Apoderado (a): Ocupación: Apoderado (a): Ocupación:

Edad: Edad:
Hijo (a): Sexo: Hijo (a): Sexo:
(M) (H) (M) (H)
Responda las siguientes preguntas marcando la opción que prefiera con una Responda las siguientes preguntas marcando la opción que prefiera con una
X X
Nunca A veces Siempre Nunca A veces Siempre
A B C A B C

1 Para superar las dificultades, actúo paso a paso: 1 Para superar las dificultades, actúo paso a paso:
2 Tengo problemas para controlarme cuando me 2 Tengo problemas para controlarme cuando me
enojo: enojo:
3 Frente a un problema, busco información primero: 3 Frente a un problema, busco información primero:
4 No soy capaz de expresar mis sentimientos: 4 No soy capaz de expresar mis sentimientos:
5 Casi todo lo que hago, lo hago con optimismo: 5 Casi todo lo que hago, lo hago con optimismo:
6 Cuando comienzo a hablar me resulta difícil 6 Cuando comienzo a hablar me resulta difícil
detenerme: detenerme:
7 Antes de solucionar un problema, pienso y analizo: 7 Antes de solucionar un problema, pienso y analizo:
8 Puedo manejar situaciones de estrés sin ponerme 8 Puedo manejar situaciones de estrés sin ponerme
nervioso nervioso
9 Tengo pensamientos positivos para con los demás: 9 Tengo pensamientos positivos para con los demás:
10 Me resulta fácil hacer amigos: 10 Me resulta fácil hacer amigos:
11 Soy impulsivo: 11 Soy impulsivo:
12 Me resulta difícil cambiar de opinión: 12 Me resulta difícil cambiar de opinión:
13 Lo primero que hago al tener un problema, es 13 Lo primero que hago al tener un problema, es
pensar: pensar:
14 En mi vida no hago nada malo: 14 En mi vida no hago nada malo:
15 Puedo cambiar mis viejas costumbres: 15 Puedo cambiar mis viejas costumbres:
16 Me resulta difícil decir “no” aunque tenga el 16 Me resulta difícil decir “no” aunque tenga el
deseo de hacerlo: deseo de hacerlo:
17 Juego con mi hijo 17 Juego con mi hijo
18 Prefiero seguir a otros, a ser líder 18 Prefiero seguir a otros, a ser líder
19 Mis aciertos superan a mis errores 19 Mis aciertos superan a mis errores
20 Nada me perturba 20 Nada me perturba