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Bioadhesivos orales.

La mucoadhesión se puede definir como el estado en el que dos materiales se adhieren entre
sí por largos períodos de tiempo con la ayuda de fuerzas interfacial. Cuando uno de estos
materiales es de naturaleza biológica, el fenómeno se conoce como bioadhesión. (1)
Los mucoadhesivos son una forma de dosificación innovadora, brindan muchas ventajas: no
obstruyen el habla y la ingesta de alimentos o bebidas; la aplicación no causa una sensación
desagradable de un cuerpo extraño en la cavidad oral; y son capaces de cubrir lesiones y
separarlas del entorno de la cavidad oral. (1)
En la administración oral de fármacos, la mucoadhesión es proporcionada por la formación
de enlaces no covalentes tales como enlaces de hidrógeno e interacciones iónicas o adhesión
física entre la capa de moco y polímeros mucoadhesivos. (1)
Mucosa oral
La cavidad oral incluye los labios, la lengua, la mejilla, duros paladar, paladar blando y piso
de la boca. La mucosa oral es el término común para identificar el revestimiento de la cavidad
oral e incluye la mucosa bucal, sublingual, gingival, palatal y labial. (2)
Tres áreas diferentes son identificadas: la mucosa del revestimiento con epitelio no
queratinizado cubriendo los tejidos sublinguales y bucales; la mucosa masticatoria, del
paladar duro y las encías, que contienen epitelio queratinizado y mucosa especializada de la
superficie dorsal de la lengua (2)
La administración oral de medicamentos se puede dividir como sublingual, bucal y local.

 La mucosa sublingual altamente permeable causa la absorción rápida y la


bioaccesibilidad adecuada de las medicinas, y es conveniente, accesible y bien
recibido. (3)
 La mucosa bucal no proporciona absorción rápida y biodisponibilidad superior a
diferencia de la administración sublingual porque es considerablemente menos
permeable. (3)
 La entrega local es más aplicable a la mucosa de la cavidad oral.
El suministro de fármacos a través de la mucosa oral está condicionado por volumen de saliva
y caudal, pH, actividad enzimática y permeabilidad de la mucosa oral. Por otro lado, la
permeabilidad está influenciada por espesor de la mucosa, diferente composición de células
epiteliales y vascularización. (2)
Polímeros mucoadhesivos.
Los polímeros bioadhesivos se adhieren a la mucina/epitelio superficial, estos son efectivos
y conducen a una mejora significativa en el fármaco oral al momento de la entrega. Los
polímeros bioadhesivos son de aplicación en el ojo, la nariz y la cavidad vaginal, así como en
el tracto GI, que incluye la cavidad bucal y el recto. (4)
Existe una amplia gama de polímeros que tienen la capacidad de unirse a la mucina, que es
una glucoproteína responsable de la mucoadhesión. (4)
Un agente promotor de la mucoadhesión o polímero se agrega a la formulación que ayuda a
promover la adhesión del ingrediente farmacéutico activo a la mucosa oral. Entre ellos
tenemos: (4)
1. La goma de xantano como potencial modificador de la liberación del fármaco y
polímero mucoadhesivo. (1)
2. Hidroxipropil metilcelulosa (HPMC) como polímero formador de película. (2)
3. El Alcohol polivinílico (PVA) como sustancia para aumentar la resistencia a la tracción
de MOF preparados (2)
4. La carmelosa de sodio (NaCMC), soluble en agua aniónico semisintético, se usa
ampliamente en formulaciones orales y tópicas. (1)
5. Eudragit RSPO para propiedades de polímeros hinchables hidrófobos. (2)
6. Metil celulosa (MC) para propiedades de polímeros hinchables hidrófobos. (1)
Administración oral de medicamentos
La ruta oral tiene varias ventajas como la evitación de dolor y malestar relacionados con las
inyecciones, así como la eliminación del potencial infecciones causadas por el uso de agujas.
Entre las más comunes tenemos: (3)
1. Tabletas bucales
2. Parches bucales
3. Películas bucales
4. Geles y ungüentos bucales (3)
Teorías de la mucoadhesión
Aunque la mucoadhesión simplemente se define como la unión del portador cargado con
fármaco a la membrana biológica, es un fenómeno complejo y para explicar el mecanismo se
han propuesto numerosas teorías. (1)
1. Teoría de la humectabilidad
Se relaciona con la capacidad de un polímero mucoadhesivo para extender sobre superficies,
es decir, la capacidad de extensión del sistema de administración de fármacos. El
componente adhesivo al contacto con la mucosa, penetra las deformaciones superficiales, se
endurece y se adhiere a las superficies. (1)
2. Teoría de adsorción
Son los tipos de enlaces químicos para interacciones adhesivas, y tenemos dos, el enlace de
hidrógeno y las fuerzas de van der Waals. La sustancia mucoadhesiva se adhiere debido a
las fuerzas de superficie que actúan entre las moléculas de dos superficies. (1)
3. Teoría electrónica
Esta teoría se basa en diferencias electrónicas en la estructura; eso describe que la unión se
produce debido a la transferencia de electrones entre polímeros sistema y el epitelio de la
membrana mucosa. (1)
4. Teoría mecánica
Esta teoría mecánica considera la adhesión debido al relleno de irregularidades en una
superficie áspera por un líquido. Además, ciertas irregularidades aumentan el área interfacial
disponible para las interacciones y puede considerarse el fenómeno más importante del
proceso. (1)
.
Bibliografía

1. Markéta Gajdošová DVaPDa. Evaluation of mucoadhesive oral films containing nystatin.


Elsevier. 2016 Septiembre; 1214(021X).

2. Branca M.A. Silvaa AFBCS. Mucoadhesive oral: The potential for unmet needs.
International Journal of Pharmaceutics. 2015 August ; 0378(5173).

3. Shakir Mansuri PKKJRKT. Mucoadhesive oral: A promising approach in drug delivery


system. Reactive and Functional Polymers. 2016 February; 1381(5148).

4. Xiao-Qin Li ZMYJBW. Mucoadhesive buccal films of tramadol for effective pain


management. REVISTA BRASILEIRA DE ANESTESIOLOGIA. 2016 May ; 0104(0014).

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