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Biochimie Métabolique

Questions-réponses

1) Citez les facteurs qui affectent le métabolisme de base.

- l’âge ( nombre de cellules métaboliquement actives + on vieillit, moins on a de besoins)


- la surface corporelle (déperdition de la chaleur)
- la grossesse, l’allaitement ( la gemme enceinte demande plus d’énergie a cause du bébé)
- l’état nutritionnel ( restriction calorique. Les personnes maigres stockent plus !!)
- la température ( augmentation de 10% du métabolisme de base par °C)
- les hormones (thymine, caféine, adrénaline, tabac …)
- le sexe ( fonction de la masse maigre -> les femmes ont + de graisse mais les hommes ont + de muscles
 consomment plus de calories)

2) Un homme adulte de 70kg dépense en moyenne 2400Kcal/J. A quoi correspond cette dépense ?

- Aux besoins métaboliques de base ( +- 70% de la dépense globale : besoins physiologiques et maintien
de la température)
- Thérmogenèse postprandiale ( +- 5 à 10% de la dépense globale  ATP consommé pour le
métabolisme de la cellule)
- Activité physique ( de 25 à 40% de la dépense globale : activités volontaires ou involontaires)
3) Un patient consomme 800L d’O2/J. Le régime alimentaire lui fournit 2200Kcal/j. Sachant que
l’oxydation des nutriments d’un régime alimentaire fournit 4.83Kcal/L d’O2, son régime
alimentaire est-t-il équilibré ?

800 x 4,83 = 3864


 3864 > 2200
 son régime n’est pas équilibré car l’entrée en énergie est inférieure à la sortie en énergie
donc son bilan sera négatif et il y a risque d’amaigrissement si ce n’est pas corrigé.

4) Dans quels tissus et sous quelle forme les réserves énergétiques de l’homme sont-elles
stockées ?

- Glucides -> sous forme de glycogène dans le foie et les muscles


- Lipides -> sous forme de triglycérides dans les tissus adipeux
- Protéines -> sous forme de protéines tissulaires dans les muscles et tissus

5) Quel est le rôle primordial du foie dans le métabolisme du glucose ?

- Glycolyse -> catabolisme du glucose


- Glycogenolyse -> catabolisme du glycogène pour former du glucose
- Glycogénogenèse -> anabolisme du glycogène à partir de molécules de glucose
- Néoglucogenèse -> formation de molécules de glucose à partir d’autres molécules

6) Comment l’insuline favorise-t-elle le maintien de la glycémie ?

L’insuline est une hormone hypoglycémiante. Elle contrôle les enzymes du métabolisme du glucose. En
cas d’augmentation du glucose dans le sang, elle est libérée par les cellules ß et agit sur le foie, les
muscles et les tissus adipeux.
En cas de diminution du glucose dans le sang, l’insuline est libérée par les cellules alpha, et va aussi agir
sur ces mêmes cibles.
7) Quels sont les hormones qui maintiennent la glycémie stable ? expliquez leur mode d’action sur
le métabolisme des glucides au niveau du foie et des tissus adipeux.

- L’insuline : hormone du repas. Elle est hypoglycémiante et stimulée par le glucose et les acides aminés.
Dans le foie, il y a augmentation de la captation du glucose + la glycogenèse + synthèse des triglycérides.
Dans les tissus adipeux, il y a captation + utilisation du glucose + formation des triglycérides
- Le glucagon : hormone du jeune. Elle est hyperglicémiante ey stimulée par les acides aminés. Dans le
foie il y a glycogénolyse et dans les tissus l’hypolyse.

8) Quels sont les rôles des fibres alimentaires ?

- augmenter la durée de mastication  salivation


- absorption d’eau  impression de satiété
- améliorer le transit intestinal
- protéction contre le cancer du colon
- abaissement du choléstérol
- ralentissement de l’absorption du glucose

9) Pourquoi recommande-t-on une alimentation riche en fibres à un diabétique ?

Les diabétiques ayant trop de sucre dans le sang, les fibres vont jouer un rôle dans l’abaissement du pic
de glucose. Elles descendent l’index glycémique des glucides absorbés.

10) Citez et expliquez les différentes étapes de la digestion et l’absorption des glucides.

Digestion :
- dans la bouche, il y a secrétion de salive -> enzyme amylase
- dans l’estomac, il n’y a pas de secrétion d’enzymes digestives
- dans l’intestin grêle, il y a encore des secrétions d’ensymes telles l’amylase, la maltase, la sucrase, la
lactase et les oligosacharidases.
- Dans le gros intestin il n’y a pas non plus de secrétion d’enzymes mais il y a élimination des fibres.
Absorption :
- Le glucose entre dans la cellule par transport actif (SGLUT1)
- Le glucose entre dans la cellule par transport facilité (GLUT 1 – 5)
( le GLUT4 est sensible à l’insuline)

11) qu’est ce que la néoglucogenèse ? substrats ? origines ?

la néoglucogenèse est la formation endogène du glucose par d’autres molécules dans le foie et dans les
reins.
Les substrats et les origines sont :
- les acides aminés -> (ingérés)
- le glycérol -> acides gras (tissus adipeux)
- le lactate (muscles et cellules sanguines) et le pyruvate (dans les muscles)
- alanine (muscles et alimentation)

12) qu’est-ce que le glycogène ? Dans quels tissus il se trouve ? A quoi sert-il ? Quel est son rôle
physiologique ?

le gycogène est un polysacharide qui se trouve dans le foie et dans les muscles. Il sert à stocker le
glucose et son rôle est de reguler la glycémie.
13) Après l’absorption intestinale, comment le glucose entre-t-il dans les cellules des différents
tissus ?

- Transport actif : (SGLUT) dans les reins et l’enterocyte


- Transport facilité (GLUT 1-5) dans tous les tissus
(le GLUT4 étant stimulé par l’insuline pour les cellules musculaires et les adipocytes)

14) Citez et expliquez les étapes de la digestion et de l’absorption des lipides.

Digestion :
- La lipase linguale est secrétée dans la bouche
- Dans l’estomac il n’y a aucune sécrétion d’enzymes digestives mais il y a activation de la lipase linguale
- Dans l’instestin grêle il y a arrivée de la bile venant du foie et qui contient des phospholipides et des sels
biliaires qui vont émulsifier les graisses ainsi que la lypase pancréatique qui va digérer les triglycérides.

Absorption :
- Les AG et MAG rentrernt dans l’entérocyte par diffusion passive
- Les AG à courte chaine vont dans la circulation sanguine
- Les AG à chaines longues sont activés et ré-estérifiés dans l’entétocyte
- Formation de chylomicrons et passage dans la lympe

15) Pourquoi un régime alimentaire riche en fibres est-il souvent associé à une cholestérolémie
basse ?

- les fibres se lient à la bile, normalement récupérée en partie par le sang. Donc plus il y a de fibres, plus
la bile sera excrétée et donc obligera le foie à refabriquer de la nouvelle bile et ainsi diminuer le taux de
cholestérol dans le sang.
- Les fibres diminuent également l’absorption intestinale du cholestérol.

16) Citez et expliquez les différents types de lipoprotéines qui existent dans l’organisme. Quels
sont leurs rôles physiologiques ? définissez ce que l’on peut qualifier de bon et de mauvais
cholestérol .

- les chylomicrons : transportent les lipides venant de l’alimentation de l’intestin vers tous les tissus.
Contiennent des triglycérides et des phospolipides.
- Les VLDL : assurent le transport des triglycérides synthétisés dans le foie vers les tissus. Devienent des
LDL(riche en cholestérol) après leur passage dans les cellules.
- HDL : captent le cholestérol en excès dans les cellules puis le transportent vers le foie pour leur
dégradation. (bon cholestérol)
- LDL : transportent le cholestérol du foie vers les cellules. Responsables du dépôt de cholestérol dans les
vaisseaux (mauvais cholestérol).

17) Quels sont les rôles des lipoprotéines ?

- Elles transportent les triglycérides de l’intestin(CM) vers les tissus péripheriques.


- Elles transportent les triglycérides du foie vers les tissus. (VLDL)
- Elles transportent le cholestérol du foie vers les tissus périphériques (LDL).
- Elles transponrtent le cholestérol des tissus périphériques vers le foie (HDL).
- Elles transportent les vitamines liposoluble
- Elles transportent les enzymes anti-oxydantes
18) Quelle est la fonction de la lipoprotéine lipase ? Et comment l’activité de cette enzyme est-elle
régulée dans les tissus adipeux ?

Synthétisée par l’adipocyte :


- Elle transforme les triglycérides en trois acides gras et un glycérol.
- Elle joue un rôle dans la lipolyse : pour oxyder les acides gras :
- Elle joue un rôle dans le stockage des lipides : hydrolyse le triglycéride des lipoprotéines pour faire
rentrer les acides gras dans l’adipocyte qui va ensuite ré-estérifier ces acides gras et pour le
retransformer en triglycéride.
Régulation : l’insuline stimule la synthèse des lipoprotéines lipase des adipocytes et leur transfert vers
la membrane des capilaires. Dans la cellule musculaire,la lipase est faiblement inhibée par l’insuline.
Si l’insuline est secrétée c’est qu’il y a trop de sucre dans le sang. Donc la lipase est nécessaire à l’entrée
de l’adipocyte pour faire rentrer les triglycérides mais pas dans les muscles (parce qu’ils ont assez de
glucose et n’ont pas besoin d’hydrolyser leur glycéride).

19) Pourquoi le HDL est-il considéré comme le bon cholestérol ?

Parce qu’il capte t le cholestérol en excès dans les cellules pour ensuite le transporter jusqu’au foie ou il
sera transformé en sel biliaire.

20) Pourquoi le LDL est-il considéré comme le mauvais cholestérol ?

Parce que lorsqu’il est en excès le maccrophage le phagocyte et meurt en formant des dépots de graisse
le long des parois artérielles, ce qui favorise les tromboses.

21) A quoi servent les corps cétoniques ? Que se passe-t-il si un individu n’est pas capable de les
synthétiser ?

c’est un substrat alternatif produits dans le foie à partir d’Acetyl-Coa issu de l’oxydation des acides gras
pendant le jeun. Si l’organisme n’est pas capable de le synthétiser, l’insuline va augmenter et le glucagon
va diminuer. Donc, en cas de jeun, l’individu ne pourra plus assurer ses fonctions vitales et risque le
coma car le cerveau ne recevra ni le glucose, ni les corps cétoniques.

21) Quelles sont les modifications métaboliques principales lors du passage d’un jeune de type
court et un jeune de type long.

- diminution de la protéolyse afin de garder le stock des protéines corporelles -> pertes azotées moins
marquées.
- augmentation de la l’oxydation des acides gras pour subvenir aux besoins énergétiques des muscles et
d’autres tissus.
- production importante de corps cétoniques à base d’Acetyl-Coa obtenus par la ß oxydation.

22) Comment les globules rouges couvrent-ils leurs besoins énergétiques en période de jeune
prolongé ?

Les globules rouges n’ont pas de mitochondrie et sont glucodépendats. Donc, ne pouvant pas faire le
cycle de Krebs, ( en temps normal ils vont transformer le pyruvate en lactate) en cas de jeune prolongé
ils vont utiliser les corps cétoniques qui sont produits par le foie à base d’acides gras.

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