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CAMA PACIENTE EDAD INGRESO DIAGNOSTICO PLAN/RP EXAMENES

1A GOMEZ 30 A 03.07.17 EPI -B - HCG (P) (04/07/17) ECOGRAFIA TV: MIOMATOSIS INCIPIENTE, UTERO RVF
CANICELA - IGg e IGm para CLAMIDIA (P) LONG.70MM, AP.44, T.47MM, ENDOMETRIO 8MM, OVARIO IZQ. IMAGEN
07/07/17. ANECOGENICA DE 24x22mm.
05-07-17
SUSANACENSO GINECOLOGIA
CLINDAMICINA (2/7). (02/07/17) Hemograma: HB:12.2g/dl LEUC: 9000 X Campo.
GENTAMICINA (2/7).
PROB. ALTA MAÑANA (02/07/17) ECO: NO PATOLOGICO.

2B DE LA CRUZ 22A 15.06.17 1.TUMORACION PENDIENTE: (04/07/17) A.P NEOPLASIA DE CELULAS REDONDAS, OVALES FORMANDO
ACUÑA ABDOMINO PELVICA DE RESULTADO DE CARIOTIPO EN 25 CORDONES CON DISCRETA ATIPIA CELULAR, AREAS DE ESTROMA
EAD DIAS. HIALINIZADO Y AREAS DE NECROSIS. SE SUGIERE ESCISION COMPLETA DE
MARCY
D/C DISGERMINOMA OPTIMIZAR: VDRL, RPR. LA LESION Y ESTUDIOS INMUNOHISTOQUIMICOS.
D/C SEMINOMA
2.AMENORREA PRIMARIA JUNTA MEDICA PARA (26.06.17) ECO TV TUMORACION ABDOMINO PELVICA SOLIDA
3.SD. CONSUNTIVO. COMPLEMENTAR ESTUDIOS HETEROGENEA DE BORDES MAL DEFINIDOS DE SUPERFICIE IRREGULAR A
4.ANEMIA MODERADA INMUNOHISTOQUIMICOS PREDOMINIO HETEROGENEO CON IMÁGENES HIPERECOGENICAS EN SU
5.HIPERPROLACTINEMIA ADICIONAL A CARGO DE INTERIOR SUGERENTE A CALCIFICACIONES DE 187X124X138MM CON
DE EAD ANATOMIA PATOLOGICA. VOLUMEN DE 122CC. AL DOPPLER COLOR PRESENTA ABUNDANTE FLUJO
6.PATOLOGIA RENAL DE CENTRAL IR=0.38.
EAD. I/C ONCOLOGIA.
I/C NEFROLOGIA. (26/06/17) TOMOGRAFIA ABDOMINOPELVICA: EXTENSA MASA PELVICA Y
SUPRAPELVICA SOLIDA DE CONTORNOS LOBULADOS DE DENSIDAD
HETEROGENEA, CON DISCRETAS CALCIFICACIONES EN SU INTERIOR,
TUMORACION AL PARECER SE ORIGINA A NIVEL DEL ESPACIO
RECTOVESICAL, NO SE EVIDENCIA CAVIDAD UTERINA, PODRIA ESTAR
COMPROMETIDA POR LA MASA, DIMENSIONES APROX. 146 X 129
X183mm (TxAPxL), MASAS DE SIMILARES CARACTERISTICAS QUE SE
EXTIENDAN A LAS REGIONES RETROPERITONEAL, COMPROMETIENDO EL
ESPACIO PARAORTICO Y PARACAVO, ENGLOBANDO AL PARECER A LA
AORTA ABDOMINAL Y ARTERIAS ESPLENICAS DIMENSIONES APROX. DE
133 X 69 X 143 mm (TxAPxL). NO SE DESCARTA QUE SE EXTIENDAN DE LA
MASA PELVICA ANTES DESCRITA. SS COMPLEMENTAR CON ESTUDIOS
CONTRASTADOS Y/O COMPLETAR CON BIOPSIA.
RIÑÓN IZQ.: IMAGEN LITIASICA PUNTIFORME EN EL GRUPO COLECTOR
INFERIOR, HIDRONEFROSIS BILATERAL PROBABLEMENTE POR
COMPRESION DE LOS URETERES POR MASA RETROPERITONEAL
ANTERIORMENTE DESCRITA.
UTERO: NO SE VISUALIZA.
CONDUCTO INGUINAL IZQUIERDO PRESENCIA DE UNA IMAGEN MIXTA,
SOLIDA Y LIQUIDA.
VEJIGA URINARIA: MEDIANAMENTE DISTENDIDA, PAREDES DELGADAS,
DESPLAZADA ANTEROLATERALMENTE POR LA MASA PELVICA DESCRITA

(26/06/17) RESONANCIA A NIVEL DEL ESPACIO RECTO VESICAL SE


EVIDEMCIA EXTENSA TUMORACION SOLIDA POLIGLOBULADA CON
EXTENSION HACIA RECTOPERITONEA HACIA EL BORDE ANTERIOR DE
ILIOPSOAS HASTA L1, QUE ENCLAUSTRA AORTA Y VASOS ILIACOS Y
CONDICIOMA HIDRONEFROSIS BILATETRAL, LESION MIDE APRO
252X105X134 MM, NO SE EVIDENCIA OVARIOS, SE EVIDENCIA LIQUIDO
LIBRE EN CAVIDAD.

(19-06-17) DEPURACIÓN DE CREATININA: 39.77 CA 125: 74.55


19-06-17 HEMOGRAMA: HB 9.8mg/dl LEUCO 7000 PLAQ 400000
(16-06-17) CREATININA 2.01, UREA 56.3
(15-06-17) ECO TV SE EVIDENCIA IMAGEN HETEROGENEA DE 180 X 111 X
137 MM, DE BORDES IRREGULARES DE CONTENIDO HETEROGÉNEO.
05-07-17 CENSO GINECOLOGIA
CAMA PACIENTE EDAD INGRESO DIAGNOSTICO PLAN/RP EXAMENES
3A MENDOZA OBREGON CINTHYA 30 A 03.06.17 1. MASTITIS CRONICA -METRONIDAZOL (1/7). (05/07/17) ECOGRAFIA DE MAMA: PENDIENTE
2.VULVOVAGINITIS -ANALGESIA. INFORME(06/07/17).
3.QUISTE SIMPLE I/C NEUMOLOGIA(P)
05-07-17 CENSO GINECOLOGIA *Alergia a: (05/07/17) RX DE TORAX PENDIENTE RPTA
VANCOMINICINA , NEUMOLOGIA.

CIPROFLOXACINO, (27/06/17) ECOGRAFIA DE MAMA: SE EVIDENCIAN


PENICILINA. MILTIPLES COLECCIONES ABSCEDADAS EN CUADRANTE
SUPEROEXTERNO DE MAMA DERECHA DESDE R9 HASTA
R1, CICATRIZ OPERATORIA EN R12 DERECHA CON FLUIDO
Y NODULOS GRANULOMATOSOS. QUISTE SIMPLE
MAMARIO IZQUIERDO Y ECTASIA EN RELACION A
PROCESO FIBROQUISTICO. CATEGORIA BIRADS II.

HEMOGRAMA HB: 13.10mg/dl LEUC: 9300 x campo.


ECO: NO PATOLOGICO
3B GUEVARA CASO JUDITH 48 A 03.06.17 1. EPI . SS: RX ABDOMEN (05/07/17) GLUCOSA 6AM : 157mg/dl
2.MIOMATOSIS UTERINA . TSH - T4 LIBRE. (04/07/17) GLUCOSA 11PM : 201mg/dl
3.DM 2 EN TRATAMIENTO . GLUCOSA SERIADA 6:00 (04/07/17) GLUCOSA 4PM : 263mg/dl
4. HIPOTIROIDISMO EN TTO am, 4:00 pm, 10:00 pm (04/07/17) GLUCOSA 6AM : 110mg/dl
5. ANEMIA LEVE (03/07/17) GLUCOSA: 187mg/dl
6.SINDROME FEBRIL . I/C ENDOCRINO (P). (02/07/17) ECO: NO PATOLOGICO
. GENTA + CLINDA (1/7) (01/07/17) HEMOGRAMA HB:10g/dl Leuc:13.1×10^3
. ANALGESIA (01/07/17) ECOGRAFIA TV: MIOMATOSIS UTERINA
. METFORMINA INTRAMURAL ANTERO INFERIOR DE 29MM DE
. Levotiroxina 200mg c/ DIAMETRO.
24 (01/07/17) ECOGRAFIA ABDOMINAL SUPERIOR:A NIVEL
. SUSPENDER DE FOSA ILIACA IZQUIERDA IMAGEN HIPOECOGENIVCA
LACTULOSA, LACTEOS. DE 74X45MM DE BORDES PARCIALMENTE DEFINIDOS.

4A GUEVARA ROMERO DINA 49A 26.06.17 1. SINDROME DOLOROSO ANALGESIA. (05/07/17) TSH: 2.2ulU/ml y T4 LIBRE: 0.95ng/dl
ABDOMINAL (04/07/17) GLUCOSA 6AM: 156mg/dl.
2.TUMORACION PARAUTERINA LEVOTIROXINA 50mg (03/07/17) GLUCOSA 5PM: 113mg/dl.
IZQ D/C NM OVARIO c/24h. (03/07/17) GLUCOSA 11PM: 103mg/dl.
3. ASCITIS x ECO.TV Y RM ABD. (01/07/17) RPR : NO REACTIVO, VIH: NEGATIVO
4. HIPOTIROIDISMO EN TTO. I/C ENDOCRINOLOGIA
PROGRAMAR PARA SOP. (01/07/17) RM DE LA PELVIS AMPLIACION CON
DIFUSION MASA HETEROGENEA CON MULTIPLES
FORMACIONES QUISTICAS (A PREDOMINIO DE LA
PERIFERIE QUE MIDE APROX. 86 X 67mm) EN LA
CAVIDAD PELVICA AL PARECER DEPENDIENTE DEL ANEXO
A CONSIDERAR ADENOCARCINOMA SEROSO. UTERO EN
RVF CON PRESENCIA DE QUISTE DE NABOTH SIENDO LA
DE MAYOR TAMAÑO DE 16mm. LIQUIDO LIBRE EN EL
SACO DE DOUGLAS Y CAVIDAD PELVICA. GANGLIOS DE
ASPECTO REACTIVO A NIVEL DE CADENA IIACA E
INGUINAL SIENDO LA DE MAYOR TAMAÑO DE 9.3mm.

(29/06/17) RIESGO CARDIO II Y NEUMO II

(28/06/17) ECO TV DOPPLER: TUMORACION ANEXIAL


IZQ DE 93x82x101MM, CAPSULA DE 4MM CON
PRESENCIA DE FLUJO ANOMALO INTRATUMORAL, D/C:
NM OVARIO IZQUIERDO, D/C ASCITIS ESTUDIO DOPPLER
DE ALTO INDICE DE MALIGNIDAD.
05-07-17 CENSO GINECOLOGIA

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