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GENERALIDADES
1. TÍTULO:
“MODELO DE RESPONSABILIDAD COMPARTIDA: LA RELACION MEDICO
PACIENTE Y EL NIVEL DE SATISFACCION EN PACIENTES EXTERNOS”
2. PERSONAL INVESTIGADOR
2.1 Autor(es):
2.2 Asesor(es):
11. PRESUPUESTO
2.3.2.1.2.1 Pasajes y
Hospital Victor
gastos de 100 1.00 100.00
Lazarte
transporte
TOTAL 274.20
12. FINANCIAMIENTO
Autofinanciado
1. INTRODUCCIÓN:
En los últimos 25 a 30 años, la relación médico-paciente ha presentado un
cambio mucho mayor que en los 25 siglos anteriores 3. Desde Hipócrates el
principio de beneficencia siempre fue entendido como un acto paternalista
por parte del médico. Al médico le ha costado salirse de esa concepción
paternalista y asumir una relación con su paciente más simétrica.
De siempre, pero todavía hasta principios del siglo XX, el médico contaba
para realizar el diagnóstico de las enfermedades con un elemento
fundamental: la entrevista con el enfermo4. Esta peculiar relación de
confianza del enfermo y comprensión del médico, se completaba con un
detallado procedimiento de exploración física del enfermo que no se limitaba
sólo a la región del organismo que parecía afectada.
La relación y comunicación médico-paciente produce beneficios para la salud
psicológica y física del paciente y aumenta su confianza y compromiso 5. Se
han descrito distintos modelos de relación clínica en función de la distribución
del poder y responsabilidad de médico y paciente. El tipo de relación que se
establezca dependerá de las características del paciente y el tipo de situación
clínica. Además, esta relación es dinámica y los roles que se asumen varían
en el tiempo6.El paciente es quién determina los estándares de calidad en los
países desarrollados, estando presente esta demanda también en el ámbito
privado del sector de salud en Latinoamérica
(TSUCHIDA. 2003)7 Planteó como objetivo revisar la Relación Médico-
Paciente y conocer los niveles de satisfacción general de los pacientes con
respecto a los médicos y su comportamiento concluyendo que el nivel de
satisfacción general fue de un 82,80% con niveles menores para las
habilidades de comunicación con el paciente 73%, la consideración de la
perspectiva del paciente y sus valores 21% y los aspectos psicológicos 18% ;
por tanto, se hace necesario reforzar en los médicos en entrenamiento las
habilidades de comunicación, el ejercicio de la comunicación de los
pacientes, valoración de la perspectiva del paciente y los aspectos
psicosociales.
Reconociendo que la relación médico-paciente ha existido siempre, surge la
pregunta de si es importante que subsista aún en los tiempos actuales en que
la medicina se sustenta en la utilización cada vez más excesiva de métodos
de diagnóstico y tratamiento que parecen ser el paradigma de la medicina
actual. Desde nuestro punto de vista la respuesta es afirmativa. Los nuevos
procedimientos enriquecen los recursos del médico, pero no sustituyen el
poder terapéutico de una buena relación, que incluso debe servir para ayudar
a médico y paciente en el uso de estos procedimientos, que son un
indiscutible avance, pero que han cambiado los objetivos y paradigmas de la
medicina innecesariamente cuando son utilizados en demasía, sin criterio
clínico adecuado y lo que es más triste olvidando que la razón de ser de
nuestra profesión, debe ser y buscar el bienestar del enfermo 8.
En esos tiempos la relación médico paciente era tan primordial cuyas bases
se encuentran en los principios mismos de la bioética; en cambio actualmente
se esta perdiendo esta peculiaridad ,por lo cual vemos que el nuevo modelo
de la responsabilidad compartida tiene un gran influencia y hoy en dia se trata
de incentivar e inculcar este referente ;en la cual se establece una buena
comunicación, se informa al enfermo y la familia, lo referente a su
enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico, así como la
posibilidad de complicaciones. Se aclaran sus dudas y se trata de disipar sus
temores; se discuten las alternativas y en forma conjunta se toma la mejor
decisión9. En este modelo intervienen la autonomía, la libertad y el juicio del
paciente, en relación a lo que quiere o lo que espera, todo ello bajo la
orientación del médico tratante. Es una relación tipo sujeto-sujeto, por lo que
debe ser deseable tratar de implementarla.
El éxito de esta relación depende de la capacidad del médico para manejar la
situación de subordinación del paciente mediante el respeto, la atención y el
trato afectuoso, junto a su preocupación y capacidad para satisfacer los
objetivos básicos del enfermo: saber qué tiene, aliviarse y curarse Una buena
relación médico paciente (M-P) constituye base fundamental en el proceso de
interrelación para buscar la prevención y/o sanación, por consiguiente es de
relevancia utilizar el modelo adecuado para esta relación M-P. El modelo más
completo de acuerdo a las encuestas y estadísticas es el de Responsabilidad
compartida, pues toma en consideración que no solo es un proceso
unilateral, en cambio es un proceso bilateral, en la que ambos sujetos están
en sintonía para afrontar el proceso sanatorio10.
1.1. PROBLEMA:
¿En qué medida el modelo de responsabilidad compartida contribuye a
elevar el nivel de satisfacción de los usuarios externos en la relación
Médico - Paciente en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el durante
el año 2017 en el área de consulta externa?
1.2. HIPÓTESIS:
La adecuada aplicación del modelo de responsabilidad compartida
incrementaría notablemente el nivel de satisfacción de los usuarios
externos en la relación Médico - Paciente
1.3. OBJETIVOS:
1.3.1. Objetivo general:
Determinar en qué medida el Modelo de Responsabilidad
Compartida contribuiría hacia el nivel de satisfacción de los
usuarios externos del departamento de psiquiatría en el Hospital
Víctor Lazarte Echegaray durante el año 2017
1.4.2. Objetivos específicos:
❖ .
❖ .
❖ .
2. MATERIAL Y PROCEDIMIENTOS
Población y Muestra
Población
Universo
Criterio de Inclusión:
Criterio de Exclusión:
Muestra
Se trabajó con la totalidad de usuarios externos que cumplieron los criterios de
selección
Tipo de Muestreo: Muestreo sistemático.
Unidad de Información: Paciente.
Unidad de Análisis: Relación médico-paciente.
Unidad de Muestreo: Pacientes
Tamaño de la población: N
Tamaño de la muestra: n
El Bloque II fue titulado “Datos generales del médico” e incluía sexo, grupo etáreo, número
de consultas anteriores con ese médico y elección o no del médico.
El Bloque III fue titulado “Datos generales del paciente” e incluía sexo, edad, tipo de
paciente (nuevo, continuador) y grado de instrucción.
2.- Con respecto al respeto y la cortesía, ¿Qué tan bien lo trató el médico?
0. No fue cortes ni respetuoso 1. Fue muy poco cortés y respetuoso
2. Medianamente respetoso y cortés 3. Fue muy respetuoso y cortés.
3.- En el aspecto de escuchar, ¿Qué nos puede decir del médico que lo atendió?
0. No me dejo hablar 1. Si me escucho pero poco 2. Me dejo hablar pero no escucho
todo lo que quería decir. 3. Me escuchó todo lo que quería decirle.
4.- En el aspecto de comprensión hacia Ud., ¿Que tan comprendido se sintió cuando
estaba con el médico?
0. No me comprendió 1. Me comprendió pero poco 2. Si me comprendió pero no
totalmente 3. Me sentí totalmente comprendido
5.- En el aspecto de sensibilidad hacia su problema, ¿Qué tan sensible fue su médico?
0. No tuvo tacto 1. Fue poco sensible 2. Medianamente 3. Totalmente sensible
I1
10.- ¿Estuvo conforme con los procedimientos del médico?
0. No (Siga) 1. Si (Pase a la pregunta 13)
13.- ¿Recomendaría Ud. a un familiar o amigo que se atienda con el mismo médico que
la atendió hoy? 3. Si 0. No
Comentarios?
______________________________________________________________
● ANEXO 3:
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo______________________________________________________
Con DNI Nº: ______________________, a través del presente documento expreso
mi voluntad de participar en el proyecto de investigación titulado:
Habiendo sido informado(a) del propósito de la misma, así como de los objetivos, y
teniendo la confianza plena de que la información que se vierte en el instrumento
será solo y exclusivamente para fines de la investigación en mención, además
confío en que la investigación utilizará adecuadamente dicha información
asegurándose la máxima confiabilidad.
--------------------------
Firma del paciente
● ANEXO 4:
COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD
Estimado paciente:
Los investigadores del estudio para el cual usted ha manifestado su deseo de
participar, habiendo dado su consentimiento informado, se compromete con usted a
guardar la máxima confidencialidad de información, así como también le asegura
que los hallazgos serán utilizados solo con fines de investigación y no le
perjudicarán en lo absoluto.
ATTE.
Grupo de investigación.