PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BOJONG
Jl. Raya Sawit Bojong KM 31 Bojong - Purwakarta.
Kode Pos 41164
email : pkm.bojong@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOJONG

KABUPATEN PURWAKARTA
NOMOR : / B. /SK/ PKMB/ XI /2017
LAMPIRAN: 1 (satu) berkas
TENTANG
PEMBENTUKAN DAN PENETAPAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS BOJONG
KABUPATEN PURWAKARTA
TAHUN 2017
KEPALA PUSKESMAS

Menimbang : a. bahwa dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan

di puskesmas diperlukan suatu standar penyelenggaraan
pelayanan kesehatan yang terakreditasi sehingga dapat
menjamin mutu dan kualitas pelayanan;
b. bahwa untuk mencapai upaya tersebut kabupaten Purwakarta
merencanakan untuk mengakreditasi seluruh puskesmas di
kabupaten Purwakarta;
c. bahwa Puskesmas sebagai subyek sekaligus obyek dari
pelaksanaan akreditasi puskesmas perlu memperkuat diri
dengan membentuk tim pelaksana;
d. bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf a, b dan
c tersebut,serta dalam rangka tertib hukum dan tertib
administrasi dalam pelaksanaannya,dipandang perlu
membentuk Tim Akreditasi di Puskesmasyang ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1968 tentang pembentukan
Kabupaten Purwakarta dan Kabupaten Subang dengan
mengubah Undang-undang Nomor 14 tahun 1950 tentang
Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten dalam Lingkungan
Propinsi Jawa Barat (LNRI tahun 1968 Nomor 31, TLN Nomor
2851);
2. Undang-Undang Nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan
Negara (LNRI tahun 2003 Nomor 47, TLNRI Nomor 4286) ;
3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara (LNRI Tahun 2004 Nomor 5, TLNRI
Nomor 4355) ;
4. Undang-UndangNomor 15 Tahun 2004
tentangPemeriksaanPengelolaandanTanggungjawabKeuangan
Negara (LNRI Tahun 2004 Nomor 66, TLNRI Nomor 4400);
5. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah (LNRI Tahun 2004 Nomor 125, TLNRI Nomor 4437)
sebagaimana telah beberapa kali
diubahterakhirdenganUndang-Undang Nomor 23 Tahun
2014tentangPerubahanketigaatasUndang-UndangNomor 32
Tahun 2004 tentangPemerintah Daerah (LNRI Tahun 2008
Nomor 59, TLNRI Nomor 4844);
6. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah
(LNRI tahun 2004 Nomor 126, TLNRI Nomor 4438) ;
7. Undang–UndangRepublikIndonesia Nomor 8
Tahun1999tentangPerlindunganKonsumen;
8. Undang–Undang RepublikIndonesia Nomor 25 tahun 2009
tentangPelayananPublik;
9. Undang – Undang RepublikIndonesia Nomor 36 tahun 2009
tentangKesehatan;
10 Undang – Undang RepublikIndonesia Nomor20 tahun 2014
tentangStandarisasidanPenilaianKesesuaian;
11 PeraturanPemerintahNomor 58 Tahun 2005
TentangPengelolaanKeuangan Daerah (LNRI Tahun 2005
Nomor 140, TLNRI Nomor 4578);
12 Peraturan Presiden No 72 /2012 tentang Sistem Kesehatan
Nasional;
13 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
HK.02.02/52/2015 tentang RenstraKemenkes 2015 -2019;
14 PerdaKabupatenPurwakartaNomor 7 tahun 2013
tentangPenyelenggaraanKesehatan;
Memperhati : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang
kan pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Bupati Purwakarta Nomor 15 Tahun 2013 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD)
Kabupaten Purwakarta Tahun 2013 – 2018;
4. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor :
050.1/2688/DinkesTentang Rencana Strategis Dinas
Kesehatan Kabupaten Purwakarta Tahun 2013-2018;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PEMBENTUKAN DAN PENETAPAN TIM AKREDITASI

PUSKESMAS BOJONG KABUPATEN PURWAKARTA TAHUN
2017

KESATU : Menetapkan nama – nama Tim Akreditasi di Puskesmas Kabupaten

Purwakarta Tahun 2017 sebagaimana tercantum dalam lampiran ini.
KEDUA : Tim sebagaimana dimaksud diktum KESATU, mempunyai tugas
sebagai berikut:
1. Mempersiapkan penyelenggaraan akreditasi puskesmas baik
secara manajerial maupun operasional;
2. Melakukan selfassessment terhadap kondisi puskesmas saat ini;
3. Mempelajari dan memenuhi elemen penilaian sebagaimana
dalam instrumen penilaian akreditasi puskesmas;
4. Menyusun dokumen-dokumen manajemen yang dipersyaratkan;
5. Menyusun dokumen-dokumen teknis dan bukti rekam yang
dipersyaratkan;
6. Mengusulkan pemenuhan kebutuhan fisik sesuai standar;
KETIGA : Tim sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU dalam
melaksanakan tugasnya bertanggungjawab langsung kepada Kepala
Puskesmas.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkandan apabila di

kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penerapannya, maka akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : PURWAKARTA
pada tanggal: 01 NOVEMBER 2017

KEPALA PUSKESMAS,

DIDIN SUPARMAN
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
Nomor : /B. /PKMB/ XI/ 2017
Tanggal : 01 November 2017
TENTANG : Pembentukan dan PenetapanTim Akreditasi Puskesmas
BojongTahun 2017

PEMBENTUKAN DAN PENETAPAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS BOJONG

KABUPATEN PURWAKARTA
TAHUN 2017

Ketua : Kepala Puskesmas

Sekretaris : Ka Subag.TU
Pokja Administrasi dan
Manajemen
Koordinator : Mulyono
Anggota : 1) Umar Kusumawijaya
2) Sutraeni,Skm
3) Reni Anggraeni,Skm
4) Ekaningsih Widiastuti,Skm
5) Tita Puspitasari,AmdKep
6) Mega Nurul Huda,AmdKeb
7) Ade Supriatna
8) Rian Septia
9) Mamat

Pokja Upaya Kesehatan

Koordinator : Hj Nining Badriah,AmdKeb
Anggota : 1) Hj Ida Herawati,AmdKeb
2) Hj Sukaema,AmdKeb
3) Siti Hasanah,AmdKeb
4) Ririn Nurarifah,AmdKeb
5) Nurmala,AmdKeb
6) Lusi indriani,AmdKeb
7) Lia Amalia,AmdKeb
8) CucuYuliaND,SGz
9) Dera Milaningsih,AmdKeb
10) Tita Rosita,AmdKeb
11)H M Saeful
12)Uce Erbitola,Skm
Pokja Klinis
Koordinator : Cucun Mashubah Am Keb
Anggota : 1) Eni Harnaeni
2) Lina Lestari
3) Hj Neneng Rinawati,AmKG
4) Sulastri,AmdKep
5) Silva Yulia,AmdFarm
6) Ena Novarika,AmdAK
7) Dina Agustina,AmdKeb
8) Imas Srimayanti,AmdKeb
9) Eli Ratna,AmdKeb

KEPALA PUSKESMAS,

DIDIN SUPARMAN