Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
3. Suhu
Lokasi pemeriksaan suhu tubuh : mulut (oral) tidak boleh dilakukan pada
anak/bayi, anus (rectal) tidak boleh dilakukan pada klien dengan diare, ketiak (aksila),
telinga (timpani/aural/otic) dan dahi (arteri temporalis).
Hipotermia (<35° C)
Normal (35-37° C)
Pireksia/febris (37-41,1° C)
Hipertermia (>41,1° C)
LOKASI PENGUKURAN SUHU PERBEDAAN HASIL TEMPERATUR
Suhu Aksila Lebih rendah 10 C dari suhu oral
Suhu rektal Lebih tinggi 0,4-0,50 C dari suhu oral
Suhu aural/timpani Lebih tinggi 0,80 C dari suhu oral
4. Respiration Rate (RR)
Yang dinilai pada pemeriksaan pernafasan adalah : tipe pernafasan, frekuensi,
kedalaman dan suara nafas.
Respirasi normal disebut eupnea (laki-laki : 12 – 20 x/menit), perempuan : 16-20 x/menit)
RR > 24 x/menit : Takipnea
RR < 10 x/menit : Bradipnea
5. Nadi, RR, dan tekanan darah (TD) berdasarkan usia (Keperawatan Klinis, 2011)
Nadi TD sistolik
Usia RR (kali/menit)
(kali/menit) (mmHg)
Dewasa (>18 tahun) 60-100 12-20 100-140
Remaja (12-18 tahun) 60-100 12-16 90-110
Anak-anak (5-12 tahun) 70-120 18-30 80-110
Pra sekolah (4-5 tahun) 80-140 22-34 80-100
Bawah 3 tahun/Toddler (1-3 tahun) 90-150 24-40 80-100
Bayi (1 bulan – 1 tahun) 100-160 30-60 70-95
Baru lahir/infant (0-1 bulan) 120-160 40-60 50-70
E. Kegiatan Pembelajaran
Langkah-langkah
Deskripsi Kegiatan Alokasi
Kegiatan Model Discovery
Waktu
Learning
Pendahuluan - Menyiapkan peserta didik untuk belajar. 5 menit
- Guru melakukan apersepsi:
mengingatkan tentang fisiologis tubuh
- Guru memberi motivasi : Mengapa TTV
penting diketahui
- Guru menyampaikan kompetensi yang
akan dicapai dan rencana kegiatan.
- Guru menyampaikan manfaat materi
pembelajaran
Kegiatan Inti Stimulation - Peserta didik mendengarkan konsep TTV 60menit
(Stimulasi/Pember - Peserta didik dapat mengidentifikasi
ian rangsangan) pengertian TTV, macam-macam TTV,
nilai normal TTV, alat yang digunakan
saat pemeriksaan TTV, dan langkah-
langkah pemeriksaan TTV
Soal Esay
1. Sebutkan 4 tanda vital disertai nilai normalnya ?
2. Jelaskan secara singkat cara pengukuran empat tanda vital !
3. Sebutkan beberapa lokasi pemeriksaan denyut nadi yang anda ketahui!
Kunci Jawaban :
Choice :
1. B 5. C
2. B 6. A
3. A 7. D
4. B 8. B
Essay :
1. Macam-macam tanda vital adalah :
a. Tekanan Darah : 120/80 mmHg atau <130/85 mmHg
b. Pernapasan : 18-22 x/i
c. Nadi : 80-12 x/i
d. Suhu tubuh : 36,5-37,4 °C
2. Prosedur pemeriksaan fisik:
a. Pemeriksaan Suhu Tubuh (aksila)
b. Pemeriksaan pernapasan
c. Pemeriksaan nadi
No Tahapan Skor ( 1 – 5 )*
1 Tahap Perencanaan
2 Tahap Proses
a. Persiapan alat dan bahan
b. Teknik kerja
c. K3 (Keselamatan kerja, keamanan dan
kebersihan)
3 Tahap Akhir
a. Ketepatan
b. Dokumentasi
TOTAL SKOR
.
*) Skor diberikan dengan rentang skor 1 sampai dengan 5, dengan ketentuan semakin
lengkap jawaban dan ketepatan dalam proses pembuatan maka semakin tinggi
nilainya.
Instrumen Penilaian Sikap
Lembar Penilaian pada Kegiatan Diskusi
Mata Pelajaran : KKDM
Kelas/Semester : XI
Topik/Subtopik : Peeriksaan TTV
Indikator : Peserta didik menunjukkan perilaku ilmiah tanggung jawab, jujur, teliti dalam
merancang dan melakukan pemeriksaan TTV
Rasa ingin
Nama Tanggung Jumlah
No tahu Jujur Teliti
Peserta didik jawab Skor
Pengolahan Penilaian :
Pemberian skor untuk perlaku positif Ya = 2, Tidak = 1.
Nilai = Jumlah skor/2 x jumlah perilaku x 100