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Epidemiologı́a del intento de suicidio adolescente.

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Nancy Quinteros G , Romina Riquelme C 1 , Paulina Riquelme P 1 ,
Sergio Loayza S 2 .
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Alumna Carrera de Medicina, Universidad de Chile.2 Servicio de Salud Mental Infantil y Adolescente, Hospital Roberto
de Rı́o.

Resumen
Rev Chil Est Med 2008; 5(1):19-26. Objetivo: Describir epidemiológicamente el intento de suicidio en adolescen-
tes que ingresan al Servicio de Salud Mental Infantil y Adolescente del Hospital Roberto del Rı́o. Materiales y
Métodos: Se seleccionó, entre los ingresos de 2004 a junio de 2006 (n=298), una muestra aleatoria de 142 personas,
entre las cuales, 51 ingresaron con diagnóstico de intento de suicidio, aplicándose un protocolo confeccionado para
la investigación. Análisis estadı́stico en Stata 7.0 .
c Consentimiento del Comité de Ética del mismo Hospital. Re-
sultados: La prevalencia del intento de suicidio en población ingresada, fue de 35.9 % con un IC [28,0 %-44,3 %]. El
promedio (DE) de edad fue 13,5 (1,3) años, 80,4 % correspondió a mujeres. Factores de riesgo asociados se presentaron
ası́: conducta violenta (43 %), la violencia sexual (55 %), intento de suicidio previo (68 %), inexistencia de redes de
apoyo (72,73 %), violencia intrafamiliar (86,96 %), patologı́a psiquiátrica parental (57,14 %), separación (47,06 %),
alcoholismo (70 %) y consumo de drogas (40 %) por los padres. El método de intento de suicidio más frecuente fue
la ingesta medicamentosa (80 %). Se dieron asociaciones significativas (p < 0,05) en los menores de 13 años con un
peor rendimiento escolar (promedio (DE) de notas 5,0 (0,16)), separación (65,2 %) y patologı́a psiquiátrica parental
(80 %) y en los mayores de 14 con la escolaridad (promedio (DE) de años cursados 8,9 (1,4) años) y la violencia
sexual (69,2 %). Conclusiones: Parecen existir asociaciones significativas, con respecto a la edad de la población
que intenta un suicidio. La pesquisa temprana de factores de riesgo nos abre una posibilidad de prevención de estas
conductas.

Keywords: suicidio, intento de suicidio adolescente, factores de riesgo de suicidio

Introducción La prevalencia del intento de suicidio es más
difı́cil de conocer. En general se acepta que los in-
Conductas suicidas tentos son 10 a 50 veces más numerosos que los
suicidios 5 .
as conductas suicidas son un problema de A nivel de paı́s, el suicidio es una de las enfer-
L Salud Pública tanto en Chile como en el mun-
do, dentro de ellas se destacan: el intento de suici-
medades que generan la mayor carga de mortalidad
y para la que se cuentan con medidas de interven-
dio y el suicidio 1 . El fenómeno suicida ha sufrido ción de efectividad probada 6 , por lo que reducir la
un aumento desde los años 50’ en USA y Europa tasa de suicidio en 10 % y los factores asociados, se
en jóvenes-adultos y en población adolescente. En encuentra entre los objetivos sanitarios de la déca-
Chile desde 1986 se ha incrementado sostenidamen- da 2000-2010 7 .
te, alcanzando una tasa de 10,4 x 100000 habitantes El intento de suicidio se define como un acto
(2003) en población general 2,3,4 . Constituyendo la con resultado no letal, deliberadamente iniciado y
segunda o tercera causa de muerte en jóvenes de 15 realizado por el sujeto, para causarse auto-lesión o
a 19 años de edad 5 . En USA cada suicidio repre- determinarla sin la intervención de otros, o también
senta una pérdida de 53 años de vida y US$ 432.000 ocasionada por ingesta de medicamentos en dosis
de productividad económica 1 . superior a la reconocida como terapéutica, con el
∗ Correspondencia a nanleia@hotmail.com

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11 . siendo también ca atención médica. por las dificul- El suicidio tiene como caracterı́stica prepon- tades que implica la recolección de información. en cam. fı́sica o sexual 13 . Para esto examinamos factores Disfunción familiar: El divorcio de los padres no ha de riesgo descritos anteriormente. Importancia del intento de suicidio mas depresivos en el 10 % de los casos y se observa La importancia de estudiar el intento de suicidio en un entorno de desorganización social. Chile es muy poco lo investigado en esta área.20 Quinteros et al. nos generar hipótesis de trabajo para nuevas inves- gas. la psicopatologı́a hallazgo de posibles asociaciones podrı́a permitir- parental presentándose como abuso de dro. en muchos paı́ses en frecuente el aislamiento social 1 . Por bio. último caracterizamos los métodos de intento de hijo 12 . Epidemiologı́a del intento de suicidio adolescente. Salud Mental Infantil y Adolescente (SSMIA) del Hospital Roberto del Rı́o (HRR). notificado. de adolescentes entre 10 y 17 uso de sustancias. objetivo de quitarse la vida 8 . partici. ser fatal y premeditado y se asocia a de- que la minorı́a de quienes intentan suicidarse bus- presión en un 70 % de los casos. centro de referen- Edad: Los jóvenes entre 15 y 20 años son más sus. Se ha visto que un 10 % lencia en mujeres adolescentes en el último tiempo de los adolescentes. violencia. ter conductas suicidas no letales. (15-24 años) 2 . suicidio más prevalentes en éstos adolescentes. sin embargo. Es más habitual en desarrollo la tentativa de suicidio sigue siendo un el varón con una personalidad premórbida normal. entre otras 1 . Problemas Conductuales: existen correlaciones sig- nificativas entre abuso de sustancias. con modificaciones abruptas del humor o con per- Pocos paı́ses tienen datos fidedignos sobre el sonalidades de caracterı́sticas antisociales 1 . Población base y muestra: A partir de los ingresos tas antisociales e intento de suicidio. ası́ co. es importante la mala relación padre. comportamiento suicida no mortal. Es más radica en su alta prevalencia en la población y en prevalente en los jóvenes que en las personas ma- que es en sı́ un factor de riesgo importante para yores 9 . entre las pación frecuente en peleas. Por otra parte en muchos lugares no es Santiago expone un incremento significativo de esta obligatorio notificar las lesiones y por lo tanto no conducta en hombres jóvenes en la última década se recopila información sobre éstas 9 . Como fuente de información . por la ma. uso de armas de cuales 51 ingresaron con el diagnóstico de in- fuego y enfermedades de transmisión sexual 5 . Depresión: en sı́ misma constituye un factor de ries- go entre los adolescentes con conducta suicida pero las dificultades en las relaciones familia- Materiales y Métodos res le otorgan una contribución significativa Estudio de tipo descriptivo transversal que corres- independiente a este riesgo 14 . se suicidan a los 10 años del y también se presenta frecuentemente en personas primer intento 1 . inasistencia a clases. 11 meses (n=298). ya derante. estableciendo la demostrado ser un factor de riesgo. en quienes es más común el centes que hayan sido ingresados en el Servicio de suicidio 5 . ya sea psi. conduc. al SSMIA del HRR. Se ha observado un aumento de su preva- llevar a cabo un suicidio. que han demostrado la exis- Factores de riesgo tencia de factores de riesgo y una epidemiologı́a Variación estacional: Es más frecuente en los meses caracterı́stica del intento suicidio. mente una muestra de 142 personas. éste recibe casos de intentos de suicidio mo- derados a severos. a diferencia miológicamente el intento de suicidio en adoles- de los hombres. Además. ponde a una revisión de fichas de casos de intento de suicidio ingresados al SSMIA del HRR. cia nacional en cuanto a la psicopatologı́a infanto- ceptibles que los de 10 a 14 años 5 . lo que se explica talvez por ser éste un fenómeno sub- Género: Las mujeres tienen mayor riesgo de come. tigaciones. El cológica. delito y por consiguiente los hospitales no registran Un estudio realizado en el Área Metropolitana de los casos. se extrajo aleatoria- cua. En el mundo se han realizado estudios de va- riadas metodologı́as. éste se asocia a sı́nto. la violencia intrafamiliar. conducta sexual promis. depresión. años. tento de suicidio. prevalencia de éstos en la población en estudio. juvenil.. entre enero de 2004 y mo con otras conductas de riesgo tales como junio de 2006. Esta investigación busca describir epide- yor asociación con la depresión. en de primavera 10.

entre con ambos padres. años fue de un 35. 1: Intentos de Suicidio Previo.73 %). Por último analiza la presencia de re.7 (16.3 %]. Dentro de los an. variables según lo descrito 15. Los motivos de ingreso más frecuentes al Servicio tecedentes familiares.5 tegóricas. Se analizaron fichas clı́nicas de los años una parte distinta del total de fichas. trastornos ansiosos (6. Variables demográficas ra el análisis de variables continuas el pro- medio.Rev Chil Est Med 2008. o sin ellos.4 % de los persión: se utilizó la desviación estándar y el intentos se presentó en mujeres. Signi. (1. la esquizofrenia (13.3) dı́as.19 . busca dirigidamente el consumo de de Rı́o y de la Directora del Servicio de Sa- sustancias. c Estadı́sticas descriptivas: se utilizó pa. fueron el hay violencia intrafamiliar.0 . que aplicaron el PRF sobre 44.17.52 %). El 80. presentó el mayor número de casos (13. para variables categóri- para la aplicación del protocolo de revisión de cas se utilizará la prueba de chi-cuadrado o fichas (PRF).38 %). si el adolescente vive de Salud Mental Infanto-Juvenil del HRR. Resultados dio previos. promiscuidad. 2004 (53 %). y para las variables dicotómicas o ca. El promedio (DE) de edad se estableció en los 13. las proporciones. padres. en la po- blación ingresada al SSMIA del HRR. se obtuvo la ficha clı́nica de estos pacientes. 5(1):19-26 21 Fig.3 %). vos (19. to del Comité de Ética del Hospital Roberto lescente. asistencia a tal Roberto del Rı́o Dra. intentos de suici. diagnóstico psiquiátrico y méto- do de intento de suicidio. El do los intervalos de confianza al 95 %. ası́ como los factores de ries.7 %).16. El mes de marzo error estándar respectivamente. La prevalencia de intento de suicidio. trastornos diagnóstico psiquiátrico) y su relación con los alimentarios (7. determinan. escolaridad. . test de Fisher.0 %- dores distintos.9 % (n=51) con un IC [28.33) años. Consideraciones éticas: Se obtuvo el consentimien- go descritos. En la esfera psiquiátrica evalúa antece- dentes de violencia sexual. Dentro de los hábitos del ado. psicopatologı́a pa. promedio (DE) de dı́as de hospitalización fue de ficación: en variables continuas se utilizara la 34. entre estos Método: La revisión fue realizada por tres evalua. con uno. establecimiento educacional y rendimiento es- colar.92 %) y des de apoyo.04 %).9 %).3 %). Análisis estadı́stico: Se analizaron los datos en Stata 7. Medidas de dis. rango de 10-17 años. si enero de 2004 y junio de 2006 (n=298).18. rango 1-90 dı́as. Instrumento de medición: El PRF incluye variables demográficas. 2005 (45 %) y 2006 (2 %). orientación sexual. trastornos conductuales (4. lud Mental Infantil y Adolescente del Hospi- conducta violenta. prueba de t-student. consumo de sustancias. intento de suicidio (35. Dominga Figueroa. psicosis (6. Se definió cada una de estas los trastornos de personalidad (3. los trastornos afecti- rental (alcoholismo.

en los menores el año. 001).6.5 (0. lo que da (Tabla 1). que para el rango entre 14-17 años (mayores) fue de 8. pados.4 %) esto trastornos de personalidad (7 %) y psicosis último coincide con lo descrito 5 . 05) entre los menores de 13 años y la presencia de padres separados (65. Analizando coces. comparado con los mayores (69.16). seguidos por los trastornos Variables demográficas: La mayorı́a de los casos se ansiosos (11 %). y un 57. encontrado en la literatura. Epidemiologı́a del intento de suicidio adolescente. al igual psicopatologı́a parental.25) años. un 40 % de consumo de dro.06 % con de cuidados intensivos. un 43 %.05). el 89 % con diagnóstico de depresión y ción (43 %). también fue significati- miscuidad fue reportada en un 4. rango de 4. duraron apro- (38 %). El promedio (DE) de años de es- colaridad fue de 8(1.53 % con trastorno bipolar.2 (0. existe una . con un promedio (DE) de 5. ducta violenta fue importante en esta pobla- ca.22 % de los pacien. sexual. La patologı́a 75 % marihuana y un 25 % alcohol. rango de 5-11 Redes de Apoyo: El 72. La violencia do en otras investigaciones 10.17 %. se observó un 70 % que la precocidad en el inicio de actividad de alcoholismo. dato no incluye la estadı́a previa en unidades tes vive con ambos padres.9 (0. El 68 % habı́a in.2 %) ximadamente un mes en promedio. Los datos obtenidos en esta investigación. este Antecedentes Familiares: Un 39. La Métodos de Intento de Suicidio: Se ordenan de la escolaridad se correlaciona significativamente siguiente forma: ingesta medicamentosa al analizarla por grupos etarios (p < 0. mostrándo- sexual analizada por grupo etario fue signifi.1 %. Discusión Esfera Psiquiátrica: El antecedente de violencia se. del total de tento de suicidio en adolescentes. ahorcamiento (6 %).11) (Tabla 1).14 % tenı́a patologı́a psiquiátri. en un alertar a la población adulta en etapas pre- 50 % regular y en el 32 % mala. con respecto a lo descrito 5 . El 98 % de la muestra estaba cursan- la prevalencia de los factores de riesgo por do un año académico en el colegio. La pro- psiquiátrica parental. lanzamiento de para el rango 10-13 años (menores) fue en altura (6 %).2 %).3 (0. de estos un mayores presentaron un 32. un 47. lizar los datos por rango etario. presentó en el sexo femenino (80. La conducta violenta se encontró en en los mayores fue de 40 % (Tabla 1). 05) mayor en los meno-res. los Hábitos: Un 14. El rendimiento académico se midió con yo. se las consultas por este motivo dispersas en cativamente menor (p < 0. El antecedente de violencia intrafamiliar Factores de riesgo: El consumo de sustancias no de- se encontró en un 86. mientras (4 %) y flebotomı́a (4 %) (Figura 2). La relación ción de la conducta suicida. 05) pa. no encontrándose diferencias significati- ra los menores.73 % no tenı́a redes de apo- años.23) años. La con- gas. ya que podrı́a con los padres era buena en un 18 %. al ana- edades. cuenta de la gravedad de la patologı́a y lo complejo de su manejo y tratamiento. sentación del intento de suicidio. como se observa en la Tabla 2. Las hospitalizaciones. El rendimiento escolar La prevalencia de las variables fue comparada fue significativamente menor (p < 0. primer acercamiento al perfil epidemiológico del in- tentado suicidarse previamente. En mantiene similitudes y diferencias con respecto a lo cuanto a los diagnósticos psiquiátricos agru. La forma de pre- adolescentes un 29 % lo habı́a hecho 1 vez. serie no existió el patrón primaveral observa- tologı́as se detalla en la Tabla 3. se encontraron relaciones significati. mientras que mente.4) años.73 % vive con otros adul- tos.74) para la población.22 Quinteros et al. los trastornos afectivos se presenta- ron en un 70 %. por sexo.. (80 %).0 vas.11 . son un xual se encontró en un 55 %. Factores de riesgo vas (p < 0. uno de ellos y un 13. En nuestra (3 %). 22 % habı́a iniciado su vida sexual precoz- se presentó en ellos en un 80 %. el método de agrupación de estas pa.8 % consumı́a drogas.0-6.96 %. Un vamente (p < 0. ingesta de sustancias tóxicas promedio (DE) de 7. trastornos disociales (9 %). el promedio (DE) de notas que fue de 5. hecho relevante para la preven- el 10. Con respecto a la mostró una influencia significativa. mientras que para los mayores fue de 5. en nuestra serie. (0. 26 % 2 veces y 3 veces un 13 % (Figura 1).

2 > 0. 1 Antecedentes Familiares Redes de Apoyo ( %) 27.6 > 0. 1 Intento de Suicidio Previo ( %) 68. 1 Promiscuidad ( %) 4. 001 Rendimiento (promedio) 5.37 > 0.Rev Chil Est Med 2008. 1: Factores de riesgo según el grupo etario. 05 Tab.6 40 > 0.71 > 0.2 36 33.96 85.2 > 0. 1 Rendimiento (promedio) 5. 1 Conducta Violenta ( %) 43.6 > 0. 1 Mala relación con los padres ( %) 82 90 80 > 0.85 60.5 > 0.2 < 0.4 > 0. 05 Violencia Sexual ( %) 55. 1 Tab. 1 Conducta Violenta ( %) 43. 1 Consumo de Sustancias ( %) 14. 1 Trastorno Afectivo ( %) 70 50 74.9 < 0.6 > 0. 1 Separación Parental ( %) 47 65.7 65. 1 Escolaridad ( %) 8.16 9 0 > 0. 1 Patologı́a Psiquiátrica Parental ( %) 57.8 7.27 37. 1 Alcoholismo Parental ( %) 70 71.2 32.2 25 22.3 38 69.96 88.2 72 > 0.5 13.69 21.3 8. 1 Hábitos Consumo de Sustancias ( %) 14 0 17 > 0.4 69. Factores de Riesgo Ambos Sexos Hombres Mujeres p-value Antecedentes Personales Edad (promedio) 13. 1 Violencia Intrafamiliar ( %) 86.54 < 0. 1 Promiscuidad ( %) 4.26 7.6 > 0.5 24 > 0.1 < 0.69 > 0. 1 Trastorno Afectivo ( %) 70 73.7 60 71 > 0. 1 Antecedentes Familiares Violencia Intrafamiliar ( %) 86. 05 Intento de Suicidio Previo ( %) 68.29 5 5.16 20 0 > 0.6 66.3 50 53. 5(1):19-26 23 Variable Total 10-13 anos 14-17 anos p-value Dı́as de Hospitalización (dı́as) 34. 1 Precocidad ( %) 22.2 > 0. 1 Separación Parental ( %) 52. 1 Consumo de Drogas Parental ( %) 40 60 36.3 57 55 < 0. 05 Esfera Psiquiátrica Violencia Sexual ( %) 55.4 43.7 88 > 0. 1 Precocidad ( %) 22.2 18. 2: Factores de riesgo comparados por sexo.18 27. .48 > 0.14 42.3 > 0.2 13.88 86.2 > 0. 1 Escolaridad ( %) 8.4 47.26 8 8.4 44.29 5 5.

La vio- suicidio. siendo importante analizar la parti- accionar suicida en edades posteriores. depresivo grave de beneficios por los adolescentes a través de T. cador de disfunción familiar importante. este factor podrı́a influir en la in. la depre- contexto social que predisponga al intento de sión. donde el “episodio de. éstos sean evaluados y tratados psicológi. En términos generales. La violencia sexual. las razones de un mal rendimiento en niños tomando en cuenta este factor como un indi- de Enseñanza Básica.96 %. Trastornos Disociales (9 %) presivo grave” es el más frecuente (36. La cozmente factores de riesgo de esta conducta.73 % no tenı́a redes de apoyo. Los cipación pasiva de la familia dentro de las intentos de suicidio previos. resultados que eran esperables. siendo los mayores. que ya han realizado en intento de suicidio yores. etc). 3: Método de Agrupación de Diagnósticos Psi- a los adolescentes menores de 13 años. T. todos aspectos que influirı́an en una baja resi- tencia a clases”. lo que podrı́a ser reflejo de un importante el alcoholismo (70 %). baja efectividad de las estrategias terapéuti- Trastornos Afectivos (70 %) cas empleadas o. sobretodo para aquellos cidencia de intento de suicidio en edades ma. cos presentes en el hogar. No se pudo objetivar el “porcentaje de asis. lo quiátricos. ya que si se pusiera más en un 68 %. ya que te (p < 0. Por esta razón serı́a necesario que Métodos de Intento de Suicidio: La intoxicación al pesquisar este antecedente en niños meno. Epidemiologı́a del intento de suicidio adolescente. Aun.2 %). un delito y como un hecho moralmente cues- tionable. lo que cidio (55 %) presentándose significativamen. hecho que podrı́a estar relacionado con alguna vez. también apuntarı́a a la prevención. por ejemplo. A esto se suma. existirı́an posibili- mo son la baja adherencia al tratamiento. relación con los padres en un 82 % era mala o regular. Trastornos Ansiosos (11 %) ción. un mayor anteceden- en la ficha clı́nica. y el consumo de drogas parental. Ansioso-Depresivo más fuertemente asociado fueron los trastor. un primer acercamiento a la epidemiologı́a . porque no estaba consignado liencia. la dades de prevención. de Personalidad padres estuvo presente en un 47. se presentaron conductas suicidas.06 %. presentan un rendimiento inferior a buirı́a aún más a los factores descritos. de estos adolescentes. depresivo-reactivo estas conductas (atención familiar). pudiendo eventualmente prevenir el nivel de comprensión de esta agresión como esta patologı́a y su reincidencia. la obtención T. Psicosisd (3 %) que en otras series demostró no ser impor. disocial depresivo Trastornos de Personalidad (7 %) El antecedente de divorcio o separación de los T. de. correlacionándose con lo descrito 12 . que podrı́a deberse a una mayor dependen- cia afectiva de esta edad para con una fami. En Depresión la literatura se describe a la depresión 5 como un factor de riesgo prevalente en esta pobla.24 Quinteros et al. atención al acceso del adolescente a los fárma- tas causas que serı́a interesante analizar. esto puede responder a distin. asociándose en un 10 % con el intento T. para ası́ detectar pre. aquı́ se mues- tra como un factor influyente con respecto Tab. El 72. disfunción familiar de base (malas relaciones bido a la acumulación de años de estudios. Adaptativo de suicidio 1 . medicamentosa fue el más prevalente de los res. interpersonales. 05) en los adolescentes mayores podrı́an crearse más instancias de integración (69.6 %). es un factor que se corre- laciona positivamente con el intento de sui. el diagnóstico T. métodos utilizados (80 %) tal como fue des- camente como medida de prevención de un crito 13 . co. Psicosis tante como factor de riesgo 12 . en nuestra serie. Instrumento de Medición: El PRF permitió realizar lia bien constituida. por lo que serı́a conveniente evaluar lencia intrafamiliar se presentó en el 86. Estrés Post-traumático nos afectivos (70 %).. relación directa entre escolaridad y edad del el intento de suicidio se relacionaba con una paciente. consumo de sustancias. que ha- Episodio depresivo cen que esta sea una conducta repetitiva. Los pacientes menores de te de Psicopatologı́a en los padres que contri- 13 años.

racterizado satisfactoriamente en la muestra estu- sar de existir un protocolo de ingreso al SS. desarrollo del estudio). sino también a nivel asis- pacientes como la completación del protocolo tencial. todo esto con fines preven- lado los ı́tems funcionaron adecuadamente. y que serı́a interesante de utilizado. y ampliación del mismo de fácil aplicación por los evaluadores quie. abre una posibilidad de preven- mismos profesionales tratantes. que mostraron ser relevantes en el familiares. que serı́a importante agregar en la indagar. como por ejemplo el tipo de fármaco de riesgo. centes. aplicable gerencias para el manejo de datos de estos no sólo a la investigación. 5(1):19-26 25 Fig. El intento de suicidio en adolescentes fue ca- ción. confección de un nuevo instrumento. por parte de los profesionales a car- go. A pe. que surgen de este trabajo. por lo que de. de información clı́nica en estos pacientes.Rev Chil Est Med 2008. Entre las limitaciones de la aplicación de un PRF se observó que la obtención de datos queda supeditada a la consignación de los mismos. El método de intento de suicidio más preva- MIA del HRR. tivos. en la elaboración de mejores instrumentos de recolección Es por ello. del intento de suicidio. incluyendo nuevos factores. y otros rela. intentos de suicidios en quisar datos. planifica. trastornos del sueño. mostró ser útil en muchos aspectos (al pes- disfunción familiar. no siempre era completado por los Las relaciones significativas presentadas por el profesionales. por otro dirigida de éstos. este serı́a el primer paso. tales como los eventos gatillantes. para la búsqueda nes comprendieron las instrucciones. intento de suicidio con algunos factores. lo cual no permite indagar en detalles en Conclusión torno al suceso que pudieran ser relevantes. Al aplicar el PRF. su. con información relevante y lente fue la intoxicación medicamentosa. . diada. Por otro lado. intención del intento de suicidio. Existe poco consenso al esta. 2: Método de Intento de Suicidio en Adolescentes. se constató que en el buen desarrollo psico-emocional de los adoles- existieron datos no considerados que al pa. que no sólo son una impor- bimos agrupar las patologı́as para su análisis tante causa de muerte. no analizados. Este instrumento fue de ingreso al SSMIA. han surgido cionados con la caracterización del intento de nuevas interrogantes en torno a posibles factores suicidio. sino también un obstáculo (Tabla 3). adecuada. ción de estos sucesos. recer tendrı́an una asociación fuerte con el El protocolo elaborado para esta investiga- intento de suicidio tales como diagnóstico de ción. pesquisa- blecer diagnósticos por que no son siempre los bles precozmente. pero a su vez.

Capı́tulo 1. Contenido. Mortalidad por zación por intento de suicidio en población pediátrica: suicidios. Factores de riesgo de la conducta sui- http://epi. Larraguibel M. Valdivia.. Garfinkel R.br/scielo. 39(3): 211-218. Organización Panamericana de la Salud (2003). E. tervención multicentro sobre comportamientos [Consultado 1 de Julio 2006] suicidas-SUPRE-MISS. cidio/series/consulta. cas e Infomación de Salud (2005). en: <http://www. 14. Seasonal va- &lng=es&nrm=iso>. suicide/ supre miss protocol spanish. Departamento de Epide.cl/scielo. (pdf) [en Salud. ahora23 nov05. Capitulo <www. Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud. [en lı́nea] Disponible en: <http://www. Shaffer D. Medina B.org/Spanish/AM/PUB/- en: <http://ral-dolec. Departamento de Estadı́sti- 13.[en lı́nea] Informe mundial sobre la Violencia y la Salud. 6: La Violencia sexual. Indicadores 12. (pdf) [en lı́nea] Dis- noam 1998.htm>. (pdf) [en lı́nea] Disponible ONAL/TEACH %20VIP %20YOUTH/MODULOS/modulo5/. Informe Encuesta de Salud Esco- 5. Referencias 9. Rev Chil Pediatr EMSE. Ginebra. Organización Mundial de la Salud Clasificación 6.cl/Base051. [Consultado 1 de Julio 2006] 7. Adolesc Lati. Gould MS. 1(2): 105-110. Variación estacional del suicidio en Chile. 2004 (pdf) [en lı́nea] Disponible en: et al.minsal. [Consultado 1 de Julio 2006] =sci arttext&pid=S141471301998000100007- 10. D. Estudio de in. quiatrı́a. [Consultado 1 de Julio de 2006]. Editorial Salvat.cl/ev/mortalidad causas/sui- 2001 Sep. décima revisión vención del suicidio (1999).org/Spanish/AM/PUB/capi- Modulo %205. Ministerio de Salud.minsal. Volumen II.pdf>.bvs. 2003.int>. Psiquiátr Psicol Am Lat 1997. Protocolo de SUPRE- MISS.int>.php?script. Reszczinsky C.int/mental health/prevention/.pdf>. Psychopathology 2006. Ebner. (pdf) [en lı́nea] Disponible en: 17. 71(3): 183-191 [en lı́nea] Disponible en: <http://www.[Consultado 1 de Julio de 2006].php?script=sci art. Fisher P. Gonzalez P. [Consultado 07 de Julio de 2006].[Consultado 1 de Julio 2006] . Chile (1990-2002) [en lı́nea] Disponible en: una revisión de cuatro años. Departamento de Epi- demiologı́a.paho. Organización Panamericana 9.pdf>. [Consultado 01 Julio 2006] 16. [en lı́nea] Disponible en: <http://www. Hoy en Salud Pública.pdf>. Hospitali- cas e Infomación de Salud (2003). 1982.asp>. [Consultado 1 de Julio de 2006].pdf>. tulo 6. El Suicidio en Chile: Cifras de latitude. 5(15): 9.cl/epi/html/invest/EMSE/- cida en niños y adolescentes.scielo. 15. [Consultado 1 de Julio 2006] 8. Organización Mundial de la Salud . Chile.paho. Básicos de Salud 2005 (pdf) [en lı́nea] Disponible en: Separation/divorce and child and adolescent completed <http://deis.org/Spanish/DD/PIN/- vigia15. Internacional de las Enfermedades. 1999. miologı́a (2002). lar.pdf>. 7: Violencia autoinflingida. Suicidio en la adolescencia. Cavada G.Pre. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998. Retamal P. Epidemiologı́a del intento de suicidio adolescente. V et al. Heerlein A.who. 4.paho. 2003. Noviembre 2005. Organización Mundial de la Salud 2002 Informe <http://www. [en lı́nea] Disponible lı́nea] <http://epi. Serfaty. Kaplan H. 39(2): 75-79.cl/epi/html/elvigia/. mundial sobre violencia y salud. Humphreys 8(3): 176-178.who. D. Sadock B.htm [Consultado 1 de Julio 2006] 2000. Tratado de Psi- text&pid=S0370-41062000000300002&lng=es&nrm=iso>. 37(2): 155-162. 18.minsal.minsal. Mazzei M.org/CDMEDIA/FCHGTZ/INFORMACION %20REGI.who. Fierro. M. de la Salud (2005). Rev Chil Salud Pública 2004.[Consultado 01 Julio 2006] riation in suicidal deaths in Chile: its relationship to 2. Martinez V. Ministerio de Salud. Barcelona. Organización Panamericana de la Salud (2003). 11. [en lı́nea] (pdf) Disponible ponible en: <http://www. Boletı́n de Vigilancia en Salud Boletı́n de la Organización panamericana de la Pública de Chile: El Vigı́a 2002. Orio M. Valeria C. 2002. Freedman A. Acta 3. en: <http://www. Ministerio de Salud. Ministerio de Salud.[Consultado suicide.26 Quinteros et al. Organización Panamericana de la Salud (2005). Rev Chil Neuro-psiquiatr <http://deis.paho. 1 de Julio 2006]. 43: 118-121. Departamento de Estadı́sti.