
dapat dipertanggung jawabkan
secara teknis
III Uraian Pekerjaan Metode kerja pelaksanaan pekerjaan
Utama/Pokok/ yang menggambarkan metode
Penting kerja terhadap volume kebutuhan
alat, personil dan penggunaan bahan
yang disesuaikan dengan waktu
rencana pelaksanaan (hanya untuk
pekerjaan utama).
IV Uraian Pekerjaan Metode kerja pekerjaan-pekerjaan
Penunjang penunjang dan atau pekerjaan
sementara yang mempengaruhi
kelancaran / keberhasilan
penyelesaian pekejaan (Misal :
Menejemen lalu-lintas, penyiapan
jalan / jembatan darurat, sistim
pengeringan tempat kerja, antisipasi
cuaca dll.)
V Penutup Resume/ saran/ usulan percepatan/
inovasi.
Catatan :
- Metodologi pelaksanaan untuk pekerjaan utama dan pekerjaan
penunjang harus berkaitan dengan jadwal waktu pelaksanaan
yang dibuat dan sesuai tata urutan pelaksanaan teknis
pekerjaan.
2) Jangka waktu dan Jadwal waktu Pelaksanaan
Jadwal dan Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan sampai
dengan serah terima pekerjaan pertama (PHO) sebagai contoh
berikut :
Tabel IV-2 Jadwal waktu pelaksanaan
Waktu
Pelaksanaan
VOLU BOBOT
No. Uraian Pekerjaan Minggu ke : Ket.
ME (%)
1 2 3 dst
(Harus
disesuaikan
dengan detail
BoQ)
Jumlah Nilai Pekerjaan 100

Kemajuan Pekerjaan %
Kemajuan Pekerjaan Kumulatif
%
Catatan :
- Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan secara keseluruhan disertai
bobot prosentase masing-masing pekerjaan (terperinci) sesuai
dengan ajuan penawaran harga (RAB);
- Alokasi waktu pelaksanaan setiap item pekerjaan digambarkan
dalam Kurva S dan Bar Chart Pekerjaan sampai dengan serah
terima pekerjaan pertama (PHO);
3) Spesifikasi teknis
Spesifikasi teknis setiap pekerjaan terpenuhi. Bagi penawar
yang menyampaikan spesifikasi teknis yang berbeda dari yang
ditetapkan dalam dokumen pemilihan ini maka spesifikasi
31
teknis tidak boleh kurang dari yang dipersyaratkan, dan bagi
penawar yang tidak menyampaikan perubahan spesifikasi
teknis dianggap sama dengan spesifikasi teknis yang
dipersyaratkan.
4) Daftar Personil Inti dan Peralatan Utama minimal :
[Daftar Personil Inti dan Peralatan Utama Minimal yang
diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan adalah daftar yang
ada di dalam LDK (Lembar Data Kualifikasi)].
5) Melampirkan Formulir Pra RK3K dan memenuhi persyaratan
keselamatan dan kesehatan kerja yang akan dilakukan pada
saat pelaksanaan pekerjaan konstruksi. Apabila terdapat hal
yang meragukan, dapat dilakukan klarifikasi untuk
menegaskan bahwa K3 akan dilaksanakan.
6) Melampirkan Formulir rekapitulasi perhitungan TKDN;
e. Dokumen Lain yang disyaratkan :
a) Scan/Hasil Pemindaian Surat pernyataan sanggup
membayar/mengikuti program BPJS Ketenaga kerjaan
bermeterai Rp. 6.000;
b) Scan/Hasil Pemindaian Surat pernyataan tidak menuntut ganti
rugi kepada Pokja ULP karena alasan tertentu lelang dibatalkan
(bermaterai Rp. 6.000);
c) Scan/Hasil Pemindaian Surat Jaminan Struktur Kap Baja
Ringan dari Aplikator Baja Ringan minimal 15 th dengan
melampirkan
 Standard ISO 9001 Perusahan/Aplikator Baja Ringan yang
akan dipakai
 SNI Marking Certificate Perusahan /Aplikator Baja Ringan
yang akan dipakai
 Akte pendirian, NPWP, TDP dan SIUP Perusahan /Aplikator
Baja Ringan yang akan dipakai
2. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan7
Khusus untuk paket pekerjaan dengan nilai penawaran lebih dari
Rp.25 Milyar wajib kerjasama dengan Penyedia Usaha Kecil yaitu
dengan mensubkontrakkan sebagian pekerjaan yang bukan
pekerjaan utama. Penyedia dilarang mensubkontrakkan
sebagian/seluruh pekerjaan utama dalam konrak ini.
No. Jenis Pekerjaan yang disubkontrakkan
1. Pekerjaan Struktur Kap Baja Ringan
2. -
Sub kontraktor harus memiliki data-data perusahaan seperti : akte
pendirian, NPWP, IUJK, dan data lain yang menunjukkan perusahaan
tersebut memenuhi aspek legaliltas
3. Sebagai pekerjaan utama8 adalah:
No. Jenis Pekerjaan Utama
1.
Dst
[diisi, nama-nama pekerjaan utama]
7Ditetapkan oleh PPK.

32
4. Sebagai pekerjaan penunjang/sementara sebagai pendukung
pekerjaan utama adalah:
No. Jenis Pekerjaan Penunjang/Sementara
1. ......
Dst
[diisi, nama-nama pekerjaan penunjang/ sementara sebagai
pendukung pekerjaan utama]
5. Identifikasi bahaya9
Jenis/Tipe
No. Identifikasi Jenis Bahaya & Risiko K3
Pekerjaan
1.
Dst.
[diisi, jenis/tipe pekerjaan yang mengandung bahaya serta
identifikasi jenis bahaya & risiko K3 dari jenis pekerjaan dimaksud]
6. Uji mutu/teknis/fungsi dalam kondisi tertentu diperlukan untuk :
a. Bahan konstruksi permanen : “ Beton ”
b. Alat yang menjadi bagian konstruksi permanen : Tidak ada
G. Mata Uang 1. Mata uang yang digunakan Rupiah.
Penawaran dan 2. Pembayaran dilakukan dengan cara “angsuran” (termin) didasarkan
Cara pada hasil pengukuran bersama atas volume pekerjaan yang telah
Pembayaran dilaksanakan
H. Masa Masa berlaku penawaran selama 30 (tiga puluh) hari kalender sejak
Berlakunya batas akhir pemasukan penawaran.
Penawaran
I. Jaminan 1. Besarnya Jaminan Penawaran adalah : Rp. 459,955,000.00 (empat
Penawaran ratus lima puluh sembilan juta sembilan ratus lima puluh lima ribu
rupiah)
2. Jaminan penawaran berlaku selama 50 (lima puluh) hari kalender
dan efektif mulai sejak pembukaan penawaran.
J. Penyampaian Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem pengadaan secara
Dokumen elektronik.
Penawaran
K. Batas Akhir Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem pengadaan secara
Waktu elektronik.
Pemasukan
Penawaran
L. Pembukaan Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem pengadaan secara
Penawaran elektronik.
M. Sanggahan 1. Sanggahan ditujukan kepada : Pokja III ULP Barang/Jasa Pemerintah

Kabupaten Buleleng.
2. Tembusan sanggahan ditujukan kepada :
a. PPK Pembangunan Rumah Sakit
b. KPA Dinas Kesehatan Kab. Buleleng
c. Inspektur Kabupaten Buleleng

33
BAB IV
LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A. Penerapan IKP dan Apabila ada pertentangan ketentuan yang tertulis pada Lembar Data
LDP/LDK Pemilihan (LDP) dengan Kepada Peserta (IKP) maka yang digunakan
adalah ketentuan pada Lembar Data Pemilihan/Kualifikasi
(LDP/LDK).
B. Lingkup Nama Pokja ULP : Pokja III ULP Barang/Jasa Pemerintah
Kualifikasi Kabupaten Buleleng
Alamat Pokja ULP : Jalan Pahlawan No. 1 Singaraja
Nama Paket Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/
Pembelian Gedung Kantor, Pembangunan
Rumah Sakit Pratama
C. Persyaratan 1. Peserta Kualifikasi badan usaha harus memiliki surat izin usaha
Kualifikasi jasa konstruksi (SIUJK) dengan Kualifikasi Usaha : Non Kecil dan
SBU (Sertifikat Badan Usaha) Jasa Pelaksana Konstruksi yang
diterbitkan oleh Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi (LPJK)
dengan ketentuan sebagai berikut : Klasifikasi Bangunan Gedung,
Subklasifikasi : Jasa Pelaksana Konstruksi Bangunan Kesehatan
(BG008). Subkualifikasi : M1 maupun M2 dan Klasifikasi Instalasi
Mekanikal dan Elektrikal . Subklasifikasi : Jasa Pelaksana
Konstruksi Instalasi Tenaga Listrik Gedung dan Pabrik (EL010).
Subkualifikasi : M1 maupun M2.
2. Memiliki pengalaman pengadaan pekerjaan konstruksi paling
kurang 1 (satu) pekerjaan sebagai Penyedia Barang/Jasa dalam
kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan
pemerintah maupun swasta, termasuk pengalaman subkontrak,
dikecualikan bagi Penyedia Barang/Jasa yang baru berdiri kurang
dari 3 (tiga) tahun.
3. Memiliki dan mengupload hasil scan :
- Sertifikat Manajemen Mutu ISO 9001-2008 yang masih berlaku
pada saat penetapan pemenang;
- Sertifikat Manajemen Lingkungan ISO 14001-2004 yang masih
berlaku pada saat penetapan pemenang;
- OHSAS 18001-2007 yang masih berlaku pada saat penetapan
pemenang.
- Sertifikat Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (SMK3)
yang masih berlaku pada saat penetapan pemenang.
- Melampirkan KTA Kepesertaan BPJS Perusahaan yang masih
berlaku pada saat penetapan pemenang.
4. Usaha Non Kecil dengan Kemampuan Dasar (KD) yang
sejenis/sesuai subklasifikasi : Jasa Pelaksana Konstruksi Bangunan
Kesehatan (BG008) dengan paket pekerjaan yang dilelangkan
sekurang-kurangnya sebesar Rp. 22.997.746.000,- (Dua puluh
dua miliyar sembilan ratus sembilan puluh tujuh juta tujuh ratus
empat puluh enam ribu rupiah) ; pengalaman pekerjaan/
kemampuan dalam waktu 10 tahun terakhir dibuktikan dengan
lampiran SPK, BA serah terima pekerjaan, Daftar Kuantitas & Harga
(RAB);
5. Memiliki kemampuan menyediakan Personil yang diperlukan
untuk pelaksanaan pekerjaan sebagai berikut :
a. Tenaga Ahli
Pengalaman Sertipikat Profesi/

No Jabatan Jumlah
Sejenis Keterampilan
1 Project 1 orang 10 Paket SKA Ahli
Manager Manajemen
Proyek Madya
(602)
34
2 Site Manager 1 orang 10 Paket SKA Ahli Teknik
Bangunan Gedung
Madya (201)
3 Ahli 1 orang 8 Paket SKA Ahli Teknik

Plambing Plambing dan
Pompa Mekanik
(303)
4 Ahli Struktur 1 orang 8 Paket SKA Ahli Teknik

Bangunan
Gedung (201)
5 Safety 1 orang 8 Paket SKA Ahli K3

Engineer Konstruksi
(603)
6 Pelaksana 1 orang 8 Paket SKA Ahli Teknik

Struktur Bangunan
Gedung (201)
b. Tenaga Terampil :
1 Draftman 1 orang 3 Paket SKT Draftman/
Juru Gambar
Arsitektur
(TA003)
2 Pelaksana 1 orang 5 Paket SKT Juru Ukur

Estimator/QS Kuantitas
Bangunan
Gedung (TA027)
c. Tenaga Pendukung
1 Administrasi 1 orang 3 Paket Pendidikan S1
melampirkan
ijasah
2 Logistik 1 orang 3 Paket Pendidikan D3

melampirkan
ijasah
Catatan :
1) Masing-masing Tenaga Ahli dan Tenaga Terampil, wajib
melampirkan SKA/SKT yang masih berlaku, NPWP serta bukti
pembayaran pajak tahun 2015 bagi yang ber-SKA, memiliki
pengalaman kerja sesuai jabatan dan pada pekerjaan sejenis,
dengan melampirkan CV (Curiculum Vitae) yang ditanda tangani
oleh yang bersangkutan, melampirkan kepesertaan BPJS ;
2) Tenaga Administrasi dan Logistik wajib melampirkan Ijazah ;
3) Identitas diri (KTP yang masih berlaku) ;
4) Tenaga Ahli (selain Project Manager) : membuat Surat Pernyataan
Kesanggupan untuk ditempatkan/penugasan terus-menerus (penuh
waktu/ full time) pada paket pekerjaan Belanja Modal Pengadaan
Konstruksi/Pembelian Gedung Kantor, Pembangunan Rumah Sakit
Pratama, ditandatangani oleh yang bersangkutan dan diketahui
pimpinan/ direktur perusahaan ;
5) Masing-masing personil melampirkan Surat pernyataan personil
bukan PNS/TNI-Polri.
Pokja ULP dapat mengklarifikasi kepada asosiasi penerbit sertifikat
terhadap kebenaran Sertifikat Keahlian/Ketrampilan personil
penyedia jasa dan dapat meminta kehadiran personil penyedia jasa,
35
dalam hal sertifikat tidak sesuai atau tidak dapat menghadirkan
personil yang bersangkutan maka penawaran dinyatakan GUGUR.
6. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank
pemerintah/swasta sebesar paling kurang 10% (sepuluh
perseratus) dari nilai total HPS;
7. Memiliki kemampuan untuk menyediakan peralatan untuk
melaksanakan pekerjaan konstruksi ini, yaitu :
NO. ALAT KAPASITAS JUMLAH
1 Excavator 0,7 ton 1 unit
2 Mesin compresor 175 cpm 1 unit
3 Dump truck 6 ton 10 unit
4 Scapolding 1 ton 3000 unit
5 Mesin las 250 A 1 unit
6 Genzet 175 KVA 1 unit
7 Beton molen 0,3 m³ 5 unit
8 Bar bender 41 mm 1 unit
9 Bar cutter 41 mm 1 unit
10 Concrete vibrator 5 HP 2 unit
11 Stamper 80 kg 1 unit
12 Theodolite 100 m 1 unit
13 Waterpass 100 m 1 unit
8. Dengan ketentuan kepemilikan (milik sendiri/sewa beli/sewa),
peralatan utama minimal yang diperlukan untuk penyelesaian
pekerjaan utama sebagai berikut :
a. jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah alat memenuhi
persyaratan;
b. peralatan yang ditawarkan laik dan dapat digunakan untuk
penyelesaian pekerjaan sesuai jadwal pelaksanaan pekerjaan;
c. Peralatan yang dipersyaratkan adalah milik sendiri dengan
bukti yang jelas. Pemegang hak atau dapat dibuktikan dengan
dokumen yang mendukung kepemilikan misalnya bukti
pembelian. Atau dapat juga dilakukan dengan cara sewa
dengan surat perjanjian sewa/dukungan antara yang
menyewakan dengan yang menyewa dengan jangka waktu
perjanjian/dukungan sewa alat disyaratkan sekurang-
kurangnya sama dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan,
dan dibukukan /disahkan pada Notaris;
9. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun
pajak terakhir (SPT Tahunan).
SPT Tahunan yang diminta untuk tahun 2015
10. Melampirkan SKP (Sisa Kemampuan Paket) dengan ketentuan :
a. SKP = KP – jumlah paket yang sedang dikerjakan
KP = Kemampuan menangani paket pekerjaan
untuk usaha non Kecil KP = 6 atau KP = 1,2 N
N = Jumlah paket pekerjaan terbanyak yang dapat
ditangani pada saat bersamaan selama kurun waktu 5 (lima)
tahun terakhir;
b. Dalam hal kemitraan/KSO, yang diperhitungkan adalah SKP
dari semua perusahaan yang bermitra/KSO;
36
BAB V
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO)
CONTOH
[Kop Surat Badan Usaha]
Nomor : ................, .................. 20....

Lampiran :
Kepada Yth.:
Pokja III ULP Barang/Jasa Pemerintah Kabupaten Buleleng
di
Jalan Pahlawan No. 1 - Singaraja.
Perihal : Penawaran Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedung

Kantor, Pembangunan Rumah Sakit Pratama
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan

nomor: ................................... tanggal ...................... dan setelah kami pelajari dengan seksama
Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta adendum Dokumen
Pengadaan, apabila ada], dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Belanja
Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedung Kantor, Pembangunan Rumah Sakit Pratama
sebesar Rp.................. (...............dalam huruf.....................) termasuk PPN.
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Penawaran ini berlaku selama ........ (..........dalam huruf...........) hari kalender sejak
batas akhir pemasukan penawaran.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:

1. Jaminan Penawaran;
2. Daftar Kuantitas dan Harga;
3. [Surat Kuasa, apabila ada];
4. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila bermitra];
5. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jangka Waktu Pelaksanaan; dan
c. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan;
6. rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN);
7. RK3K;
8. Data kualifikasi; dan
9. Pakta Integritas.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan serta Pokja ULP tidak
terikat untuk menetapkan penawaran terendah sebagai pemenang. Apabila dana dalam dokumen
anggaran yang telah disahkan tidak tersedia atau tidak cukup tersedia dalam DIPA/DPA Tahun
Anggaran, maka Pengadaan Barang/Jasa dapat dibatalkan dan kami tidak akan menuntut ganti
rugi dalam bentuk apapun.
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO).........................
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
..........................
Jabatan
37
B. BENTUK SURAT KUASA
CONTOH-1
SURAT KUASA
Nomor : ..................
Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : ....................................
Alamat Perusahaan : ....................................
Jabatan : ..................................... [Direktur Utama/Pimpinan
Perusahaan]..................[nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Pendirian No. ........
[No. Akta Notaris] tanggal ..................[tanggal penerbitan Akta] Notaris ..................[nama Notaris
penerbit Akta] beserta perubahannya (apabila ada), yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi
Kuasa,
memberi kuasa kepada :

Nama : ...................................10
Alamat : ....................................
Jabatan : ....................................
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk melaksanakan dan tidak terbatas pada hal-hal
sebagai berikut:
1. ............. [Menandatangani Surat Penawaran,]
2. ............. [Menandatangani Pakta Integritas,]
3. ............. [Menandatangani Surat Perjanjian,] dan/atau
4. ............. [Menandatangani Surat Sanggahan,]
Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
.................., ..................20.....
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
.................................. ..................................
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
10Penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta
pendirian atau perubahannya atau pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang
bekerja sama.
38
CONTOH-2
[Kop Surat Badan Usaha KSO]
SURAT KUASA
Nomor : ..................

1. Nama : ....................................
Jabatan :....................................[Direktur Utama/ Pimpinan
Perusahaan/Kepala Cabang/ wakil kemitraan
(KSO)]..................[nama PT/CV/Firma]
2. Nama : ....................................
Jabatan :....................................[Direktur Utama/ Pimpinan
Perusahaan/Kepala Cabang/wakil kemitraan
(KSO)]..................[nama PT/CV/Firma]
3. (dst.)
masing-masing dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama [perusahaan/kemitraan (KSO)]
berdasarkan [Akta Notaris No. ...... [No. Akta Notaris] tanggal .................. [tanggal penerbitan
Akta] Notaris .................. [nama Notaris penerbit Akta] beserta perubahannya (apabila ada) atau
Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO) No ......... tanggal ..................], yang selanjutnya
disebut sebagai Pemberi Kuasa,
memberi kuasa kepada:

Nama (lead firm) : ....................................
Alamat : ....................................
yang selanjutnya disebut sebagai Perusahaan Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk melaksanakan dan tidak terbatas pada hal-hal
sebagai berikut:
1. .............. [Menandatangani Surat Penawaran,]
2. ............. [Menandatangani Pakta Integritas,]
3. ............. [Menandatangani Surat Perjanjian,] dan/atau
4. ............. [Menandatangani Surat Sanggahan,]
.................., .................. 20....
Pemberi Kuasa 1 Penerima Kuasa (lead firm)
.................................... ...................................
(nama dan jabatan) (nama)
Pemberi Kuasa 2
....................................
(nama dan jabatan)
Dst...
39
C. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO)
CONTOH
SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN/
KERJA SAMA OPERASI (KSO)
Sehubungan dengan pengumuman pelelangan pekerjaan .................................. yang pembukaan

penawarannya akan dilakukan di .................................. pada tanggal .................... 20....., maka
kami:
....................................................................[nama peserta 1]
....................................................................[nama peserta 2]
....................................................................[dan seterusnya]
bermaksud untuk mengikuti pelelangan dan pelaksanaan kontrak secara bersama-sama dalam
bentuk kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO).
Kami menyetujui dan memutuskan bahwa:

1. Secara bersama-sama:
a. Membentuk kemitraan/KSO dengan nama kemitraan/KSO adalah..................................
b. Menunjuk ..................................[nama peserta 1] [dengan modal/sharing paling besar]
sebagai perusahaan utama (leading firm) untuk kemitraan/KSO dan mewakili serta
bertindak untuk dan atas nama kemitraan/KSO.
c. Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang, wajib bertanggung jawab baik secara
bersama-sama atau masing-masing atas semua kewajiban sesuai ketentuan dokumen
kontrak.
2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam kemitraan/KSO adalah:
............................... [nama peserta 1] sebesar……...% (…………….persen)
............................... [nama peserta 2] sebesar……..% (…………….persen)
............................... [dan seterusnya] sebesar……...% (……………. persen)
3. Masing-masing peserta anggota kemitraan/KSO, akan mengambil bagian sesuai sharing
tersebut pada butir 2. dalam hal pengeluaran, keuntungan, dan kerugian dari
kemitraan/KSO.
4. Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baik selama masa
penawaran maupun sepanjang masa kontrak, kecuali dengan persetujuan tertulis terlebih
dahulu dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan persetujuan bersama secara tertulis dari
masing-masing anggota kemitraan/KSO.
5. Terlepas dari sharing yang ditetapkan di atas, masing-masing anggota kemitraan/KSO akan
melakukan pengawasan penuh terhadap semua aspek pelaksanaan dari perjanjian ini,
termasuk hak untuk memeriksa keuangan, perintah pembelian, tanda terima, daftar
peralatan dan tenaga kerja, perjanjian subkontrak, surat-menyurat, dan lain-lain.
6. Wewenang menandatangani penawaran untuk dan atas nama kemitraan/KSO diberikan
kepada ..................................[nama wakil peserta] dalam kedudukannya sebagai direktur
utama/direktur pelaksana ..................................[nama peserta 1] berdasarkan persetujuan
tertulis (surat kuasa untuk menandatangani penawaran) dari seluruh anggota
kemitraan/KSO.
7. Perjanjian ini berlaku sejak tanggal ditandatangani.
8. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila pelelangan tidak
dimenangkan oleh perusahaan kemitraan/KSO.
9. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap …… (…………) yang masing-masing mempunyai
kekuatan hukum yang sama.
DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSO membubuhkan tanda tangan di

…………….. pada hari …………….. tanggal …………….. bulan …………….., tahun
……………..
[Peserta 1] [Peserta 2]
(………………....) (………………....)
[dst]
40
CONTOH
SURAT KUASA11
(untuk menandatangani penawaran atas nama kemitraan)
Nomor : ..................

Nama : ....................................
Jabatan : ..................................... [Direktur Utama/ Pimpinan Perusahaan]
.................. [nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Pendirian No. ........
[No. Akta Notaris] tanggal .................. [tanggal penerbitan Akta] Notaris .................. [nama Notaris
penerbit Akta] beserta perubahannya (apabila ada), yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi
Kuasa,
memberi kuasa kepada :

Nama : ....................................
Alamat : ....................................
Jabatan : ....................................
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk menandatangani Surat Penawaran atas nama
kemitraan………….. untuk pekerjaan……………
.................., .................. 20.....
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
.................................. ..................................
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
11Surat Kuasa diberikan dari masing-masing penyedia/badan usaha anggota kemitraan kepada yang mewakili
kemitraan
41
D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
Dokumen Penawaran Teknis
[Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan, keterangan dapat
dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]
1. metoda pelaksanaan pekerjaan [memberikan metoda pelaksanaan yang layak, realistik dan
tahapannya dapat dilaksanakan untuk penyelesaian pekerjaan utama dan diyakini
menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan, tahapan dan cara pelaksanaan
yang menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai dengan akhir dan dapat
dipertanggungjawabkan secara teknis];
2. jangka waktu pelaksanaan pekerjaan [tidak melampaui batas waktu sebagaimana tercantum
dalam LDP];
3. spesifikasi teknis [apabila mengajukan spesifikasi yang berbeda dari yang ditetapkan]; dan
4. bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan:
a. sebagian pekerjaan utama disubkontrakkan kepada penyedia jasa spesialis;
b. penawaran di atas Rp25.000.000.000,00 (dua puluh lima miliar rupiah) sampai dengan
Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah) mensubkontrakkan sebagian pekerjaan
yang bukan pekerjaan utama kepada penyedia jasa Usaha Mikro dan Usaha Kecil serta
koperasi kecil; atau
c. penawaran di atas Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah) mensubkontrakkan
sebagian pekerjaan yang bukan pekerjaan utama kepada penyedia jasa Usaha Mikro dan
Usaha Kecil serta koperasi kecil dan dalam penawarannya sudah menominasikan
penyedia jasa dari lokasi pekerjaan setempat, kecuali tidak tersedia penyedia jasa yang
dimaksud.
42
CONTOH
BAGIAN PEKERJAAN YANG DISUBKONTRAKKAN
No. Jenis Pekerjaan yang disubkontrakkan Nama dan alamat sub penyedia setempat *)
1. ...... 1. ......
2. ......
Dst.
2. ...... 1. ......
2. ......
Dst.
Dst. Dst. Dst.
Catatan:
*) peserta wajib mencantumkan nama-nama sub penyedia jasa lokasi setempat untuk penawaran
di atas Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah)
43
E. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI
(TKDN)
NIlai Gabungan Barang dan

TKDN
Jasa (Rp)
Uraian Pekerjaan
KDN KLN Total Barang/Jasa Gabungan
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Barang12
I. Material
(1A) (1B) (1C) (1D)
langsung (Bahan
Baku)
II. Peralatan (Barang (2A) (2B) (2C) (2D)
Jadi)
A. Sub Total Barang (3A) (3B) (3C) (3D)
Jasa13
III. Manajemen
(4A) (4B) (4C) (4D)
Proyek dan
Perekayasaan
IV. Alat
(5A) (5B) (5C) (5D)
Kerja/Fasilitas
Kerja
V. Konstruksi dan (6A) (6B) (6C) (6D)
Fabrikasi
VI. Jasa Umum (7A) (7B) (7C) (7D)
B. Sub Total Jasa (8A) (8B) (8C) (8D)
C. Total Biasa (A+B) (9A) (9B) (9C) (9D) (9E)
1. Biaya Komponen Dalam Negeri (KDN) adalah biaya Material Langsung (Bahan Baku),
Peralatan (Barang Jadi), Manajemen Proyek dan Perekayasaan, Alat Kerja/Fasilitas Kerja,
Konstruksi dan Fabrikasi, dan Jasa lainnya dari dalam negeri.
2. Biaya Komponen Luar Negeri (KLN) adalah biaya Material Langsung (Bahan Baku), Peralatan
(Barang Jadi), Manajemen Proyek dan Perekayasaan, Alat Kerja/Fasilitas Kerja, Konstruksi
dan Fabrikasi, dan Jasa lainnya dari luar negeri.
3. Formulasi perhitungan:
Biaya Gabungan (9C) – Biaya Gabungan LN
% TKDN Gabungan (9B)
= X 100%
Barang & Jasa (9E)
Biaya Gabungan (9C)
12diambil dari daftar inventarisasi barang yang diterbitkan Kementerian Perindustrian.

13 dilakukan perhitungan sendiri (self assessment)
44
F. BENTUK DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR
CONTOH
DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR14
NO NAMA SPESIFIKASI SATUAN JUMLAH HARGA NEGARA ASAL

BARANG/URAIAN
TOTAL HARGA
14 diisi dan dilampirkan dalam penawaran apabila ada barang yang diimpor.
45
G. BENTUK RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI (RK3K)
CONTOH
I. BENTUK RK3K USULAN PENAWARAN
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI

.................
(RK3K)
[Logo & Nama
[digunakan untuk usulan penawaran]
Perusahaan]
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Perencanaan K3
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, dan Program K3.
B.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C. Pengendalian Operasional K3
A. KEBIJAKAN K3
................................................................................................................................................
[diisi oleh penyedia jasa berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk menerapkan
K3 berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-undangan K3 yang dilaksanakan
secara konsisten]
A.1. Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada kegiatan konstruksi
yang dilaksanakan.
A.2. Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan sebagai berikut:
1. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja
serta peningkatan berkelanjutan SMK3;
2. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan perundang-undangan dan
persyaratan lain yang terkait dengan K3;
3. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.
B. PERENCANAAN K3
Di dalam membuat rencana K3, PPK memberikan identifikasi awal dan penyedia jasa harus
menyampaikan pengendalian risiko pada saat penawaran berdasarkan identifikasi awal
tersebut.
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, Dan Program K3.
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, dan
Program K3 sesuai dengan format pada Tabel 1.
B.2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 yang digunakan sebagai
acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi Bidang PU antara lain sebagai berikut:
a) UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
b) Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan SMK3;
c) ............. [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 lainnya yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi Bidang PU]
C. PENGENDALIAN OPERASIONAL K3
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang harus mencakup
seluruh upaya pengendalian pada Tabel 1 kolom (5), diantaranya:
1. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai Tabel 1 kolom (5).
2. Rencana penunjukan personil yang akan ditugaskan menjadi Penanggung Jawab Kegiatan
SMK3.
46
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Rencana prosedur/petunjuk kerja yang perlu disiapkan
5. Rencana program pelatihan/sosialisasi sesuai pengendalian risiko pada Tabel 1 kolom
(5).;
6. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO) .........................

[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
..........................
Jabatan
47
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENGENDALIAN RISIKO K3, DAN PROGRAM K3
[digunakan untuk usulan penawaran]
Nama Perusahaan : ..................

Kegiatan : ..................
halaman : ….. / …..
Contoh Pengisian
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA SASARAN K3 PROYEK PENGENDALIAN RISIKO K3 PROGRAM SUMBER DAYA
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1 Pekerjaan galian pada Tertimbun Nihil kecelakaan fatal 1.1 Penggunaan turap 1. Bahan (Turap, peralatan kerja, dll)
basement bangunan 2. SDM (diisi dengan jumlah SDM yang
gedung dengan kondisi diperlukan dan kualifikasi sesuai
tanah labil dengan yang dibutuhkan)
1.2 Menyusun instruksi kerja 1. SDM menyusun instruksi kerja

2. Sosialisasi instruksi kerja (..... kali)
1.3 Menggunakan rambu Pengadaan rambu dan barikade
peringatan dan barikade
1.4 Melakukan pelatihan kepada 1. Instruktur
pekerja 2. Materi/modul
Ketentuan Pengisian Tabel 1:

1. Kolom (1), (2) dan (3) diisi oleh PPK di dalam dokumen pengadaan;
2. Kolom (4) sampai dengan (6) diisi oleh Penyedia Jasapada saat penawaran;
60
48
II. BENTUK RK3K PELAKSANAAN PEKERJAAN
Dibuat oleh penyedia jasa pada saat pelaksanaan kontrak, dibahas dan ditetapkan oleh
PPK pada saat rapat persiapan pelaksanaan.
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

.................
KONSTRUKSI(RK3K)
[Logo & Nama [digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan]
Perusahaan]
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Organisasi K3
C. Perencanaan K3
C.1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian Risiko K3, Penanggung
Jawab
C.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C.3. Sasaran dan Program K3
D. Pengendalian Operasional K3
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3
F. Tinjauan Ulang Kinerja K3
A. KEBIJAKAN K3
[Berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk menerapkan K3 berdasarkan skala
risiko dan peraturan perundang-undangan K3 yang dilaksanakan secara konsisten dan harus
ditandatangani oleh manajer proyek/kepala proyek]
A.1. Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada kegiatan konstruksi
yang dilaksanakan.
A.2. kepala proyek/project manager harus mengesahkan Kebijakan K3
A.3. Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan sebagai berikut:
1. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja
serta peningkatan berkelanjutan SMK3;
2. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan perundang-undangan dan
persyaratan lain yang terkait dengan K3;
3. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.
B. ORGANISASI K3
Contoh:
Penanggung Jawab K3
Emergency/ P3K Kebakaran

kedaruratan
C. PERENCANAAN K3
Penyedia jasa wajib membuat Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,
Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab untuk diserahkan, dibahas, dan disetujui PPK
pada saat Rapat Persiapan Pelaksanaan Kontrak/Pre Construction Meeting (PCM) sesuai
lingkup pekerjaan yang akan dilaksanakan.
C.1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan
Penanggung Jawab
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian Risiko K3,
dan Penanggung Jawab sesuai dengan format pada Tabel 1.
49
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, SKALA PRIORITAS, PENGENDALIAN RISIKO K3, DAN PENANGGUNG JAWAB
Nama Perusahaan : ..................

Kegiatan : ..................
Lokasi : ..................
Tanggal dibuat : .................. halaman : ….. / …..
PENILAIAN RISIKO PENANGGUNG

IDENTIFIKASI SKALA PENGENDALIAN JAWAB
NO URAIAN PEKERJAAN TINGKAT
BAHAYA KEKERAPAN KEPARAHAN PRIORITAS RISIKO K3 (Nama
RISIKO Petugas)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 Pekerjaan galian pada Tertimbun 3 3 9 1 1.1. Penggunaan
basement bangunan (Tinggi) turap Pengawas
gedung dengan kondisi 1.2. Menggunakan lapangan/
tanah labil metode quality
pemancangan engineer
1.3. Menyusun
instruksi kerja
pekerjaan galian
1.4. Menggunakan
rambu peringatan
dan barikade
1.5. Melakukan
pelatihan kepada
pekerja
1.6 Pengunaan APD
yang sesuai
Dst.
63
50
Ketentuan Pengisian Tabel 1:
Kolom (1) : Nomor urut uraian pekerjaan.
Kolom (2) : Diisi seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3 yang tertuang di
dalam dokumen pelelangan.
Kolom (3) : Diisi dengan identifikasi bahaya yang akan timbul dari seluruh item
pekerjaan yang mempunyai risiko K3.
Kolom (4) : Diisi dengan nilai (angka) kekerapan terjadinya kecelakaan.
Kolom (5) : Diisi dengan nilai (angka) keparahan.
Kolom (6) : Perhitungan tingkat risiko K3 adalah nilai kekerapan x keparahan.
Kolom (7) : Penetapan skala prioritas ditetapkan berdasarkan item pekerjaan yang
mempunyai tingkat risiko K3 tinggi, sedang dan kecil, dengan penjelasan:
prioritas 1 (risiko tinggi), prioritas 2 (risiko sedang), dan prioritas 3 (risiko
kecil). Apabila tingkat risiko dinyatakan tinggi, maka item pekerjaan
tersebut menjadi prioritas utama (peringkat 1) dalam upaya pengendalian.
Kolom (8) : Diisi bentuk pengendalian risiko K3. Bentuk pengendalian risiko
menggunakan hirarki pengendalian risiko (Eliminasi, Substitusi, Rekayasa,
Administrasi, APD), diisi oleh Penyedia Jasa pada saat penawaran (belum
memperhitungkan penilaian risiko dan skala prioritas.
Keterangan :
1. Eliminasi adalah mendesain ulang pekerjaan atau mengganti material/
bahan sehingga bahaya dapat dihilangkan atau dieliminasi.
Contoh: seorang pekerja harus menghindari bekerja di ketinggian
namun pekerjaan tetap dilakukan dengan menggunakan alat bantu.
2. Substitusi adalah mengganti dengan metode yang lebih aman dan/ atau
material yang tingkat bahayanya lebih rendah.
Contoh: penggunaan tangga diganti dengan alat angkat mekanik kecil
untuk bekerja di ketinggian.
3. Rekayasa teknik adalah melakukan modifikasi teknologi atau peralatan
guna menghindari terjadinya kecelakaan.
Contoh: menggunakan perlengkapan kerja atau peralatan lainnya untuk
menghindari terjatuh pada saat bekerja di ketinggian .
4. Administrasi adalah pengendalian melalui pelaksanaan prosedur untuk
bekerja secara aman.
Contoh: pengaturan waktu kerja (rotasi tempat kerja) untuk mengurangi
terpaparnya/ tereksposnya pekerja terhadap sumber bahaya, larangan
menggunakan telepon seluler di tempat tertentu, pemasangan rambu-
rambu keselamatan .
5. APD adalah alat pelindung diri yang memenuhi standard dan harus
dipakai oleh pekerja pada semua pekerjaan sesuai dengan jenis
pekerjaannya.
Contoh: Pemakaian kacamata las dan sarung tangan kulit pada pekerjaan
pengelasan.
Kolom (9) : Diisi penanggung jawab (nama petugas) pengendali risiko K3.
C.2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 yang digunakan sebagai
acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi Bidang PU antara lain sebagai berikut :
1. UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan SMK3;
3. ............. [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 lainnya yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi Bidang PU]
C.3. Sasaran dan Program K3
C.3.1. Sasaran
1. Sasaran Umum:
Nihil Kecelakaan Kerja yang fatal (Zero Fatal Accidents) pada pekerjaan
konstruksi.
2. Sasaran Khusus:
51
Sasaran khusus adalah sasaran rinci dari setiap pengendalian risiko yang
disusun guna tercapainya Sasaran Umum, contoh sebagaimana Tabel 2.
Penyusunan Sasaran dan Program K3.
C.3.2. Program K3
Program K3 meliputi sumber daya, jangka waktu, indikator pencapaian, monitoring, dan
penanggung jawab, contoh sebagaimana Tabel 2. Penyusunan Sasaran dan Program K3.
52
TABEL 2. TABEL PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3
Nama Perusahaan : ..................
Kegiatan : ..................
Lokasi : ..................
Tanggal dibuat : ..................
SASARAN KHUSUS PROGRAM

URAIAN PENGENDALIA SUMBER JANGKA
NO URAIAN TOLOK UKUR INDIKATOR PENANGGUNG
PEKERJAAN N RISIKO DAYA WAKTU MONITORING
PENCAPAIAN JAWAB
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1 Pekerjaan galian 1.1. Seluruh Penggunaan - Bahan Sebelum Turap Checklist Pengawas
pada basement Penggunaan pekerjaan turap (Turap, bekerja harus terpasang /petugas terkait
bangunan turap galian memenuhi peralatan sudah sesuai gambar
gedung dengan dipastikan spesifikasi …… kerja, dll lengkap dan spesifikasi
kondisi tanah memenuhi (ditetapkan yang terkait)
labil prinsip quality - SDM sesuai
keselamatan enginering) dengan
kebutuhan
1.2. Tersedianya Sesuai dengan Dokumen Sesuai jadwal Tertib Checklist Quality
Menggunakan metode metode yang (manual pelaksanaan melaksanakan Enginering
metode telah ditetapkan instruction/ sesuai metode
pemancangan petunjuk
kerja
1.3. Menyusun Tersedianya Sesuai dengan Dokumen Sesuai jadwal Tertib Checklist Quality
instruksi kerja instruksi kerja instruksi kerja petunjuk pelaksanaan melaksanakan Enginering
pekerjaan kerja petunjuk kerja
galian
1.4. Seluruh lokasi Rambu dan - Rambu dan Sebelum 100% sesuai Checklist Petugas K3
Menggunakan galian barikade barikade bekerja harus standar
rambu diberikan standar (Dicari - SDM sesuai sudah
peringatan dan rambu dan contor dari jasa dengan lengkap
barikade barikade marga, NFPA) kebutuhan
standar
66
53
SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN PENGENDALIA SUMBER JANGKA
NO URAIAN TOLOK UKUR INDIKATOR PENANGGUNG
PEKERJAAN N RISIKO DAYA WAKTU MONITORING
PENCAPAIAN JAWAB
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1.5. Seluruh Lulus tes dan Instruktur, Sebelum 100% lulus Evaluasi hasil Petugas K3, unit
Melakukan pekerja paham program, bekerja harus dan paham penyuluhan/pe pelatihan/HRD
pelatihan terkait telah mengenai materi/mod sudah terlatih latihan
kepada pekerja mengikuti sistem ul, tes
pelatihan dan keselamatan pemahaman,
penyuluhan galian dan peserta.
1.6 Pengunaan Seluruh - SNI helm, Masker, Sebelum 100% sesuai Disediakan Inspektor
APD yang pekerja masker & sepatu bekerja harus standar petugas yang K3/petugas
sesuai menggunaka sepatu (Dicari) keselamatan, sudah melakukan pengawas
n APD - Jumlah pelindung lengkap pengawasan pelaksanaan
standar pekerja kepala selama pekerjaan
pekerjaan
galian
berlangsung
67
54
Ketentuan Pengisian Tabel 2.:
Kolom (1) : Nomor urut kegiatan.
Kolom (2) : Diisi seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3 yang tertuang di
dalam dokumen pelelangan.
Kolom (3) : Diisi pengendalian risiko merujuk pada Tabel 1. kolom (8).
Kolom (4) : Diisi uraian dari sasaran khusus yang ingin dicapai terhadap pengendalian
risiko pada kolom (3).
Kolom (5) : Tolok ukur merupakan ukuran yang bersifat kualitatif ataupun kuantitatif
terhadap pencapaian sasaran pada kolom (4)
Kolom (6) : Diisi sumber daya yang diperlukan untuk melaksanakan program kerja atas
sasaran yang hendak dicapai dari kolom (5)
Kolom (7) : Diisi jangka waktu yang ditetapkan untuk melaksanakan program kerja atas
sasaran khusus yang hendak dicapai.
Kolom (8) : Indikator pencapaian adalah ukuran keberhasilan pelaksanaan program.
Kolom (9) : Diisi bentuk-bentuk monitoring yang dilaksanakan dalam rangka
memastikan bahwa pencapaian sasaran dipenuhi sepanjang waktu
pelaksanaan
Kolom (10) : Penanggung jawab pelaksana program
D. Pengendalian Operasional
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang harus mencakup
seluruh upaya pengendalian pada Tabel 2., diantaranya :
1. Menunjuk Penanggung Jawab Kegiatan SMK3 yang dituangkan dalam Struktur Organisasi
K3 beserta Uraian Tugas.
2. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai pada contoh Tabel 2.;
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Program-program detail pelatihan sesuai pengendalian risiko pada contoh Tabel 2.;
5. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
6. Disesuaikan kebutuhan tingkat pengendalian risiko K3 seperti yang tertera pada contoh
Tabel 1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan
Penanggung Jawab.
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3
 Kegiatan pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 dilakukan mengacu pada kegiatan yang
dilaksanakan pada bagianD. (Pengendalian Operasional) berdasarkan upaya pengendalian
pada bagianC (Perencanaan K3) sesuai dengan uraian Tabel 2. (sasaran dan program K3).
 Tinjauan Ulang K3
 Hasil pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 pada bagian E. diklasifikasikan dengan kategori
sesuai dan tidak sesuai tolok ukur sebagaimana ditetapkan pada tabel 2. Sasaran dan
Program K3.
Hal-hal yang tidak sesuai, termasuk bilamana terjadi kecelakaan kerja dilakukan peninjauan
ulang untuk diambil tindakan perbaikan.
Dibuat oleh,
[Penanggung Jawab Lapangan/Team Leader]
( …………………………)
Penyedia Jasa
55
H. BENTUK RINCIAN/URAIAN HARGA SATUAN PEKERJAAN (HSP)
CONTOH
Jenis pekerjaan : ....................

Satuan/Unit : ....................
Nomor Pembayaran
Kuantitas/ Harga Satuan Dasar Harga

No. Uraian Satuan
Koefisien (Rp) (Rp)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
I Upah/Tenaga
Kerja
-
-
Sub jumlah I .........
II Bahan/Material
-
-
Sub jumlah II .........
III Peralatan
-
-
Sub jumlah III .........
Sub jumlah (I+II+III) .........
IV Lain-lain
- Biaya umum15 .....% x Sub jumlah (I+II+III)
- Keuntungan .....% x Sub jumlah (I+II+III)
Sub Jumlah IV .........
Jumlah Harga = I+II+III+IV .........
Harga satuan pekerjaan .......... (dibulatkan)
Catatan:
Hanya diperlukan untuk klarifikasi kewajaran harga, apabila harga penawaran di bawah 80%
dari HPS
15 Biaya umum termasuk biaya keperluan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3).
56
I. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK
CONTOH
[Kop Bank Penerbit Jaminan]
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PENAWARAN
No. ………………....
Yang bertanda tangan dibawah ini: ………………....………………....……… dalam jabatan

selaku ………………....……………….... dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
………………......…....……[nama bank]berkedudukan di
………………....………………....………………....[alamat]
untuk selanjutnya disebut:
PENJAMIN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:

Nama : ………………....………………....[Pokja ULP]
Alamat : ………………....………………....
selanjutnya disebut:
PENERIMA JAMINAN
sejumlah uang Rp ………………....………………....
(terbilang ………………....………………....………………....………………....) sebagai Jaminan
Penawaran dalam mengajukan penawaran untuk pelelangan pekerjaan ……..........… dengan
bentuk garansi bank, apabila:
Nama : ………………....………………....[peserta pelelangan]
Alamat : ………………....………………....
selanjutnya disebut:
YANG DIJAMIN
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas waktu
berlakunya Garansi Bank ini, tidak memenuhi ketentuan yaitu :
a. terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN);
b. menarik kembali penawaran selama dilaksanakannya pelelangan;
c. tidak bersedia menambah nilai jaminan pelaksanaan dalam hal sebagai calon pemenang dan
calon pemenang cadangan 1 dan 2 harga penawarannya di bawah 80% HPS;
d. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi dalam hal sebagai calon pemenang
dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 dengan alasan yang tidak dapat diterima; atau
e. mengundurkan diri atau gagal tanda tangan kontrak.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Pengadaan yang diikuti oleh Yang Dijamin.
Garansi Bank ini dikeluarkan dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Garansi Bank berlaku selama …………… (……………….) hari kalender, dan efektif mulai
dari tanggal ………………....[diisi sesuai dengan tanggal batas akhir pemasukan
penawaran]
2. Tuntutan pencairan atau klaim dapat diajukan secara tertulis dengan melampirkan Surat
Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan paling lambat 14 (empat belas) hari
kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagaimana tercantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan tersebut di atas
dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah
menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan
Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin
cidera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
57
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-benda yang
diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang Yang Dijamin
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
5. Garansi Bank ini tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini, masing-masing pihak
memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Negeri
……………….....
Dikeluarkan di : ………………....
Pada tanggal : ………………....
[Bank]
Materai Rp.6000,00
Untuk keyakinan,
pemegang Garansi Bank
………………....
disarankan untuk
mengkonfirmasi Garansi
[Nama dan Jabatan]
ini ke ...........[bank]
58
J. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI, PERUSAHAAN PENJAMINAN, ATAU
KONSORSIUM PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/LEMBAGA PENJAMINAN/ PERUSAHAAN
PENJAMINAN
CONTOH
[Kop Penerbit Jaminan]
JAMINAN PENAWARAN
Nomor Jaminan: ………………....……… Nilai : ………………....……
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami : ………………....………[nama],

………………....[alamat] sebagai Peserta, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan
………………....………[nama penerbit jaminan], ………………....[alamat], sebagai
Penjamin, selanjutnya disebut sebagai PENJAMIN, bertanggung jawab dan dengan tegas
terikat pada ……………….... [nama Pokja ULP],
………………....………………....…………[alamat] sebagai pelaksana pelelangan pekerjaan
……..........…, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah Rp
……………….... (terbilang ……………….................)
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan
pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar bilamana TERJAMIN tidak
memenuhi ketentuan yaitu:
a. menarik kembali penawaran selama dilaksanakannya pelelangan;
b. tidak bersedia menambah nilai jaminan pelaksanaan dalam hal sebagai calon pemenang
dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 harga penawarannya di bawah 80% HPS;
c. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi dalam hal sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 dengan alasan yang tidak dapat
diterima; atau
d. mengundurkan diri atau gagal tanda tangan kontrak.
e. terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN).
3. Surat Jaminan ini berlaku selama ……. (………………..) hari kalender dan efektif mulai
tanggal ……………[diisi sesuai dengan tanggal batas akhir pemasukan penawaran]
4. PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah nilai jaminan tersebut di
atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (Unconditional)
setelah menerima tuntutan penagihan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar
Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cidera
janji/wanprestasi.
5. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa PENJAMIN
melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya harta benda TERJAMIN lebih dahulu
disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831
KUH Perdata.
6. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini harus sudah diajukan
selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sesudah berakhirnya masa
berlaku Jaminan ini.
Dikeluarkan di ……………
pada tanggal ……………...
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.6000,00
………………………… …………………………
Untuk keyakinan,
pemegang Jaminan
disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan
ini ke ....[Penerbit Jaminan]
59
BENTUK PAKTA INTEGRITAS
[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Tanpa Kemitraan/KSO]
Dengan mendaftar sebagai peserta pemilihan pada aplikasi SPSE maka peserta telah menyetujui
dan menandatangani pakta integritas
60
[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Dengan Kemitraan/KSO]
PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : ……………[nama wakil sah badan usaha]
Jabatan : ……………
Bertindak : PT/CV/Firma/ atau lainnya……………[pilih yang sesuai dan cantumkan
untuk dan nama]
atas nama
2. Nama : ……………[nama wakil sah badan usaha]
Jabatan : ……………
Bertindak : PT/CV/Firma/ atau lainnya……………[pilih yang sesuai dan cantumkan
untuk dan nama]
atas nama
3. ......[dan seterusnya, diisi sesuai dengan jumlah anggota kemitraan/KSO]
dalam rangka pengadaan ……………[isi nama paket] pada ……………[isi sesuai dengan nama
Pokja ULP] dengan ini menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada APIP ……………[isi sesuai dengan

Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi] dan/atau LKPP apabila mengetahui
ada indikasi KKN dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
…………[tempat], ….. [tanggal]…………[bulan] 20…. [tahun]
[Nama Penyedia] [Nama Penyedia] [Nama Penyedia]
[tanda tangan], [tanda tangan], [tanda tangan],

[nama lengkap] [nama lengkap] [nama lengkap]
[cantumkan tanda tangan dan nama setiap anggota Kemitraan/KSO]
61
K. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
[isian Data Kualifikasi bagi peserta selain anggota Kemitraan/KSO berbentuk Form Isian
Elektronik Data Kualifikasi yang tersedia pada aplikasi SPSE]
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

UNTUK BADAN USAHA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : …………………………[nama wakil sah badan usaha]

Jabatan : …………….….[diisi sesuai jabatan dalam akta pendirian perusahaan dan
perubahannya]
Bertindak : PT/CV/Firma/Koperasi ……………[pilih yang sesuai dan cantumkan nama
untuk badan usaha]
dan atas nama
Alamat : …………
No. Telepon : ...............
No. Fax : ...............
E-mail : ...............
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte

Notaris…………………………[sesuai akta pendirian/perubahannya/surat kuasa,
disebutkan secara jelas nomor dan tanggal akta pendirian/perubahan/surat kuasa. Jika
kemitraan/KSO maka dicantumkan tambahan Surat Perjanjian Kemitraan/KSO];
2. saya bukan sebagai pegawai Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi [bagi
pegawai Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi yang sedang cuti diluar
tanggungan Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi ditulis sebagai berikut :
“Saya merupakan pegawai Kementerian/Lembaga/ Pemerintah Daerah/Institusi yang
sedang cuti diluar tanggungan Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi”];
3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;
4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak
yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar
Hitam;
7. data-data saya/badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:
A. Data Administrasi
Nama (PT/CV/Firma/
1. : ……………………………………………
atau lainnya)
2. Status : Pusat Cabang
3. Alamat Kantor yang

mendaftar :
……………………………………………
(Pusat/Cabang)
No. Telepon : ……………………………………………
62
No. Fax : ……………………………………………
E-mail : ……………………………………………
4. Alamat Kantor Pusat :
……………………………………………
No. Telepon : ……………………………………………
No. Fax : ……………………………………………
E-mail : ……………………………………………
B. Izin Usaha
1. Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi : a. Nomor.……………

b. Tanggal ……………
2. Masa berlaku izin usaha : …………
3. Instansi pemberi izin usaha : …………
C. Sertifikat Badan Usaha
1. Sertifikat Badan Usaha : a. Nomor …………

b. Tanggal …………
2. Masa berlaku : …………
3. Instansi pemberi : …………
D. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan, yang sesuai dengan pekerjaan yang dilelangkan)
1. Surat Izin......... : a. Nomor …………

b. Tanggal …………
2. Masa berlaku izin : …………
3. Instansi pemberi izin : …………
E. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
1. Akta Pendirian PT/CV/Firma/ atau lainnya

a. Nomor Akta : …………
b. Tanggal : …………
c. Nama Notaris : …………
2. Akta Perubahan Terakhir
a. Nomor Akta : …………
b. Tanggal : …………
c. Nama Notaris : …………
F. Pengelola Badan Usaha
1. Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)
No. Nama No. KTP Jabatan dalam Badan Usaha
2. Direksi/Pengurus Badan Usaha
No. Nama No. KTP Jabatan dalam Badan Usaha
63
G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Pesero (untuk CV/Firma)
No. Nama No. KTP Persentase
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : …………

b. Bukti Laporan Pajak Tahun
terakhir (SPT Tahunan) : No. ……… Tanggal …………
H. DataPersonil Inti (Tenaga ahli/teknis badan usaha)
Jabatan
Pengalaman Tahun
Tgl/bln/thn Tingkat dalam Profesi/
No Nama Kerja Sertifikat/
lahir Pendidikan pekerjaan keahlian
(tahun)16 Ijazah
(posisi)
1 2 3 4 5 6 7 8
I. DataPeralatan
Kapasitas Status
Jenis atau output Merk dan Tahun Kondisi Lokasi Kepemilikan
No. Jumlah
Peralatan pada saat tipe pembuatan (%) Sekarang (Millik/Sewa
ini Beli/Sewa)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
J. Data Pengalaman Perusahaan (nilai paket tertinggi pengalaman sesuai

klasifikasi/subklasifikasi yang dipersyaratkan dalam kurun waktu 10 tahun terakhir)
Pemberi Tugas /
Tanggal Selesai
Pejabat Pembuat Kontrak
Menurut
Nama Klasifikasi/Sub Komitmen
No. Paket klasifikasi Lokasi BA
Pekerjaan Pekerjaan Alamat
Nomordan Nilai Serah
Nama dan Kontrak
Tanggal (Rp) Terima
Telepon
(PHO)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
K. Data Pengalaman Perusahaan dalam 5 tahun terakhir (digunakan untuk penilaian SKP, KP = 6
atau KP = 1,2 N bagi paket pekerjaan non kecil)
Pemberi Tugas /
Pejabat Pembuat Kontrak/Subkontrak Tanggal Selesai Menurut
Nama Komitmen
No. Paket Lokasi
Pekerjaan BA Serah
Alamat dan Nomor dan Nilai
Nama Kontrak Terima
Telepon Tanggal (Rp)
(PHO)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
16pengalaman dihitung per tahun tanpa memperhatikan lamanya pelaksanaan konstruksi (dihitung berdasarkan
Tahun Anggaran)
64
L. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan (untuk perhitungan SKP = KP - jumlah paket yang
sedang dikerjakan)
Pemberi Tugas/Pejabat
Kontrak
Pembuat Komitmen
Rencana
Nama Paket
No. Lokasi tanggal
Pekerjaan Nomor
Alamat Nilai kontrak
Nama dan
/Telepon (Rp) berakhir
Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8
M. Modal Kerja
Surat dukungan keuangan dari Bank:
Nomor : ……………………
Tanggal : ……………………
Nama Bank : ……………………
Nilai : Rp ………………. ( .……... dalam huruf………..)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika
dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan/atau ada
pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi
administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau
pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
…………[tempat], ….. [tanggal] …………[bulan] 20…. [tahun]
PT/CV/Firma/ atau lainnya

…………[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
[rekatkan meterai Rp 6.000,-

dan tanda tangan]
(nama lengkap wakil sah badan usaha )

[jabatan pada badan usaha]
65
BAB VI
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI
I. Badan Usaha selain Kemitraan/KSO

Petunjuk pengisian untuk peserta bukan Kemitraan/KSO mengikuti petunjuk dan
penggunaan aplikasi SPSE (User Guide).
II. Kemitraan/KSO
Untuk peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing-masing anggota kemitraan/KSO wajib
mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing-masing kualifikasi badan usahanya dengan
petunjuk pengisian formulir kualifikasi sebagai berikut:
A. Data Administrasi
1. Diisi dengan nama badan usaha peserta.
2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).
3. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan e-mail badan usaha yang didaftar
sebagai peserta.
4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan e-mail kantor pusat yang dapat
dihubungi, apabila peserta berstatus kantor cabang.
B. Izin Usaha
1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggal penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin usaha.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.
C. Sertifikat Badan Usaha

1. Diisi nomor dan tanggal penerbitan.
2. Diisi dengan masa berlaku.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit.
D. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan, yang sesuai dengan pekerjaan yang dilelangkan)
1. Diisi dengan jenis surat izin, nomor dan tanggal penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin.
E. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha

1. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama notaris penerbit akta pendirian badan usaha.
2. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama notaris penerbit akta perubahan terakhir badan
usaha, apabila ada.
F. Pengelola Badan Usaha (Pengawas/Pengurus)

1. Diisi dengan nama, nomor KTP dan jabatan dalam badan usaha, apabila berbentuk
Perseroan Terbatas.
2. Diisi dengan nama, nomor KTP dan jabatan dalam badan usaha.
G. Data Keuangan
1. Diisi dengan nama, nomor KTP dan persentase kepemilikan saham/pesero.
2. Pajak:
a. Diisi dengan NPWP badan usaha.
b. Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan pajak tahun terakhir berupa SPT
Tahunan.
H. Data Personil Inti

Diisi dengan nama, tanggal/bulan/tahun lahir, tingkat pendidikan (SLTP/SLTA/S1/S2/S3),
jabatan dalam pekerjaan yang pernah dilaksanakan, lama pengalaman kerja,
profesi/keahlian sesuai dengan Surat Keterangan Ahli/Surat Keterangan Terampil dan tahun
penerbitan sertifikat/ijazah dari setiap tenaga ahli/teknis sesuai denganyang diperlukan
untuk pekerjaan yang dilelangkan.
I. Data Peralatan
Diisi dengan jenis, jumlah, kapasitas atau output yang dapat dicapai pada saat ini, merek dan
tipe, tahun pembuatan, kondisi(dalam persentase), lokasi keberadaan saat ini dan status
kepemilikan (dapat diisi sebagai milik sendiri/sewa beli/sewa yang tidak sedang digunakan
dalam pelaksanaan)dari masing-masing fasilitas/peralatan/perlengkapansesuai dengan yang
66
diperlukan untuk pekerjaan utama yang dilelangkan sesuai ketentuan Dokumen Pengadaan.
Pokja apabila diperlukan dapat membuktikan keberadaan alat dan bukti status kepemilikan
harus dapat ditunjukkan pada waktu Pembuktian Kualifikasi.
J. Data Pengalaman Perusahaan

Diisi dengan nama paket-paket pekerjaan yang dipilih mulai dari nilai paket tertinggi,
klasifikasi/subklasifikasi pekerjaan yang dipersyaratkan, lokasi tempat pelaksanaan
pekerjaan, nama dan alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen,
nomor/tanggal dan nilai kontrak, tanggal selesai paket pekerjaan menurut kontrak, dan
tanggal Berita Acara serah terima(PHO), untuk masing-masing paket pekerjaan selama 10
(sepuluh) tahun terakhir.
K. Data Pengalaman Perusahaan dalam 5 tahun terakhir

Diisi dengan nama paket-paket pekerjaan, lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan, nama dan
alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai
kontrak, tanggal selesai paket pekerjaan menurut kontrak, dan tanggal Berita Acara serah
terima(PHO), untuk masing-masing paket pekerjaan selama 5 (lima) tahun terakhir.
L. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan

Diisi dengan nama paket pekerjaan, lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan, nama dan
alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai
kontrak, dan rencana tanggal kontrak berakhir.
M. Modal Kerja
Diisi dengan nomor, tanggal, dan nama bank yang mengeluarkan surat dukungan keuangan
serta nilai dukungan paling kurang 10% (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS.
N. Kemitraan/KSO
Untuk peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing-masing anggota kemitraan/KSO wajib
mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing-masing kualifikasi badan usahanya.
67
BAB VII
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
A. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian Kualifikasi. Data Kualifikasi harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1. Data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/Kerja Sama Operasi
disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
berhak mewakili Kemitraan/KSO.
2. memenuhi persyaratan:
a. memiliki Izin Usaha Jasa Konstruksi; dan
b. memiliki Sertifikat Badan Usaha;
3. menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa perusahaan yang bersangkutan
dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya
tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama
perusahaan, tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana;
4. salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam Daftar
Hitam;
5. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT
Tahunan);
6. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4
(empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk
pengalaman subkontrak, kecuali bagi Penyedia Usaha Kecil yang baru berdiri kurang
dari 3 (tiga) tahun;
7. Memiliki kemampuan pada klasifikasi/sub klasifikasi pekerjaan yang sesuai/sejenis
untuk badan usaha non kecil;
8. memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang
diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan;
9. menyampaikan/mengisidaftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan;
10. memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta untuk
mengikuti pengadaan pekerjaan konstruksi paling kurang 10% (sepuluh perseratus)
dari nilai total HPS.
11. untuk usaha non-kecil (paket di atas Rp 2.500.000.000,00) memiliki Kemampuan
Dasar (KD) pada sub klasifikasi pekerjaan yang sejenis/ kompleksitas yang setara,
dengan ketentuan:
a. KD = 3 NPt
NPt = Nilai pengalaman tertinggi pada sub klasifikasi pekerjaan yang sesuai
dalam 10 (sepuluh) tahun terakhir;
b. dalam hal kemitraan/KSO yang diperhitungkan adalah KD dari perusahaan yang
mewakili kemitraan/KSO;
c. KD sekurang-kurangnya sama dengan nilai total HPS;
d. pengalaman perusahaan dinilai dari sub klasifikasi pekerjaan, nilai kontrak dan
status peserta pada saat menyelesaikan kontrak sebelumnya;
e. nilai pengalaman pekerjaan dapat dikonversi menjadi nilai pekerjaan sekarang
(present value) menggunakan perhitungan sebagai berikut:
NPs = Nilai pekerjaan sekarang

Npo = Nilai pekerjaan keseluruhan termasuk eskalasi (apabila ada) saat serah
terima pertama
Io = Indeks dari Biro Pusat Statistik (BPS) pada bulan serah terima pertama
68
Is = Indeks dari BPS pada bulan penilaian prakualifikasi (apabila belum
ada, dapat dihitung dengan regresi linier berdasarkan indeks bulan-
bulan sebelumnya)
Indeks BPS yang dipakai adalah indeks yang merupakan komponen terbesar dari
pekerjaan;
12. mempunyai Sisa Kemampuan Paket (SKP), dengan ketentuan
a. SKP = KP – jumlah paket yang sedang dikerjakan
KP = Kemampuan menangani paket pekerjaan
untuk usaha kecil KP = 5
untuk usaha non kecil KP = 6 atau KP = 1,2 N
N = Jumlah paket pekerjaan terbanyak yang dapat ditangani pada saat
bersamaan selama kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir;
b. dalam hal kemitraan/KSO, yang diperhitungkan adalah SKP dari masing-masing
perusahaan yang bermitra/KSO;
c. untuk paket pekerjaan non kecil perhitungan SKP dipilih yang nilainya terbesar dari
cara sesuai butir a.
13. dalam hal peserta akan melakukan kemitraan/KSO:
a. peserta wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat
persentase kemitraan/KSO dan perusahaan yang mewakili kemitraan/KSO tersebut;
b. evaluasi persyaratan pada angka 1 sampai dengan angka 7, angka 9, dan angka 12
dilakukan untuk setiap perusahaan yang melakukan kemitraan/KSO. Khusus untuk
angka 8 evaluasi persyaratan digabungkan sebagai evaluasi kemitraan/KSO,
sedangkan dukungan keuangan (angka 10) hanya atas nama kemitraan/KSO;
c. persyaratan SBU spesialis, mekanikal/elektrikal, dan/atau keterampilan tertentu
dapat dipenuhi oleh salah satu anggota kemitraan/KSO;
B. Evaluasi kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode penilaian sistem gugur. Pokja
ULP memeriksa dan membandingkan persyaratan dan data isian peserta dalam Data
Kualifikasi dalam hal:
1. kelengkapan Data Kualifikasi; dan
2. pemenuhan persyaratan kualifikasi.
C. Formulir Isian Kualifikasi yang tidak dibubuhi materai tidak digugurkan, peserta diminta
untuk membubuhi materai senilai Rp.12.000,00(dua belas ribu rupiah).
D. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas maka Pokja ULP dapat meminta
peserta untuk menyampaikan klarifikasi secara tertulis namun tidak boleh mengubah
substansi formulir isian kualifikasi termasuk dapat melakukan peninjauan lapangan pada
pihak-pihak/instansi terkait.
E. Pakta Integritas telah diisi dan ditandatangani oleh peserta sebelum pemasukan penawaran.
F. Evaluasi kualifikasi (pascakualifikasi) sudah merupakan kompetisi, maka data yang kurang
tidak dapat dilengkapi.
69
BAB VIII
BENTUK RANCANGAN KONTRAK
CONTOH – 1 PENYEDIA TUNGGAL
SURAT PERJANJIAN
Kontrak Gabungan Lump Sum dan Harga Satuan
Paket Pekerjaan Konstruksi:

............................................
Nomor: ........................
SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya adalah kontrak kerja konstruksi gabungan
lump sum dan harga satuan, yang selanjutnya disebut “Kontrak” dibuat dan ditandatangani di
........................ pada hari ...................... tanggal ….bulan ......................tahun
...................... [tanggal, bulan dan tahun diisi dengan huruf], berdasarkan Surat Penetapan
Pemenang No.…… tanggal ……. dan Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) No …….
tanggal ……., [jika kontrak tahun jamak ditambahkan: “dan Surat Menteri Keuangan Nomor: .....,
tanggal:....., perihal: .....”] antara:
Nama : ...................... [nama PPK]

NIP : ...................... [NIP PPK]
Jabatan : PPK............... [sesuai SK Pengangkatan]
Berkedudukan di : ...................... [alamat PPK]
yang bertindak untuk dan atas nama17 Pemerintah Indonesia c.q. Kementerian Pekerjaan Umum
dan Perumahan Rakyat c.q. Direktorat Jenderal ....... c.q. Satuan Kerja ....... berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor: ...... Tanggal ..... Tentang
............................ [SK pengangkatan PPK] selanjutnya disebut “PPK”, dengan:
Nama : ...................... [nama wakil penyedia]

Jabatan :....................... [sesuai akta notaris]
Berkedudukan di : ...................... [alamat penyedia]
Akta Notaris
Nomor :...................... [sesuai akta notaris]
Tanggal :...................... [tanggal penerbitan akta]
Notaris : ...................... [nama Notaris penerbit akta]
yang bertindak untuk dan atas nama ...................... [nama Badan Usaha]selanjutnya disebut
“Penyedia”
Dan dengan memperhatikan :

1. Undang-Undang No. 18 Tahun 1999 Tentang jasa Konstruksi;
2. Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (Buku III tentang perikatan);
3. Peraturan Pemerintah No. 29 tahun 2000 Tentang Penyelenggaraan Jasa Konstruksi
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah No. 59 Tahun 2010;
4. Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang
terakhir diubah dengan Peraturan Presiden No. 04 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya;
5. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor ................................. Tentang Standar dan
Pedoman Pengadaan Barang dan Jasa Konstruksi.
PARA PIHAK MENERANGKAN TERLEBIH DAHULU BAHWA:

(a) telah diadakan proses pemilihan penyedia yang telah sesuai dengan Dokumen Pemilihan;
(b) PPK telah menunjuk Penyedia menjadi pihak dalam kontrak ini melalui suatu Surat
Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ)untuk melaksanakan Pekerjaan ..............
sebagaimana diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang merupakan satu
kesatuan dalam Kontrak ini selanjutnya disebut “Pekerjaan Konstruksi”;
(c) Penyedia telah menyatakan kepada PPK, memiliki keahlian profesional, personil, dan sumber
daya teknis, serta telah menyetujui untuk melaksanakan Pekerjaan Konstruksi sesuai dengan
persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;
17
Disesuaikan dengan nama K/L/D/I
70
(d) PPK dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk menandatangani Kontrak ini,
dan mengikat pihak yang diwakili;
(e) PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan penandatanganan
Kontrak ini masing-masing pihak:
1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh advokat;
2) menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut;
3) telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan Kontrak ini;
4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan
mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi
yang terkait.
Maka oleh karena itu, PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat untuk membuat perjanjian
pelaksanaan paket pekerjaan ..... [ditulis nama paket pekerjaan] dengan syarat-syarat atau
ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
ISTILAH DAN UNGKAPAN
Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang sama seperti
yang tercantum dalam lampiran Surat Perjanjian ini;
Pasal 2
RUANG LINGKUP PEKERJAAN
Ruang lingkup utama pekerjaan terdiri dari:

1. ................
2. ................
3. Dst.
[ruang lingkup utama pekerjaan diisi dengan output dari pekerjaan tersebut]
Pasal 3
NILAI KONTRAK DAN PEMBAYARAN
(1) Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang diperoleh berdasarkan total
harga penawaran terkoreksi terhadap bagian kontrak harga satuan ditambah dengan total
harga penawaran terhadap bagian kontrak lump sum, sebagaimana yang tercantum dalam
daftar kuantitas dan harga adalah sebesar Rp................. (.........ditulis dalam huruf..........
rupiah).
(2) Pembayaran untuk kontrak ini dilakukan ke Bank: ...... rekening nomor: ............. atas nama
penyedia : ...............;
[Catatan: untuk kontrak tahun jamak agar dicantumkan rincian pendanaan untuk masing-masing
Tahun Anggarannya]
Pasal 4
DOKUMEN KONTRAK
(1) Dokumen-dokumen berikut merupakan satukesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari
Kontrak ini:
a. adendum Surat Perjanjian (apabila ada);
d. syarat-syarat khusus Kontrak;
e. syarat-syarat umum Kontrak;
(2) Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi
pertentangan antara ketentuan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen
yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih tinggi
berdasarkan urutan hirarki sebagaimana dimaksud pada ayat (1);
Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK
71
Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Penyedia dinyatakan dalam Kontrak yang meliputi
khususnya:
a. PPK mempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan oleh Penyedia;
2) meminta laporan-laporan secara periodik mengenai pelaksanaan pekerjaan yang
dilakukan oleh Penyedia;
3) memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang dibutuhkan oleh Penyedia untuk
kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
4) membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum dalam Kontrak yang telah
ditetapkan kepada Penyedia;
b. Penyediamempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan harga yang telah
ditentukan dalam Kontrak;
2) meminta fasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan prasarana dari PPK untuk kelancaran
pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
3) melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada PPK;
4) melaporkan pelaksanaan penggunaan produksi dalam negeri/TKDN secara periodik
kepada PPK;
5) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadwal pelaksanaan
pekerjaan yang telah ditetapkan dalam Kontrak;
6) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat, akurat dan penuh tanggung
jawab dengan menyediakan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau
dari lapangan, dan segala pekerjaan permanen maupun sementara yang diperlukan
untuk pelaksanaan, penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam Kontrak;
7) memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan
yang dilakukan PPK;
8) menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal penyerahan pekerjaan yang telah
ditetapkan dalam Kontrak;
9) mengambil langkah-langkah yang cukup memadai seperti menerapkan Sistem
Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja untuk melindungi lingkungan tempat
kerja, sertamembatasi perusakan dan gangguan kepada masyarakat maupun miliknya
akibat kegiatan Penyedia.
[Catatan: Hak dan Kewajiban kontraktor disesuaikan dengan lingkup pekerjaan yang harus
dilaksanakan sesuai kontrak]
Pasal 6
MASA KONTRAK
(1) Masa kontrak adalah jangka waktu berlakunya Kontrak ini terhitung sejak tanggal
penandatanganan kontrak sampai dengan masa pemeliharaan berakhir;
(2) Masa pelaksanaan kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal yang ditetapkan
dalam Syarat-Syarat Khusus Kontrak dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan selama .........
(.......dalam huruf......) hari kalender;
(3) Masa pemeliharaan ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak, dihitung sejak tanggal
penyerahan pertama pekerjaan sampai dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan selama
......... (.......dalam huruf......) hari kalender.
Dengan demikian PPK dan Penyediatelah bersepakat untuk menandatangani Kontrak ini pada
tanggal tersebut di atas dan melaksanakan Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan di Republik Indonesiadan dibuat dalam 2 (dua) rangkap, masing-masing
dibubuhi dengan materai, mempunyai kekuatan hukum yang sama dan mengikat bagi para
pihak, rangkap yang lain dapat diperbanyak sesuai kebutuhan tanpa dibubuhi materai.
Untuk dan atas nama ...................... Untuk dan atas nama ......................
Penyedia PPK
[tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini [tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini
untuk Penyedia maka rekatkan materai Rp untuk satuan kerja PPK maka rekatkan materai
6.000,- )] Rp 6.000,- )]
[nama lengkap] [nama lengkap]

[jabatan] [jabatan]
72
CONTOH – 2 PENYEDIA BERMITRA/KSO
SURAT PERJANJIAN
Kontrak Gabungan Lump Sum dan Harga Satuan
Paket Pekerjaan Konstruksi:

..........................
Nomor: ........................
SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya adalah kontrak kerja konstruksi gabungan
harga satuan dan lump sum, yang selanjutnya disebut “Kontrak” dibuat dan ditandatangani di
...................... pada hari ...................... tanggal …. bulan ...................... tahun
......................[tanggal, bulan dan tahun diisi dengan huruf], berdasarkan Surat Penetapan
Pemenang No.…… tanggal ……. dan Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) No …….
tanggal ……., [jika kontrak tahun jamak ditambahkan: “dan Surat Menteri Keuangan Nomor: .....,
tanggal:....., perihal: .....”] antara:
Nama : ...................... [nama PPK]
NIP : ...................... [NIP PPK]
Jabatan : PPK............... [sesuai SK Pengangkatan]
Berkedudukan di : ...................... [alamat PPK]
yang bertindak untuk dan atas nama18 Pemerintah Indonesia c.q. Kementerian Pekerjaan Umum
dan Perumahan Rakyat c.q. Direktorat Jenderal ....... c.q. Satuan Kerja ....... berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor: ...... Tanggal ..... Tentang
............................ [SK pengangkatan PPK] selanjutnya disebut “PPK”, dengan kemitraan/KSO yang
beranggotakan sebagai berikut:
1. ...................... [nama Penyedia 1];
2. ...................... [nama Penyedia 2];
..... dst
yang masing-masing anggotanya bertanggung jawab secara pribadi dan tanggung renteng atas
semua kewajiban terhadap PPK berdasarkan Kontrak ini dan telah menunjuk ...................... [nama
anggota kemitraan yang ditunjuk sebagai wakil kemitraan/KSO] untuk bertindak atas nama
Kemitraan yang berkedudukan di ...................... [alamat Penyedia wakil kemitraan], berdasarkan
surat Perjanjian kemitraan/KSO No. ...................... tanggal ...................... selanjutnya disebut
“Penyedia”.
Dan dengan memperhatikan :

1. Undang-Undang No. 18 Tahun 1999 Tentang jasa Konstruksi;
2. Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (Buku III tentang perikatan);
3. Peraturan Pemerintah No. 29 tahun 2000 Tentang Penyelenggaraan Jasa Konstruksi.
Sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah No. 59 Tahun 2010;
4. Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang
terakhir diubah dengan Peraturan Presiden No. 04 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya ;
5. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor ................................. Tentang Standar dan
Pedoman Pengadaan Barang dan Jasa Konstruksi. Pekerjaan Umum Nomor : ..............
PARA PIHAK MENERANGKAN TERLEBIH DAHULU BAHWA:

(a) telah diadakan proses pemilihan penyedia yang telah sesuai dengan Dokumen Pemilihan;
(b) PPK telah menunjuk Penyedia menjadi pihak dalam kontrak ini melalui suatu Surat
Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ)untuk melaksanakan Pekerjaan ..............
sebagaimana diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang merupakan satu
kesatuan dalam Kontrak ini selanjutnya disebut “Pekerjaan Konstruksi”;
(c) Penyediatelah menyatakan kepada PPK, memiliki keahlian profesional, personil, dan sumber
daya teknis, serta telah menyetujui untuk melaksanakan Pekerjaan Konstruksi sesuai dengan
persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;
(d) PPK dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk menandatangani Kontrak ini,
dan mengikat pihak yang diwakili;
18
Disesuaikan dengan nama K/L/D/I
73
(e) PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan penandatanganan
Kontrak ini masing-masing pihak:
1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh advokat;
2) menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut;
3) telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan Kontrak ini;
4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan
mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi
yang terkait.
Maka oleh karena itu, PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat untuk membuat perjanjian
pelaksanaan paket pekerjaan ..... [ditulis nama paket pekerjaan] dengan syarat-syarat atau
ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
ISTILAH DAN UNGKAPAN
Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang sama seperti
yang tercantum dalam lampiran Surat Perjanjian ini;
Pasal 2
RUANG LINGKUP PEKERJAAN
Ruang lingkup utama pekerjaan terdiri dari:

1. ................
2. ................
Dst.
[ruang lingkup utama pekerjaan diisi dengan output dari pekerjaan tersebut]
Pasal 3
NILAI KONTRAK DAN PEMBAYARAN
(1) Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang diperoleh berdasarkan total
harga penawaran terkoreksi terhadap bagian kontrak harga satuan ditambah dengan total
harga penawaran terhadap bagian kontrak lump sum, sebagaimana yang tercantum dalam
daftar kuantitas dan harga adalah sebesar Rp................. (.........ditulis dalam huruf..........
rupiah).
(2) Pembayaran untuk kontrak ini dilakukan ke Bank ....... rekening nomor: ............. atas nama
penyedia : ...............;
[Catatan: untuk kontrak tahun jamak agar dicantumkan rincian pendanaan untuk masing-
masing Tahun Anggarannya]
Pasal 4
DOKUMEN KONTRAK
(1) Dokumen-dokumen berikut merupakan satu-kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan
dari Kontrak ini:
a. adendum Surat Perjanjian[apabila ada];
d. syarat-syarat khusus Kontrak;
e. syarat-syarat umum Kontrak;
(2) Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi
pertentangan antara ketentuan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen
yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih tinggi
berdasarkan urutan hirarki sebagaimana dimaksud pada ayat (1);
Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK
Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Penyedia dinyatakan dalam Kontrak yang meliputi
khususnya:
a. PPK mempunyai hak dan kewajiban untuk:
74
1) mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan oleh Penyedia;
2) meminta laporan-laporan secara periodik mengenai pelaksanaan pekerjaan yang
dilakukan oleh Penyedia;
3) memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang dibutuhkan oleh Penyedia untuk
kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
4) membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum dalam Kontrak yang telah
ditetapkan kepada Penyedia;
b. Penyediamempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan harga yang telah
ditentukan dalam Kontrak;
2) meminta fasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan prasarana dari PPK untuk kelancaran
pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
3) melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada PPK;
4) melaporkan pelaksanaan penggunaan produksi dalam negeri/TKDN secara periodik
kepada PPK;
5) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadwal pelaksanaan pekerjaan
yang telah ditetapkan dalam Kontrak;
6) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat, akurat dan penuh tanggung
jawab dengan menyediakan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau dari
lapangan, dan segala pekerjaan permanen maupun sementara yang diperlukan untuk
pelaksanaan, penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam Kontrak;
7) memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan
yang dilakukan PPK;
8) menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal penyerahan pekerjaan yang telah
ditetapkan dalam Kontrak;
9) mengambil langkah-langkah yang cukup memadai seperti menerapkan Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja untuk melindungi lingkungan tempat kerja, serta
membatasi perusakan dan gangguan kepada masyarakat maupun miliknya akibat kegiatan
Penyedia.
[Catatan: Hak dan Kewajiban kontraktor disesuaikan dengan lingkup pekerjaan yang harus
dilaksanakan sesuai kontrak]
Pasal 6
MASA KONTRAK
(1) Masa kontrak adalah jangka waktu berlakunya Kontrak ini terhitung sejak tanggal
penandatanganan kontrak sampai dengan masa pemeliharaan berakhir;
(2) Masa pelaksanaan kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal yang ditetapkan
dalam Syarat-Syarat Khusus Kontrak dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan selama .........
(.......dalam huruf......) hari kalender;
(3) Masa pemeliharaan ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak, dihitung sejak tanggal
penyerahan pertama pekerjaan sampai dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan selama
......... (.......dalam huruf......) hari kalender.
Dengan demikian, PPK dan Penyedia telah bersepakat untuk menandatangani Kontrak ini pada
tanggal tersebut di atas dan melaksanakan Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan di Republik Indonesiadan dibuat dalam 2 (dua) rangkap, masing-masing
dibubuhi dengan materai, mempunyai kekuatan hukum yang sama dan mengikat bagi para
pihak, rangkap yang lain dapat diperbanyak sesuai kebutuhan tanpa dibubuhi materai..
Untuk dan atas nama ...................... Untuk dan atas nama....................

Penyedia/Kemitraan (KSO) PPK
[tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini [tanda tangan dan cap (jika salinan asli ini
untuk Penyedia maka rekatkan materai Rp untuk satuan kerja PPK maka rekatkan materai
6.000,- )] Rp 6.000,- )]
[nama lengkap] [nama lengkap]

[jabatan] [jabatan]
75
BAB IX
SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK
A. Ketentuan Umum
1. Definisi Istilah-istilah yang digunakan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak
selanjutnya disebut SSUK harus mempunyai arti atau tafsiran seperti
yang dimaksudkan sebagai berikut:
1.1 Pekerjaan Konstruksi adalah seluruh pekerjaan yang
berhubungan dengan pelaksanaan konstruksi bangunan atau
pembuatan wujud fisik lainnya.
1.2 Kontrak Gabungan Lump Sum dan Harga Satuan adalah
kontrak yang merupakan gabungan lump sum dan harga
satuan dalam satu pekerjaan yang diperjanjikan.
1.3 Pengguna Anggaran yang selanjutnya disebut PA adalah pejabat
pemegang kewenangan penggunaan anggaran
Kementerian/Lembaga/Satuan Kerja Perangkat Daerah atau
Pejabat yang disamakan pada Institusi Pengguna APBN/APBD.
1.4 Kuasa Pengguna Anggaran yang selanjutnya disebut KPA adalah
pejabat yang ditetapkan oleh PA untuk menggunakan APBN
atau ditetapkan oleh Kepala Daerah untuk menggunakan APBD.
1.5 Pejabat Pembuat Komitmen yang selanjutnya disebut PPK adalah
pejabat yang bertanggung jawab atas pelaksanaan Pengadaan
Pekerjaan Konstruksi.
1.6 Panitia/Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan adalah
panitia/pejabat yang ditetapkan oleh KPA yang bertugas
memeriksa dan menerima hasil pekerjaan.
1.7 Aparat Pengawas Intern Pemerintahatau pengawas intern pada
Institusi lain yang selanjutnya disebut APIP adalah aparat yang
melakukan pengawasan melalui audit, reviu, evaluasi,
pemantauan dan kegiatan pengawasan lain terhadap
penyelenggaraan tugas dan fungsi organisasi.
1.8 Penyediaadalah badan usaha yang menyediakan/
melaksanakan Pekerjaan Konstruksi.
1.9 Subpenyedia adalah penyedia yang mengadakan perjanjian
kerja dengan penyedia penanggung jawab kontrak, untuk
melaksanakan sebagian pekerjaan (subkontrak).
1.10 Kemitraan/KSO adalah kerjasama usaha antar penyedia baik
penyedia nasional maupun penyedia asing, yang masing-
masing pihak mempunyai hak, kewajiban dan tanggung jawab
yang jelas berdasarkan perjanjian tertulis.
1.11 Surat Jaminan yang selanjutnya disebut Jaminan, adalah
jaminan tertulis yang bersifat mudah dicairkan dan tidak
bersyarat (unconditional), yang dikeluarkan oleh Bank Umum,
Perusahaan Penjaminan, Perusahaan Asuransi, konsorsium
perusahaan asuransi umum/lembaga penjaminan/perusahaan
penjaminan yang mempunyai program asuransi kerugian
(suretyship) dimana konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapatkan rekomendasi dari Otoritas Jasa
Keuangan (OJK) dan diserahkan oleh penyedia kepada
PPK/Pokja ULP untuk menjamin terpenuhinya kewajiban
penyedia.
1.12 Kontrak Pengadaan Barang/Jasa yang selanjutnya disebut
Kontrak adalah perjanjian tertulis antara PPK dengan penyedia
yang mencakup Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK) ini dan
Syarat-Syarat Khusus Kontrak (SSKK) serta dokumen lain yang
merupakan bagian dari kontrak.
1.13 Nilai Kontrak adalah total harga pelaksanaan pekerjaanyang
tercantum dalam Kontrak.
1.14 Hari adalah hari kalender untuk proses pemilihan secara
76
elektronik, pelaksanaan kontrak dan batas akhir setiap tahapan
adalah hari kerja.
1.15 Direksi lapangan adalah tim pendukung yang
dibentuk/ditetapkan oleh PPK, terdiri dari 1 (satu) orang atau
lebih, yang ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak
untuk mengelola administrasi kontrak dan mengendalikan
pelaksanaan pekerjaan.
1.16 Direksi teknis adalah tim pendukung yang ditunjuk/ditetapkan
oleh PPK yang bertugas untuk mengawasi pelaksanaan
pekerjaan.
1.17 Daftar kuantitas dan Harga adalah daftar kuantitas yang telah
diisi harga satuan dan jumlah biaya keseluruhannya yang
merupakan bagian dari penawaran.
1.18 Harga Perkiraan Sendiri (HPS) adalah perhitungan perkiraan
biaya pekerjaan yang disusun oleh PPK, dikalkulasikan secara
keahlian berdasarkan data yang dapat dipertanggungjawabkan.
1.19 Pekerjaan Utama adalah jenis pekerjaan yang secara langsung
menunjang terwujudnya dan berfungsinya suatu konstruksi
sesuai peruntukannya yang ditetapkan sebagaimana tercantum
dalam LDP.
1.20 Mata Pembayaran Utama adalah Mata pembayaran yang pokok
dan penting yang nilai bobot kumulatifnya minimal 80%
(delapan puluh per seratus) dari seluruh nilai pekerjaan,
dihitung mulai dari mata pembayaran yang nilai bobotnya
terbesar yang ditetapkan oleh Pokja ULP dalam Dokumen
Pengadaan.
1.21 Harga Satuan Pekerjaan (HSP) adalah harga satuan jenis
pekerjaan tertentu per satu satuan tertentu.
1.22 Metoda Pelaksanaan Pekerjaan adalah metode/cara kerja yang
layak, realistik dan dapat dilaksanakan untuk menyelesaikan
seluruh pekerjaan dan diyakini menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan dengan tahap pelaksanaan yang
sistimatis dari awal sampai akhir dan dapat dipertanggung
jawabkan secara teknis berdasarkan sumber daya yang dimiliki
penawar.
1.23 Personil Inti adalah tenaga ahli atau tenaga teknis yang akan
ditempatkan secara penuh sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan sebagaimana tercantum dalam dokumen pengadaan
serta posisinya dalam manajemen pelaksanaan pekerjaan sesuai
dengan organisasi pelaksanaan yang diajukan untuk
melaksanakan pekerjaan.
1.24 Bagian Pekerjaan yang Disubkontrakkan adalah pekerjaan
spesialis atau bagian pekerjaan bukan pekerjaan utama yang
ditetapkan sebagaimana tercantum dalam penawaran, yang
pelaksanaannya diserahkan kepada penyedia lain dan disetujui
terlebih dahulu oleh PPK.
1.25 SPMK adalah Surat Perintah Mulai Kerja yang diterbitkan oleh
PPK kepada penyedia barang/jasa untuk memulai
melaksanakan pekerjaan
1.26 Masa Kontrak adalah jangka waktu berlakunya Kontrak ini
terhitung sejak tanggal penandatanganankontrak sampai
dengan masa pemeliharaan berakhir.
1.27 Masa Pelaksanaan (jangka waktu pelaksanaan) adalah jangka
waktu untuk melaksanakan pekerjaan dihitung berdasarkan
SPMK sampai dengan serah terima pertama pekerjaan.
1.28 Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan adalah kerangka waktu yang
sudah terinci berdasarkan masa pelaksanaan, setelah
dilaksanakan pemeriksaan lapangan bersama dan disepakati
77
dalam rapat persiapan pelaksanaan Kontrak.
1.29 Tanggal Mulai Kerja adalah tanggal yang dinyatakan pada Surat
Perintah Mulai Kerja (SPMK) yang diterbitkan oleh PPK untuk
memulai melaksanakan pekerjaan.
1.30 Tanggal Penyelesaian Pekerjaan adalahtanggal penyerahan
pertama pekerjaan selesai (Provisional Hand Over/PHO),
dinyatakan dalam Berita Acara penyerahan pertama pekerjaan
yang diterbitkan oleh Pejabat/Panitia Penerima Hasil Pekerjaan.
1.31 Masa Pemeliharaan adalah kurun waktu kontrak yang
ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak, dihitung sejak
tanggal penyerahan pertama pekerjaan sampai dengan tanggal
penyerahan akhir pekerjaan.
1.32 Kegagalan Konstruksi adalah adalah keadaan hasil pekerjaan
yang tidak sesuai dengan spesifikasi pekerjaan sebagaimana
disepakati dalam kontrak baik sebagian maupun keseluruhan
sebagai akibat kesalahan pengguna atau penyedia dalam
periode pelaksanaan kontrak.
1.33 Kegagalan Bangunanadalah keadaan bangunan, yang setelah
diserahterimakan oleh penyedia kepada PPK dan terlebih
dahulu diperiksa serta diterima oleh Panitia/Pejabat Penerima
Hasil Pekerjaan, menjadi tidak berfungsi, baik secara
keseluruhan maupun sebagian dan/atau tidak sesuai dengan
ketentuan yang tercantum dalam kontrak, dari segi teknis,
manfaat, keselamatan dan kesehatan kerja, dan/atau
keselamatan umum sebagai akibat kesalahan Penyedia atau
Pengguna Jasa.
2. Penerapan SSUK diterapkan secara luas dalam pelaksanaan Pekerjaan Konstruksi
ini tetapi tidak dapat bertentangan dengan ketentuan-ketentuan dalam
Dokumen Kontrak yang lebih tinggi berdasarkan urutan hirarki dalam
Surat Perjanjian.
3. Bahasa dan 3.1 Bahasa kontrak harus dalam Bahasa Indonesia kecuali dalam
Hukum rangka pinjaman/hibah luar negeri menggunakan Bahasa
Indonesia dan bahasa nasional pemberi pinjaman/hibah
tersebut dan/atau bahasa Inggris.
3.2 Hukum yang digunakan adalah hukum yang berlaku di
Indonesia.
3.3 Apabila sumber dana berasal dari pinjaman/hibah luar negeri,
menggunakan hukum yang berlaku di Indonesia atau hukum
yang berlaku di negara pemberi pinjaman/hibah (tergantung
kesepakatan antara Pemerintah dan negara pemberi
pinjaman/hibah), pilihan hukum yang digunakan agar
dicantumkan dalam Syarat-syarat Khusus Kontrak yang
selanjutnya disebut SSKK.
4. Larangan Korupsi, 4.1 Berdasarkan etika pengadaan barang/jasa pemerintah, dilarang
Kolusi dan untuk:
Nepotisme (KKN), a. menawarkan, menerima atau menjanjikan untuk memberi
Penyalahguna-an atau menerima hadiah atau imbalan berupa apa saja atau
Wewenang serta
melakukan tindakan lainnya untuk mempengaruhi
Penipuan siapapun yang diketahui atau patut dapat diduga berkaitan
dengan pengadaan ini;
b. mendorong terjadinya persaingan tidak sehat;
c. membuat dan/atau menyampaikan secara tidak benar
dokumen dan/atau keterangan lain yang disyaratkan untuk
penyusunan dan pelaksanaan Kontrak ini.
4.2 Penyedia menjamin bahwa yang bersangkutan (termasuk
semua anggota Kemitraan/KSOapabila berbentuk
Kemitraan/KSO) dan Sub penyedianya (jika ada) tidak pernah
78
dan tidak akan melakukan tindakan yang dilarang di atas.
4.3 Penyedia yang menurut penilaian PPK terbukti melakukan
larangan-larangan di atas dapat dikenakan sanksi-sanksi
administratif oleh PPK sebagai berikut:
a. Pemutusan Kontrak;
b. Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan disetorkan
sebagaimana ditetapkan dalam SSKK;
c. Sisa uang muka harus dilunasi oleh Penyedia; dan/atau
d. Sanksi pengenaan daftar hitam.
[catatan: Sanksi pengenaan daftar hitam, diterbitkan oleh
KPA atas usulan PPK.
KPA mengirimkan dokumen penetapan sanksi daftar hitam
kepada:
1) Penyedia yang dikenakan Daftar Hitam; dan
2) Kepala LKPP]
4.4 Pengenaan sanksi administratif di atas dilaporkan oleh PPK/KPA
kepada Menteri/Kepala Lembaga/Kepala Daerah/ Pimpinan
Institusi.
4.5 PPK yang terlibat dalam KKN dan penipuan dikenakan sanksi
berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan.
5. Asal 5.1 Penyedia harus menyampaikan asal material/bahan yang
Material/Bahan terdiri dari rincian komponen dalam negeri dan komponen
impor.
5.2 Asal material/bahan merupakan tempat material/bahan
diperoleh, antara lain tempat material/bahan ditambang,
tumbuh, atau diproduksi.
6. Korespondensi 6.1 Semua korespondensi dapat berbentuk surat, e-mail dan/atau
faksimili dengan alamat tujuan para pihak yang tercantum
dalam SSKK.
6.2 Semua pemberitahuan, permohonan, atau persetujuan
berdasarkan Kontrak ini harus dibuat secara tertulis dalam
Bahasa Indonesia, dan dianggap telah diberitahukan jika telah
disampaikan secara langsung kepada wakil sah Para Pihak
dalam SSUK, atau jika disampaikan melalui surat tercatat
dan/atau faksimili ditujukan ke alamat yang tercantum dalam
SSKK.
7. Wakil Sah Para Setiap tindakan yang disyaratkan atau diperbolehkan untuk dilakukan,
Pihak dan setiap dokumen yang disyaratkan atau diperbolehkan untuk
dibuat berdasarkan Kontrak ini oleh PPK atau Penyedia hanya dapat
dilakukan atau dibuat oleh pejabat yang disebutkan dalam SSKK.
8. Pembukuan Penyedia diharapkan untuk melakukan pencatatan keuangan yang
akurat dan sistematis sehubungan dengan pelaksanaan pekerjaan ini
berdasarkan standar akuntansi yang berlaku.
9. Perpajakan Penyedia, Subpenyedia (jika ada), dan Personil yang bersangkutan
berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan
pungutan lain yang dibebankan oleh peraturan perpajakan atas
pelaksanaan Kontrak ini. Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap
telah termasuk dalam Nilai Kontrak.
10. Pengalihan 10.1 Penyedia dilarang untuk mengalihkan sebagian atau seluruh
dan/atau Kontrak ini. Pengalihan seluruh Kontrak hanya diperbolehkan
Subkontrak dalam hal pergantian nama Penyedia, baik sebagai akibat
peleburan (merger) maupun akibat lainnya.
10.2 Penyedia dilarang mengalihkan pelaksanaan pekerjaan utama
berdasarkan Kontrak, dengan melakukan subkontrak kepada
pihak lain, kecuali sebagian pekerjaan utama kepada penyedia
spesialis setelah mendapat persetujuan tertulis dari PPK.
79
Penyedia tetap bertanggung jawab atas bagian pekerjaan yang
disubkontrakkan.
10.3 Jika ketentuan di atas dilanggar maka Kontrak diputuskan dan
Penyedia dikenakan sanksi sebagaimana diatur dalam SSKK.
11. Pengabaian Jika terjadi pengabaian oleh satu Pihak terhadap pelanggaran
ketentuan tertentu Kontrak oleh Pihak yang lain maka pengabaian
tersebut tidak menjadi pengabaian yang terus-menerus selama Masa
Kontrak atau seketika menjadi pengabaian terhadap pelanggaran
ketentuan yang lain. Pengabaian hanya dapat mengikat jika dapat
dibuktikan secara tertulis dan ditandatangani oleh Wakil Sah Pihak
yang melakukan pengabaian.
12. Penyedia Penyedia berdasarkan Kontrak ini bertanggung jawab penuh terhadap
Mandiri personil dan subpenyedianya (jika ada) serta pekerjaan yang
dilakukan oleh mereka.
13. Kemitraan/KSO Kemitraan/KSO memberi kuasa kepada salah satu anggota yang
disebut dalam Surat Perjanjian untuk bertindak atas nama
Kemitraan/KSO dalam pelaksanaan hak dan kewajiban terhadap PPK
berdasarkan Kontrak ini.
14. Pengawasan 14.1 Selama berlangsungnya pelaksanaan pekerjaan, PPK jika
Pelaksanaan dipandang perlu dapat mengangkat Pengawas Pekerjaan
Pekerjaan (Direksi Pekerjaan/Direksi Teknis) yang berasal dari personil
PPK atau konsultan pengawas. Pengawas Pekerjaan
berkewajiban untuk mengawasi pelaksanaan pekerjaan.
14.2 Dalam melaksanakan kewajibannya, Pengawas Pekerjaan selalu
bertindak untuk kepentingan PPK. Jika tercantum dalam SSKK,
Pengawas Pekerjaan dapat bertindak sebagai Wakil Sah PPK.
15. Persetujuan Atau 15.1 Semua gambar yang digunakan dalam pelaksanaan pekerjaan
Pernyataan Tidak sesuai kontrak, untuk pekerjaan permanen maupun pekerjaan
Berkeberatan sementara harus mendapatkan persetujuan dari Pengawas
Dari Pengawas Pekerjaan.
Pekerjaan
15.2 Jika dalam pelaksanaan pekerjaan ini diperlukan terlebih
dahulu ada pekerjaan sementarayang tidak tercantum dalam
daftar kuantitas dan harga di dalam kontrak maka penyedia
berkewajiban untuk menyerahkan spesifikasi dan gambar
usulan pekerjaan sementara tersebut untuk mendapatkan
pernyataan tidak berkeberatan (no objection) untuk
dilaksanakan dari Pengawas Pekerjaan.
Pernyataan tidak berkeberatan atas rencana pekerjaan
sementara ini tidak melepaskan penyedia dari tanggung
jawabnya sesuai kontrak.
16. Perintah Penyedia berkewajiban untuk melaksanakan semua perintah Pengawas
Pekerjaan yang sesuai dengan kewenangan Pengawas Pekerjaan dalam
Kontrak ini.
17. Penemuan- Penyedia wajib memberitahukan kepada PPK dan kepada pihak yang
penemuan berwenang semua penemuan benda/barang yang mempunyai nilai
sejarah atau penemuan kekayaan di lokasi pekerjaan yang menurut
peraturan perundang-undangan dikuasai oleh negara.
18. Akses ke Lokasi 18.1 Penyedia berkewajiban untuk menjamin akses PPK, Wakil Sah
Kerja PPK, Pengawas Pekerjaan dan/atau pihak yang mendapat izin
dari PPK ke lokasi kerja dan lokasi lainnya dimana pekerjaan ini
sedang atau akan dilaksanakan.
18.2 Penyedia harus dianggap telah menerima kelayakan dan
ketersediaan jalur akses menuju lapangan. Penyedia harus
berupaya menjaga setiap jalan atau jembatan dari kerusakan
akibat penggunaan/lalu lintas penyedia atau akibat personil
penyedia. Kecuali ditentukan lain maka:
80
a. Penyedia harus bertanggung jawab atas pemeliharaan yang
mungkin diperlukan akibat pengunaan jalur akses.
b. Penyedia harus menyediakan rambu atau petunjuk
sepanjang jalur akses, dan mendapatkan perizinan yang
mungkin disyaratkan oleh otoritas terkait untuk
penggunaan jalur, rambu, dan petunjuk.
c. Biaya karena ketidaklayakan atau tidak tersedianya jalur
akses untuk digunakan oleh penyedia, harus ditanggung
penyedia.
d. PPK tidak bertanggung jawab atas klaim yang mungkin
timbul akibat penggunaan jalur akses.
18.3 PPK tidak bertanggung jawab atas klaim yang mungkin timbul
selain penggunaan jalur akses tersebut.
B. Pelaksanaan, Penyelesaian, Adendum dan Pemutusan Kontrak
19. Masa 19.1 Kontrak ini berlaku efektif pada tanggal penandatanganan
Pelaksanaan Surat Perjanjian oleh Para Pihak atau yang ditetapkan dalam
(Jangka Waktu SSKK.
Pelaksanaan) 19.2 Waktu pelaksanaan kontrak adalah jangka waktu yang
Pekerjaan ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak dihitung sejak
tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK.
19.3 Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan masa
pelaksanaan yang ditentukan dalam SSKK.
19.4 Apabila penyedia berpendapat tidak dapat menyelesaikan
pekerjaan sesuai masa pelaksanaan karena keadaan diluar
pengendaliannya yang dapat dibuktikan demikian, dan
penyedia telah melaporkan kejadian tersebut kepada PPK,
dengan disertai bukti-bukti yang dapat disetujui PPK, maka PPK
dapat melakukan penjadwalan kembali pelaksanaan tugas
penyedia dengan membuat adendum kontrak.
19.5 Jadwal pelaksanaan pekerjaan disepakati bersama dalam rapat
persiapan pelaksanaan kontrak, jadwal pelaksanaan pekerjaan
tidak boleh melebihi dari masapelaksanaan.
B.1 Pelaksanaan Pekerjaan

20. Penyerahan 20.1 PPK berkewajiban untuk menyerahkan lokasi kerja sesuai
Lokasi Kerja dengan kebutuhan penyedia yang tercantum dalam rencana
kerja yang telah disepakati oleh para pihak untuk
melaksanakan pekerjaan tanpa ada hambatan kepada penyedia
sebelum SPMK diterbitkan. Penyerahan dilakukan setelah
sebelumnya dilakukan peninjauan lapangan bersama. Hasil
peninjauan dan penyerahan dituangkan dalam berita acara
penyerahan lokasi kerja.
20.2 Jika dalam peninjauan lapangan bersama ditemukan hal-hal
yang dapat mengakibatkan perubahan isi Kontrak maka
perubahan tersebut harus dituangkan dalam adendum Kontrak.
20.3 Jika PPK tidak dapat menyerahkan lokasi kerja sesuai kebutuhan
penyedia yang tercantum dalam rencana kerja (sesuai angka
20.1) untuk melaksanakan pekerjaan dan terbukti merupakan
suatu hambatan, maka kondisi ini ditetapkan sebagai Peristiwa
Kompensasi.
21. Surat Perintah 21.1 PPK menerbitkan SPMK selambat-lambatnya 14 (empat belas)
Mulai Kerja hari kalender sejak tanggal penanda-tanganan kontrak.
(SPMK) 21.2 Dalam SPMK dicantumkan saat paling lambat dimulainya
pelaksanaan kontrak oleh penyedia.
22. Program Mutu 22.1 Penyedia berkewajiban untuk menyerahkan program mutu
pada rapat persiapan pelaksanaan kontrak untuk disetujui oleh
81
PPK.
22.2 Program mutu disusun paling sedikit berisi:
a. informasi mengenai pekerjaan yang akan dilaksanakan;
b. organisasi kerja penyedia;
c. jadwal pelaksanaan pekerjaan;
d. prosedur pelaksanaan pekerjaan;
e. prosedur instruksi kerja; dan
f. pelaksana kerja.
22.3 Program mutu dapat direvisi sesuai dengan kondisi lokasi
pekerjaan.
22.4 Penyedia berkewajiban untuk memutakhirkan program mutu
jika terjadi adendum Kontrak dan Peristiwa Kompensasi.
22.5 Pemutakhiran program mutu harus menunjukkan
perkembangan kemajuan setiap pekerjaan dan dampaknya
terhadap penjadwalan sisa pekerjaan, termasuk perubahan
terhadap urutan pekerjaan. Pemutakhiran program mutu harus
mendapatkan persetujuan PPK.
22.6 Persetujuan PPK terhadap program mutu tidak mengubah
kewajiban kontraktual penyedia.
23. Program 23.1 Penyedia berkewajiban untuk menyerahkan program K3 pada
Keselamatan dan rapat persiapan pelaksanaan kontrak untuk disetujui oleh PPK.
Kesehatan Kerja 23.2 Program K3 disusun paling sedikit berisi:
(K3)
a. Kebijakan K3 Proyek;
b. Organisasi K3;
c. Perencanaan K3;
d. Pengendalian dan Program K3;
e. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3;
f. Tinjauan Ulang Kinerja K3.
23.3 Program K3 dapat direvisi sesuai dengan kondisi lokasi
pekerjaan.
23.4 Penyedia berkewajiban untuk memutakhirkan program K3 jika
terjadi addendum kontrak dan peristiwa kompensasi.
23.5 Pemutakhiran program K3 harus mendapatkan persetujuan
PPK.
23.6 Persetujuan PPK terhadap program K3 tidak mengubah
kewajiban kontraktual penyedia.
24. Rapat Persiapan 24.1 Selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari kalender sejak
Pelaksanaan diterbitkannya SPMK dan sebelum pelaksanaan pekerjaan, PPK
Kontrak bersama dengan penyedia, unsur perencanaan, dan unsur
pengawasan, harus sudah menyelenggarakan rapat persiapan
pelaksanaan kontrak.
24.2 Beberapa hal yang dibahas dan disepakati dalam rapat
persiapan pelaksanaan kontrak meliputi:
a. program mutu;
b. rencana K3 Kontrak;
c. organisasi kerja;
d. tata cara pengaturan pelaksanaan pekerjaan;
e. jadwal pelaksanaan pekerjaan, yang diikuti uraian tentang
metode kerja yang memperhatikan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja;
82
f. jadwal pengadaan bahan/material, mobilisasi peralatan dan
personil;
g. penyusunan rencana dan pelaksanaan pemeriksaan lokasi
pekerjaan.
25. Mobilisasi 25.1 Mobilisasi paling lambat harus sudah mulai dilaksanakan
dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sejak diterbitkan
SPMK, atau sesuai kebutuhan dan rencana kerja.
25.2 Mobilisasi dilakukan sesuai dengan lingkup pekerjaan, yaitu:
a. mendatangkan peralatan-peralatan terkait yang diperlukan
dalam pelaksanaan pekerjaan, termasuk instalasi alat;
b. mempersiapkan fasilitas seperti kantor, rumah, gedung
laboratorium, bengkel, gudang, dan sebagainya; dan/atau
c. mendatangkan personil-personil.
25.3 Mobilisasi peralatan dan personil dapat dilakukan secara
bertahap sesuai dengan kebutuhan.
26. Pengukuran/ 26.1 Pada tahap awal pelaksanaan Kontrak, PPK bersama-sama
Pemeriksaan dengan penyedia melakukan pemeriksaan lokasi pekerjaan
Bersama dengan melakukan pengukuran dan pemeriksaan detail kondisi
lokasi pekerjaan untuk setiap rencana mata
pembayaran(Mutual Check 0%).
26.2 Untuk pemeriksaan bersama ini, KPA dapat membentuk Panitia
Peneliti Pelaksanaan Kontrak atas usul PPK.
26.3 Hasil pemeriksaan bersama dituangkan dalam Berita Acara.
Apabila dalam pemeriksaan bersama mengakibatkan perubahan
isi Kontrak, maka harus dituangkan dalam adendum Kontrak
(Berita Acara Mutual Check 0%).
26.4 Jika hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa Personil dan/atau
Peralatan ternyata belum memenuhi persyaratan Kontrak maka
penyedia tetap dapat melanjutkan pekerjaan dengan syarat
Personil dan/atau Peralatan yang belum memenuhi syarat
harus segera diganti dalam jangka waktu yang disepakati
bersama.
27. Penggunaan 27.1 Penggunaan produk dalam negeri dilakukan sesuai besaran
Produksi Dalam komponen dalam negeri pada setiap Barang/Jasa yang
Negeri ditunjukkan dengan nilai Tingkat Komponen Dalam Negeri
(TKDN) pada saat penawaran.
27.2 Penyedia wajib membuat laporan penggunaan produksi dalam
negeri secara periodik.
27.3 Apabila di dalam penggunaan produksi dalam negeri berbeda
dengan yang ditunjukkan dengan nilai TKDN pada saat
penawaran akan dikenakan sanksi sesuai Peraturan Presiden
Nomor 54 Tahun 2010 yang terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden No. 04Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya, dan
ditetapkan dalam SSKK.
B.2 Pengendalian Waktu

28. Waktu 28.1 Kecuali Kontrak diputuskan lebih awal, penyedia berkewajiban
Penyelesaian untuk memulai pelaksanaan pekerjaan pada Tanggal Mulai
Pekerjaan Kerja, dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan program
mutu, serta menyelesaikan pekerjaan selambat-lambatnya pada
Tanggal Penyelesaian yang ditetapkan dalam SPMK.
28.2 Jika pekerjaan tidak selesai pada Tanggal Penyelesaian bukan
akibat Keadaan Kahar atau Peristiwa Kompensasi atau karena
kesalahan atau kelalaian penyedia maka penyedia dikenakan
denda.
28.3 Jika keterlambatan tersebut semata-mata disebabkan oleh
83
Peristiwa Kompensasi maka PPK dikenakan kewajiban
pembayaran ganti rugi. Denda atau ganti rugi tidak dikenakan
jika Tanggal Penyelesaian disepakati oleh Para Pihak untuk
diperpanjang.
28.4 Tanggal Penyelesaian yang dimaksud dalam Pasal ini adalah
tanggal penyelesaian seluruh pekerjaan.
29. Perpanjangan 29.1 Jika terjadi Peristiwa Kompensasi sehingga penyelesaian
Waktu pekerjaan akan melampaui Tanggal Penyelesaian maka
penyedia berhak untuk meminta perpanjangan Tanggal
Penyelesaian berdasarkan data penunjang. PPK berdasarkan
pertimbangan Pengawas Pekerjaan memperpanjang Tanggal
Penyelesaian Pekerjaan secara tertulis. Perpanjangan Tanggal
Penyelesaian harus dilakukan melalui Adendum Kontrak.
29.2 PPK berdasarkan pertimbangan Pengawas Pekerjaan harus telah
menetapkan ada tidaknya perpanjangan dan untuk berapa
lama, dalam jangka waktu 21 (dua puluh satu) hari kalender
setelah penyedia meminta perpanjangan. Jika penyedia lalai
untuk memberikan peringatan dini atas keterlambatan atau
tidak dapat bekerja sama untuk mencegah keterlambatan
sesegera mungkin,maka keterlambatan seperti ini tidak dapat
dijadikan alasan untuk memperpanjang Tanggal Penyelesaian.
30. Penundaan oleh Pengawas Pekerjaan dapat memerintahkan secara tertulis penyedia
Pengawas untuk menunda pelaksanaan pekerjaan. Setiap perintah penundaan ini
Pekerjaan harus segera ditembuskan kepada PPK.
31. Rapat 31.1 Pengawas Pekerjaan atau penyedia dapat menyelenggarakan
Pemantauan rapat pemantauan, dan meminta satu sama lain untuk
menghadiri rapat tersebut. Rapat pemantauan diselenggarakan
untuk membahas perkembangan pekerjaan dan perencanaaan
atas sisa pekerjaan serta untuk menindaklanjuti peringatan dini.
31.2 Hasil rapat pemantauan akan dituangkan oleh Pengawas
Pekerjaan dalam berita acara rapat, dan rekamannya
diserahkan kepada PPK dan pihak-pihak yang menghadiri
rapat.
31.3 Mengenai hal-hal dalam rapat yang perlu diputuskan,
Pengawas Pekerjaan dapat memutuskan baik dalam rapat atau
setelah rapat melalui pernyataan tertulis kepada semua pihak
yang menghadiri rapat.
32. Peringatan Dini 32.1 Penyedia berkewajiban untuk memperingatkan sedini mungkin
Pengawas Pekerjaan atas peristiwa atau kondisi tertentu yang
dapat mempengaruhi mutu pekerjaan, menaikkan Nilai Kontrak
atau menunda penyelesaian pekerjaan. Pengawas Pekerjaan
dapat memerintahkan penyedia untuk menyampaikan secara
tertulis perkiraan dampak peristiwa atau kondisi tersebut di
atas terhadap Nilai Kontrak dan Tanggal Penyelesaian.
Pernyataan perkiraan ini harus sesegera mungkin disampaikan
oleh penyedia.
32.2 Penyedia berkewajiban untuk bekerja sama dengan Pengawas
Pekerjaan untuk mencegah atau mengurangi dampak peristiwa
atau kondisi tersebut.
B.3 Penyelesaian Kontrak

33. Serah Terima 33.1 Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus perseratus), penyedia
Pekerjaan mengajukan permintaan secara tertulis kepada PPK untuk
penyerahan pekerjaan.
33.2 Dalam rangka penilaian hasil pekerjaan, PPK menugaskan
Panitia Penerima Hasil Pekerjaan. Apabila memerlukan keahlian
teknis khusus dapat dibantu oleh tim/tenaga ahli untuk
membantu pelaksanaan tugas Panitia Penerima Hasil Pekerjaan.
33.3 Panitia Penerima Hasil Pekerjaan melakukan penilaian terhadap
84
hasil pekerjaan yang telah diselesaikan oleh penyedia. Apabila
terdapat kekurangan-kekurangan dan/atau cacat hasil
pekerjaan, penyedia wajib memperbaiki/menyelesaikannya,
atas perintah PPK.
33.4 PPK menerima penyerahan pertama pekerjaan setelah seluruh
hasil pekerjaan dilaksanakan sesuai dengan ketentuan Kontrak
sejak tanggal berita acara penyerahan pekerjaan dan telah
diterima oleh Panitia Penerima Hasil Pekerjaan.
33.5 Pembayaran dilakukan sebesar 95% (sembilan puluh lima
perseratus) dari nilai kontrak, sedangkan yang 5% (lima
perseratus) merupakan retensi selama masa pemeliharaan, atau
pembayaran dilakukan sebesar 100% (seratus perseratus) dari
nilai kontrak dan penyedia harus menyerahkan Jaminan
Pemeliharaan sebesar 5% (lima perseratus) dari nilai kontrak.
33.6 Penyedia wajib memelihara hasil pekerjaan selama masa
pemeliharaan sehingga kondisi tetap seperti pada saat
penyerahan pertama pekerjaan.
33.7 Setelah masa pemeliharaan berakhir, penyedia mengajukan
permintaan secara tertulis kepada PPK untuk penyerahan akhir
pekerjaan.
33.8 PPK menerima penyerahan akhir pekerjaan setelah penyedia
melaksanakan semua kewajibannya selama masa pemeliharaan
dengan baik. PPK wajib melakukan pembayaran sisa nilai
kontrak yang belum dibayar atau mengembalikan Jaminan
Pemeliharaan.
33.9 Apabila penyedia tidak melaksanakan kewajiban pemeliharaan
sebagaimana mestinya, maka PPK berhak menggunakan uang
retensi untuk membiayai perbaikan/pemeliharaan atau
mencairkan Jaminan Pemeliharaan.
33.10 Serah terima pekerjaan dapat dilakukan perbagian pekerjaan
(secara parsial) yang ketentuannya ditetapkan dalam SSKK.
33.11 Dalam hal dilakukan serah terima pekerjaan secara parsial,
maka cara pembayaran dan kewajiban pemeliharaan tersebut di
atas disesuaikan.
33.12 Kewajiban pemeliharaan diperhitungkan setelah penyerahan
bagian pekerjaan tersebut dilaksanakan pertama kali.
33.13 Umur konstruksi bangunan hasil dari pelaksanaan pekerjaan
34. Pengambil- PPK akan mengambil alih lokasi dan hasil pekerjaan dalam jangka
alihan waktu tertentu setelah dikeluarkan surat keterangan
selesai/pengakhiran pekerjaan.
35. Pedoman 35.1 Penyedia diwajibkan memberikan petunjuk kepada PPK tentang
Pengoperasi-an pedoman pengoperasian dan perawatan/pemeliharaan sesuai
dan Perawatan/ dengan SSKK.
Pemeliharaan 35.2 Apabila penyedia tidak memberikan pedoman pengoperasian
dan perawatan/pemeliharaan, PPK berhak menahan uang
retensi atau Jaminan Pemeliharaan.
B.4 Adendum
36. Perubahan 36.1 Kontrak hanya dapat diubah melalui adendum kontrak.
Kontrak 36.2 Perubahan Kontrak dapat dilaksanakan apabila terdapat
perubahan gambar dan spesifikasi serta disetujui oleh para
pihak, meliputi:
a. perubahan pekerjaan disebabkan oleh sesuatu hal yang
dilakukan oleh para pihak dalam kontrak sehingga
mengubah lingkup pekerjaan dalam kontrak;
85
b. perubahan harga kontrak akibat adanya perubahan
pekerjaan dan/atau karena perubahan pelaksanaan
pekerjaan.
c. perubahan jadwal pelaksanaan pekerjaan akibat adanya
perubahan pekerjaan
d. Perubahan harga kontrak bagian pekerjaan harga satuan
akibat adanya penyesuaian harga (eskalasi/de-eskalasi).
36.3 Untuk kepentingan perubahan kontrak, PPK menugaskan
Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak.
37. Perubahan 37.1 Apabila terdapat perbedaan yang signifikan antara kondisi
Lingkup lokasi pekerjaan pada saat pelaksanaan dengan gambar dan
Pekerjaan spesifikasi yang ditentukan dalam Dokumen Kontrak, maka PPK
bersama penyedia dapat melakukan perubahan kontrak yang
meliputi antara lain:
a. menambah atau mengurangi volume pekerjaan yang
tercantum dalam kontrak;
b. menambah atau mengurangi jenis pekerjaan;
c. mengubah spesifikasi teknis dan gambar pekerjaan sesuai
dengan kebutuhan lokasi pekerjaan; dan/atau
d. melaksanakan pekerjaan tambah yang belum tercantum
dalam kontrak yang diperlukan untuk menyelesaikan
seluruh pekerjaan sesuai lingkup kontrak awal.
37.2 Pekerjaan tambah harus mempertimbangkan tersedianya
anggaran dan paling tinggi 10% (sepuluh perseratus) dari nilai
kontrak awal.
37.3 Perintah perubahan pekerjaan dibuat oleh PPK secara tertulis
kepada penyedia kemudian dilanjutkan dengan negosiasi teknis
dan harga dengan tetap mengacu pada ketentuan yang
tercantum dalam kontrak awal.
37.4 Hasil negosiasi tersebut dituangkan dalam Berita Acara sebagai
dasar penyusunan adendum kontrak.
38. Perubahan 38.1 Perubahan kuantitas hanya dilakukan apabila terdapat
Kuantitas dan perubahan gambar dan spesifikasi (lingkup pekerjaan).
Harga 38.2 Harga satuan dalam daftar kuantitas dan harga digunakan
untuk membayar prestasi pekerjaan.
38.3 Apabila kuantitas mata pembayaran utama yang akan
dilaksanakan berubah lebih dari 10% (sepuluh perseratus) dari
kuantitas awal, maka pembayaran volume selanjutnya dengan
menggunakan harga satuan yang disesuaikan dengan negosiasi.
38.4 Apabila dari hasil evaluasi penawaran terdapat harga satuan
timpang, maka harga satuan timpang tersebut hanya berlaku
untuk kuantitas pekerjaan yang tercantum dalam Dokumen
Pengadaan. Untuk kuantitas pekerjaan tambahan digunakan
harga satuan berdasarkan hasil negosiasi.
Apabila ada daftar item pekerjaan yang masuk kategori harga
satuan timpang, maka dicantumkan dalam lampiran A SSKK.
38.5 Apabila diperlukan mata pembayaran baru, maka penyedia jasa
harus menyerahkan rincian harga satuannya kepada PPK.
Penentuan harga satuan mata pembayaran baru dilakukan
dengan negosiasi.
39. Perubahan 39.1 Perpanjangan waktu pelaksanaan dapat diberikan oleh PPK atas
Jadwal pertimbangan yang layak dan wajar untuk hal-hal sebagai
Pelaksanaan berikut:
Pekerjaan a. pekerjaan tambah;
b. perubahan disain;
86
c. keterlambatan yang disebabkan oleh PPK;
d. masalah yang timbul di luar kendali penyedia; dan/atau
e. keadaan kahar.
39.2 Waktu penyelesaian pekerjaan dapat diperpanjang sekurang-
kurangnya sama dengan waktu terhentinya kontrak akibat
keadaan kahar atau waktu yang diperlukan untuk
menyelesaikan pekerjaan pada 39.1.
39.3 PPK dapat menyetujui perpanjangan waktu pelaksanaan atas
kontrak setelah melakukan penelitian terhadap usulan tertulis
yang diajukan oleh penyedia.
39.4 PPK dapat menugaskan Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak
untuk meneliti kelayakan usulan perpanjangan waktu
pelaksanaan.
39.5 Persetujuan perpanjangan waktu pelaksanaan dituangkan
dalam adendum kontrak.
40. Penyesuaian 40.1 Ketentuan penggunaan rumusan Penyesuaian Harga (Price
Harga (Eskalasi/ Adjustment) adalah diberlakukan untuk bagian pekerjaan
De-eskalasi) harga satuan dan tidak timpang (110% dari HPS) sebagai
berikut:
a) Harga yang tercantum dalam kontrak dapat berubah akibat
adanyapenyesuaian harga sesuai dengan peraturan yang
berlaku.
b) Penyesuaian harga diberlakukan pada Kontrak Tahun Jamak
yang masapelaksanaannya lebih dari 12 (dua belas) bulan
dan diberlakukan mulai bulanke-13 (tiga belas) sejak
pelaksanaan pekerjaan.
c) Penyesuaian harga berlaku bagi seluruh kegiatan/mata
pembayaran, kecuali mata pembayaran Lump Sum serta
pekerjaan dengan Harga Satuan timpang.
d) Penyesuaian Harga Satuan berlaku bagi seluruh komponen
harga satuan (upah, bahan, peralatan, dan bahan bakar),
tidak termasuk komponen keuntungan dan biaya
operasional sebagaimana tercantum dalam penawaran.
e) Penyesuaian Harga Satuan diberlakukan sesuai dengan
jadwal pelaksanaan yang tercantum dalam kontrak
awal/adendum kontrak.
f) Penyesuaian Harga Satuan bagi komponen pekerjaan yang
berasal dari luar negeri, menggunakan indeks penyesuaian
harga dari negara asal barang tersebut.
g) Jenis pekerjaan baru dengan Harga Satuan baru sebagai
akibat adanya adendum kontrak dapat diberikan
penyesuaian harga mulai bulan ke-13 (tiga belas) sejak
adendum kontrak tersebut ditandatangani.
h) Jenis pekerjaan yang terlambat pelaksanaannya disebabkan
oleh kesalahan Penyedia diberlakukan penyesuaian harga
berdasarkan indeks harga jadwal awal pelaksanaan
pekerjaan.
i) Jenis pekerjaan yang lebih cepat pelaksanaannya
diberlakukan penyesuaian harga berdasarkan indeks harga
pada saat pelaksanaan.
40.2 Ketentuan lebih lanjut sebagaimana diatur dalam SSKK.
B.5 Keadaan Kahar

41. Keadaan Kahar 41.1 suatu keadaan yang terjadi diluar kehendak para pihak dan
tidak dapat diperkirakan sebelumnya, sehingga kewajiban yang
87
ditentukan dalam Kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi.
41.2 Apabila terjadi Keadaan Kahar, maka penyedia
memberitahukan kepada PPK paling lambat 14 (empat belas)
hari kalender sejak terjadinya Keadaan Kahar, dengan
menyertakan pernyataan Keadaan Kahar dari pejabat yang
berwenang.
41.3 Jangka waktu yang ditetapkan dalam Kontrak untuk
pemenuhan kewajiban Pihak yang tertimpa Keadaan Kahar
harus diperpanjang sekurang-kurangnya sama dengan jangka
waktu terhentinya Kontrak akibat Keadaan Kahar.
41.4 Keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat Keadaan Kahar
yang dilaporkan paling lambat 14 (empat belas) hari kalender
sejak terjadinya Keadaan Kahar, tidak dikenakan sanksi.
41.5 Pada saat terjadinya Keadaan Kahar, Kontrak ini akan
dihentikan sementara hingga Keadaan Kahar berakhir dengan
ketentuan, Penyedia berhak untuk menerima pembayaran
sesuai dengan prestasi atau kemajuan pelaksanaan pekerjaan
yang telah dicapai. Jika selama masa Keadaan Kahar PPK
memerintahkan secara tertulis kepada Penyedia untuk
meneruskan pekerjaan sedapat mungkin maka Penyedia berhak
untuk menerima pembayaran sebagaimana ditentukan dalam
Kontrak dan mendapat penggantian biaya yang wajar sesuai
dengan yang telah dikeluarkan untuk bekerja dalam situasi
demikian. Penggantian biaya ini harus diatur dalam suatu
adendum Kontrak.
B.6 Penghentian dan Pemutusan Kontrak

42. Penghentian 42.1 Penghentian kontrak dapat dilakukan karena pekerjaan sudah
dan Pemutusan selesai atau terjadi Keadaan Kahar.
Kontrak 42.2 Dalam hal kontrak dihentikan, maka PPK wajib membayar
kepada penyedia sesuai dengan prestasi pekerjaan yang telah
dicapai, termasuk:
a. biaya langsung pengadaan Bahan dan Perlengkapan untuk
pekerjaan ini. Bahan dan Perlengkapan ini harus diserahkan
oleh Penyedia kepada PPK, dan selanjutnya menjadi hak
milik PPK;
b. biaya langsung pembongkaran dan demobilisasi Hasil
Pekerjaan Sementara dan Peralatan;
c. biaya langsung demobilisasi Personil.
42.3 Pemutusan kontrak dapat dilakukan oleh pihak penyedia atau
pihak PPK.
42.4 Mengesampingkan Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-
Undang Hukum Perdata,pemutusan Kontrak melalui
pemberitahuan tertulis dapat dilakukan apabila:
a. penyedia lalai/cidera janji dalam melaksanakan
kewajibannya dan tidak memperbaiki kelalaiannya dalam
jangka waktu yang telah ditetapkan;
b. penyedia tanpa persetujuan Pengawas Pekerjaan, tidak
memulai pelaksanaan pekerjaan;
c. penyedia menghentikan pekerjaan selama 28 (dua puluh
delapan) hari kalender dan penghentian ini tidak tercantum
dalam program mutu serta tanpa persetujuan Pengawas
Pekerjaan;
d. penyedia berada dalam keadaan pailit;
e. penyedia selama Masa Kontrak gagal memperbaiki Cacat
Mutu dalam jangka waktu yang ditetapkan oleh PPK;
f. penyedia tidak mempertahankan keberlakuan Jaminan
88
Pelaksanaan;
g. denda keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat
kesalahan penyedia sudah melampaui 5% (lima perseratus)
dari nilai Kontrak dan PPK menilai bahwa Penyedia tidak
akan sanggup menyelesaikan sisa pekerjaan;
h. Pengawas Pekerjaan memerintahkan penyedia untuk
menunda pelaksanaan atau kelanjutan pekerjaan, dan
perintah tersebut tidak ditarik selama 28 (dua puluh
delapan) hari kalender;
i. PPK tidak menerbitkan SPP untuk pembayaran tagihan
angsuran sesuai dengan yang disepakati sebagaimana
tercantum dalam SSKK;
j. penyedia terbukti melakukan KKN, kecurangan dan/atau
pemalsuan dalam proses Pengadaan yang diputuskan oleh
instansi yang berwenang; dan/atau
k. pengaduan tentang penyimpangan prosedur, dugaan KKN
dan/atau pelanggaran persaingan sehat dalam pelaksanaan
pengadaan dinyatakan benar oleh instansi yang berwenang.
42.5 Dalam hal pemutusan Kontrak pada masa pelaksanaan
dilakukan karena kesalahan penyedia, maka:
a. Jaminan Pelaksanaan dicairkan;
b. Sisa Uang Muka harus dilunasi oleh penyedia atau Jaminan
Uang Muka dicairkan;
c. Penyedia membayar denda (apabila pelaksanaan
pekerjaannya terlambat); dan
d. Penyedia dimasukkan ke dalam Daftar Hitam.
42.6 Dalam hal pemutusan Kontrak pada masa pemeliharaan
dilakukan karena kesalahan penyedia, maka:
a. Jaminan Pemeliharaan dicairkanuntuk membiayai
perbaikan/pemeliharaan; dan
b. Penyedia dimasukkan ke dalam Daftar Hitam.
42.7 Dalam hal pemutusan Kontrak dilakukan karena PPK terlibat
penyimpangan prosedur, melakukan KKN dan/atau
pelanggaran persaingan usaha di dalam pelaksanaan
pengadaan yang sudah diputuskan oleh instansi berwenang,
maka PPK dikenakan sanksi berdasarkan peraturan perundang-
undangan.
43. Keterlambatan 43.1 Apabila penyedia terlambat melaksanakan pekerjaan sesuai
Pelaksanaan jadwal, maka PPK harus memberikan peringatan secara tertulis
Pekerjaan dan atau dikenakan ketentuan tentang kontrak kritis.
Kontrak Kritis 43.2 Kontrak dinyatakan kritis apabila:
a. Dalam periode I (rencana fisik pelaksanaan 0% – 70% dari
kontrak), selisih keterlambatan antara realisasi fisik
pelaksanaan dengan rencana pelaksanaan lebih besar 10%;
b. Dalam periode II (rencana fisik pelaksanaan 70% - 100%
dari kontrak), selisih keterlambatan antara realisasi fisik
pelaksanaan dengan rencana pelaksanaan lebih besar 5%;
c. Dalam periode II (rencana fisik pelaksanaan 70% - 100%
dari kontrak), selisih keterlambatan antara realisasi fisik
pelaksanaan dengan rencana pelaksanaan kurang dari 5%
dan akan melampaui tahun anggaran berjalan.
43.3 Penanganan kontrak kritis.
a. Dalam hal keterlambatan pada 43.1 dan penanganan
kontrak pada 43.2, penanganan kontrak kritis
dilakukandengan Rapat pembuktian (show cause
89
meeting/SCM):
1) Pada saat kontrak dinyatakan kritis direksi pekerjaan
menerbitkan surat peringatan kepada penyedia dan
selanjutnya menyelenggarakan SCM.
2) Dalam SCM direksi pekerjaan, direksi teknis dan
penyedia membahas dan menyepakati besaran
kemajuan fisik yang harus dicapai oleh penyedia dalam
periode waktu tertentu (uji coba pertama) yang
dituangkan dalam berita acara SCM tingkat Tahap I.
3) Apabila penyedia gagal pada uji coba pertama, maka
harus diselenggarakan SCM Tahap II yang membahas
dan menyepakati besaran kemajuan fisik yang harus
dicapai oleh penyedia dalam periode waktu tertentu (uji
coba kedua) yang dituangkan dalam berita acara SCM
Tahap II.
4) Apabila penyedia gagal pada uji coba kedua, maka
harus diselenggarakan SCM Tahap III yang membahas
dan menyepakati besaran kemajuan fisik yang harus
dicapai oleh penyedia dalam periode waktu tertentu (uji
coba ketiga) yang dituangkan dalam berita acara SCM
Tahap III.
5) Pada setiap uji coba yang gagal, PPK harus menerbitkan
surat peringatan kepada penyedia atas keterlambatan
realisasi fisik pelaksanaan pekerjaan.
b. Dalam hal terjadi keterlambatan dan akan melampaui tahun
anggaran berjalan akibat kesalahan Penyedia Pekerjaan
Konstruksi, sebelum dilakukan pemutusan kontrak Penyedia
Pekerjaan Konstruksi dapat diberi kesempatan
menyelesaikan pekerjaan sampai dengan 50 (lima puluh)
hari kalender sejak masa berakhirnya pelaksanaan
pekerjaan dengan diberlakukan denda sebesar 1/1000 (satu
perseribu) dari nilai Kontrak atau nilai bagian Kontrak
apabila ditetapkan serah terima pekerjaan secara parsial
untuk setiap hari keterlambatan. Kesempatan menyelesaikan
pekerjaan selama 50 (lima puluh) hari kalender tersebut
dapat melampaui tahun anggaran berjalan.
c. Dalam hal penyelesaian pekerjaan akibat keterlambatan
melampaui tahun anggaran berjalan, diterbitkan adendum
untuk mencantumkan sumber dana tahun anggaran
berikutnya atas sisa pekerjaan yang akan diselesaikan dan
memperpanjang masa berlaku jaminan pelaksanaan.
d. Dalam hal keterlambatan pada 43.2 a atau 43.2 b, setelah
dilakukan penanganan kontrak kritis sesuai 43.3 a, PPK
dapat langsung memutuskan kontrak secara sepihak dengan
mengesampingkan Pasal 1266 Kitab Undang-Undang
Hukum Perdata.
PPK dapat memutuskan Kontrak secara sepihak,apabila:
1) kebutuhan barang/jasa tidak dapat ditunda melebihi
batas berakhirnya kontrak;
2) berdasarkan penelitian PPK, Penyedia Barang/Jasa tidak
akan mampu menyelesaikan keseluruhan pekerjaan
walaupun diberikan kesempatan sampai dengan 50
(lima puluh) hari kalender sejak masa berakhirnya
pelaksanaan pekerjaan untuk menyelesaikan pekerjaan;
dan/atau
3) setelah diberikan kesempatan menyelesaikan pekerjaan
sampai dengan 50 (lima puluh) hari kalender sejak
masa berakhirnya pelaksanaan pekerjaan, Penyedia
Barang/Jasa tidak dapat menyelesaikan pekerjaan.
90
44. Peninggalan Semua Bahan, Perlengkapan, Peralatan, Hasil Pekerjaan Sementara
yang masih berada di lokasi kerja setelah pemutusan Kontrak akibat
kelalaian atau kesalahan penyedia, dapat dimanfaatkan sepenuhnya
oleh PPK tanpa kewajiban perawatan/pemeliharaan. Pengambilan
kembali semua peninggalan tersebut oleh penyedia hanya dapat
dilakukan setelah mempertimbangkan kepentingan PPK.
C. Hak dan Kewajiban Para Pihak

45. Hak dan Hak-hak yang dimiliki serta kewajiban-kewajiban yang harus
Kewajiban Para dilaksanakan oleh PPK dan penyedia dalam melaksanakan kontrak,
Pihak meliputi:
45.1 Hak dan kewajiban PPK:
a. mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan
oleh penyedia;
b. meminta laporan-laporan secara periodik mengenai
pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan oleh penyedia;
c. membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum
dalam kontrak yang telah ditetapkan kepada penyedia; dan
d. memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang
dibutuhkan oleh penyedia untuk kelancaran pelaksanaan
pekerjaan sesuai ketentuan kontrak.
45.2 Hak dan kewajiban penyedia:
a. menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai
dengan harga yang telah ditentukan dalam kontrak;
b. berhak meminta fasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan
prasarana dari PPK untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan
sesuai ketentuan kontrak;
c. melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada
PPK;
d. melaporkan pelaksanaan penggunaan produksi dalam
negeri/TKDN secara periodik kepada PPK;
e. melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan
jadwal pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam
kontrak;
f. melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat,
akurat dan penuh tanggung jawab dengan menyediakan
tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau
dari lapangan, dan segala pekerjaan permanen maupun
sementara yang diperlukan untuk pelaksanaan,
penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam
kontrak;
g. memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk
pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan PPK;
h. menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal
penyerahan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam kontrak;
dan
i. mengambil langkah-langkah yang memadai dalam rangka
memberi perlindungan kepada setiap orang yang berada di
tempat kerja maupun masyarakat dan lingkungan sekitar
yang berhubungan dengan pemindahan bahan baku,
penggunaan peralatan kerja konstruksi dan proses produksi.
[Catatan: Hak dan Kewajiban kontraktor disesuaikan dengan
lingkup pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai kontrak]
46. Penggunaan Penyedia tidak diperkenankan menggunakan dan menginformasikan
Dokumen- dokumen kontrak atau dokumen lainnya yang berhubungan dengan
Dokumen kontrak untuk kepentingan pihak lain, misalnya spesifikasi teknis
Kontrak dan dan/atau gambar-gambar, serta informasi lain yang berkaitan dengan
Informasi kontrak, kecuali dengan izin tertulis dari PPK sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan.
91
47. Hak Kekayaan Penyedia wajib melindungi PPK dari segala tuntutan atau klaim dari
Intelektual pihak ketiga yang disebabkan penggunaan atau atas pelanggaran Hak
Kekayaan Intelektual (HAKI) oleh penyedia.
48. Penanggung-an 48.1 Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan
dan Risiko menanggung tanpa batas PPK beserta instansinya terhadap
semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban,
kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum,
proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan
terhadap PPK beserta instansinya (kecuali kerugian yang
mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau
kelalaian berat PPK) sehubungan dengan klaim yang timbul
dari hal-hal berikut terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai
dengan tanggal penandatanganan berita acara penyerahan
akhir:
a. kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda
penyedia, Subpenyedia (jika ada), dan Personil;
b. cidera tubuh, sakit atau kematian Personil;
c. kehilangan atau kerusakan harta benda, dan cidera tubuh,
sakit atau kematian pihak ketiga;
48.2 Terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai dengan tanggal
penandatanganan berita acara penyerahan awal, semua risiko
kehilangan atau kerusakan Hasil Pekerjaan ini, Bahan dan
Perlengkapan merupakan risiko penyedia, kecuali kerugian
atau kerusakan tersebut diakibatkan oleh kesalahan atau
kelalaian PPK.
48.3 Pertanggungan asuransi yang dimiliki oleh penyedia tidak
membatasi kewajiban penanggungan dalam Pasal ini.
48.4 Kehilangan atau kerusakan terhadap Hasil Pekerjaan atau
Bahan yang menyatu dengan Hasil Pekerjaan selama Tanggal
Mulai Kerja dan batas akhir Masa Pemeliharaan harus diganti
atau diperbaiki oleh penyedia atas tanggungannya sendiri jika
kehilangan atau kerusakan tersebut terjadi akibat tindakan atau
kelalaian penyedia.
49. Perlindungan 49.1 Penyedia dan Subpenyedia berkewajiban atas biaya sendiri
Tenaga Kerja untuk mengikutsertakan Personilnya pada program Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) ketenagakerjaan
sebagaimana diatur dalam peraturan perundang-undangan.
49.2 Penyedia berkewajiban untuk mematuhi dan memerintahkan
Personilnya untuk mematuhi peraturan keselamatan kerja. Pada
waktu pelaksanaan pekerjaan, penyedia beserta Personilnya
dianggap telah membaca dan memahami peraturan
keselamatan kerja tersebut.
49.3 Penyedia berkewajiban atas biaya sendiri untuk menyediakan
kepada setiap Personilnya (termasuk Personil Subpenyedia, jika
ada) perlengkapan keselamatan kerja yang sesuai dan memadai.
49.4 Tanpa mengurangi kewajiban penyedia untuk melaporkan
kecelakaan berdasarkan hukum yang berlaku, penyedia wajib
melaporkan kepada PPK mengenai setiap kecelakaan yang
timbul sehubungan dengan pelaksanaan Kontrak ini dalam
waktu 24 (dua puluh empat) jam setelah kejadian.
50. Pemeliharaan Penyedia berkewajiban untuk mengambil langkah-langkah yang
Lingkungan memadai untuk melindungi lingkungan baik di dalam maupun di luar
tempat kerja dan membatasi gangguan lingkungan terhadap pihak
ketiga dan harta bendanya sehubungan dengan pelaksanaan Kontrak
ini.
51. Asuransi 51.1 Penyedia wajib menyediakan asuransi sejak SPMK sampai
dengan tanggal selesainya pemeliharaan untuk:
a. semua barang dan peralatan yang mempunyai risiko tinggi
92
terjadinya kecelakaan, pelaksanaan pekerjaan, serta pekerja
untuk pelaksanaan pekerjaan, atas segala risiko terhadap
kecelakaan, kerusakan, kehilangan, serta risiko lain yang
tidak dapat diduga;
b. pihak ketiga sebagai akibat kecelakaan di tempat kerjanya;
dan
c. perlindungan terhadap kegagalan bangunan.
51.2 Besarnya asuransi sudah diperhitungkan dalam penawaran dan
termasuk dalam nilai kontrak.
52. Tindakan Penyedia 52.1 Penyedia berkewajiban untuk mendapatkan lebih dahulu
yang persetujuan tertulis PPK sebelum melakukan tindakan-tindakan
Mensyaratkan berikut:
Persetujuan PPK a. mensubkontrakkan sebagian pekerjaan dalam Lampiran A
atau Pengawas SSKK;
Pekerjaan
b. menunjuk Personil Inti yang namanya tidak tercantum
dalam Lampiran A SSKK;
c. mengubah atau memutakhirkan program mutu dan RK3K;
d. tindakan lain yang diatur dalam SSKK.
52.2 Penyedia berkewajiban untuk mendapatkan lebih dahulu
persetujuan tertulis Pengawas Pekerjaan sebelum melakukan
tindakan-tindakan berikut:
a. menggunakan spesifikasi dan gambar dalam Pasal 15 SSUK;
b. mengubah syarat dan ketentuan polis asuransi;
c. mengubah Personil Inti dan/atau Peralatan;
d. tindakan lain yang diatur dalam SSKK.
53. Laporan Hasil 53.1 Pemeriksaan pekerjaan dilakukan selama pelaksanaan kontrak
Pekerjaan untuk menetapkan volume pekerjaan atau kegiatan yang telah
dilaksanakan guna pembayaran hasil pekerjaan. Hasil
pemeriksaan pekerjaan dituangkan dalam laporan kemajuan
hasil pekerjaan.
53.2 Untuk kepentingan pengendalian dan pengawasan pelaksanaan
pekerjaan, seluruh aktivitas kegiatan pekerjaan dilokasi
pekerjaan dicatat dalam buku harian sebagai bahan laporan
harian pekerjaan yang berisi rencana dan realisasi pekerjaan
harian.
53.3 Laporan harian berisi:
a. jenis dan kuantitas bahan yang berada di lokasi pekerjaan;
b. penempatan tenaga kerja untuk tiap macam tugasnya;
c. jenis, jumlah dan kondisi peralatan;
d. jenis dan kuantitas pekerjaan yang dilaksanakan;
e. keadaan cuaca termasuk hujan, banjir dan peristiwa alam
lainnya yang berpengaruh terhadap kelancaran pekerjaan;
dan
f. catatan-catatan lain yang berkenaan dengan pelaksanaan.
53.4 Laporan harian dibuat oleh penyedia, apabila diperlukan
diperiksa oleh konsultan, dan disetujui oleh wakil PPK.
53.5 Laporan mingguan terdiri dari rangkuman laporan harian dan
berisi hasil kemajuan fisik pekerjaan dalam periode satu
minggu, serta hal-hal penting yang perlu ditonjolkan.
53.6 Laporan bulanan terdiri dari rangkuman laporan mingguan
dan berisi hasil kemajuan fisik pekerjaan dalam periode satu
bulan, serta hal-hal penting yang perlu ditonjolkan.
53.7 Untuk merekam kegiatan pelaksanaan pekerjaan konstruksi,
PPK dan penyedia membuat foto-foto dokumentasi dan video
pelaksanaan pekerjaan di lokasi pekerjaan sesuai kebutuhan.
93
54. Kepemilikan Semua rancangan, gambar, spesifikasi, desain, laporan, dan dokumen-
Dokumen dokumen lain serta piranti lunak yang dipersiapkan oleh penyedia
berdasarkan Kontrak ini sepenuhnya merupakan hak milik PPK.
Penyedia paling lambat pada waktu pemutusan atau akhir Masa
Kontrak berkewajiban untuk menyerahkan semua dokumen dan
piranti lunak tersebut beserta daftar rinciannya kepada PPK. Penyedia
dapat menyimpan 1 (satu) buah salinan tiap dokumen dan piranti
lunak tersebut. Pembatasan (jika ada) mengenai penggunaan dokumen
dan piranti lunak tersebut di atas di kemudian hari diatur dalam SSKK.
55. Kerjasama 55.1 Penyedia yang mempunyai harga Kontrak di atas
Antara Penyedia Rp25.000.000.000,00 (dua puluh lima miliar rupiah) sampai
dan Sub Penyedia dengan Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah) wajib
bekerja sama dengan penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil dan
Koperasi Kecil, yaitu dengan mensubkontrakkan sebagian
pekerjaan yang bukan pekerjaan utama.
55.2 Penyedia yang mempunyai harga Kontrak di atas
Rp50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah) wajib bekerja
sama dengan penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi
Kecil, yaitu dengan mensubkontrakkan sebagian pekerjaan
yang bukan pekerjaan utama kepada sub penyedia jasa dari
lokasi pekerjaan setempat, kecuali tidak tersedia sub penyedia
jasa yang dimaksud.
55.3 Bagian pekerjaan yang disubkontrakkan tersebut harus diatur
dalam Kontrak dan disetujui terlebih dahulu oleh PPK.
55.4 Penyedia tetap bertanggung jawab atas bagian pekerjaan yang
disubkontrakkan tersebut.
55.5 Ketentuan-ketentuan dalam subkontrak harus mengacu kepada
Kontrak serta menganut prinsip kesetaraan.
56. Usaha Mikro, 56.1 Apabila penyedia yang ditunjuk sebagai pelaksana konstruksi
Usaha Kecil dan adalah penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil,
Koperasi Kecil maka pekerjaan tersebut harus dilaksanakan sendiri oleh
penyedia yang ditunjuk dan dilarang diserahkan atau
disubkontrakkan kepada pihak lain.
56.2 Apabila penyedia yang ditunjuk sebagai pelaksana konstruksi
adalah penyedia bukan Usaha Mikro, Usaha Kecil dan koperasi
kecil, maka:
a. penyedia wajib bekerja sama dengan penyedia Usaha Mikro,
Usaha Kecil dan koperasi kecil, antara lain dengan
mensubkontrakkan sebagian pekerjaannya;
b. dalam melaksanakan kewajiban di atas penyedia terpilih
tetap bertanggungjawab penuh atas keseluruhan pekerjaan
tersebut;
c. bentuk kerjasama tersebut hanya untuk sebagian pekerjaan
yang bukan pekerjaan utama; dan
d. membuat laporan periodik mengenai pelaksanaan ketetapan
di atas.
56.3 Apabila ketentuan tersebut di atas dilanggar, maka penyedia
dikenakan sanksi yang diatur dalam SSKK.
57. Penyedia Lain Penyedia berkewajiban untuk bekerjasama dan menggunakan lokasi
kerja termasuk jalan akses bersama-sama dengan penyedia yang lain
(jika ada) dan pihak-pihak lainnya yang berkepentingan atas lokasi
kerja. Jika dipandang perlu, PPK dapat memberikan jadwal kerja
penyedia yang lain di lokasi kerja.
58. Keselamatan dan Penyedia bertanggung jawab atas keselamatan dan kesehatan semua
Kesehatan Kerja pihak di lokasi kerja.Penyedia setiap saat harus mengambil langkah-
langkah yang patut diambil untuk menjaga keselamatan dan kesehatan
94
para personilnya. Penyedia harus memastikan bahwa staf kesehatan,
fasilitas pertolongan pertama pada kecelakaan, dan layanan ambulance
dapat disediakan setiap saat di lapangan bagi personil penyedia
termasuk subpenyedia maupun personil PPK dan telah dibuat
perencanaan yang sesuai dengan semua persyaratan kesehatan dan
kebersihan untuk mencegah timbulnya wabah penyakit. Penyedia
harus menunjuk petugas keselamatan kerja yang bertanggung jawab
untuk menjaga keselamatan dan mencegah terjadinya kecelakaan.
Petugas yang bersangkutan harus memenuhi aturan dan persyaratan
K3.Petugas K3 dipersyaratkan berdasarkan tingkat risiko pekerjaan:
diperlukan Ahli K3 untuk pekerjaan berisiko tinggi dan diperlukan
Petugas K3 untuk pekerjaan berisiko sedang atau kecilsebagaimana
59. Pembayaran Penyedia berkewajiban untuk membayar sanksi finansial berupa
Denda Denda sebagai akibat wanprestasi atau cidera janji terhadap
kewajiban-kewajiban penyedia dalam Kontrak ini. PPK mengenakan
Denda dengan memotong angsuran pembayaran prestasi pekerjaan
penyedia. Pembayaran Denda tidak mengurangi tanggung jawab
kontraktual penyedia.
60. Jaminan 60.1 Penggunaan jaminan pelaksanaan, jaminan uang muka, dan
jaminan pemeliharaan sebagai berikut:
a. paket pekerjaan sampai dengan Rp2.500.000.000,00 (dua
miliar lima ratus juta rupiah) dapat diterbitkan oleh Bank
Umum, Perusahaan Asuransi, Perusahaan Penjaminan,
konsorsium perusahaan asuransi umum/lembaga
penjaminan/ perusahaan penjaminan yang mempunyai
konsorsium tersebut telah ditetapkan/mendapat
rekomendasi dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK), dan
diserahkan oleh Penyedia Jasa kepada PPK;
b. paket pekerjaan di atas Rp2.500.000.000,00 (dua miliar
lima ratus juta rupiah) diterbitkan oleh Bank Umum,
penjaminan/perusahaan penjaminan yang mempunyai
rekomendasi dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK), dan
diserahkan oleh Penyedia Jasa kepada PPK.
60.2 Jaminan Pelaksanaan diberikan kepada PPK setelah
diterbitkannya Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ)
sebelum dilakukan penandatanganan kontrak dengan
besaran/nilai:
a. 5% (lima perseratus) dari nilai kontrak; atau
b. 5% (lima perseratus) dari nilai total Harga Perkiraan Sendiri
(HPS) bagi penawaran yang lebih kecil dari 80% (delapan
puluh perseratus) HPS.
60.3 Masa berlakunya Jaminan Pelaksanaan sekurang-kurangnya
sejak tanggal penanda-tanganan kontrak sampai dengan serah
terima pertama pekerjaan (Provisional Hand Over/PHO).
60.4 Jaminan Pelaksanaan dikembalikan setelah pekerjaan
dinyatakan selesai 100% (seratus perseratus) dan diganti
dengan Jaminan Pemeliharaan atau dengan menahan uang
retensi sebesar 5% (lima perseratus) dari nilai kontrak;
60.5 Jaminan Uang Muka diberikan kepada PPK dalam rangka
pengambilan uang muka sekurang-kurangnya sama dengan
besarnya uang muka;
60.6 Nilai Jaminan Uang Muka dapat dikurangi secara proporsional
sesuai dengan pencapaian prestasi pekerjaan;
60.7 Masa berlakunya Jaminan Uang Muka sekurang-kurangnya
sejak tanggal persetujuan pemberian uang muka sampai
95
dengan tanggal penyerahan pertama pekerjaan (PHO).
60.8 Jaminan Pemeliharaan diberikan kepada PPK setelah pekerjaan
dinyatakan selesai 100% (seratus perseratus).
60.9 Pengembalian Jaminan Pemeliharan dilakukan paling lambat
14 (empat belas) hari kalender setelah masa pemeliharaan
selesai dan pekerjaan diterima dengan baik sesuai dengan
ketentuan kontrak;
60.10 Masa berlakunya Jaminan Pemeliharaan sekurang-kurangnya
sejak tanggal serah terima pertama pekerjaan (PHO) sampai
dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan (Final Hand
Over/FHO);
D. Personil Inti dan/atau Peralatan Penyedia

61. Personil Inti 61.1 Personil inti dan/atau peralatan yang ditempatkan harus sesuai
dan/atau dengan yang tercantum dalam Dokumen Penawaran.
Peralatan 61.2 Penggantian personil inti dan/atau peralatan tidak boleh
dilakukan kecuali atas persetujuan tertulis PPK.
61.3 Penggantian personil inti dilakukan oleh penyedia dengan
mengajukan permohonan terlebih dahulu kepada PPK dengan
melampirkan riwayat hidup/pengalaman kerja personil inti
yang diusulkan beserta alasan penggantian.
61.4 PPK dapat menilai dan menyetujui penempatan/penggantian
personil inti dan/atau peralatan menurut kualifikasi yang
dibutuhkan.
61.5 Jika PPK menilai bahwa personil inti:
a. tidak mampu atau tidak dapat melakukan pekerjaan dengan
baik;
b. berkelakuan tidak baik; atau
c. mengabaikan pekerjaan yang menjadi tugasnya,
maka penyedia berkewajiban untuk menyediakan pengganti
dan menjamin personil inti tersebut meninggalkan lokasi kerja
dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender sejak diminta oleh PPK.
61.6 Jika penggantian personil inti dan/atau peralatan perlu
dilakukan, maka penyedia berkewajiban untuk menyediakan
pengganti dengan kualifikasi yang setara atau lebih baik dari
personil inti dan/atau peralatan yang digantikan tanpa biaya
tambahan apapun.
61.7 Personil inti berkewajiban untuk menjaga kerahasiaan
pekerjaannya. Jika diperlukan oleh PPK, Personil inti dapat
sewaktu-waktu disyaratkan untuk menjaga kerahasiaan
pekerjaan di bawah sumpah.
E. Kewajiban PPK
62. Fasilitas PPK dapat memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana atau
kemudahan lainnya (jika ada) yang tercantum dalam SSKK untuk
kelancaran pelaksanan pekerjaan ini.
63. Peristiwa 63.1 Peristiwa Kompensasi yang dapat diberikan kepada penyedia
Kompensasi yaitu:
a. PPK mengubah jadwal yang dapat mempengaruhi
pelaksanaan pekerjaan;
b. keterlambatan pembayaran kepada penyedia;
c. PPK tidak memberikan gambar-gambar, spesifikasi dan/atau
instruksi sesuai jadwal yang dibutuhkan;
d. penyedia belum bisa masuk ke lokasi sesuai jadwal dalam
kontrak;
e. PPK menginstruksikan kepada pihak penyedia untuk
melakukan pengujian tambahan yang setelah dilaksanakan
pengujian ternyata tidak ditemukan kerusakan/kegagalan/
penyimpangan;
f. PPK memerintahkan penundaan pelaksanaan pekerjaan;
96
g. PPK memerintahkan untuk mengatasi kondisi tertentu yang
tidak dapat diduga sebelumnya dan disebabkan oleh PPK;
h. ketentuan lain dalam SSKK.
63.2 Jika Peristiwa Kompensasi mengakibatkan pengeluaran
tambahan dan/atau keterlambatan penyelesaian pekerjaan
maka PPK berkewajiban untuk membayar ganti rugi dan/atau
memberikan perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan.
63.3 Ganti rugi hanya dapat dibayarkan jika berdasarkan data
penunjang dan perhitungan kompensasi yang diajukan oleh
penyedia kepada PPK, dapat dibuktikan kerugian nyata akibat
Peristiwa Kompensasi.
63.4 Perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan hanya dapat
diberikan jika berdasarkan data penunjang dan perhitungan
kompensasi yang diajukan oleh penyedia kepada PPK, dapat
dibuktikan perlunya tambahan waktu akibat Peristiwa
Kompensasi.
63.5 Penyedia tidak berhak atas ganti rugi dan/atau perpanjangan
waktu penyelesaian pekerjaan jika penyedia gagal atau lalai
untuk memberikan peringatan dini dalam mengantisipasi atau
mengatasi dampak Peristiwa Kompensasi.
F. Pembayaran Kepada Penyedia

64. Harga Kontrak 64.1 PPK membayar kepada penyedia atas pelaksanaan pekerjaan
dalam kontrak sebesar harga kontrak.
64.2 Harga kontrak telah memperhitungkan keuntungan, beban
pajak dan biaya overhead termasuk penyelenggaraan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dan semua pajak, bea,
retribusi, tenaga kerja praktek/magang, biaya asuransi, dan
biaya lain yang harus dibayar oleh penyedia untuk pelaksanaan
paket pekerjaan konstruksi.
64.3 Rincian harga kontrak sesuai dengan rincian yang tercantum
dalam daftar kuantitas dan harga.
65. Pembayaran 65.1 Uang muka
a. uang muka dibayar untuk membiayai mobilisasi peralatan,
personil, pembayaran uang tanda jadi kepada pemasok
bahan/material dan persiapan teknis lain;
b. untuk usaha kecil, uang muka dapat diberikanpaling tinggi
30% (tiga puluh perseratus) dari nilai Kontrak Pengadaan
Barang/Jasa;
c. untuk usaha non kecil, uang muka dapatdiberikan paling
tinggi 20% (dua puluh perseratus) dari nilai Kontrak
Pengadaan Barang/Jasa;
d. untuk Kontrak Tahun Jamak, uang muka dapatdiberikan:
1) 20% (dua puluh perseratus) dari alokasi anggaran tahun
pertama; atau
2) 15% (lima belas perseratus) dari nilai Kontrak.
e. Besaran uang muka ditentukan dalam SSKK dan dibayar
setelah penyedia menyerahkan Jaminan Uang Muka senilai
uang muka yang diterima;
f. penyedia harus mengajukan permohonan pengambilan
uang muka secara tertulis kepada PPK disertai dengan
rencana penggunaan uang muka untuk melaksanakan
pekerjaan sesuai Kontrak;
g. PPK harus mengajukan surat permintaan pembayaran untuk
permohonan tersebut pada hurufc, paling lambat 7 (tujuh)
hari kalender setelah Jaminan Uang Muka diterima;
h. Jaminan Uang Muka dapat diterbitkan oleh Bank Umum,
Perusahaan Asuransi, Perusahaan Penjaminan, konsorsium
perusahaan asuransi umum/lembaga penjaminan/
97
perusahaan penjaminan yang mempunyai program asuransi
kerugian (suretyship), bersifat mudah dicairkan dan tidak
bersyarat (unconditional) dimana konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapat rekomendasi dari Otoritas Jasa
Keuangan (OJK) untuk paket pekerjaan sampai dengan
Rp2.500.000.000,00 (dua miliar lima ratus juta rupiah);
i. Jaminan Uang Muka diterbitkan oleh Bank Umum,
penjaminan/ perusahaan penjaminan yang mempunyai
rekomendasi dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK) untuk paket
pekerjaan di atas Rp2.500.000.000,00 (dua miliar lima
ratus juta rupiah);
j. pengembalian uang muka harus diperhitungkan berangsur-
angsur secara proporsional pada setiap pembayaran prestasi
pekerjaan dan paling lambat harus lunas pada saat
pekerjaan mencapai prestasi 100% (seratus perseratus).
65.2 Prestasi pekerjaan
Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan
oleh PPK, dengan ketentuan:
a. Penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan
kemajuan hasil pekerjaan;
b. Pembayaran dilakukan dengan sistem bulanan, sistem
termin atau pembayaran secara sekaligus, sesuai ketentuan
dalam SSKK;
c. Pembayaran dilakukan senilai pekerjaan yang telah
terpasang.
d. Pembayaran harus memperhitungkan:
1) angsuran uang muka;
2) peralatan dan/atau bahan yang menjadi bagian
permanen dari hasil pekerjaan yang akan
diserahterimakan (material on site) yang sudah dibayar
sebelumnya;
3) denda (apabila ada);
4) pajak; dan/atau
5) uang retensi.
e. Untuk kontrak yang mempunyai sub kontrak, permintaan
pembayaran harus dilengkapi bukti pembayaran kepada
seluruh sub penyedia sesuai dengan prestasi pekerjaan.
Pembayaran kepada sub penyedia dilakukan sesuai prestasi
pekerjaan yang selesai dilaksanakan oleh sub penyedia
tanpa harus menunggu pembayaran terlebih dahulu dari
PPK.
f. pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan
selesai 100% (seratus perseratus) dan Berita Acara
Penyerahan Pertama Pekerjaan diterbitkan;
g. PPK dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari kalender setelah
pengajuan permintaan pembayaran dari penyedia harus
sudah mengajukan surat permintaan pembayaran kepada
Pejabat Penandatangan Surat Perintah Membayar (PPSPM);
h. apabila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan
angsuran, tidak akan menjadi alasan untuk menunda
pembayaran. PPK dapat meminta penyedia untuk
menyampaikan perhitungan prestasi sementara dengan
mengesampingkan hal-hal yang sedang menjadi
perselisihan.
65.3 Peralatan dan/atau bahan yangmenjadi bagian permanen dari
hasil pekerjaan yang akandiserahterimakan.
98
Sesuai dengan ketentuan yang tercantum di dalam
SSKK,peralatan dan/atau bahan yang menjadi bagian dari hasil
pekerjaan memenuhi ketentuan :
a. Peralatan dan/atau bahan yang merupakan bagian dari
pekerjaan utama namun belum dilakukan uji fungsi
(commisioning) harus memenuhi persyaratan sebagai
berikut:
(1) Berada di lokasi pekerjaan sebagaimana tercantum
dalam Kontrak dan perubahannya;
(2) Memiliki sertifikat uji mutu dari pabrikan/produsen;
(3) Bersertifikat garansi dari produsen/agen resmi yang
ditunjuk oleh produsen;
(4) Disetujui oleh PPK sesuai dengan capaian fisik yang
diterima;
(5) Dilarang dipindahkan dari area lokasi pekerjaan
dan/atau dipindahtangankan oleh pihak manapun;
dan
(6) Keamanan penyimpanan dan risiko kerusakan
sebelum diserahterimakan secara satu kesatuan fungsi
merupakan tanggung jawab Penyedia Barang/Jasa.
b. Sertifikat uji mutu dan sertifikat garansi tidak diperlukan
dalam hal peralatan dan/atau bahan dibuat/dirakit oleh
Penyedia Barang/Jasa;
c. Besaran yang akan dibayarkan dari material on site
(berkisar antara 50% sampai dengan 70%). Besaran nilai
pembayaran dicantumkan di dalam SSKK;
65.4 Denda dan ganti rugi
a. denda merupakan sanksi finansial yang dikenakan kepada
penyedia;
b. ganti rugi merupakan sanksi finansial yang dikenakan
kepada PPK karena terjadinya cidera janji/wanprestasi;
c. besarnya denda yang dikenakan kepada penyedia atas
keterlambatan penyelesaian pekerjaan untuk setiap hari
keterlambatan adalah:
1) 1/1000 (satu perseribu) dari sisa harga bagian kontrak
yang belum dikerjakan (sebelum PPN), apabila bagian
pekerjaan yang sudah dilaksanakan dapat berfungsi;
atau
2) 1/1000 (satu perseribu) dari harga kontrak (sebelum
PPN), apabila bagian pekerjaan yang sudah
dilaksanakan belum berfungsi;
sesuai yang ditetapkan dalam SSKK;
d. besarnya ganti rugi yang dibayar oleh PPK atas
keterlambatan pembayaran adalah sebesar bunga dari nilai
tagihan yang terlambat dibayar, berdasarkan tingkat suku
bunga yang berlaku pada saat itu menurut ketetapan Bank
Indonesia, atau dapat diberikan kompensasi;
e. pembayaran denda dan/atau ganti rugi diperhitungkan
dalam pembayaran prestasi pekerjaan;
f. ganti rugi dan kompensasi kepada peserta dituangkan dalam
adendum kontrak;
g. pembayaran ganti rugi dan kompensasi dilakukan oleh PPK,
apabila penyedia telah mengajukan tagihan disertai
perhitungan dan data-data.
66. Hari Kerja 66.1 Semua pekerja dibayar selama hari kerja dan datanya disimpan
oleh penyedia. Daftar pembayaran ditandatangani oleh masing-
masing pekerja dan dapat diperiksa oleh PPK.
66.2 Penyedia harus membayar upah hari kerja kepada tenaga
kerjanya setelah formulir upah ditandatangani.
99
66.3 Jam kerja dan waktu cuti untuk pekerja harus dilampirkan.
67. Perhitungan Akhir 67.1 Pembayaran angsuran prestasi pekerjaan terakhir dilakukan
berdasarkan setelah pekerjaan selesai 100% (seratus perseratus)
dan berita acara penyerahan awal telah ditandatangani oleh
kedua belah Pihak berdasarkan Berita Acara Pekerjaan Selesai
dari Panitia Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP).
67.2 Sebelum pembayaran terakhir dilakukan, penyedia
berkewajiban untuk menyerahkan kepada Pengawas Pekerjaan
rincian perhitungan nilai tagihan terakhir yang jatuh tempo.
PPK berdasarkan hasil penelitian tagihan oleh Pengawas
Pekerjaan berkewajiban untuk menerbitkan SPP untuk
pembayaran tagihan angsuran terakhir selambat-lambatnya 7
(tujuh) hari kalender terhitung sejak tagihan dan kelengkapan
dokumen penunjang diterima oleh Pengawas Pekerjaan.
68. Penangguhan 68.1 PPK dapat menangguhkan pembayaran setiap angsuran prestasi
pekerjaan jika penyedia gagal atau lalai memenuhi kewajiban
kontraktualnya, termasuk penyerahan setiap Hasil Pekerjaan
sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.
68.2 PPK secara tertulis memberitahukan kepada penyedia tentang
penangguhan hak pembayaran, disertai alasan-alasan yang
jelas mengenai penangguhan tersebut. Penyedia diberi
kesempatan untuk memperbaiki dalam jangka waktu tertentu.
68.3 Pembayaran yang ditangguhkan harus disesuaikan dengan
proporsi kegagalan atau kelalaian penyedia.
68.4 Jika dipandang perlu oleh PPK, penangguhan pembayaran
akibat keterlambatan penyerahan pekerjaan dapat dilakukan
bersamaan dengan pengenaan denda kepada penyedia.
G. Pengawasan Mutu
69. Pengawasan dan PPK berwenang melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap
Pemeriksaan pelaksanaan pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia. Apabila
diperlukan, PPK dapat memerintahkan kepada pihak ketiga untuk
melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas semua pelaksanaan
pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia.
70. Penilaian 70.1 PPK dalam masa pelaksanaan pekerjaan dapat melakukan
Pekerjaan penilaian sementara atas hasil pekerjaan yang dilakukan oleh
Sementara oleh penyedia.
PPK 70.2 Penilaian atas hasil pekerjaan dilakukan terhadap mutu dan
kemajuan fisik pekerjaan
71. Cacat Mutu PPK atau Pengawas Pekerjaan akan memeriksa setiap Hasil Pekerjaan
dan memberitahukan penyedia secara tertulis atas setiap Cacat Mutu
yang ditemukan. PPK atau Pengawas Pekerjaan dapat memerintahkan
penyedia untuk menemukan dan mengungkapkan Cacat Mutu, serta
menguji Hasil Pekerjaan yang dianggap oleh PPK atau Pengawas
Pekerjaan mengandung Cacat Mutu. Penyedia bertanggung jawab atas
perbaikan Cacat Mutu selama Masa Kontrak.
72. Pengujian Jika PPK atau Pengawas Pekerjaan memerintahkan penyedia untuk
melakukan pengujian Cacat Mutu yang tidak tercantum dalam
Spesifikasi Teknis dan Gambar, dan hasil uji coba menunjukkan
adanya Cacat Mutu maka penyedia berkewajiban untuk menanggung
biaya pengujian tersebut. Jika tidak ditemukan adanya Cacat Mutu
maka uji coba tersebut dianggap sebagai Peristiwa Kompensasi.
73. Perbaikan Cacat 73.1 PPK atau Pengawas Pekerjaan akan menyampaikan
Mutu pemberitahuan Cacat Mutu kepada penyedia segera setelah
ditemukan Cacat Mutu tersebut. Penyedia bertanggung jawab
atas cacat mutu selama Masa Pelaksanaan dan Masa
Pemeliharaan.
100
73.2 Terhadap pemberitahuan Cacat Mutu tersebut, penyedia
berkewajiban untuk memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka
waktu yang ditetapkan dalam pemberitahuan.
73.3 Jika penyedia tidak memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka
waktu yang ditentukan maka PPK, berdasarkan pertimbangan
Pengawas Pekerjaan, berhak untuk secara langsung atau
melalui pihak ketiga yang ditunjuk oleh PPK melakukan
perbaikan tersebut. Penyedia segera setelah menerima
permintaan penggantian biaya/klaim dari PPK secara tertulis
berkewajiban untuk mengganti biaya perbaikan tersebut. PPK
dapat memperoleh penggantian biaya dengan memotong
pembayaran atas tagihan penyedia yang jatuh tempo (jika ada)
atau uang retensi atau pencairan Surat Jaminan Pemeliharaan
atau jika tidak ada maka biaya penggantian akan
diperhitungkan sebagai utang penyedia kepada PPK yang telah
jatuh tempo.
73.4 PPK mengenakan Denda Keterlambatan untuk setiap
keterlambatan perbaikan Cacat Mutu, dan mengenakan sanksi
daftar hitam kepada penyedia jika tidak melaksanakan
perbaikan Cacat Mutu. Besaran denda keterlambatan akibat
cacat mutu ini ditentukan dalam SSKK.
74. Kegagalan 74.1 Apabila terjadi kegagalan konstruksi pada pelaksanaan
Konstruksi dan pekerjaan dan masa pemeliharaan, maka PPK dan/atau
Kegagalan penyedia bertanggung jawab atas kegagalan konstruksi sesuai
Bangunan dengan kesalahan masing-masing.
74.2 Apabila terjadi kegagalan bangunan maka PPK dan/atau
penyedia terhitung sejak tanggal penandatanganan berita acara
penyerahan akhir bertanggung jawab atas kegagalan bangunan
sesuai dengan kesalahan masing-masing selama umur
konstruksi yang tercantum dalam SSKK tetapi tidak lebih dari
10 (sepuluh) tahun, dan dalam SSKK pada umur konstruksi
agar dicantumkan lama pertanggungan terhadap kegagalan
bangunan yang ditetapkan apabila rencana umur konstruksi
kurang dari 10 (sepuluh) tahun.
74.3 Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan
menanggung tanpa batas PPK beserta instansinya terhadap
semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban,
kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum,
proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan
terhadap PPK beserta instansinya (kecuali kerugian yang
mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau
kelalaian PPK) sehubungan dengan klaim kehilangan atau
kerusakan harta benda, dan cidera tubuh, sakit atau kematian
pihak ketiga yang timbul dari kegagalan konstruksi dan/atau
kegagalan bangunan.
74.4 Pertanggungan asuransi yang dimiliki oleh penyedia tidak
membatasi kewajiban penanggungan penyedia dalam Pasal ini.
74.5 PPK maupun Penyedia berkewajiban untuk menyimpan dan
memelihara semua dokumen yang digunakan dan terkait
dengan pelaksanaan ini selama umur konstruksi yang
tercantum dalam SSKK tetapi tidak lebih dari 10 (sepuluh)
tahun.
H. Penyelesaian Perselisihan
75. Penyelesaian 75.1 Para Pihak berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh
Perselisihan menyelesaikan secara damai semua perselisihan yang timbul
dari atau berhubungan dengan Kontrak ini atau interpretasinya
selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan ini.
75.2 Penyelesaian perselisihan atau sengketa antara para pihak
dalam Kontrak dapat dilakukan melalui musyawarah, arbitrase,
101
mediasi, konsiliasi atau pengadilan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan. Penyelesaian perselisihan atau
sengketa yang dipilih ditetapkan dalam SSKK.
76. Itikad Baik 76.1 Para pihak bertindak berdasarkan asas saling percaya yang
disesuaikan dengan hak-hak yang terdapat dalam kontrak.
76.2 Para pihak setuju untuk melaksanakan perjanjian dengan jujur
tanpa menonjolkan kepentingan masing-masing pihak. Apabila
selama kontrak, salah satu pihak merasa dirugikan, maka
diupayakan tindakan yang terbaik untuk mengatasi keadaan
tersebut.
102
BAB X
SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)
A. Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut :

Satuan Kerja PPK : Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.
Nama : Pembangunan Rumah Sakit
Alamat : Jln. Veteran No. 07 - Singaraja
Faksimili : (0362) 32309
Penyedia : Pekerjaan Konstruksi
Nama : --
Alamat : --
Email : --
Faksimili : --
B. Wakil Sah Para Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut :
Pihak Untuk PPK - Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Belanja
Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian
Gedung Kantor, Pembangunan Rumah Sakit
Pratama
- Direksi Teknis/Lapangan
- Pengawas Pekerjaan
Untuk Penyedia - Project Manager
- Site Manager
- Pelaksana Lapangan
C. Jenis Kontrak 1. Kontrak berdasarkan cara pembayaran : Kontrak Gabungan
Lump Sum dan Harga Satuan
2. Kontrak berdasarkan pembebanan Tahun Anggaran : Kontrak
tahun tunggal
3. Kontrak berdasarkan sumber pendanaan : Kontrak Pengadaan
Tunggal.
4. Kontrak berdasarkan jenis pekerjaan : Kontrak Pengadaan
Pekerjaan Tunggal
D. Tanggal Berlaku Kontrak mulai berlaku sejak : penandatanganan Surat Perjanjian
Kontrak sampai dengan Serah Terima Kedua (FHO)
E. Masa Pelaksanaan Masa Pelaksanaan selama : 90 (sembilan puluh) hari kalender
terhitung sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK.
F. Masa Pemeliharaan Masa Pemeliharaan berlaku selama : 180 (seratus delapan puluh)
hari kalender terhitung sejak tanggal penyerahan pertama (PHO)
pekerjaan;
G. Perbaikan Cacat Denda keterlambatan akibat cacat mutu untuk setiap hari
Mutu keterlambatan adalah sebesar 1/1000 (satu perseribu) dari biaya
perbaikan cacat mutu. Jangka waktu perbaikan cacat mutu sesuai
dengan perkiraan waktu yang diperlukan untuk perbaikan dan
ditetapkan oleh PPK.
H. Umur Konstruksi a. Bangunan Hasil Pekerjaan memiliki umur konstruksi : 50 (lima
puluh) tahun sejak tanggal penanda-tanganan Berita Acara
penyerahan akhir.
b. Pertanggungan terhadap kegagalan bangunan ditetapkan selama
10 (sepuluh) tahun sejak tanggal penyerahan akhir.
I. Pedoman Gambar ”As built” diserahkan sebelum tanggal penandatanganan
Pengoperasian dan Berita Acara penyerahan awal (PHO).
Perawatan/
Pemeliharaan
J. Pembayaran Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh PPK
Tagihan untuk pembayaran tagihan angsuran adalah 7 (tujuh) hari kalender
terhitung sejak tagihan dan kelengkapan dokumen penunjang yang
tidak diperselisihkan diterima oleh PPK.
103
K. Pencairan Jaminan Jaminan dicairkan dan disetorkan pada Kas Daerah
L. Tindakan Penyedia Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan PPK
yang Mensyaratkan adalah :
Persetujuan PPK a. Mensubkontrakkan sebagian pekerjaan
atau Pengawas b. Perubahan personil inti/atau peralatan
Pekerjaan
c. Perubahan spesifikasi teknis
d. Memulai pekerjaan
Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan Pengawas
Pekerjaan adalah :
a. Memulai pekerjaan (item pekerjaan) baru
b. Perubahan spesifikasi teknis
c. Mengubah syarat dan ketentuan polis asuransi
d. Mengubah personil inti dan/atau peralatan
M. Kepemilikan Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan dokumen dan piranti
Dokumen lunak yang dihasilkan dari Pekerjaan Konstruksi ini dengan
pembatasan sebagai berikut: Request, opname/hasil pengukuran,
mutu bahan/pekerjaan, laporan harian/mingguan dan laporan
bulanan time schedule, kontrak, addendum kontrak, asbuilt drawing,
foto dokumentasi pekerjaan konstruksi
N. Fasilitas PPK akan memberikan fasilitas berupa : Listrik dan air
O. Peristiwa Termasuk peristiwa kompensasi yang dapat diberikan ganti rugi
Kompensasi adalah : TIDAK ADA
P. Sumber Pembiayaan Kontrak Pengadaan Pekerjaan Konstruksi ini dibiayai dari APBD
Kabupataten Buleleng
Q. Pembayaran Uang Pekerjaan Konstruksi ini dapat diberikan uang muka dengan
Muka ketentuan :
1. ”Penyedia” berhak menerima Uang Muka Maksimal sebesar 20%
dari Nilai Kontrak
2. Pembayaran Uang Muka dilakukan sekaligus setelah ”Penyedia”
mengajukan permohonan tertulis untuk mendapatkan uang muka
yang dilengkapi dengan :
 Rencana rincian penggunaannya mengenai penggunaan dan
keperluannya.
 Surat jaminan uang muka dari Bank umum
Nilai surat jaminan uang muka sekurang – kurangnya sama
dengan nilai uang muka yang diberikan. Jaminan uang muka
tersebut harus berlaku minimal sampai pengembalian uang
muka tersebut dinyatakan lunas. Jaminan uang muka ini dapat
diuangkan oleh ”PPK” apabila dikemudian hari terjadi
pencabutan Kontrak / pemutusan hubungan kerja sesuai
dengan ketentuan dan untuk pengembalian uang muka yang
telah diambil diselisihkan dengan pelaksanaan pekerjaan yang
telah dilaksanakan.
Uang Muka dimaksud sepenuhnya dipergunakan bagi pelaksanaan
pekerjaan ini dan pengembalian cicilan uang muka tersebut harus
dilakukan sebanding dengan prosentase pembayaran yang
diterima ”Penyedia” dan harus lunas pembayarannya pada saat
pekerjaan mencapai prosentase 100 %;
R. Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan cara : Termin.
Prestasi Pembayaran berdasarkan cara tersebut di atas dilakukan dengan
Pekerjaan ketentuan sebagai berikut : Pembayaran dilakukan sesuai dengan tagihan
”Penyedia” setelah kemajuan fisik setidak-tidaknya mencapai 40 %,
dikurangi pengembalian uang muka sesuai dengan prosentase Fisik
Pekerjaan dan retensi sebesar 5 % dari Kemajuan Fisik Pekerjaan.
Dokumen penunjang yang disyaratkan untuk mengajukan tagihan
pembayaran prestasi pekerjaan : Back-Up Data, quantity dan kualitas,
laporan harian, mingguan dan bulanan, foto dokumentasi.
104
S. Denda Untuk pekerjaan ini besar denda keterlambatan untuk setiap hari
keterlambatan adalah 1/1000 dari Harga kontrak sebelum PPN.
T. Penyelesaian Dalam hal terjadi perselisihan/sengketa diantara para pihak, para pihak
Perselisihan terlebih dahulu menyelesaikan perselisihan tersebut melalui
/Sengketa musyawarah untuk mufakat.
Dalam hal musyawarah untuk mufakat tidak tercapai, maka para pihak
sepakat menyelesaikan perselisihan/sengketa melalui : arbitrase
105
Lampiran A – Syarat-Syarat Khusus Kontrak
Daftar Harga Satuan Timpang, Subpenyedia, Personil Inti, dan Peralatan
- Daftar jenis/item pekerjaan yang masuk kategori harga satuan timpang [dicantumkan apabila
ada]
- Subpenyedia yang ditunjuk: [cantumkan nama Subpenyedia (jika ada) berikut uraian
personilnya seperti uraian detil tanggung jawab kerja, minimum kualifikasi, dan jumlah orang
bulan]
- Personil Inti yang ditugaskan: [cantumkan nama, uraian detil tanggung jawab kerja, minimum
kualifikasi, dan jumlah orang bulan]
- Peralatan khusus yang digunakan:[cantumkan jenis peralatan khusus yang disyaratkan untuk
pelaksanaan pekerjaan]
106
BAB XI
SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR
Perhatian:
Pokja ULP menguraikan spesifikasi teknis dan gambar yang diperlukan dalam pelaksanaan
pekerjaan yang dilelangkan sebagai bagian dari dokumen pengadaan ini.
1. SPESIFIKASI TEKNIS
107
SPESIFIKASI TEKNIS
KEGIATAN : PEMBANGUNAN RUMAH SAKIT

PEKERJAAN : BELANJA MODAL PENGADAAN KONSTRUKSI /PEMBELIAN
GEDUNG KANTOR JASA KONSULTAN PERENCANAAN ( DED )
LOKASI : KABUPATEN BULELENG
Pasal 1. LINGKUP PEKERJAAN

Perincian bagian-bagian pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai yang tercantum dalam
gambar-gambar bersangkutan dan harus sesuai dengan ketentuan-ketentuan yang
tercantum pada pasal-pasal yang disebutkan dalam Rencana Kerja dan Syarat-syarat
(RKS) ini serta ketentuan-ketentuan dalam dokumen pelelangan atau dokumen Kontrak
Pemborong termasuk lingkup pekerjaan meliputi :
- Pekerjaan Persiapan
- Pekerjaan Konstruksi
- Pekerjaan Mekanikal, Elektrikal dan Plumbing
Pasal 2. PEKERJAAN PERSIAPAN
Pekerjaan persiapan meliputi :

2.1 Pengamanan lokasi pekerjaan dari kemungkinan terjadinya kerusakan-kerusakan yang
diakibatkan adanya pekerjaan seperti air hujan dan kerusakan bangunan disekitarnya.
2.2 Uitzet dan Pengukuran :

- Ukuran-ukuran pokok dan ukuran tinggi harus dilakukan pengukuran yang lebih
cermat sebagai data existing.
- Ukuran-ukuran pokok dan ukuran tinggi untuk bangunan yang akan dikerjakan
telah ditetapkan didalam gambar.
- Jika terdapat perbedaan antara gambar yang satu dengan gambar yang lain,
maka yang mengikat adalah gambar dengan skala lebih besar (gambar detail)
dengan ditanyakan terlebih dahulu kepada Direksi atau kepada Pengawas.
- Penggunaan bangunan yang telah ada sebagai acuan pengukuran pada
pekerjaan ini dan patokan  0,00 leveling lantai yang dipakai harus mendapat
persetujuan dari Direksi .
- Penetapan ukuran dan sudut siku-siku tetap dijaga dan antara lain dengan
mempergunakan alat-alat Waterpass dan Theodolith atau berpedoman pada
bangunan yang telah ada.
2.3 Papan Nama Pekerjaan.

Dipasang pada patok kayu yang kuat, ditanam dalam tanah dengan ketinggian 1,5
meter. Ukuran Papan Nama Pekerjaan adalah 120 x 80 cm, tersebut dari bahan
multiplek tebal 9 mm, besar huruf disesuaikan. Papan nama pekerjaan hendaknya
diletakkan pada lokasi yang mudah terlihat atau atas saran direksi. Kontraktor wajib
membuat draft rencana papan proyek, sebelum di buat.
2.4 Administrasi dan Dokumentasi.
Pemborong harus menyiapkan administrasi pelaksanaan pekerjaan antara lain ; buku
harian pelaksanaan, laporan mingguan, prestasi fisik pekerjaan, schedule pekerjaan
dan prestasi, foto-foto kemajuan pekerjaan dibuat sesuai dengan laporan prestasi
pekerjaan, sedikit-dikitnya pada saat dilakukan opname kemajuan pekerjaan.
Yang tidak termasuk pekerjaan persiapan akan tetapi pemborong wajib menyiapkan
dan menyediakan adalah :
a. Kantor Direksi dibuat untuk dapat menampung kegiatan rutin
b. Kantor Pemborong, gudang bahan dan los kerja luasnya disesuaikan dengan
kebutuhan dan keamanan kerja para pekerja serta terlindungnya bahan banguan
dari cuaca dan hujan.
c. WC darurat untuk Direksi, Pemborong dan pekerja secukupnya serta tersedia
cukup air dan terjamin kebersihannya.
d. Kantor direksi, kantor Pemborong/Los Kerja serta WC darurat setelah selesainya
pekerjaan adalah milik pemborong dan segera harus dibersihkan dari tempat
pekerjaan.
2.5 Pembersihan lapangan

Pemborong wajib melakukan menjaga kebersihan lapangan, antara lain :
a. Pembersihan awal :
- Pemborong wajib melakukan pembersihan lokasi sebelum pekerjaan
dilaksanakan.
- Pemborong wajib memperhatikan galian pada tanah site, karena banyaknya
instalasi air, instalasi listrik maupun instalasi lain pada site.
b. Pembersihan berkala :
- Pemborong wajib menjaga kebersihan lokasi kegiatan selama kegiatan ini
berlangsung.
- Pemborong wajib menjaga ketertiban semua personil maupun penempatan
barang maupun alat agar tidak mengganggu ketertiban ataupun kebersihan
di lokasi kegiatan
c. Pembersihan akhir :
Pemborong wajib melakukan pembersihan terhadap sisa-sisa pekerjaan yang
dilakukan, antara lain : pembersihan tanah/galian, Bekas beton, maupun sisa
pekerjaan lainnya.
2.6. Keselamatan dan kesehatan Kerja Pekerjaan Konstruksi

alat keselamatan kerja umumnya dikenal diperusahaan dengan sebutan alat
pelindung diri (APD) atau Personal Protective Equipment (PPE)
secara umum, alat keselamatan kerja dan alat pelindung diri yang standar dan harus
dikenakan oleh semua orang pelaku industri konstruksi adalah sebagai berikut :
 sarung tangan (hand gloves) sesuai kebutuhan jenis kerjanya.
 Sepatu safety (safety shoes/boots),
 helm pelindung (helmet),
 dust masker (pelindung pernafasan),
 disposable ear plug
 kaca mata pelindung (safety glasses).
secara khusus pun, Alat-alat keselamatan kerja diciptakan menyesuaikan kebutuhan
pekerjanya, serta jenis pekerjaan yang dilakukan. Beberapa contoh pekerjaan dan
alat keselamatan kerja yang biasa dibutuhkan, sebagai berikut :
1. Welder atau tukang las yang melakukan pengelasan (welding). Yang utama
dibutuhkan adalah alat pelindung mata dari percikan bunga api hasil proses
pengelasan. Berupa safety glasses. Namun juga harus dilengkapi pula dengan
google (kaca mata yang khusus dirancang untuk welder) dan face shield (perisai
pelindung wajah) saat melakukan pengelasan.
2. Scaffolder pembuat perancah bangunan (scaffolding) yang biasa kerja di
ketinggian. Alat utama yang paling dibutuhkan adalah alat pelindung jatuh atau
full body harness. Dalam perkembangannya alat pelindung jatuh ini
dikembangkan sesuai dengan kebutuhan pekerjaan, maka ada pula alat
pelindung diri yang bernama safety line, lanyard, atau static line harness.
3. Blaster yang melakukan blasting (penyemprotan) mesin blasting semisal ketika
melakukan sand blasting pada material logam yang berkarat. Seorang blaster
rawan terhadap bahaya gangguan kesehatan pernapasan. Maka yang
dibutuhkan adalah peralatan yang menunjang masalah pernapasan tersebut,
seperti dust masker; respirator dan cartridge. Cartridge berfungsi sebagai obat
penetral bantuan pernafasan pada saat menggunakan respirator.
4. Operator yang menjalankan semua peralatan bergerak. Baik kendaraan
bergerak maupun mesin yang mempunyai motor penggerak. Operator biasanya
rawan terhadap potensi bahaya kebisingan (buzzy area). Sehingga yang
dibutuhkan oleh operator selain safety glasses juga alat pelindung telinga atau
ear plug. Ada beberapa jenis ear plug yang didesain sesuai kebutuhan operator.
Seperti ear plug yang standar (masa pakai 3 bulanan), disposable ear plug
(sekali pakai). Lalu ada juga ear muff yang dapat melindungi hingga sekian
decibel derajat kebisingan.
5. Painter yang bekerja melakukan pengecatan (painting). Semua fungsi panca
indera pada seorang painter wajib dilindungi. Dari mata, hidung, mulut dan kulit.
Seorang painter membutuhkan face shield pula yang dilengkapi dengan plastic
film ataupun plastic painting untuk menghindari pengembunan pada safety
glasses yang dikenakan. Otomatis painter pasti juga memerlukan safety glasses.
Selain itu yang dibutuhkan juga adalah dust masker, serta respirator lengkap
dengan sepasang cartridgenya. Satu lagi yang dibutuhkan seorang painter
adalah disposable overall (baju kerja sekali pakai) untuk menghindari kontak
langsung antara kulit dan material yang digunakan untuk mengecat. Bisa berupa
cat, tiner, maupun zinc dan chrome yang kadang-kadang terkandung di dalam
cat.
6. Electrician atau pekerja di bidang kelistrikan. Dalam menunaikan tugasnya selain
dibantu tool-tool khusus seorang pekerja listrik, maka alat keselamatan kerja atau
alat pelindung diri yang dibutuhkan adalah safety glasses dan sarung tangan
khusus yang dapat meredam sengatan listrik. Serta sepatu safety dari karet
untuk mencegah adanya kontak pendek arus listrik yang besar kemungkinannya
terjadi.
2.7 Pagar Pengaman
Pagar pengaman sementara dibuat dengan persyaratan sebagai berikut lain
a. Tinggi Pagar pengaman dibuat setinggi 2,60 meter, dari muka tanah.
b. Tiang pagar pengaman menggunakan kolom praktis 11x11 cm, dengan
tulangan 410, dan beugle 8-15 yang dipasang dengan jarak antar tiang
maximum 2,50 meter, dan di tanam pada tanah sedalam 0,70 meter
c. Pengaku/pegangan dinding kearah horisontal dipasang 4 (empat) jalur dengan
besi hollow ukuran 40x40x0,5 mm
d. Penutup pagar pengaman dipakai GRC ukuran 1220 x 2440 x 9 mm, dipasang
vertikal.
A. PERSYARATAN TEKNIS PEKERJAAN KONSTRUKSI
PASAL 3. PEKERJAAN TANAH DAN URUGAN

3.1 Pekerjaan tanah meliputi :
- penggalian tanah (pondasi telapak dan pondasi menerus).
- Urugan pasir batu (pengisi urugan di luar dinding penurapan)
3.2 Semua galian harus dilaksanakan sesuai dengan yang dinyatakan dalam gambar dan
syarat-syarat yang ditentukan menurut keperluan seperti gambar.
3.3 Dasar dari semua lubang galian pondasi harus diukur dengan waterpass. Bilamana pada
galian masih terdapat akar-akar pohon dan lain-lain sisa jasad atau bagian-bagian yang
gembur, maka semua bagian ini dikeluarkan dan lubang yang terjadi diisi dengan pasir
urug yang disiram dan dipadatkan sehingga mendapatkan kembali lubang yang
waterpass.
3.4 Terdapat kemungkinan tergenangnya air di dalam lubang galian, baik pada waktu
menggali maupun pada waktu mengerjakan pondasi, dalam hal ini harus disediakan
pompa air atau pompa lumpur yang jika diperlukan dapat bekerja terus menerus untuk
menghindari terkumpulnya air tersebut.
3.5 Bagian-bagian yang diurug kembali, harus diurug dengan tanah/pasir yang bersih dari
segala kotoran. Pelaksanaannya harus dipadatkan dengan compactor lapis demi lapis
(setiap lapis dengan tebal 20 cm).
3.6 Dibawah pasangan lajur pondasi menerus terlebih dahulu diurug dengan pasir yang
dipadatkan. Dibawah lantai harus diurug dengan pasir urug yang dipadatkan.
3.7 Kontraktor Pelaksana harus memperhatikan metode kerja karena tingginya pengurugan
site
3.8 Pengurugan site pemadatan dilakukan lapis demi lapis dengan mempergunakan alat
berat (roller/vibro)
PASAL 4. PEKERJAAN PONDASI DAN TELAPAK
4.1. Keterangan
Pekerjaan ini meliputi penyediaan seluruh material, tenaga dan peralatan yang
diperlukan untuk melaksanakan pekerjaan beton yang antara lain meliputi pekerjaan
pondasi (telapak), sloof, kolom, balok, plat lantai / atap, dinding dan lain – lain bagian
pekerjaan beton baik struktur maupun non struktur sesuai dengan gambar dan syarat –
syarat yang tercantum dalam dokumen ini..
4.2. Mutu Beton

Untuk beton bertulang kekuatan yang disyaratkan dalam pekerjaan ini adalah
berdasarkan kekuatan karakteristik (K).
- K-275 Kekuatan Karakteristik 225 kg/cm2.
4.3. Pekerjaan Bekisting

- Untuk mendapatkan bentuk, penampang, ukuran dari beton seperti yang diminta
dalam gambar konstruksi, bekisting harus dikerjakan dengan baik, teliti dan kokoh.
- Bekisting untuk pekerjaan beton, dibuat dari kayu kelas 2 yang berkualitas baik, lurus
dan tidak pecah-pecah.
- Bekisting harus direncanakan sedemikian rupa sehingga nanti diperoleh penampang
beton yang baik.
- Untuk itu Pemborong harus merencanakan konstruksi bekisting agar kedap adukan
(motartight), tidak melengkung bila menerima beban dari adukan basah, tulangan dan
lain-lain serta tidak berubah bentuk akibat pemadatan adukan dengan vibrator.
- Untuk lantai dasarnya, bekisting harus rata, lurus dan kokoh.
- Konstruksi dari bekisting, seperti sokongan-sokongan perancah dan lain-lain yang
memerlukan perhitungan harus diajukan kepada Direksi untuk diperiksa, disetujui dan
dilaksanakan.
- Sebelum pengecoran dimulai bagian dalam dari bekisting harus bersih dan kering dari
air limbah dan minyak.
- Pembersihan dan pengeringan harus sedemikian rupa sehingga terjamin mutu beton
yang diharapkan dan untuk jaminan bahwa bagian dalam bekisting betul-betul kering
harus digunakan kompresor.
- Finishing beton bertulang, untuk permukaan beton harus dilakukan sesuai petunjuk
Pengawas/Direksi Lapangan.
- Pembongkaran bekisting beton tidak boleh dilakukan sebelum waktu pengerasan
menurut PBI 1971 dipenuhi dan pembongkarannya dilakukan hati-hati dan tidak
merusak beton yang sudah mengeras, dengan terlebih dahulu mendapatkan
persetujuan Direksi.
4.4. Pekerjaan Baja Tulangan

- Gambar rencana kerja untuk baja tulangan, meliputi rencana pemotongan,
pembengkokan, sambungan, penghentian dan lain-lain, untuk semua pekerjaan
tulangan, harus dipersiapkan oleh Kontraktor untuk mendapatkan persetujuan terlebih
dahulu dari Direksi sebelum pelaksanaan. Semua detail harus memenuhi persyaratan
seperti yang dicantumkan dalam gambar kerja dan syarat-syarat yang harus diikuti
menurut PBI 1971, NI-2. Parameter-parameter pengenal harus minimal sama seperti
persyaratan dalam gambar kerja dan bilamana parameter tersebut akan diganti,
maka jumlah luas penampang per satuan lebar beton harus minimal sama dengan luas
penampang rencana, sebelum melakukan perubahan-perubahan harus mendapat
persetujuan terlebih dahulu dari Direksi.
- Semua pembongkaran tulangan harus dilakukan sebelum penempatan pada posisi
rencana. Tidak diperkenankan membengkok tulangan bila sudah ditempatkan kecuali
apabila hal itu terpaksa dan sudah mendapatkan persetujuan Direksi.
- Mutu baja tulangan yang digunakan adalah:  ≤ 12 mm, U – 24 (BJTP 24), untuk
tulangan D ≥13 mm =U – 32 (BJTP 32) (dimana telah dijelaskan pada gambar kerja
struktur).
- Tulangan harus memenuhi Standar Nasional Indonesia (SNI).
- Toleransi besarnya tulangan dengan notasi maksimal 0,2 mm.
- Tulangan harus ditempatkan dengan teliti dengan posisi sesuai rencana, dan harus
dijaga jarak antara tulangan dengan bekisting untuk mendapatkan tebal selimut beton
(beton deking) yang cukup. Pemborong harus mempergunakan penyekat (spacer),
dudukan (chairs) dari blok-blok, maka mutu beton yang bersangkutan dengan
campuran adukan 1 pc : 2 ps semua tulangan harus diikat dengan baik dan kokoh
sehingga dijamin tidak bergeser pada waktu pengecoran.
- Sebelum melaksanakan pengecoran, semua tulangan harus diperiksa terlebih dahulu
untuk memastikan ketelitian penempatannya, kebersihan dan untuk mendapatkan
perbaikan bilamana perlu. Tulangan yang berkarat harus segera dibersihkan atau
diganti bilamana dianggap oleh Direksi akan melemahkan konstruksi. Pengecoran tidak
diperkenankan apabila belum diperiksa dan disetujui oleh Direksi.
- Khusus untuk tebal selimut beton, dudukan harus kuat dan jaraknya sedemikian
sehingga tulangan tidak melengkung dan beton penutup tidak kurang dari yang
disyaratkan. Toleransi yang diperkenankan untuk penyimpanan terhadap horisontalnya
adalah ± 4 mm.
4.5. Pekerjaan Pengecoran

- Pekerjaan pengecoran beton harus dilaksanakan sekaligus dan harus dihindarkan
penghentian pengecoran kecuali bila sudah dipertimbangkan pada tempat-tempat
yang aman dan sebelumnya sudah mendapat persetujuan dari Direksi. Pemborong
harus sudah mempersiapkan segala sesuatunya untuk pengamanan, perlindungan dan
lain-lain yang dapat menjamin kontinuitas pengecoran.
- Untuk mendapatkan campuran beton yang baik dan merata, pemborong harus
memakai mesin pengaduk (molen). Mesin pengaduk beton harus cukup untuk melayani
volume yang direncanakan. Mesin pengaduk harus dibersihkan dengan air dan
dihindarkan dari pengotoran minyak, sebelum dipakai.
- Bilamana perlu Pemborong diperkenankan untuk menggunakan concrete pump,
gerobak-gerobak dorong untuk mengangkut adukan ke tempat yang akan dicor.
Pengangkutan beton tidak diperkenankan dengan ember-ember.
- Sebelum pengecoran dimulai, semua peralatan material serta tenaga yang diperlukan
sudah harus siap dan cukup untuk suatu tahap pengecoran sesuai dengan rencana yang
sebelumnya disetujui Direksi. Tulangan, jarak, bekisting dan lain-lain harus dijaga
dengan baik sebelum dan selama pelaksanaan pengecoran.
- Segera setelah beton dituangkan ke dalam bekisting, adukan harus dipadatkan
dengan concrete vibrator yang jumlahnya harus mencukupi. Penggetaran dengan
concrete vibrator dapat dibantu dengan pencocokan, apabila dengan concrete
vibrator tidak mungkin dilakukan dan harus mendapatkan persetujuan dari
Pengawas/Direksi terlebih dahulu.
- Pengecoran hanya boleh berhenti di tempat-tempat yang diperhitungkan aman dan
telah direncanakan terlebih dahulu dan sebelumnya mendapat persetujuan dari Direksi.
Untuk menyambung suatu pengecoran, pengecoran sebelumnya harus sudah
dibersihkan permukaannya, dan dibuat kasar dengan sikat baja agar sempurna
sambungannya dan sebelum adukan beton dituangkan, permukaan yang akan
disambung harus disiram dengan air semen dengan campuran 1 Pc : 0,5 air.
- Sebelum waktu pengerasan, beton harus dihindarkan dari pengeringan dan
melindunginya dengan menggenangkan air di permukaannya atau ditutup dengan
karung-karung yang senantiasa dibasahi air, terus-menerus selama paling tidak 10 hari
setelah pengecoran.
- Apabila cuaca meragukan, sedangkan Pengawas/Direksi tetap menghendaki agar
pengecoran tetap harus berlangsung, maka pihak pemborong harus menyediakan alat
pelindung/terpal yang cukup untuk melindungi tempat yang sudah/akan dicor.
- Untuk setiap jumlah 5 m3 pengecoran, Pemborong diwajibkan mengambil contoh
(sample) untuk pemeriksaan kekuatan tekan kubus, pemeriksaan slump test, dengan
prosedur sebagaimana ditentukan di dalam PBI 1971. Slump yang diperkenankan
dalam pelaksanaan adalah antara 7-10 cm dan faktor air semen maximum 0,5.
Pengambilan-pengambilan contoh di atas dilakukan atas petunjuk Direksi. Kubus-kubus
yang diambil harus dijaga agar dapat mengeras dengan baik. Demikian pula kubus
beton yang diambil selama pengecoran harus diuji kekuatan tekannya di laboratorium
yang dapat disetujui direksi dan hasilnya dilaporkan secara tertulis kepada Direksi
untuk dievaluasi. Bilamana hasil pengujian menunjukkan mutu beton kurang dari yang
disyaratkan masing-masing untuk bagian yang sehubungan dengan rencana,
Pemborong diwajibkan untuk mengajukan kepada Direksi rencana dan mengadakan
perkuatan/penyempurnaan konstruksi dengan biaya Pemborong.
- Apabila hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa mutu beton kurang dari K yang
disyaratkan, pemborong diharuskan mengambil core-sample dari bagian-bagian
konstruksi yang diragukan. Jumlah core-sample untuk setiap pemeriksaan adalah 3
buah, dan selanjutnya akan diperiksa di laboratorium dengan petunjuk Direksi.
- Additive dapat pula dipergunakan sepanjang tidak menyebabkan kelainan-kelainan
pada beton dan untuk itu harus mendapatkan persetujuan terlebih dahulu dari
Pengawas/Direksi.
PASAL 5. PEKERJAAN PASANGAN DINDING
5.1. Lingkup pekerjaan meliputi penyediaan bahan, pelaksanaan pekerjaan, perapihan dan
pekerjaan pasangan bata.
5.2. Persyaratan bahan :

5.2.1 Batu bata. :
a. Batu bata yang akan digunakan harus baru, terbuat dari tanah yang baik sesuai
dengan persyaratan-persyaratan dalam SH-0285-84, berkualitas baik dan telah
diperiksa/disetujui Direksi.
b. Batu bata harus berkekuatan tekan /compressive strength sebesar 30 kg/cm2, dan
bisa menahan gaya horizontal/shear strength sebesar 1,7 kg/cm2.
c. Batu bata harus matang, bila direndam air akan tetap utuh, tidak pecah atau hancur
d. Batu bata yang pecah/retak tidak dibenarkan digunakan untuk dipasang, kecuali
untuk melengkapi, misalnya sudut.
e. Sebelum dipasang batu bata harus direndam air hingga jenuh air.
f. Ukuran-ukuran bata harus seragam dan dapat disesuaikan berdasarkan tebal
dinding akhir yang disyaratkan dalam gambar kerja.
5.2.2 Dinding Partisi Temperature Insulated Sandwich Panel:
a. Expanded Polystyrene merupakan bahan insulator yang terbuat dari bahan plastik
seluler ringan yang terdiri dari partikel berbentuk bola kecil yang dalam proses
pembuatannya dipanaskan sehingga mengembang kemudian dibentuk dengan
sistem moulding untuk mendapatkan bentuk ang sesuai.
b. Steel Skin merupakan panel penutup EPS yang terdiri dari berbagai tipe seperti
baja lapis galvalume, baja lapis pre-painted. Bentuk dan ketebalan minimal yang
digunakan harus sesuai petunjuk dalam Gambar Kerja.
5.2.2 Portland Cement

a. Mutu/kwalitas harus sama dengan PC yang digunakan untuk konstruksi beton, tidak
keras, tidak mengandung butiran dan tidak adanya gejala-gejala membatu.
b. Pemakaian semen di dalam satu adukan tidak dibenarkan lebih dari satu merk.
c. Untuk bahan bangunan ramuan adukan menggunakan semen (berdasarkan kwalitas
yang ditetapkan dalam SKSNI-1991).
d. Semen yang datang di tempat pekerjaan/lapangan harus disimpan dalam gudang
yang lantainya kering dan minimum 30 cm lebih tinggi dari permukaan tanah sekitarnya.
5.2.3 Pasir Pasang

Pasir yang digunakan harus bersih, bebas dari segala macam kotoran, baik dari bahan
organis dan alkalis maupun lumpur, tanah karang, garam/basa dan sebagainya sesuai
dengan syarat-syarat dalam PBI 1971.
5.2.4 Jenis Adukan

a. Adukan untuk pasangan kedap air adalah 1 bagian semen pc dan 2 bagian pasir
pasang (trasram)
b. Adukan untuk pasangan dinding biasa (di atas trasram) adalah 1 bagian semen pc dan
5 bagian pasir pasang.
5.3. Pelaksanaan Pembuatan Adukan

a. Adukan harus dibuat dengan menggunakan mesin pengaduk (molen) sesuai kapasitas
yang dibutuhkan, semen dan pasir harus dicampur dalam keadaan kering, yang
kemudian diberi air sesuai persyaratan sampai didapat campuran yang baik.
b. Adukan vang sudah mengering/kering tidak boleh dicampur dengan adukan yang baru.
5.4. Pelaksanaan
a. Pasangan batu bata yang dilaksanakan harus rata, tegak dan lajur penaikannya
diukur tepat dengan tiang lot, setiap pemasangan tidak boleh lebih dari 1,00 m baru
boleh dilanjutkan setelah betul-betul mengeras.
b. Sebelum dipasang batu bata harus direndam dalam air/direndam terlebih dahulu.
c. Pada proses pemasangan dinding bata agar sudah diperhitungkan adanya fasilitas
conduit/sparing yang harus tertanam didalam pasangan batu bata.
d. Rangka penguat berupa, kolom praktis dan ringbalk dari beton dipasang untuk setiap
luas dinding maksimun 12 m2 dan sesuai persyaratan pabrik pembuat batu bata atau
yang disetujul Direksi. Kolom praktis bertulang dibuat ukuran 11x11 cm, dengan tulang
4  10 mm, beugel  6 mm jarak 15 cm
e. Pencampuran spesi harus menggunakan alat/mesin/molen
5.5. Perlindungan
Sesuai jam kerja, seluruh lajur pasangan batu bata yang belum selesai, harus ditutup
(dilindungi) dengan kertas semen, atau dengan cara-cara lain yang disetujui oleh Direksi.
Untuk dinding-dinding yang sudah kering (berumur 6 jam keatas) harus disiram dengan air
bersih setiap pagi, atau sesuai dengan persyaratan.
PASAL 6. PEKERJAAN PLESTERAN
6.1. Lingkup pekerjaan meliputi pekerjaan plesteran dan acian pada dinding bangunan (yang
terdiri dari pasangan batu bata dan Beton), yang dinyatakan dalam gambar.
6.2. Persyaratan bahan.

Semen dan pasir (Lihat pasal 4)
Air
a. Air yang digunakan harus bersih dan bebas dari segala macam campuran atau
larutan minyak, asam garam/basa dan bahan organis lainnya.
b. Air yang digunakan tersebut harus sesuai persyaratan yang sudah ditentukan.
6.3. Daerah Plesteran

Daerah plesteran antara lain pada bata trasram 1 : 2 , Batu bata 1 : 5, kolom beton 1 :
2 diatas elevasi 0.00 dan pada daerah yang disesuaikan dengan gambar.
6.4. Pelaksanaan Pekerjaan Plesteran.

a. Tebal plesteran harus berkisar setebal 1 s/d 2 cm, tebal pasangan bata jadi max. 15
cm.
b. Sebelum pekerjaan plesteran dimulai terlebih dahulu permukaan pasangan batu bata
dan beton dibasahi atau disiram air terlebih dahulu.
c. Semua siar permukaan dinding batu bata hendaknya dikerok sedalam kira-kira 1 cm
agar plesteran dapat lebih merata.
6.5. Adukan Plesteran

a. Semua jenis bahan plesteran harus diaduk sesuai persyaratan jenis campuran yang
disetujul Direksi.
b. Plesteran harus rata vertikal dan horizontal.
c. Ketebalan plesteran merupakan lapisan dengan permukaan kasar untuk mencapai
bidang rata dan lebih teliti setelah itu baru pengacian.
d. Sebelum Pemborong melanjutkan pekerjaan plesteran, maka Pemborong diwajibkan
membuat contoh bidang plesteran.
e. Setelah diplester selanjutnya permukaan plesteran tersebut diaci (semen dan air)
hingga halus.
6.6. Perbaikan Bidang Plesteran.
a. Bilamana Direksi mendapatkan bidang plesteran yang tidak memenuhi syarat misalnya
tidak rata, tidak siku dan lain-lain maka Pemborong harus memperbaiki pekerjaan
tersebut.
b. Bagian-bagian yang diperbalki harus dibobok secara teratur dan plesteran hasil
perbaikan harus rata dengan sekitarnya.
PASAL 7. PEKERJAAN PASANGAN BATU KALI
7.1 Persyaratan bahan :

- Persyaratan Pasir, dan air sesuai pasal di atas
- Batu yang dipakai adalah batu sungai/kali .
- Batu kali besarnya tidak melampaui 30 cm.
- Pesyaratan bahan air, pasir dan semen sama dengan persyaratan pemasangan
bata
7.2 Persyaratan Teknis Pemasangan :

- Batu kosong dipasang setebal  20 cm dan diisi pasir urug dan disiram
dengan air hingga rongga-rongga menjadi padat/penuh.
- Pasangan pondasi menerus dipasang diatas pasangan batu kosong yang telah
padat dan penuh menggunakan spesi pasir dan semen portland. Pasangan harus
menerus dan sambungan tidak boleh terputus sehingga tidak rapuh.
- Campuran spesi pasangan pondasi adalah 1 Pc : 5 Ps.
- Pencampuran spesi harus menggunakan alat/mesin/molen
PASAL 8. PEKERJAAN BETON BERTULANG
8.1 Pekerjaan beton dalam pelaksanaan harus memenuhi persyaratan yang termuat dalam
PBI NI.2. Baik mengenai material koral, pasir, semen dan baja maupun
pelaksanaannya.
8.2 Mutu Beton

Untuk beton bertulang kekuatan yang disyaratkan dalam pekerjaan ini adalah
berdasarkan kekuatan karakteristik (K).
- K-275 Kekuatan Karakteristik 275 kg/cm2.
- Pemakaiannya untuk bagian-bagian konstruksi gedung seperti pondasi setempat,
kolom, sloof dan lain-lain.
- K-175 Kekuatan Karakteristik 175 kg/cm2 untuk bagian yang tidak bersifat
struktural seperti kolom praktis, sloof praktis, ring praktis maupun balok latai
dengan perbandingan campuran 1 semen : 2 pasir : 3 batu pecah, seperti kolom
praktis, sloof praktis, ring praktis maupun balok latai
- K-125 Kekuatan Karakteristik 125 kg/cm2 untuk bagian yang tidak bersifat
struktural seperti lantai kerja dan rabatan lantai, dengan perbandingan
campuran 1 semen : 3 pasir : 5 batu pecah
8.3 Pekerjaan Bekisting
- Untuk mendapatkan bentuk, penampang, ukuran dari beton seperti yang diminta
dalam gambar konstruksi, bekisting harus dikerjakan dengan baik, teliti dan
kokoh.
- Bekisting untuk pekerjaan beton, dibuat dari kayu kelas 2 yang berkualitas baik,
lurus dan tidak pecah-pecah.
- Bekisting harus direncanakan sedemikian rupa sehingga nanti diperoleh
penampang beton yang baik.
- Untuk itu Pemborong harus merencanakan konstruksi bekisting agar kedap
adukan (motartight), tidak melengkung bila menerima beban dari adukan basah,
tulangan dan lain-lain serta tidak berubah bentuk akibat pemadatan adukan
dengan vibrator.
- Untuk lantai dasarnya, bekisting harus rata, lurus dan kokoh.
- Konstruksi dari bekisting, seperti sokongan-sokongan perancah dan lain-lain yang
memerlukan perhitungan harus diajukan kepada Direksi untuk diperiksa, disetujui
dan dilaksanakan.
- Sebelum pengecoran dimulai bagian dalam dari bekisting harus bersih dan
kering dari air limbah dan minyak.
- Pembersihan dan pengeringan harus sedemikian rupa sehingga terjamin mutu
beton yang diharapkan dan untuk jaminan bahwa bagian dalam bekisting betul-
betul kering harus digunakan kompresor.
- Finishing beton bertulang, untuk permukaan beton harus dilakukan sesuai petunjuk
Pengawas/Direksi Lapangan.
- Pembongkaran bekisting beton tidak boleh dilakukan sebelum waktu pengerasan
menurut PBI 1971 dipenuhi dan pembongkarannya dilakukan hati-hati dan tidak
merusak beton yang sudah mengeras, dengan terlebih dahulu mendapatkan
8.4 Pekerjaan Baja Tulangan

- Gambar rencana kerja untuk baja tulangan, meliputi rencana pemotongan,
pembengkokan, sambungan, penghentian dan lain-lain, untuk semua pekerjaan
tulangan, harus dipersiapkan oleh Kontraktor untuk mendapatkan persetujuan
terlebih dahulu dari Direksi sebelum pelaksanaan. Semua detail harus memenuhi
persyaratan seperti yang dicantumkan dalam gambar kerja dan syarat-syarat
yang harus diikuti menurut PBI 1971, NI-2. Parameter-parameter pengenal harus
minimal sama seperti persyaratan dalam gambar kerja dan bilamana parameter
tersebut akan diganti, maka jumlah luas penampang per satuan lebar beton
harus minimal sama dengan luas penampang rencana, sebelum melakukan
perubahan-perubahan harus mendapat persetujuan terlebih dahulu dari Direksi.
- Semua pembongkaran tulangan harus dilakukan sebelum penempatan pada
posisi rencana. Tidak diperkenankan membengkok tulangan bila sudah
ditempatkan kecuali apabila hal itu terpaksa dan sudah mendapatkan
- Mutu baja tulangan yang digunakan adalah :  ≤ 12 mm, U – 24 (BJTP
24), untuk tulangan D ≥13 mm = U – 40 (BJTP 40)
- Tulangan harus memenuhi Standar Nasional Indonesia (SNI)
- Toleransi besarnya tulangan dengan notasi maksimal 0,2 mm.
- Tulangan harus ditempatkan dengan teliti dengan posisi sesuai rencana, dan
harus dijaga jarak antara tulangan dengan bekisting untuk mendapatkan tebal
selimut beton (beton deking) yang cukup. Pemborong harus mempergunakan
penyekat (spacer), dudukan (chairs) dari blok-blok, maka mutu beton yang
bersangkutan dengan campuran adukan 1 pc : 2 ps semua tulangan harus diikat
dengan baik dan kokoh sehingga dijamin tidak bergeser pada waktu
pengecoran.
- Sebelum melaksanakan pengecoran, semua tulangan harus diperiksa terlebih
dahulu untuk memastikan ketelitian penempatannya, kebersihan dan untuk
mendapatkan perbaikan bilamana perlu. Tulangan yang berkarat harus segera
dibersihkan atau diganti bilamana dianggap oleh Direksi akan melemahkan
konstruksi. Pengecoran tidak diperkenankan apabila belum diperiksa dan
disetujui oleh Direksi.
- Khusus untuk tebal selimut beton, dudukan harus kuat dan jaraknya sedemikian
sehingga tulangan tidak melengkung dan beton penutup tidak kurang dari yang
disyaratkan. Toleransi yang diperkenankan untuk penyimpanan terhadap
horisontalnya adalah ± 4 mm.
8.5 Pekerjaan Pengecoran

- Pekerjaan pengecoran beton harus dilaksanakan sekaligus dan harus dihindarkan
penghentian pengecoran kecuali bila sudah dipertimbangkan pada tempat-
tempat yang aman dan sebelumnya sudah mendapat persetujuan dari Direksi.
Pemborong harus sudah mempersiapkan segala sesuatunya untuk pengamanan,
perlindungan dan lain-lain yang dapat menjamin kontinuitas pengecoran.
- Untuk mendapatkan campuran beton yang baik dan merata, pemborong harus
memakai mesin pengaduk (molen). Mesin pengaduk beton harus cukup untuk
melayani volume yang direncanakan. Mesin pengaduk harus dibersihkan dengan
air dan dihindarkan dari pengotoran minyak, sebelum dipakai.
- Bilamana perlu Pemborong diperkenankan untuk menggunakan concrete pump,
gerobak-gerobak dorong untuk mengangkut adukan ke tempat yang akan dicor.
Pengangkutan beton tidak diperkenankan dengan ember-ember.
- Sebelum pengecoran dimulai, semua peralatan material serta tenaga yang
diperlukan sudah harus siap dan cukup untuk suatu tahap pengecoran sesuai
dengan rencana yang sebelumnya disetujui Direksi. Tulangan, jarak, bekisting
dan lain-lain harus dijaga dengan baik sebelum dan selama pelaksanaan
pengecoran.
- Segera setelah beton dituangkan ke dalam bekisting, adukan harus dipadatkan
dengan concrete vibrator yang jumlahnya harus mencukupi. Penggetaran dengan
concrete vibrator dapat dibantu dengan pencocokan, apabila dengan concrete
vibrator tidak mungkin dilakukan dan harus mendapatkan persetujuan dari
Pengawas/Direksi terlebih dahulu.
- Pengecoran hanya boleh berhenti di tempat-tempat yang diperhitungkan aman
dan telah direncanakan terlebih dahulu dan sebelumnya mendapat persetujuan
dari Direksi. Untuk menyambung suatu pengecoran, pengecoran sebelumnya
harus sudah dibersihkan permukaannya, dan dibuat kasar dengan sikat baja
agar sempurna sambungannya dan sebelum adukan beton dituangkan,
permukaan yang akan disambung harus disiram dengan air semen dengan
campuran 1 Pc : 0,5 air.
- Sebelum waktu pengerasan, beton harus dihindarkan dari pengeringan dan
melindunginya dengan menggenangkan air di permukaannya atau ditutup
dengan karung-karung yang senantiasa dibasahi air, terus-menerus selama
paling tidak 10 hari setelah pengecoran.
- Apabila cuaca meragukan, sedangkan Pengawas/Direksi tetap menghendaki
agar pengecoran tetap harus berlangsung, maka pihak pemborong harus
menyediakan alat pelindung/terpal yang cukup untuk melindungi tempat yang
sudah/akan dicor.
- Untuk setiap jumlah 5 m3 pengecoran, Pemborong diwajibkan mengambil contoh
(sample) untuk pemeriksaan kekuatan tekan kubus, pemeriksaan slump test,
dengan prosedur sebagaimana ditentukan di dalam PBI 1971. Slump yang
diperkenankan dalam pelaksanaan adalah antara 7-10 cm dan faktor air semen
maximum 0,5. Pengambilan-pengambilan contoh di atas dilakukan atas petunjuk
Direksi. Kubus-kubus yang diambil harus dijaga agar dapat mengeras dengan
baik. Demikian pula kubus beton yang diambil selama pengecoran harus diuji
kekuatan tekannya di laboratorium yang dapat disetujui direksi dan hasilnya
dilaporkan secara tertulis kepada Direksi untuk dievaluasi. Bilamana hasil
pengujian menunjukkan mutu beton kurang dari yang disyaratkan masing-masing
untuk bagian yang sehubungan dengan rencana, Pemborong diwajibkan untuk
mengajukan kepada Direksi rencana dan mengadakan
perkuatan/penyempurnaan konstruksi dengan biaya Pemborong.
- Apabila hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa mutu beton kurang dari K yang
disyaratkan, pemborong diharuskan mengambil core-sample dari bagian-bagian
konstruksi yang diragukan. Jumlah core-sample untuk setiap pemeriksaan adalah
3 buah, dan selanjutnya akan diperiksa di laboratorium dengan petunjuk Direksi.
- Additive dapat pula dipergunakan sepanjang tidak menyebabkan kelainan-
kelainan pada beton dan untuk itu harus mendapatkan persetujuan terlebih
dahulu dari Pengawas/Direksi.
Pasal 9. PEKERJAAN KUSEN, DAUN PINTU DAN DAUN JENDELA
9.1 PEKERJAAN KUSEN, DAUN PINTU DAN DAUN JENDELA ALUMINIUM

9.1.1 Bahan :
- Kusen pintu, jendela, penerangan atau ventilasi menggunakan kusen aluminium
brown, penempatan dan ukuran sesuai gambar.
- Daun pintu, daun jendela menggunakan aluminium brown. Dimensi sesuai
gambar
- Kusen, daun pintu, daun jendela menggunakan aluminium setara YKK
- Pada bagian dalam profile kusen di pasang balok kruing dimensi 4 x 6 cm
(sepanjang profile), sebagai perkuatan pemasangan aksesoris pengunci dan
penggantung seperti engsel, kait angin, grendel, doorcloser, maupun aksesoris
lainnya
9.1.2 . Persyaratan teknis :
- kusen, daun pintu, daun jendela, maupun aksesories lainnya menggunakan
aluminium warna brown (coklat)
- Pembuatan dan pemasangan jendela aluminium untuk bangunan ini beserta
fabrikasi dan instalasi alat penggantung dan pengunci harus memenuhi
persyaratan dari aluminium Window Manufature Association Master
Spesification dan ASTM.
- Kepada kontraktor hanya diberikan ukuran, bentuk dan sistem standard profil
pokok.
- Kontraktor harus membuat gambar perincian dengan usul-usul penggunaan
profil-profil sesuai detail yang diberikan.
- Penunjukkan supplier harus dengan sepengetahuan dan mendapat izin tertulis
dari direksi/perencana
- Bahan aluminium yang akan dipergunakan dharus merupakan produksi suatu
pabrik yang mutunya telah”quality approved”.
o Supplier harus melampirkan hasil penelitian laboratorium dari suatu testing
laboratory yang indipenden dan diakui.
o Bahan-bahan aluminium yang terbuat dari textured aluminium, tebalnya
tidak boleh kurang dari 0.100 inci.
o Untuk plat yang tidak mempunyai rusuk penguat tebalnya minimal 0.087
inchi. Permukaan harus dianodisasi setelah 20-24 micron dengan hard coat
anozided. Jenis warna statuary bronze.
- Bahan untuk penguat atau penyambung (skrup, mur dan sebagainya) harus
terbuat dari aluminium
- Demikian juga alat-alat penggantung dan pengunci jika bukan terbuat dari
aluminim dan non corrosive stainless steel
o Bahan-bahan pembantu lainnya atau bahan-bahan isolasi haruslah berupa
bahan-bahan yang tidak mengakibatkan korosi
o Rangka pintu dan jendela harus dibuat secara teliti dan untuk
mendapatkan jaminan atas konstruksi yang kedap udara dan air
o Untuk rangka penguat (mullions & tranrom) dapat dipergunakan profil-
profil standar dengan memperhatikan segi konstruksi dan arsitekturnya.
o Sebelum maupun selama pemasangan, permukaan aluminium harus
dilindungi terhadap bahan plesteran, adukan beton, benturan maupun
pengecatan.
o Pada tempat-tempat atau bagian konstruksi dimana persinggungan
antara aluminium dan besi (atau bahan-bahan lain yang mengakibatkan)
korosi dpapat dihindari, maka seluruh permukaan bahan-bahan pada
bagian tersebut harus dilapisi cat bitumen yang tahan alkali.
o Pemasangan aluminium dilakukan dengan skup/fisher sedemikian rupa
sehingga rangka tersebut betul-betul melekat teguh pada tempatnya.
o Pada pemasangan kaca dengan bahan-bahan perlengkapannya (glazing,
slips, beds ataupun sealant) ditempuh cara-cara pemasangan yang
memenuhi syarat.
o Untuk jendela aluminium dipergunakan profil-profil bahan aluminium yang
sesuai dengan kusen yang bersangkutan.
o Untuk mendapatkan hasil yang baik, pembuatan/penyetelan kusen
aluminium harus dilakukan dipabrik secara maksimal dan dilapangan
tinggal dipasang.
o Antara tembok/kolom/beton dan kusen aluminium harus diisi dengan
“seal” yang elastis
o Sambungan-sambungan vertikal maupun harisontal, sambungan sudut,
maupun silang harus cukup kuat baik dengan skup maupun yang lainnya
yang tidak kelihatan
o Dalam keadaan tertutup atau terbuka, kaca-kaca tidak boleh bergetar
yang menadakan kurang sempurnanya pemasangan seal sekeliling.
o Selain tidak boleh bergetar dan bergeser, pemasangan seal harus
menjamin tidak akan terjadi kebocoran yang diakibatkan oleh air maupun
udara luar.
o Pemasangan kaca/panel kaca sebaiknya dari dalam bangunan untuk
memudahkan penggantian.
o Pemborong wajib menjaga kusen-kusen aluminium dan bidang-bidang
kaca yang sudah terpasang dari kotoran-kotoran seperti semen, cat,
plesteran dan lain-lain serta mengamankannya dari benturan-benturan,
memberi tanda pada kaca yang sudah terpasang, sehingga semua
mengetahui bahwa di tempat tersebut ada kacanya.
o Pemasangan jendela sorong/sliding tidak menimbulkan bunyi akibat
geseran.
o Kontraktor utama harus menjaga agar pekerjaan aluminium setelah
terpasang, terjaga dan terpelihara dari kotoran-kotoran atau kerusakan
akibat pekerjaan lain yang belum selesai ataupun terkena benturan baik
oleh manusia maupun alat kerja dan sebagainya.
9.2. PEKERJAAN DAUN PINTU KAYU

9.2.1 Bahan :
- Rangka Daun pintu menggunakan kayu kamfer dan kayu kamfer, penempatan
dan ukuran sesuai gambar.
- Penutup daun pintu menggunakan plywood tebal 6 mm, dan dilapisi HPL (High
Pressure Laminate). HPL yang dipakai setara setara haveel dengan ketebalan
minimal 0,8 mm
9.2.2 . Persyaratan teknis :
 Ketebalan Daun pintu sesuai dengan gambar.
 Daun pintu kaca/klam terbuat dari kayu kamfer yang telah mendapat proses
pengeringan dengan OVEN.
 Sebelum dipasang, kusen harus tetap berada dalam keadaan siku-siku dan rata
(tidak melengkung), dan terhindar dari kerusakan (cacat).
 Pekerjaan daun pintu
- Bahan.
Semua bingkai pintu menggunakan kayu/papan kamper, termasuk lis
kaca.
- Persyaratan teknis :
 Tebal daun pintu adalah 3,5 cm dan jendela adalah 3 cm, dengan
toleransi ukuran +/- 3 mm dengan lebar sesuai dengan gambar
 Permukaan kayu harus rata, lurus dan tidak cacat.
 Sambungan rangka harus rapat, menggunakan lem/pasak
9.3 Pekerjaan Pemasangan Kaca

9.3.1. Jenis bahan kaca :
Penggunaan jenis kaca adalah kaca bening tebal 5 mm, 6 mm, kaca, kaca
tempered, kaca susu/mislite 5 mm dan kaca Pb. Produk sekualitas/serta Asahi Mas,
Mulia.
9.3.2. Persyaratan teknis :
- Permukaan kaca, harus bening dan tidak cacat.
- Ukuran kaca harus pas pada rangkanya dan kelonggaran tidak lebih dari 2
mm.
PASAL 10. PEKERJAAN LAPISAN LANTAI
1. Persyaratan Umum
Sebelum pekerjaan finishing lantai dilakukan, Pemborong wajib mengadakan pengecekan
kembali peil lantal dan kemiringannya disesuaikan dengan gambar krja dan persyaratan
teknis yang sudah ditentukan.
2. Lingkup pekerjaan meliputi semua tenaga kerja, penyediaan bahan, persiapan

pemasangan, pembersihan lantai yang akan dikerjakan dan pelaksanaan pemasangan.
3. Pelaksanaan Pekerjaan Pemasangan.

I. Granite tile dan keramik
a. Pekerjaan pemasangan lantai menggunakan Granite tile. Granite tile yang
dimaksud adalah homogenius tile . Granite tile yang dipakai ukuran 60 x 60 cm
gloss untuk lantai ruangan dan tangga, sedangkan untuk lantai KM/WC dipakai
keramik 30x30 cm anti slip. Lantai harus dikerjakan secara presisi, rata, rapih,
kuat, dan mempunyai permukaan yang tidak bergelombang, serta didapatkan
nat-nat yang lurus dan tegak lurus.
b. Plin lantai untuk granite tile 60x60 menggunakan plin cove ukuran 10/20.
c. Granite tile yang dipakai setara Niro granite atau Granito
d. Keramik yang dipakai setara Roman, Mulia, Asiatile
e. Khusus sebelum dipasang finishing lantai harus difloor terlebih dahulu dengan
adukan 1 : 3 : 5 tebal 5 cm.
f. Didalam pemasangan harus menggunakan rentangan benang yang diukur dengan
water pass dan dipindahkan pada setiap keramik.
g. Peil lantai yang diinginkan harus diperiksa betul-betul bila terdapat hal-hal yang
berbeda dengan rencana yang disetujui, maka pelaksanaan pekerjaan ini harus
segera dilaporkan kepada Direksi untuk dicarikan jalan keluarnya.
h. Pelaksanaan pemasangan lapisan lantai dilaksanakan dengan adukan 1 ps :
3psr.
i. Pekerjaan finishing lantai baru dapat dimulai setelah seluruh pekerjaan plafond
dan dinding selesai dikerjakan.
j. Pola pemasangan keramik bila tidak jelas terdapat pada gambar keria harus
ditanyakan kepada Direksi untuk mendapat penjelasan.
k. Nat antara lapisan lantai/granite tile dibuat sekecil mungkin dan diisi dengan
semen berwarna sama dengan warna dasar lantai yang dipakai.
l. Selesai pemasangan ruangan harus bebas dari beban berat serta kegiatan lain.
m. Sedapat mungkin pemotongan dihindarkan jangan terjadi potongan lebih kecil
dari setengah ukuran, kecuali tercantum dalam gambar Potongan dilakukan tanpa
bergerigi.
n. Pemasangan lapiasan lantai/granite tile wajib memperhatikan nilai estetikanya.
Tidak diharuskan untuk membasahi lantai dengan air secara terus menerus selama
satu minggu dan lantai ditutup dengan lembaran plastik untuk mendapatkan hasil
yang sempurna.
o. Pemborong wajib mengajukan minimal 3 contoh keramik atau brosur untuk
mendapat pengesahan dari Owner ataupun direksi teknis.
II. Lantai Vinyl sheet

a. Pelapisan permukaan vinyl sheet menggunakan Jenis anti bakteri
b. Kwalitas bahan.
- untuk Vinyl sheet, dengan persyaratan bahan :
 Ketebalan ; 2,0 mm
o Lebar : 180 - 200 cm
- Vinyl sheet yang dipakai setara Tajima, Poliflor, Gerflor (produk terbaik di
produknya)
- Pada pertemuan lantai dan dinding, harus dipasang cove former, dan pada
akhir/ujung vinyl dipasang capping strip.
- Memenuhi standar ASTM dan bergaransi terhadap produk yang diberikan.
- Bahan perekat antara lantai dengan vinyl mengunakan lem berkwalitas baik dan
water base
c. Cara pemasangan.
Sebelum vinyl dipasang ada beberapa syarat yang harus dipenuhi, antara lain :
- Lantai Beton
o Lantai Beton harus kuat, kedap air, kering dan bersih sehingga sub
floor/plasteran dapat melekat dengan sempurna. Gunakan trowel untuk
menghasilkan permukaan yang merata. Apabila terdapat retakan maka
retakan tersebut harus diperbaiki dengan bahan yang kualitasnya lebih
baik dari bahan beton sebelumnya.
- Lantai Sub floor/Plasteran

o Bahan Sub floor terbuat dari adukan air, pasir dan semen dengan
perbandingan 1 pc : 2 ps.
o Sub floor harus kedap air dan kering
- Flater/leveling
o Flater dilakukan untuk mendapatkan permukaan yang merata
o Flater yang dilakukan secara berulang-ulang 3 – 4 lapis dengan ketebalan
tiap lapis maximal 5 mm
o Pekerjaan 1 lapis membutuhkan 1 (satu) hari untuk proses pengeringan
4. Hasil akhir yang dapat diterima:

a. Lantai yang dipasang harus sesuai dengan contoh yang sudah disetujui Direksi.
b. Permukaan lantai harus rata dan tidak bergelombang.
c. Garis-garis siar harus lurus dan saling tegak lurus.
d. Direksi berhak untuk menolak bidang keramik yang telah terpasang apabila tidak
memenuhi persyaratan di atas dan resiko penolakan adalah menjadi tanggung jawab
Pemborong.
PASAL 11. PEKERJAAN LAPISAN DINDING
Pekerjaan lapisan dinding ini meliputi :

1. PERSIAPAN
a. Mempelajari Gambar
Yang pertama-tama dilakukan untuk secara cepat dapat memahami gambar adalah
dengan membuat sketsa denah bangunan keseluruhan dengan skala 1:100 yang
menggambarkan : posisi dinding yang akan dilapisi keramik, tebal finish dinding, letak
kusen pintu/jendela, letak sparing-sparing, jarak dinding as ke as.
b. Mempelajari Spesifikasi/Risalah Lelang

Melengkapi sketsa di atas dengan data dari spesifikasi risalah lelang mengenai :
 Spesifikasi keramik jenis, ukuran dan warna keramik
 Spesifikasi bahan perekat; campuran, jenis, dan tebal spesi, jenis/dosis additive,
serta jenis pengisi Nat.
c. Membuat Gambar Pelengkap Pelaksanaan

Untuk mempermudah pelaksanaan di lapangan nanti, buatlah gambar pelengkap
pelaksanaan yang menggambarkan:
 Denah ruangan
 Bukaan dinding ruangan lengkap dengan potongan-potongan yang menunjukkan
letak finish dinding, hubungan. plafond dengan pasangan keramik dinding, lantai
dengan dinding. Dijelaskan juga mengenai pola keramik, lebar nat, posisi kusen
pintu/jendela, sparing, pipa listrik/alatalatnya, fire/alat-alatnya, sound system,
security system, posisi kaca muka.
d. Persiapan Pelaksanaan
Langkah terakhir sebelum betul-betul memulal pekerjaan plesteran adalah : penyortiran
bahan (menurut wama, ukuran, cacat), seleksi tukang, pembebasan lokasi, pemeriksaan
kebenaran sipatan yang ada, penerangan kerja, air keria, menyediakan penampung
spesi yang jatuh, kesiapan alat-alat kerja, menyediakan bak sampah dan alat
pembersih.
2. PELAKSANAAN
 Kerjakan plesteran kasar sesuai pedoman pelaksanaan, setebal batas garis finish
dikurangi tebal lapisan dinding dan adukan perekatnya.
 Dari pembuatan shop drawing didapat pola pemasang lapisan dinding. Tarik
benang untuk jalur kepala arah vertikal 2 jalur selebar lapisan dinding, dan arah
horizontal 2 jalur setinggi keramik yang merupakan tempat dimulainya pemasangan
lapisan dinding berdasarkan pola. pemasangan.
 Lapisan dinding yang dipakai adalah granite tile ( homogenius tile) ukuran 60x60 cm
 Perekat untuk pemasangan dinding (granite tile) menggunakan semen instant setara
PM, Lemkra, MU atau semen instan lainnya.
 Granite tile yang dipakai setara Niro granite atau Granito
 Keramik yang dipakai setara Roman, Mulia, Asiatile
 Pemborong wajib mengajukan minimal 3 contoh lapisan dinding/granite tile atau
brosur untuk mendapat pengesahan dari Owner ataupun direksi teknis.
 Pasang jalur kepala pasangan ke arah horizontal maupun vertikal dengan jarak
maksimum 2 m atau kelipatan ukuran lapisan dinding/granite tile mengikuti benang
benang pertolongan. Untuk bidang luar, pemasangan kepala arah vertikal-horisontal
disesuaikan dengan batas masing-masing lantai atau sesuai speksifikasi
 Pemasangan lapisan dinding tiap-tiap lapis agar mengikuti benang pertolongan dari
kepala. Semua pemasangan dilakukan dengan terlebih dahulu melekatkan spesi
penempel (5-8 mm), sepanjang kurang lebih dari 1 m pada jalur pasangan yang
akan dipasang, kemudian penutup dinding satu persatu dilekatkan dengan
menumbuk sehingga permukaan pasangan menjadi rata dengan tarikan benang.
 Pengerokan nat sedalam tebal penutup dinding dan bidang penutup langsung
dibersihkan.
 Setelah pasangan berumur 3 (tiga) hari atau sesuai spesifikasi
 dilaksanakan pengisian nat dengan pasta semen atau sesuai speksifikasi dan
langsung dibersihkan.
 Pembersihan tempat kerja dilakukan setiap hari.
Sebelum pelaksanaan plesteran secara serentak dilaksanakan, dibuat contoh cara

pelaksanaan pada bidang tertentu dengan mengikuti prosedur di atas. Hasil yang telah
disetujui harus dipakai sebagai pedoman untuk pelaksanaan selanjutnya-
3. Hasil akhir yang dapat diterima:

a. Lantai yang dipasang harus, sesuai dengan contoh yang sudah disetujui Direksi.
b. Permukaan lantai harus rata dan tidak bergelombang.
c. Garis-garis siar harus lurus dan saling tegak lurus.
d. Direksi berhak untuk menolak bidang keramik yang telah terpasang apabila tidak
memenuhi persyaratan di atas dan resiko penolakan adalah menjadi tanggung jawab
Pemborong.
4. PEMANTAUAN (MONITORING)
Catat hasil kerja dan jumlah tenaga. kerja setiap hari, kernudian dievaluasi untuk
perencanaan hari berikutnya sesuai dengan formulir standar.
PASAL 12. PEKERJAAN PLAFON
1. Lingkup pekerjaan
Yang dimaksud dengan pekerjaan plafond adalah sebuah pekerjaan di atas ruangan yang
berfungsi sebagal berikut :
a. Pembatas ketinggian;
b. Penutup segala. macam bentuk yang berada di bawah atap atau plat beton,
c. Peredam hawa panas.
Pekerjaan ini meliputi pemasangan rangka penutup plafond dan penempatan

lubang-lubang untuk titik lampu yang diperlukan.
2. Persyaratan. bahan
1. Jenis Bahan : gypsum
2. Ketebalan : 9 mm
3. Mutu Bahan : Buatan dalam negeri merk Jayaboard, Knauf atau
yang setara
4. Pola Ukuran : Sesuai gambar dan ruangan
5. Penggantung : Galvanized wired rod M5 drat + U clamp channel
K4-TB.C
6. Rangka : Metal furring (
7. Finish : Flat Joint Compound + textile tape
8. Kelembaban rangka : Pelindung rangka dari bahan menie/cat
Pengendalian seluruh pekerjaan ini harus memenuhi persyaratan pada NI-5 dan memenuhi
SII-0404/81.
3. Peralatan penunjang
Perlu disiapkan alat untuk pelaksanaan pekerjaan plafon antara lain :
a. Alat Bantu steger;
b. Waterpas;
c. Benang;
d. Meteran.
4. Syarat-syarat pelaksanaan
a. Rangka langit-langit metal furring dengan penggantung galvanized wire rod diameter
4,5 mm. yang dilengkapi dengan mur dan klem, penggantung-penggantung terikat kuat
pada beton, dinding atau rangka baja yang ada.
b. Rangka langit-langit dipasang setelah sisi bagian bawah diratakan, pemasangan sesuai
dengan pola yang ditunjukkan/disebutkan dalam gambar dengan memperlihatkan
modul pemasangan penutup langit-langit yang dipasangnya.
c. Bidang pemasangan bagian rangka langit-langit harus rata, tidak cembung, kaku dan
kuat, kecuali bila dinyatakan lain, misal permukaan merupakan bidang miring/tegak
sesuai dengan yang ditunjukkan dalam gambar.
d. Bahan penutup langit-langit adalah gypsum dengan mutu bahan seperti yang telah
dipersyaratkan dengan pola pemasangan sesuai dengan yang ditunjukkan dalam
gambar.
e. Jarak pemasangan antara unit-unit penutup langit-langit harus presisi dan tidak
kelihatan atau sesuai yang ditunjukkan dalam gambar.
f. Hasil pemasangan penutup, langit-langit harus rata, tidak melendut.
g. Seluruh pertemuan antara permukaan langit-langit dan dinding dipasang list profil dari
gypsum dengan bentuk dan ukuran sesuai gambar.
5. Cara pelaksanaan
Pada umumnya pemasangan plafond akan berhenti pada batas tertentu yang berupa
dinding atau lisplank.
a. Tentukan peil plafond pada dinding atau lisplank;
b. Waterpaskan ketingglan tersebut pada seluruh batas pasangan plafond.
c. Pasang rangka plafond pada dinding atau lisplank dengan menggunakan baut.
d. Tentukan arah tulangan pokok dan pasang tulangan pokok tiap 120 cm dengan
rangka hollow
e. Selanjutnya pasangan tulangan pembagi, yang terbuat dari rangka hollow dengan
jarak tiap 60 cm;
f. Rangka plafond yang sudah siap ditutup, digantung dengan root atau hollow dalam
kondisi lurus dan waterpas;
g. Gypsum yang sudah terpasang di compon dan dicat.
PASAL 13. PEKERJAAN WATERPROOFING
Pekerjaan yang dimaksud meliputi dak beton, lantai KM, serta bagian-bagian yang
dinyatakan dalam gambar.
2. Persyaratan bahan
 Bahan harus sesuai dengan standar yang ditentukan seperti NJ-3, ASTM-828, ATME,
TAPP-1-083 dan 407.
 Jenis bahan yang digunakan :

- Water proofing menggunakan waterproofing cementbase, dengan penggunaan
minimal 2,5 kg/m2
 Memiliki karakteristik fisik, kimiawi dan kepadatan yang merata serta konstan. Kedap
air dan uap termasuk pada bagian yang overlap. Perlindungan terhadap waterproofing
menggunakan screed (perbandingan 1PC : 3 PSR).
3. Persyaratan Pelaksanaan
a. Persiapan Permukaan
 Permukaan plat beton yang akan diberi lapisan waterproofing harus benar-benar
bersih, bebas dari minyak, debu serta tonjolan-tonjolan tajam yang permanen dari
tumpahan atau cipratan aduk dan dalam kondisi kering (baik dalam arti kata
kering leveling screed maupun kering permukaan).
 Semua pertemuan 90 derajat atau sudut yang lebih tajam harus dibuat tumpul,
yaitu menutup sepanjang sudut tersebut dengan aduk kedap air 1 PC : 3 PSR atau
seperti tercantum dalam gambar kerja.
 Dalam leveling screed digunakan campuran kedap air 1 pc : 3psr dibentuk
menggunakan benang waterpas. Arah kemiringannya (Arah kemiringan menuju ke
lubang-lubang talang dan floordrain sebesar 1 derajat)
 Khusus lapisan screed pada bagian atap dan talang beton harus menggunakan
tulangan susut finemesh yang terpasang di tengah ketebalan screed dan dipasang
harus didatarkan terlebih dahulu sehingga tidak melengkung.
 Screed dipasang mengikuti pola-pola yang sudah tertentu dan diratakan
permukaannya (dihaluskan) dengan menggunakan roskam, digosok sedemikian rupa
dengan roskam tadi sehingga gelembung-gelembung udara yang terperangkap di
dalam adukan screed dapat keluar.
 Dalam kondisi setengah kering, screed tadi langsung ditaburi semen sambil digosok
lagi dengan roskam besi sehingga merata. Setelah lapisan screed kering, tidak
boleh diaci.
 Setelah kering udara kurang lebih 24 jam, screed baru ini harus dilindungi dari
kemungkinan pecah-pecah rambut dengan jalan menutupi permukaan atasnya
dengan goni-goni rami yang sudah dibasahi air terlebih dahulu dan dijaga kondisi
basahnya.
 Waktu yang diperlukan untuk keringnya screed ini minimal tujuh (7) hari dalam
kondisi cuaca cerah. Untuk cuaca buruk (hujan tidak termasuk dalam perhitungan
waktu pengeringan screed),
b. Lapisan Waterproofing
 Lapisan Waterproofing harus dipasang mulai dari titik terendah ke arah titik
tertinggi.
 Overlap antara lapisan minimum 65 mm dan/ atau sesuai spesifikasi pabrik.
 Pelaksanaan waterproofing ini, harus dilindungi dari sengatan matahari dengan
menggunakan tenda-tenda.
 Waterproofing yang sudah dipasang tidak boleh terinjak-injak apalagi oleh
sepatu. atau alas kaki yang tajam. Kontraktor harus melindungi dan melokalisir
daerah yang sudah terpasang waterproofing ini.
 Pada daerah listplank beton, waterproofing harus dipasang mengikuti bentuk
listplank.
 Kontraktor harus menghentikan pekerjaan apabila teriadi hujan dan melanjutkan
kembali setelah lokasi benar-benar kering.
c. Perbaikan Lapisan Waterproofing

 Bagian dari lapisan waterproofing di atas kebocoran disobek secukupnya.
Lekatnya potongan lapisan waterproofing baru sejauh minimal 150 mm ke segala
arah dihitung dari celah/ sobekan.
 Pekerjaan ini dilaksanakan setelah pengujian, dan permukaan harus kering betul.
d. Lapisan Pelindung
 Setelah waterproofing terpasang, maka. di atas permukaan diberi pelindung
screed (perbandingan 1 PC:3 PSR), setebal 3 cm dengan menggunakan tulangan
susut finemesh yang terletak di tengah-tengah adukan screed.
 Untuk mengatur jarak/ tebal screed, harus menggunakan beton decking setebal 1,5
cm, setiap jarak 0,5 in.
 Permukaan screed ini dihaluskan dengan roskam pada saat kondisi screed setengah
kening dengan jalan menaburkan semen dan menggosongkan sehingga licin.
 Setelah semua pemasang lapisan waterproofing dan sebelum pelaksanaan lapisan
pelindung, kontraktor melaksanakan, pengujian kebocoran terutama untuk
permukaan horizontal plat atap. Cara pengujian adalah dengan menuangkan air
ke area yang tertutup lapisan waterproofing hingga ketinggian air minimum 50 mm
dan dibiarkan selama 3 x 24 jam.
 Beri tanda bagian-bagian yang tidak sempurna atau. bocor. Untuk plat atap yang
miring harus, dibagi menjadi beberapa segmen agar genangan air tidak terlalu
tinggi di titik plat terendah,
 Kontraktor wajib mengadakan pengamanan dan pelindung terhadap pemasangan
yang telah dilakukan, terhadap, kemungkinan pergeseran, lecet permukaan atau
kerusakan lainnya.
 Apabila terdapat kerusakan yang disebabkan oleh kelalaian kontraktor baik pada
waktu pekerjaan ini dilakukan/ dilaksanakan maupun pada saat pekerjaan telah
selesai, maka kontraktor harus memperbaiki/ mengganti bagian yang rusak
tersebut sampai dinyatakan dapat diterima oleh Direksi. Biaya yang timbul untuk
pekerjaan perbaikan ini adalah tanggung jawab kontraktor.
PASAL 14. PEKERJAAN PENGGANTUNG DAN PENGUNCI
1. Lingkup Pekerjaan
Meliputi semua pekerjaan, peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pekerjaan kunci dan
alat penggantung lengkap dengan accessoriesnya seperti tercanturn di dalam gambar.
2. Bahan-bahan
a. Kunci 2 (dua) slag harus berkotak baja dengan finish akan ditentukan kemudian,
baut-baut dan ungkitnya harus dari kuningan. Tiap kunci harus mempunyai 3 anak kunci
yang berselaput nikel dijadikan satu dengan ring dari kawat baja.
b. Type-type kunci harus sesuai dengan fungsi ruangannya
c. Engsel dipasang sekurang-kurangnya 3 buah untuk setiap daun pintu dengan
menggunakan sekrup kembang dengan warna yang sama dengan engselnya, jumlah
engsel yang dipasang harus diperhitungkan menurut beban berat daun pintu. Tiap
engsel memikul beban maksimum 20 kg.
3. Jenis Kunci
Kunci pintu dipakai setara Dekson, Onasis atau setara.
4. Pelaksanaan
a. semua kunci, engsel harus dilindungi dan dibungkus plastik atau tempat aslinya setelah
dicoba. Pemasangan dilakukan setelah bangunan selesai dicat.
b. Sekrup-sekrup harus cocok dengan barang yang dipasang, jangan memukul sekrup,
cara. pengokohan hanya diputar sampai ujung. Sekrup yang rusak waktu dipasang
harus dicabut kembali dan diganti
c. Engsel untuk pintu kayu dipasang 30 cm dari tepi atas dan bawah, sedangkan engsel
ketiga dipasang di tengah-tengah
d. Semua kunci tanam harus terpasang dengan kuat pada rangka daun pintu dipasang
setinggi 90 cm dari lantal atau sesuai gambar.
PASAL 15. PEKERJAAN PENGECATAN
Pengecatan dinding dilakukan. pada bagian luar dan dalam serta pada seluruh detail yang
disebutkan/ ditunjukkan dalam gambar.
2. Bahan bahan
a. Semua bahan cat yang digunakan adalah : Produk setara dulux weathershield untuk
dinding dan partisi, produk setara cat acrylic emulsion pada Unit OK, sedangkan untuk
plafon dipakai produk setara catilac dari dulux, atau vinilex
b. Sifat-sifat umum
- Tahan terhadap pengaruh cuaca
- Tahan terhadap gesekan dan mudah dibersihkan
- Mengurangi Pori-Pori dan tembus uap air
- Tidak berbau
- Daya tutup tinggi
c. Cat yang digunakan berada dalam kaleng yang masih disegel dalam kemasan 5 kg
atau 20 kg, tidak pecah atau bocor dan mendapat persetujuan Pemilik Proyek atau
Manager Konstruksi. Pengiriman cat harus disertakan sertifikat dan agen/distributor
yang menyatakan bahwa cat yang dikirim dijamin keasliannya. Pemborong
bertanggung jawab, babwa warna dan bahan cat adalah tidak palsu dan sesual
dengan RKS.
d. Warna
Selambat-lambatnya 2 (dua) minggu sebelum pekerjaan pengecatan, pemborong
mengajukan daftar bahan pengecatan kepada Manager Konstruksi.
Pemborong menyiapkan bahan dan bidang pengecatan untuk dijadikan contoh, atas
biaya pemborong. Pencampuran warna atau pemesanan dan pembuatan warna khusus
harus disiapkan dari pabrik dan memiliki sertifikat laboratorium untuk pembuatan dan
pencampurannya.
e. Pekerjaan Persiapan
Sebelum pekerjaan pengecatan dilaksanakan, pekerjaan langit-langit dan lantai telah
selesai dikerjakan.
Selanjutnya diadakan persiapan sebagai berikut :

- Dinding atau bagian yang akan dicat telah selesai dan disetujui oleh direksi
- Bagian yang retak-retak, pecah atau kotoran-kotoran yang menempel dibersihkan
- Menunggu keringnya dinding atau bagian yang akan dicat karena masih basah
dan lembab
- Menyiapkan dan mengadakan pengecatan untuk contoh warna
Pemborong harus mengatur waktu sedemikian rupa sehingga terdapat urutan-urutan

yang tepat mulai dari pekerjaan dasar sampai dengan pengecatan akhir.
Semua pekerjaan pengecatan harus mengikuti petunjuk dari pabrik pembuat cat
tersebut.
f. Pekerjaan Pengecatan
 Pengecatan tembok luar atau tembok dalam
 Tembok yang akan dicat harus mempunyai cukup waktu untuk mengering, setelah
permukaan tembok kering maka persiapan dilakukan dengan membersihkan
permukaan tembok tersebut terhadap pengkristalan/pengapuran (efflorescene)
yang biasanya terdapat pada tembok baru, dengan amplas kemudian dengan
lap sampai benar-benar bersih.
 Selanjutnya dilapis tipis dengan plamur
 Pada bagian-bagian dimana banyak reaksi dengan alkali dan rembesan air
harus diberi lapisan wall sealer
 Setelah kering permukaan tersebut diamplas lagi sampai halus
 Kemudlan dicat dengan lapisan pertama
 Bagian-bagian yang masih kurang baik, diberi plamur lagi dan diamplas halus
setelah kering
 Pengecatan logam dan baja

 Bersihkan debu, minyak, gemuk dan kotoran lainnya dengan white spirit atau
solvent
 Untuk baja galvanise, amplas dengan kertas amplas ukuran 360 sebelum
diprimer
 Oleskan 1 (satu) lapis Metal Primer Chromate A540 -49020 produksi Vinilex
atau setaraf
 Setelah primer kering (kurang lebih 6 jam), bersihkan dari debu dan kotoran
lainnya, kemudian dimulal dengan cat dasar A543 -101 produksi Vinilex atau
setaraf
 Setelah cat dasar kering (kurang lebih 6 jam), teruskan dengan cat akhir A 365
produksi Vinilex atau setaraf
 Bahan-bahan logam yang tertanam di dalam pasangan atau beton tidak
diijinkan untuk dimeni.
 Pengecatan kayu
 Semua permukaan kayu yang berhubungan dengan plesteran diberi dasar meni
 Permukaan kayu yang akan dicat harus diamplas kemudian diplamur bila
terdapat retak, celah atau lobang. Kemudian permukaan kayu yang telah
diplamur diratakan
 Permukaan kayu yang keciI harus diberi 2 lapisan plamur yang tipis
 Pekerjaan pengecatan dengan kwas untuk bidang kecil dan semprot untuk
bidang luas
 Hasil pengecatan harus mulus, tidak menggelembung atau cacat-cacat lainnya
 Cat duco.
o Dipergunakan pada pengecatan kayu dan besi
o Cat duco yang dipakai setara Syntethetic 2000 ex. Propan.
o Pemborong wajib mengajukan brosur dan warna untuk mendapat persetujuan
dari direksi.
o Aplikasi pengecatan duco pada permukaan kayu :
 Bersihkan permukaan kayu yang akan dicat dari kotoran dan amplas searah
serat menggunakan amplas no. 180
 Aplikasikan plamuur/Metalkote AU-202 sebagai lapisan dasar dan biarkan
kering
 Aduk cat (synthetic 2000) hingga rata, tambahkan thinner secukupnya sesuai
alat aplikasi yang dipergunakan, lalu aduk kembali cat tersebut untuk
mendapatkan hasil yang seragam. Aplikasikan sampai merata ke seluruh
permukaan dan biarkan kering
 Aplikasikan sekali lagi cat dan biarkan kering.
o Pengecatan duco pada permukaan besi :

 Bersihkan permukaan bedi yang akan di cat dari debu, minyak, karat atau
kotoran lainnya, menggunakan kertas amplas, sikat kawat atau
menggunakan pembersih karat siap pakai : Rost-X-10”
 Aplikasikan plamuur/Metalkote QD Alkyd Primer AP-201 Zinc
Chromate/zing phosphate sebagai lapisan dasar dan biarkan kering
 Aduk cat (synthetic 2000) hingga rata, tambahkan thinner secukupnya
sesuai alat aplikasi yang dipergunakan, lalu aduk kembali cat tersebut
untuk mendapatkan hasil yang seragam. Aplikasikan sampai merata ke
seluruh permukaan dan biarkan kering
 Aplikasikan sekali lagi cat dan biarkan kering.
 Polituran.
- Permukaan kayu di amplas dengan dengan amplas halus (no. 400) sampai
licin, searah dengan urat kayu
- Kuaskan wood filler pada kayu yang akan dipolitur. Pada tahap ini juga
dilakukan penutupan terhadap lubang-lubang yang ada pada kayu
- Bersihkan debu bekas amplas dengan angin dari kompressor atau lap dari
kain yang bersih.
- Lakukan polituran lapisan pertama secara merata dan searah dengan urat
kayu dan biarkan untuk mengalami pengeringan.
- Setelah cukup kering amplas lagi dengan amplas no. 400 sehingga
permukaan licin, dan bersihkan debu bekas amplas
- Lakukan lapisan kedua seperti lapisan pertama
PASAL 16. PEKERJAAN KAP DAN ATAP
1. Lingkup pekerjaan rangka baja ringan

a) Menyediakan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan dan alat-alat bantu lainya untuk
melaksanakan pekerjaan seperti dinyatakan dalam gambar kerja dengan hasil yang
baik dan rapi.
b) Pekerjaan ini meliputi pengadaan, fabrikasi dan pemasangan usuk dan reng.
c) Bahan-bahan yang dipakai harus memenuhi :
 Memiliki sertifikat Standar Nasional Indonesia (SNI)
 Memiliki sertifikat ISO (9002, 14001)
2. Persyaratan Bahan rangka usuk dan baja ringan

- Persyaratan Bahan
a. Bahan baja yang digunakan untuk rangka kuda-kuda, struktur pengaku dan reng
adalah hight tensile strength, dengan mechanical properties seperti :
Steel grade G550
Minimum Yield Strength 550 Mpa
Ultimate Tensile Strength 550 Mpa
Modulus of Elasticity 200.000 Mpa
Shear Modulus 80.000 Mpa
b. Lapisan anti karat baja ringan (coating) berupa Galvanishing dengan cara Ho–dip
zinc–coating, dengan spesifikasi teknis pada :
Coating class Z 275
Minimum coating mass 275 gr/m2
Triple spot test (both surface) 275 gr/m2
Single spot test (both surface) 275 gr/m2
Sesuai dengan code JIS G 3302- Hot Dipped Zinc coated for Sructural Sheet and
Coils. Setiap penyedia jasa baja ringan wajib menunjukkan hasil uji dari point (a)
dan (b) yaitu hasil uji kekuatan baja dan kadar lapisan anti karat yang dikeluarkan
oleh instansi terkait seperti laboratorium Dinas Pekerjaan PU atau laboratorium-
laboratorium universitas yang dapat dipertanggungjawabkan.
c. Bentuk profil baja ringan terdiri dari :

1) Rangka batang pengisi kuda-kuda (web) menggunakan profil C-Section dengan
dimensi 65x26C08 dan profil W-Section dengan dimensi 75x42W08 dan
75x42W10.
d. Alat sambung kuda-kuda baja ringan berupa sekrup khusus yaitu SDS (self drilling
screw) dengan spesifikasi teknis seperti pada :
Minimum rating corosi Kelas 2 berlapis Zinc
Panjang (termasuk kepala baut) 16 mm
Kepadatan alur 16 mm
Diameter badan dengan alur 4,80 mm
Diameter badan tanpa alur 3,80 mm
Kekuatan Mekanikal 5,10 KN
Gaya aksial 8,60 KN
Gaya torsi 6,90 KN
e. Alat sambung (connector) kuda-kuda baja ringan ke struktur pendukung top plate
menggunakan alat Multigrip, yang berfungsi untuk menahan beban vertikal dan
horizontal. Jika dipandang perlu alat tambat kuda-kuda untuk menahan up-lift atau
beban angin yang terlalu besar dapat menggunakan Cyclone strap.
3.Persyaratan Pelaksanaan
a. Pembuatan dan pemasangan Bahan baja yang digunakan untuk rangka kuda-kuda
dan bahan lain terkait harus dilaksanakan sesuai dengan gambar desain yang telah
dihitung dengan komputer menggunakan software dan sistem rangka atap baja
ringan yang telah mendapat rekomendasi resmi dari HAKI (Himpunan Ahli Konstruksi
Indonesia)
b. Perakitan kuda-kuda dilakukan di workshop dengan mesin perakit/jig dengan alat
sambung self drilling screw.
c. Penanganan, penyimpanan, pengiriman dan pemasangan kuda-kuda harus dilakukan
dengan cara tertentu untuk menghindari kerusakan kuda-kuda.
d. Pihak kontraktor bersedia menyiapkan semua struktur ring balok penopang kuda-
kuda dengan kondisi rata air (waterpas level).
e. Pihak kontraktor harus menjamin kekuatan dan ketahanan semua struktur yang
dipakai untuk tumpuan kuda-kuda. Berkenaan dengan hal tersebut, pihak konsultan
perencana struktur berhak untuk meminta informasi mengenai reaksi
perletakan/analisa struktur kuda-kuda baja ringan .
f. Penanganan dan pemasangan kuda-kuda harus sesuai berdasarkan gambar layout
kuda-kuda, gambar detail bracing, serta gambar detail pelaksanaan.
g. Penambatan kuda-kuda ke top plate/murplate menggunakan alat sambung Multigrip
untuk menahan gaya vertikal dan horizontal. Top plate/murplat harus di angkur ke
struktur ring balok tumpuan kuda-kuda dengan Dynabolt.
h. Pemasangan bracing rangka atap harus dipasang secara benar sesuai desain
sehingga system rangka atap dapat bekerja secara bersama-sama (as an integral
stucture).
i. Semua detail sambungan harus dipasang sesuai gambar kerja.
j. Pemasangan reng sesuai jenis penutup atap yang dipakai sesuai dengan Surat
Kontrak Kerja.
4. Jaminan Struktur
a. Jaminan yang dimaksud adalah jika terjadi deformasi yang melebihi ketentuan
maupun keruntuhan yang terjadi pada struktur rangkas atap meliputi ; kuda-kuda,
struktur pengaku dan reng.
b. Kekuatan rangka atap baja ringan dijamin dengan kondisi sesuai Peraturan
Pembebanan Indonesia dan mengacu pada persyaratan-persyaratan seperti yang
tercantum pada “Cold formed code for structural steel” (Australian Standard/New
Zealand Standard 4600;1996) dengan desain kekuatan structural berdasarkan
“Dead and Live Loads and Load Combinations” (Australian Standard 1170.1 Part 1)
dan “Wind Loads” (Australian Standard 1170.2 Part 2) dan menggunakan skrup
berdasarkan ketentuan “Screw-Self drilling-for the building and contruction
industries” (Australian Standard 3566).
5. Pekerjaan Penutup Atap.

a. Bahan penutup atap :
- Bahan penutup atap mengunakan genteng karangpilang setara goodyear yang
dicat warna abu tua setara cat dulux weathershield roof paint
- Untuk atap genteng bubungan menggunakan bubungan karangpilang sekwalitas
genteng penutup
- Pemasangan dapat disesuaikan pada gambar.
b. Persyaratan teknis.
- Bahan atap genteng maupun bubungan yang akan dipasang harus bermutu baik
dan disetujui Direksi dengan memperlihatkan contoh terlebih dahulu.
- Pemasangan atap harus menghasilkan permukaan yang rata dan dari
pemasangannya harus memenuhi persyaratan yang ada.
PASAL 17. PEKERJAAN LOGAM ARSITEKTUR
Pekerjaan ini mencakup semua pembuatan dan pemasangan pipa besi dan baja, seperti
yang tercantum dalam gambar dan RKS, meliputi pengadaan bahan, tenaga kerja dan
peralatan yang diperlukan untuk pekerjaan ini.
Pekerjaan ini mencakup antara lain :
o Pengerjaan Huruf nama bangunan:
- “POLIKLINIK” pada bagian Fasad Depan Bangunan,
- “UNIT GAWAT DARURAT” pada bagian Fasad Samping Bangunan, serta
o Railing bangunan.
2. STANDAR / RUJUKAN
1) American Society for Testing and Materials (ASTM)
2) American Welding Society (AWS)
3) American Institute of Steel Construction (AISC)
4) American National Standard Institute (ANSI)
5) Standar Nasional Indonesia (SNI) :
6) SNI 03-1729-2002 – Tata Cara Perencanaan Struktur Baja untuk Bangunan Gedung
3. PROSEDUR UMUM
a. Contoh Bahan dan Sertifikat Pabrik.
Contoh bahan – bahan beserta Sertifikat Pabrik yang mencakup sifat mekanik, data teknis
/ brosur bahan metal bersangkutan, harus diserahkan kepada Konsultan MK untuk disetujui
terlebih dahulu sebelum pengadaan bahan ke lokasi proyek.
b. Gambar Detail Pelaksanaan.
Sebulan sebelum memulai pekerjaan, Kontraktor harus membuat dan menyerahkan
Gambar Detail Pelaksanaan dan daftar bahan untuk disetujui Konsultan MK. Daftar
berikut harus tercakup dalam Gambar Detail Pelaksanaan :
1) Spesifikasi teknis bahan
2) Dimensi bahan
3) Detail fabrikasi
4) Detail penyambungan dan pengelasan
5) Detail pemasangan
6) Data jumlah setiap bahan
c. Pengiriman dan Penyimpanan.
Semua bahan yang didatangkan harus dilengkapi dengan sertifikat pabrik yang
menyatakan bahwa bahan tersebut sesuai dengan standar yang ditetapkan.
Semua bahan harus disimpan di tempat yang terlindung dan aman sehingga terhindar
dari segala jenis kerusakan, baik sebelum dan selama pelaksanaan.
d. Ketidaksesuaian.
1) Kontraktor wajib memeriksa Gambar Kerja yang ada terhadap kemungkinan
kesalahan / ketidaksesuaian, baik dari segi dimensi, jumlah maupun pemasangan dan
lainnya.
2) Konsultan MK berhak menolak bahan maupun pekerjaan fabrikasi yang tidak sesuai
dengan Spesifikasi Teknis maupun Gambar Kerja.
3) Kontraktor wajib menggantinya dengan yang sesuai dan beban yang diakibatkan
sepenuhnya menjadi tanggung jawab Kontraktor, tanpa adanya tambahan biaya
dan waktu.
4. BAHAN – BAHAN
a. Railing tangga pada tangga bagian depan bangunan dan bagian belakang bangunan
menggunakan pipa stainless steel hollow  4” tebal 1.5 mm, lapisan chrome 8% produk
lokal. Semua kelengkapan yang perlu demi kesempurnaan pemasangan harus diadakan,
walaupun tidak secara khusus diperlihatkan dalam gambar atau Spesifikasi Teknis ini.
b. Pengerjaan huruf nama bangunan “Rumah Sakit Balimed Care with Integrity & Safety”
pada bagian depan pagar dan bagian samping bangunan menggunakan stainless steel
dengan lapisan chrome 8% produk lokal. Semua kelengkapan yang perlu demi
kesempurnaan pemasangan harus diadakan, walaupun tidak secara khusus diperlihatkan
dalam gambar atau Spesifikasi Teknis ini.
5. PELAKSANAAN PEKERJAAN
a. Umum.
1) Contoh bahan-bahan yang akan dipakai harus diperlihatkan kepada Pengawas untuk
disetujui. Contoh itu harus memperlihatkan kualitas pengelasan dan penghalusan untuk
standar dalam pekerjaan ini.
2) Pengerjaan harus yang sebaik-baiknya. Semua pengerjaan harus diselesaikan bebas
dari puntiran, tekukan dan hubungan terbuka.
3) Pengerjaan di bengkel ataupun di lapangan harus mendapat persetujuan Pengawas.
Semua pengelasan, kecuali ditunjukkan lain, harus memakai las listrik. Tenaga kerja
yang melakukan hal ini harus benar-benar ahli dan berpengalaman.
4) Semua bagian yang dilas harus diratakan dan di finish sehingga sama dengan
permukaan sekitarnya. Bila memakai pengikat-pengikat lain seperti clip keling dan
lain-lain yang tampak harus sama dalam finish dan warna dengan bahan yang
diikatnya.
5) Penyambungan dengan baut harus dilakukan dengan cara terbaik yang sesuai
dengan maksudnya termasuk perlengkapannya. Lubang-lubang untuk baut harus
dibor dan di-punch.
6) Pemasangan (penyambungan dan pemasangan accesorise) harus dilakukan oleh
tukang yang ahli dan berpengalaman. Semua railling tangga utama harus terbungkus
crome/stainles steel kecuali disebutkan lain.
7) Semua untuk pekerjaan ini harus mengacu pada gambar rencana, kecuali ditentukan
lain.
8) Kontraktor bertanggung jawab memperbaiki segala kesalahan dalam
penggambaran, tata letak dan fabrikasi atas biaya Kontraktor.
9) Pekerjaan stainless steel dilakukan pada :
 Pengerjaan Huruf nama bangunan pada bagian depan dan bagian samping
fasad bangunan, serta
 Railing bangunan.
 Jenis Huruf yang di pakai adalah jenis huruf Rundschrift Pro Regular, ukuran, tinggi
dan tebal disesuaikan dengan gambar.
PASAL 18. PEKERJAAN LISPLANK KAYU
1) Pekerjaan ini meliputi penyediaan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan dan alat-
alat bantu lainnya untuk pelaksanaan pekerjaan sehingga dapat tercapai hasil
pekerjaan yang baik dan sempurna.
2) Pekerjaan lisplank kayu termasuk peralatan bantunya sesuai detail yang
dinyatakan/ditunjukan dalam gambar.
2. Persyaratan Bahan
Bahan lisplank dari kayu yang telah yang telah dikeringkan, mutu kelas I, kelas kuat I –II
dan kelas awet I.
1) Bahan lisplank kayu 3 x 30 cm dimana layer pada Bangunan Rumah Sakit Balimed
2) Kayu yang dipakai harus lurus, kering dengan permukaan rata, bebas dari cacat
seperti retak-retak, mata kayu dan cacat lainnya. Kelembaban yang disyaratkan
maksimum 12 %, untuk seluruh bahan kayu lisplank yang digunakan. Mutu kayu yang
dipakai sesuai persyaratan dalam NI-5 (PKKI tahun 1961), PUBI 82 pasal 37 dan
memenuhi persyaratan SII 0458-81.
3. Syarat-Syarat Pelaksanaan
1) Sebelum melaksanaan pekerjaan, Kontraktor diwajibkan untuk meneliti gambar-
gambar yang ada dan kondisi di lapangan termasuk mempelajari bentuk, pola,
layout/penempatan, cara pemasangan, dan detail-detail sesuai gambar.
2) Sebelum pemasangan, penimbunan/penyimpanan bahan di tempat pekerjaan harus
ditempatkan pada ruang/tempat dengan sirkulasi udara yang baik, tidak terkena
cuaca langsung dan terlindung dari kerusakan dan kelembaban.
3) Semua kayu tampak harus diserut halus, rata, lurus dan siku-siku satu sama lain sisi-
sisinya dan di lapangan sudah dalam keadaan siap untuk penyetelan/pemasangan,
kecuali bila ditentukan lain.
4) Semua ukuran harus sesuai gambar dan merupakan ukuran jadi. Pemasangan
rata/waterpas pada sisi atas pasang, rapi, lurus, sama tinggi dan kuat terpasang.
5) Sambungan kayu memanjang bentuk ekor burung, adapun sambungan sudut dengan
overstek miring 45 derajat, rapat dan lurus.
6) Kayu lisplank tidak diperkenankan dipulas dengan cat, vernis, meni atau finishing
lainnya sebelum diperiksa dan diteliti oleh Direksi Pengawas.
7) Setelah terpasang perlu diberi pelindung terhadap benturan dan pengotoran dari
akibat pelaksanaan pekerjaan lain.
PASAL 19. PEKERJAAN PEMBUATAN RUMAH POMPA
Bagian ini meliputi Pengadaan dan pemasangan dari semua macam dari semua macam beton
biasa, beton bertulangan dengan penulangannya termasuk bekisting. Finising dan
pekerjaan-pekerjaan dinding yang nyata-nyata termasuk dalam pekerjaan pembuatan rumah
pompa ini. Pekerjaan beton dengan adukan 1 Pc : 4 Krl dilaksanakan untuk pekerjaan
pengecoran atap beton rumah pompa seperti ditentukan pada gambar.
2. Material
Bahan-bahan/material yang dipergunakan untuk pekerjaan ini harus memenuhi syaratsyarat
sebagai berikut:
 Agregat
Agregat harus terdiri dari gradasi-gradasi yang halus sampai kasar, dan harus
sesuai dengan persyaratan dalam ketentuan-ketentuan beton. Agregat kasar
menggunakan kerikil alam dengan ukuran 2/3. Penyimpanan harus sedemikian rupa,
sehingga bebas dengan kontabinasi dengan bahan-bahan yang dapat merusak.
 Semen:
oSemen yang dipakai harus bermutu baik, tidak berbatu.
oSemen ini harus di bawah ketempat pekerjaan dalam kemasan standar dari pabrik dan
terlindung.
oUntuk pelaksanaan pekerjaan beton ini penyediaan jasa harus mengusahakan hanya
menggunakan satu merk semen saja, misal semen instan produk PT. Cipta Mortar Utama.
 Air
Air yang dipakai pengecoran harus bersih, dalam artian tidak mengandung lumpur dan
bahan-bahan kimia yang dapat mempengaruhi kekuatan beton.
2) Pelaksanaan
 Proposal
Kecuali gambar menentukan lain, maka adukan beton harus mutu beton K 175 dengan
komposisi 1 Pc : 2 Psr : 4 Krl.
 Pengecoran Beton
o Sebelum pengecoran dilaksanakan, bekisting harus bersih dari kotoran kotoran dan
bahan-bahan lain. Alat-alat pengaduk beton (beton molen) dan alat pembawa juga
harus bersih. Penulangan arus dimatikan pada posisinya, serta harus diperiksa
terlebih dahulu.
o Dimensi semua beton tertera pada gambar bestek dan detail. Jika terdapat ketidak
cocokan pada ukuran, penyedian jasa diwajibkan memintah pertimbangan terlebih
dahuku dari Direksi.
o Besar diameter besi tulangan harus sesuai dengan kententuan dalam gambar. Jika
suatu diameter tidak terdapat pasaran, penyedia jasa diwajibkan membicarakan
terlebih dahulu dengan pihak Direksi.
o Peraturan-peraturan mengenai pelaksanaan pekerjaan beton yang tidak tercantum
dalm Spesifikasi Teknis ini, dipakai peraturan yang termuat dalam SK SNI T-15-1991-
03 sebagai syarat.
o Agar pemeriksaan dan persetujuan dari Direksi atau pelaksana pengecoran beton
dapat diberikan pada waktunya, penyedia jasa diwajibkan menyampaikan
pemberitahuan tentang rencana pengecoran 2 x 24 jam sebelumnya.
B. PERSYARATAN TEKNIS PEKERJAAN MEKANIKAL, ELEKTRIKAL DAN PLUMBING
B.1 PEKERJAAN ELEKTRIKAL
PASAL 20. LINGKUP PEKERJAAN
Pemborong harus melaksanakan pengadaan, pemasangan, pengujian dan serah terima di

lapangan instalasi listrik seperti yang disebutkan di bawah ini dan/atau diperlihatkan dalam
gambar. Sebelum serah terima dilakukan seluruh sistim beserta komponen-komponennya harus
lengkap, bekerja dengan balk sesuai dengan unjuk kerja yang diinginkan, dan lulus dalam
pengujiannya.
a. Sistim distribusi daya terdiridari :

 Panel-panel tegangan rendah
 Instalasi tegangan rendah
 Sistem pentanahan (Grounding)
 Semua material Bantu yang diperlukan supaya peralatan di atas terpasang dan
bekerja dengan baik
b. Sistim penerangan
Sistim penerangan terdiri dari lampu-lampu beserta fixturenya, sakelar, kabel-kabel dan
conduit, serta material bantuannya.
PASAL 21. PERATURAN DAN STANDARD
1. Semua bahan-bahan, komponen dan peralatan harus diproduksi memenuhi standar negeri
asal dan/atau standar internasional yang telah dikenal dan berlaku di Indonesia.
Pemborong harus membuat daftar barang-barang yang diadakan beserta dengan standar
produksinya
2. Pada umumnya dan Jika tidak disebutkan lain dalam. spesifikasi ini, instalasi listrik harus
dilaksanakan sesuai dan memenuhi Peraturan Umum Instalasi Listrik (PUIL) Indonesia edisi
terakhir (1987).
3. Peraturan lain, pedoman dan panduan yang dikeluarkan oleh Departemen Pekerjaan Umum,
Departemen Perhubungan, Departemen Tenaga Kerja, dan Perum Listrik Negara harus
ditaati selama ada hubungannya dengan pekerjaan ini
4. Pemborong harus memiliki Surat Pengesahan Instalatir (SPI) dan Surat Ijin Kerja (SIKA) dari
Perum Listrik Negara yang masih berlaku. Pemborong wajib menunjukkan dan/atau
menyerahkan salinan surat-surat ini bila diminta oleh Pemberi Tugas, pengawas/atau
pihak-pihak yang berwenang lainnya.
PASAL 22. DOKUMEN DAN INFORMASI
Pemborong harus menyerahkan dokumen dan informasi yang disebutkan di bawah ini kepada
pengawas sebagai bahan pemeriksaan dan persetujuan, masing-masing sebanyak 3 (tiga) set.
 Shop Drawings
Gambar-gambar ini menunjukkan dimensi, diagram, uraian dan data peralatan,
material, komponen dan sistim secara lengkap dan terperinci, serta sudah disesuaikan
dengan kondisi lapangan dan siap untuk dilaksanakan
 Brosur-brosur Teknis
Dokumen ini dicetak oleh pabrik pembuat komponen, peralatan dan material,yang
memperlihatkan dengan tepat mengenal jenis dan kapasitas barang-barang yang akan
diadakan dan dipasang. Dokumen harus asli, bukan fotocopy
 Metoda Pelaksanaan dan Pengujian
Uraian lengkap dan terperinci mengenai tata cara perakitan, pemasangan dan
pengujian yang akan dilaksanakan, dan disertai cara perlindungan dari kecelakaan,
baik terhadap peralatan maupun personil.
 As-Built Drawing
Garnbar-gambar ini memperlihatkan keseluruhan sistim, peralatan, komponen dan
material sesuai dengan yang terpasang di lapangan .
 Buku Petunjuk Operasi dan Perawatan
Uraian dan instruksi mengenai cara mengoperasikan dan merawat sistim dan peralatan,
termasuk jadwal pemeliharaan dan daftar suku cadang yang diperlukan dalam
perawatan
 Program Pelatihan
Pemborong harus membuat program pelatihan (training) untuk operator Pemberi Tugas,
dimana pelaksanaannya diatur oleh pengawas. Program ini terutama berisi penjelasan
dan/atau peragaan materi yang disebutkan dalam buku petunjuk operasi dan
perawatan.
PASAL 23. BAHAN, PERALATAN DAN TENAGA PELAKSANA
1. Semua bahan./material dan peralatan yang akan dipasang harus dalam keadaan baik,
100 % baru, dan lulus pengujian di pabrik dan/atau di lapangan
2. Pemborong harus menyerahkan contoh (sample) bahan/material sesuai dengan yang
disyaratkan dalam spesifikasi ini kepada pengawas sebelum pengadaannya. Pengawas
berhak menolak pengadaan bahan/matenial yang tidak sesual dengan spesifikasi atau
yang sudah disetujui (approved sample)
3. Pemborong harus mengerahkan teknisi dan/atau tenaga pelaksana yang berpengalaman
dalam bidang pekerjaan ini. Mereka harus berada. di tempat pada saat pekerjaan
berlangsung, dan bertanggung jawab atas pelaksanaan pekerjaan tersebut.
PASAL 24. SPESIFIKASI UMUM PEKERJAAN LISTRIK
1. Kabel Daya Tegangan Rendah.

a. Kabel daya tegangan rendah yang dipakai adalah berdasarkan ukuran dan type yang
sesuai dengan gambar. Kabel daya tegangan rendah ini harus sesuai standar SIl atau
standar PLN.
b. Sebelum dan sesudah dipasang, kabel TR harus ditest dengan pengujian-pengujian
sebagai berikut:
1). Test insulasi
2). Test kontinuitas
3). Test tahanan pentanahan
2. Panel Tegangan Rendah.

a. Umum
Type panel adalah tertutup (metal enclosed), wall mounting, lengkap dengan semua
komponen-komponen pasangan dalam panel sesuai gambar rencana.
b. Accessories
Bus bar, terminal-terminal, isolator switch dan perlengkapan lainnya harus sesuai SNI
dan dipasang di dalam panel dengan kuat dan tidak boleh ada bagian yang bergetar.
3. Penerangan dan Stop Kontak

 Lampu dan armaturenya harus sesuai dengan dimaksudkan seperti pada gambar.
 Semua armature lampu vang terbuat dari metal harus mempunyai terminal pentanahan
(grounding).
 Pasang titik lampu NYM 3 x 2.5 mm2
 Pasang titik stop kontak NYM 3 x 2.5 mm2
4. Saklar Dinding
Saklar seri merk Broker/setara clipsal
5. Kabel Instalasi
Kabel instalasi penerangan dan instalasi stop kontak harus sesuai dengan standar PLN,
kabel inti dari tembaga dengan insulasi PVC, satu inti atau lebih (NYA/NYM).
Kode warna insulasi kabel harus mengikuti ketentuan PUIL sebagai berikut:
 Fasa 1 merah
 Fasa 2 kuning
 Fasa. 3 hitam
 Netral biru
 Tanah (ground) hijau - kuning
 Merek kabel Kabelindo, Kabel metal, Supreme / standar PLN
6. Pipa Instalasi Pelindung Kabel

Adalah pipa PVC kelas AW, elbow, socket, Junction box, clamp dan accessories lainnya
harus sesuai yang satu dengan lainnya, yaitu tidak kurang dari ¾”. Pipa fleksible harus
dipasang untuk melindungi kabel antara kotak sambung (Junction box) dan amature lampu.
Sedangkan pipa untuk instalasi penerangan dan stop kontak menggunakan pipa PVC.
7. Lain-lain
Pengetesan
a. Pemborong pekerjaan instalasi ini harus melakukan semua testing dan
pengukuran-pengukuran yang dianggap perlu untuk memeriksa/mengetahui apakah
seluruh instalasi telah dapat berfungsi dengan balk dan memenuhi semua persyaratan.
b. Semua tenaga, bahan dan perlengkapannya yang perlu untuk testing tersebut
merupakan tanggung jawab Pemborong. Termasuk peralatan khusus yang perlu untuk
testing dari seluruh sistim ini, seperti dianjurkan oleb pabrik, harus disediakan
Pemborong.
c. Semua pengetesan dan atau pengukuran tersebut harus disaksikan oleh team pelaksana
pembangunan.
PASAL 25. PANEL TEGANGAN RENDAH
1. Panel tegangan rendah harus mengikuti standar VDE/DIN dan juga harus menglkuti
peraturan IEC dan PUIL
2. Panel-panel harus dibuat dari plat besi tebal 2 mm dengan rangka besi dan seluruhnya
harus dizinchromat dan di duco 2 kali dan harus dipakai cat dengan cat bakar, warna, dan
cat akan ditentukan kemudian oleh pihak pemberi kerja. Pintu dari panil-panil tersebut harus
dilengkapi dengan master key.
3. Konstruksi dalam panel-panel serta letak dari komponen-komponen dan sebagainya harus
diatur sedemikian rupa, sehingga bila perlu dilaksanakan perbaikan-perbaikan,
penyambungan-pmyambungan komponen-komponen dapat mudah dilaksanakan tanpa
mengganggu komponen-komponen lainnya
4. Setiap panel harus mempunyai 5 busbar copper terdin' dari 3 busbar phase4 R-S-T, 1
busbar neutral dan 1 busbar untuk grounding. Besarnya busbar diperhitungkan untuk
besarnya arus yang akan mengalir dalam. busbar tersebut tanpa menyebabkan suhu yang
lebih dari 65o C. Setiap busbar copper harus diberi warna sesuai peraturan PLN, lapisan
yang dipergunakan untuk memberi warna busbar dan saluran harus dari jenis yang tahan
terhadap kenaikan suhu yang diperbolehkan
5. Alat ukur yang dipergunakan adalah jenis semi flush mounting dalam kotak tahan getaran,
untuk Amphere meter dan volt meter dengan ukuran 96 x 96 mm dengan skala linier dan
ketelitian 1 % dan bebas dari pengaruh induksi serta ada sertifikat tera dari LMK/PLN
(mimimum 1 buah untuk setiap Jenis alat ukur).
6. Ukuran tiap-tiap unit panel harus disesuaikan dengan keadaan dan keperluan sesuai
dengan yang disetujui oleh pengawas
7. Komponen-komponen pengaman yang dapat dipakai adalah:
a. MCCB
b. Miniatur Circuit Breaker
- Rated sesuai gambar
- Operating Voltage 200 V, 380 V
- Frequency 50 Hz
- Breaking capacity 5 KA
- Permitted ambient temp. 550 C
- Overload release sesual gambar
8. Komponen-komponen pengukuran yang dapat dipakai :

a. Current Transformator
b. Ampermeter
c. Voltmeter
d. Frequency meter
PASAL 26. INSTALASI TEGANGAN RENDAH
1. Kabel-kabel yang akan dipakai harus dapat dipergunakan untuk tegangan min.0,6 KV dan
0,5 KV untuk kabel NYM
2. Pada prinsipnya kabel-kabel daya yang dipergunakan adalah jenis kabel NYM dan NYY
3. Sebelum dipergunakan kabel dan peralatan bantu lainnya harus dimintakan persetujuan
terlebih dahulu pada pengawas
4. Penampang kabel minimum yang dapat dipakal 2,5 mm 2.
PASAL 27. SISTEM PENTANAHAN (GROUNDING)
1. Kawat grounding dapat dipergunakan kawat telarijang (BC = Bare Copper Conductor)
2. Besarnya kawat grounding yang dapat dipergunakan minimal berpenampang sama dengan
penampang kabel masuk (incoming feeder) untuk penampang kabel lebih kecil dari 50 MM 2
atau sesuai gambar
3. Nilai tahanan grounding system untuk panel-panel adalah maximum 2 ohm, diukur setelah
tidak turun hujan selama 3 hari berturut-turut.
B.2 PEKERJAAN MEKANIKAL
PASAL 28. PELAKSANAAN KERJA
Seluruh lingkup pekerjaan ini termasuk dan tidak terbatas, melaksanakan testing, balancing
dan commissioning pada tahap pelaksanaan dan sinkronisasi semua peralatan dan apabila
diperlukan tidak membatasi melaksanakan balancing peralatan listrik terhadap system yang
sudah ada.
2. Plumbing
Pekerjaan meliputi pengadaan, pemasangan, penyetelan dan pengetesan dari semua
peralatan/material/mesin seperti yang disebutkan dalam spesifikasi teknis, maupun
pengadaan dan pemasangan dan peralatan/matenial yang tidak disebutkan, akan tetapi
secara umum dianggap perlu agar dapat diperoleh sistim instalasi air bersih dan kotor yang
baik, dimana setelah diuji, dicoba dan disetel dengan teliti, siap untuk dipakai.
3. Pemasangan Instalasi Air Bersih

Termasuk fixture, meter air, valve dan pemipaan, Pemasangan instalasi pipa air buangan
domestik dan instalasi pipa vent, termasuk floor drain, clean out, serta vent out.
4. Pencegahan Kebakaran
Pekerjaan yang dimaksud adalah mengenai pekerjaan pengadaan dan penyetelan instalasi
pemadam kebakaran yang terdiri dari instalasi Fire Hydrant Box dan Portable Fire
Extinguisher
5. Pemasangan instalasi system
PASAL 29. KETENTUAN UMUM
1. Tahap Persiapan
- Peraturan Dasar
Tata cara pelaksanaan yang tercantum dalam peraturan pembangunan yang sah
berlaku di Republik Indonesia ini harus betul-betul ditaati, kecuali bila dibatalkan oleh
rencana Kerja dan Syarat-syarat.
- Gambar Kerja/shop drawing
Pemborong harus membuat gambar detail untuk pelaksanaan pekerjaan (shop drawing)
termasuk detail support/penyangga berikut perhitungannya yang telah disetujui oleh
Pengawas/Direksi.
- Sarana Kerja
Pemborong diharuskan :
o Mengirim contoh bahan yang akan digunakan
o Menyerahkan daftar peralatan kerja yang digunakan sebelum dilakukan pemesanan
o Menyediakan peralatan kerja yang baik untuk pelaksanaan, yang memenuhi
persyaratan keselamatan kerja
- Pemeriksaan Bahan/Material
Apabila pengawas/Direksi meragukan kualitas bahan atau alat tertentu, maka bahan
tersebut akan dikirim ke Laboratonium Penyelidikan Bahan atas biaya pemborong
- Penolakan dan Penyingkiran
Bahan yang dinyatakan tidak baik oleh pengawas/Direksi, harus segera disingkirkan
dari lokasi proyek oleh pemborong
- Jalur Instalasi yang existing
Sebelum melaksanakan pekerjaan instalasi, pemborong harus mengetahui lintasan dan
posisi dari instalasl listrik, ground system, air dan sanitasi yang ada hubungannya
dengan pekerjaan mekanikal.
2. Tahap Pelaksanaan
- Penunjukan Sub-Kontraktor
Dalam hal pelaksanaan instalasi ini diserahkan kepada Sub Pemborong
pertanggungjawaban seluruh pekerjaan ini tetap menjadi beban pemborong utama.
Penunjukan Sub Pemborong ini sebelumnya harus mendapat persetujuan dari
Pengawas/Direksi;
- Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Pemborong harus mematuhi peraturan Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Perlengkapan
keselamatan kerja yang dibutuhkan harus disediakan. Cara-cara kerja yang kurang
aman atau selamat harus dihindarkan. Pemborong juga harus memperhatikan
keselamatan kerja, termasuk kesehatan para pekerja dan kebersihan lingkungan.
Perhatian diharapkan pula terhadap lokasi-lokasi pemondokan pekeria didekat job site,
agar tidak terlalu mengganggu waktu kerja.
- Seleksi Tenaga Kerja
Pemborong harus berusaha untuk mengadakan seleksi tenaga kerja, baik mengenai
keahlian ataupun kesehatannya. Bagi tukang-tukang las dan pipa, serta
kejuruan-kejuruan lain yang dianggap perlu, harus lulus dari ujian ataupun penilaian
dari pengawas/Direksi. Bilamana dikemudian hari, dalam proyek ini didapati
tenaga-tenaga kerja yang ternyata tidak cukup ahli, Pengawas/Direksi berhak untuk
minta tenaga kerja tersebut diganti.
- Prosedur dan Cara Kerja
Pemborong wajib melaksanakan prosedur dan cara kerja yang terbaik (tepat, cepat
dan selamat). Pemborong wajib mengkonsultasikan kedua hal tersebut kepada
Pengawas/Direksi, untuk dimintakan persetujuannya guna pelaksanaan. Hasil kerja harus
menunjukkan "workmanship"yang baik, dalam bentuk kerapiannya.
- Pengujian Sambungan
Pada prinsipnya semua sambungan harus diuji atas kebocoran, dengan beban uji,
Terutama untuk sambungan las harus mengalami uji tekan, baik sebelum terpasang
ataupun setelah terpasang. Uji tekan ini secara detail diuraikan dalam setiap jenis
pekeiaan, dalam pasal-pasal yang bersangkutan.
- Pembersihan/Pembilasan Pipa
Sebelum diadakan uji coba, seluruh pipa Jaringan sistim instalasi harus dibersihkan
bagian dalamnya dengan dibilas (flushing). Air bilas harus cukup bersih, tidak
mengandung Lumpur, atau larutan-larutan lain, yang justru akan menempel pada dinding
dalam pipa. Pembilasan harus dilaksanakan untuk beberapa waktu sehingga semua
kotoran akibat pemasangan pipa dapat dikeluarkan. Pada akhir proses pembilasan, air
bilas yang masih terdapat di dalam pipa harus dikeluarkan (drained), untuk
menghindarkan pengerusakan pipa, akibat kemungkinan adanya sifat-sifat jelek dari air
bilas.
- Uji Coba Sistim Instalasi
Uji coba harus dilakukan untuk mengetahui berjalan tidaknya mekanisme dari sistim yang
bersangkutan. Pernborong harus menunjukkannya dalam berbagai variasi alternatif,
sejauh kemampuan mekanisme dari sistim yang bersangkutan. Kerapatan/kekedapan
penutup suatu katup, didalam sistim, harus juga diuji coba. Begitu pula terhadap
kebocoran stuffing box dari katupnya sendiri.
Pengujian harus disaksikan oleh Pengawas/Direksi, yang juga berhak untuk memerintahkan
alternatif-alternatif yang dipilihnya, sehingga memuaskan.
3. Tahap Penyelesaian
- Pemeriksaan/Commissioning
Pada awal dari tahap penyelesaian perlu diadakan pemeriksaan/ commissioning.
Obyek commissioning adalah membuktikan bahwa setiap outIet sudah berfungsi, dengan
kapasitas yang diminta. Semua valve sudah bekerja dengan bagus. Baik dalam
pembukaannya maupun penutupannya.
Semua kegagalan/kekurangberhasiIan harus dicari sebabnya, dan diupayakan
cara-cara mengatasinya. Pemeriksaan/commissioming dilakukan oleh pemborong.
Pengawas dan Pengguna Barang/Jasa perlu dibuatkan Berita Acara atas hasil-hasil
dari pemeriksaan/commissioning.
- Serah Terima
Sebelum serah terima dilakukan, dari Pemborong kepada Pengawas/Direksi, maka
harus dilakukan :
a. Punch list atas semua pekerjaan, yang menunjukkan bahwa segala sesuatu dari
bahan/material/peralatan sudah terpasang pada tempatnya. Bahan/
material/peralatan untuk persedlaan (serep) sudah tersedia sernua. Juga
fasilitas-fasilitas yang kiranya diperlukan sudah siap.
b. Pembersihan jobsite, atas segala sisa-sisa benda, dan kotoran-kotoran.
Jobsite/gedung harus tampak rapi, begitu pula instalasi-instalasi yang termasuk
dalam lingkup kerja.
c. Perhitungan kerja tambah/kurang sudah disusun dengan rapi, dan disetujui oleh
pengawas/Direksi.
- Melatih Operator
Sesudah pekerjaan selesai, dan berjalan dengan baik, pemborong harus menyediakan
tenaga yang cukup ahli untuk memberikan latihan kepada tenaga-tenaga (operasi
dan/atau maintenance), yang ditunjuk oleh Pemberi Tugas. Pemborong diharuskan pula
menyiapkan dokumen cara operasi dan maintenance dari sistim-sistim yang termasuk
dalam lingkup kerja.
- As Built Drawing
Pemborong harus membuat as built drawing, yaitu gambar instalasi terpasang yang
sebenarnya. As built drawing ini harus secepatnya diserahkan kepada
Pengawas/Direksi untuk mendapatkan komentar/koreksi. Pemborong wajib mengadakan
revisi terhadap as built drawing, sesuai dengan petunjuk Pengawas/Direksi, as built
drawing ini akan menjadi dokumen bagi proyek.
- Perawatan dan Garansi

Pemborong bertanggung jawab atas perawatan dan instalasi yang dipasangnya
selama masa pemeliharaan.
PASAL 30. INSTALASI PLUMBING
Pekerjaan meliputi pengadaan, pemasangan, penyetelan dan pengujian dari semua
peralatan/material seperti yang disebutkan dalam spesifikasi ini, maupun pengadaan dan
pemasangan dan peralatan/material yang kebetulan tidak tersebutkan, akan tetapi secara.
umum dianggap perlu agar dapat diperoleh sistim instalasi air bersih dan instalasi air kotor
yang baik, dimana setelah diuji, dicoba dan disetel dengan teliti siap untuk dipergunakan.
Pedoman dasar teknis yang dipakai pada prinsipnya adalah PEDOMAN PLUMBING
INDONESIA 1979.
- Pemasangan pipa untuk system sanitary/toilet lengkap dengan sambungan-sambungan
untuk Kran air dan bak cuci di dapur, sesuai dalam gambar.
- Pemasangan pipa untuk system air kotor (dari WC), air bekas, sesuai dengan gambar.
- Pemasangan pipa PVC untuk instalasi pipa vent yang dihubungkan derigan pipa tegak
air kotor maupun pipa tegak air bekas, serta pemasangan vent out pada puncak pipa
vent tegak.
2. Bahan/Material
- Semua bahan/material yang digunakan/dIpasang harus dari jenis material berkualitas.
baik, dalam keadaan baru (tidak dalam keadaan bekas pakai/ rusak/afkir), sesuai
dengan mutu dan standar yang berlaku (SII) atau standar internasional seperti BS, JIS,
ASA, DIN atau yang setaraf
- Pemborong bertanggung jawab penuh atas mutu dan kualitas material yang akan
dipakai, setelah mendapat persetujuan pengawas/Direksi.
- Sebelum dilakukan pemasangan-pemasangan, pemborong harus menyerahkan
contoh-contoh (sample) dari bahan/material yang akan dipasang kepada
pengawas/Direksi.
3. Pekerjaan Penyediaan Air Bersih
- Bahan
o Bahan/material pipa untuk distribusi air bersih adalah GIP pipe, Pipa dan fitting
yang digunakan harus mengikutl standar SII dan harus disertai sertifikat hasil
pengujian
o Katup-katup (valve) untuk ukuran lebih kecil atau sama dengan 50 mm dibuat danri
bahan kuningan dengan system penyambungan menggunakan ulir /screwed,
sedangkan yang lebih besar dari 50 mm dibuat dari bahan GIP, dengan system
sambungan ulir
o Penggantung pipa (hanger) dan penjepit pipa (klem) harus dari bahan metal yang
digalvanis.
- Pemasangan
o Untuk sambungan yang menggunakan ulir harus memiliki spesifikasi panjang ulir
o Sebelum dilakukan penyambungan, bagian yang berulir harus dibersihkan terlebih
dahulu dari kotoran-kotoran yang melekat
o Setiap pemasangan katup yang menggunakan ulir harus digunakan sepasang water
moer (union coupling) untuk mempermudah pekerjaan pemeliharaan
o Semua ujung yang terakhir, yang tidak dilanjutkan lagi harus ditutup dengan
dop/plug atau blank flanged
o Pipa-pipa harus diberi penyangga, pipa-pipa tegak yang menempel sepanjang
kolom atau dinding dan pada setiap percabangan atau belokan harus diberi
pengikat (klem).
o Penyangga pipa harus dipasang pada lokasi-lokasi yang ditentukan
o Apabila lokasi penggantung pipa berhimpitan dengan katup, maka penyangga
tersebut harus digeser dari posisi tersebut dengan catatan pipa tidak akan
melengkung apabila katup tersebut dilepas.
o Pipa-pipa induk dan distribusi harus ditest dengan tekanan hidrostatik sebesar 8
kg/cm2 dan dalam waktu minimum 8 jam, tekanan tersebut tidak turun/naik serta
tidak terjadi kebocoran
o Instalasi yang hasil testnya tidak baik, segera diperbaiki. Biaya pengetesan,
alat-alat yang diperlukan dan biaya perbaikannaya ditanggung oleh pemborong
o Pipa-pipa yang ada di atas langit-langit, sepanjang kolom, dinding dan pada
tempat-tempat yang terlihat harus dicat dengan wama sebagal berikut:
- Pipa air bersih dengan warna biru
- Pipa instalasi fire hydrant dengan warna merah
- Pipa air bekas dan air kotor dengan warna abu-abu
- Pipa air hujan dengan warna putih
o Sebelum air bersih dipakai, maka air yang ada dalam pipa dibuang dulu, kemudian
sistim pemipaan diisi dengan larutan yang mengandung 50 mg/I Chloor dan
didiamkan selama 24 jam. Setelah 24 jam sistim dibilas dengan air bersih sampai
kadar sisa Chloor 2 mg/l.
4. Pekerjaan Instalasi Sanitary dan Lain-lain

a. Bahan
 Jenis bahan yang dipakai untuk menyalurkan air bekas dan air limbah manusia
dalam bangunan memakai bahan PVC.
 Pipa air buangan, air kotor menggunakan PVC klas AW untuk yang tertanam dalam
tanah.
 Penyambungan pipa PVC dilakukan dengan solvent cement yang berkualitas baik.
Sebelum melakukan penyambungan pipa, bagian yang akan disambung harus
dibersihkan terlebih dahulu, bebas dari kotoran, air dan lain-lain. Solvent cement
harus merata pada bagian permukaan yang akan disambung
b. Pemasangan
 Sambungan-sambungan antara pipa PVC, diberi solvent cement darl kualitas balk
yang disetujui oleh pengawas/Direksi
 Pada pipa vent, semua ujung pipa atau fitting yang terakhir tidak dilanjutkan lagi
harus ditutup dengan dop atau plug dari bahan material yang sama.
 Pipa PVC untuk saluran air kotor dan limbah manusia yang tertanam harus diberi
pondasi bantalan beton 1 pc : 3 ps : 5 krI pada setiap Jarak 3 m, pondasi ini juga
dipasang pada bagian sambungan pipa percabangan dan belokan.
 Pipa tegak (riser) harus diberikan bantalan beton pondasi pada bagian pertemuan
antara pipa tegak dan datar di lantai dasar
 Pipa-pipa sebelum disambungkan ke fixture harus ditest dahulu terhadap
kebocoran-kebocoran.
 Instalasi yang hasil testnya tidak baik, segera diperbaiki. Biaya pengetesan,
alat-alat yang diperlukan dan biaya perbalkan ditanggung pemborong.
 Penanaman pada tembok harus ditutup oleh pekeriaan finishing
 Pipa-pipa harus dipasang sedemikian rupa sehingga tidak ada hawa busuk keluar,
dan tidak ada rongga-rongga udara, letaknya harus lurus. Untuk pipa air kotor
mendatar yang berukuran lebih besar dari 80 mm harus dibuat kemiringan minimal 1
% (satu persen), dan pipa yang berukuran lebih kecil atau sama dengan 80 mm
harus dibuat kemiringan minimal 2 % (dua persen). Pipa limbah manusia harus
dipasang dengan kemiringan minimal 2 % (dua persen)
 Pada Ujung buntu dilengkapi dengan lubang pembersih (clean out) dengan ukuran
diameter 50 mm atau 80 mm,
 Ujung-ujung pipa dan lubang-lubang harus didop/plug selama pemasangan, untuk
mencegah kotoran masuk ke pipa.
5. Pekerjaan Pengujian Instalasi

a. Instalasi Air Bersih
 Pipa instalasi plumbing siap terpasang seluruhnya
 Siapkan alat penekanan tekanan, pompa system mekanik atau pompa motor dan
alat ukur tekanan (pressure gauge)
 Hubungkan pipa outlet dari instalasi pompa penekan ke pipa input instalasi
bangunan. Pengetesan dilaksanakan dengan cara bagian demi bagian dari panjang
pipa maksimal 50 meter atau atas petunjuk Pengawas/Direksi
 Setelah selesai hubungan antara pipa instalasi bangunan dan alat pompa penekan,
kran yang berhubungan ke instalasi diseluruh posisi ditutup dengan plug sesuai
dimensi kran
 Pipa instalasi stap ditest, pompa penekan dijalankan sampai pressure gauge
menunjukkan tekanan 8 kg/cm2 atau atas petunjuk pengawas/ Direksi
 Tekanan 8 kg/cm2 ini harus tetap berlangsung selama 8 jam terus menerus (atau
atas petunjuk pengawas/Direksi) tidak ada penurunan, kecuali akibat perubahan
cuaca
 Untuk pemeriksaan tekanan bias dibuat daftar, dalam daftar ini tercantum tekanan
per-jam maupun keadaan cuaca pada saat uji tekan dilakukan
 Sesuai penguiian, sebelum pipa instalasi air bersih siap dipakai, maka pipa diisi
larutan yang mengandung 50 mg Chloor/liter, dan didiamkan selarna 24 jam.
Setelah itu pipa instalasi dibilas dengan air bersih sampai kadar sisa chloor 2 mg/l
b. Instalasi Pipa Air Kotor, Pipa Limbah Manusia

 Pipa instalasi seluruhnya siap terpasang
 Test dilakukan dengan cara mengisi sistim, pipa, dengan air dan salah satu ujungnya.
Pada bagian ujung-ujung lainnya ditutup dan air harus mencapai elevasi yang
paling atas. Demikian seterusnya bagian demi bagian sampai meliputi seluruh system
 Air di dalam pipa yang dimaksud ditahan sampai 8 jam. Penurunan permukaan air
maximal yang diperbolehkan adalah 10 cm
 Setelah pengujian selesai system pipa harus dibersihkan dari segala kotoran yang
mungkin ada.
PASAL 31. PEKERJAAN SEWAGE TREATMENT PLAN (STP)
a. Septik tank menggunakan system pengolahan dengan menggunakan bakteri pengurai.
b. Bahan septic tank dapat terbuat dari fiber glass ataupun beton concrete.
c. Sistem kerja septik tank yaitu air limbah yang masuk harus dapat diurai dengan
menggunakan bakteri pengurai sehingga air yang dihasilkan dari dalam septic tank
tersebut layak untuk untuk dibuang ke saluran kota (tidak berbau)
Lingkup pekerjaan Sewage Treatment Plan meliputi dan tidak terbatas dari apa yang
disesuaikan dan apa yang di uraikan tersebut dibawah ini.
Pekerjaan meliputi pengadaan pemasangan, pengujian dan bekerjanyaa sistem sehingga out
put yang dihasilkan dapat memenuhi persyaratan umum yang berlaku serta ketentuan yang
dikeluarkan oleh Kementerian Pengawasan Lingkungan Hidup (KLH).
- Pengadaan dan pemasangan instalasi pengolahan air limbah ( STP ) dengan sistem
packaged dengan kapasitas : 2unit x 4 m3/ hari.
- Jaminan spare parts dan pemeliharaan selama masa berlakunya pemeliharaan yang
diterakan dalam kontrak pekerjaan.
2. Persyaratan Septic Tank

Septic Tank direncanakan untuk mengolah air buangan domestik dengan asumsi :
Kapasitas : 20 m3 / hari
Influent BOD : 300 mg / l
Influent SS : 200 mg / l
Dan menghasilkan air hasil pengolahan
Effluent BOD : 20 mg / l
Effluent SS : 30 mg / l
PASAL 32. PEKERJAAN INSTALASI AC
Lingkup pekerjaan untuk butir ini adalah pengadaan dan pemasangan AC Split seperti
ditunjukkan pada gambar – gambar rencana yang melengkapi dokumen ini.
2. Umum
 Spesifikasi teknis berikut ini menjelaskan hanya ketentuan ketentuan dasar saja, untuk
ketentuan dari kapasitas dan lain-lainnya lihat gambar/schedule peralatan.
 Semua AC split dan AC Casstte harus memenuhi standart ARI 441.
3. Daftar Bahan dan Contoh Bahan.

 Kontraktor harus menyerahkan kepada Konsultan Pengawas daftar material/bahan yang
akan dipergunakan dalam pekerjaan ini dan menjadi tanggung jawab Kontraktor untuk
disetujui lebih dahulu.
 Lokasi yang tepat dari seluruh peralatan harus dinyatakan di dalam shop drawing dan
disesuaikan dengan ukuran-ukuran yang diberikan oleh pabrik pembuat peralatan-
peralatan tersebut.
4. Spesifikasi Teknis
 Split system air conditioning yang digunakan adalah dari type air cooled split dan air
cooled condensing unit. Pemasangan seluruh peralatan ini harus sesuai dengan schedule
dari pabrik pembuatnya.
 Outdoor Unit dari type air cooled secara utuh berasal dari assembling pabrik (factory
assembled) terhadap semua komponen, pengabelan listrik dan control, pemipaan
refrigerant, leakage testing untuk seluruh sistem.
 Compressor hendaknya dari jenis Rotary Hermatic untuk jenis wall mounted yang
didinginkan oleh gas refrigerant dan motor dilindungi secara “inherent”. Coil condenser
harus terbuat dari tembaga, fin dari aluminium yang direkatkan secara mekanis. Fan
condenser harus dari jenis propeller dan dihubungkan langsung dengan fan motor.
 Coil harus sudah diuji terhadap kebocoran dan telah didehydrated dan dilapisi gas
refrigerant secukupnya dari pabrik pembuatnya.
 Fan harus telah dibalance statis maupun dinamis dipabriknya. Fan motor hendaknya dari
jenis permanent split capasitor yang dilindungi secara inherent serta mempunyai bantalan
peluru yang dilumasi secara tetap. Dinding dan rangka hendaknya telah dicat anti karat
dan sesuai untuk pemasangan di luar. Evaporator blower terbuat dari jenis wall mounted
sesuai dengan kebutuhan. Fan terbuat dari jenis centrifugal dan telah dibalance di pabrik,
baik secara statis maupun secara dinamis.
 Dinding unit minimal dari plat besi ukuran 20 gauges. Seluruh panel atau lubang – lubang
berpintu harus dapat dengan mudah dibuka dan rangka hendaknya dilengkapi dengan
titik – titik penyangga yang telah diperkuat. Dinding dan rangka hendaknya dilapisi
dengan cat anti karat.
 Rak pengembunan air hendaknya terletak di bawah coil pendingin dan harus cukup besar
untuk menampung seluruh pengembunan uap air dari coil pada kondisi maksimal. Dinding
pada unit ini hendaknya diisolasi yang mulai pada daerah/tempat masuk sampai
keluarnya udara pada unit tersebut.
 Isolasi harus cukup kuat, tebal serta berat jenisnya cukup untuk menghalangi terjadinya
pengembunan. Isolasi harus tahan terhadap aliran udara dan tahan api sesuai dengan
persyaratan NFPA-20 standart.
PASAL 33. PEKERJAAN PERLENGKAPAN SANITASI
Meliputi semua pekerja, peralatan dan bahan-bahan yang digunakan dan berhubungan
untuk pekerjaan sanitasi sesuai dengan gambar kerja dan RKS
a. Khusus untuk fitting-fitting, stop kran dan perlengkapan sanitasi fixture lainnya,
pemborong harus memberikan contoh sesuai yang ditentukan dalam RKS untuk
disetujui Pemilik Proyek / pengawas
b. Pekerjaan perlengkapan sanitasi tidak dapat terlepas, dari pekerjaan mekanikal
plumbing
2. Bahan-bahan
a. Sanitasi fixture harus, dilengkapi fitting-fitting, stop kran dan perlengkapannya
b. Barang yang dipakai adalah dari produksi TOTO atau setara dan mempunyai
permukaan yang halus, licin dan mengkilap dari bahan keramik
c. Perlengkapan sanitasi diantaranya sebagai berikut :
- Clean out : dari bahan stainless steel
- Cermin : tebal 5 mm (ukuran disesuaikan gambar)
- Fixtures : diethelm stainless steeI bowl TOTO closed jongkok/duduk
3. Pekerjaan Persiapan
a. Pada saat pekerjaan plesteran dilaksanakan, pemborong harus menentukan letak
kelos-kelos kayu untuk pemasangan kloset jongkok/duduk
b. Pernborong wajib memeriksa tempat-tempat yang akan dipasang perlengkapan sanitasi
dan memasang klos-klos kayu yang belum terpasang, memeriksa instalasi air yang akan
dihubungkan dengan perlengkapan sanitasi.
4. Pekerjaan Pelaksanaan
a. Perlengkapan sanitasi yang ditanam kelantai harus dengan cara yang baik sambungan-
sambungannya kokoh
b. Sambungan harus dilaksanakan dengan baik tanpa kebocoran
c. Pemasangan perlengkapan sanitasi harus rapih, tidak miring
d. Selesai pemasangan. perlengkapan sanitasi wajib dilaksanakan final test dan disaksikan
pengawas/Manager Konstruksi
e. Biaya pengujian, pemeriksaan dan kerusakan material adalah tanggung jawab
pemborong
PASAL 34. P E N U T U P
Hal – hal yang belum jelas disebutkan dalam bestek ini, tapi mutlak perlu dalam pelaksanaan
pembangunan akan dilengkapi dalam Berita Acara Aanwijzing.
Denpasar, 2 September 2016

Menyetujui : Dibuat :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Konsultan Perencana
Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng PT. KENCANA ADHI KARMA
Ni L.P. Sri Mahartini, SKM Ir. RR. Diah Woro Sukraeni

NIP. 19700319 199402 2 003 Direktris
Menyetujui : Mengetahui :
Pejabat Pembuat Komitmen/PPK Kepala Dinas Kesehatan
Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng Kabupaten Buleleng
Nyoman Budiastawan, SKM, MAP dr. I Gusti Nyoman Mahapramana

NIP. 19680512 199203 1 014 NIP. 19610412 198803 1 012
2. GAMBAR-GAMBAR (dapat didownload melalui sIstem LPSE)
1.1. Semua gambar - gambar kerja yang dipakai dalam pelaksanaan pekerjaan ini supaya
mendapat persetujuan dari Direksi.
1.1. Persetujuan atas gambar - gambar tersebut harus disahkan dan ditanda tangani.
1.2. Gambar - gambar hasil pelaksanaan ( Asbuild drawing ) dan perhitungan - perhitungan
yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan ini dibuat oleh Kontraktor secepatnya
sebelum pekerjaan penyerahan tahap pertama dan disyahkan oleh Direksi
108
BAB XII
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Keterangan
1. Daftar Kuantitas dan Harga harus dibaca sesuai dengan Instruksi Kepada Peserta (IKP),
Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK) dan Syarat-Syarat Khusus Kontrak (SSKK), Spesifikasi
Teknis dan Gambar.
2. Pembayaran terhadap prestasi pekerjaan dilakukan berdasarkan kuantitas pekerjaan
aktual yang dimintakan dan dikerjakan sebagaimana diukur oleh Penyedia dan diverifikasi
oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), serta dinilai sesuai dengan harga yang tercantum
dalam Daftar Kuantitas dan Harga.
3. Untuk bagian kontrak Lump Sum apabila harus dilampirkan harga dalam Daftar Kuantitas
dan Harga diisi lengkap yang telah mencakup semua biaya pekerjaan, personil,
pengawasan, bahan-bahan, perawatan, pajak, keuntungan, overhead dan yang diatur
dalam Kontrak.
4. Untuk bagian kontrak harga satuan, harga dalam Daftar Kuantitas dan Harga harus diisi
lengkap yang telah mencakup semua biaya pekerjaan, personil, pengawasan, bahan-
bahan, perawatan, pajak, keuntungan, overhead (termasuk biaya K3) dan yang diatur
dalam Kontrak.
5. Harga harus dicantumkan untuk setiap mata pembayaran. Jika Penyedia lalai untuk
mencantumkan harga untuk suatu pekerjaan maka pekerjaan tersebut dianggap telah
termasuk dalam harga mata pembayaran lain dalam Daftar Kuantitas dan Harga.
6. Semua biaya yang dikeluarkan untuk memenuhi ketentuan Kontrak harus dianggap telah
termasuk dalam setiap mata pembayaran, dan jika mata pembayaran terkait tidak ada
maka biaya dimaksud harus dianggap telah termasuk dalam harga mata pembayaran yang
lain.
7. Pokja ULP akan melakukan koreksi aritmatik atas kesalahan penghitungan dengan
ketentuan sebagai berikut:
a. Jika terdapat perbedaan antara penulisan nilai dalam angka dan huruf pada Surat
Penawaran maka yang berlaku nilai dalam huruf;
b. Jika tulisan dalam huruf tidak bermakna maka yang berlaku angka;
c. Apabila angka tidak dapat dibaca maka penawaran dinyatakan gugur;
d. Bagian pekerjaan Lump Sum
Koreksi aritmatik untuk penawaran yang melampirkan Daftar Kuantitas dan Harga
hanya dilakukan untuk menyesuaikan volume pekerjaan yang tercantum dalam
Daftar Kuantitas dan Harga dengan yang tercantum dalam Dokumen pengadaan
tanpa mengubah total nilai penawaran untuk bagian kontrak Lump Sum.
e. Bagian pekerjaan Harga Satuan
Koreksi aritmatik dilakukan sebagai berikut:
1) volume pekerjaan yang tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga disesuaikan
dengan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan;
2) jika terjadi kesalahan hasil pengalian antara volume (perkalian antara satuan
dengan kuantitas) dengan harga satuan pekerjaan maka dilakukan pembetulan,
dengan ketentuan volume pekerjaan sesuai dengan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan dan harga satuan tidak boleh diubah; dan
3) jenis pekerjaan :
(1) yang tidak diberi harga satuan dianggap sudah termasuk dalam harga satuan
pekerjaan yang lain dan harga satuan pada Daftar Kuantitas dan Harga tetap
dibiarkan kosong.
(2) tidak ditawarkan atau menawarkan di bawah spesifikasi yang ditentukan,
maka dilakukan klarifikasi, apabila hasil klarifikasi menunjukkan jenis
pekerjaan tersebut merupakan pekerjaan utama (major item)dan merupakan
penyimpangan yang bersifat penting/pokok yang mempengaruhi lingkup,
kualitas dan hasil/kinerja pekerjaan makadinyatakan tidak memenuhi
persyaratan dan penawaran tidak dilakukan evaluasi lebih lanjut.
(3) jika terjadi jenis pekerjaan tidak ditulis dengan lengkap maka akan dilakukan
klarifikasi dan penilaian untuk dilanjutkan atau tidak dilanjutkan pada
evaluasi penawaran.
8. Total harga penawaran setelah koreksi aritmatik yang melebihi nilai total HPS dinyatakan
gugur.
109
REKAPITULASI
BILL OF QUANTITY

PEKERJAAN : BELANJA MODAL PENGADAAN KONSTRUKSI /PEMBELIAN GEDUNG KASNTOR (JASA KONSULTAN PERENCANA)
NO URAIAN PEKERJAAN JUMLAH HARGA (Rp.)
A. PEKERJAAN PENATAAN SITE Rp -

B. PEMBANGUNAN GEDUNG POLIKLINIK DAN IGD Rp -
C. PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP Rp -
D. PEKERJAAN MEKANIKAL, ELEKTRIKAL DAN PLUMBING
I. PEKERJAAN TATA UDARA Rp -
II. PEKERJAAN PLUMBING Rp -
IV. PEKERJAAN LISTRIK Rp -
V. PEKERJAAN ELEKTRONIKA Rp -
Rp -
Jumlah harga Rp -
PPN 10 % Rp -
Total Harga Rp -
DIBULATKAN Rp -
Terbilang :
.........................................................................................................................................
...................................................
................................................
....................................
.............................
........................................................
...........................
BILL OF QUANTITY
PEKERJAAN : BELANJA MODAL PENGADAAN KONSTRUKSI /PEMBELIAN GEDUNG KANTOR (Jasa Konsultan Perencana)
HARGA SATUAN JUMLAH HARGA TOTAL HARGA

NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN
( Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
A. PEKERJAAN PENATAAN SITE
I. PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Pek. Pembuatan papan nama proyek 1,00 Ls -
II. PEKERJAAN PEMATANGAN LAHAN

1 Pek. Galian tanah eksisting peratan site 7.203,20 M3 -
2 Pek. Pembuangan dan tanah 3.845,48 M3 -
3 Pek. Pengurugan tanah dipadatkan (menggunakan bekas tanah galian) 3.357,73 M3 -
III. PEKERJAAN DINDING PENAHAN TANAH (DPT)

A PEKERJAAN TANAH DAN PONDASI
1 Pek. Pengukuran dan pemasangan bowplank 441,49 M1 -
2 Pek. Galian tanah pondasi penahan tanah DPT 419,00 M3 -
3 Pek.Urugan pasir bawah pondasi DPT 15,29 M3 -
4 Pek. Pas. Batu kosong (Anstamping) t=20 cm 61,15 M3 -
5 Pek. Pek. Pas. Batu kali 1 : 5 pondasi / dinding penahan tanah DPT 1.087,22 M3 -
TOTAL PEKERJAAN PENATAAN SITE -
B. PEMBANGUNAN GEDUNG POLIKLINIK DAN IGD
PEKERJAAN STRUKTUR DAN ARSITEKTUR BANGUNAN

1 Pek. Pengukuran dan pemasangan bowplank 245,00 M' -
II. PEKERJAAN TANAH & PONDASI

1 Pek. Galian tanah pondasi menerus 549,38 M3 -
2 Pek. Galian tanah pondasi setempat 112,78 M3 -
3 Pek. Urugan tanah kembali 220,72 M3 -
4 Pek. Urugan tanah peninggian lantai dipadatkan (menggunakan tanah bekas galian site) 783,12 M3 -
5 Pek. Urugan pasir bawah pondasi 52,82 M3 -
6 Pek. Urugan pasir bawah lantai 97,89 M3 -
7 Pek. Pas. batu kosong (Anstamping) t=20 cm 179,07 M3 -
8 Pek. Pas. pondasi batu kali camp.1 : 5 442,95 M3 -
9 Pek. Urugan tanah peninggian taman dalam bangunan (inner core) 23,55 M3 -
(menggunakan tanah bekas galian site)
III. PEKERJAAN PASANGAN DINDING

1 Pek. Pas. Dinding batu bata merah 1 : 5 3.180,84 M2 -
2 Pek. Pas. Plesteran dinding 1 : 5 6.624,00 M2 -
3 Pek. Pas. Glassblock 20x20x9 cm 5,48 M2 -
4 Pek. Pas. Acian dinding 6.276,68 M2 -
5 Pek. Pas. Acian beton, plat atap beton 1.510,56 M2 -
IV. PEKERJAAN BETON

1 Pek. Rabatan cor beton lantai kerja pondasi setempat camp 1:3:5 5,53 M3 -
2 Pek. Beton kolom praktis penguat dinding 1.323,70 M1 -
3 Pek. Beton balok latai 10/15 cm 248,69 M1 -
4 Pekerjaan beton pondasi P1 (120x120x30) cm
- Beton K275 10,80 M3 -
- Pembesian tulangan dia. D13mm -100 mm 1.217,97 Kg -
- Bekesting batako 1:5 36,00 M2 -
- Beton K275 7,80 M3 -
- Pembesian tulangan dia. D13mm -100 mm 952,72 Kg -
- Beton K275 5,57 M3 -
7 Pek. Beton plat lantai t=8cm
- Beton K-275 174,30 M3 -
- Pembesian / wiremesh M-5 2.178,77 M2 -
8 Pek. Beton sloof (S1) 20/35 cm
- Beton K-275 60,14 M3 -
- Pembesian tulangan dia. 6D13mm 5.366,25 Kg -
- Pembesian tulangan dia. 2Ø10mm 1.058,47 Kg -
- Pembesian tulangan sengkang dia. Ø8-125mm 2.986,84 Kg -
- Bekesting (2x pemakaian) 601,41 M2 -
9 Pek. Beton sloof praktis (SP) 15/25 cm
- Beton K-275 18,79 M3 -
- Pembesian tulangan pokok dia. 4Ø10mm 1.234,37 Kg -
10 Pek. Pas. Beton kolom (K1) 25/40 cm
- Beton K-275 41,48 M3 -
- Pembesian tulangan pokok dia. 10D16mm 6.541,40 Kg -
- Beton K-275 5,47 M3 -
- Pembesian tulangan sengkang dia. Ø8-125mm 317,53 Kg -
- Beton K-275 5,75 M3 -
( Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
2
- Bekesting (2x pemakaian) 91,95 M -
13 Pek. Pas. Beton plat talang dan atap, t= 12 mm
- Beton K-275 18,81 M2 -
- Pembesian tulangan dia. Ø10-250mm, 2 lapis 1.931,16 Kg -
- Beton K-275 93,99 M3 -
15 Pek. Pas. Beton balok (B1) 25/40 cm
- Beton K-275 49,09 M3 -
- Beton K-275 9,52 M3 -
17 Pek. Pas. Beton balok cantilever (B3) 25/40 cm
- Beton K-275 7,42 M3 -
- Pembesian tulangan dia. 2D13mm 154,38 Kg -
- Beton K-275 6,05 M2 -
- Pembesian tulangan pokok dia. 6D16mm 817,99 Kg -
19 Pek. Pas. Beton ring balok (RB1) 20/35 cm
- Beton K-275 19,95 M3 -
- Pembesian tulangan dia. 2Ø10mm 351,12 Kg -
- Beton K-275 11,27 M3 -
21 Pek. Pas. Beton ring balok praktis (Rp) 15/25 cm
- Beton K-275 27,14 M3 -
22 Pek. Pas. Beton listplank plat atap
- Beton K-275 30,77 M3 -
23 Pek. Pas. Plat meja beton t= 10 mm
- Beton K-275 2,53 M3 -
V. PEKERJAAN LAPISAN LANTAI DAN DINDING

1 Pek. Pas. Keramik homogeneous 60/60 cm warna cream setara niro granito 917,800 M2 -
2 Pek. Pas. Plint keramik homogeneous tile 10/60 cm warna cream setara niro granito 718,280 M1 -
3 Pek. Pas. Keramik homogeneous tile 60/60 cm warna abu, anti slip setara niro granito 609,150 M2 -
4 Pek. Pas. Plint keramik homogeneous tile 10/60 cm warna abu, anti slip setara niro granito 299,890 M1 -
5 Pek. Pas. Keramik 30/30 cm warna putih anti slip setara platinum 64,70 M2 -
6 Pek. Pas. Keramik dinding 20/25 cm warna putih setara platinum 347,33 M2 -
7 Pek. Pas. Keramik homogeneous tile meja wastafel, spoel hock, pantry 60/60 cm warna cream setara niro granito 25,26 M2 -
8 Pek. Pas. Screeed lantai (persiapan vinyl) 122,45 M2 -
9 Pek. Pas. Lantai vinyl anti bacteria warna hijau + curve plint 122,45 M2 -
10 Pek. Pas. Capping aluminium - cove aluminium 110,87 M1 -
11 Pek. Pas. Koral sikat 313,40 M2 -
12 Pek. Pas. Fasade granite tile 60/60 cm setara niro granito, perekat MU 400 24,36 M2 -
13 Pek. Pas. Lapisan rubber floor ramp 43,71 M2 -
VI. PEKERJAAN PLAFOND

1 Pek. Pas. Plafond langit-langit gypsum board 9 mm 2.211,50 M2 -
2 Pek. Pas. Plafond langit-langit kalsiboard 4.5 mm 45,35 M2 -
3 Pek. Pas. Plafond langit langit Insulated sandwich panel t=5cm 67,15 M2 -
4 Pek. Pas. Rangka plafond besi hollow 40mmx40mm, modul 60x120cm 2.324,00 M3 -
5 Pek. Pas. List gypsum 7/7 cm 1.770,350 M1 -
VII. PEKERJAAN KUSEN, DAUN PINTU DAN JENDELA

1 Pek. Kusen aluminium 4" warna brown setara alexindo + klos kayu 387,90 M1 -
3 Pek. Kusen kayu kamper 6/15 cm 0,11 M3 -
4 Pek. Pas. Daun pintu plywood 6mm rangkap rangka kayu kamper tertutup 124,08 M2 -
5 Pek. Pas. Daun pintu blockboard 18mm rangkap rangka kayu kamper tertutup 3,91 M2 -
6 Pek. Pas. Lapis HPL warna red walnut 247,90 M2 -
7 Pek. Pas. Daun jendela aluminium warna brown setara alexindo 50,38 M2 -
8 Pek. Pas. List stainless steel 1x1 cm 786,80 M1 -
9 Pek. Pas. Kaca bening 6 mm 133,27 M2 -
10 Pek. Pas. Kaca es (mislite) 6 mm 24,39 M2 -
11 Pek. Pas. Kaca tempered 10 mm 6,07 M2 -
12 Pek. Pas. Kaca tempered 12mm 9,40 M2 -
13 Pek. Pas. Kaca Pb (timbal) tebal 15 mm 0,72 M2 -
14 Pek. Pas. Lovre aluminium brown 2,40 M2 -
15 Pek. Pas. Lapisan PB shielding (timbal) 2mm 3,91 M2 -
( Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
2
15 Pek. Pas. Partisi Dinding Toilet (Panel Penolic t=12mm) fin. HPL + Pintu & Aksesoris 16,38 M -
16 Pek. Pas. Reilling teras kayu kamper t=80 cm 81,05 M1 -
17 Pek. Pas. Box radiologi (J2-A) 1,00 Unit -
18 Pek. Pas. Wall mounted pvc aluminium for hospital by vendor l=15cm 156,28 M1 -
19 Pek. Pas. Cermin (bevel) 12,16 M2 -
20 Pek. Pas. Huruf stainless steel t = 30cm 46,00 Bh -
VIII. PEKERJAAN PENGUNCI DAN PENGGANTUNG

1 Pek. Pas. Kunci pintu silinder 52,00 Set -
2 Pek. Pas. Kunci pintu putar 15,00 Set -
3 Pek. Pas. Kunci pintu kaca 4,00 Set -
4 Pek. Pas. Floor hinges 55,00 Set -
5 Pek. Pas. Engsel otomatis (autohinges) 12,00 Set -
6 Pek. Pas. Engsel pintu 40,00 Psng -
7 Pek. Pas. Engsel jendela 212,00 Psng -
8 Pek. Pas. Grendel jendela 215,00 Bh -
9 Pek. Pas. Kait angin 420,00 Bh -
10 Pek. Pas. Espanoglet / kunci slot tanam 52,00 Psng -
11 Pek. Pas. Handle pintu 78,00 Psng -
12 Pek. Pas. Handle pintu kaca stainless steel 8,00 Psng -
13 Pek. Pas. Door closer 140,00 Set -
14 Pek. Pas. Door stoper 140,00 Bh -
IX. PEKERJAAN KAP DAN ATAP

1 Pek. Pas. Kap Kuda Kuda baja ringan setara jaindo 1.806,95 M2 -
2 Pek. Pas. Penutup atap genteng kodok karang pilang 2.236,43 M2 -
3 Pek. Pas. Bubungan genteng kodok karang pilang 258,43 M1 -
4 Pek. Pas. Lisplank kayu kamper rangkap 3/20 cm 425,55 M1 -
5 Pek. Pas. Murda paras 9,00 Bh -
6 Pek. Pas. Ikut celedu paras 18,00 Bh -
X. PEKERJAAN PENGECATAN & FINISHING

1 Pek. Pengecatan dinding eksterior setara cat vinilex warna putih 618,40 M2 -
2 Pek. Pengecatan dinding eksterior setara cat vinilex warna abu 358,38 M2 -
3 Pek. Pengecatan dinding interior setara cat vinilex interior warna putih 3.973,21 M2 -
4 Pek. Pengecatan dinding acrylic emulsion paint, washable setara propan 371,69 M2 -
décorsafeodorless anti bacterial paint- semi gloos warna hujau muda
5 Pek. Pengecatan plafond acrylic emulsion paint, washable setara propan 84,08 M2 -
décorsafeodorless anti bacterial paint- semi gloos warna hujau muda
6 Pek. Pas. Lapisan dinding Insulated sandwich panel t=5cm 149,49 M2 -
7 Pek. Pas. Lapisan dinding & plafond timbal (Pb) shielding 2mm 216,60 M2 -
8 Pek. Pengecatan plafond setara vinilex warna putih 2.172,77 M2 -
9 Pek. Polituran kayu lisplank 212,78 M2 -
10 Pek. Polituran kusen & railing teras 54,41 M2 -
11 Pek. Pengecatan cat waterproofing semen base, setara sika 107 seal 2 lapis 1.096,65 M2 -
12 Pek. Fin. Cat waterproofing warna abu setara aquaproof 1.410,24 M2 -
13 Pek. Pengecatan genteng setara dulux roof paint warna abu tua 2.236,43 M2 -
TOTAL PEMBANGUNAN GEDUNG POLIKLINIK DAN IGD -
C PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP
PEKERJAAN STRUKTUR DAN ARSITEKTUR BANGUNAN

1 Pengukuran dan pemasangan bowplank 154,00 M' -
II. PEKERJAAN TANAH & PONDASI

1 Pek. Galian tanah pondasi menerus 305,92 M3 -
2 Pek. Galian tanah pondasi setempat 83,55 M3 -
3 Pek. Urugan tanah kembali 129,82 M3 -
4 Pek. Urugan tanah peninggian lantai dipadatkan (menggunakan tanah bekas galian site) 458,80 M3 -
5 C 29,12 M3 -
6 Pek. Urugan pasir bawah lantai 57,35 M3 -
7 Pek. Pas. batu kosong (Anstamping) t=20 cm 90,20 M3 -
8 Pek. Pas. pondasi batu kali camp.1 : 5 203,27 M3 -
9 Pek. Urugan tanah peninggian taman dalam bangunan (inner core) 95,16 M3 -
(menggunakan tanah bekas galian site)
III. PEKERJAAN PASANGAN DINDING

1 Pek. Pas. Dinding batu bata merah 1 : 5 2.411,04 M2 -
2 Pek. Pas. Plesteran dinding 1 : 5 4.440,84 M2 -
3 Pek. Pas. Acian dinding, plat atap,beton 3.558,07 M2 -
IV. PEKERJAAN BETON

1 Pek. Rabatan cor beton lantai kerja pondasi setempat camp 1:3:5 2,98 M3 -
2 Pek. Beton kolom praktis penguat dinding 931,50 M1 -
3 Pek. Beton balok latai 10/15 cm 259,34 M1 -
- Beton K275 13,82 M3 -
- Pembesian tulangan dia. D13mm -100 mm 1.559,00 Kg -
- Beton K275 1,20 M3 -
- Beton K275 2,88 M3 -
7 Pek. Beton plat lantai t=8cm
- Beton K-275 92,72 M3 -
- Pembesian/wiremesh M-5 1.159,00 M2 -
8 Pek. Beton sloof (S1) 20/35 cm
- Beton K-275 35,07 M2 -
( Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7

9 Pek. Beton sloof praktis (SP) 15/25 cm
- Beton K-275 7,40 M3 -
- Pembesian tulangan pokok dia. 4Ø10mm 486,54 Kg -
- Beton K-275 23,84 M3 -
- Beton K-275 6,71 M3 -
- Beton K-275 1,86 M3 -
- Beton K-275 50,60 M3 -
- Beton K-275 23,20 M3 -
- Beton K-275 6,08 M3 -
- Beton K-275 5,40 M3 -
- Beton K-275 16,24 M3 -
- Beton K-275 12,92 M3 -
19 Pek. Pas. Beton ring balok praktis (Rp) 15/25 cm
- Beton K-275 13,16 M3 -
- Pembesian tulangan pokok dia. 4Ø10mm 865,00 Kg -
20 Pek. Pas. Beton listplank plat atap
- Beton K-275 20,41 M3 -
21 Pek. Pas. Plat meja beton t= 10 mm
- Beton K-275 1,40 M3 -
V. PEKERJAAN LAPISAN LANTAI DAN DINDING

1 Pek. Pas. Keramik homogeneous 60/60 cm warna cream setara niro granito 677,495 M2 -
2 Pek. Pas. Plint keramik homogeneous tile 10/60 cm warna cream setara niro granito 482,185 M1 -
3 Pek. Pas. Keramik homogeneous tile 60/60 cm warna abu, anti slip setara niro granito 351,000 M2 -
4 Pek. Pas. Plint keramik homogeneous tile 10/60 cm warna abu, anti slip setara niro granito 157,375 M1 -
5 Pek. Pas. Keramik 30/30 cm warna putih anti slip setara platinum 59,54 M2 -
6 Pek. Pas. Keramik dinding 20/25 cm warna putih setara platinum 507,76 M2 -
7 Pek. Pas. Keramik homogeneous tile meja wastafel, spoel hock, pantry 60/60 cm warna cream setara niro granito 13,99 M2 -
8 Pek. Pas. Rubber floor ramp 10,00 M2 -
VI. PEKERJAAN PLAFOND

1 Pek. Pas. Plafond langit-langit gypsum board 9 mm 1.373,12 M2 -
2 Pek. Pas. Plafond langit-langit kalsiboard 4.5 mm 42,46 M2 -
3 Pek. Pas. Rangka plafond besi hollow 40mmx40mm, modul 60x120cm 1.415,57 M3 -
4 Pek. Pas. List gypsum 7/7 cm 1.271,529 M1 -
VII. PEKERJAAN KUSEN, DAUN PINTU DAN JENDELA

3 Pek. Pas. Daun pintu plywood 6mm rangkap rangka kayu kamper tertutup 77,92 M2 -
4 Pek. Pas. Lapis HPL warna red walnut 155,83 M2 -
5 Pek. Pas. Daun jendela aluminium warna brown setara alexindo 71,55 M2 -
6 Pek. Pas. List stainless steel 1x1 cm 504,00 M1 -
7 Pek. Pas. Kaca bening 6 mm 92,81 M2 -
( Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
2
8 Pek. Pas. Kaca es (mislite) 6 mm 24,39 M -
9 Pek. Pas. Lovre aluminium brown 4,20 M2 -
10 Pek. Pas. Cermin (bevel) 8,29 M2 -
11 Pek. Pas. Wall mounted pvc aluminium for hospital by vendor l=15cm 108,62 M1 -
VIII. PEKERJAAN PENGUNCI DAN PENGGANTUNG

1 Pek. Pas. Kunci pintu silinder 28,00 Set -
2 Pek. Pas. Kunci pintu putar 15,00 Set -
3 Pek. Pas. Floor hinges 32,00 Set -
4 Pek. Pas. Engsel pintu 28,00 Psng -
5 Pek. Pas. Engsel jendela 288,00 Psng -
6 Pek. Pas. Grendel jendela 288,00 Bh -
7 Pek. Pas. Kait angin 576,00 Bh -
8 Pek. Pas. Espanoglet / kunci slot tanam 34,00 Psng -
9 Pek. Pas. Handle pintu 45,00 Psng -
10 Pek. Pas. Door closer 86,00 Set -
11 Pek. Pas. Door stoper 86,00 Bh -
IX. PEKERJAAN KAP DAN ATAP

1 Pek. Pas. Kap Kuda Kuda baja ringan setara jaindo 1.473,20 M2 -
2 Pek. Pas. Penutup atap genteng kodok karang pilang 1.772,71 M2 -
3 Pek. Pas. Bubungan genteng kodok karang pilang 155,76 M1 -
4 Pek. Pas. Lisplank kayu kamper rangkap 3/20 cm 231,20 M1 -
5 Pek. Pas. Murda paras 4,00 Bh -
6 Pek. Pas. Ikut celedu paras 4,00 Bh -
X. PEKERJAAN FINISHING DAN WATERPROOFING

1 Pek. Pengecatan dinding eksterior setara cat dulux weathershield warna putih 942,71 M2 -
2 Pek. Pengecatan dinding eksterior setara cat dulux weathershield warna abu 288,66 M2 -
3 Pek. Pengecatan dinding interior setara cat dulux interior warna putih 1.319,86 M2 -
4 Pek. Pengecatan plafond setara dulux warna putih 1.415,57 M2 -
5 Pek. Polituran kayu listplank 231,20 M2 -
6 Pek. Pengecatan cat waterproofing semen base, setara sika 107 seal 2 lapis 863,07 M2 -
7 Pek. Fin. Cat waterproofing warna abu setara aquaproof 1.006,85 M2 -
8 Pek. Pengecatan genteng setara dulux roof paint warna abu tua 1.772,71 M2 -
TOTAL PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP -

(Rp) (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
I PEKERJAAN TATA UDARA

Pengadaan dan pemasangan Unit AC termasuk pipa refrigerant dibungkus isolasi tebal minimal 20 mm, pipa drain
dibungkus isolasi dengan tebal minimal 13 mm, gantungan, mounting dan material bantu lainnya hingga dapat
dipergunakan sebagai mana mestinya.
1 PEKERJAAN AIR CONDITIONING
A Pekerjaan Main Unit Air Conditioning

1 Ruang Persiapan dan Ruang Poli 7,0 Unit -
Type : Single Wall Mounted. DC Inverter
Remote : `
Kapasitas : 5.100 ~ 22.200 BTUH
Power : 1Φ/220V/50Hz
Keterangan : Komplit indoor dan outdoor, bracket dan support
Kode : AC-01; AC-18~AC-22 dan AC-26
2 Ruang Obgyn dan Ruang USG 1,0 Unit -
Remote : Wireless
Kode : AC-8 dan AC-10
3 Ruang Direktur dan Ruang Staff 2,0 Unit -
Remote : Wireless
Kode : AC-02; AC-03 dan AC-17
4 Ruang Dokter Jaga; Ruang Pertemuan Dokter; 10,0 Unit -
Ruang area steril; Ruang Rekam Medik ; Ruang PMI
Ruang Lab; Ruang Resusitas;
Type : Single Wall Mouted, Inverter
Remote : Wireless
Kapasitas : 3.900 BTUH ~ 7.000 BTUH
Kode : AC-04; AC-06; AC-07; AC-14; AC-15
AC-24; AC-05; AC-09; AC-16; AC-25
5 Ruang OK 1,0 Unit -
Type : Single Split Duct
Remote : Wired
Kapasitas : 58.800 BTUH
Kode :
B Pekerjaan Pipa Refrigeran dan Pipa Drain AC

Pekerjaan instalasi pipa refrigerant (pipa suction dan discharge) dibungkus closed cell isolasi dengan tebal
minimal 19 mm di atas plafond, pipa drain di dalam tembok bungkus closed cell isolasi dengan tebal
minimal 13 mm, termasuk gantungan, sleeve dan material bantu lainnya hingga dapat dipergunakan
sebagai mana mestinya.
1 Untuk AC kapasitas hingga 22.200 BTUH 26,0 Lot -
2 Drain AC pipa PVC AW Ø50 dibungkus isolasi t=9 mm. AC R. OK 1,0 Lot -
3 Drain AC pipa PVC AW Ø20 dibungkus isolasi t=9 mm 26,0 Lot -
C Pekerjaan Ducting dan Grille R. OK

1 Pengadaan dan pemasangan Supply air duct [SAD] dengan BJLS minimal 0.8 mm lengkap dengan isolasi 2,0 Lot -
glass wool density 4850 [isolasi luar dan dalam] dan semua perlengkapan yang diperlukan.
2 Pengadaan dan pemasangan return air duct [RAD] dengan BJLS minimal 0.8 mm lengkap dengan isolasi 2,0 Lot -
glass wool density 4850 [isolasi luar dan dalam] dan semua perlengkapan yang diperlukan.
3 Pengadaan dan pemasangan plenum supply dan plenum return. 4,0 Unit -
4 Pengadaan dan pemasangan supply air grille [SAG] dan Return Air Grille [RAD] kapasitas : 1200 cfm 4,0 Unit -
5 Pengadaan dan pemasangan supply air grille [SAG] dan Return Air Grille [RAD] kapasitas : 900 cfm 2,0 Unit -
6 Pengadaan dan pemasangan Volume Control Damper 4,0 Unit -
D Pekerjaan Hefa Filte, Heater dan Blower

1 Pre Filter (Av. Eficiency 25 - 30 %, Final resistance 1'' WG) 1,0 Unit -
2 Medium Filter (Dual density media increases dust holding capacity, water resistant; final resistance 1'' WG) 1,0 Unit -
3 Hepa Filter (min. efficiency 99,99 %; final resistence 2 '' WG) 1,0 Unit -
4 Pengadaan dan pemasangan blower/Fan 4.0 kW 1,0 Bh -
5 Pengadaan dan pemasangan heater. 1,0 Bh -
6 Megnehelic Gauge lengkap dengan kabel kontrol. 1,0 Bh -
7 Room Thermostat dan Pengkabelan 1,0 Set -
Sub Total -
2 PEKERJAAN EXHAUST FAN

Pengadaan, pemasangan exhaust fan lengkap dengan semua asesoris yang di perlukan hingga dapat
berfungsi dengan baik.
1 Ceiling Mounted Exhaust Fan 34,0 Bh -
Type : Mini Sirocco; 17CUE
CFM : 85 CMH, 11 Watt
Lokasi : Toilet
On/Off : Satu saklar dengan lampu
Air Duct : PVC D dia. 100 mm dibuang ke shaft terdekat
2 Wall Exhaust Fan 1,0 Bh -
Type : Industrial; Wall Fan, 25GSC
Lokasi : Ruang Gas,
On/Off : Saklar tersendiri
Lokasi : Ruang Panel Listrik
Lokasi : Ruang Pompa
5 Pipa PVC D ø 100 mm 136,0 M1 -
6 Gantungan, clamp, mur baut, dll 1,0 Lot -
7 Material bantu seperti lem PVC, amplas, lap, dll 1,0 Lot -
Sub Total -
3 PEKERJAAN LISTRIK TERKAIT TATA UDARA
1 Instalasi listrik untuk power AC hingga 21.200 BTUH 26,0 Cct -

Jenis kabel : NYM
Penampang kabel : 3c x 2.5 mm2
KHA Terus menerus : 26 Ampere
Pelidung kabel : HIC Φ20mm
2 Instalasi listrik untuk power Exhaust Fan di Toilet 34,0 Titik -
Jenis kabel : NYM
3 Instalasi listrik untuk power Exhaust Fan di R Gas, R Panel dan R Pompa 3,0 Cct -
Jenis kabel : NYM
4 Instalasi listrik untuk power AC, fan dan heater di Ruang OK 1,0 Cct -
Jenis kabel : NYM
Penampang kabel : 4c x 10 mm2
Sub Total -
TOTAL PEKERJAAAN TATA UDARA -
HARGA SATUAN JUMLAH HARGA
NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN TOTAL HARGA (Rp)
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
II PEKERJAAN PLUMBING
Pengadaan dan pemasangan instalasi pemipaan kelas AW dengan tebal minimal 4.0 mm
lengkap dengan fitingnya, asesoris, valve (isolating valve), gantungan pipa dan semua material
bantu yang diperlukan sehingga dapat dipergunakan sebagai mana mestinnya. Pekerjaan juga
sudah termasuk tagging, test tekan selama 2x24 jam dengan tekanan minimal 4 bar untuk air
bersih hasilnya dicatat dalam Berita Acara Pengetesan dan di Setujui oleh direksi.
1 Pekerjaan Peralatan Utama
A Pekerjaan Pompa-pompa dan perlengkapannya

1 Pekerjaan pengadaan dan pemasangan pompa air untuk transfer dari tangki bawah ke 1,0 Set -
tangki atas:
Kode : `
Jumlah : 2 Units. 1 Running/1 Stand-by
Kapasitas : 2x10m3/h
Head : 30 meter
Φsuc & disc : 50 mm/50 mm
Type/Model : Hydro 1000 2 x CR 10 - 4/Vertical Multistage Pump
Power : 3 KW/ 3 x 380 V/50 Hz/2900 Rpm
Fungsi : Mentrasfer air bersih dari tangki bawah menuju tangki
atap.
Lokasi : Pump Room
2 Pengadaan dan pemasangan pompa Package Booster pump Hydro MPC untuk 1,0 Package -
pressure booster lengkap dengan semua accessories yang diperlukan hingga dapat
berfungsi dengan baik.
Kode : Pompa Bosster Variabel Speed
Jumlah : 1 package
Kapasitas : 20m3/h
Head : 20 meter
Φheader : 50 mm
Type/Model : Hydro MPC 2 x CRE 5 - 5/Vertical Multistage Pump
Power : 2 x @ 0,75 kW, 3 x 380 V, 50 Hz. Variable Speed dari
700 - 2900 Rpm
Fungsi : Berfungsi untuk menjaga tekanan air stabil pada semua
titik.
Posisi : Tangki atap
B Pemipaan untuk tangki atap dengan HDPE dia 63mm PN 16 dari Ground Water
Tank (Tangki Bawah)
1 Pipa HDPE PN 16 Φ63 202,4 M1 -
2 Fiting pipa HDP mechanicak joint, adapter, dll 1,0 Lot -
3 Galian dan urugan kembali 125,0 M1 -
4 Gate Valve Φ50 mm + Flanges + baut, Flanges type 1,0 Bh -
5 No Return Valve Φ50 mm, + Flanges + baut, Flanges type 1,0 Bh -
6 Floating Valve Φ25mm lengkap dengan isolating valve 2,0 Set -
Setiap 6 tangki paralael dipasang 1 Set floating valve.
C Pekerjaan pengadaan dan pemasangan instalasi pipa PVC klas AW sesuai

spesifikasi untuk main line pipa distribusi utama.
1 Pipa Ø40 mm main line. (looping) 368,0 M1 -
2 Fitting pipa [Lbow, Tee Y, Sock, Reducer dll] 1,0 Lot -
3 Ball valve Ø40 mm 7,0 Bh -
4 Ball valve Ø32 mm, kuras tangki 12,0 Bh -
5 Ball valve Ø32 mm, outlet tangki 12,0 Bh -
6 Check valve Ø50mm untuk pompa 2,0 Bh -
7 Gantungan, klem, mur baut, dll 1,0 Lot -
8 Material bantu antara lain lem, amplas, lap, dll 1,0 Lot -
Sub Total -
2 Pekerjaan Plumbing
A Pekerjaan instalasi pemipaan untuk distribusi air bersih
Pengadaan dan pemasangan instalasi pipa PVC klas AW (10 kg/cm3) lengkap dengan
fiting dan asesoris yang diperlukan.
1 Pipa Ø 40 mm (loop) 266,0 M1 -
2 Pipa Ø 32 mm 43,0 M1 -
3 Pipa Ø 25 mm 30,0 M1 -
4 Pipa Ø 20 mm 249,0 M1 -
5 Pipa Ø 15 mm 332,0 M1 -
7 Gate valve Ø32 mm 6,0 Bh -
8 Gate valve Ø 25 mm 10,0 Bh -
9 Gate valve Ø 20 mm 6,0 Bh -
11 Material bantu seperti, amplas, seal tape, lap, dll 1,0 Lot -
B Pekerjaan instalasi pemipaan untuk distribusi air panas

Pengadaan dan pemasangan pipa PP-R PN-20 lengkap dengan fiting, gantungan,
material bantu dan asesoris yang diperlukan hingga dapat dipergunakan dengan baik.
1 Pipa Ø 40mm DN 208,0 M1 -

2 Pipa Ø 32mm DN (Looping) 88,0 M1 -
3 Pipa Ø 25mm DN 198,0 M1 -
4 Pipa Ø 20 mm DN 264,0 M1 -
6 Ball valve Ø32 mm 4,0 Bh -
7 Ball valve Ø 25 mm termasuk valve ke kamar-kamar 15,0 Bh -
8 Air Release Valve Ø 25 mm 2,0 Bh -
9 Check valve Ø 25 mm 2,0 Bh -
C Pekerjaan instalasi pemipaan untuk distribusi air kotor (dari kloSet)

1 Pipa PVC AW Ø 100 mm 248,9 M1 -
2 Pipa Ø 50 mm 18,0 M1 -
D Pekerjaan instalasi pemipaan untuk distribusi air buangan (dari lavatory, floor drain, sink dapur)
1 Pipa Ø 100 mm 99,0 M1 -
2 Pipa Ø 80 mm 77,9 M1 -
3 Pipa Ø 50 mm 246,6 M1 -
4 Pipa Ø 40 mm 103,5 M1 -
5 Pipa Ø 25 mm termasuk pipa air vent 232,9 M1 -
E Pekerjaan alat-alat sanitary

Pengadaan dan pemasangan alat-alat sanitary lengkap dengan material bantu yang
diperlukan sehingga dapat dipergunkan sebagai mana mestinya.
E.1 Semua Toilet area IRNA dan IRD
1 CloSet duduk type Toto 421J complete Set + Jet Waser 27,0 Set -
2 Urinoir U57M + Sekat 2,0 Set -
-
3 Washtafel type L237V3 + TX101LB (wall hung Lavatory) 22,0 Set -
4 Washtafel type L522V3 + TX101LB (counter Lavatory) 17,0 Set -
Catatan: Harga tidak termasuk meja
5 Single Lever Bath dan Shower Set TX471 SFM 15,0 Set -
6 Keran air + Ember 2,0 Bh -
7 Tempat sabun 15,0 Set -
8 Floor Drain 2" Toto TX 1 BN 31,0 Bh -
9 Stainless Steel Scrub sink 1 (one) station lengkap dengan semua asesoris yang 1,0 Unit -
diperlukan [untuk R. O.K.]
Material : Stainless steel
Sensor : 2 station
Dimension : 1600 mm x 600 mm x 1600 mm
System : Manual Pedal System
10 Laundry Sink Sk 508 + T30 ARQ 13 N (Disposal) 4,0 Set -
Untuk Ruang tindakan dan Ruang Steril
E.2 Ruang Spoel Hook
1 CloSet duduk type Toto 421J complete Set + Jet Waser 2,0 Set -
2 Sink Double s/s dengan dalam minimal 20 cm dan kran kombinasi panas dan dingin. 2,0 Set -
E.3 Pantry + Ruang Persiapan + Dapur + Dapur Kantin

1 Sink Double s/s dengan dalam minimal 20 cm dan kran kombinasi. 4,0 Set -
2 Portable grease trap kapasitas minaml 5 liter, S/S 4,0 Set -
3 Grease trap dapur induk, bahan konkret. 1,0 Set -
Catatan:
Konstruksi by Sipil
Pemipaan by MEP
F Pekerjaan Sumpit + Mini STP

Pembuatan SUmpit lengkap dengan galian, pondasi, urugan pasir serta semua
asesoris yang diperlukan hingga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
1 Galian dan urugan pasir 4,0 Lot -
2 PIT untuk over flow Mini STP dan air buangan [1.500 x 1.500 x 2.00] 4,0 Unit -
3 Pit kedap air [1000 x 1000 x 1500] 4,0 Unit -
4 Mini STP kapasitas 8 meter kubik per hari 2,0 Unit -
5 Mini STP kapasitas 4 meter kubik per hari 1,0 Unit -
6 Mini STP kapasitas 0,8 meter kubik per hari. Spoel Hook 1,0 Unit -
Catatan:
Pekerjaan Mini STP termasuk galian, dinding batako dan
antai Unit mini STP.
G Pekerjaan instalasi pemipaan untuk distribusi air kotor dan air buangan
1 Pipa PVC AW Ø 50 mm dari masing-masing Pit ke Pipa Main Line 360,0 M1 -
2 Pipa PVC AW Ø 100 mm untuk pipa utama (Main Line) menuju ke Rencana IPAL 183,9 -
(asumasi panjang) termasuk galian, urugan dan perapian kembali. M1
3 Pipa PVC AW Ø 150 mm untuk pipa utama (Main Line) menuju ke Rencana IPAL 39,1 -
(asumasi panjang) termasuk galian, urugan dan perapian kembali. M1
6 Supply and install sewage pump seperti berikut: 6,0 Set -
Kapasitas : 200 LPM
Type : SEG 40.15.2.50B. Grinde pump
Head : 16 meter
Discharge : 1,5"
Power : 1.5 kW; 380 Volt;50 Hz/2900 RPM
Kelengkapan : Panel Kontro;, WLC, dan semua asesoris yang
diperlukan hingga berfungsi dengan baik. 1 Set = 2 Unit
pompa bergantian. 1 ON 1 STAND BY. Rell dan lifting
equipment.
Sub Total -
3 Pekerjaan Pemipaan di Roof/Atap

A Pekerjaan instalasi pemipaan untuk dsitribusi air hujan
1 Pipa Ø 150 mm 207,0 M1 -
2 Pipa Ø 100 mm 380,0 M1 -
B Pekerjaan pemasangan roof drain

Pengadaan dan pemasangan cast iron roof drain lengkap dengan paddle flange,
asesoris dan perlengkapan lainnya hingga dapat berfungsi dengan baik.
1 Cast iron roof drain 100 mm 76,0 Bh -
2 Paddle flanges 76,0 Bh -
C Pekerjaan pemasangan tangki air cadangan [tangki atas]

Pengadaan dan pemasangan tangki air cadangan dengan kapasitas minimal 5 meter
kubik dengan bahan fibre glass.
1 Roof Tank/Tangki STAINLESS STEEL 12,0 Unit -
Kapasitas : 1500 Liters
Bahan Tanki : S/S
Lokasi : Atap
Kelengkapan : Floating Valve, Gate Valve,
termasuk semua asesoris yang
diperlukan.
Sub Total -
4 Pekerjaan Sumber Air Bersih

A Pekerjaan Sumur Dalam
Pembuatan sumur dalam diameter 150 mm dan casing pipa PVC 150mm lengkap
semua perlengkapan yang diperlukan hingga dapat berfungsi dengan baik. Sebelum
melakukan pengeboran harus melaksanakan test geoelektrik untuk mendapatkan
tempat yang tepat.
1 Sumur bor kedalaman minimal 75 meter (asumsi) 1,0 Unit -
2 Pompa sumur submersible kapasitas 10 m3/jam, Head =80 meter 1,0 Unit -
3 Pemipaan pompa sumur HDPE dia 65mm2 70,0 M1 -
5 Water meter dia 50 mm, di tera 1,0 Unit -
6 Gate Valve dia 50 mm. Sambungan flanges lengkap 3,0 Set -
9 Panel pompa sumur + WLC lengkap pengkabelan 1,0 Unit -
B Pekerjaan PDAM
Pengamprahan air PDAM dia. 40 mm
1 Biaya pengamprahan air PDAM dia. 40 mm (1½ inch) 1,0 Lot -
Sub Total -
5 Pekerjaan Instalasi Listrik Terkait Pekerjaan Plumbing
1 Instalasi listrik untuk power Blower STP dan pompa 6,0 Cct -
sirkulasi air panas
Jenis kabel : NYY
2 Instalasi listrik untuk power Sewage Pump + Sumur 13,0 Cct -

Jenis kabel : NYY
Sub Total -
TOTAL PEKERJAAAN PLUMBING -
HARGA SATUAN
NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN JUMLAH HARGA (Rp) TOTAL HARGA (Rp)
(Rp)
1 2 3 4 5 6 7
III PEKERJAAN LISTRIK

Pengadaan dan pemasangan instalasi listrik lengkap dengan asesoris dan alat bantu
yang diperlukan hingga dapat berfungsi dengan baik.
1 Pekerjaan Instalasi Listrik
1.1 Pekerjaan Panel listrik
Pengadaan dan pemasangan panel listrik lengkap dengan komponen, kotak panel
(enclosure) sesuai persyaratan sehingga dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya.
1 ATS/AMF 1,0 Unit -

Material : Metal Plate
IP : 65
Warna : Grey/Abu-abu
Posisi : Power House/R GenSet
Incoming : Dari bawah
Outgoing : Dari Bawah
Earthing/grounding : Termasuk
Accessoris : Lengkap
2 Main Disribution Panel (LVMDP) Gedung RS 1,0 Unit -
IP : 65
Posisi : Ruang Panel/Free standing
Outgoing : Dari atas
3 SDB Gedung 1 dan SDB Gedung 2 2,0 Unit -
IP : 65
Posisi : Ruang Panel/Free Standing
4 DB-AC Gedung 1 dan DB AC Gedung 2 2,0 Unit -
IP : 65
Posisi : Ruang Panel/Free Standing
5 PP-Booster Pump 1,0 Unit satu paket dengan Pompa
Material : Polyester
IP : 65
Posisi : Tangki Atap
Incoming : Dari bawah/Sumber Ess
Accessoris : Disesuaikan keperluan
Sensor : WLC
Fungsi : Kontrol automatic Pompa Variabel Speed
Distribusi Air Bersih.
6 PP-Transfer Pump 1,0 Unit -
IP : 65
Posisi : Ruang Pompa
Sensor : WLC
Fungsi : Kontrol automatic Pompa Transfer dari
tangki bawah ke tangki atas
7 PP-Sewage Pump 6,0 Unit -
IP : 65
Outgoing : Dari bawah
Sensor : WLC
Fungsi : Kontrol automatic Pompa Sewage.
8 DB/PP-Radiologi dan DB Ruang OK 2,0 Unit -
Material : Polyeter IP 65
IP : 65
Posisi : Ruang Panel
9 DB Bangunan 1 1,0 Unit -
IP : 65
10 DB Parkir 1 dan DB Parkir 2 2,0 Unit -
IP : 65
Accessoris : Timer + contactor dan asesoris
lainnya yang diperlukan
1.2 Pekerjaan instalasi kabel feeder

Pengadaan dan pemasangan kabel feeder dari Panel Induk ke masing-masing
Sub Distribution Panel lengkap dengan terminasi, tagging, pelindung kabel dan
semua alat bantu yang diperlukan hingga dapat berfungsi dengan baik.
1 NYYFGbY 4cx185 mm2, Asumsi panjang 24,0 M1 -
Dari : LVMD
Posisi : R. Panel
Menuju : GenSet
2 NYFGbY 4cx35 mm2 +1E 109,3 M1 -
Dari : Dari LVMDB
Posisi : @Ruang Panel
Menuju : SDB 2
3 NYFGbY 4cx120 mm2 +1E 184,0 M1 -
Dari : Dari LVMDB
Menuju : SDB-1
4 NYY 4cx16 mm2 +1E 89,7 M1 -
Dari : Dari SDB-1
Menuju : DB Ruang OK
Posisi : @Ruang sekitar R OK
5 NYY 4 x 10 mm2 + 1E 55,0 M1 -
Dari : LVMDB
Menuju : Panel Transfer Pump
6 NYY 4 x 10 mm2 + 1E 65,0 M1 -
Dari : SDB-2
Menuju : Panel Booster Pump
Posisi : Atap
7 NYFGbY 4 x 4 mm2 + 1E 378,4 M1 -
Dari : MDB
Posisi : Ruang Panel L-1
Menuju : PP Transfer Pump dan Filter Pump
Posisi : R Pompa
1,3 Pekerjaan Instalasi Listrik

Pekerjaan pengadaan dan pemasangan instalasi listrik untuk lampu dan stop
kontak dengan pelindung konduit hight impact warna putih dengan Φ25mm dan
Φ20mm minimal lengkap dengan semua asesoris yang diperlukan agar tercapai
standard instalasi listrik yang aman.
1 Instalasi Titik lampu penerangan umum dan instalasi Ceiling Fan (CF) 471,0 Titik -
Jenis kabel : NYM/NYA
Penampang kabel : 3c x 2.5 mm2/3 x 1c x 2.5 mm2
2 Instalasi listrik stop kontak biasa 514,0 Titik -
Jenis kabel : NYM
Lokasi : semua tempat termasuk bed panel
3 Instalasi Titik lampu exit dan lampu petunjuk arah 6,0 Titik -
4 Instalasi Titik lampu emergency 73,0 Titik -
5 Instalasi Titik lampu Operasi Ruang OK 1,0 Cct -
Jenis kabel : NYY
Catatan:
Kabel disiapkan hingga di atas plafond
1.4 Pekerjaan Pengadaan dan Pemasangan Saklar dan Stop Kontak

Pekerjaan pengadaan dan pemasangan saklar, stop kontak dan asesoris listrik
lainnya.
1 Saklar tunggal [1 way 1 gang switch] 170,0 Bh -
2 Saklar seri [1 way 2 gang switch] 29,0 Bh -
3 Stop kontak biasa warna putih 587,0 Bh -
4 Fan Speed Control I Gang 21,0 Bh -
1.5 Pekerjaan Kabel Tray

1 Pengadaan dan pemasangan kabel tray. 220,6 M1 -
Ukuran : 400 mm × 50 mm
Bahan : Hot Dip Galvanized
Kelengkapan : Tutup. Support, clamp dan hanger.
Grounding
Fungsi : Untuk kabel listrik
1.6 Pekerjaan Lampu-Lampu

Pekerjaan pengadaan dan pemasangan armature lampu sesuai dengan type
yang ditentukan lengkap dengan gantungan dan asesoris yang diperlukan hingga
dapat berfungsi dengan baik.
1 Lampu TL 2 × 18 Watt 148,0 Set -
Type : TBS318 218 ICP
Termasuk di dalam 1 Set lampu sebagai berikut:
1 Buah : TBS318 C 2xTL-D36W IC P
2 Buah : TL-D 18W/865 CDL
Type : V Shape
Type : TCW097 136 HFP
2 Buah : TCW097 1xTL-D36W HFP 220V 50Hz
4 Lampu Down Light 208,0 Set -
Type : FBS110 G 11
1 Buah : FBS110 C MAX18W-E27 220-240V ID
1 Buah : GENIE 11W CDL/18 W
5 Lampu Down Light Tempel/Column Lamp 62,0 Set -
Type : FBS110 G 11
1 Buah : FBS110 C MAX18W-E27 220-240V ID
1 Buah : GENIE 11W CDL/18 W
6 Lampu Emergency 73,0 Set -
Type : Twin Lamp Emergency, TEL 30 NC
1 Buah : TEL30 NC
7 Lampu Exist Green 6,0 Set -
Type : 1 muka dengan Emergency
8 Lampu Operasi Set Menyusul/By Specialist
Type : Pendant
1.7 Pekerjaan Grounding

Pengadaan dan pemasangan grounding lengkap dengan semua asesoris dan
peralatan bantu yang diperlukan sehingga dapat memenuhi persyaratan yang
diperlukan.
A Pekerjaan grounding untuk instalasi listrik
1 Grounding sistem BC 70 max 0.1 ohm 1,0 Unit -
2 Kontrol box 1,0 Unit -
3 Ground electrode 1,0 Unit -
4 Material bantu 1,0 Lot -
B Pekerjaan Grouding untuk arus lemah

C Pekerjaan Grouding untuk peralatan medis

Sub Total -
2 Pekerjaan Listrik Atap
2.1 Pekerjaan Panel Listrik

1 SDB Lantai Atap 1,0 Unit -
IP : 65
Posisi : Ruang Panel/Wall Hang
2.2 Pekerjaan Instalasi Listrik

Pekerjaan pengadaan dan pemasangan instalasi listrik untuk lampu dan stop
kontak dengan pelindung konduit hight impact warna putih dengan Φ25mm dan
Φ20mm minimal lengkap dengan semua asesoris yang diperlukan agar tercapai
standard instalasi listrik yang aman.
1 Instalasi Titik lampu penerangan umum 4,0 Titik -
2 Instalasi listrik stop kontak biasa 4,0 Cct -
Jenis kabel : NYM
2.3 Pekerjaan Pengadaan dan Pemasangan Saklar dan Stop Kontak

Pekerjaan pengadaan dan pemasangan saklar, stop kontak dan asesoris listrik
lainnya.
1 Saklar tunggal [1 way 1 gang switch]. Water Proof 1,0 Bh -
2 Stop kontak biasa weather proof IP66 4,0 Bh -
2.4 Pekerjaan Lampu-Lampu

Pekerjaan pengadaan dan pemasangan armature lampu sesuai dengan type
yang ditentukan lengkap dengan gantungan dan asesoris yang diperlukan hingga
Type : TCW097 136 HFP
1 Bh : TCW097 1xTL-D36W HFP 220V 50Hz
1 Bh : TL-D 36W/865 CDL
Posisi : Dekat Pompa Booster
Sub Total -
3 Pekerjaan Penangkal Petir
Pengadaan dan pemasangan instalasi penangkal petir dengan lengkap dengan

asesoris yang diperlukan sehingga dapat berfungsi dengan baik.
Penangkal konvensional
1 Blitzem Φ20 mm 18,0 Unit -
2 NYY 1cx70 mm2 + conduit 25 mm 480,0 M1 -
3 Grounding sistem BC 70 max 4 ohm 6,0 Unit -
4 Pit box control + cover Bordes Plate t=3.0 mm 6,0 Unit -
5 Pengesahan dari instansi berwenang DEPNAKER 6,0 Lot -
Sub Total -
4 Pekerjaan Penyediaan Daya Listrik

4.1 Daya Listrik PLN
A Pengamprahan Daya Listrik sebesar 197 kVA
1 Biaya Amprah Daya Listrik sebesar 197kVA (UJL + BP) 1,0 Lot -
2 Biaya Adminitrasi dan pengesahan konsuil 1,0 Lot -
Sub Total -
TOTAL PEKERJAAN ELEKTRIKAL -
HARGA SATUAN JUMLAH HARGA
NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN TOTAL HARGA (Rp)
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7
V PEKERJAAN ELEKTRONIKA
1 Pekerjaan Telephone
Pengadaan dan pemasangan instalasi kabel telepone ITC 2 Prs dalam pelindung konduit
warna hitam Ø 20 mm lengkap dengan taging, asesoris dan alat bantu yang diperlukan hingga
1.1 Pekerjaan instalasi Telepon

1 Instalasi telephone dengan kabel ITC 2 prs dalam konduit 30,0 Node -
2 MDF Telephon 100 pair (terminal krun) dilengkapi arester 1,0 Unit -
3 DF-1 Telephone 20 pair (terminal krun) 2,0 Unit -
4 1 gang outlet telephone RJ 11 30,0 Bh -
5 Pesawat telephone extention 30,0 Bh -
1.2 Pekerjaan Perlatan Utama

1 PABX 8 Line 64 ext. Lengkap UPS + biaya tescom 1,0 Unit -
Panasonic kX TDA 200
2 Pembuatan grounding di PABX 1,0 Lot -
1.3 Pekerjaan Feeder Kabel Telephone

1 UGC 100 Prs dari PABX ke MDF 12,0 M1 -
2 ITC 20 x 2 x 0,6 mm dari MDF ke DF1 dan DF2 270,0 M1 -
1.4 Pekerjaan Amprah Line Telephone

1 Biaya Amprah Line telkom 3,0 Line -
Sub Total -
2 Pekerjaan Fire Alarm

Pengadaan dan pemasangan instalasi kabel fire dan heat detektor NYA 2x1c x 1.5 mm2
dalam pelindung konduit high impact Ø 20 mm warna hitam lengkap dengan asesoris dan alat
bantu yang diperlukan hingga dapat berfungsi sebagaimana mestinya.
2.1 Pekerjaan Fire Alarm

A Pekerjaan Instalasi
1 Instalasi Fire Alarm 83,0 Titik -
2 Instalasi Manual push bottom HS-FP1 25,0 Titik -
3 Instalasi Indicator Lamp HS-FL3 5,0 Titik -
4 Instalasi Alarm bell HS-FB6 5,0 Titik -
5 Instalasi Combination Box + acessoris 5,0 Titik -
6 Smoke Detector (Ionization Smoke Detector) 83,0 Bh -
7 EOL 2,0 Bh -
8 Manual push bottom HS-FP1 5,0 Bh -
9 Indicator Lamp HS-FL3 5,0 Bh -
10 Alarm bell HS-FB6 5,0 Bh -
11 Combination Box + acessoris 2,0 Bh -
12 TB-1-FA 2,0 Unit -
13 Kabel Feeder Fire Alarm 3 x 3c x 2,5 mm2 80,0 M1 -
B Pekerjaan main Unit

1 Master control FA 20 zone c/w battery nicad 1,0 Unit -
2 Display Announciator LCD 120 1,0 Unit -
3 Pengkabelan antar komponen 1,0 Lot -
Sub Total -
3 Pekerjaan Nurse Call
Pengadaan dan pemasangan instalasi nurse call system UTP cat 5E 4 pairs dalam pelindung
konduit high impact Ø 20 mm warna hitam lengkap dengan asesoris dan alat bantu yang
diperlukan hingga dapat berfungsi sebagaimana mestinya.
3,1 Pekerjaan instalasi Nurse Call di Ruang Perawatan

a Ruang Perawat
1 Master Control 30 Kamar. Type NEM 20 A/C 2,0 Unit -
2 Power Supply 24 VDC PS 2420S 4,0 Unit -
b Instalasi di Ruang Perawatan
1 Instalasi kabel untuk Nurse Call Outlet. Cat 5E 55,0 Titik -
2 Instalasi kabel untuk Over Bed Light 55,0 Titik -
3 Ceiling Sub Station. NB-L 9,0 Pcs -
4 3 Metre Single Button Pendant Cord untuk Bathroom. Splashproof. NBR 7AS 9,0 Pcs -
5 Overdoorlight/Square Corridoor call light. Type NBY 4A 55,0 Pcs -
6 Call/Cancel Reset Button, Metal Jeck, Beside call switch 14,0 Pcs -
3.2 Instalasi di Ruang Tindakan

a Ruang Perawat
1 Master Control 30 Kamar. Type NEM 20 A/C 1,0 Unit -
b Instalasi di Ruang Tindakan
1 Instalasi kabel untuk Nurse Call Outlet. Cat 5E 16,0 Titik -
2 Instalasi kabel untuk Over Bed Light 16,0 Titik -
3 Ceiling Sub Station. NB-L 4,0 Pcs -
4 3 Metre Single Button Pendant Cord untuk Bathroom. Splashproof. NBR 7AS 16,0 Pcs -
5 Overdoorlight/Square Corridoor call light. Type NBY 4A 16,0 Pcs -
6 Call/Cancel Reset Button, Metal Jeck, Beside call switch 16,0 Pcs -
Sub Total -
4 Pekerjaan Instalasi Listrik Terkait Pekerjaan Electronika
1 Instalasi listrik untuk power Main Fire Alaram dan Rack Sound System 3,0 cct -
Jenis kabel : NYM
2 Stop kontak 2P + 1N 3,0 Bh -
Jenis kabel : NYM
Sub Total -
TOTAL PEKERJAAN ELEKTRONIKA -
BAB XIII
BENTUK DOKUMEN LAIN
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ)
[kop surat satuan kerjaPejabat Pembuat Komitmen]
Nomor : .................... ...................., …..................... 20....

Lampiran : ....................
Kepada Yth.:
....................
di ....................
Perihal : Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan.................... ....................

.................... .................... .................... .................... ................
Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara nomor .................... tanggal
....................perihal .................... dengan penawaran terkoreksi sebesar Rp.................... (.........dalam
huruf...........) telah ditetapkan oleh Pokja ULP/Menteri/Kepala Lembaga/Kepala
Daerah/Pimpinan Institusi berdasarkan surat penetapan nomor .................... tanggal ....................
dan kami menyatakan menerima hasil penetapan tersebut.
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) ini Saudara diharuskan
untuk menyerahkan Jaminan Pelaksanaan dan menandatangani Surat Perjanjian. Penunjukan ini
diberikan berdasarkan hasil evaluasi terhadap penawaran Saudara tersebut diatas, apabila
Saudara tidak bersedia menerima penunjukan ini akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam
Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa yang terakhir diubah
dengan Peraturan Presiden No. 04 Tahun 2015, beserta petunjuk teknisnya.
Satuan Kerja ....................

Pejabat Pembuat Komitmen
....................
[nama lengkap]
[jabatan]
NIP. ....................
Tembusan Yth. :
 Menteri/Kepala Lembaga/Kepala Daerah/ Pimpinan Institusi
 APIP ............... [Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi]
 Unit Eselon 1
 Unit Eselon 2………./Kepala Satuan kerja………..
 ....................[Pokja ULP]
......... dst
110
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA(SPMK)
[kop surat satuan kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
Nomor: ....................
Paket Pekerjaan: ....................
Yang bertanda tangan di bawah ini:
........................................[nama Pejabat Pembuat Komitmen]

........................................[jabatan Pejabat Pembuat Komitmen]
........................................[alamat satuan kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;
berdasarkan Surat Perjanjian .................... nomor .................... tanggal ...................., bersama ini
memerintahkan:
........................................[nama Penyedia Pekerjaan Konstruksi]

........................................[alamat Penyedia Pekerjaan Konstruksi]
yang dalam hal ini diwakili oleh: ....................
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan

sebagai berikut:
1. Lingkup pekerjaan: ....................;

2. Tanggal mulai kerja: ....................[hari/bulan/tahun];
3. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
4. Waktu penyelesaian: selama …… (.........dalam huruf...........) hari kalender dan pekerjaan
harus sudah selesai pada tanggal ....................[hari/bulan/tahun];
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan Penyedia akan dikenakan
Denda Keterlambatan sebesar ........ [1/1000 (satu per seribu) dari Nilai Kontrak atau bagian
tertentu dari Nilai Kontrak sebelum PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Umum Kontrak].
...................., …. .................... 20.....
Untuk dan atas nama ....................

Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan]
[nama lengkap]
[jabatan]
NIP: ....................
Menerima dan menyetujui:
Untuk dan atas nama ....................
[tanda tangan]
[nama lengkap wakil sah badan usaha]

[jabatan]
111
C. BENTUK SURAT JAMINAN
Jaminan Pelaksanaan dari Bank

GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PELAKSANAAN
No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: ................................................................... dalam jabatan selaku

................................................. dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
...............................................[nama bank]berkedudukan di .................................................[alamat]
untuk selanjutnya disebut: PENJAMIN
Nama : .................................................[nama PPK]
Alamat : .................................................
selanjutnya disebut: PENERIMA JAMINAN
sejumlah uang Rp .................................................
(terbilang ..............................................dalam huruf..................................................) sebagai Jaminan
Pelaksanaan untuk pekerjaan ............ dalam bentuk garansi bank, apabila:
Nama : .................................................[nama penyedia]
Alamat : .................................................
selanjutnya disebut: YANG DIJAMIN
berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya kepada Penerima Jaminan
berupa:
a. Yang dijamin tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik dan benar
sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. Pemutusan kontrak akibat kesalahan Yang Dijamin.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Pemilihanyang diikuti oleh Yang Dijamin.
1. Garansi Bank berlaku selama ................. (........dalam huruf.........) hari kalender, dari tanggal
.................................. s.d. ..................................
dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima
tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan Wanprestasi dari
Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji/lalai/tidak
memenuhi kewajibannya.
memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Negeri .....................
Dikeluarkan di : .....................
Pada tanggal : .....................
[Bank]
Untuk keyakinan, pemegang
Garansi Bank disarankan
untuk mengkonfirmasi Materai Rp.6000,00
Garansi ini ke ……..[bank]
......................................
[Nama dan Jabatan]
112
Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
(Hanya Untuk Badan Usaha Kecil)
JAMINAN PELAKSANAAN
Nomor Jaminan: ................... Nilai: ...................................
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami: ...................................[nama],

...................................[alamat]sebagai Penyedia, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan
...................................[nama penerbit jaminan], ...................................[alamat]sebagai Penjamin,
selanjutnya disebut sebagai PENJAMIN, bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada
...................................[nama PPK], ......................................[alamat] sebagai Pemilik Pekerjaan,
selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah Rp ...................................
(terbilang ...................................)
memenuhi kewajiban dalam melaksanakan pekerjaan ................. yang telah dipercayakan
kepadanya atas dasar Surat Penunjukan Pemenang Barang/Jasa (SPPBJ) dari PENERIMA
JAMINAN No. ................................... tanggal ...................................
3. Surat Jaminan ini berlaku selama …….. (……dalam huruf………) hari kalender dan efektif
mulai dari tanggal …………… sampai dengan tanggal……………
4. Jaminan ini berlaku apabila:
a. TERJAMIN tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik dan benar
sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. Pemutusan kontrak akibat kesalahan TERJAMIN.
atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima
tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA
JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cidera janji.
KUH Perdata.
Dikeluarkan di ……………
pada tanggal ……………
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.6000,00
………………………… …………………………
Untuk keyakinan,
pemegang Jaminan
disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan ini
ke …… [Penerbit Jaminan]
113
Jaminan Uang Muka dari Bank
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN UANG MUKA
No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: .......................................................................... dalam jabatan

selaku ........................................................ dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
........................................[nama bank]berkedudukan di ........................................[alamat]
Nama : ........................................[nama PPK]
Alamat : ........................................
sejumlah uang Rp ................................................................................
(terbilang ................................................................................ ...................................) sebagai Jaminan
Uang Muka untuk pekerjaan ........... dalam bentuk garansi bank, apabila:
Nama : ........................................[nama penyedia]
Alamat : ........................................
berupa:
Yang Dijamin tidak memenuhi kewajibannya melakukan pembayaran kembali Uang Muka yang
sudah diterima Yang Dijamin kepada Penerima Jaminan sebagaimana ditentukan dalam Dokumen
Kontrak.
1. Garansi Bank berlaku selama …………. (…….…dalam huruf……....) hari kalender, dari
tanggal …………. s.d. ………….
atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan Yang Dijamin dalam waktu paling lambat
14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan dari
Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai
pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Negeri …………..
Dikeluarkan di : ………….
Untuk keyakinan, Pada tanggal : ………….
disarankan untuk
ini ke ……..[bank]
[Bank]
Materai Rp.6000,00
......................................
[Nama dan Jabatan]
114
Jaminan Uang Muka dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
(Hanya Untuk Badan Usaha Kecil)
JAMINAN UANG MUKA
Nomor Jaminan: .................... Nilai: ..................................
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami: ........................................[nama],

........................................[alamat]sebagai Penyedia, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan
........................................[nama penerbit jaminan], ........................................[alamat]sebagai
terikat pada ......................................[nama PPK], ........................................[alamat]sebagai
Pemilik Pekerjaan, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah Rp
..................................................................(terbilang ................................. )
memenuhi kewajiban dalam melaksanakan pekerjaan .................. yang telah dipercayakan
JAMINAN No. ................... tanggal .................................
3. Surat Jaminan ini berlaku selama …….. (............dalam huruf.................) hari kalender dan
efektif mulai dari tanggal ................... sampai dengan tanggal........................................
4. Jaminan ini dicairkanapabila:

TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya melakukan pembayaran kembali kepada
PENERIMA JAMINAN senilai Uang Muka yang wajib dibayar menurut Dokumen Kontrak.
atas atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan TERJAMIN dalam waktu paling lambat
14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan secara tertulis
dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan
sanksi akibat TERJAMIN cidera janji.
KUH Perdata.
Dikeluarkan di ..........................
pada tanggal .............................
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.6000,00
...................................... ......................................

Jaminan disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan ini ke
………[Penerbit Jaminan]
115
Jaminan Pemeliharaan dari Bank
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PEMELIHARAAN
No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: .......................................................................... dalam jabatan

selaku ................................................. dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
........................................[nama bank]berkedudukan di ........................................[alamat]
Nama : ........................................ [nama PPK]
Alamat : ........................................
sejumlah uang Rp ...............................................................................
(terbilang .........................................................................................................) sebagai Jaminan
Pemeliharaan untuk pekerjaan ................ dalam bentuk garansi bank, apabila:
Nama : ........................................[nama penyedia]
Alamat : ........................................
berupa:
Yang Dijamin tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan sebagaimana ditentukan
dalam Dokumen Kontrak.
1. Garansi Bank berlaku selama ….. (……dalam huruf……) hari kalender, dari tanggal
........................................ s.d. ........................................
dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima
tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan Wanprestasi dari
Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji/lalai/tidak
memenuhi kewajibannya.
memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Negeri ..................
Dikeluarkan di : ..........................
Pada tanggal : ..........................
[Bank]
Materai Rp.6000,00
......................................
Untuk keyakinan,
[Nama dan Jabatan]
disarankan untuk
ini ke …….[bank]
116
Jaminan Pemeliharaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
( Hanya Untuk Badan Usaha Kecil )
JAMINAN PEMELIHARAAN
Nomor Jaminan: ............................ Nilai: ..............................
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami: ........................................[nama],

........................................[alamat]sebagai Penyedia, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan
........................................[nama penerbit jaminan], ........................................[alamat]sebagai
terikat pada ........................................[nama PPK], ........................................[alamat]sebagai
Pemilik Pekerjaan, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah Rp
...................................................(terbilang .....................................)
memenuhi kewajiban dalam melaksanakan pekerjaan ....................... yang telah dipercayakan
JAMINAN No. ......................... tanggal .............................
3. Surat Jaminan ini berlaku selama …….. (........dalam huruf.........) hari kalender dan efektif
mulai dari tanggal ......................... sampai dengan tanggal..........................
4. Jaminan ini dicairkanapabila:
TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan sebagaimana ditentukan
dalam Dokumen Kontrak.
atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima
tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA
JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cidera janji.
KUH Perdata.
Dikeluarkan di ..........................
pada tanggal .............................
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.6000,00
...................................... ......................................

Jaminan disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan ini
ke …….[Penerbit Jaminan]
117
D. BENTUK SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUANGAN DARI BANK
[Kop Bank Penerbit Dukungan Keuangan]
SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUANGAN

No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: ........................................................................ dalam jabatan

selaku ....................................................... dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
.................................................. [nama bank]berkedudukan di .......................................................
[alamat]
Dalam rangka memenuhi persyaratan kualifikasi pengadaan pekerjaan................................... pada

......................................
dengan ini menerangkan kesediaan memberikan dukungan keuangan kepada:
Nama Perusahaan : .....................................................

Alamat : .....................................................
Nomor Rekening : .......................................................
Nama Penanggung Jawab : .....................................................
Apabila Perusahaan tersebut diatas dinyatakan lulus dan ditetapkan sebagai Pemenang, maka
Bank .................. bersedia mendukung pelaksanaan pekerjaan dengan dana paling kurang Rp.
.................. (terbilang ..................).
Demikian Surat Keterangan Dukungan Keuangan diberikan untuk dipergunakan semestinya.
Dikeluarkan di : ..................
Pada tanggal : ..................
[Bank]
Materai Rp.6000,00
......................................
[Nama dan Jabatan]
Dukungan Keuangan Dari Bank
disarankan untuk
mengkonfirmasi ke
……….[bank]
118

Dok Pengadaan Pembangunan RS. PRATAMA-3

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Dok Pengadaan Pembangunan RS. PRATAMA-3

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN

Sumber Dana : APBD

Kelompok Kerja III

Tahun Anggaran : 2016

 Harga Perkiraan : adalah perhitungan perkiraan biaya seluruh volume pekerjaan

HEA = Harga Evaluasi Akhir.

Jumlah Nilai Pekerjaan 100

7Ditetapkan oleh PPK.

M. Sanggahan 1. Sanggahan ditujukan kepada : Pokja III ULP Barang/Jasa Pemerintah

9Ditetapkan oleh PPK.

Pengalaman Sertipikat Profesi/

3 Ahli 1 orang 8 Paket SKA Ahli Teknik

4 Ahli Struktur 1 orang 8 Paket SKA Ahli Teknik

5 Safety 1 orang 8 Paket SKA Ahli K3

6 Pelaksana 1 orang 8 Paket SKA Ahli Teknik

2 Pelaksana 1 orang 5 Paket SKT Juru Ukur

2 Logistik 1 orang 3 Paket Pendidikan D3

A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO)

Nomor : ................, .................. 20....

Perihal : Penawaran Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedung

Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan

Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:

Yang bertandatangan di bawah ini:

memberi kuasa kepada :

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Yang bertandatangan di bawah ini:

memberi kuasa kepada:

.................., .................. 20....

Pemberi Kuasa 1 Penerima Kuasa (lead firm)

Sehubungan dengan pengumuman pelelangan pekerjaan .................................. yang pembukaan

Kami menyetujui dan memutuskan bahwa:

DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSO membubuhkan tanda tangan di

Yang bertandatangan di bawah ini:

memberi kuasa kepada :

.................., .................. 20.....

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Dokumen Penawaran Teknis

BAGIAN PEKERJAAN YANG DISUBKONTRAKKAN

NIlai Gabungan Barang dan

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

B. Sub Total Jasa (8A) (8B) (8C) (8D)

C. Total Biasa (A+B) (9A) (9B) (9C) (9D) (9E)

12diambil dari daftar inventarisasi barang yang diterbitkan Kementerian Perindustrian.

DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR14

NO NAMA SPESIFIKASI SATUAN JUMLAH HARGA NEGARA ASAL

RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI

PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO) .........................

Nama Perusahaan : ..................

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1.2 Menyusun instruksi kerja 1. SDM menyusun instruksi kerja

Ketentuan Pengisian Tabel 1:

RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

Emergency/ P3K Kebakaran

Nama Perusahaan : ..................

PENILAIAN RISIKO PENANGGUNG

SASARAN KHUSUS PROGRAM

[Penanggung Jawab Lapangan/Team Leader]

Jenis pekerjaan : ....................

Kuantitas/ Harga Satuan Dasar Harga

[Kop Bank Penerbit Jaminan]

Yang bertanda tangan dibawah ini: ………………....………………....……… dalam jabatan

dengan ini menyatakan akan membayar kepada:

[Kop Penerbit Jaminan]