DECLARACION JURADA DE GASTOS DE MANUTENCION

Yo, Laura Quispe Jhonny Omar identificado con DNI N° 75882607, con domicilio en Ciudad
Blanca Pzj. Ave Maria M’ Lote 4 Distrito de Paucarpata, ciudad Blanca becario de la
Universidad Nacional de San Agustín de la Beca Permanencia de la convocatoria 2017, me
presento y digo:

Que, de conformidad a lo establecido en la normativa vigente del PRONABEC; declaro

bajo juramento haber realizado gastos de carácter de investigación (salida de campo) para
el curso de paleontología a la zona de la costa central y norte del perú en las fechas
establecidad del 6-10 de diciembre por los cuales no me ha sido posible obtener
comprobantes de pago, dichos gastos corresponden a los siguientes conceptos:

CONCEPTOS IMPORTE GASTADO

Alimentación 75 soles
Material de estudio 110 soles
Movilidad 120 soles

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente .

Arequipa, 29 de diciembre de 2017

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Jhonny Omar Laura Quispe Dra. Vilma García Flores