BANCO III-UNIDAD

1. Son enfermedades marcadoras de Sida, excepto:

A) Candidiasis esofágica
B) Cáncer de Cerviz invasivo
C) Retinitis por Citomegalovirus
D) Tuberculosis pulmonar
E) Leucoplasia vellosa
2. La complicación aguda de las diabetes que aparece como incremento de una deficiencia
total de la insulina e incremento de glucagón es:
A. El coma hiperosmolar no cetósico
B. La cetoacidosis
C. La hipoglucemia
D. El estado hiperosmolar
E. La acidosis metabólica
3. Para el diagnóstico de salmonelosis tiphi, la prueba de mayor sensibilidad es:
A) Reacción de Widall
B) Mielocultivo
C) Hemocultivo
D) Hemograma
E) Coprocultivo en la primera semana
4. Señale cuál de los siguientes NO es criterio mayor para el diagnóstico clínico de la
insuficiencia cardiaca congestiva:
A) Cardiomegalia
B) Reflujo hepatoyugular
C) Disnea de esfuerzo
D) Galope por tercer tono
E) Crepitantes
5. Paciente varón de 23 años de edad presenta diarrea acuosa de comienzo súbito,
indolora, no asociada a fiebre, las heces tienen aspecto de ’agua de arroz’. La hipótesis
diagnostica seria:
A) Salmonelosis
B) Giardiasis
 C) Infección por E. Coli
D) Cólera
E) N.A.
6. La causa más frecuente de infección del sistema nervioso central en los pacientes con
síndrome de inmunodeficiencia adquirida(SIDA) es:
A) Criptococosis meníngea
B) Toxoplasmosis cerebral
C) Meningitis bacteriana
D) Leucoencefalopatía multifocal progresiva
E) Encefalitis por citomegalovirus
7. Son por sí solos criterios diagnósticos para infección por cisticercosis:
1) Residir en área en la cual la cisticercosis es endémica
2) Demostración del cisticerco por estudio histológico
3) Resolución de las lesiones quísticas intracraneales después de terapia con Albendazol
4) Visualización del parásito en fondo de ojo
5) Signos de calcificación fuera del sistema nervioso central
A) 1, 2,4, B) 2,4 C)2,4,5 D) 3,4,5 E) Todas
8. Entre los signos o síntomas del hipotiroidismo se encuentra; excepto
A) Voz Ronca
B) Bradicardia
C) Caída de pelo
D) Piel seca y áspera
E) Temblores
9. Son manifestaciones de la cetoacidosis diabética:
A) Náuseas y vómitos
B) Taquicardia
C) Letargo
D) Respiración de Kussmaul
E) Todas las anteriores
10. En cuanto a las complicaciones crónicas de la diabetes mellitas, son microvasculares,
excepto:
A) Retinopatía
 B) Neuropatía
C) Mononeuropatía
D) Enfermedad vascular cerebral
E) Edema de la mácula
11. En cuanto a la ulcera péptica, es cierto excepto:
A) Las ulceras duodenales se asientan sobre todo en la segunda porción del duodeno
B) H. pylori y los anti inflamatorios no esteroides son la causa más frecuente de la
mayoría de ulceras duodenales
C) Las ulceras gástricas son menos comunes que las ulceras duodenales
D) La transmisión de H. pylori se produce de persona a persona por vía oral-oral o fecal-
oral.
E) El dolor epigástrico, quemante o lacerante, se puede presentar tanto en la ulcera
péptica como en la ulcera duodenal
12. Son causas comunes de pancreatitis aguda, excepto:
A) Litiasis vesicular
B) Alcohol
C) Consumo de tetraciclina
D) Infección por citomegalovirus
E) Hipertrigliceridemia
13. EN NEUMONÍA MARQUE LO INCORRECTO:
A) Las vías de acceso de la infección son: Aspiración, contigüidad, hematógena,
inhalatoria.
B) Los patrones básicos son: Neumónico, de los espacios aéreos e intersticiales.
C) El patrón intersticial está relacionado a pneumocystis carinii y virus.
D) El patrón de los espacios aéreos está relacionado a bacterias anaerobias.
14. SOBRE NEUMONÍAS SE SOSTIENE LO SIGUIENTE EXCEPTO:
A) Es posible predecir cuál es el microbio patógeno causal de la neumonía adquirida en la
comunidad a partir de parámetros clínicos y/o radiológicos.
B) Los métodos complementarios para el diagnóstico de la NAC tienen como fin evaluar
el estado general del paciente.
C) Los métodos complementarios para el diagnóstico de la NAC tienen como fin
identificar al agente etiológico.
 D) La biopsia pulmonar es un método en el diagnóstico etiológico de la neumonía
adquirida en la comunidad.
E) El examen directo del esputo puede orientar el tratamiento inicial.
15. RESPECTO A LAS NEUMONÍAS marque lo correcto:
A) El porcentaje de pacientes con NAC que se identifica un microbio patógeno causal
específico es 80% a 90%.
B) El porcentaje de pacientes con NAC que se identifica un microbio patógeno causal
específico es 15% a 20%.
C) En la mayor parte de los casos en los que no se consigue un diagnóstico etiológico la
NAC se debe a S. pneumoniae.
D) El porcentaje de pacientes con NAC en que se identifica un microbio patógeno causal
específico es 95% a 100%.
E) En ninguno de los casos se identifica el agente causal.
16. La limitación del flujo aéreo en asma no se explica por:
A) Edema de la vía área
B) Remodelación de la vía aérea
C) Broncoconstricción
D) Formación de tapón mucoso
E) Ninguna de las anteriores.
17. De los siguientes son factores que pueden desencadenar un ataque de asma, excepto:
A) Reflujo gastroesofágico
B) Llorar
C) Menstruación
D) Fenoterol
E) Naproxeno
18. Respecto a Asma bronquial, cuál de las siguientes aseveraciones es falsa:
A) Tos que empeora en las noches puede ser indicador de asma.
B) No siempre la presencia de sibilantes es diagnóstico.
C) La ausencia de signos clínicos excluye el diagnóstico.
D) Los síntomas no correlacionan con la severidad de la obstrucción de la vía aérea.
E) El test de provocación bronquial se debe realizar en aquellos pacientes que no tienen
diagnóstico de asma.
19. Mujer de 18 años, con Dx de Asma Bronquial sin tratamiento supervisado, que refiere
presentar silbido de pecho todos los días desde hace 6 meses, y a veces no le permiten
dormir o no puede ir a la universidad, por lo que usa a diario su salbutamol. Su PEF es de
58% de su predicho para ella. Como clasificaría el asma que la paciente tiene:
A) Asma Leve intermitente
B) Asma Leve persistente
C) Asma Moderada persistente
D) Asma Severa persistente
E) Asma Casi Fatal
20. En relación a las características de los ruidos cardiacos; marque lo cierto:
1. El primer ruido es simultáneo con el impulso apical y corresponde al comienzo de la
diástole.
2. El segundo ruido ocurre al terminar la sístole.
3. En taquicardia es más fácil diferenciar la sístole de la diástole.
4. El tercer ruido se ausculta mejor con la campana del estetoscopio.
5. El cuarto ruido aparece en la fase tardía de la diástole.
A) 1,2,3 B) 2,3,5 C) 2,4,5 D) 3,4,5 E) 1,3,4

21. Respecto al origen de los ruidos cardiacos, es cierto:

A) El primer ruido es producido solo por el cierre de las válvulas auriculoventriculares.
B) La asincronía de la contracción ventricular hace que la válvula tricúspide se cierre
antes que la mitral.
C) El cierre de la válvula aórtica precede al de la pulmonar y este tiempo se acorta
durante la espiración.
D) Todas son falsas.
E) Todas son ciertas.
22. Marque lo Falso:
1. Cuando el segmento PR es corto el primer ruido es menos intenso.
2. No está bien establecida la relación del intervalo PR con la intensidad del primer ruido
cardiaco.
3. La anemia puede producir aumento en la intensidad del primer ruido cardiaco.
4. El primer ruido suele disminuir en intensidad cuando disminuye el gasto cardiaco.
A) 1,2 B) 1,3 C) 1,4 D) 2,3 E) 2,4
23. Marque lo Cierto:
1. Los soplos sistólicos se dividen en soplos de expulsión y holosistólicos.
2. La anemia grave puede producir un soplo de expulsión.
3. Los soplos de expulsión se originan en las vías de salida de los ventrículos derecho e
izquierdo.
4. Los soplos holosistólicos mitrales tienen tono alto e irradian a la axila.
5. Los soplos holosistólicos guardan relación con defectos septales ventriculares.
A) 1,3,4 B) 2,3,5 C) 2,4,5 D) 1,2 E) Todas

24. Respecto a los soplos cardíacos, se afirma:

1. El soplo de la Insuficiencia aórtica se escucha mejor en el borde esternal izquierdo,
zona inferior.
2. El soplo de la Insuficiencia mitral tiene carácter soplante, frecuencia alta y es
pandiastólico.
3. El soplo de la Estenosis mitral tiene tono bajo, carácter retumbante y es sistólico.
4. El soplo de Austin Flint se producen en casos de Insuficiencia aórtica severa.
5. El soplo de la estenosis aórtica también se le llama soplo romboidal.
A) 1,2,3 B) 1,3,4 C) 2,4,5 D) 1,4,5 E) 2,3,5

25. El mayor impacto de bajar los niveles de presión arterial a niveles normales se ven en,
marque lo cierto:
A) Disminución de la Cardiopatía isquémica.
B) Disminución de la Enfermedad vascular cerebral.
C) Disminución de la Enfermedad vascular renal.
D) Disminución de la Insuficiencia cardiaca.
E) Disminución de la Retinopatía.
26. Marque lo Cierto:
1. La elevación circadiana de la P.A. por la mañana es parte de la fisiopatología del
aumento de la incidencia de Infarto de miocardio.
2. La elevación aguda de la P.A. puede causar Disección de Aorta.
3. La Insuficiencia aórtica y mitral se agravan con la elevación de la P.A.
4. La hipertensión durante el IMA puede aumentar la demanda miocárdica de oxígeno y
extender el tamaño del infarto.
 5. La HTA es parte del complejo de hiperinsulinemia.
A) 1,2,3 B) 1,3,4 C) 2,4,5 D) 1,4,5 E) Todas

27. En los pacientes jóvenes con HTA se debe considerar como probable causa las siguientes,
marque lo cierto:
1. Enfermedad cardiaca crónica.
2. Estenosis de la arterial renal.
3. Coartación de la aorta.
4. Tumores cerebrales.
5. Agenesia de la Válvula tricúspide.
A) 1,2 B) 2,3 C) 3,4 D) 4,5 E) 3,5

28. En relación a la clasificación del VII reporte, marque lo cierto:

1. El estadio 1 se clasifica con presión sistólica mayor de 150.
2. Un paciente con presión diastólica de 100 está en el estadio 2.
3. Un paciente diabético es hipertenso si su presión sistólica es de 130.
4. El nivel prehipertensivo indica poco riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares en
relación a pacientes normales.
5. Para ser considerado hipertenso tiene que haber elevación simultánea de presión
sistólica y diastólica.
A) 1,2 B) 2,3 C) 3,4 D) 3,5 E) 4,5

29. Marque lo falso:

1. Para decidir el tratamiento de la HTA es importante conocer los factores de riesgo.
2. Una urgencia hipertensiva se define cuando existe cifras de P.A. elevadas y daño de
órgano blanco.
3. En las emergencias hipertensivas es necesario disminuir la presión arterial hasta
niveles normales.
4. En las emergencias hipertensivas lo recomendado es disminuir solo el 25% de la
presión arterial media.
5. Cuando la presión arterial media está dentro del rango normal se anula el sistema de
autorregulación.
A) 1,2,3 B) 1,2,4 C) 3,4,5
 D)2,3,5 E) 1,4,5

30. Señale el valor normal de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

A) 95 ± 3%
B) 67 ± 8%
C) 50 ± 5%
D) 40 ± 2%
E) 25 ± 3%
31. Marque la afirmación incorrecta:
A) La precarga ventricular depende de la longitud telediastólica de las fibras ventriculares
y , por lo tanto, del volumen diastólico ventricular.
B) La poscarga depende de la impedancia opuesta del acortamiento, es decir, de la
fuerza desarrollada en la pared ventricular durante la eyección.
C) Puede haber insuficiencia cardiaca con gasto cardiaco alto, normal o bajo.
D) La maniobra de Valsalva disminuye la presión intratorácica; por lo tanto, aumenta el
volumen sistólico y el trabajo ventricular.
E) El tono venoso está incrementado en la insuficiencia cardiaca para mejorar la precarga
y, de esta manera el gasto cardiaco.
32. ¿Cuál de los siguientes síntomas y signos son patognomónicos de insuficiencia cardiaca?
A) Disnea paroxística nocturna y edema en miembros inferiores.
B) Ingurgitación venosa yugular y tos nocturna.
C) Crepitantes y disnea de esfuerzo.
D) Edema agudo de pulmón y hepatomegalia.
E) Ninguna de las anteriores.
33. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es verdadera?
A) El derrame pleural que puede presentarse en la insuficiencia cardiaca es más
frecuente en el lado izquierdo que en el derecho.
B) La ictericia es un signo tardío de la insuficiencia cardiaca.
C) Los síntomas y signos de la insuficiencia cardiaca aparecen como consecuencia de la
puesta en marcha de mecanismos compensadores disparados por el reconocimiento
de un gasto cardiaco bajo.
D) La respiración de Cheyne – Stokes se produce por una disminución de la sensibilidad
del centro respiratorio a la PCO2 arterial.
 E) Disfunción sistólica es sinónimo de insuficiencia cardiaca sistólica.
34. De las siguientes entidades nosológicas, señale aquella que no es causa (etiología) de
insuficiencia cardiaca.
A) Tirotoxicosis.
B) Insuficiencia venosa periférica.
C) Valvulopatías.
D) Cardiopatía isquémica
E) Hipertensión arterial.
35. De las siguientes afirmaciones respecto a la fisiología del líquido pleural:
1) El flujo del líquido pleural es de la pleura parietal a la visceral.
2) El flujo diario es 1 a 2 lt/día.
3) La cantidad normal es hasta 20 ml.
4) El contenido de sodio potasio y calcio es menor que el del suero.
5) La concentración de proteínas es menor que la plasmática.
Son ciertas:
A) 1,2, y 3 B) 2 y 4 C) 1,3 y 5 D) 3,4 y 5 E) Todas
36. De las siguientes afirmaciones respecto a los tipos de derrame pleural:
1) Se define como hemotórax si Hto Sanguíneo/Hto Líquido Pleural > 0,2
2) Se define como empiema si los Leucocitos en líquido pleural > 10,000/ml más uno de
los siguientes: pH < 7,2 ó Glucosa < 40 mg/dl o presencia de gérmenes patógenos.
3) Se define como quilotórax si los triglicéridos, en ayunas, son mayor de 220 mg/dl.
4) Se define como quilotórax en presencia de quilomicrones en el líquido pleural.
5) Se define como empiema si el líquido pleural tiene un aspecto opalescente..
Son ciertas:

A) 1,2 y 3 B) 2 y 4 C) 1,3 y 5 D) 3,4 y 5 E) Todas

37. De las siguientes afirmaciones respecto al derrame pleural exudativo.

1) Implica una afección localizada de la pleura, que no corresponde a un trastorno
sistémico de las fuerzas de Starling.
2) La presencia de 4,0 gr/dl de proteínas en líquido pleural es suficiente para considerar
exudado.
 3) LDH en LP > 200 U/L es suficiente para considerar exudado, aún si las proteínas son
cercanas a 2,0 gr/dl.
4) Si no se cumplen los criterios de las proteínas y la DHL aún se considera exudado si el
Colesterol LP > 55 mg/dl.
5) Un derrame pleural exudativo requiere mayor investigación para encontrar su causa.
Son ciertas:
A) 1,2 y 3 B) 2 y 4 C) 1,3 y 5 D) 3, 4 y 5 E) Todas
38. De las siguientes afirmaciones respecto a las causas de derrame pleural.
1) La pleuritis reumatoide se caracteriza por un LP con glucosa normal.
2) Los derrames paraneumónicos dan niveles de ADA elevados.
3) En un derrame exudativo linfocítico una actividad de ADA elevada, es diagnóstica de
tuberculosis,.
4) La biopsia pleural puede ser diagnóstica en tuberculosis, neoplasia, enfermedad
reumatoide y sarcoidosis.
5) La sensibilidad media de la citología es 80% para los derrames malignos.
Son ciertas:
A) 1,2 y 3 B) 2 y 4 C) 1,3 y 5 D) 3,4 y 5 E) Todas
39. De las siguientes afirmaciones respecto a las causas de derrame pleural.
1) El traumatismo es la causa más frecuente de quilotórax.
2) La neoplasia es la causa más frecuente de hemotórax.
3) La tuberculosis es la causa más frecuente de exudado linfocítico.
4) El traumatismo es la causa más frecuente de exudado eosinofílico.
5) Algunos trastornos crónicos, al inicio pueden ser causa de exudado polimorfonuclear.
Son ciertas:

A) 1,2 y 3 B) 2 y 4 C) 1,3 y 5 D) 3,4 y 5 E) Todas

40. Cuál de las siguientes no es una característica de la evaluación Nutricional:

A) Requiere entrenamiento y capacitación para poder ejecutarse.
B) Es aplicable a nivel poblacional.
C) Determina el estado nutricional y lo clasifica.
D) Utiliza datos de la historia clínica, antropometría y laboratorio.
E) Se recomienda sea realizada solamente en pacientes en riesgo nutricional.
41. Un paciente varón de 65 años, Diabético hace 30 años, en tratamiento irregular, con
secuela de EVC que le permite deambular con limitación, presenta una quemadura del
40% del área de superficie corporal y en su historia clínica se registran los siguientes
datos:
Peso referido por el familiar del paciente 90 Kg (hace 6 m), talla: 1.65 y al ingreso al
hospital se registra: 65 Kg de peso, edema +/+++
¿Cuál es el estado nutricional y metabólico del paciente al ingresar al hospital?

A) Eutrófico con riesgo nutricional incrementado.

B) Desnutrición aguda severa en fase FLOW anabólica.
C) Eutrófico con desnutrición aguda en fase hipercatabólica.
D) Desnutrición crónica agudizada en fase FLOW catabólica
E) Desnutrición crónica hipometabólica con hipoalbuminemia.
42. De acuerdo a la anterior pregunta ¿cuál de los siguientes indicadores utilizaría para
establecer el diagnóstico nutricional en este paciente?
A) IMC y albúmina
B) Valoración Global subjetiva y variación de peso
C) IMC y pliegues cutáneos
D) Relación peso/talla y porcentaje de adecuación
E) IMC, Albúmina y glicemia sérica
43. De los siguientes factores, cual no constituye un factor de riesgo nutricional:
A) Pérdida de peso > al 5% en el mes previo
B) Enfermedad crónica concomitante.
C) IMC > de 30
D) Recuento de Linfocitos > de 1500
E) Albúmina sérica > de 3.5 g/dl
44. Cuál de las siguientes no es una consecuencia de la desnutrición hospitalaria:
A) Cicatrización alterada y deshiscencias más frecuentes
B) Mayor morbi mortalidad post operatoria.
C) Incremento de la estancia hospitalaria en un 60 a 100%
D) Fracaso terapéutico
E) Reducción de costos directos e indirectos en la atención de salud.
45. ¿Qué exámenes de laboratorio solicitaría a un varón homosexual de 37 años de edad,
con historia de múltiples parejas, que actualmente es monógamo, se siente bien y desea
descartar si está contagiado de VIH?
A) VIH Elisa y CD4
B) VIH Elisa, seguido de Western Blot
C) VIH Elisa, y carga viral
D) VIH Elisa, carga viral y antígeno P24
E) Carga viral y CD4
46. Marque el test diagnóstico más sensible para identificación de infección viral aguda por
VIH.
A) Western Blot
B) CD4
C) Carga viral
D) VIH Elisa
E) Ninguno de los anteriores
47. Son enfermedades marcadoras de SIDA, excepto.
A) Candidiasis esofágica
B) Ca de cérvix invasivo
C) Retinitis por CMV
D) TBC pulmonar
E) Leucoplasia vellosa
48. El síndrome retroviral agudo se caracteriza por la presencia de:
A) Fiebre
B) Exantema
C) Linfadenopatía
D) Sólo A y B
E) Todas las anteriores
49. Persona que vive con VIH, CD4 < 100 cel/mm3, se presenta con cefalea intensa, sin signos
de focalización; se debe sospechar en:
A) Toxoplasmosis
B) Meningitis criptococócica
C) Neurosífilis
 D) Linfoma primario del SNC
E) Todas las anteriores
50. El factor más importante de riesgo de hemorragia ulcerosa péptica. Marque la correcta:
A) Hipersecreción de ácido gástrico
B) Abuso de alimentos condimentados.
C) Tabaquismo
D) Uso de AINES
E) Consumo de Alcohol.
51. Son causas de insuficiencia renal pre-renal. Señale la correlación incorrecta:
A. Hipovolemia- secuestro de líquido en el espacio extravascular
B. Bajo gasto cardiaco - enfermedades del miocardio
C. Aumento de la proporción entre resistencia vascular renal y sistémica – vasodilatación
sistémica: sepsis, reductores de la postcarga
D. Hipoperfusión renal con alteración de las respuestas autorreguladoras renales -
inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina
E. Síndrome de hiperviscosidad - linfoma, leucemia, sarcoidosis
52. Son causas de insuficiencia renal aguda intrínseca, excepto:
A. Obstrucción vasculorrenal - Obstrucción de la arteria renal
B. Enfermedades de los glomérulos o de la microvascularización renal – glomerulonefritis
y vasculitis
C. Necrosis tubular aguda- isquemia
D. Nefritis intersticial alérgica- diurético
E. Síndrome de hiperviscosidad –hemólisis
53. Sobre el contraste radiológico son ciertas, excepto:
A. Puede causar insuficiencia renal aguda extrínseca
B. Puede causar necrosis tubular aguda
C. Es una toxina exógena
D. Es causa de insuficiencia postrenal
E. Provoca nefropatía en las 24- 28 horas post exposición
54. La fimosis puede ser causa de:
A. Insuficiencia renal pre renal
B. Insuficiencia renal aguda intrínseca
 C. Insuficiencia postrenal
D. Necrosis tubular aguda
E. Vasoconstricción renal
55. Una insuficiencia renal aguda se diagnostica por:
A. Elevación reciente de úrea sanguínea y creatinina sérica
B. Anemia
C. Neuropatía
D. Signos radiológicos de osteodistrofia renal o riñones pequeños y cicatriciales
E. Todos excepto A
56. Sobre la insuficiencia renal crónica son ciertos, excepto;
A. La consecuencia es la pérdida inexorable del número y el funcionamiento de neuronas
desembocando en insuficiencia renal Terminal
B. La uremia es el síndrome clínico y analítico que refleja la disfunción de todos los
sistemas orgánicos como consecuencia de insuficiencia renal solamente crónica
C. La uremia se puede presentar en insuficiencia renal aguda o crónica
D. La uremia se refiere a la fase avanzada de insuficiencia renal cuando se hace
clínicamente manifiesta las complejas alteraciones de los múltiples sistemas orgánicos
E. La urea constituye el 80 % del nitrógeno (total excretado)
57. Son alteraciones de la uremia, excepto:
A. Alteraciones de líquidos y electrolitos
B. Alteraciones endocrinas y metabólicas
C. Alteraciones neuromusculares
D. Alteraciones hematológicas e inmunitarias
E. Alteraciones estrogénicas y androgénicas específicas
58. Sobre la Enfermedad Renal Crónica ( ERC) son ciertas, excepto:
A. La acidosis metabólica es una alteración frecuente en etapas avanzadas de la ERC
B. Los signos clínicos de osteopatía en la Insuficiencia renal Terminal (IRT) se presentan
en menos del 10 % antes de la diálisis
C. En la IRC se presenta osteodistrofia urémica de recambio rápido
D. La hiperfosfatemia es característica dela IR avanzada
E. La hipercalcemia caracteriza a la ERC.
59. Varón de 40 años de edad, con 72 Kg. De peso y 10 mg/dl de creatinina sérica. Encontrar
su Clearance de Filtración glomerular y el resultado en qué nivel se insuficiencia renal se
clasificaría.  10 ml x min
60. En la uremia pueden presentarse, excepto:
A. Hiper e hiponatremia
B. Intolerancia a los hidratos de carbonos
C. Amenorrea
D. Asterixis
E. Pulmón urémico
F. Hígado urémico
61. Son causas no renales de hiponatremia, excepto:
A. Vómito-diarrea
B. Tercer espacio
C. Sepsis, peritonitis, pancreatitis
D. Íleo, heridas, quemaduras, drenes
E. Insuficiencia adrenal
62. Causas de hiponatremia hipoosmolal, excepto:
A. Sudación
B. Quemaduras
C. Diuréticos
D. Fístula
E. Manitol
63. Hipocaliemia por redistribución de K en las células, excepto:
A. Alcalosis metabólica
B. Insulina
C. Agonistas β2 adrenérgicos
D. Vitamina B12 o Ácido fólico
E. Anfotericina B
64. Sobre la púrpura por esteroides, señale la(s) afirmación(es) correcta(s):
A. Es púrpura causada por enfermedad sistémica
B. Es una púrpura palpable
C. Es un trastorno cutáneo primario
 D. Es una púrpura no palpable
E. Se circunscribe a la superficie de extensión de los antebrazos
65. Sobre la púrpura de Henoch-Schonlein son ciertas, excepto:
A. Es un subtipo de vasculitis leucocitoclástica
B. Se observa en niños y adolescentes
C. Se presenta post infección respiratoria inferior
D. Las lesiones se encuentran mayormente en extremidades inferiores y nalgas
E. Las artralgias más frecuentes son hombros y codos (rodillas y tobillo)
66. La meningococemia aguda tiene una púrpura ………………………………(palpable, no
palpable)
67. Ejemplos de púrpura no palpable secundario e enfermedad sistémica por fragilidad
vascular: ………..  Amiloidosis, síndrome de Ehlers-Danlos, escorbuto
68. La epilepsia es según la OMS….  “Trastorno cerebral crónico de varias etiologías
caracterizadas por convulsiones recurrentes debido a una excesiva descargas de las
neuronas”. Y según la clasificación internacional se divide en dos tipos:…  I.- CRISIS
PARCIALES (FOCALES) II.- CRISIS GENERALIZADAS (Convulsivas o no convulsivas)
69. El vómito que precede por semanas a la aparición de cefalalgia es característico de:
(1pto):
A. Arteritis de la temporal
B. Meningitis
C. Hemorragia intracraneal
D. Glaucoma
E. Tumor de la fosa posterior
70. Cefalalgia que surge con los trastornos vasculares, excepto: (1 pto)
A. Hematoma intracraneal
B. Hemorragia subaracnoidea
C. Arteritis
D. Hipertensión arterial
E. Neoplasia intracraneal
71. Un agricultor de 38 años que vive en una casa que tiene paredes y techo de teja y piso de
tierra, inicio su padecimiento actual con edema palpebral y periocular unilateral,
indoloro, fiebre y anorexia; posteriormente se agregaron edema en la cara y en los
 miembros inferiores, y síntomas gastrointestinales. los estudios de gabinete muestran
megaesófago, megacolon y bloqueo de la rama derecha del haz de his. El diagnóstico
más probable es:
A. Tripanosomiasis.
B. Leishman1asis.
C. Oncocercosis.
D. Leptospirosis.
E. Triquinosis.
72. El patrón serológico que establece el diagnostico de hepatitis B aguda es:
A. ANTI HBC (-) Y HBSAG (+), ANTI HBS (-), ANTI HBC ZGM (+) Y HBEAG (+).
B. ANTI HBC (-) Y HBSAG (+), ANTI HBS (-), ANTI HBC ZG6 (+), HBEAG (+).
C. ANTI HBC (-) Y HBSAG (+), ANTI HBS (-), ANTI HBC ZG6 (+), HBEAG (-).
D. ANTI HBC (-) Y HBSAG (-), ANTI HBS (+), ANTI HBC (-), HBEAG (-).
E. ANTI HBS (-), ANTI HBC ZG6 (+), HBEAG (-), ANTI HBC (-) Y HBSAG (+).
73. Una mujer de 35 años seropositiva para VIH-1 y cuya última determinación de CD4
mostro 145 células y 236,000 copias por mm cubico de carga viral, presenta fiebre, tos y
disnea de pequeños esfuerzos. La frecuencia respiratoria es de 35 por minuto y no se
auscultan estertores. La radiografía del tórax revela infiltrados intersticiales bilaterales.
el diagnóstico más probable es el de neumonía por:
A. Citomegalovirus.
B. Histoplasma capsulatum.
C. Mycoplasma pneumoniae.
D. Candida albicans.
E. Pneumocystis carinii.
74. En los sujetos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana se presenta
alteración de la respuesta inmune debido a que en ellos existe:
A. Aumento de respuesta de las quimiocinas.
B. Promoción de la respuesta humoral.
C. Disminución de la respuesta celular.
D. Alteración de la respuesta a Th1 y Th2.
E. Aumento de la producción de factor de necrosis tumoral.
75. El agente causal más frecuente de la endocarditis infecciosa en pacientes consumidores
de drogas administradas por vía intravenosa es:
A. Aspergillus fumigatus.
B. Pseudomonas aeruginosa.
C. Klebsiella pneumoniae.
D. Streptococcus pyogenes.
E. Staphylococcus aureus.